Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Двухсторонний гидрокаликоз почек что это такое


Двухсторонний гидрокаликоз почек что это такое

Главная » Почки » Двухсторонний гидрокаликоз почек что это такое

Почки — естественный фильтр организма. За 24 часа почки пропускают через себя 60 литров крови и очищают ее от вредных веществ. При патологии работы почек человек может отравиться переработанными отходами своей жизнедеятельности. Помимо очистки орган решает и иные немаловажные вопросы функционирования организма:

Человек может нормально жить с одной почкой, но если перестают работать обе почки, возможен смертельный исход.

Почки — очень чувствительный орган, который в первую очередь атакуют микробы. Они быстро воспаляются при воздействии низких температур, проникновении инфекций в мочеполовую систему, а также при нарушении пищеварительной системы.

Крайне часто воспаление или камни в почках могут сочетаться с таким симптомом, как гидрокаликоз. Это нарушение еще именуют каликоэтазией.

Зачастую гидрокаликоз является проявлением абсолютно иного заболевания, например, туберкулеза или же опухоли шейки чашечки.

Кратко о болезни

Гидрокаликоз почек является патологическим нарушением, при котором расширяется и растягивается чашечно-лоханочный аппарат, что вызывает сдавливание почечных тканей.

Главной причиной развития гидрокаликоза, который не является обособленной болезнью, а только становится проявлением нарушений мочевыводящей системы, остается патология нормального пассажа урины, образовавшейся в почках.

Разновидности патологии

Гидрокаликоз правой почки

При появлении расширения чашечек и лоханок органа на любом уровне мочевыведения образуется препятствие, которое мешает отттеканию мочи – и такое нарушение проявилось только с правой стороны мочевыводящего канала.

Гидрокаликоз левой почки

При появлении блока в мочевом канале с расширением чашечек и лоханок почки, который препятствует прохождению мочи с левой стороны.

Двухсторонний гидрокаликоз почек

При развитии этого отклонения в мочевыводящем канале органа образуется преграда, которая нарушает отток мочи, если подобные препятствия возникают в обеих почках, то формируется двухсторонний гидрокаликоз.

Долголетние наблюдения подтвердили, что нарушения в левой почке появляются реже, чем поражения правой почки, а двухстороннее заболевание выявляют только одной пятой части всех случаев.

Причины возникновения и симптомы

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Тогда, если анализы мочи не выявили болезненных изменений или проявлений почечной недостаточности, то лучше всего придерживаться такого поведения: регулярное наблюдение у врача-уролога с обследованием дважды в год.

Точная причина возникновения болезни может быть выявлена лишь в процессе серьезного обследования – зачастую такие изменения происходят по следующим причинам:

Непосредственные причины

Когда возникает песок в почках лечение народными средствами является отличным решением.

Камни могут образоваться не только в почках, но и в мочеточнике. При этом признаки немного отличаются. О симптомах камней в мочеточнике читайте здесь.

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

Опосредованные причины

Симптомы гидрокаликоза:

У женщин в положении довольно часто наблюдается гидрокаликоз с правой стороны. Это связано с тонкостями строения мочевыделительной системы – местоположение правой почки ниже, чем левой.

Кроме прочего, при беременности матка сдвигается вправо и давит на мочеточник. Зачастую после разрешения заболевание проходит само по себе.

Только по проявлениям выявить имеющуюся болезнь очень непросто, потому что симптомы гидрокаликоза ничем не примечательны и часто аналогичны признакам большого количества иных нарушений.

Идентичные симптомы наблюдаются при нарушениях работы ЖКТ, аппендиците, коликах желчного. Подтвердить такое заболевание, как гидрокаликоз или же, наоборот, опровергнуть его имеет возможность только специалист-уролог после серьезнейшего обследования.

Особенности болезни у детей

У детей строение мочевыводящей системы имеет много анатомических тонкостей. Почки у них значительных размеров, а мышечная и эластичная ткань лоханок еще недоразвита. Воспаления проходят в скрытой форме и долго никак не дают о себе знать. В связи с этим и симптомы нарушения у малыша могут иметь большое количество несвойственных признаков, распознать которые очень сложно.

Почечная болезнь может быть без симптомов или, наоборот, сочетаться с острой болью и повышенной температурой. Определить гидрокаликоз почки у ребенка зачастую способен лишь детский уролог. Что же до методов обследования и установления причин нарушения, то они почти такие же, как и при обследовании взрослого.

Учтите, что какие-либо заминки с вашей стороны могут стать угрозой для жизни чада.

Для постановки правильного диагноза и причины гидрокаликоза органа, а также для выбора алгоритма лечения этого нарушения выполняют:

В том случае, когда у больного выявляют гидрокаликоз почек – лечение должен прописывать квалифицированный уролог, который может вовремя провести осмотр, назначить нужное обследование и подобрать действенный алгоритм терапии болезни, спровоцировавшей расширение лоханок органа.

Когда лечение гидрокаликоза начинается поздно, он может вызывать формирование гидронефроза. Двухстороннее нарушение может стать причиной появления хронической почечной недостаточности и уросепсиса, поэтому борьбу необходимо начинать при выявлении первых симптомов нарушения.

Для лечения гидрокаликоза применяют:

Хирургический способ

Осуществление операции, целью проведения которой является удаление препятствия оттоку мочи.

Медикаментозный способ

Для нейтрализации воспаления в выводящих путях производят лечение заболевания антибактериальными препаратами. Выбор антимикробных средств проводится на основании анализа мочи на восприимчивость к ним.

Эндоскопический способ

Иногда представляется возможным осуществление щадящей операции посредством эндоскопа. В ходе этого вмешательства выполняется три прокола стенки брюшины, через которые производится вся операция.

Все мероприятия находятся под контролем хирурга зрительно при помощи монитора, находящегося над операционным столом. Такая операция по поводу гидрокаликоза длится около часа.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »

После эндоскопических вмешательств риск появления осложнений очень низок, поэтому зачастую используют именно этот, наименее травматичный способ нейтрализации гидрокаликоза.

Народная медицина

Этот способ может применяться в сочетании с медицинскими либо как профилактический. Он поможет предупредить, если болезни еще нет, но никак не вылечить имеющееся нарушение.

В целях предупреждения народная медицина рекомендует пить больше жидкости, не пренебрегать гигиеной, есть меньше жирной пищи, уменьшить количество белка, употреблять больше фруктов и овощей, молочных продуктов.

Но наиболее действенным методом при данном заболевании была и остается операция.

При своевременном обнаружении и лечении нарушения прогноз для здоровья зачастую положительный. Если же гидрокаликоз выявлен на поздних этапах, когда имеются осложнения или серьезные нарушения в работе органа, то возможность положительного исхода крайне невелика.

Гидрокаликоз почек быть симптомом, который сопутствует другим, более серьезным заболеваниям. Только вовремя проведенная диагностика может помочь предупредить осложнения этого нарушения. Каждый конкретный случай гидрокаликоза требует особенного подхода, и только доктор может установить способ вмешательства.

Если же болезнь не беспокоит и не сопровождается нарушением работы почек, то возможно занятие выжидательной позиции с непрекращающимся контролем доктора за состоянием и осуществлением диагностики посредством УЗИ, томографии 2 раза в год.

Видео: Чистка почек по Неумывакину

1pochki.ru

Что делать, если поставили гидрокаликоз почек. Лечение, симптомы, диагностика болезни

Гидрокаликоз почек – к сожалению, нередкое осложнение многих заболеваний мочевыделительной системы. В статье описываются механизмы одно- и двустороннего поражения почек, способы диагностики и лечения заболевания.

Что такое гидрокаликоз почек?

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, при котором увеличивается размер чашечно-лоханочного аппарата почек из-за нарушения процесса оттока мочи в мочевой пузырь. Из-за сдавливания почечной ткани кровообращение в ней нарушается и ткань почки атрофируется, утрачивая свои нормальные функции.

В подавляющем большинстве случаев процесс гидрокаликоза носит односторонний характер (т.е. поражает только одну почку). У женщин обычно страдает правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями строения организма. Двусторонний гидрокаликоз встречается только в 15-20% случаев, однако несет большую опасность для здоровья и жизни пациента.

Гидрокаликоз почек – сопутствующее поражение мочевыделительной системы, которое возникает из-за нарушения оттока мочи. Развитие гидрокаликоза ведет к нарушению функции почек, а двустороннее поражение – к почечной недостаточности.

Причины развития заболевания

Камни в почках

Причины гидрокаликоза могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни. Врожденный гидрокаликоз возникает из-за врожденных деформаций чашечно-лоханочной системы, перегибов мочеточников, а также слабости мышечного аппарата почки. Перечисленные врожденные особенности физиологии препятствуют нормальному выделению мочи, однако симптомы гидрокаликоза могут при этом быть сглажены и не выявляться в детском возрасте.

К приобретенным причинам относятся туберкулез мочевыделительной системы, опухоли, песок, камни в почках, воспалительные процессы или травмы. Также сдавливание мочеточников может происходить из-за воспаления забрюшинного лимфатического узла.

Гидрокаликоз в качестве симптома может проявляться при обильном употреблении жидкости, рефлюксе мочи в почку, интоксикации или инфекции организма. Типичным заболеванием, приводящим к гидрокаликозу, является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.

Причины гидрокаликоза почек могут быть различны — от врожденных особенностей строения до инфекционных заболеваний. В зависимости от этиологии течение и симптомы заболевания могут быть различны, выявление причины необходимо для эффективного лечения.

Симптомы гидрокаликоза

Проявления гидрокаликоза почек зависят от формы течения болезни. Если он является врожденным или хроническим процессом, то для пациента его наличие практически не будет заметно. Однако, если гидрокаликоз развивается в виде острого патологического процесса на фоне другого заболевания, то его проявления будут ярко выделяться по отношению к обычному состоянию организма.

К основным симптомам острого гидрокаликоза относят:

Острая боль

Кроме того, о наличии гидрокаликоза может свидетельствовать болезненность при прощупывании поясничной области. У пациентов уменьшается количество отделяемой мочи, при этом она становится мутной, возможны примеси крови и резкий, неприятный запах.

Симптомы становятся очевидны при остром, быстро развивающемся патологическом процессе. Во время обострения пациент испытывает боль, повышение температуры, но главным симптомом является изменение в процессе мочеиспускания.

Особенности локализации заболевания

Место болезни

Если гидрокаликоз развивается односторонне, то существенной разницы между поражением правой и левой почки не существует. Однако есть статистические данные о том, что правая почка поражается несколько чаще левой, что может быть связано с распределением мышечного тонуса в организме.

Двустороннее поражение чаще связывают с наследственной предрасположенностью и системными заболеваниями. Кроме того, при двустороннем гидрокаликозе более вероятно возникновение осложнений. Среди них инфицирование почечной ткани бактериями, инфильтрация клетками иммунной системы (ведет к снижению функции почек), сильное увеличение кровоснабжения (может вызвать кровоизлияние).

Двусторонний почечный гидрокаликоз возникает относительно редко, но его последствия опаснее из-за риска развития осложнений и почечной недостаточности.

Диагностика гидрокаликоза

При обращении пациента к врачу (нефрологу или урологу) специалист сначала собирает анамнез, проводит осмотр, расспрос пациента, затем ощупывает область поясницы. Как говорилось ранее, одним из очевидных симптомов заболевания является болезненность при пальпации почек. После этого пациенту предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и аппаратные исследования.

Выявление патологии

Прежде всего пациенту нужно сдать общие анализы – кровь и мочу, для определения наличия воспалительного процесса. Затем пациенту назначаются биохимические анализы для определения возбудителя заболевания, чтобы подтвердить или исключить инфекционную природу гидрокаликоза.

Аппаратная диагностика включает в себя рентгенологическое исследование органов брюшной полости и в частности почек с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти методы обследования позволяют визуализировать и наглядно наблюдать состояние почек и причину задержки в них жидкости – перегибы или закупорку мочеточников.

Диагноз гидрокаликоз ставится при избытке жидкости в почках и увеличении в размерах чашечек и лоханок. При этом симптом задержки мочи должен быть дифференцирован с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Для установления диагноза гидрокаликоза требуется комплексный подход к диагностике, позволяющий точно выявить причину развития заболевания, форму его протекания и состояние органов на момент диагностики.

Способы лечения гидрокаликоза

Что назначают врачи

Схема лечения выбирается в зависимости от установленной этиологии. Для снятия воспаления и частичного устранения симптома больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Но-Шпа.

При обнаружении инфекции пациенту назначаются антибиотики из групп аминогликозидов и фторхинолонов. После курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов функции почек подлежат также восстанавливающему лечению. Если причина была в строении мочеточников или наличии опухолей или камней, то проводится хирургическое или эндоскопическое лечение.

Народные средства

В качестве дополнительных средств врач может посоветовать народные средства. Необходимо уточнить возможность их применения, т.к. если у пациента есть камни в почках или перегиб мочеточника, их применение может быть опасно.

Популярными народными средствами лечения гидрокаликоза почек является отвар из листьев брусники, толокнянки, а также БАДы на основе лекарственных растений – Фитолизин, Цистон, Канефрон. Обратите внимание, что их применение не отменяет медикаментозного лечения.

Способ лечения гидрокаликоза напрямую зависит от причины его возникновения. В качестве вспомогательных средств могут использоваться также и народные средства, но их применение возможно не во всех случаях.

Профилактика гидрокаликоза

Для профилактики необходимо исключить факторы риска заболевания – вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное (но не чрезмерное) количество чистой воды, не подвергать почки переохлаждению и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.

Важно обращать внимание на состояние почек беременным женщинам. Из-за давления плода может произойти опущение правой почки, которое может повлечь за собой гидрокаликоз или другие заболевания.

Кроме того, важно обращать внимание на симптомы задержки жидкости, визуальное изменение мочи и появление неприятного запаха. Быстрое начало лечения – залог успешного выздоровления пациента, запущенная же форма болезни может привести к присоединению вторичных инфекций и почечной недостаточности.

Для профилактики гидрокаликоза необходимо не допускать развития осложнений при заболеваниях мочеполовой системы, а также соблюдать общие правила здорового образа жизни. Особое внимание к здоровью следует проявлять беременным женщинам.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дек 27, 2016Виолетта Лекарь

vselekari.com

Что такое гидрокаликоз почек

Одной из самых распространённых проблем в нефрологии остается гидрокаликоз почек, а что это такое? Этот синдром развивается при различных заболеваниях мочевыводящих путей. Он характеризуется нарушением оттока мочи, растяжением чашечно-лоханочного аппарата и сдавливанием паренхиматозной (функциональной) ткани почек:

Согласно статистике, около 60% пациентов сталкиваются с правосторонним гидрокаликозом, 30% — с левосторонним. Еще 10% случаев приходится на двустороннее поражение органов мочевыделения.

Причины и патогенез

Среди распространённых причин развития патологии выделяют:

Гидрокаликоз всегда связан с нарушением физиологической эвакуации мочи из организма. Затруднение оттока жидкости приводит к расширению лоханки, а затем и почечных чашечек. Растянутые, объемные полости с силой давят на расположенную рядом паренхиматозную ткань и нефроны. Это вызывает функциональные нарушения в работе почек – прогрессирующую недостаточность органов мочевыделения.

Клиническая картина

Гидрокаликоз относится к заболеваниям со стертой клинической картиной: оно может долгое время не проявлять себя, обнаруживаясь только с помощью инструментальных тестов. Когда размер пораженного органа достигнет значительных размеров, у больного появляются следующие симптомы:

Яркость клинической симптоматики зависит, прежде всего, от причины состояния. Доказано, что нарушение оттока мочи на уровне почек протекает тяжелее, чем закупорка мочеточника. Гидрокаликоз, связанный с поражением обеих почек, носит деструктивный характер и быстро приводит к недостаточности органов мочевыделения.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения гидрокаликоз может привести к тяжёлым осложнениям:

Диагностика

Диагностика гидрокаликоза не вызывает затруднений, однако необходимо провести комплексное обследование:

Лабораторные тестыУЗИВизуальное расширение ЧЛС, застой мочи, микролиты. С помощью ультразвука также можно определить причину обструкции.

По показаниям пациентам с подозрением на гидрокаликоз назначают лучевые методы диагностики:

Современные принципы лечения

Если человеку был выставлен диагноз гидрокаликоз почек, цель лечения заключается не только в борьбе с последствиями заболевания, но и в устранении ее причин. Терапия может проводиться как консервативным, так и хирургическим способом.

Консервативное лечение обструкции почек и мочевыводящих путей заключается в назначении:

Важный этап терапии – устранение последствий гидрокаликоза:

  1. Соблюдение лечебной «почечной» диеты № 7 (по Певзнеру).
  2. Улучшение питания и кровоснабжения почечной ткани с помощью препаратов Трентал, Пентоксифиллин.
  3. Лечение и профилактика инфекций (пиелонефрита, цистита, воспаления мочеточников и др.).
  4. Гемодиализ при признаках почечной недостаточности.

Хирургическое лечение гидрокаликоза проводится по строгим показаниям в случаях, когда консервативные методы терапии оказываются неэффективными. Восстановить уродинамику можно с помощью:

Важно понимать, что операции на почках обладают высокой травматичностью и требуют длительной реабилитации пациента.

Профилактика гидрокаликоза заключается в исключении провоцирующих факторов болезни – ведении здорового образа жизни, употреблении достаточного количества питьевой воды, своевременном лечении инфекций мочеполовой сферы. Особое внимание следует уделить своему здоровью во время беременности. Своевременная профилактика и лечение гидрокаликоза позволят избежать серьезных осложнений, в том числе хронической почечной недостаточности.

Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек

pochkizdrav.ru

Гидрокаликоз почек

Что это такое?

Патологическим состоянием мочевыделительной системы, при котором наблюдается растяжение чашечно-лоханочного аппарата, является гидрокаликоз почек. Это состояние не стоит называть заболеванием, ведь это, по сути, проявление заболевания, характеризующееся сдавливанием почечных тканей и нарушением оттока мочи.

При возникновении гидрокаликоза, человек испытывает довольно сильную боль. Она может локализоваться в любом месте мочевых путей. При таком состоянии могут блокироваться обе стороны, или одна (в данном случае речь идет о гидрокаликоз левой или правой почки).

Несвоевременное выявление и лечение гидрокаликоза может привести к необратимым изменениям, и даже к почечной недостаточности. 

Когда Вы уже поняли серьезность и определение гидрокаликоз почек что это такое, Вам наверное стало интересно знать, что провоцирует такое патологическое состояние.

Причины гидрокаликоза

Состояние при котором происходит растяжение лоханки почки может возникать по разным причинам, в том числе и из-за патологического изменения в самой мочевыделительной системе, либо через негативные процессы, происходящие в других (чаще всего соседних) органах. Выявить точную причину гидрокаликоза удается лишь после комплексного обследования всего организма. Чаще всего патологические изменения происходят в результате:

Как показывает медицинская статистика, чаще всего возникает гидрокалиоз правой почки. Значительно реже встречается такая патология левой почки. Двустороннее пораженные фиксируется в 15%, максимум 20%, случаев.

Какой бы ни была причина гидрокаликоза, моча человека собирается в чашечно-лоханочного сегменте, а это приводит к сдавливанию почек, а затем ких плохому кровоснабжению. Гидрокаликоз почек вместе с любой инфекцией мочевыделительной системы визывает сильный воспалительный процесс.

Симптомы гидрокаликоза почек

К сожалению, не всегда вовремя удается установить диагноз гидрокаликоза почек. Связано это, в первую очередь с тем, что симптомы этого состояния очень похожи на те, что возникают при других заболеваниях мочевыделительной системы. Выраженность симптомов патологии напрямую зависит от скорости развития нарушений мочевого оттока.

Чаще гидрокаликоз проявляется следующими симптомами:

Если причиной гидрокаликоза является ренальние заболевания, пациент чувствует себя значительно хуже, однако избавиться и патологии, и заболевания в таком случае проще.

Левой почки

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников. Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить. И из нормальных лоханок получаются расширенные «чашечки». Они в свою очередь расположены в почке и окружены почечной тканью, которая так же оказывается под давлением, что совершенно не благоприятно.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Правой почки

Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в пояснице (в данном случае больше справа).

Двухсторонний

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Методы диагностики

Поставить точный диагноз без надлежащего осмотра и обследования пациента врач не может. Поэтому, чтобы выявить причину возникновения гидрокаликоза и назначить соответствующее лечение, нужно использовать такие методы диагностики:

  1. компьютерную томографию;
  2. магниторезонансного томографию;
  3. мультиспиральную томографию;
  4. рентгенографию органов брюшной полости;
  5. почечную урографию;
  6. экскреторную урографию;

Также нужно получить результаты биохимического и клинического анализов крови.

Конечно, маловероятно, что пациенту придется проходить все эти обследования. Учтя возраст, пол человека, симптомы патологии, наличие / отсутствие сопутствующих почечных заболеваний врач сможет определить, какие методы использовать лучше.

Лечение гидрокаликоза

Так, как все случаи гидрокаликоза почек различны (вследствие различных причин возникновения), только квалифицированный нефролог или уролог может назначить адекватное лечение.

Иногда медикаментозное лечение вообще не нужно. Так, например довольно часто гидрокаликоз правой почки оказывается у беременных женщин. После рождения ребенка, такое патологическое состояние проходит само по себе.

Первым шагом к успешному лечению является антибактериальная терапия. Ее необходимость обусловлена длительным застоем мочи, что приводит к инфекционным заболеваниям в мочевыводящей системе. Значительно проще подбирать пациенту противомикробные препараты и антибиотики, если осуществляется антибиотикограмма. Она позволяет выявить чувствительность возбудителей к препаратам, а значит, при необходимости, лекарство можно поменять на более эффективное.

Лучшего результата в лечении гидрокаликоза удается достичь благодаря хирургическому вмешательству. Операция дает возможность максимально быстро (максимум несколько часов) устранить анатомическое препятствие на пути к нормальному типичному мочеиспусканию. Учитывая причины возникновения гидрокаликоза и сложность этой патологии врач выбирает способ оперирования: эндоскопический или классический (полостное вмешательство).

Прогноз патологии напрямую зависит от основной причины возникновения патологии. Так, если гидрокаликоз возник вследствие опухолевого образования, то лечение его зависит от характера опухоли и площади, которую она занимает. Проще проходит операция в случае мочекаменной болезни. Гидрокаликоз почек исчезает тогда же, когда и камни.

Не стоит забывать, что хотя гидрокалиоз почек и не является отдельным заболеванием, а лишь патологией, все же он может вызвать немало проблем со здоровьем. Так, без надлежащего лечения этой патологии возникает уросепсис, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз и другие. Именно поэтому, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах нужно обратиться к специалисту.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек и часто причина их возникновения одна - невнимательное отношение к своему организму. О причинах гидронефроза и других заболеваниях Вы узнаете из видео:

 

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

medportal.net

Гидрокаликоз обеих почек: причины, симптомы болезни, лечение

Большинство заболеваний, с которыми приходится сталкиваться человеку, протекают без каких-либо симптомов. Зачастую патология выявляется поздно, вследствие чего ее лечение становится более длительным и трудным. В мочевыделительной системе, одним из таких заболеваний является гидрокаликоз — патология, при которой почки сдавливаются, растягивая чашечно-лоханочную систему.

Описание болезни и причины ее появления

Гидрокаликоз — патологическое состояние, при котором сдавливаются почки и нарушается отток мочи, что является причиной растягивания и расширения чашечно-лоханочной области. Заболевание становится причиной атрофии частей почечной пирамиды, а именно закругленной верхушки. Вследствие этого частично перекрывается мочевой проток к пузырю. Второе название этого явления, в медицинской терминологии — каликоэктазия.

Эта патология не представляет собой самостоятельное заболевание. Это лишь симптом, сопровождающий другие заболевания мочевыделительной системы, которых касаются почки. Болезнь имеет несколько разновидностей:

  1. Гидрокаликоз левой почки. Для этого вида характерно расширение чашечек и лоханок, что является препятствием для прохождения мочи.
  2. Двухсторонний гидрокаликоз почек. Характеризуется наличием патологий с двух сторон. Заболевание встречается в 10—15% случаев.
  3. Правосторонний гидрокаликоз заключается в нарушении оттока мочи. Это обусловлено наличием препятствия в правом мочевыводящем канале.

Исследования показали, что патологии правой почки фиксируются гораздо чаще, чем левой.

Основная причина появления гидрокаликоза — заболевания мочевыводящих путей, негативно отражающиеся на соседних органах. Кроме того, почечные лоханки расширяются не самостоятельно. Процесс является симптомом развития заболевания.

Для того чтобы выяснить причину развития патологии, пациенту следует пройти комплексную диагностику, которая выявит одно из следующих заболеваний:

Ренальная дисфункция:

Экстраренальное проявление:

Кроме этого, спровоцировать гидрокаликоз может наличие песка и камней в почках, инфекции различной этиологии, травмы на пояснице. Заболевание может появиться в период беременности. Это обусловлено защемлением тканей почек, под тяжестью плода.

Симптомы гидрокаликоза почек

Обнаружить патологию на ранних стадиях невозможно. На ее наличие может указать медицинское обследование. Это объясняется тем, что симптомы гидрокаликоза сходны с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Степень выраженности симптомов, зависит от скорости развития патологии в оттоке мочи. Чем быстрее развивается патология, тем более ярко выражаются симптомы. Каликоэктазия может никак не проявляться, тем самым еще больше усложняя диагностирование. Пациент рискует вовремя не получить медицинскую помощь и процесс еще больше усугубиться.

При гидрокаликозе могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Внезапное повышение температура тела до 39—400С, которая спадает, если возобновляется нормальный отток мочи.
  2. Резкие приступы боли в области поясницы, которые носят как разовый, так и периодический характер. Болевые ощущения отдают в пах и боковую часть живота, усиливаются при прикосновении к пояснице.
  3. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Причем после них не приходит облегчение.
  4. Регулярные позывы к мочеиспусканию. Моча становится мутной, с кровавой примесью и зловонным запахом.

Диагностика и методы лечения

В связи с тем, что симптомы каликоэктазии неспецифичны и могут быть признаками других заболеваний, для выявления, следует пройти тщательное обследование. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов:

Если у пациента подтвердился диагноз — гидрокаликоз почек, лечение должно быть направлено не только на борьбу с последствиями, но и на устранение его первопричины. Терапия может заключаться в приеме медикаментозных препаратов или применении хирургических методов. Медикаментозная терапия — комплексный прием лекарственных средств. В частности, назначают следующие препараты:

Важным этапом терапии является устранение последствий заболевания. Для этого следует:

  1. Соблюдать лечебную почечную диету № 7 (диета Певзнера).
  2. Улучшить питание и кровоснабжение тканей почек, при помощи лекарственных препаратов (Трентал или Пентоксифиллин).
  3. Лечить и проводить профилактику инфекционных заболеваний (пиелонефрит, цистит, воспаление мочеточников).
  4. При появлении признаков почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Хирургические методы применяются в крайних случаях, если медикаментозная терапия не дала эффект. Методы восстановления уродинамики:

  1. Нефротомия подразумевает рассечение почечной паренхимы, а затем дренирование ее полости.
  2. Нефростомия. В пояснице проделывается отверстие, в которое вставляется катетер для отвода мочи из почки.
  3. Нефрэктомия заключается в удалении почки. Этот метод допустимо применять, если второй орган здоров.
  4. Резекция почки подразумевает удаление части органа. Эту процедуру осуществляют при гидрокаликозе обеих почек.

Существуют и современные малоинвазивные хирургические методы. Одним из которых является лапароскопия. Суть процедуры состоит в следующем: в брюшной полости проделывают небольшие проколы. Затем врач, при помощи специальных инструментов, убирает закупорку, которая мешает нормальному оттоку мочи. Эта процедура применяется как при одностороннем, так и при двустороннем гидрокаликозе.

Следует понимать, что все хирургические вмешательства травмируют почки и требуют длительного реабилитационного периода больного.

Профилактика появления каликоэктазии

Для профилактики заболевания прибегают к применению народных средств. Суть терапии заключается в приеме травяных отваров и настоек. Особое влияние оказывает правильное питание.

Для снижения риска развития гидроколикоза, рекомендуют:

Гидрокаликоз почек — патология, которая является симптомом других болезней мочевыделительной системы. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение способствуют выздоровлению. Подход к лечению индивидуален в каждом конкретном случае. Нередко решение проблемы возможно только хирургическим путем. Необходимо следить за здоровьем почек и при появлении настораживающих симптомов обратиться к врачу.

Гидрокаликоз почек: причины и проявления

Среди патологии мочевыводящей системы существует довольно много состояний, которые сложно отнести к конкретному заболеванию. Их называют обобщенно синдромами. Одной из таких ситуаций можно считать выявление гидрокаликоза почек. Чаще всего об этом пациенты узнают после того, как пройдено ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Совершенно оправданно они задаются вопросом, что такое гидрокаликоз почек.

Суть патологии

Если обратиться к семантике и происхождению термина о гидрокаликозе почек и что это такое, то в переводе с греческого языка слово «calices» означает «чашечки. Речь идет об анатомическом образовании почек, функция которого заключается в том, чтобы обеспечить адекватный отток мочевой жидкости. С того же языка корень «гидро», как известно, переводится, как «вода», «водный».

Становится понятно: гидрокаликоз почки связан с нарушением пассажа урины. Возникает это состояние по ряду причин. Исход один — расширение чашечно-лоханочной системы, застой мочи и склонность к инфицированию, а также персистированию инфекций нижних мочевых путей. Еще один важный патогенетический механизм — сдавление нормально функционирующей ткани расширенными чашечками. Это приводит к формированию такого синдрома, как потеря функции почек или хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, двусторонний гидрокаликоз характеризуется как морфологическими, так и функциональными изменениями.

Причинные факторы

Синоним описываемого состояния – гидронефроз, каликоэктазия, пиелокаликоэктазия. Существует пять групп причин развития гидрокаликоза.

Обструкция мочевых путей связана часто с наличием препятствия в просвете мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Кроме того, у мужчин это зачастую патология предстательной железы – аденома или раковая опухоль. Реже при гидрокаликозе выявляют рефлюксы, дивертикулы (выпячивания стенок) так называемых нижних мочевых путей. В пожилом возрасте двустороннее поражение связано с нейрогенным поражением мочевого пузыря. У ребенка из этой группы причинных факторов на лидирующие позиции выходят клапаны мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь

Вторая важная группировка этиологических факторов связана с такой структурой, как мочеточник. Для гидрокаликоза обеих почек типично выявление поражения соседних органов и структур. Это может быть увеличение лимфатических узлов, опухоли кишечника, почек, органов забрюшинной клетчатки. Нередкой находкой становятся метастазы или первичные опухоли, локализованные в структурах малого таза, органах пищеварения, мочевыведения.

Учитывая анатомические особенности строения, чаще выявляют при одностороннем поражении гидрокаликоз левой почки. У детей одна почка вовлекается в патологический процесс очень редко. Этой группе пациентов типичен гидрокаликоз с поражением обеих почек.

Каликоэктазия может быть врожденной патологией. Тогда врачи диагностируют двухсторонний гидрокаликоз. Приобретенный гидронефроз бывает как односторонним, так и двусторонним.

Симптоматика

Гидрокаликоз правой почки – ситуация нечастая. Пациенты жалуются на боли в пояснице справа. При этом может быть высокая температура. Болевые ощущения напоминают почечную колику, аппендицит, холецистит. Важно провести тщательную и адекватную дифференциальную диагностику.

Левая почка расположена выше, чем правая. Поэтому боли беспокоят слева в области реберно-позвоночного угла, напоминая панкреатит. Иногда доктора считают, что неприятные ощущения этой локализации связаны не с гидрокаликозом, а с патологией опорно-двигательного аппарата.

Боли неприятные, носят тупой или распирающий характер. Они напоминают проявления острого пиелонефрита. Гидрокаликоз почек у детей протекает особенно ярко. На первый план выходит интоксикационный синдром.

  1. Поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
  2. Выраженные головные боли.
  3. Рвота и тошнота, которые облегчения не приносят.
  4. Жажда.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию на фоне уменьшения объема выводимой жидкости.

Нужно помнить! Самое опасное состояние при гидрокаликозе – острая почечная недостаточность. Для детей и пожилых пациентов оно может закончиться фатально без оказания должной помощи.

Характер мочи меняется. Она становится более темной, концентрированной. Урина при гидрокаликозе приобретает буроватый оттенок, что свидетельствует о гематурии – появлении крови и эритроцитов в моче. Сам процесс мочеиспускания становится болезненным. Могут беспокоить рези и дискомфорт над лонным сочленением.

Читайте также:  Острый пиелонефрит - воспалительный процесс в почках

Для двустороннего хронического гидронефротического поражения обоих почек типично медленное нарастание симптоматики. Пациенты отмечают появление головной боли, усталости, слабости. Кожа становится сухой. Объемы выводимой жидкости меньше потребляемой. Это неизбежно приводит к отекам.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза необходим комплексный и всесторонний подход. Тщательный сбор анамнестических данных и жалоб – большая часть готового заключения. Затем пациенты подлежат всестороннему осмотру и объективному обследованию.

Из лабораторных методов применимы следующие:

Следующий этап – проведение инструментальных методов диагностики. В рутинной практике используется ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только визуализировать наличие гидрокаликоза почек (и начать лечение), но также обнаружить причину патологии, если заболевание носит вторичный характер.

Чашечно-лоханочная система почки или почек изменена. Лоханки расширены, их стенки могут быть атоничны. Почечные пирамидки теряют отчетливость, а почечный рисунок становится стертым: наблюдается дистрофия и атрофия, истончение паренхимы.

Важно! Томографическое исследование применяется в сомнительных ситуациях. Более применима рентгенография. Но она далеко не всегда оказывается информативной.

Подходы к лечению

На современном этапе лечить гидрокаликоз – задача урологов. Важно восстановить ток мочи. Для этого выполняются оперативные вмешательства.

В детском возрасте лечить гидронефроз нужно только при наличии симптомов. Иногда приходится прибегать к заместительной терапии. Это может быть диализ – перитонеальный или гемодиализ с помощью искусственной почки. Если есть возможность, прибегают к траснплантации.

Если функция почек не нарушена, следует мониторировать состояние органов мочевыводящей системы. Рекомендуется рационализация питьевого режима, исключения продуктов с высоким содержанием соли.

Гидрокаликоз обеих или одной почки — что это такое?

Почки — один из самых важных органов человеческого тела. Это естественный фильтр организма, который работает круглосуточно. За сутки они пропускают огромное количество крови и если этого не делать, то человек отравится продуктами жизнедеятельности.

Почки — очень уязвимый орган, который часто атакуется микробами, тогда возникают различные патологии. Гидрокаликоз — что это такое и как его лечить узнаем далее.

Суть патологии

Гидрокаликоз в МКБ определяется кодом 10, не является обособленным заболеванием.

Это патологическое состояние почек, проявляющееся в растягивании чашечно—лоханочного аппарата, при котором сдавливаются почечные ткани, в результате чего нарушается отток мочи.

Такое состояние является симптомом сбоев в мочевыводящей системе. Если патологию не обнаружить вовремя и не начать лечение, могут начаться серьезные заболевания.

Патология имеет три вида:

  1. Гидрокаликоз правой почки. С правой стороны мочевыводящего канала чашечки и лоханки расширяются, образуется препятствие, мешающее оттоку мочи.
  2. Гидрокаликоз левой почки. Отведение мочи блокируется с левой стороны.
  3. Двусторонний гидрокаликоз. Преграда, мешающая отхождению урины, появляется в обеих почках. Это происходит в 10-15% всех случаев заболевания.

Нарушение справа встречается гораздо чаще, чем слева. Двухсторонний процесс наиболее опасен, так как может спровоцировать почечную недостаточность.

Про симптомы и лечение почечной недостаточности читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Причины и симптомы

Удивительно, но иногда заболевание никак себя не проявляет и не доставляет дискомфорта. Это может быть в случае врожденной патологии или в случае особенностей организма. Причины патологии делятся на прямые и опосредованные, или ренальные и экстраренальные.

К первым относятся:

Вторые:

Помимо перечисленных, заболевание могут спровоцировать травмы поясничного отдела и беременность. Во время беременности крупный плод сдавливает ткани почек. Обычно все проходит после родов само собой.

Симптомы патологии не являются характерными только для гидрокаликоза. Подобные проявления аналогичны для множества болезней:

В зависимости от того, как быстро прогрессирует заболевание, симптомы могут быть более или менее выраженными.

При ренальных патологиях состояние больного ухудшается намного быстрее.

к содержанию ↑

Диагностика болезни

Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач уролог после полного медицинского обследования. Для диагностирования проводят:

Обычно для подтверждения заболевания достаточно 2-3 исследований. Остальные проводят в случае недостаточной информации. После точной постановки диагноза специалист подбирает алгоритм лечения.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение представляет собой устранение первопричины патологии.

Основные методы лечения:

к содержанию ↑

Профилактические мероприятия

После лечения больной должен проводить регулярные профилактические мероприятия, чтобы не допустить рецидива.

Для этого надо:

Лечить гидрокаликоз необходимо немедленно, чтобы избежать серьезных осложнений.

Особенно опасно присоединение бактериальной инфекции, это может довести до смерти, т.к. запущенные формы приводят к отмиранию почек. При своевременной и правильно подобранной терапии прогноз благоприятный.

Какой образ жизни вредит здоровью наших почек расскажет в передаче Елена Малышева:

Гидрокаликоз почек правой и левой: что это такое и как лечить

Патологическое состояние, для которого характерно расширение почечных чашек и лоханок, называется гидрокаликозом этого органа. Гидрокаликоз почек не относится к категории самостоятельных заболеваний. Он – всего лишь одно из проявлений различных заболеваний мочевыделительной системы.  Главной причиной возникновения этого состояния считается нарушение мочеобразующей деятельности почек. Ещё одно название этого недуга – каликоэктазия. Очень часто воспалительный процесс в органе или образование конкрементов сопровождается гидрокаликозом. Иногда это состояние является проявлением совершенно иного заболевания, например, опухоли чашечной шейки или туберкулёза.

Особенности недуга

Очень часто воспалительный процесс в органе или образование конкрементов сопровождается гидрокаликозом

Расширение чашечно-лоханочной системы почек возникает по причине того, что в каком-либо отделе мочевыделительной системы формируется блок, который затрудняет отхождение мочи. Если нарушение оттока мочи произошло только с одной стороны, то развивается гидрокаликоз почки правой или левой.

В случае поражения обоих органов формируется двухсторонний гидрокаликоз почек. При этом данное состояние почек может возникать в обоих органах одновременно или быть растянутым во времени. При двухстороннем поражении прогноз течения заболевания не такой благоприятный, как при одностороннем поражении. В случае неправильного и несвоевременного лечения может развиться почечная недостаточность.

Причины

Причины этого заболевания кроются в патологических процессах, протекающих в системе мочевыведения

Развивающийся гидрокаликоз почек приводит к диффузному растяжению лоханок почек, то есть каликоэктазии. Причины этого заболевания кроются в патологических процессах, протекающих в системе мочевыведения (так называемые ренальные причины), а также в болезнях, связанных с патологическим состоянием соседних с почками систем и органов.

Какая бы причина не вызывала такое состояние, оно формируется из-за нарушения оттока урины из органа. В итоге моча скапливается в чашечно-лоханочном аппарате, в результате чего происходит сдавливание ткани органа. Поскольку в функциональной ткани сдавливаются сосуды, кровообращение нарушается. На этом фоне быстро присоединяется инфекция, которая приводит к развитию воспалительного процесса в органе.

Установить причину недуга можно только после прохождения комплексного обследования. Гидрокаликоз почек чаще всего возникает по следующим причинам:

  1. Ренальные. К ним можно отнести злокачественные и доброкачественные новообразования почек, туберкулёз, нефроптоз, нефролитиаз.
  2. Экстраренальные. К этим причинам относят различные новообразования забрюшинного пространства, поражение лимфатической системы в районе брюшной полости, а также различные аномалии развития сосудов, по которым транспортируется кровь.

Также среди провоцирующих факторов можно назвать такие заболевания и состояния:

Стоит знать: в ходе многолетних наблюдений было выяснено, что гидрокаликоз слева возникает реже, чем подобная патология правого органа. Почти в 20 % случаев диагностируется гидрокаликоз обеих почек.

Иногда встречается гидрокаликоз правой почки или левого органа, при котором вообще нет никаких симптомов. Больной не ощущает никакого дискомфорта. Такое чаще встречается при  врождённом гидрокаликозе. Если при проведении исследования и сдаче анализов не выявлены какие-либо осложнения и признаки почечной недостаточности, то лечение не проводится. Пациент должен пару раз в год проходить обследование у уролога.

Симптоматика

Среди наиболее выраженных симптомов этого недуга можно назвать сильнейший внезапный озноб с повышением температуры тела до 40°С

Вовремя выявить гидрокаликоз почек без проведения соответствующего обследования практически невозможно. Симптомы этого недуга очень похожи на признаки других патологических состояний почек и мочевыделительной системы. Очень важно не забывать, что выраженность симптомов напрямую связана с прогрессированием нарушения оттока урины. Иными словами, чем быстрее прогрессируют нарушения мочевыведения, тем ярче проявляется симптоматика заболевания.

Среди наиболее выраженных симптомов этого недуга можно назвать такие:

Внимание: гидрокаликоз, проявляющийся на фоне ренальных причин, прогрессирует быстрее, чем эта же патология, возникающая по экстраренальным причинам. То же самое можно сказать и о быстроте восстановлении органа на фоне проводимого лечения.

Диагностика

Для диагностики гидрокаликоза и поиска его причины проводится обзорная рентгенография

Для диагностики гидрокаликоза и поиска его причины проводятся следующие инструментальные и лабораторные исследования:

Правосторонний гидрокаликоз очень часто диагностируют у беременных. Всё дело в том, что правая почка находится ниже, чем левая. Также она обладает большей подвижностью, поэтому сильнее подвержена давлению от растущей матки.

Особенности гидрокаликоза в детском возрасте

Это заболевание почек у детей может протекать бессимптомно

Строение системы мочевыведения у детей имеет некоторые анатомические особенности. Так, почки в детском возрасте имеют небольшие размеры. При этом эластичная и мышечная ткань органа пока остаются недоразвитыми. В связи с этим гидрокаликоз левой почки и правого органа у детей очень часто протекает в скрытой форме. Именно поэтому симптоматика данного недуга в детском возрасте может иметь несвойственные признаки, которые очень сложно распознать и дифференцировать.

Это заболевание почек у детей может протекать бессимптомно или, наоборот, характеризоваться бурным началом и ярким проявлением с повышением температуры, резкой болью, общей интоксикацией. Точно установить диагноз может только детский уролог. При этом методы обследования ребенка такие же, как и при диагностировании недуга у взрослых.

Лечение

Если у пациента диагностирован гидрокаликоз почек, лечение может назначить только узкопрофильный специалист. Если лечение недуга не начать вовремя, то эта патология может привести к формированию гидронефроза почек. В случае двухстороннего поражения при отсутствии адекватной терапии может развиться почечная недостаточность в хронической форме и уросепсис. Чтобы избежать таких опасных последствий, необходимо своевременно диагностировать и начать лечение данного недуга.

Существует три способа лечения этой патологии:

  1. Хирургический способ подразумевает проведение операции по устранению причины, препятствующей оттоку мочи.
  2. Медикаментозное лечение. Чтобы избавиться от воспалительного процесса, который часто сопровождает этот недуг, используют антибактериальную терапию. Выбор антибиотика делают после проведения бактериологического анализа мочи, который позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  3. Эндоскопический способ. По сути, это тоже хирургическое вмешательство, но только более щадящее и менее травматичное. Для этого делаются проколы брюшины, через которые при помощи эндоскопа и проводится вся операция.

Важно: эндоскопическая методика позволяет свести вероятность появления послеоперационных осложнений к минимуму, поэтому чаще всего применяется именно этот способ хирургического лечения гидрокаликоза.

Поскольку гидрокаликоз может быть следствием других заболеваний, в каждом конкретном случае тактика лечения выбирается отдельно. Если патология не беспокоит человека и не вызывает никаких нарушений в почечной деятельности, то можно придерживаться выжидательной тактики. При этом необходимо постоянно контролировать состояние больного. Два раза в год пациент должен проходить ультразвуковое исследование и томографию.

Гидрокаликоз почек у детей и взрослых

Гидрокаликоз, или каликоэктазия, возникает в организме человека на фоне уже существующей основной патологии, которая может быть врожденной или приобретенной в течение жизни. Причиной развития заболевания является нарушение оттока мочи, ее застой в структурных единицах почки — лоханках. Под воздействием постоянно увеличивающегося объема урины они растягиваются, видоизменяются, частично перекрывают путь к мочевому пузырю. Гидрокаликоз почек хорошо поддается медикаментозному лечению, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Причины возникновения гидрокаликоза почек

Если вследствие повышения давления в полости деформируются лоханки одной почки, то врач диагностируют односторонний гидрокаликоз. Двусторонним заболевание бывает редко — только у 5-6% пациентов преимущественно женского пола (60-65%).

Правая почка обладает большей подвижностью, чем левая, и расположена внутри тела человека ниже примерно на 1см. Поэтому гидрокаликоз левой почки диагностируется редко. Причины возникновения каликоэктазии бывают:

К реальным причинам развития каликоэктазии относятся заболевания почек и мочевыделительной системы:

Ренальной причиной возникновения гидрокаликоза иногда бывает механическая травма почек — длительное сдавливание или сильный ушиб. Заболевание экстраренальной этиологии возникает в результате:

На поздних сроках вынашивания ребенка у женщины при осмотре иногда обнаруживают каликоэктазию почки. Гидрокаликоз почек при беременности возникает из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на правую почку. Как правило, явление носит кратковременный характер, не требует лечения и после родов исчезает без следа.

Возникающий при беременности гидрокаликоз почек, после родов исчезает бесследно

Какие симптомы вызывает гидрокаликоз почек у человека?

Врожденная форма гидрокаликоза может протекать бессимптомно — о наличии у себя опасного заболевания человек узнает только в процессе диагностирования любой патологии мочевыделительной системы.

Клиническая картина каликоэктазии не указывает прямо на деформацию почечных лоханок, данная симптоматика является общей для всех нефрогенных аномалий:

Все эти признаки характерны для простатита, уретрита, мочекаменной болезни и цистита.

На снимке УЗИ четко прослеживаются увеличенные почечные лоханки при гидрокаликозе

Диагностика гидрокаликоза почек

При диагностировании гидрокаликоза обеих почек важно дифференцировать его других заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой. На первом этапе обследования выявить патологию возможно при изучении результатов биохимических и лабораторных анализов крови и урины:

Как правило, проведение МРТ или компьютерной томографии не требуется — достаточно ультразвукового исследования. На снимке четко прослеживается деформация чашечек и увеличение лоханок в почках слева или справа. При проведении процедуры обнаруживается застой мочи, закупорка мочеточников, вызывающая нарушение его проходимости.

При необходимости пациенту назначают следующие методики обследования состояния тканей и сосудов:

Эти методы информативны, но в процессе проведения процедуры организм человека получает дополнительные нагрузки от излучения, поэтому их не используют при диагностировании маленьких детей или новорожденных.

УЗИ позволяет выявить гидрокаликоз почек абсолютно безболезненно для пациента

Медикаментозное лечение гидрокаликоза почек

Терапия гидрокаликоза правой почки у беременных женщин проводится только при возникновении заболевания инфекционной этиологии. В этом случае врач назначает прием антибиотиков (Амоксициллин, Амоксиклав) уменьшенной дозировки, соблюдение бессолевой диеты. Будущей матери необходимо питаться дробно, небольшими порциями, придерживаться постельного режима.

Медикаментозное лечение не требуется при обнаружении врожденной формы заболевания. Но пациента обязательно поставят на учет у нефролога с обязательным условием — два раза в год проходить полное обследование. Во всех остальных случаях каликоэктазии применятся терапия фармакологическими препаратами для устранения причины возникновения патологии и восстановления оттока мочи.

Для устранения болезненных спазмов применяются следующие препараты:

Для купирования болевого приступа или спазма доктор назначает растворы Папаверина гидрохлорида или Кеторола инъекционно.

Применение диуретиков обосновано только после устранения закупорки сосудов, иначе симптомы гидрокалиокза усилятся. Мочегонные препараты также не используются при обширной деформации чашечек и лоханок почек. Для устранения застоя мочи и вымывания накопившихся вредных веществ используют препараты, дозы которых подбираются индивидуально для каждого пациента:

Почему у ребенка увеличена лоханка почки

Если заболевание осложняется воспалительным процессом инфекционной этиологии, пациенту проводят антибиотикотерапию. Это могут быть:

В процессе лечения антибиотиками врачи рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифиформ).

Хорошо зарекомендовали себя в терапии гидрокаликоза препараты растительного происхождения с противовоспалительным и мягким мочегонным действием (Канефрон, Цистон, Монурель). Применение 5-НОК и Нолицина позволяет избежать рецидивов инфекции.

Гидрокаликоз почек полностью излечивается после проведения операции

Хирургическое вмешательство при гидрокаликозе почек

При сильном повреждении почечных структурных элементов или неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургическую операцию для устранения закупорки сосудов и (или) мочеточников. Способ хирургического вмешательства выбирает врач, основываясь на состоянии пациента:

В последнее время все чаще используется последний вариант. При проведении эндоскопии степень повреждения тканей минимальна, а процесс выздоровления составляет несколько дней. Каждые три месяца пациент должен проходить ультразвуковое обследование, а один раз в год проводится полная диагностика.

Гидрокаликоз почек у детей и новорожденных

У детей гидрокаликоз возникает из-за неправильного пассажа мочи в почках и мочеточниках. Спровоцировать заболевания могут травмы, врожденные патологии почек, воспалительные инфекционные процессы. Двухсторонняя каликоэктазия крайне опасна для новорожденного, могут возникнуть многочисленные осложнения.

Гидрокаликоз почек может встречаться даже у детей и новорожденных

У детей ткани чашечек и лоханок еще не развиты, а сами почки увеличены. Воспалительные процессы развиваются постепенно, и заболевание долго протекает бессимптомно. Малыши часто не способны описать свои ощущения, поэтому родители должны обратить внимание на следующие признаки:

Здоровый образ жизни препятствует возникновению гидрокаликоза почек

При возникновении данной совокупности симптомов необходимо обратиться для консультации к своему педиатру, а после проведения первого этапа диагностики ребенка должен осмотреть уролог. Фармакологические препараты для лечения гидрокаликоза у детей используются только для устранения болезненных симптомов. Если заболевание осложнено инфекцией, ее устраняют проведением антибиотикотерапии.

Гидрокаликоз почек у новорожденного и маленького ребенка лечится только проведением хирургической операции методом эндоскопии. При своевременном диагностировании патологии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Чтобы заболевание не возникло опять вместе с болезненными симптомами, и человек забыл совсем, что это такое, необходимо ограничить себя в количестве соли, специй и кислых домашних маринадов. Выпивая два литра чистой воды ежедневно, можно не беспокоиться о застойных явлениях в чашечках и лоханках, а длительные прогулки на свежем воздухе укрепят сопротивляемость организма к опасным инфекциям.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.