Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Экзоцервикс что это такое чем лечить


Как и чем лечить заболевания экзоцервицит

Перед тем как лечить экзоцервикс, нужно сначала устранить главные причины его возникновения. Так или иначе, без лечения инфекции и сопутствующих болезней не обойтись.

Существуют разные методы лечения заболевания, которые отличаются хорошей эффективностью. Исходя из причин развития воспаления шейки матки, выбирается тот или иной способ лечения с использованием медикаментов определенной группы. Лечебные препараты подбираются только после проведения анализов и определения чувствительности патологического микроорганизма к возбудителю. В основном такую чувствительность проверяют при необходимости лечения антибиотиками.

Экзоцервицит – чем лечить заболевание разной природы происхождения?

Тактика лечения будет определяться после выявления точной причины заболевания.

Когда нейтрализуется острая форма болезни, врач может назначить местное лечение посредством обработки влагалища и шейки специальным раствором димексида, хлорофиллипта и нитрата серебра.

Вылечить атрофический цервицит помогут эстрогены, к ряду которых стоит отнести Овестин. За счет применения такого препарата эпителий слизистой оболочки влагалища восстанавливается быстрее, также нормализуется его микрофлора.

Экзоцервикс – что это такое, чем лечить хроническую форму болезни?

Консервативный метод лечения является менее эффективным, если диагностирована хроническая форма болезни. В подобных случаях врач предлагает пациентке несколько методов хирургического лечения. В зависимости от конкретной ситуации может применяться:

Перед тем, как лечить экзоцервицит, фото которого можно увидеть на медицинских ресурсах интернета, нужно сначала избавиться от имеющихся инфекций, спровоцировавших развитие болезни. Одновременно с основным заболеванием лечат сопутствующие патологии и восстанавливают микрофлору влагалища.

В независимости от выбранного терапевтического метода, лечение должно проводиться под строгим контролем врача и с применением кольпоскопии и лабораторных анализов в динамике.

Экзоцервицит шейки матки – лечение в домашних условиях

Многих женщин интересует вопрос, самостоятельно можно ли вылечить экзоцервицит? Антибиотики применяются не только при условии госпитализации пациентки. Некоторые медикаментозные препараты применимы и в домашних условиях.

Домашнее лечение воспаления шейки матки применимо, если нет необходимости срочно госпитализировать пациентку в больницу. Исключительным случаем является вынашивание беременности. Несмотря на такую возможность, неправильно протекающее самолечение может быть опасным для здоровья.

Если женщина замечает какие-либо подозрительные симптомы или изменения в своем здоровье, то ей нужно обязательно показаться врачу-гинекологу, который после тщательной диагностики и изучения результатов анализов сможет назначить адекватное и эффективное лечение.

Если поражен экзоцервикс, как лечить патологию будет известно после сдачи мазка на цитологию. Это необходимо для определения чувствительности патологических микроорганизмов к антибиотикам.

Обычно с целью домашнего лечения врач назначает медикаментозные средства, принимаемые во внутрь или предназначенные для местного применения. Нередко терапевтический курс дополняется физиотерапевтическими процедурами или фитолечением.

Пока используются антибиотики для лечения экзоцервицита, женщина должна придерживаться рекомендаций врача, в частности это касается:

После прохождения домашнего лечения с использованием антибиотиков появляется необходимость восстановить естественную микрофлору влагалища и кишечника. Для этого врач назначает прием полезных бактерий.

Пораженный экзоцервикс – чем лечить патологию при беременности?

Вылечить экзоцервицит у беременной женщины не легко, поэтому лучше сразу обратиться за помощью к лучшему гинекологу.

Если у беременной женщины появились подозрительные симптомы и признаки развития воспалительной болезни, то нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, у которого женщина состоит на учете в ЖК. Такая срочность объясняется тем, что могут возникнуть осложнения на фоне гормональных и анатомических изменений. Также особое влияние оказывает ухудшение иммунитета.

На фоне болезни могут возникать такие осложнения и риски:

При обнаружении патологии шейки матки нужно сразу провести лечение с применением препаратов, назначаемых врачом.

Экзоцервицит и эндоцервицит

Гинекологических заболеваний с созвучными названиями довольно много. Нередко пациентки путают экзоцервицит, эндоцервицит. Что это такое — попробуем разобраться в данной статье.

Некоторые специалисты визуально похожие патологии шейки матки, для которых характерна гиперемия, называют эрозией. На самом деле это не так. Диагнозов может быть довольно много. Лишь опытный доктор может разобраться, какая на самом деле проблема возникла у пациентки.

Источник: spital.sf.treime.md

Эндоцервицитом называют воспалительные процессы, затрагивающие оболочку цервикального канала. В то время как экзоцервицит представляет собой воспаление той части шейки матки, которая находится во влагалище. Воспаление в шейке встречаются довольно часто. Около 70% женщин сталкиваются с болезнями под названием экзо- и эндоцервицит.

Очень важно вовремя проходить осмотр, дабы выявить у женщины скрытые инфекции, протекающие без симптомов. Если пациентка планирует беременность, то обследование обязательно. Если гинеколог подозревает экзоцервицит и эндоцервицит, тогда важно провести цитологическое обследование. Для этого берется мазок со слизистой поверхности шейки.

Болезнь может быть острой или хронической. Что касается зоны поражения, то тут различают диффузный и очаговый.

Зачастую женщина слышит один из следующих диагнозов:

Содержание

Причины

Если говорить о неспецифическом вагините и цервиците, то их может провоцировать условно-патогенные бактерии. У здоровых женщин соотношение аэробной и анаэробной флоры составляет 1 к 10. Благодаря полезным микроорганизмам патогенные микробы не могут беспрепятственно вызывать разного рода воспалительные процессы.

Так, инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать эндоцервицит, экзоцервицит.

Возрастные изменения, присущие менопаузе, характеризуются уменьшенной выработкой эстрогенов, что приводит к появлению неспецифического цервицита и кольпита.

Шейка матки является своеобразным барьером, который защищает половую сферу от проникновения возбудителей болезней. Особенности строения органа позволяют справляться с возложенной на него функцией. Так, цервикальный канал довольно узкий. Он закрыт слизистой пробкой, обладающей бактерицидным эффектом. Она состоит из лизоцима, секреторного IgA и других важных веществ.

Экзо, эндоцервицит — что это патология, требующая лечения, сомнений нет. Данное состояние нарушает работу шейки матки, как и любые травмирующие факторы. К ним можно отнести послеродовой эктропион или аборты, инвазивные обследования. Нередко это и приводит к образованию цервицитов.

Влагалищная часть шейки (экзоцервикс) выполняет защитную функцию. За прочность отвечают кератиновые глыбы, а иммунный отпор дают гликогеновые гранулы. Благодаря этому биотоп вагины под надежной защитой.

Цервикальный канал (эндоцервикс) выполняет секреторную функцию. Изнутри он выстлан цилиндрическим эпителием. Там же имеются углубления и щели — железы, вырабатывающие секрет. Характер выделений меняется в зависимости от дня менструации.

Что такое экзоцервицит и эндоцервицит — понятно уже из названия. В первом случае воспаление развивается в экзоцервиксе, а во втором — в эндоцервиксе.

Воспаление проходит три стадии:

Альтерация — это повреждение о отшелушивание эпителия, при котором базальная мембрана оголяется. Экссудация приводит к разрыхлению слизистой. Вследствие чего активируются макрофаги и выделяются фибробласты, гистиоциты, лимфоциты и клетки плазмы.

Пролиферация — это регенерация пораженных тканей. Данный процесс нельзя назвать быстрым. Его нередко сопровождает образование наботовых кист. В этом случае закупориваются отверстия некоторых желез. Если цитограмма соответствует экзоцервициту, тогда у гинеколога нет сомнений и можно начинать лечение.

Учитывая тот факт, что шейка матки и влагалище являются частью одной биологической системы, то любые воспаления поражают обычно оба органа. Если у женщины диагностирован сальпингит, кольпит, эндометрит, эктопия, то довольно часто на их фоне проявляется и эндоцервицит.

Заболевание длится долго из-за того, что микроорганизмы проникают в железы слизистой. При травмирующих факторах ситуация усугубляется.

При обследовании обнаруживают покраснение слизистой, отечность. Поверхностный эпителий слущивается. В нижнем эпителиальном слое и строме образуются инфильтраты. Они состоят из плазмоцитов, лимфоцитов и сегментоядерных лейкоцитов. Иногда могут появиться абсцессы.

При хронической форме симптомы менее выражены. Отечность и гиперемия практически не заметны. В тех местах, где произошло отторжение эпителия, наблюдаются процессы регенерации слизистой. Может произойти и замещение цилиндрического эпителия на плоский или метаплазия.

Симптомы

Острая форма вагинита и цервицита проявляются обильной секрецией, нередко гнойной. Также беспокоит зуд и дискомфорт в нижней части живота. И тогда цитограмма соответствует экзо, эндоцервициту. При осмотре гинеколог обнаруживает отечность, покраснение и мелкие кровоизлияния на слизистой в виде точек(петехии). Тяжелая форма характеризуется изъязвлениями.

Хроническая патология также проявит себя отечностью, а вот секреция не будет чрезмерно активной.

В случае острого эндоцервицита женщина жалуется на обильные выделения слизи с примесью гноя. Нередко пациентки ощущают тянущие боли внизу живота или спине. При осмотре в зеркалах гинеколог увидит покраснение вокруг отверстия канала. Слизистая из-за отека будет немного выпячиваться. Поверхность может быть эрозирована.

Хроническая форма эндоцервицита — последствие острой патологии, которую вовремя не удалось купировать. Воспалительный процесс переходит на более глубокие слои слизистой. Влагалищная область шейки выглядит так, как при эрозии. Могут возникнуть инфильтраты, что приводит к дистрофическим и гиперпластическим процессам. Когда эрозия заживает, появляются кисты, поэтому шейка становится плотнее и гипертрофируется.

Диагноз гонорейный эндоцервицит вызывает поражение слизистой оболочки канала. При этом будет затронут цилиндрический эпителий эндоцервикса, а также железы, находящиеся на слизистой. Когда клетки эпидермиса повреждаются и отшелушиваются, гонококки легко могут проникнуть в строму и нижний слой эпителия. Клиническая картина будет выражена довольно ярко — отечность, гиперемия, повышенная секреция.

Диагностика

При помощи лабораторных исследований диагностировать экзо, эндоцервицит довольно просто.

Обычно используются следующие методы:

Также показана и кольпоскопия.

К обязательным исследованиям относят:

Для получения данных о состоянии всего организма проводят дополнительное обследование:

Кольпоскопия позволит обнаружить пораженные участки диаметром от 0,1 до 0,5 см. Они окрашены в желтовато-красный оттенок, а вокруг окружены каймой белого цвета. Такая клиника присуща воспалительному процессу.

Экзоцервицит, эндоцервицит — что это такое, всегда видно при помощи микроскопа. Поверхность шейки обычно имеет утонченные зоны с сосудами, подвергшимися деформации.

Бывает и так, что небольшие очаги сливаются в один огромный. В таком случае будут просвечивать петли сосудов, которые расширились. Кроме того, не исключены кровоточащие сосуды, встречающиеся по одиночке. Наблюдается также гиперемия как диффузная, так и очаговая.

Лабораторные методы:

Микроскопия. Данный метод поможет установить, какие микробы являются виновниками воспаления, а какие принадлежат к группе лактобактерий.

Бакпосев. Чтобы определить, к какому роду и виду относится тот или иной микроорганизм, проводят бактериологическое исследование. Также благодаря данному способу, как уже упоминалось ранее, можно определить чувствительность вируса к антибиотикам.

Цитология. Данный метод позволяет понять, насколько повреждены ткани на клеточном уровне, увидеть их структуру. Когда цитограмма соответствует экзоцервициту или эндоцервициту, специалист должен обязательно искать причину такого состояния. Кроме того, данный анализ поможет определить, насколько эффективным было лечение.

Теперь давайте обсудим особенности кольпоскопии. Расширенная кольпоскопия — это возможность увидеть воспалительный процесс, а также после лечения оценить, насколько терапия была эффективной.

Как известно, влагалищная секреция разнится в зависимости от того, какой микроорганизм попал в половые пути и активно там размножается. Или же это может быть буйствует местная условно-патогенная флора, для которой были созданы благоприятные условия для роста.

При увеличении слизистой доктор обнаружит изменения цилиндрического эпителия в виде красных точек, являющихся верхушками мелких сосудов.

Во время кольпоскопии пробу Шиллера проводят для того, чтобы увидеть, как меняется слизистая под воздействием йода или кислоты. При истинной эрозии можно обнаружить гнойный налет. Экзоцервицит и эндоцервицит выглядят как светлые точечные очаги, находящиеся на фоне коричневых тонов. Или же будут обнаружены йодонегативные зоны округлой формы.

Помимо кольпоскопии проводят также и ультразвуковое обследование органов малого таза, дабы оценить состояние всей репродуктивной системы.

Задача специалиста провести дифференцирование таких диагнозов, как эндоцервицит, экзоцервицит, эктопия, рак шейки матки, а также специфических цервицитов, вызванных туберкулезом, сифилисом, гонореей.

Лечение

Зачастую терапия включает использование препаратов антибактериальной направленности, чтобы избавиться от возбудителя. Если диагностирован вагинит или кандидозный цервицит, тогда назначают Флуконазол или Имидазол. Также при грибковой инфекции показан Натамицин.

При обнаружении хламидий помимо тетрациклиновых антибиотиков назначают макролиды и хинолы. Также нередко используют и азитромицин. Общее лечение дополняют местной терапией, чтобы эндоцервицит, экзоцервицит максимально быстро были устранены. Для этих целей проводится обработка шейки матки раствором Диметилсульфоксида и Хлорофиллипта.

При атрофических изменениях шейки необходим Эстриол — препарат, который содержит женские половые гормоны. Неспецифический цервицит требует местной терапии. Обычно назначается Тержинан, Нистатин, Неомицин, Преднизолон.

После основного лечения необходимо восстановить микрофлору влагалища. Для этих целей подходит Ацилакт, Вагилак.

Экзоцервицит и эндоцервицит — что это такое, мы с вами разобрались. Если вы столкнулись с проблемами шейки матки, то регулярное обследование нельзя игнорировать. Воспалительные процессы не дают шейке выполнять свои функции, теряется защитный барьер и любые инфекции тут же атакуют половую сферу.

Вовремя замеченное воспаление позволяет без проблем избавиться от проблемы и не запустить болезнь до появления неприятных симптомов.

Дата обновления: 13.05.2018, дата следующего обновления: 13.05.2021

Хронический экзоцервицит шейки матки: что это такое, цитограмма, лечение воспалительного процесса при беременности, симптомы

Нормальное функционирование репродуктивной системы женщины зависит от многих факторов. Негативные воздействия на органы мочеполовой системы, такие как аборты, переохлаждения, нарушения в гормональном балансе могут привести к различным гинекологическим проблемам, наиболее частыми из которых является молочница, цистит, воспалительные процессы. Однако есть и менее распространённые заболевания, например, экзоцервицит. Что это такое, каковы его причины и симптоматика, а также способы лечения можно узнать, прочитав данную статью.

Экзоцервицит: характеристика заболевания

Итак, поставлен диагноз экзоцервицит, а что это такое женщина так и не поняла? Такое название носит заболевание, при котором наблюдается воспаление внешней поверхности маточной шейки, вызванное инфекцией. При экзоцервиците воспалительные процессы затрагивают только ту область маточной шейки, которая находится во влагалище, а во время гинекологического осмотра заметна визуально.

Местное воспаление при экзоцервиците, затрагивающее только поверхность маточной шейки, как правило, длится недолго. При отсутствии лечения воспалительные процессы распространяются, вызывая поражение слизистых влагалища и цервикального канала, что в дальнейшем может стать причиной вагинита.

Согласно статистике такое заболевание диагностируют у 70% женщин при гинекологическом осмотре.

Классификация заболевания

Экзоцервицит принято делить на две группы:

  1. Острый экзоцервицит. Эта форма заболевания возникает при здоровой маточной шейке в результате пагубного влияния такой венерической болезни, как гонорея (гнойные воспалительные процессы, поражающие мочеполовую систему) или грибковой инфекции. Зачастую при острой форме наблюдаются влагалищные выделения с гноем и слизью, лихорадочные состояния и интенсивные боли.
  2. Хронический экзоцервицит. Появляется из-за неправильного лечения острой формы заболевания. При этом болезнь проникает более глубоко, а симптоматика становится менее выраженной, в результате чего у женщины создаётся ложное ощущение выздоровления. На этой стадии экзоцервицита происходит уплотнение шейки матки, отторжение тканей эпителия, могут усилиться болезненные ощущения и появиться киста.

Кроме того, в зависимости от локализации заболевания его делят на очаговый и диффузный экзоцервицит.

Причины появления экзоцервицита

Выяснив, что такое экзоцервицит, необходимо разобраться с вопросом, какие причины вызывают его появление. Зная о них, любая женщина сможет предпринять профилактические меры, чтобы избежать знакомства с этим заболеванием. Факторы, вызывающие появление экзоцервицита шейки матки, следующие:

  1. Венерические заболевания, полученные в результате незащищённого сексуального контакта (хламидиоз, гонорея и прочие).
  2. Воздействие бактерий (стафилококк, кишечная палочка и другие).
  3. Грибковая инфекция.
  4. Воспалительные процессы различных органов мочеполовой системы (цистит, кольпит и прочие заболевания).
  5. Повреждение слизистых оболочек и тканей влагалища и маточной шейки в результате хирургического вмешательства (аборты, выскабливания и другие медицинские манипуляции).
  6. Опущение маточной полости или шейки матки.
  7. Неправильное применение внутриматочной спирали и нарушение инструкции при употреблении оральных контрацептивов.
  8. Сбой в гормональном балансе, который нередко встречается у женщин после наступления климакса.
  9. Снижение общего, а также местного иммунитета.
  10. Использование агрессивных растворов для спринцевания влагалища.
  11. Несоблюдение элементарных правил по поддержанию личной гигиены.

Следовательно, для того, чтобы снизить риск появления экзоцервицита необходимо вовремя лечить все заболевания мочеполовой системы, избегать незащищённых половых контактов и правильно подбирать средства, предназначенные для гигиены интимных мест.

Симптоматика экзоцервицита

На начальной стадии, когда воспалительные процессы ещё не успели набрать силу, женщина может и не догадываться о наличии заболевания, а вот когда экзоцервицит шейки матки обострится, то появятся характерные симптомы, выражающиеся в следующем:

Также иногда эти симптомы сопровождаются усталостью, разбитостью, сонливостью и увеличением температуры тела.

Диагностика экзоцервицита

Обнаружив у себя признаки экзоцервицита нужно сразу отправляться к гинекологу. Первоначально врач опросит женщину с целью выяснить, что именно её беспокоит, а затем произведёт гинекологический осмотр.

Первым шагом при диагностике экзоцервицита является осмотр наружных половых органов, а затем посредством специальных зеркал врач исследует влагалище и наружную поверхность шейки матки.

Этот осмотр немаловажен при постановке диагноза, поскольку при экзоцервиците происходят визуальные изменения:

  1. При острой форме на слизистых оболочках наблюдается покраснение, а также отёчность. Есть выделения гнойного или слизистого характера.
  2. Хронический экзоцервицит в момент обострения выражается так же, как и при острой форме.
  3. Хроническая форма в период неактивности визуально проявляется уплотнением шейки, рубцеванием тканей эпителия и появлением кист.

Но для подбора правильного лечения нужно определить причину заболевания, поэтому потребуется ряд дополнительных исследований:

  1. Цитологическое исследование. Когда первоначальный диагноз подтверждается, то цитограмма соответствует экзоцервициту. При помощи этого метода изучается соскоб с пораженной части маточной шейки, что позволяет выявить превышение нормы лейкоцитов, указывающих на наличие заболевания, а также инфекцию, которая стала причиной экзоцервицита.
  2. Берётся мазок для исследования влагалищной микрофлоры.
  3. Выявляется чувствительность микрофлоры влагалища к воздействию антибиотиками.
  4. Проводится исследование на сифилис, ВИЧ и гепатит В.
  5. Делается кольпоскопия с целью исключения эрозии.
  6. УЗИ для определения возможного воспаления маточной полости и труб, а также яичников.
  7. Если заболевание запущенное, то необходима биопсия.

Лечение экзоцерцивита

Метод лечения заболевания должен соответствовать причине, которой оно вызвано. Лечение экзоцервицита при запущенной форме производится хирургическим способом, когда посредством лазера удаляется повреждённый эпителий. В остальных случаях назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение возбудителей:

После окончания лечения врач должен назначить препараты, направленные на восстановление нормальной микрофлоры.

Если лечение подобрано правильно, то от экзоцервицита вполне возможно избавиться навсегда, а игнорирование проблемы может привести к весьма серьёзным последствиям, наиболее опасным из которых является рак маточной шейки. Также важно помнить о том, что любое лечение гораздо эффективнее на ранней стадии болезни, поэтому не стоит пренебрегать регулярными визитами к гинекологу.

Цервицит: эндоцервицит, экзоцервицит

Цервицит - это воспаление слизистой оболочки шейки матки.Экзоцервицит - воспаление влагалищной части шейки матки.Эндоцервицит - воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

Цервициты  относят к воспалительным заболеваниям половой системы.

Причины цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Возникновению цервицитов способствуют:

- сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Довольно часто цервицит возникает на фоне эрозии шейки матки, кольпита (воспаление влагалища), эндометрита, цистита  и воспаления придатков;- заболевания, передающиеся половым путем - в канал шейки матки могут проникать хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, грибы и вирусы. Следует отметить, что наиболее часто из перечисленных инфекций, цервицит провоцируют трихомонады и гонококки – в 25 % случаев из 100 у больных с  трихомониазом и гонореей развиваются цервициты;- неспецифические инфекции, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной флорой и так далее;- травматические воздействия на шейку матки способствуют проникновению микробов: аборты  и диагностические выскабливания, разрывы шейки матки во время родов;- опущение шейки матки и влагалища;- снижение иммунитета;- частая смена половых партнеров. В подавляющем большинстве случаев цервицитом заболевают сексуально - активные женщины молодого возраста;- нерациональное применение противозачаточных средств, применение химических спермицидов, спринцевание кислотами с целью предохранения;

- гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.

Симптомы цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Симптомы цервицита могут быть стертыми, а могут быть ярко выражены. В большинстве случаев, выраженность симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса. Выраженные жалобы чаще бывают у пациенток с цервицитом на фоне гонореи, а бессимптомное течение характерно для цервицита на фоне хламидиоза или гормональных расстройств.

По клиническому течению цервицит бывает острой и хронической формы.

При острой форме цервицита  симптомы  сильно выражены - беспокоят слизистые либо гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании.  Могут быть тупые, тянущие боли внизу живота. Другие проявления цервицита, как правило, связаны с  сопутствующими заболеваниями. Например, при сочетании цистита  и цервицита, плюс ко всему беспокоит учащенное мочеиспускание. При воспалении придатков и цервиците боли внизу живота более выражены, при выраженном воспалительном процессе- повышается температура. При наличии эрозии шейки матки на фоне цервицита- могут быть кровотечения после полового акта. Характерно, что симптомы цервицита обостряются  сразу после менструации.

При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.

Спутать цервицит по клиническим признакам можно с абсолютно любой инфекцией. Частое необдуманное применение антибиотиков, как правило, не приводит к излечению цервицита, а лишь  подавляет симптомы заболевания.

При каких-либо проявлениях цервицита  нужна очная  консультация квалифицированного гинеколога.

Диагностика цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Диагностика цервицита не представляет трудностей, гораздо сложнее установить причину  воспалительного  процесса и ликвидировать ее.

При осмотре в зеркалах  отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована. Из цервикального канала обильно идут гнойные или слизисто-гнойные выделения. Это особенно заметно при острой форме эндоцервицита.

            

    Фото Экзоцервицит             Фото Слизисто-гнойный эндоцервицит

При хронической форме признаки цервицита видны меньше. Выделения имеют мутноватый цвет.

При подозрении на цервицит врач должен  провести комплексное обследование, которое включает:

- мазок на флору;- ПЦР-диагностика  основных инфекций, передающихся половым путем- ( хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз);- цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала;- бактериологический посев микрофлоры влагалища с определением чувствительности к антибиотикам;- кровь на  RW, ВИЧ  и гепатиты;

- УЗИ органов малого таза;

- кольпоскопия - используют как дополнительный метод с целью определения сопутствующей патологи шейки матки (эрозия, псевдоэрозия);- при жалобах на учащенное мочеиспускание- анализ мочи;

- при хроническом экзоцервиците необходима биопсия патологического участка в первую фазу менструального цикла.

Лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Консервативное лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Лечение цервицита должно  проводится с учетом сопутствующих заболеваний и, желательно, в острую стадию заболевания, когда симптомы наиболее выражены.

Начинают с этиотропной терапии, направленной на ликвидацию причины цервицита. С этой целью применяют антибактериальные, противовирусные препараты, гормональные препараты или цитостатики системно. Не рекомендуется использовать препараты местно при острой форме цервицита, иначе это может спровоцировать восходящую инфекцию (распространение инфекционного процесса на  матку, трубы, яичники). Антибиотики подбирают только после определения чувствительности к ним возбудителя. Соответственно, и предпочтение той или иной группе антибиотиков отдается после выявления возбудителя.

При цервиците кандидозного происхождения назначают притивогрибковые антибиотики ( Дифлюкан, Микосист, Флюкостат. Нистатин), при хламидийном цервиците- антибиотики тетрациклинового ряда( Доксициклин), макролиды ( Сумамед) и так далее.

После окончания курса антибактериального лечения назначают лактобактерии  ацидофильные или Бифидумбактерин для нормализации микрофлоры влагалища.

При наличии цервицита вирусной этиологии лечение более длительное и трудоемкое. При генитальном герпесе с симптомами цервицита показано длительное лечение противовирусными препаратами (Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс).

При наличии папиломавирусной инфекции назначают цитостатики  (5-Фторурацил).

Если женщина менопаузального возраста, никаких инфекций и острых проявлений воспалительного процесса не обнаружено, скорее всего цервицит возник из-за дефицитов эстрогенов. В этом случае показано местное применение заместительно - гормональной терапии (свечи Овестин).

Совместно с этиотропной терапией назначают витамины и иммуномодуляторы . Из иммуномодуляторов используют препарат Изопринозин, он обладает и иммуномоделирующим и противовирусным эффектом.

Если выявлена половая инфекция - обязательно проводят лечение обоих половых партнеров. Местное лечение применяют только после ликвидации симптомов заболевания. Местно используют спринцевания с дезинфицирующими растворами – с хлоргексидином,  марганцовкой, содой и борной кислотой. 

При хронической форме цервицита консервативное лечение менее эффективно, хотя в любом случае этиотропное лечение обязательно.

Хирургическое лечение  цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

При хронической форме цервицита для лечения шейки матки  обычно применяют хирургические методы воздействия. Хирургическое лечение применяют только после излечения от всех инфекций. При наличии эрозии шейки матки и при хроническом экзоцервиците, подтвержденном гистологически- хирургическое лечение обязательно. В зависимости от конкретной ситуации проводят криотерапию (“примораживание”  тканей жидким азотом), лазеротерапию ( воздействие лазерным лучом), электрохирургическое лечение аппаратом “Сургитрон”. Если женщина нерожавшая, возможна обработка пораженного участка шейки матки  раствором Солковагин или Ваготил.

После прижигания назначают местно противовоспалительные ( свечи с индометацином) и иммуностимулирующие препараты (свечи Генферон).При хронической форме применяют физиотерапевтические процедуры, например, электорофорез лекарственных веществ  с помощью электрода, введенного во влагалище.

Обязательно необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний с целью избежания рецидивов.

Для успешного лечения цервицита и  быстрого выздоровления необходимо половое воздержание до полного излечения и тщательное соблюдение гигиены половых органов, особенно во время менструации. Необходимо подмываться теплой водой после каждой смены прокладки или тампона, менять их через каждые 3-4 часа, даже если у  Вас скудные менструальные выделения.

После хирургического лечения цервицита в период реабилитации могут быть незначительные сукровичные выделения, это является нормой и не должно вызывать опасений. Дело в том, что после отторжения некротизированных тканей слизистой оболочки шейки матки после прижигания, происходит постепенная  регенерация тканей.

Лечение  цервицита, эндцервицита, экзоцервицита народными средствами

Если нет острых проявлений цервицита и инфекции не обнаружено, можно местно применять средства из народной медицины. Используют спринцевания с настойками календулы или эвкалипта в вечернее время, желательно перед сном. Спринцевания проводят около 2-х недель.

Из последних нововведений широко применяют китайские фитотампоны, содержащие в своем составе сборы различных лекарственных трав, обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Наиболее популярны на российском рынке фитотампоны “Доюань”, “Clean Point” и “Beautiful Life”. 

Осложнения цервицитов:

- переход острой формы в хроническую;- эрозия шейки матки;- развитие восходящей инфекции ( распространение воспалительного процесса на матку, придатки, брюшину, мочевой пузырь). В 8-10 % случаев  из 100 цервициты,  вызванные хламидиозом или гонореей провоцируют воспалительный процесс полости малого таза;- при наличии половой инфекции может развиться бартолинит- инфекционное воспаление выводных протоков бартолиниевых желез, которые расположены у входа во влагалище;- воспаление придатков;- развития синдрома Фитц-Хью-Куртиса  при сочетании цервицита с хламидиозом, самым грозным осложнением подобного синдрома является развитие спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости, что ведет к бесплодию;

- рак шейки матки. Группу риска представляют пациентки, у которых цервицит сочетается с вирусом папилломы человека высокого онкогенного типа.

Профилактика цервицитов включает:

- регулярное посещение гинеколога -дважды в год;- ушивание разрывов шейки матки после родов;- отказ от абортов;- моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;- своевременное лечение инфекций и других мочеполовых заболеваний;- профилактика опущения и выпадения внутренних половых органов- упражнения Кегеля (сжимание и разжимание мышц влагалища), освоение вумбилдинга (выработка навыков управления вагинальными мышцами);- заместительно - гормональная терапия в климактерическом периоде;

- укрепление иммунитета -регулярные физические упражнения, прием витаминов.

Вопросы и ответы, консультация акушера-гинеколога по теме цервицит, эндцервицит, экзоцервицит.

1. Можно ли заниматься сексом при цервиците?Да, можно, если нет инфекции, передаваемой половым путем    

2. Как влияет цервицит на беременность?Никак не влияет.

   

3. Влияет ли цервицит на детородную функцию?

Нет, если у вас нет сопутствующих инфекций, мешающих  оплодотворению.

4. Можно ли лечить цервицит при беременности?Консервативно - можно. Обычно назначают местное лечение.    

5. У меня обнаружили  кольпит. Сказали, что скорее всего у вас цервицит. Как эти диагнозы вообще между собой связаны?

Наличие кольпита еще не говорит о том, что у вас есть цервицит. Диагноз нужно для начала подтвердить и выяснить причину кольпита.

6. Бывают ли у девочек цервициты?У детей это довольно редкая патология, гораздо чаще встречается у подростков с ранним началом половой жизни.

7. У меня постоянные  обострения хронического цервицита. Можно ли мне поставить спираль?Не желательно. Внутриматочная спираль способствуют развитию воспалительного процесса. Рекомендую подобрать другой метод контрацепции.

8. Может ли быть цервицит от прокладок?Нет, если конечно долго не менять прокладки.

9. Мне 23 года. Я еще не рожала. Врач обнаружил эрозию и хронический цервицит и предложил прижигание. Инфекций нет. Что делать? Подождать пока рожу, или сейчас прижечь?Эрозия и цервицит - это открытые ворота для инфекции. Лечить надо сейчас, есть много щадящих методов прижигания для нерожавших.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Экзоцервицит

Экзоцервицит – заражение тканей шейки матки, расположенных во влагалищной части, стрептококковой, стафилококковой, гонококковой и другими инфекциями. Реже воспалительный процесс возникает из-за хламидий. В зону риска входят женщины в возрасте 25-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Экзоцервицит — это инфекционный воспалительный процесс в экзоцервиксе (влагалищный участок шейки матки).

По данным статистики воспалительный процесс экзоцервицит в числе других воспалений женских репродуктивных органов распространен широко — более половины пациенток гинекологических клиник знакомы с заболеванием.

Симптомы заболевания

По характеру протекания определены острый и хронический экзоцервицит.

Симптомы острой формы:

При хронической форме выделения проявляются умеренно. Однако на осмотре врач определяет отечность и уплотненность тканей. Возможно появление кист.

Хроническая форма обычно происходит из острой при отсутствии своевременного адекватного лечения.

Причины

  1. Аномальный рост условно-патогенных микроорганизмов, в норме присутствующих в микрофлоре слизистых оболочек половых органов (стрептококки, стафилококки, другие).
  2. Проникновение патогенных бактерий во влагалищную часть шейки матки (трихомонады, хламидии, гонококки, другие).
  3. Низкий уровень эстрогенов — обычно в пожилом возрасте.

Способствуют воспалительному процессу механические травмы шейки матки, полученные при родах или гинекологических вмешательствах, а также следующие факторы, понижающие иммунитет женского организма:

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от того, насколько точно были выявлены возбудители, степень проникновения воспалительного процесса в ткани и другие особенности конкретного случая. Необходимую информацию предоставляют комплексные лабораторные исследования.

Цитограмма экзоцервицита показывает характер клеточных процессов, позволяет исключить злокачественные изменения, а также дает возможность контролировать динамику выздоровления.

Лечение экзоцервицита

Лекарственная терапия предполагает назначение противовоспалительных, антибактериальных, антимикотических препаратов широкого спектра.

Местное лечение проводят при помощи свечей, спринцеваний, тампонов с пропиткой для восстановления здоровой микрофлоры влагалища.

Эффективно применение физиотерапевтических процедур: УВЧ, электрофорез, местная дарсонвализация, лазерная терапия.

Нельзя забывать об общеукрепляющих мерах. Режим, диета, витамины, лечебная гимнастика поддерживают организм женщины во время лечения, а также служат хорошей профилактикой рецидивов заболевания.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру

или заполните форму

Экзоцервицит

Экзоцервицит — инфекционное воспаление наружной поверхности шейки матки у женщин. Патологический процесс охватывает только тот участок, который выступает в полость влагалища и хорошо визуализируется во время осмотра. Заболевание не протекает изолированно — в воспаление вовлекаются ближайшие ткани.

Патология встречается достаточно часто, причины возникновения разные. Диагностируется болезнь во время осмотра у специалиста. При необходимости врач назначает дополнительные исследования, чтобы установить причину заболевания:

Лечить воспалительный процесс необходимо на начальном этапе. Терапия носит консервативный характер (если обнаружены сопутствующие патологии, лечение корректируется), медикаменты назначаются в зависимости от причины возникновения патологии и тяжести болезни. Прогноз положительный.

Микрофлора внутренних половых органов способна справиться с большим количеством микробов, но при неблагоприятном стечении обстоятельств — из-за ослабленной иммунной системы или сопутствующих патологий — происходят сбои.

Основные причины возникновения экзоцервицита (воспаления):

Еще одна причина — нарушение соотношения специфических бактерий (в здоровом состоянии численность их всегда постоянна) во влагалище. Большую часть занимают лактобактерии, которые отвечают за уровень кислотности и защищают слизистую от инфекций.

Около 2 % припадает на условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии, бактероиды и другие) — при стечении неблагоприятных условий могут доминировать и вызывать воспалительные процессы.

Цервицит относится к заболеваниям женской половой сферы. Есть две основных разновидности, в зависимости от места локализации воспаления:

Эндо- и экзоцервицит

По форме протекания экзоцервицит бывает:

  1. Острая форма. Диагностируется у ранее здоровых женщин, возбудителем чаще выступает гонорея или другая половая инфекция. Основные проявления: боли в нижней части живота, повышенная температура тела, неприятные выделения из влагалища.
  2. Хроническая форма. Наблюдается на фоне невылеченного заболевания. В таком состоянии наблюдается уплотнение, образуются кисты, эпителий отторгается. Боли внизу живота становятся очень сильными.

Хронический экзоцервицит сложнее поддается лечению и может спровоцировать ряд осложнений, к самым страшным относится рак. Поэтому это заболевание должно быть вовремя вылечено.

Экзоцервицит симптоматически проявляется неприятными выделениями, часто слизисто-гнойного характера, сильными болями в нижнем участке живота. После осмотра врача обнаруживаются такие признаки патологического процесса:

Хроническая форма осложняет и углубляет воспалительный процесс, который распространяется и на мышечные ткани.

Экзоцервицит может протекать в скрытой форме, не проявляясь на первом этапе. Воспаление может быть обнаружено во время профилактического осмотра.

Основные процедуры для выявления и постановки диагноза:

Кольпоскопия

Если в результате обследования цитограмма соответствует экзоцервициту, раковые и предраковые клетки не выявлены, но обнаружено сильное воспаление.

После комплекса процедур и подтверждения заболевания назначается индивидуальная терапия.

Лечение экзоцервицита имеет консервативный характер и проходит в 4 этапа:

  1. Исключение половых связей на время лечения с проверкой партнера.
  2. Этиотропная терапия. Если обнаружена инфекция, используются антибактериальные и противовирусные препараты. Во время подбора антибиотиков проверяется чувствительность возбудителя.
  3. Курс восстановления микрофлоры во влагалище. Назначается после основного лечения — препараты в виде свечей, специальных тампонов, спринцевания.
  4. Вспомогательная терапия. Прописывается для улучшения иммунитета и ускорения регенерации слизистой оболочки — фитотерапия и физиотерапия.

В случае обнаружения кист назначается радиоволновая диатермопунктура. Если медикаментозная терапия не дала положительных результатов, а воспалительный процесс осложнился, применяют оперативные процедуры.

Если обнаруживается эрозия, патология устраняется после основного лечения. Для этого существует ряд мероприятий:

  1. Применение тампонов с облепиховым маслом, аэрозолями с антибиотиком.
  2. Использование диатермокоагуляции, когда измененная ткань прижигается (с обезболиванием) электротоком высокой частоты. Для пациенток, которые ни разу не рожали, этот способ не используется, так как рубец будет препятствовать раскрытию шейки матки.
  3. Лазеровапоризация, когда эрозия прижигается лазерным лучом. Процедура безболезненная, не оставляет рубцов и способствует быстрой регенерации поврежденного участка.
  4. Криодеструкция, когда поврежденный участок вымораживается, не вызывает рубцевания, ткани быстро восстанавливаются.
  5. Радиоволновая процедура. Рекомендована ранее не рожавшим пациенткам.

Женщинам со злокачественным перерождением эрозии показано хирургическое вмешательство с последующим восстановлением.

Экзоцервицит — серьезное заболевание женской половой системы, которое может приобретать хронический характер и осложняться такими патологиями:

Воспалительный процесс способен охватить слизистую влагалища, эндометрий, маточные трубы, яичники. У пациенток повышается риск возникновения рака шейки матки и бесплодия.

Лучшие способы профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой сферы:

Любая патология должна быть вылечена до конца, чтобы исключить хроническое течение и риск возникновения рецидивов.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.