Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Эндокраниоз что это такое


Эндокраниоз что это такое

Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля, фото проявлений которого можно увидеть в данной статье, встречается достаточно редко – на один миллион человек заболевает всего только сто сорок. К тому же на практике специалисты сталкиваются в основном с «осколками» заболевания, потому как сама болезнь развивается незаметно в течение многих лет, а симптомы проявляются с разной скоростью. Больным приходится обследоваться не у одного врача, прежде чем синдром проявится полностью и определится точный диагноз.

Критического состояния заболевание достигает, когда уже сформировываются патологические необратимые изменения в организме. После этого уже помочь больному практически невозможно.

История

Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля был тщательно описан в 1762 году, когда итальянский патологоанатом Морганьи вскрыл труп сорокалетней женщины и обнаружил утолщение внутренней лобной пластинки кости. Одновременно он отметил ожирение и чрезмерное оволосение. Морганьи посчитал признаки взаимосвязанными и подробно описал свои наблюдения. Позже на сочетание симптомов обратили внимание Морель и Стюарт и смогли добавить в клиническую картину разные неврологические и психические проявления.

Что собой представляет недуг

Морганьи-Мореля-Стюарта синдром – это болезнь, при которой обнаруживается гиперостоз внутренней лобной костной пластинки, ожирение и ряд других эндокринных и обменных нарушений. Недуг в подавляющем большинстве встречается у женщин, в основном после сорока лет, но иногда проявляется и до тридцати. Среди представителей мужского пола синдром практически не встречается, за редким исключением.

Этиология и патогенез

Болезнь Морганьи-Мореля-Стюарта – синдром, патогенез и этиология которого единого определения не имеют. Одни авторы считают, что патология обусловлена генетически и передается по доминантно-аутосомному типу. Есть мнения, что синдром тесно связан с X-хромосомой. Бывали случаи, когда заболеванием страдали в четырех поколениях, причем преимущественно женщины.

Есть и единичные случаи проявления синдрома у мужчин. Но они имеют спорадический характер, и науке пока неизвестно, как заболевание передается по мужской линии. Бытовало мнение, что синдром чаще проявляется у женщин во время климактерического периода. Но накопленные со временем данные ставят это утверждение под вопрос.

Заболевание может возникнуть из-за инфекций (в основном синуситов), нейроинфекций и черепно-мозговых травм. Найден был синдром Морганьи-Стюарта-Мореля у кастратов-женщин, которые перенесли хирургическую операцию. Отдельные признаки синдрома могут сформироваться после лечения рака.

Зафиксированы случаи, когда заболевание выявлялось у больных с:

Морганьи-Мореля-Стюарта синдром: патология

При заболевании не только утолщается внутренняя лобная костная пластинка, но иногда выявляется гиперостоз в затылке и фронто-окципитальной области. Появляется много микроскопических изменений в эндокринных железах. Увеличивается количество эозинофильных и базофильных клеток. Начинаются аденоматозные разрастания (щитовидки, коры надпочечников и т. д.).

Симптомы

Когда у человека обнаруживается Морганьи-Мореля-Стюарта синдром, есть ряд характеризующих его симптомов:

Течение болезни

Морганьи-Мореля-Стюарта синдром может действовать на организм по-разному. Зависит это часто от степени ожирения. Ярко выраженное имеет большое влияние на продолжительность жизни:

Лечение

Можно ли устранить синдром Морганьи-Стюарта-Мореля? Лечение заболевания заключается в основном в соблюдении диеты, аналогичной назначаемой при сахарном диабете и ожирении. Пища должна быть низкокалорийной, богатой белками, витаминами и минеральными солями. В рационе уменьшается количество углеводов и жиров. В основном назначается диета Баранова.

Дополнительно при лечении проводится массаж и назначаются физкультурные упражнения, которые уменьшают слабость мышц и улучшают периферическое кровообращение. Если у больного есть сердечная недостаточность, то лечение синдрома проводится диуретиками, кардиопрепаратами и т. д.

fb.ru

В чем суть болезни?

Определения заболевания отличаются у разных авторов. Одни считают его патологическим разрастанием нормальной костной ткани в пределах неизмененных размеров кости, другие приравнивают к осложнению воспаления надкостницы, третьи — уверяют, что это вариант опухолевого роста.

Мнения сходятся в том, что заболевание может возникнуть самостоятельно или в результате тяжелого течения других болезней.

Особенности патогенеза

Патология развивается быстрыми темпами или постепенно. Чаще всего поражаются трубчатые кости. Разрастаются костные ткани и образуют новую кость в области надкостницы.

Она прорастает в трабекулы, в корковый слой, в мозговую область. Важно, что при этом не нарушается содержание кальция в крови (исключая процесс остеопетроза с образованием участков кальцинированного хряща).

Возможные варианты разрастания:

Основные причины

До настоящего времени четко ответить на вопрос «Почему возникает гиперостоз?» ученые не могут. Но достаточно изучены основные факторы болезни, приводящие к нарушенному процессу роста костной ткани.

К ним относятся:

Разновидности и классификация

Общий принцип классификации предлагает делить болезнь на:

Ограничение гиперостоза только трубчатыми костями называют периостозом. Болезнь поражает голени, предплечья, обнаруживается деформация пальцев рук.

Клинические проявления

Симптомы и клинические признаки гиперостоза описывались различными врачами и получили в названия их фамилии. Они укоренились в медицинской практике в виде синдромов с характерными проявлениями.

Поэтому лучше рассматривать клинику с позиции посиндромного подхода.

Оссифицирующий периостоз или синдром Мари-Бамбергера

Костные изменения располагаются множественными очагами с обеих сторон в предплечьях, голенях, пястных и плюстневых костях.

Симптомы:

Одновременно пациенты страдают от рецидивов артрита суставов рук, ног.

На рентгенограммах определяется симметричное утолщение костной ткани в диафизах трубчатых костей, наслоения в периостальных участках.

Синдром Морганьи-Стюарат-Мореля

Гиперостоз лобной кости или фронтальный обнаружен у женщин климактерического возраста.

Симптомы:

Часто сопутствуют сахарный диабет и гипертония.

Рентгенологически определяется: утолщение лобной кости, разрастания костной ткани в области турецкого седла, поражение позвонков.

В анализах крови: повышенный уровень соматотропного и адренокортикотропного гормонов.

Синдром Каффи-Силвермена или инфальтивный гиперостоз

Эта форма характерна для детей раннего возраста. Начинается как инфекционное заболевание: потеря аппетита, повышенная температура, малыш становится беспокойным.

Типичные проявления:

Рентгенологически определяется уплотненная костная ткань в зоне ключиц, трубчатых костей, нижней челюсти, искривление большой берцовой кости.

В анализах крови: ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

Кортикальный гиперостоз

Болезнь имеет наследственный характер, поражение протекает генерализованно.

Симптоматика:

Болезнь проявляется у подростков. Рентгенологически: уплотнение костей в кортикальной зоне.

Болезнь Камурати-Энгельмана

Заболевание носит врожденный характер.

Поражаются зоны диафизов плечевых, бедренных и большеберцовых костей.

Симптомы проявляются в детском возрасте:

Болезнь Форестье

Болезнь Форестье отличается от других видов одновременным поражением связочного аппарата суставов и развитием неподвижности.

Чаще всего поражает грудной и поясничный отделы позвоночника.

Болеют в основном мужчины после 50 лет.

Отмечается, что наиболее подвержены мускулистые люди с лишним весом.

Симптомы:

На рентгенограмме в прямой и боковое проекции определяются признаки окостенения тел позвонков и сухожилий.

Подход к диагностике

Поставить диагноз только по внешним симптомам и жалобам пациента невозможно.

Для окончательной диагностики служат методы:

Подход к терапии

Если патология является осложнением другого заболевания, то лечить необходимо базовую болезнь.

Результат приходит с применением противовоспалительных препаратов, гормональных средств, устраняющих действие соматотропина, антибиотиков при хронической пневмонии.

В терапии первичного заболевания применяют:

В большинстве случаев ранней диагностики удается добиться хороших результатов через несколько месяцев лечения. Прогноз гиперостоза благоприятный.

Лечение болезни Форестье требует особого подхода:

Осложнения заболевания

Запущенные случаи при безрезультатном лечении вызывают тугоподвижность костей и суставов, при некоторых формах полную неподвижность.

В детском возрасте заподозрить заболевание может педиатр при осмотре малыша или родители. Если в семье уже были подобные случаи необходимо рассказать об этом врачу для целевого контроля.

Лечением и диспансеризацией занимаются эндокринологи в территориальной поликлинике.

osteocure.ru

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Различные формы этой анатомической области

Это область, в которой пролегает венозный синус. Как с правой, так и с левой стороны от нее находятся зрительные нервы. Из этого места выходят сонные артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение обоих полушарий.

Происходит растекание гипофиза по его стенкам. Турецкое седло имеет и другое название — «гипофизарная ямка». Название этот отдел головного мозга получил из-за формы седла.

Может принимать различные формы:

  1. Плоская форма определяется при значительно меньшем вертикальном диаметре, чем аналогичное расстояние между передней и задней стенкой.
  2. Глубокое — развивается при строго противоположных соотношениях, чем при плоской форме.
  3. Круглая форма имеет место, когда упомянутые диаметры абсолютно равнозначны друг другу.

Малейшие нарушения, касающиеся строения или функционирования гипофизарной ямки, провоцируют изменения в гипофизе. В пожилом возрасте происходит истончение отделов. У новорожденных детей структура строения этого отдела хрящевая.

https://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/turetskoe-sedlo-golovnom.html

Размеры нормы и патологии в разные периоды жизни

Строение, размеры и форма гипофизарной ямки зависят от строения черепа. Особое подтверждение этой теории можно найти при патологических изменениях, когда кости черепа развиваются не так, как у большинства людей. У здорового новорожденного малыша она имеет чашеобразную форму, с характерным широким входом и хрящевой структурой. На протяжении первых 3 лет жизни форма становится больше, и к 5 годам достигает 8-10 мм.

В подростковом возрасте происходит формирование турецкого седла, как и других частей тела и органов. Размеры нормы его к 13-15 годам составляют 9-12 мм. Полностью его индивидуальная структура формируется к 19 годам.

Увеличиваться в размерах седло может по причине микроаденомы гипофиза, реже из-за гиперплазии аденогипофиза. Прогрессирующая опухоль вызывает сильные головные боли, ожирение и другие расстройства.

Процесс преждевременного окостенения клиновидной кости вызывает уменьшение в объемах гипофизарной ямки. Этому чаще предшествует ускоренное половое созревание. Все патологии требуют лечения.

Необходимость проведения рентген исследования

Для выявления изменения формы и контуров вследствие образования опухолей или после травм, для определения размеров этой области, назначают рентгенографию. Актуально это исследование при подозрении на опухоль гипофиза.

Подобные обследования назначают пациентам при повышении внутричерепного давления, патологиях щитовидной железы и надпочечников.

Рентгенография необходима, если в анализе крови превышен пролактин.

Рентгенография показана в случае развития головных болей неясного происхождения.

Гигантизм, несахарный диабет, акромегалия требуют тщательной диагностики и правильной постановки диагноза, что невозможно без исследования изменений гипофиза.

Рентгенография необходима после травм свода черепа или воспалений любого характера. Посредством рентгеновских лучей можно установить «пустое турецкое седло».

Ионизирующее воздействие от таких аппаратов абсолютно противопоказано женщинам в период беременности. Рентген в крайнем случае назначается детям. Это возможно, если иные методы не позволяют установить правильный диагноз.

Расшифровку снимков проводит врач-рентгенолог. Выявляются особенности изменений костных структур. Значение имеют форма, размер, деформирование стенок гипофизарной ямы.

Если она увеличилась в размерах, или произошло истончение стенок, имеет место новообразование. Доброкачественные опухоли не провоцируют изменения структуры стенок. Результат и снимки необходимо иметь при себе для дальнейших консультаций у специалистов.

Возможности компьютерной томографии

Компьютерная томография этой анатомической области чаще проводится совместно с исследованием общих патологических изменений в мозге.

При наличии у пациента определенных показаний возможно и отдельное обследование.

Компьютерная томография (КТ) незаменима при проблемах со зрением, провоцирующими факторами которых врачи считают сдавление хиазмы.

Факторы предпосылок к назначению КТ:

Виды КТ:

КТ признана наиболее современной альтернативой рентгенографии. Исследуемый орган представляется в объемном изображении. Результаты фиксируются на электронном носителе.

В дополнение к этому врач-радиолог предоставляет заключение в письменном виде. Еще одна особенность КТ в том, что она позволяет выявить самые незначительные очаги поражения.

Видео

Показания к проведению МРТ

Нарушение диафрагмы провоцирует уменьшение гипофиза. Он оказывается раздавленным по стенкам своей ямки. С помощью рентгенограммы выявить это невозможно.

Показано проведение МРТ головного мозга. Сильные головные боли, снижение зрение резкими темпами, снижение тонуса — симптомы, требующие проведения этой процедуры.

Эта клиническая картина может свидетельствовать об опасных патологиях или изменениях в работе гипофиза, которые поддаются эффективному лечению. Нарушения почти всегда отличаются скрытым течением.

Показания к проведению МРТ области гипофиза:

Среди наиболее характерных неврологический проявлений врачи выделяют:

Проблемы со зрением могут развиваться при поражениях гипофиза, в ряде других патологий головного мозга. Группу составляют симптомы, сопровождающие нарушения турецкого седла:

Нарушения в этой части мозга сопровождаются симптомами, абсолютно не связанными между собой. Нельзя затягивать с проведением МРТ, особенно если это рекомендуют специалисты.

Исследование в гинекологии

Репродуктивные функции женского организма контролируются гипофизом и гипоталамусом. Любые нарушения в деятельности этих 2 желез мгновенно провоцируют гормональные изменения.

Из них представлены в следующем списке:

Исследования необходимы при совокупности признаков, свидетельствующих о том или ином синдроме. Рентгенографию или МРТ могут назначить, если у пациентки есть проблемы с зачатием или отмечается повышение уровня пролактина в крови.

В организме присутствуют гормональные нарушения, требующие коррекции. Патологические нарушения гипофиза у женской половины проявляются многочисленными недомоганиями.

Самые распространенные ухудшения здоровья связаны с тяжелым менструальным циклом и периодом, ему предшествующим.

Рано начинают появляться морщины, ухудшается эластичность кожных покровов, образуются пигментные пятна. Изменяется структура волос, начинается их выпадение.

Развивается диспепсический синдром, для которого характерны:

Для постановки правильного диагноза важно провести еще другие обследования. Среди которых анализы на гормоны, ультразвуковая диагностика, томография малого таза.

Необходимы гинекологические осмотры. Нарушения в работе гипофиза требуют комплексного подхода и в лечении.

Симптоматическая картина сопровождается:

Почти 50% людей страдают от недоразвития диафрагмы седла. Диагноз синдром пустого седла ставится максимум 23% пациентов.

Факторов, провоцирующих развитие этой аномалии, много, самые главные из них:

  1. Наследственная предрасположенность к патологии соединительных тканей.
  2. Заболевания аутоиммунного характера.
  3. Инфекционные поражения организма сложной этиологии.
  4. Физиологические (гормональные) перестройки в организме.
  5. Образование арахноидальных кист.
  6. Значительное повышение внутричерепного давления, связанного с легочно-сердечными проблемами, гипертензией или травмами черепа.
  7. Инфаркт гипофиза или внезапный некроз аденомы гипофиза.
  8. Применение оральных контрацептивов долго или гипофункция эндокринных желез.

Диагностика состоит из использования инструментальных и лабораторных методов. Клинические проявления характеризуются рецидивирующим течением. Ранняя диагностика позволяет использовать адекватную терапию в лечении без назначения кардинальных хирургических способов.

Остеопороз

Остеопороз относится к заболеваниям, опасным для жизни пациента. При остеопорозе этой анатомической части черепа происходит необратимое разрушение костной составляющей черепа. Размер гипофиза, согласно исследованиям ученых, остается в нормальном или в несколько уменьшенном объеме.

Локальный остеопороз диагностируют как вторичное заболевание, провоцирующее опухолями гипофиза. Группу риска составляют пациенты с массой меньше 50 кг. Возрастная категория — это люди после 35 лет.

Истончение костной структуры можно диагностировать на самых ранних стадиях. Чаще назначается МРТ. Врачи акцентируют внимание на то, что не следует игнорировать симптомы подобного заболевания и при развитии болей в голове неясной этиологии сразу обращаться к врачам.

feedmed.ru

СНАЧАЛА — Информация Для Потенциальных Пациентов:

 «К  СВЕДЕНИЮ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ  (условия сотрудничества) 1. Сотрудничествовозможно ТОЛЬКО смотивированными  пациентами. Надеюсь — Вы из их числа.

2. Сотрудничествоосуществляется на платной основе(подробнее — ниже).

3. Для успешной реализациивсех компонентов сотрудничества необходимо, прежде всего, чтобы у пациента была

энергетика/биополе. Только  в этом случае я могу считывать  с него/с неё разнообразную информацию 4. Энергетикаотсутствует у 99,99% пациентов либо онана очень низком уровне, невозможномдля реализации моей программы. Хроническое закисление организма – вот причина отсутствия или очень низкого уровняэнергетики  у людей, вне зависимости от диагноза, выставленного официальной медициной.Хроническое закисление организма – результат неправильного образа жизни, в первую очередь – питания.5. Для появления энергетики (я предпочитаю употреблять термин БИОПОЛЕ) пациент долженприступить к очистке организма (подробности — при голосовой связи). 6. При успешном начале процесса очищения организма биополе появляется  В СРЕДНЕМ через 2 недели (разброс от полутора до четырёх недель). У детей – гораздо раньше.

7. До появленияэнергетики я никакой оплаты  не беру и все рекомендации даю бесплатно.

8. Наличие биополя позволяет мне установить, в первую очередь, возможное присутствие  токсинов и другие отклонения в организме, давать рекомендации по диете и гидратации организма, подбирать безвредные продукты питания и предметы гигиенысанитарии, подбирать и транслировать на фото пациента/образец его волос гомеопатическте средства, постепенно снижать дозы лекарств официальной медицины, вплоть до полной их отмены. А также делать и многие  другие вещи.  И, конечно, определять стоимость моей работы НА ГОД.  Средний диапазон цен лежит между $400 и $1200 у взрослых имежду $300 и $900 у детей.  То есть — оплата у меня дифференцирована и зависит от тяжести проблем, которыми отягощён тот или иной пациент. У моей первой пациентки с многолетним запущенным случаем  инсулинозависимого диабета на фоне множества  других её проблем стоимость лечения составила $1500 в год.   

9. Итак, установленную мною сумму лечения делим на четыре части. Пациенты оплачивают мою работу раз в 3 месяца МИНИМУМ, высылая мне оплату по системе Международных денежных переводов Мани Грэм (MoneyGram). 10. Также, по установленной мною процедуре, после того, как пациент (-ка) обращается ко мне, как, например, в Вашем случае, я предоставляю ему (ей) 2-х недельный срок для принятия решения в отношении того, быть ему(ей) моим пациентом (-кой) или нет. 11. При положительном ответе и согласии на лечение мы начинаем сотрудничество. При этом я обязуюсь всегда чётко и в срок не

более одних суток отвечать  на любые вопросы пациентов. Этого же я ожидаю иот самих пациентов.

12.  Важный вопрос возможного сотрудничества: как достигается очистка организма?Она достигается, в первую очередь, переходом на растительную диету, употреблением чистой воды и соблюдением гигиены полости рта. 13. Как осуществляется лечение? Ответ.  Лечениеосуществляется путём серий последовательных переносов (трансляций) разных гомеопатических препаратов на фотографию пациента (или на образец волос пациента). При этом, пациенту не надо ничего принимать физически. Всё осуществляется на расстоянии, причём, дальность расстояния не имеет значения.  14. ߠещё раз повторяю: в основе моейпрограммы —  целый комплекс мер, которые должен предпринять пациент (либо родители детей-пациентов). Их вклад в лечение –одна треть. А две трети – это моя работа.      Моя программа — для мотивированных и целеустремлённых людей. Дополнение: Кроме источникачистой воды, пациенту надо приобрести: мягкую зубную щётку и скребок для чистки языка. Можно пользоваться для чистки языка пластиковой ложечкой (качество зуб. щётки и ложечки я определяю на камеру при общении по Скайпу или по их фотографиям). Также, надо приобрести механические напольные весы для еженедельного контроля веса.                                                         

«ВАША — ОДНА ТРЕТЬ, МОИ — ДВЕ ТРЕТИ» — так я говорю и своим нынешним пациентам, и потенциальным.»Без Вашего вклада в копилку Вашего же успеха ВСЕ мои усилия окажутся тщетными»… Это как раз тот случай, когда пациенты ТОЖЕ ответственны за своё здоровье.  Вот это и есть идеальная модель медицины!         Как избавиться от беготни по врачам/анализам и с минимальными финансовыми затратами?    ВПЕРВЫЕ!ГОМЕОПАТИЯ/НАТУРОПАТИЯ, ИНКОРПОРИРОВАННЫЕ в древнее эзотерическое искусство РАДИЭСТЕЗИЮ!  ВПЕРВЫЕ! УСПЕШНЫЕ и впечатляющие результаты. ВПЕРВЫЕ! Впечатляющие результаты достигаются без присутствия пациента в кабинете врача. Пациенты лишь: А) высылают фото; Б) следуют моим рекомендациям. 

     ВПЕРВЫЕ В ПРАКТИКЕ ГОМЕОПАТИИ/НАТУРОПАТИИ!: Опубликована МОЯ статья в одном из профессиональных гомеопатических журналов (Индия) в августе 2012 г. В ней подытожены основные принципы гармонизации пациентов на расстоянии с помощью сочетанного использования ГОМЕОПАТИИ/НАТУРОПАТИИ и РАДИЭСТЕЗИИ.

moyginekolog.life

Гиперостоз лобной кости: причины возникновения, признаки, диагностика, лечение. Эндокраниоз что это такое

Увеличение костной ткани возможно в любом отделе организма. Чаще всего диагностируется в области лба. В норме пластина черепа имеет ровную поверхность, с четкими контурами. При обнаружении патологии, пациенту ставится диагноз — лобный гиперостоз.

Достаточно часто пациентам ставится диагноз — синдром Морганьи-Стюарта-Мореля. Клинико-рентгенологическое заболевание, с характерными признаками изменений пластин лобной кости, а также костей теменной части черепа.

Обратите внимание! Синдром наиболее часто встречающийся, требует тщательного обследования и назначения правильного лечения. При обнаружении на ранней стадии лечится хирургическим вмешательством, а на поздних — проводится симптоматическое лечение.Заболевание развивается на протяжении нескольких лет, что говорит о разрастании косной ткани по всему черепу. Особую угрозу несет климактерический период в жизни женщины. Но на самом деле, гиперостоз в это время достигает своей наивысшей стадии.

Заболевание характерно для женщин старше 70 лет. В единичных случаях может возникнуть и после 40.

Классификация

Это самостоятельная патология, развивающаяся на фоне других заболеваний или связана с общей ослабленностью организма. Код болезни — М85. Классификация проводится в зависимости от разрастания костной ткани:

Обратите внимание! В случае если происходит разрастание в трубчатой кости, заболевание называется периостоз.

Причины появления патологии

Основной причиной появления является наследственность или ответная реакция организма на острый остеомиелит и поражение в зоне радиации. Дополнительными причинами являются:

Часто заболевание диагностируется у спортсменов или людей, имеющих постоянную нагрузку на одну из костей скелета. Например, если одна нога в постоянном движении, а вторая в покое, то развитие гарантировано. Поэтому нагрузка должна быть равномерной и одинаковой для организма в целом.

Также читайте про 10 фактов об остеосклерозе костей

Информацию о народных средствах для лечения артроза коленного сустава узнайте тут

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника: http://beregispinu.ru/diseases/gryzha/sheyniy-otdel-pozvonochnika.html

Клиническая картина

Ранняя стадия характеризуется отсутствием признаков, внутри кости развивается воспаление. В зависимости от возраста пациента, его пола и очага поражения подразделяют следующие типы:

  1. Появление множественной симметрии в голени, плече или плюсневых костей. Начинают деформироваться фаланги, ноготь становится более выпуклым. Это синдром Мари-Бамберга. У пациентов наблюдается постоянная боль в области конечностей, а также повышенное потоотделение. Костная ткань начинает голодать. Ей не хватает кислорода.
  2. Развитие у грудных детей. Изначально развивается как инфекционное заболевание, проявляется в потере аппетита, беспокойстве. На конечностях могут быть небольшие припухлости. Форма лица становится лунообразной. Типичный признак — припухлость в нижней части челюсти.
  3. Наследственность — поражается лицевой нерв, ухудшается зрение и слух. На подбородке появляется припухлость. Чаще всего подвержены дети в подростковом возрасте.
  4. Бедренная кость поражается, сустав двигается медленно, меняется походка. Страдают маленькие дети.

Обратите внимание! Часто диагностируют заболевание в климактерический период у женщин. Лобная кость утолщается, развивается ожирение, и появляются вторичные половые признаки.

Диагностика

При проведении диагностики, врач собирает анамнез, выясняет причину развития, проводит внешний осмотр пациента. После того, как пациент осмотрен, рекомендовано пройти следующие обследования:

Важно! Обязательно проводится дифференциация с туберкулезом, сифилисом, остеомиелитом.

Лечение

При развитии на фоне другого заболевания, лечение назначается симптоматическое. При первичной форме используются следующие средства:

Обратите внимание! Лечение гиперостоза, и восстановление проводится в комплексе. На его фоне рекомендовано убрать лишние килограммы, назначаются препараты позволяющие снизить развитие артрозов и ревматоидных артритов.Схема лечения разрабатывается эндокринологом, ревматологом.

Таким пациентам запрещено употреблять в пищу продукты с большим содержанием белка, витаминов. Исключается полностью алкоголь и еда быстрого приготовления. Чтобы двигательная функция была восстановлена, назначаются физиопроцедуры. Проводится массаж конечностей, при этом эффективное разминание в очаге поражения запрещено. Возможно появление боли при массажных процедурах. В этом случае его исключают.

Обратите внимание! Если указанное лечение не помогло, проводится операция, в рамках которой происходит замещение поврежденной ткани метилметакрилатом. Кроме того, хирургическое вмешательство, возможно, только после того, как испробованы все консервативные методы.

3 Кто находится в группе риска?

Учитывая, что одним из главных провоцирующих факторов для развития гиперостоза является нарушение в работе эндокринной системы, люди с гормональным сбоем особенно сильно рискуют. Именно у представительниц прекрасного пола в период климакса чаще всего происходит возникновение проблем с костной тканью. Примерно в 70% случаев диагноз гиперостоз получают пожилые женщины.

Представительницы слабого пола, у которых имеются подобные патологии, могут определить проблему по некоторым видимым признакам. Учитывая, что у женщины при гиперостозе лобной кости часто происходит гормональный сбой, могут появиться мужские признаки, то есть волосы на лице. Нередко отмечается избыточный вес и сильное уплотнение во фронтальной лобной кости.

В группе риска находятся люди, у родственников которых уже были диагностированы подобные неприятности. Частые инфекции, которым подвергается организм, тоже редко проходят без осложнений. Если пациент не будет спешить лечить свои болезни на начальном этапе их развития, то со временем они перейдут в хроническую стадию либо вызовут осложнения, среди которых может оказаться и гиперостоз кости.

Вне зависимости от того, что именно стало причиной патологии, симптомы будут выражаться в виде головной боли, сильной беспричинной усталости, бессонницы и невроза. Если вовремя не вылечить гиперостоз лобной части, у пациента может развиться сахарный диабет. В дополнение появятся одышка, гипертония и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Мужчины страдают подобными патологиями реже. Как уже было сказано, в основном проблема затрагивает пожилых дам, но и молодые женщины могут получить диагноз лобный гиперостоз. В данном случае определить патологию можно по нарушениям менструального цикла, частым депрессиям без причины и набору веса даже при нормальном рационе и употреблении качественных продуктов.

РекомендуемКак оказать помощь при вывихе ноги в области щиколотки?

Что такое гиперостоз, как выявить и вылечить его основные разновидности?

Гиперостоз считается довольно редким заболеванием костной ткани. Серьезных статистических исследований по распространенности этой патологии не проводилось.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) гиперостоз включен в класс болезней костной и соединительной ткани с кодом М 85 «другие нарушения плотности и структуры кости».

В чем суть болезни?

Определения заболевания отличаются у разных авторов. Одни считают его патологическим разрастанием нормальной костной ткани в пределах неизмененных размеров кости, другие приравнивают к осложнению воспаления надкостницы, третьи — уверяют, что это вариант опухолевого роста.

Мнения сходятся в том, что заболевание может возникнуть самостоятельно или в результате тяжелого течения других болезней.

Особенности патогенеза

Патология развивается быстрыми темпами или постепенно. Чаще всего поражаются трубчатые кости. Разрастаются костные ткани и образуют новую кость в области надкостницы.

загрузка…

Она прорастает в трабекулы, в корковый слой, в мозговую область. Важно, что при этом не нарушается содержание кальция в крови (исключая процесс остеопетроза с образованием участков кальцинированного хряща).

Возможные варианты разрастания:

Основные причины

До настоящего времени четко ответить на вопрос «Почему возникает гиперостоз?» ученые не могут. Но достаточно изучены основные факторы болезни, приводящие к нарушенному процессу роста костной ткани.

К ним относятся:

загрузка…

Разновидности и классификация

Общий принцип классификации предлагает делить болезнь на:

Ограничение гиперостоза только трубчатыми костями называют периостозом. Болезнь поражает голени, предплечья, обнаруживается деформация пальцев рук.

Клинические проявления

Симптомы и клинические признаки гиперостоза описывались различными врачами и получили в названия их фамилии. Они укоренились в медицинской практике в виде синдромов с характерными проявлениями.

Поэтому лучше рассматривать клинику с позиции посиндромного подхода.

Оссифицирующий периостоз или синдром Мари-Бамбергера

Костные изменения располагаются множественными очагами с обеих сторон в предплечьях, голенях, пястных и плюстневых костях.

Симптомы:

Одновременно пациенты страдают от рецидивов артрита суставов рук, ног.

На рентгенограммах определяется симметричное утолщение костной ткани в диафизах трубчатых костей, наслоения в периостальных участках.

Синдром Морганьи-Стюарат-Мореля

Гиперостоз лобной кости или фронтальный обнаружен у женщин климактерического возраста.

Симптомы:

Часто сопутствуют сахарный диабет и гипертония.

Рентгенологически определяется: утолщение лобной кости, разрастания костной ткани в области турецкого седла, поражение позвонков.

В анализах крови: повышенный уровень соматотропного и адренокортикотропного гормонов.

Синдром Каффи-Силвермена или инфальтивный гиперостоз

Эта форма характерна для детей раннего возраста. Начинается как инфекционное заболевание: потеря аппетита, повышенная температура, малыш становится беспокойным.

Типичные проявления:

Рентгенологически определяется уплотненная костная ткань в зоне ключиц, трубчатых костей, нижней челюсти, искривление большой берцовой кости.

В анализах крови: ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

Болезнь Камурати-Энгельмана

Заболевание носит врожденный характер.

Поражаются зоны диафизов плечевых, бедренных и большеберцовых костей.

Симптомы проявляются в детском возрасте:

Болезнь Форестье

Болезнь Форестье отличается от других видов одновременным поражением связочного аппарата суставов и развитием неподвижности.

Чаще всего поражает грудной и поясничный отделы позвоночника.

Болеют в основном мужчины после 50 лет.

Отмечается, что наиболее подвержены мускулистые люди с лишним весом.

Симптомы:

На рентгенограмме в прямой и боковое проекции определяются признаки окостенения тел позвонков и сухожилий.

Подход к диагностике

Поставить диагноз только по внешним симптомам и жалобам пациента невозможно.

Для окончательной диагностики служат методы:

Подход к терапии

Если патология является осложнением другого заболевания, то лечить необходимо базовую болезнь.

Результат приходит с применением противовоспалительных препаратов, гормональных средств, устраняющих действие соматотропина, антибиотиков при хронической пневмонии.

В терапии первичного заболевания применяют:

В большинстве случаев ранней диагностики удается добиться хороших результатов через несколько месяцев лечения. Прогноз гиперостоза благоприятный.

Лечение болезни Форестье требует особого подхода:

Осложнения заболевания

Запущенные случаи при безрезультатном лечении вызывают тугоподвижность костей и суставов, при некоторых формах полную неподвижность.

В детском возрасте заподозрить заболевание может педиатр при осмотре малыша или родители. Если в семье уже были подобные случаи необходимо рассказать об этом врачу для целевого контроля.

Лечением и диспансеризацией занимаются эндокринологи в территориальной поликлинике.

Гиперостоз — это патологическое состояние, при котором наблюдается стремительное разрастание неизменной костной ткани. Данное нарушение может быть как самостоятельным процессом, так и результатом прогрессирования других заболеваний. Выраженное увеличение в той или иной части скелета встречается крайне редко.

Патология может не проявляться выраженной симптоматикой, однако если разрастание костной массы вызвано генетическими нарушениями, то уже в раннем детском возрасте могут возникать тяжелые проявления болезни, которые могут не только негативно отразиться на качестве жизни больного, но и привести к летальному исходу.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации патологического разрастания костной ткани. В зависимости от степени распространенности процесса гиперостоз может быть:

  1. Локальным.
  2. Генерализованным.

К первой категории относятся случаи, при которых происходит утолщение одной кости, подвергающейся постоянным нагрузкам. Подобная патология наиболее часто развивается на фоне онкологических и хронических заболеваний. Локальный вариант может быть проявлением синдрома Морганьи-Стюарта-Мореля. Наиболее часто развитие такого локального увеличения объема костной ткани наблюдается у женщин в климактерическом периоде. Ярким примером локального разрастания костного вещества в трубчатых костях является болезнь Мари-Бамбергера.

Ко второй категории относятся случаи нарушения, при которых происходит равномерное или неравномерное утолщение всех элементов скелета. Таким течением отличается синдром Каффи-Силвермена. Данная болезнь проявляется в раннем детском возрасте.

К генерализованным формам патологии относится и кортикальный гиперостоз. Это заболевание является генетически обусловленным, но начинает проявляться выраженной симптоматикой только в период полового созревания. Кроме того, к генерализованным формам относится болезнь Камурати-Энгельманна.

Другим важнейшим параметром классификации патологии является способ разрастания костной ткани. Выделяются 2 варианта формирования болезни, в том числе:

В первом случае патологические изменения происходят только в структуре губчатого слоя кости. Это приводит к сужению имеющихся просветов и нарушению кровообращения. При таком варианте наблюдается поражение костей голени, пальцев верхней конечности, предплечья и т. д.

При эндостальном варианте развития болезни изменения нарастают в структуре надкостницы, корковой и губчатой ткани. Из-за этого кости почти равномерно уплотняются, что ведет к появлению выраженной деформации всех элементов скелетной структуры, в том числе костей конечностей. При таком варианте течения патологии при обследовании выявляются большое количество незрелого костного вещества и компрессионное поражение мозга.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев гиперостоз носит наследственный характер. Различные генетически обусловленные синдромы в той или иной степени могут наблюдаться сразу у нескольких поколений одной семьи. Выявлены некоторые дефекты в хромосомном наборе, которые могут стать причиной патологического утолщения костной ткани. К факторам, которые могут способствовать развитию гиперостоза у людей, не имеющих генетической предрасположенности к этому заболеванию, относятся:

Часто встречается и идиопатический вариант развития патологии. В этом случае нет явных причин для появления увеличения объема костной ткани.

Симптомы

Клинические проявления во многом зависят от формы течения и причин, вызвавших появление болезни. В легких случаях, когда гиперостоз является результатом неблагоприятного влияния внешних факторов и происходит утолщение одной или нескольких костей, выраженные симптомы заболевания могут отсутствовать. В этом случае патология выявляется случайно при проведении планового обследования.

Если заболевание имеет генетическую природу, оно сопровождается нарастанием характерных симптоматических проявлений. При синдроме Мари-Бамбергера происходит двустороннее поражение костных элементов, голеней, предплечий и плюсневых элементов. Для этого заболевание характерно появление таких симптомов, как:

Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля

Существенные отличия имеет симптоматика, присутствующая при синдроме Морганьи-Стюарта-Мореля. В этом случае у пациента появляются следующие признаки патологии:

Локальный кортикальный гиперостоз

При локальном кортикальном гиперостозе, вызванном генетическими отклонениями, возникают следующие симптоматические проявления:

Болезнь Камурати-Энгельманна

При врожденной болезни Камурати-Энгельманна наблюдается появление тугоподвижности в бедренных и плечевых суставах. В этих сочленениях и в большеберцовых костях ощущаются сильные боли. Мышцы остаются в недоразвитом состоянии. В редких случаях может возникать поражение затылочной части и нарушение формирование свода черепа у ребенка. Теменные пластинки быстрее срастаются. Нередко наблюдается появление «утиной» походки.

Гиперостоз Форестье

При гиперостозе Форестье наблюдается уплотнение костей в позвоночнике. Другие элементы скелета не подвергаются патологическим изменениям. Болезненные ощущения могут усиливать при физической активности и при длительном пребывании в состоянии покоя. Из-за поражения передней продольной связки у пациента могут появляться жалобы на невозможность наклониться.

Наиболее часто гиперостоз Форестье диагностируется у мужчин старше 50 лет, но может выявляться и у детей. У ребенка развитие этого патологического состояние сопровождается появлением следующих симптомов:

Синдром Каффи-Силвермена

При синдроме Каффи-Силвермена клинические проявления возникают только у детей грудного возраста. При этой форме заболевания появляется характерная припухлость на верхней и нижней челюсти ребенка. Признаки воспалительного процесса могут отсутствовать. У пациентов появляется характерное лунообразное лицо. Этот эффект возникает при разрастании костей лицевой части черепа.

Данные изменения могут становиться причиной появления болей и дискомфорта у ребенка. Может присутствовать уплотнение трубчатых костей, ключиц и искривление большеберцовых костей.

Главной чертой течения этой разновидности заболевания является возможность спонтанного исчезновения всех симптомов в течение нескольких месяцев.

Диагностические мероприятия

Для выявления гиперостоза и причин его появления пациенту требуется консультация ряда узконаправленных специалистов, в том числе:

Врачи для уточнения диагноза сначала изучают историю болезни и семейный анамнез. Кроме того, выполняется осмотр больного. После этого назначается проведение общего анализа крови. Для определения болезни нередко применяются следующие исследования:

Утолщение костной ткани необходимо отличить от таких болезней, как туберкулез, остеопатия и врожденный сифилис.

Методы лечения

Лечение этого состояния во многом зависит от причины его появления. Если гиперостоз является результатом осложненного течения другого заболевания, терапия должна быть направлена на устранение первичной патологии, вызвавшей утолщение скелетных элементов. Медикаменты пациенту в этом случае подбираются индивидуально. Если разрастание костной ткани было спровоцировано генетическими аномалиями, схема терапии включает:

Длительность терапии во многом зависит от особенностей течения заболевания и степени выраженности клинических проявлений болезни. Нередко пациентам требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Симптомы

Клинические проявления во многом зависят от формы течения и причин, вызвавших появление болезни. В легких случаях, когда гиперостоз является результатом неблагоприятного влияния внешних факторов и происходит утолщение одной или нескольких костей, выраженные симптомы заболевания могут отсутствовать. В этом случае патология выявляется случайно при проведении планового обследования.

Если заболевание имеет генетическую природу, оно сопровождается нарастанием характерных симптоматических проявлений. При синдроме Мари-Бамбергера происходит двустороннее поражение костных элементов, голеней, предплечий и плюсневых элементов. Для этого заболевание характерно появление таких симптомов, как:

Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля

Существенные отличия имеет симптоматика, присутствующая при синдроме Морганьи-Стюарта-Мореля. В этом случае у пациента появляются следующие признаки патологии:

Локальный кортикальный гиперостоз

При локальном кортикальном гиперостозе, вызванном генетическими отклонениями, возникают следующие симптоматические проявления:

Болезнь Камурати-Энгельманна

При врожденной болезни Камурати-Энгельманна наблюдается появление тугоподвижности в бедренных и плечевых суставах. В этих сочленениях и в большеберцовых костях ощущаются сильные боли. Мышцы остаются в недоразвитом состоянии. В редких случаях может возникать поражение затылочной части и нарушение формирование свода черепа у ребенка. Теменные пластинки быстрее срастаются. Нередко наблюдается появление «утиной» походки.

Гиперостоз Форестье

При гиперостозе Форестье наблюдается уплотнение костей в позвоночнике. Другие элементы скелета не подвергаются патологическим изменениям. Болезненные ощущения могут усиливать при физической активности и при длительном пребывании в состоянии покоя. Из-за поражения передней продольной связки у пациента могут появляться жалобы на невозможность наклониться.

Наиболее часто гиперостоз Форестье диагностируется у мужчин старше 50 лет, но может выявляться и у детей. У ребенка развитие этого патологического состояние сопровождается появлением следующих симптомов:

Синдром Каффи-Силвермена

При синдроме Каффи-Силвермена клинические проявления возникают только у детей грудного возраста. При этой форме заболевания появляется характерная припухлость на верхней и нижней челюсти ребенка. Признаки воспалительного процесса могут отсутствовать. У пациентов появляется характерное лунообразное лицо. Этот эффект возникает при разрастании костей лицевой части черепа.

Данные изменения могут становиться причиной появления болей и дискомфорта у ребенка. Может присутствовать уплотнение трубчатых костей, ключиц и искривление большеберцовых костей.

Главной чертой течения этой разновидности заболевания является возможность спонтанного исчезновения всех симптомов в течение нескольких месяцев.

Локальный гиперостоз коленного сустава (большеберцовой и бедренной кости)

В большинстве случаев локальный гиперостоз развивается на фоне патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника и патологиях, связанных с нарушением кровоснабжения и иннервации одной из нижних конечностей. Происходит постепенное уменьшение мышечной массы и возникает дистрофия. Пораженная конечность не может в полной мере справляться с нагрузками. Они переносятся на здоровую ногу. В этом случае начинает развиваться гиперостоз коленного сустава, который длительное время проявляется лишь небольшим изменение походки.

Пациент при ходьбе старается большую часть нагрузки переносить на здоровую ногу, поэтому возникает эффект хромоты. Первые боли при развитии гиперостоза большеберцовой кости возникают после длительных физических нагрузок.

Затем симптомы гиперостоза бедренной кости (и большеберцовой) могут включать в себя:

Для постановки правильного диагноза необходимо сделать рентгенографический снимок. Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения деформирующего остеоартроза коленного сустава (гонартроза), онкологического новообразования.

Общие сведения

Гиперостоз (от греч. hyper – сверх, osis – кость) – избыточное разрастание кости, при котором определяется увеличение массы костной ткани на единицу объема. Может возникать компенсаторно (при повышенной нагрузке на конечность) или являться симптомом целого ряда заболеваний. Сам по себе гиперостоз не представляет опасности для больного, однако может сигнализировать о патологических процессах, требующих серьезной терапии. В зависимости от основного заболевания, при котором наблюдается гиперостоз, лечением данной патологии могут заниматься онкологи, фтизиатры, эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, венерологи, ортопеды, ревматологи и другие специалисты.

Гиперостоз

Прогноз для жизни и профилактика

Прогноз для жизни в большинстве случаев оказывается благоприятным. После лечения происходит:

Но при длительном течении заболевания может наблюдаться уменьшение объема черепа, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Тогда речь идет об опасном нарушении, которое потребует серьезного лечения. Даже в этом случае прогноз чаще всего остается благоприятным. После лечения необходимо вести профилактический образ жизни. Что это значит?

Теперь вы знаете, что существует такое заболевание. Иногда неправильное отношение к нему приводит к серьезным последствиям. Для того чтобы вы сохранили свое здоровье и вели необходимый образ жизни мы и рассказали вам про гиперостоз лобной кости, что это такое, при каких симптомах следует посетить врача для консультации.

Видео: как лечится гиперостоз лобной кости

В этом ролике доктор Борис Свиридов из клиники «На здоровье» покажет, как выглядит гиперостоз лобной кости, расскажет про его опасность и лечение:

1-vopros.ru

4 План обследования больных

Если пациент обратится к врачу с характерными симптомами, по которым специалист заподозрит развитие гиперостоза, то будут назначены необходимые диагностические процедуры. В первую очередь больного отправляют на рентгенографию. На снимке черепа можно будет увидеть изменения в костной ткани проблемной области. Данные этой диагностики показывают достаточно информации для того, чтобы увидеть, насколько сильно поражена надкостница и какова область локализации патологии.

Если рентгеновский снимок показал, что в черепе пациента развивается заболевание, будут назначены дополнительные анализы для того, чтобы уточнить все детали. В первую очередь берется кровь, после чего проводится общее исследование и определение уровня сахара. Если последний показатель будет повышен, это говорит о том, что гиперостоз зашел далеко и уже вызвал осложнения в виде сахарного диабета.

В качестве дополнительных диагностических процедур может быть использовано исследование костей больного и обзорная краниограмма. На основе полученных данных специалист ставит окончательный диагноз. Гиперостоз не является приговором. Его можно лечить, но значительно быстрее и проще будет избавиться от патологии на начальном этапе ее развития.

Причины диффузного анкилозирующего гиперостоза

Диффузный гиперостоз по мнению многих врачей является наследственным заболеванием.  Отличается эта форма одновременным поражением нескольких трубчатых костей верхних или нижних конечностей, черепа или позвоночника. Для своевременной диагностики следует обращать внимание на семейный анамнез. Если один из родителей малыша или другие близкие родственники по линии отца и матери больны подобным заболеванием, то следует в течение первого года жизни провести диагностику и исключить вероятность развития процесса разрастания костной ткани.

Анкилозирующий гиперостоз могут вызывать следующие причины:

Идиопатическая форма гиперостоза развивается на фоне сочетания нескольких патологичных факторов. Обычно при неуточненной этиологии врачи говорят о наследственной природе возникновения данной болезни. Лечить такие формы сложнее все, поскольку устранить потенциальную причину нарушения дифференциации костной ткани не представляется возможным.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев гиперостоз носит наследственный характер. Различные генетически обусловленные синдромы в той или иной степени могут наблюдаться сразу у нескольких поколений одной семьи. Выявлены некоторые дефекты в хромосомном наборе, которые могут стать причиной патологического утолщения костной ткани. К факторам, которые могут способствовать развитию гиперостоза у людей, не имеющих генетической предрасположенности к этому заболеванию, относятся:

Часто встречается и идиопатический вариант развития патологии. В этом случае нет явных причин для появления увеличения объема костной ткани.

Строение и анатомия

Лобная кость – часть черепа и его основания, которая состоит из четырех отделов:

  1. Двух глазничных.
  2. Дугообразной носовой.
  3. Лобной чешуи. Костных долек расположенных вертикально. Нас интересуют именно они.

Лобная чешуя состоит из:

Патогенез

Обычно при гиперостозе поражаются трубчатые кости. Костная ткань уплотняется и разрастается в периостальном и эндостальном направлении. При этом в зависимости от характера основной патологии может наблюдаться два варианта. Первый – поражение всех элементов костной ткани: надкостница, губчатое и корковое вещество уплотняются и утолщаются, количество незрелых клеточных элементов увеличивается, архитектоника кости нарушается, костный мозг атрофируется и замещается костными разрастаниями или соединительной тканью. Второй – ограниченное поражение губчатого вещества с образованием очагов склероза.

Гиперостоз внутренней пластинки лобной кости

Для лобного гиперостоза характерно появление губчатых округлых наростов на фронтальных зонах, внутри чешуек лобной кости черепной коробки, размером до 1 сантиметра в диаметре. Обычно они формируются одинаково на обе половинки. Чаще всего болезнь поражает женщин старшего возраста имеющих в анамнезе синдром Морганьи – 70 % от всех случаев.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Нарушение гормонального баланса приводит к проявлению мужских признаков: начинают расти волосы над верхней и нижней губой, на подбородке.
  2. Быстро набирается лишний вес.
  3. Появляются образования в лобной области, по бокам.
  4. Человека мучают нестерпимые головные боли, которые не дают спать.

Причины появления гиперостоза внутренней поверхности лобных чешуек точно неизвестны. Предполагается, что провоцирующими факторами кроме синдрома Морганьи могут быть:

  1. Эндокринные нарушения.
  2. Аномально быстрый рост скелета.
  3. Метаболические нарушения или нарушение обмена веществ.

Чаще всего болезнь диагностируется случайно, при проведении других исследований. Обычно, когда человек обращается с признаками, похожими на переутомление. Поэтому определить ее только по клиническим проявлениям не получится, необходимо проходить комплексное обследование:

Диагностические мероприятия

Для выявления гиперостоза и причин его появления пациенту требуется консультация ряда узконаправленных специалистов, в том числе:

Врачи для уточнения диагноза сначала изучают историю болезни и семейный анамнез. Кроме того, выполняется осмотр больного. После этого назначается проведение общего анализа крови. Для определения болезни нередко применяются следующие исследования:

Утолщение костной ткани необходимо отличить от таких болезней, как туберкулез, остеопатия и врожденный сифилис.

Фиксирующий гиперостоз грудного отдела позвоночника

Гиперостоз грудного отдела позвоночника является следствием дегенерации и дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Реже он развивается после перенесённой травмы спины. Первичные изменения начинаются с клиновидной деформации, которая возникает при значительном снижении высоты фиброзного кольца межпозвоночной диска. Затем начинается процесс утолщения тел позвонков с целью замещения функции межпозвоночного диска.

У детей младенческого возраста фиксирующий гиперостоз грудного отдела позвоночника практически всегда бывает спровоцирован падениями на спину. Распознать подобную патологиях у малыша очень сложно. Часто она проявляется нервозностью, плаксивостью и плачем ребенка при попытке положить его на спину. При перевороте на живот все это проходит. Если ваш ребенок не может спокойно лежать на спине, то необходимо обратиться на прием к ортопеду. Вполне вероятно, что у него развивается фиксирующий гиперостоз, который вызывает болезненные ощущения в положении лежа на спине.

Фиксирующий гиперостоз у взрослого человека может давать следующие клинические симптомы:

  1. ощущение нехватки воздуха и невозможность вдохнуть «полной грудью»;
  2. боль при попытке сделать резкий глубокий вдох;
  3. частые рецидивы межреберной невралгии;
  4. сглаживание физиологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе;
  5. ощущение прямой спины;
  6. затруднения при попытке согнуть туловище или совершить поворот в левую и правую стороны;
  7. боль в области сердца и т.д.

При одностороннем процессе разрастания костной ткани может формироваться вторичный сколиоз и деформацией грудной клетки. Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка. На нем видны очаги патологического изменения плотности костной ткани.

alkomir.net

Эндокраниоз что это такое

Внутри костей находится костный мозг. При его воспалении развивается остеомиелит. Заболевание распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а затем и на надкостницу.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

Что это такое

Остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кость. Возбудители заболевания проникают в ткань кости по кровотоку или из соседних органов. Инфекционный процесс может первично возникнуть в кости при ее повреждении вследствие огнестрельного ранения или перелома.

У пациентов детского возраста заболевание поражает в основном длинные кости верхних или нижних конечностей. У взрослых больных возрастает частота остеомиелитического процесса позвоночника. У людей с диабетом заболевание может поразить кости стопы.

Эта патология до изобретения антибиотиков считалась неизлечимой. Современная медицина довольно эффективно справляется с ним, используя хирургическое удаление некротизированной части кости и длительный курс сильнодействующих антимикробных средств.

Существует несколько теорий развития заболевания. Согласно одной из них, предложенной А. Бобровым и Э. Лексером, в отдаленном очаге воспаления образуется скопление микробов (эмбол). По кровеносным сосудам он попадает в узкие концевые артерии костей, где скорость кровотока замедляется. Осевшие в этом месте микроорганизмы вызывают воспаление.

Также предполагается, что в основе болезни лежит аллергизация организма в ответ на бактериальную инфекцию.

Если микробные агенты ослаблены, а иммунный ответ организма достаточно сильный, остеомиелит может принять первично-хронический характер без нагноения и деструкции костей.

Развитие воспаления в костном веществе вызывает образование секвестра – специфического признака остеомиелита. Это омертвевшая часть, которая самопроизвольно отторгается. Вокруг секвестра возникает тромбоз сосудов, нарушается кровообращение и питание кости.

Вокруг секвестра накапливаются иммунные клетки, образующие грануляционный вал. Он проявляется утолщением надкостницы (периоститом). Грануляционный вал хорошо отграничивает омертвевшую ткань от здоровой. Периостит наряду с секвестрами является специфическим признаком остеомиелита.

Классификация

Клиническая классификация остеомиелита проводится по многим признакам. Чем точнее формулировка диагноза, тем яснее становится тактика лечения.

Виды заболевания в зависимости от возбудителя:

Существуют клинические формы болезни:

Варианты течения:

Характер течения:

Выделяют такие стадии остеомиелитического процесса:

Фазы поражения:

По локализации различают остеомиелит трубчатых и плоских костей. В длинных трубчатых костях могут поражаться разные отделы: эпифиз, диафиз, метафиз. Среди плоских костей страдают череп, позвонки, лопатки, седалищные кости и ребра.

Местные осложнения остеомиелита:

Варианты заболевания с общими осложнениями:

Самые частые варианты болезни – острый гематогенный (в детском возрасте) и хронический посттравматический (у взрослых больных).

Заболевание чаще затрагивает определенные кости человеческого организма.

Остеомиелит бедра

Наблюдается у людей в любом возрасте, имеет чаще гематогенное происхождение, но нередко развивается после оперативного вмешательства на кости. Сопровождается отеком бедра, лихорадкой и нарушением подвижности соседних суставов. На коже образуется крупный свищ, через который отделяется гной.

Остеомиелит костей голени

Наблюдается чаще у подростков и взрослых людей, нередко осложняет течение переломов голени. Сопровождается покраснением и отеком голени, сильной болью, формированием свищевых ходов с гнойным отделяемым. Сначала поражается большеберцовая кость, но затем всегда воспаляется и малоберцовая. Больной не может наступать на ногу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Остеомиелит пяточной кости

В отличие от описанных выше форм обычно имеет длительное течение и нередко осложняет инфекционные заболевания стопы, например, при диабете. Основные признаки –болезненность и отечность в пятке, краснота кожи, образование язвы с выделением гнойного содержимого.  Больной может с трудом передвигаться, опираясь на переднюю часть стопы.

Остеомиелит плеча

Нередко встречается в детском возрасте, имеет острое течение, сопровождается лихорадкой, отеком, болями в руке. При прогрессировании болезни возможны патологические переломы.

Остеомиелит плюсневой кости

Развивается при недостаточно тщательной хирургическое обработке раны, возникшей в результате ранения стопы. Также может осложнять течение диабета. Сопровождается болезненностью и отечностью стопы, затруднениями при ходьбе.

Остеомиелит позвонков

Развивается преимущественно у взрослых на фоне иммунодефицита или септического состояния. Сопровождается болями в спине, головной болью, сердцебиением, слабостью, лихорадкой.

Причины

Подавляющее большинство случаев заболевания вызвано стафилококками.

Эти микроорганизмы широко распространены во внешней среде. Они находятся на поверхности кожи и в полости носа у многих здоровых людей.

Микробные агенты могут проникнуть в костное вещество разными путями:

  1. Через кровеносные сосуды. Бактерии, вызвавшие воспаление в других органах, например, пневмонию или пиелонефрит, могут распространиться по сосудам в костную ткань. У детей инфекция нередко проникает в области роста – хрящевые пластины на концах трубчатых костей – плечевой или бедренной.
  2. Зараженные раны, эндопротезы. Микроорганизмы из колотых, резаных и других ран попадают в мышечную ткань, а оттуда распространяются на костное вещество.
  3. Переломы или операции, когда возбудители инфекции попадают непосредственно в костное вещество.

Кости здорового человека устойчивы к развитию остеомиелита. Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

Диагностика

Врач осматривает область вокруг пораженной кости, чтобы определить отек, покраснение и болезненность тканей. Для исследования свищей используется тупой зонд.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для распознавания вида микроорганизма и определения антибактериальных средств, эффективно уничтожающих его.

Основные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие тесты.

Рентгенография костей используется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – используется для изучения внутреннего строения свища. На ранних этапах болезни рентгенологические исследование дает мало информации.

Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, сделанных с разных позиций. При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости.

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не только кости, но и окружающих ее мягких тканей.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия кости. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. В этом случае хирург рассекает ткань и берет кусочек воспаленного материала. Затем проводится микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя.

В некоторых случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинной прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

Симптомы остеомиелита кости

Признаки остеомиелита:

Иногда болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или нескольких костях.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

Хронический остеомиелит кости

Эта форма чаще всего служит исходом острого процесса. В костном веществе образуется секвестральная полость. Она содержит свободные кусочки отмершей костной ткани и жидкое гнойное отделяемое. Содержимое секвестральной коробки выделяется через свищи на поверхность кожи.

Развитие болезни волнообразное: закрытие свищей сменяется новой фазой воспаления и выделения гноя. При стихании обострения состояние больного улучшается. Кожная температура нормализуется, боль исчезает. Показатели крови приближаются к нормальным. В это время в костном веществе постепенно образуются новые секвестры, которые начинают отторгаться и вызывают обострение. Длительность ремиссии может составлять несколько лет.

Признаки рецидива напоминают острый остеомиелит. Возникает воспаление и боли в области поражения, открывается свищ, может развиться мягкотканная флегмона. Продолжительность рецидива определяется многими условиями, прежде всего эффективностью лечения.

Первично-хронические формы протекают без признаков острой стадии. Абсцесс Броди представляет собой одиночную полость круглой формы в костном веществе, окруженную капсулой и располагающуюся в костях голени. Абсцесс содержит гной. Выраженных симптомов воспалительного процесса нет, заболевание вялотекущее. При обострении возникает боль в ноге, особенно в ночные часы. Свищи не формируются.

Склерозирующий остеомиелит сопровождается увеличением плотности кости, наслоениями надкостницы. Кость утолщается и приобретает форму веретена. Костно-мозговой канал сужается. Эта форма плохо поддается терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Острый остеомиелит

Самый частый вариант такого процесса — гематогенный. Он наблюдается в основном у мальчиков. Развивается флегмонозное воспаление костно-мозгового канала.

Токсический вариант протекает молниеносно и может привести к гибели больного в течение нескольких дней. Септикопиемический вариант характеризуется наличием гнойников не только в костном веществе, но и во внутренних органах.

У большинства пациентов имеется местная форма заболевания. Болезнь начинается внезапно. Появляется чувство распирания и интенсивная боль в конечности, чаще возле коленного, плечевого или локтевого суставов. Она усиливается при движениях. Повышается температура тела.

Отмечается бледность кожного покрова, частое дыхание и пульс, заторможенность и сонливость. Конечность находится в полусогнутом положении, движения в ней ограничены. Над зоной воспаления возникает отек и покраснение кожи. Отмечается сильная болезненность при постукивании в области поражения или в направлении по костной оси.

Рентгенологические изменения появляются лишь через 2 недели после начала болезни.

Лечение остеомиелита кости

При остром процессе требуется срочная госпитализация. Лечение проводится с применением хирургического вмешательства и лекарственных препаратов.

Операция включает остеоперфорацию – формирование отверстия в кости, очищение и дренирование полости. В тяжелых случаях вскрываются гнойные затеки в мышцах и проводится  трепанация кости. После очищения кости от гноя начинают внутрикостный лаваж – введение в полость через пластиковые катетеры антимикробных веществ – антибиотиков, хлоргексидина, риванола, а также ферментов.

Комплексное консервативное лечение включает:

В случае, если заболевание вызвано стафилококком, для его лечения могут использоваться методы специфической иммунотерапии – стафилококковый анатоксин, стафилококковая вакцина, гамма-глобулин или гипериммунная плазма с повышенным содержанием противомикробных антител.

Обязательна иммобилизация конечности с помощью лонгеты. После стихания острого воспаления назначаются физиопроцедуры – УВЧ, магнитное поле и другие. Гипербарическая оксигенация – одна из эффективных процедур при остеомиелите. Она подразумевает вдыхание воздушно-кислородной смеси в специальной камере под давлением. Это помогает не только улучшить кровоснабжение всех тканей, но и ускорить процессы заживления гнойного очага.

Прогноз заболевания обычно благоприятный, оно заканчивается выздоровлением. Однако в некоторых случаях болезнь приобретает хроническое течение.

Основа лечения хронического варианта – секвестрнекрэктомия. При этой операции удаляются костные секвестры, костная полость очищается, свищи иссекаются. Образующуюся полость  дренируют. Можно закрыть их специальными пластичными материалами.

При патологических переломах, длительном остеомиелитическом процессе, укорочении конечности используется метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова. Хирурги вначале проводят секвестрнекрэктомию и обрабатывают края кости, удаляя все очаги инфекции. Затем сквозь кость проводится несколько спиц выше и ниже патологического очага. Спицы закрепляются металлическими кольцами, окружающими ногу или руку. Между соседними кольцами проводятся металлические стержни, параллельные оси конечности.

С помощью спиц и стержней костные отломки придавливаются друг к другу. На их стыке постепенно образуется срастание – костная мозоль. Ее клетки достаточно активно делятся. После сращения отломков хирурги начинают постепенно отводить кольца друг от друга, увеличивая длину стержней. Растяжение костной мозоли приводит к росту новой кости и восстановлению длины конечности. Процесс лечения довольно длительный, однако у такого метода есть масса преимуществ по сравнению с другими видами операции:

В крайних случаях проводится ампутация конечности. Она показана при развитии обширной флегмоны, особенно вызванной анаэробами, или гангрены конечности.

После операции назначается консервативное лечение. Оно включает те же препараты, что и при острой форме.

При правильном лечении прогноз благоприятный. Однако не исключены рецидивы болезни. Сохраняющийся остеомиелит может приводить к амилоидозу почек и другим осложнениям.

Антибиотики при остеомиелите

Проблема адекватной антибактериальной терапии заключается в необходимости быстро подобрать эффективный препарат, действующий на максимально возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высокую концентрацию в костной ткани.

Остеомиелит чаще всего вызван стафилококками. Наиболее тяжелое течение заболевания связано с инфицированием синегнойной палочкой. В условиях длительного течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих заболеваний микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого спектра действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам.

Поэтому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Менее удачным выбором будет ванкомицин, так как многие бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

Линезолид вводят внутривенно капельно. Он хорошо переносится. Из побочных эффектов чаще возникают тошнота, жидкий стул и головная боль. Лекарство можно применять у детей любого возраста, у него почти нет противопоказаний. Он выпускается под торговыми наименованиями Зеникс, Зивокс, Линезолид. В формах для приема внутрь выпускаются Амизолид и Роулин-Роутек.

Ванкомицин вводят внутривенно капельно. Он противопоказан в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, при неврите слухового нерва, почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Препарат выпускается под торговыми названиями Ванкомабол, Ванкомицин, Ванкорус, Ванкоцин, Веро-Ванкомицин, Эдицин.

В тяжелых случаях используются самые современные антибиотики – Тиенам или Меропенем. Если в микробной ассоциации, вызвавшей заболевание, присутствуют анаэробные микроорганизмы, к терапии подключают метронидазол.

Перед назначением антибиотиков необходимо получить материал для микробиологического исследования. После получения результатов чувствительности микроорганизмов препарат может быть заменен на более эффективный.

Продолжительность курса антибиотиков составляет до 6 недель.

Иногда лечение начинают с антибиотиков широкого спектра действия, влияющих на стафилококки:

Однако такое лечение обязательно должно быть подкреплено данными о чувствительности выделенных микроорганизмов.

Одновременно с длительной антибактериальной терапией необходимо проводить профилактику кишечного дисбиоза с помощью таких средств, как Линекс, Аципол, кисломолочных продуктов с живыми бактериями. При необходимости назначаются противогрибковые препараты (нистатин).

Народные средства при остеомиелите кости

После лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в хроническую форму или развития обострения можно использовать некоторые народные рецепты:

Осложнения

Остеомиелит может вызвать осложнения со стороны окружающих тканей или всего организма. Они связаны с непосредственным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, изменением обмена веществ.

Патологический перелом возникает в месте секвестра при незначительной травме. В этом случае больной не может наступить на ногу, появляется ненормальная подвижность костных отломков, возможна боль и отек.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое может захватить кость, надкостницу или окружающие мышцы. Заболевание сопровождается лихорадкой, интоксикацией, болью и отеком конечности. Без лечения она может привести к заражению крови – сепсису.

При разрушении концов костей возможен патологический вывих в тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и других суставах. Он сопровождается нарушением формы конечности, болью, невозможностью двигать рукой или ногой.

Одно из частых осложнений остеомиелита – ложный сустав. Свободные края кости, образовавшиеся после операции по удалению гнойного очага, не срастаются, а лишь соприкасаются друг с другом. В этом месте кость остается подвижной. Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, иногда отек. Возникает слабость и атрофия мышц. Лечение ложного сустава довольно долгое. Часто необходимо применение аппарата Илизарова.

Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, например, вследствие долгой неподвижности конечности. Он сопровождается отсутствием движений в суставе.

В результате иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура – снижение его подвижности.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками.

Может возникнуть аррозивное кровотечение, сопровождающееся постоянной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы. Нагноение окружающих мягких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления – флегмоны. Это опасное осложнение в некоторых случаях требует ампутации конечности.

При хроническом остеомиелите значительно страдают проходящие возле кости сосуды и нервы. Ухудшается кровоснабжение конечной (дистальной) части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. Появляются длительные боли в конечности, возможно онемение и чувство покалывания кожи. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы. Кода становится излишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд. Если пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках часто появляется вторичная инфекция и нагноение.

В некоторых случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости – остеосаркома, которая имеет высокую степень злокачественности и быстро растет.

При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Напряжение компенсаторных механизмов приводят к усилению выработки белка, необходимого для заживления костной ткани. Одновременно могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и других органах. Так развивается нередкое осложнение хронического остеомиелита – амилоидоз. Он проявляется в основном симптомами почечной недостаточности – отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования.

Патогенные микроорганизмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в любой орган, вызвав его воспаление. Одним из частых общих осложнений является пневмония. Поражается также наружная сердечная сумка – перикард. Нередко возникает заражение крови – сепсис.

Профилактика

Если пациент имеет факторы риска остеомиелита, он должен о них знать. Необходимо принимать все меры по предупреждению различных инфекций, избегать порезов, царапин, вовремя обрабатывать повреждения кожи. Людям с диабетом необходимо постоянно следить за состоянием ступней, чтобы не допустить появления кожных язв.

Следует вовремя лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит. Чтобы повысить неспецифическую защиту организма, необходимо следить за питанием и физической активностью, вести здоровый образ жизни.

Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество. Он может иметь острое или хроническое течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым. Лечение включает операцию и массивную антибактериальную терапию.

Причиной заметного снижения двигательной активности часто становятся остеофиты — что это такое, чем опасно, поддается ли излечению и другие вопросы, связанные с данной проблемой, будут подробно рассмотрены в предлагаемом материале.

Общие сведения

Остеофит (другое название — экзофит) — это патологическое разрастание костной ткани, образующееся по краю различных костей. Например, внутри локтевого сустава. Остеофиты, образовавшиеся внутри крупного сустава, могут долгое время оставаться незамеченными. Однако по мере разрастания такое патологическое образование вызывает значительное ограничение подвижности, вплоть до полного обездвиживания пораженного сустава.

При образовании нароста на костях стоп или кистей рук он становится заметным после прорастания на поверхность. В этом случае экзофит имеет шило- или шиповидную форму. Образуется так называемая «шпора». Часто ее образование бывает спровоцировано повреждением суставной сумки или разрывом внутрисуставных связок.

Основные области локализации остеофитов это:

Остеофиты образуются не только на собственно позвоночном столбе, но и на прилегающих отростках. Это происходит вследствие начала спондилеза. По форме такие остеофиты обычно похожи на птичий клюв.

Помимо защемления нервных окончаний разросшийся остеофит раздражает ткани прилегающих связок. Это вызывает в них обмен веществ и постепенное отвердение мягких тканей. Кроме этого, интенсифицируется процесс отложения солей.

На стопе экзофиты чаще всего наблюдаются в области пяточной кости и межфалангового сустава большого пальца. Это бывает вызвано чрезмерными нагрузками в течение долгого времени. Образование пяточных шпор часто начинается при постоянном ношении обуви, неправильно подобранной по размеру ноги.

На некрупных суставах остеофиты вначале имеют форму шила или нетолстого шипа. По мере разрастания они могут принять гребневидную форму.

Причины разрастания кости

Основные причины появления остеофитов:

Воспаление костной ткани может начаться под воздействием таких микроорганизмов, как:

Чрезмерные нагрузки на сустав получаются при постоянном подъеме тяжестей, имеющих значительный удельный вес. Не исключается перегрузка сустава при интенсивных спортивных тренировках или особенностях трудовой деятельности.

Появление остеофита часто начинается вследствие деформации хряща. Это может быть вызвано остеоартрозом, спондилезом или другими подобными заболеваниями.

Переломы и другие серьезные травмы костей часто вызывают развитие остеофитов. Особенно при их открытой форме, когда возникает опасность проникновения инфекции в поврежденные кости. В результате возникает остеомиелит и/или другие воспаления. Далее начинается развитие остеофитов из надкостницы.

Это соединительная ткань служит основным материалом для естественного увеличения костей. Например, при росте ребенка. За счет надкостницы происходит также восстановление кости, поврежденной при различных травмах или заболеваниях.

Признаки наличия остеофитов

Признаки разрастания костной ткани чаще всего начинают проявляться в период прогрессирования патологического процесса или при образовании очень крупного остеофита.

В этих случаях могут возникнуть такие симптомы, как:

При образовании остеофитов в области позвоночника появляются боли в области плечевого сустава. Если нарастанием сдавливаются нервные окончания, плечо слабеет. Становятся невозможными самые простые движения. Часто в этом случае страдает лопатка.

Нахождение тела в неестественном положении в течение продолжительного периода вызывает разрушение хрящевых тканей и увеличение нагрузок на костную ткань. В результате начинается нарастание экзофитов для защиты поврежденных соединений.

Опухоли костей, как доброкачественные, так и злокачественные, часто становятся причиной развития шиповидных остеофитов. При онкологическом заболевании метастазы, саркомы и т. п. проникают в костную ткань из близлежащих органов. Это вызывает появление и развитие экзофитов.

При значительной выработке соматотропного гормона возникает дисфункция мозгового гипофиза — акромегалия. Это приводит к заметной деформации скелета в целом. Основные осложнения при данной патологии — это спондилез и/или остеоартроз, усиливающие деформацию костных тканей.

При появлении каких-либо симптомов из числа вышеперечисленных нужно пройти обследование у узкопрофильного специалиста — ортопеда или артролога. Это необходимо для определения клинической картины и установления основной причины появления остеофитов.

Диагностические мероприятия

В первую очередь врач проводит анамнестическую беседу, визуальное обследование и общий осмотр пациента. Затем назначаются такие исследования, как:

Указанные способы обследования позволяют оценить состояние костной ткани и суставов, определить уровень проводимости и степень поражения нервов. Анализ крови помогает распознать наличие инфекционного поражения организма. Получение полной клинической картины дает возможность правильно определить причину развития остеофитов и назначить необходимый лечебный курс.

Лечение остеофитов

Если остеофиты вызывают слабое повреждение кости или сустава, лечение проводится с применением таких средств, как:

Для снятия болевого синдрома, вызванного остеофитами, самыми эффективными для перорального приема считаются противовоспалительные нестероиды. К ним, в частности, относится:

Дополнительно могут быть назначены:

Обычные анальгетики в этом случае, как правило, почти не действуют.

Хирургическое вмешательство

При значительном размере остеофитов пациента беспокоят сильные боли даже во время самых простых движений. В результате больной не может вести привычный образ жизни. Поэтому в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Это позволит впоследствии восстановить динамичность сустава. Сжатые остеофитами нервные окончания удается декомпрессировать.

При назначении операции по удалению остеофитов принимается во внимание:

Параллельно с лечением остеофитов обязательно проводится улучшение общего состояния организма, устранение причины разрастания костной ткани и лечение сопутствующих заболеваний.

Физиотерапия для лечения остеофитов

Для лечения больных с остеофитами применяются различные виды физиотерапевтических процедур. Их выбор и порядок проведения определяется строго индивидуально.

Электрофорез обеспечивает скорейший доступ обезболивающих средств к пострадавшим тканям. Новокаин или другой применяемый препарат в этом случае действует намного эффективнее. Снижение болевого синдрома продолжается намного дольше, чем при пероральном или наружном применении обезболивающих средств.

Диадинамотерапия основана на локальном повышении температуры при прохождении через пораженный участок электрического тока частотой порядка 100 Гц. Это необходимо для интенсификации метаболических процессов и снижения болезненных ощущений. Улучшение циркуляции крови и лимфы в прилегающих мягких тканях заметно ускоряет восстановительные процессы.

Лазерная терапия при остеофитах помогает обезболиванию и снятию отечности прилегающих мягких тканей. Под воздействием этой процедуры постепенно прекращаются воспалительные процессы.

Терапия ударно-волновая включает метод воздействия на пораженные ткани акустическими импульсами, проходящими от звукового излучателя через мягкие ткани к костным выростам. Частота следования импульсов низкая, т. е. находится на грани восприятия ее органами слуха. Данный метод не очень эффективен для покровных и межпозвоночных тканей. Эффективность проведения указанных процедур заметно увеличивается при прохождении сеансов массажа и занятий ЛФК.

Народные средства и профилактика

К сожалению, народная медицина не знает средств и способов избавления от остеофитов. Однако некоторые обезболивающие средства, приготовленные самостоятельно, помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений в пораженном суставе.

Настой из цветков боярышника принимают по 1,5 ст. л. трижды в день за полчаса до очередной трапезы. Для его приготовления необходимо заварить сухое сырье крутым кипятком в пропорции 1 ст. л. (с горкой) на 2,5 стакана воды. Накрыть салфеткой и настаивать в теплом месте 15-20 минут. Процедить, долить кипятком до исходного объема.

Обезболивающий настой готовят также из бузины. Сухие ягоды (1 ст. л.) нужно заварить кипятком (200 мл) в эмалированной посуде. Выдержать в течение 15 минут на кипящей водяной бане. Остудить, накрыв салфеткой, и процедить через марлю. Пить по 100 мл утром и вечером.

Остеофиты, как и другие патологии, проще предупредить, чем впоследствии лечить. Основные меры, которые помогут уберечься от подобных разрастаний костной ткани:

После избавления от остеофитов эти правила необходимо соблюдать особенно тщательно. Иначе не исключена возможность их повторного появления.

Екатерина Юрьевна Ермакова

В современной жизни, где господствуют высокие информационные нагрузки, вынужденное положение на работе, очень высок риск поражения шейного отдела позвоночника.

Часто на фоне постоянного напряжения развивается цервикокраниалгия – это синдром, происходящий из дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника и заключающийся в шейных болях, распространяющихся в затылок.

Что же делать, если у человека развивается вертеброгенная цервикокраниалгия? Как заподозрить и распознать заболевание? Какие методики лечения этой патологии имеются? В чем должна заключаться профилактика обострений и прогрессирования заболевания? На все эти вопросы Вы найдете ответы ниже.

Признаки и симптомы заболевания

Цервикокраниалгия – не самостоятельное заболевание, а лишь совокупность симптомов, признаков патологии, приведшей к синдрому.

На что стоить обратить внимание для более точного распознавания диагноза:

Все вышеперечисленные симптомы могут встречаться и при отдельных патологиях, однако наличие 3-4 симптомов из списка должно заставить задуматься о наличии проблем с позвоночником и перейти к следующему этапу – инструментальной диагностике.

Схема диагностических мероприятий

Методика постановки диагноза «цервикокраниалгия» достаточно проста:

  1. При помощи рентгенологических методов исследования (рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография, или, предпочтительней, мультирезонансная томография) выявляется наличие хронических проблем с позвоночником.
  2. Исключаются патологии, которые могут привести к схожим симптомам (обследования головного мозга для исключения опухолей, инсультов, другой очаговой патологии), ультразвуковые методики для исключения патологии сосудов головы и шеи, консультации эндокринолога, терапевта для исключения гипертонической болезни, сахарного диабета, которые также могут приводить со временем к схожему состоянию.
  3. Оценивается результат от лечения.

Если в наличии есть проблема с позвоночником и нет другой патологии, терапия дала положительные результаты (симптомы цервикокраниалгии уменьшились или исчезли вовсе) – диагноз можно считать установленным.

Если патологии позвоночника нет (или она незначительна), осмотр специалистов также исключил патологию со стороны других органов и систем, терапия не дала эффективности – следует заподозрить наличие мигрени или головных болей напряжения.

Для подтверждения мигрени проводят терапию соответствующими лекарственными средствами (амигренин, сумамигрен, релпакс). Головные боли напряжения успешнее всего купируются правильным распределением нагрузки, общеукрепляющими мероприятиями.

Медикаментозное лечение проблемы

Терапия любого заболевания должна включать в себя комплекс мероприятий. Так и лечение цервикокраниалгии должно включать ряд мероприятий:

Лекарства вводятся инъекционно или принимаются внутрь. Цель – снятие острого болевого синдрома, уменьшение воспаления структур позвоночника.

Также с этой целью справляются некоторые немедикаментозные методы лечения (смотрите ниже). Цель – снятие спазма мышц, уменьшение компресссии корешков спинного мозга, снятие напряжение с шеи и головы.

Обычно курс лечения вертебральной цервикокраниалгии (который необходимо проводить под контролем врача-невролога) состоит из:

  1. 5-7 дневного противовоспалительного лечения;
  2. 2-3 недель миорелаксирующей терапии;
  3. 1-1,5 месяца нейропротективной терапии;

А также он включает в себя немедикаментозные методы лечения, позволяющие добиться наилучших результатов.

Немедикаментозное лечение

Любые методы немедикаментозной коррекции состояния усиливают эффект от лекарственной терапии.

Также простейшие дополнительные восстанавливающие методики позволяют добиться снижения дозировок и продолжительности основного лечения. Это, в свою очередь, приводит к снижению побочных эффектов и осложнений.

Немедикаментозное лечение вертеброгенной цервикокраниалгии включает ряд методик, часть из которых доступна абсолютно всем:

  1. Лечебная физкультура. Цель – укрепление мышечного корсета, достижение правильного распределения нагрузки между структурами позвоночник/связочный аппарат/мускулатура, снятие мышечного напряжения в острый период.
  2. Физиотерапия. Включает в себя методики электромагнитного воздействия, способы доставки медикаментов в мягкие ткани, электрические воздействия.

Цель каждого способа лечения разная: противовоспалительный эффект, миорелаксирующий эффект, обезболивающее действие.

  1. Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

Все эти методики приводят к комплексному воздействию: расслаблению наиболее спазмированных мышц, уменьшению воспаления за счет притока крови, укреплению слабых мышц, стимулированию работы поврежденных воспалением нервов.

Народные рецепты

Лечение цервикокраниалгии народными средствами также вполне допустимо, но лишь после назначения врача терапевта.

Обычно народные методы лечения заболевания сводятся к экстренной помощи при обострении – снимается боль отвлекающими способами (перцовые примочки, разогревающие мази), снимается мышечное напряжение (элементы лечебной физкультуры).

Следует помнить, что бесконтрольное использование народных способов лечения может привести к печальным последствиям!

Профилактика заболевания

В заключение следует сказать несколько слов о профилактике цервикокраниалгии. Рекомендации в этом плане просты. Чтобы не допустить развития хронической цервикокраниалгии, не дать развиться осложнениям синдрома и снижению качества жизни следует соблюдать простейшие рекомендации, которые может дать любой врач-невролог:

В конце предлагаем вашему вниманию видео о том, как снять боль и напряжение при цервикокраниалгии и болях в шейном отделе позвоночника в целом:

Будьте здоровы и берегите свою спину и шею!

pedagogie.ru

Эндокраниоз что это такое лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

Синовит суставов – воспаление синовиальной (внутренней) оболочки, которая покрывает полость сустава. В ходе воспалительного процесса образуется выпот, жидкость скапливается в сумке сустава. При проникновении инфекции выпот превращается в гнойное содержимое – в этом момент развивается гнойный синовит. Чаще воспаление поражает коленный сустав, поскольку он испытывает не маленькие нагрузки.

Исходя из причин, вызвавших заболевание, выделяют инфекционный либо неинфекционный синовит, исходя их характера течения – хронический либо острый.

Направления лечения синовита

Как правило, симптомы синовита коленного сустава явно выражены: присутствует боль, наблюдается изменение формы и ограничение подвижности сустава, повышается температура. Человеку следует обратиться скорее к врачу. Лечение больных, обычно, предусматривает комплексную терапию, с учётом причин, вызвавших данное заболевание, а также течения патологического процесса.

Чтобы устранить нарушенные воспалением функции сустава врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Действия медиков, безусловно, направлены на выявление причин и их устранение, а также на снятие, прежде всего, таких явно выраженных симптомов болезни, как боль и нарушение функционирования. Операция, как один из методов лечения, назначается редко, при отсутствии положительного эффекта от консервативных способов лечения либо при возникновении угрозы здоровью больного (развитие сепсиса).

Обычно, как лечить синовит коленного сустава решает лечащий врач, на основании причин, его вызвавших, стадии заболевания и характера течения. Врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование всего организма, чтобы выяснить, что конкретно спровоцировало развитие коленного синовита, проследить развитие воспаления, спрогнозировать возможные осложнения у пациента.

Сначала проводится пункция больного сустава. Процедуру выполняют опытные хирурги. Анестезия не требуется при её проведении, поскольку пациент практически не чувствует боль, лишь некий дискомфорт. Специалист вводит тонкую иглу в область сустава и отсасывает синовиальную жидкость (выпот). Полученный экссудат направляют в лабораторию на исследование.

Следующий этап лечения – иммобилизация сустава. Её цель – обеспечение полного покоя. Врачи накладывают шины, гипсовые лонгеты, давящие повязки. Выбор наиболее подходящего метода временной иммобилизации определяется характером болезни. Так, при минимальном синовите коленного сустава достаточно использовать давящую повязку либо специальный надколенник. А если инфекционному синовиту сопутствует тяжелое поражением сустава, потребуется жёсткая иммобилизация гипсовыми лонгетами либо шинами. Данный этап лечения не превышает обычно семи дней.

Методы лечения

Методы медикаментозного лечения заболевания

Приём назначенных врачом лекарственных средств ведёт к скорейшему выздоровлению. Если не следовать предписаниям доктора, могут наступить различные осложнения, включая разрушение сустава, сепсис и нагноение.

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

Хирургический метод лечения

Бывают случаи, когда консервативное лечение синовита коленного сустава не даёт результата, а, наоборот, способствует прогрессированию болезни. Об этом свидетельствуют редкие отзывы больных. В подобных случаях врачи используют методы хирургического лечения — проводят тотальную либо субтотальную синовэктомию. В ходе операции хирург вскрывает полость сустава, проводит резекцию синовиальной оболочки, извлекает инородные тела из полости сочленения.

После проводится противовоспалительная, кровоостанавливающая и антибактериальная терапия. В период восстановления показан покой, снижение нагрузок, чтобы предотвратить повторное развитие синовита. Как только состояние пациента улучшается, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру с целью «разрабатывания» сустава.

Народные средства в борьбе с болезнью

Есть немало народных способов лечения этого заболевания. Однако они не способны полностью справиться с болезнью самостоятельно, даже если синовит коленного сустава умеренный. Применять их разрешается совместно с прочими методами лечения, с обязательным согласованием с врачом.

Полезен окопник лекарственный. Компрессы способствуют скорому заживлению тканей, предотвращают развитие некроза.

Можно приготовить настой для питья. Для этого смешивают измельченные травы омелы белой, эхинацеи, эвкалипта, тысячелистника, пижмы, чабреца, душицы, листьев березы. Берут ложку смеси и заливают чашкой кипятка, настаивают около часа. Затем раствор процеживают и выпивают на протяжении всего дня между едой.

Некоторые сторонники лечения народными средствами убеждены, что гельминты (глисты) ещё более усугубляют течение заболевания. Чтобы очистить организм от паразитов, рекомендуется принимать настойку на чёрном орехе. Считается также, что настойка эффективно очищает кровь. Принимать её следует каждый день до еды по 1 ч. л. Многие используют настойку в профилактических целях.

Ещё раз отметим, что любые мероприятия по самостоятельному лечению необходимо согласовывать с врачом. Например, причиной реактивного синовита коленного сустава может быть аллергия. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, следует пройти медицинское обследование, на основании которого врач установит точные причины и назначит комплексное эффективное лечение.

Своевременное обращение в медучреждение увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возврат к прежней жизни. Главное, не запустить болезнь. Современные способы лечения синовита довольно эффективны, а количество рецидивов минимально.

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

blogovedka.ru

Эндометриоз -что это такое доступным языком

Очень часто на приеме приходится сталкиваться с таким заболеванием как эндометриоз. И вижу в глазах женщин страх и полное непонимание, что это такое и что  с этим делать?

Скажу сразу, что  это не  очень «приятное» заболевание, но эндометриоз эндометриозу рознь.

Одно и тоже заболевание у каждой женщины проявляется по – разному, может  иметь разную клиническую картину и разные  последствия как для репродуктивной функции, так и для  здоровья  в целом и  качества жизни.

Все зависит от длительности заболевания, локализации и многих других факторов.

Проблема эндометриоза на сегодняшний день в мире не решаема.

Несмотря на имеющиеся достижения медицины в понимании этого заболевания и методов лечения, эндометриоз не только не имеет тенденцию к уменьшению, но наблюдается рост этого заболевания.

В 2010 году —  176 млн женщин репродуктивного возраста были больны эндометриозом.

В 2016 году  – уже 256 млн.  женщин в возрасте от 15 до 49 лет больны эндометриозом.

 Причины возникновения эндометриоза 

Истинные причины возникновения этого заболевания неизвестны, выдвигаются различные теории его возникновения.

Самой распространенной называют ретроградную менструацию, что означает обратный ток менструальной крови.

Она объясняет происхождение эндометриоза за счет попадания частиц эндометрия с менструальной кровью в маточные трубы и брюшную полость при ретроградной менструации.

Существует также  ряд и других теорий о причинах возникновения эндометриоза:

Вероятность развития эндометриоза может увеличиваться из-за:

Так что же такое  эндометриоз?

Попробую объяснить как можно понятнее.

В матке циклически происходят изменения под действие женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.

В первой фазе цикла, примерно до 14 дня идет «нарастание» слизистой матки под действием эстрогенов, это как «построение каркаса». Эту фазу называют пролиферативной.

Затем после овуляции формируется желтое тело, которое выделяет второй гормон  — прогестерон, который как бы «заполняет этот каркас» сосудами, железами и т.д.

Готовит  слизистую матки к имплантации плодного яйца.  Эта фаза цикла называется секреторной.

Если беременность не наступает, то примерно к 28 дню, происходит  спад гормонов,  слизистая матки отторгается и  наступает менструация.  Так происходит каждый месяц.

Слизистая матки, которая отторгается во время менструации называется эндометрием.

По каким то непонятным причинам   некоторые клетки эндометрия  «становятся агрессивными, патологическими» и прикрепляются в разные нестандартные места:  в  мышцу матку, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, прямую кишку, брюшину и т.д. распространяясь  через кровеносную, лимфатическую систему, по маточным трубам...

Эти  очаги эндометрия, расположенные не там, где нужно, называются  эндометриоидными гетеротопиями.

В зависимости от локализации этих очагов, бывает эндометриоз матки (аденомиоз), когда очаги прорастают в стенку матки. Эндометриоз яичников. Эндометриоз брюшины, мочевого пузыря  и т.д. То есть эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия находится вне матки.

В этих эндометриоидных гетеротопиях  происходят такие же циклические изменения как в нормальном эндометрии под действием половых гормонов.

Происходит увеличение, наполнение  и такое же отторжение. Только эндометрий в виде менструальной крови отторгается наружу,  а в  эндометриоидных гетеротопиях, отторжение происходит в ту ткань, где  находятся эти гетеротопии -  в мышечную стенку матки, в ткань яичника и т.д.

Из-зa постоянных циклических  кpoвoизлияний пpи эндoмeтpиoзe развивается cпaeчный пpoцecc в opгaнax бpюшнoй пoлocти и мaлoм тaзу, мышечная стенка матки замещается соединительной тканью.

Нa яичникax фopмиpуютcя киcты, кoтopыe зaпoлняются  мeнcтpуaльнoй кpoвью, так называемые «шоколадные» кисты.

И так происходит каждый  менструальный цикл.   С каждым циклом  очаги эндометриоза увеличиваются  в размере,  замещая постепенно нормальную ткань на соединительнотканную и/или увеличивая  кисты в яичниках.

В эту соединительную ткань попадают нервные окончания, нaблюдaется cдaвлeниe нepвов, кроме того, в каждой эндометриоидной гетеротопии происходит повышенная выработка фактора роста нервов, что   и пpивoдит к paзвитию хронической боли,  нeвpoлoгичecкoй cимптoмaтике.

Если эндометриоидные очаги «зародились», то избавиться от них  полностью невозможно.  Можно только  с помощью гормональной терапии  затормозить процесс прогрессирования и купировать  симптомы заболевания.

На этом и основано лечение эндометриоза, чтобы женщина смогла реализовать свои репродуктивные функции, родить детей и в последующем  сохранить качество жизни.

Таким образом  эндометриоз  - это доброкачественное эстрогензависимое хроническое, прогрессирующее  и рецидивирующее заболевание, поражающее 5-12-70%  женщин репродуктивного возраста. Сопровождающееся изнурительной тазовой болью, диспареунией, кровотечениями и бесплодием.

Оно имеет тенденцию к увеличению объема поражения, распространению, прорастанию в близлежащие органы. Его называют «доброкачественным раком».

 Оно  встречается в любом возрасте, начиная с момента полового созревания, заканчивая климактерическим периодом.

Особенностью этого заболевания является то, что диагноз у женщин с эндометриозом ставится с задержкой.

Согласно данным 5 исследований с вовлечением 1187 женщин, между первыми симптомами заболевания и диагнозом проходит 8,6 лет. Это данные статистики 2018 года.

10 лет назад  — этот период составлял 8,7 лет.

То есть особо ничего не изменилось в  улучшении диагностики заболевания.

С чем это связано?

Симптоматика данного заболевания настолько разнообразна в  зависимости  от локализации  патологического процесса и  его степени тяжести,  что способна ввести в заблуждение даже опытных специалистов

С одной  стороны  — эндометриоз может протекать бессимптомно, в этом и есть коварство заболевания.

С другой стороны, при выраженных клинических проявлениях, могут отсутствовать какие либо  изменения при обследовании (УЗИ, МРТ, лапароскопии…).

Либо  эндометриоз может «маскироваться» под  другие заболевания органов малого таза.

Если вовремя не обнаружить недуг и не начать лечение, последствия могут быть довольно серьезными.

Прогноз на ранних стадиях довольно благоприятный!

Симптомы эндометриоза

Чаще всего визитной карточкой эндометриоза-  является хронический болевой синдром, который значительно снижает качество жизни.

Выявляется у 50% женщин с болезненными менструациями. У 75% — с хронической тазовой болью.

Чаще болевой синдром сочетает в себе и болезненные менструации (дисменорея), и болезненный половой акт (диспареуния), и/или тазовую боль и встречается :

— Тазовая боль+ болезненный половой акт — 25,2 %

— Только болезненные менструации- 12,7%

— Тазовая боль+ болезненный половой акт-3,3%

— Только тазовая боль -6,5%

— Тазовая боль+ болезненный половой акт + болезненный половой акт — 34,4%

— Болезненный половой акт + болезненные менструации- 6,5%

— Только болезненный половой акт- 0,7%

Эндометриоз связан с 9-ти кратным  риском повышения  вероятности болезненного полового акта  по отношению к общей популяции женщин.

Боль может быть вызвана растяжением покрытой рубцами  и неэластичной эндометриоидной ткани путем  механического давления на эндометриоидные очаги во время полового акта.

Болезненный половой акт (диспареуния) -  не единственная проблема  связанная с нарушением  сексуальной функции при эндометриозе.

Наблюдаются также:

— Снижение удовлетворенности

— Снижение сексуального желания

— Снижение возбуждения

— Трудности с оргазмом

Таким образом, молодые женщины, страдающие эндометриозом, в возрасте наивысшей сексуальной активности сталкиваются с сексуальными проблемами, что также может вызвать проблему с зачатием.

Очень важно поставить этот диагноз вовремя, чтобы предотвратить:

Ранняя диагностика эндометриоза важна еще потому, ранее лечение боли предотвращает формирование хронической

тазовой боли и центральной сенситизации.

Исследования выявили, что уже только  боль вовремя менструаций может вызвать изменения в центральной нервной системе, повышая чувствительность в болевых центрах головного мозга.

Можно удалить очаг эндометриоза или пораженный орган, а болевой синдром все равно останется, если уже есть центральная сенситизация.  А это уже инвалидизация.

Хроническая боль, хронические негативные эмоции нарушают работу эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой систем;

Меняется поведение и сама структура личности человека.

Сочетание эндометриоза и психических расстройств часто идут вместе.

Диагностика эндометриоза

Поводом для беспокойства и внепланового визита к гинекологу должны стать  симптомы, характерные для этой патологии. Это длительные боли в малом тазу, болезненные менструации, болезненный половой акт, кровотечения…

Обычный осмотр гинеколога (на кресле) не всегда может дать точный ответ о наличии или отсутствии эндометриоза. Необходимы   дополнительные методы обследования. Они могут включать:

«Золотым стандартом» в диагностике эндометриоза – является лапароскопия.

Как правило, могут применяться  одновременно несколько методов исследования.

Как лечить эндометриоз?

Способы лечения определяются в соответствии с объемом и локализацией патологического очага.

А также распространенности в организме, возрастом пациентки, наличии в анамнезе родов и прочих факторов.

Важно своевременно назначить лечение. И оно должно быть обязательно  длительное и патогенетическое ( то есть направленное на механизмы развития и прогрессирования заболевания).

В процессе лечения используются как консервативные, так и оперативные методы:

Консервативное лечение 

Препаратом первой линии при лечении эндометриоза на сегодняшний день является :

Механизм его действия связан:

При лечении  диеногестом  2 мг:

Мировой опыт  приема диеногеста —  6,8  лет  без перерыва.

Визанна является эффективным препаратом долговременной терапии аденомиоза, эффективно купируя боль и кровотечение.

По данным наблюдений  через год после терапии аденомиоза  наблюдались:

На сегодняшний день в отношении них ведется много дискуссий об эффективности в лечении эндометриоза, т.к в   их составе содержатся  эстрогены.

В 2011 году было проведено исследование, в котором участвовало 441 пациенток  от15 до 49 лет с установленным диагнозом эндометриоза, из  8 стран, включая США и Канаду.

С помощью онлайн опроса около 70% пациенток ответили, что использовали несколько КОК с целью уменьшения симптомов боли. Они  были вынуждены переключаться на другие виды КОК в надежде  облегчить симптомы.

Эти данные подтверждают недостаточную эффективность КОК в отношении тазовой боли.

Другие исследования показывают,  что назначение КОК у молодых девушек для лечения дисменореи коррелирует с увеличением случаев  диагностирования глубокого эндометриоза в будущем.

Сравнивали риск развития  глубокого инфильтративного эндометриоза  в соответствии с использованием  КОК:

Так же сравнивался риск развития эндометриоидных кист в соответствии использования КОК у женщин :

Но мы не можем отказаться от этой группы совсем, т.к  женщинам репродуктивного возраста необходима контрацепция.

Если используются КОК, то предпочтение  лучше отдавать пролонгированному приему контрацептива с минимальной дозой эстрогенов.

То есть принимать  контрацептивы без перерыва в течении 3-х месяцев.

Схема 63/4:
Схема  72/4:

Это  КОК, где в упаковке 28 таблеток, из них 24 активные + 4 плацебо. Эти 4 таблетки упускаются и принимаются только ативные -  26 таблеток 2 месяца,  на 3 -тий месяц: активные+ «пустышки»   (ярина, джес, видора….)

Схема -84/7:

который предусматривает 7 дневный прием 10 мг  эинилэстрадиола на 3-тий месяц - по инструкции  (Модэлль либера)

Основной лечебный эффект связан прежде всего с его прогестагенным компонентом, на который мы надеемся.

Все вышеперечисленные режимы сопровождаются уменьшением негативных симптомов, связанных с менструальной реакцией.

Частота рецидивов после различных видов гормональной терапии:

— КОК -69%

— После терапии а Гн РГ – 13,7%

— После терапии диеногестом 2 мг – 11,3 %

— После лечения ингибиторами ароматазы на фоне прогестагенов – 9,7%

Хирургическое лечение

Удаление эндометриоза хирургическими методами назначается при:

Хирургическое лечение преимущественно выполняется лапароскопическим доступом

 Операции при эндометриозе
С современных позиций операция при эндометриозе должна быть единственной!

Рецидивирование симптомов эндометриоза и тазовой боли прямо коррелирует с хирургической точностью.

Усилия должны быть направлены на полное устранение эндометриоидных поражений, чтобы риск рецидива был минимальным.

Поэтому очень важен выбор врача и лечебного учреждения, где вы планируете делать операцию по поводу эндометриоза!

Еще очень важный момент – это сохранение овариального резерва.

Поскольку эндометриоз – это заболевание женщин репродуктивного возраста. То очень важно сохранить овариальный резерв.

Овариальный запас яичников определяет их способность к образованию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой и ее способности  к оплодотворению

А также  возможности адекватного ответа яичников на гормональную стимуляцию в циклах ВРТ.

В идеале нужно стараться ограничиваться одной операцией и она должна быть максимально приближена к сроку планирования  беременности

Лапароскопические операции на яичниках нарушают их работу и снижают овариальный резерв:

— электрокоагуляция после иссечения кист яичников

— Нарушение сосудистой системы яичника

— Удаление нормальной ткани яичника вместе со стенкой эндометриоидной кисты имеет место при применении любой хирургической техники

Оперативные вмешательств на яичниках  приводят к наступлению  менопаузы на 4-9 лет раньше, чем в популяции.

Поэтому, когда ставиться вопрос об операциях на яичниках и  стоит вопрос бесплодия, то перед операцией лучше проконсультироваться с репродуктологом, чтобы  оценить  ваш овариальный резерв и  возможные риски  потери овариального резерва  после  оперативного вмешательства.

Эндометриоз следует рассматривать ка хроническое заболевание, требующее планового  лечения в течение всей жизни, цель которого  — добиться максимально эффективного использования медикаментозной терапии и избежать повторных хирургических  вмешательств

tamihailova.ru

Эндометриоз - что это такое

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Существует много гинекологических диагнозов, способных выбить женщину из колеи. Эндометриоз – одно из таких коварных заболеваний. Узнайте полезную информацию о том, в каких формах проявляется этот недуг и при каких симптомах стоит его у себя заподозрить. Сведения о традиционных и народных способах лечения болезни тоже могут быть вам полезны.

Формы эндометриоза

На сегодняшний день это заболевание – очень распространенная патология в гинекологии, способная привести к различным осложнениям, если ее своевременно не лечить. По этой причине женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть осведомлена, эндометриоз – что это такое, и как проявляется этот недуг. Эта болезнь представляет собой хроническое разрастание эндометрия – железистой слизистой ткани, в норме покрывающей только внутреннюю поверхность матки – за пределы этого органа. В медицинской практике встречаются разные формы заболевания:

  1. Экстрагенитальная форма заболевания диагностируется, когда эндометриоидная ткань разрастается на иные органы, находящиеся как в брюшной полости – кишечник, мочевыводящую систему и др., так и вне нее – например, на легкие.
  2. Сочетанная форма болезни проявляется, если гетеротопия – атипичное размещение тканей эндометрия – локализируется и на гениталиях, и на других внутренних органах.
  3. Генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания различают:

Стадии эндометриоза

Наибольшая частота случаев заболевания эндометриозной болезнью приходится на внутреннюю генитальную форму недуга – аденомиоз. Многим женщинам ставят такой диагноз, когда они обращаются к врачу с жалобами на обильные, болезненные менструации. Что такое аденомиоз, если разобраться подробно? Это патологический процесс, который характеризуется тем, что очаги эндометриоза возникают в миометрии – мышечном слое тела и перешейка матки.

В зависимости от характера локализации клеток эндометрия различают очаговый, диффузный или узловатый аденомиоз. Чтобы правильно выбрать схему лечения, при диагностике гинекологи особое внимание уделяют стадии заболевания согласно такой классификации:

Причина заболевания

Известный факт, что многих болезней можно избежать, если исключить из своей жизни провоцирующие их факторы. Почему же таким способом нельзя предупредить данный недуг и избавиться от множества неприятностей, которые он доставляет? Дело в том, что медицина не может определить однозначно причины эндометриоза у женщин. Существует несколько теорий, почему возникает это заболевание:

  1. Имплантация клеток эндометрия вне полости матки вследствие их забрасывания за пределы органа во время менструации.
  2. Гормональные нарушения в организме.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нарушения в работе иммунитета, когда защитная система организма не распознает ненормальное расположение клеток эндометрия и не уничтожает их.
  5. Порок развития половых органов еще во внутриутробный период.
  6. Повреждения слизистой оболочки матки во время медицинских манипуляций – диагностических выскабливаний, абортов.
  7. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  8. Неправильно подобранные противозачаточные средства, длительное пользование внутриматочной спиралью, и др.

Признаки

Самостоятельно распознать этот недуг на ранних стадиях непросто, потому очень важно не пропускать периодические осмотры у гинеколога. Женщина может заподозрить болезнь эндометриоз, если начинает замечать у себя такие симптомы:

Надо знать, что указанные симптомы эндометриоза у женщин характерны не только для этого, но и для других, еще более опасных гинекологических заболеваний. Например, известно ли вам, что такое гиперплазия эндометрия? Эта болезнь тоже характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани из-за гормональных сбоев в организме, проявляется изменениями характера менструаций, но при отсутствии надлежащего лечения она может перейти в онкологию. Разграничить эти похожие по симптоматике заболевания можно только после полного обследования.

Диагностика­

Гинекологу для подтверждения у пациентки этого недуга нужно сочетать инструментальные и лабораторные методы исследования. В редких случаях диагноз эндометриоз помогает подтвердить кольпоскопия, намного более информативные результаты – точность более 90% – дает трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам можно определить, нормальная ли толщина слизистого слоя в матке, а еще – заметить другие возможные патологии: гипоплазию, гипотрофию, дисплазию эндометрия.

Диффузная и узловая форма эндометриоза хорошо диагностируется при проведении гистероскопии – осмотре специальным прибором полости матки через устье цервикального канала. Эффективна для постановки диагноза и лапароскопия – процедура, во время которой не только проводится осмотр полости таза, но и делается прижигание очагов эндометриоза. Также пациентке нужно будет сдать анализ на эндометриоз – проверить уровень гормонов, а еще пройти обследование на предмет того, не развилась ли у нее анемия.

Как лечить эндометриоз

Если женщине определили этот диагноз, ей нужно знать, что полностью это заболевание не излечивается, но правильно подобранный курс терапии поможет нивелировать последствия болезни и жить полноценной жизнью. Ознакомьтесь, какие бывают методы лечения эндометриоза.

  1. Консервативная медикаментозная терапия – длительный курс гормоносодержащих препаратов: Дюфастона, Жанин и др.
  2. Симптоматическое лечение проявлений эндометриоза при помощи приема противовоспалительных, болеутоляющих таблеток и свечей, лекарств от анемии.
  3. Абляция – процесс разрушения слизистого слоя матки лазером, радио-, микроволнами, криодеструкцией и другими способами.
  4. Электрокоагуляция – прижигание очагов заболевания электрическим током.
  5. Физиотерапия – применяется комплексно в ходе гормонального или послеоперационного лечения эндометриоза, проводится методами импульсных токов, гидро-, лазеро-, магнитотерапии, бальнеолечения.
  6. Хирургические манипуляции – зачастую удаление очагов разрастания слизистой проводится путем лапароскопической операции, криодеструкции, а в тяжелых случаях проводят иссечение пораженных участков скальпелем.

Народное лечение­

Чтобы избавиться от проявлений этого заболевания, пациентки часто применяют и доступные методы нетрадиционной медицины. Важно помнить, что такое врачевание не должно происходить самостоятельно, а может применяться лишь как дополнительное воздействие в составе комплексной терапии только после консультации с лечащим врачом. На практике зачастую проводят лечение эндометриоза боровой маткой. Вот несколько несложных способов применения этого лекарственного растения:

  1. 2 ст. л. высушенной травы залить 0,5 л водки, настоять 2 недели в затемненном месте. Принимать настойку трижды в день перед едой по 30 капель, немного разбавляя ее водой.
  2. 2 ст. л. сухой измельченной травы добавить в 1 ст. очищенного растительного масла. Настаивать средство тоже 2 недели, затем процедить получившийся настой. Вводить во влагалище на ночь тампон, пропитанный этим лекарством.

Чем опасен эндометриоз

Пускать на самотек это заболевание никак нельзя, ведь это чревато многими серьезными последствиями. Так, установлено, что эндометриоз и бесплодие – это взаимосвязанные состояния, поэтому женщине, планирующей беременность, для реализации своей репродуктивной функции обязательно надо пролечить этот недуг. Эндометриоидная киста на яичнике может привести к потере придатка. Если же эндометриоз протекает вместе с миомой матки, то такое сочетание часто грозит необратимыми последствиями, влекущими за собой удаление органа.

Профилактика

Как предупредить это заболевание? Самое важное правило в профилактике эндометриоза – регулярно 2 раза в год проходить осмотр у врача, ведь доказано, что эндометриоз часто по разным причинам развивается в детородном возрасте, и лишь при климаксе такие риски снижаются. Если наблюдаются задержки менструального цикла, это зачастую свидетельствует о нарушении функции яичников, что тоже является благоприятным фоном для заболевания. Нельзя игнорировать появившиеся симптомы и просто обезболивать неприятные ощущения – нужно обязательно сразу же обращаться к гинекологу.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.