Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Диагноз уреаплазма что это такое


Уреаплазма: что это и как проявляется

Благодаря новым технологиям медицинских исследований, таких как полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ, удалось выявить множество новых микроорганизмов. Среди них — уреаплазма (Ureaplasma urealyticum).

Многие пациенты, которым поставлен диагноз уреаплазмоз, интересуются видом возбудителя, задаваясь вопросами о том насколько опасна уреаплазма, что это и как быстро вылечиться от недуга.

Микроорганизм относится к граммотрицательным микробам, но, как и вирус, является внутриклеточным. У него есть дополнительная липидная оболочка, скрывающая клеточную стенку, но нет ДНК. Поэтому паразит считается малым микроорганизмом и по классификации находится между обычными микробами и вирусами.

Уреаплазма присутствует в организме многих людей, но не всегда вызывает болезни, поэтому о ней говорят как об условно-патогенной бактерии. Барьером для развития патологических процессов в организме из-за паразита служит нормальная микрофлора человека. Если естественный баланс микроорганизмов нарушается, то уреаплазма начинает активно размножаться, вызывая разные недуги.

Бактерия обитает на половых органах и в мочевыводящей системе человека. Бактериологические исследования выявляют активность микроорганизма при различных заболеваниях воспалительного характера: простатите, цистите, кольпите, аднексите, эрозии шейки матки и других болезнях мочеполовой сферы у мужчин и женщин.

Микроорганизм внедряется в цитоплазму лейкоцитов, эпителия, сперматозоидов, нарушая их функции. Часто уреаплазму обнаруживают вместе с другой патогенной микрофлорой: хламидиями, гарднереллами, трихомонадой и другими.

Симптомы болезни могут проявляться остро или носить вялотекущий характер. Специфической симптоматики, свойственной исключительно уреаплазмозу, нет. Симптомы болезни, вызванной уреаплазмой, легко спутать с проявлениями других микробов. Определить конкретно, что это — уреаплазма или, например, хламидии можно с помощью диагностических исследований.

Симптомы мужского уреаплазмоза:

Симптомы женского уреаплазмоза:

Уреаплазмы могут наносить вред организму бессимптомно. В этом случае болезнь переходит в хроническую стадию, минуя острую.

Как передается уреаплазма, и какие факторы способствуют развитию заболеваний

Основными путями передачи Ureaplasma spp считаются незащищенные половые контакты, и заражение младенцев от матери внутриутробно или в процессе прохождения через родовые пути. Внутриутробное инфицирование возможно из-за нахождения уреаплазмы в околоплодных водах. Инфекция проникает через кожу, уретрогенитальный путь или пищеварительный тракт.

По статистике почти у трети новорожденных женского пола обнаруживают на половых органах уреаплазму. Среди мальчиков такой показатель гораздо ниже. В процессе роста и развития организма инфекция исчезает, особенно у детей мужского пола. Среди школьниц уреаплазму выявляют лишь у 5 — 20 процентов обследуемых. У мальчиков этот показатель практически сводится к нулю. В отличие от детей, процент взрослых, страдающих уреаплазмозом, возрастает, так как половой путь заражения — самый распространенный.

Еще один способ передачи микроорганизма — бытовой. Как передается уреаплазма бытовым путем не исследовано, поэтому данное утверждение является спорным. Но все же есть предпосылки к тому, что не только половой акт является причиной инфицирования взрослых людей. Например, микроб способен сохранять свою активность на влажных бытовых предметах в течение двух суток.

Частые вопросы о способах передачи микроорганизма:

Если в организм попала инфекция, то это не значит, что человек заболеет.

Для активизации уреаплазмы требуются особые условия, среди которых:

Снижение защитных сил организма практически всегда сопровождается развитием или обострением заболеваний, имеющих бактериальную этиологию. Но и сами недуги снижают иммунитет: частые простуды, хронические болезни и т. д. Во время беременности в организм женщины перестраивается, а это дополнительная нагрузка на иммунную систему.

Неполноценное питание, злоупотребление алкоголем, тяжелые физические нагрузки и стрессы — все ведет к истощению организма, а значит, способствует развитию уреаплазмоза. Наиболее опасным фактором для проявления болезни являются беспорядочные половые связи.

Кроме множества разных патогенных микроорганизмов, попадающих на слизистые половых органов, частая смена половых партнеров нарушает естественную микрофлору, присутствующую в мочеполовой сфере женщины, увеличивая риск развития воспалительных процессов.

Виды уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазмы совсем недавно стали выделять в отдельный вид микроорганизмов. Ранее их причисляли к классу микоплазм (мycoplasma). Среди видов выделяют уреаплазмы уреалитикум, парвум и специес. Латинские названия: urealyticum, parvum, species. Всего насчитывают 14 видов микроорганизмов, но по типам только три, различающиеся по составу белков мембраны. Благодаря типированию по видам можно подобрать эффективное лечение уреаплазмоза.

Тип уреалитикум.

Имеет слабо выраженную мембрану, благодаря чему легко внедряется в слизистые оболочки половых органов и мочевыводящих путей. Эта разновидность уреаплазмы способна разрушать иммунные клетки, так как основа микроорганизма — иммуноглобулин Igа. Но самой большой опасностью микроба urealyticum является то, что он проникает в цитоплазму спермы и крови, уничтожая их.

Разновидность парвум.

Этот тип уреаплазмы обитает преимущественно на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Особенно часто ее обнаруживают на гениталиях женщин и мужчин. Бактерия расщепляет мочевину, в результате чего образуется аммиак, провоцирующий воспалительные процессы. Кроме того, уреаплазма парвум способствует образованию камней в разных местах мочевыделительной системы. Это внутриклеточный паразит, который за счет снижения иммунитета проникает в клетки и разрушает их.

Тип специес.

Находится в составе естественной микрофлоры человека. Отличается микроскопическими размерами и отсутствием клеточной стенки. Уреаплазма уреалитикум и правум быстро вызывают болезни, а species паразитирует на клетках долгое время, но в конечном итоге, может привести к серьезным болезням, например, нахождение этой разновидности в сперме вызывает бесплодие у мужчин.

В зависимости от вида микробов различается и лечение. Чаще всего диагностируют болезни, вызванные уреаплазмой уреалитикум и парвум. Обычно вторая не требует лечения, все зависит от количества микробов, обитающих на слизистых.

Если уреаплазма правум превышает допустимую норму в несколько раз, тогда развивается воспаление и в отношении бактерии проводят антибактериальную терапию. Тип уреалитикум требует быстрого вмешательства, так как способен вызвать осложнения. На основании жалоб пациента проводят молекулярную диагностику ПЦР, а после обнаружения разновидности микроорганизма назначают соответствующее лечение.

Особенно важно диагностировать эти виды уреаплазмы у женщин во время вынашивания ребенка, так как они нарушают нормальный процесс беременности.

Анализы на выявление специес назначают в следующих случаях:

Лечение уреаплазмоза проводят с помощью антибактериальной терапии. Обычно назначают антибиотики тетрациклины или макролиды: Азитромицин, Доксициклин, Джозамицин и другие. В качестве дополнения назначают курс лечения иммуномодуляторами: Дикарисом, Таквитином и т. д. Во время приема лекарств запрещены половые контакты и употребление спиртных напитков. Беременные женщины проходят терапию под наблюдением лечащего врача.

Болезни, вызываемые разными видами уреаплазмы у женщин и мужчин:

Инфекция уреаплазма: диагностика и особенности болезни во время беременности

Лечение уреаплазмоза возможно только после диагностических исследований. Как говорилось ранее, отличительных симптомов болезнь не имеет, а, следовательно, должен быть выявлен возбудитель, провоцирующий воспалительный процесс. Диагностику желательно пройти и перед зачатием ребенка, так как бактерии способны инфицировать плод.

Инфекция уреаплазма выявляется по разным методикам:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно дифференцировать типы инфекции: Ureaplasma urealyticum и pravum. Метод позволяет выявить антитела к микробу и титр (количество) бактерий.
  2. Культуральный способ (бактериальный посев). Более долгий метод, но отличается повышенной точностью. Позволяет выявить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным веществам.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Довольно дорогой метод. С его помощью можно определить даже незначительное количество бактерий или вирусов в сыворотке крови задолго до клинических проявлений болезни.
  4. Иммунофлюорисценция (РНИФ — непрямая, РПИФ — прямая). Один из самых недорогих методов выявления патогенной микрофлоры.

Несвоевременная диагностика перед беременностью или заражение инфекцией во время вынашивания ребенка может вызвать разные осложнения. Это особенно опасно в 1 триместре, так как в этот период нельзя проводить антибактериальную терапию. Антибиотики могут нанести вред плоду, подавляя его рост и вызывая отклонения в развитии.

Осложнения, связанные с беременностью:

impotencija.net

Уреаплазма у мужчин и женщин, причины возникновения, симптомы и лечение

Половые инфекции часто становятся причиной нарушения работы внутренних органов, патологий репродуктивной системы, выкидышей и преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.

Большая часть подобных заболеваний успешно лечится, не вызывая никаких серьезных осложнений. К ним относят и уреаплазмоз, патология может долгое время развиваться бессимптомно.

Своевременное ее выявление предотвращает риск развития серьезных осложнений со стороны органов мочеполовой системы в будущем.

Что приводит к заболеванию и особенности его течения

Уреаплазма (уреаплазмоз) – заболевание, относящееся к группе половых инфекций, так как возбудитель болезни передается половым путем. Микроорганизм считается условно-патогенным, так как часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

Заболевание развивается, если на организм начинают воздействовать определенные провоцирующие факторы.

Возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) — уникальный микроорганизм, по своему строению он занимает промежуточное положение между всеми известными вирусами и бактериями, относится к представителям микоплазм.

Уреаплазму уреалитикум подразделяют на два подвида — Т-960 и parvum, заселяют они преимущественно мочеполовую систему, но в редких случаях выявляются в почечных и легочных тканях.

При проведении лабораторной диагностики разделение на подвиды используется, только если есть возможность проведения дорогостоящих молекулярных анализов в специальных кожно-венерических диспансерах.

Но это в большинстве случаев и не нужно – оба подвида инфекции лечатся одинаковыми препаратами. Хотя есть данные о том, что уреаплазма парвум наделена более высокими патогенными свойствами, поэтому лечение этой инфекции может потребовать больше времени, и осложнения при ее развитии возникают чаще.

Уреаплазмоз чаще диагностируется у женщин, так как для мужчин острая симптоматика болезни не характерна. При терапии необходимо пролечивать обоих половых партнеров, так как возможно повторное инфицирование после курса терапии.

Подробнее про уреаплазму

Уреаплазма уреалитикум относится к микоплазмам. Специфичность микроорганизма заключается в отсутствии клеточной стенки — считается мембранным паразитом. Ряд ученых относят группу микоплазм к самым простейшим микроорганизмам, обладающим способностью к воспроизведению.

В уреаплазмах функцию клеточной стенки выполняет цитоплазматическая мембрана (трехслойная) и особая капсула, за счет которой микроорганизм получает определенную форму. Генетического материала в ней, по сравнению с кишечной палочкой, меньше в несколько раз.

Уреаплазма наделена повышенной тропностью (избирательной привязанностью) к эпителию, выстилающему стенки мочевыводящих органов. Поэтому уреаплазмоз поражает в первую очередь мочевыводящие пути.

Опасность микроорганизм из группы микоплазм ранее недооценивалась, так как в здоровом организме уреаплазма своего патогенного влияния на органы не оказывала.

Сейчас точно установлено — в результате нарушения микрофлоры, при сниженном иммунитете и в случаях длительной антибиотикотерапии инфекция начинает активно проявляться, приводя к различным заболеваниям.

У женщин она может стать причиной ранних выкидышей, привычного невынашивания беременности, преждевременных родов.

Мужчины могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы, поэтому может передавать микроорганизм своей партнерше во время половой близости, тем самым провоцируя у женщины развитие патологий, нарушающих репродуктивную функцию.

Распространенность уреаплазмоза

Согласно статистике уреаплазма выявляется у 40-80% женщин, не предъявляющих жалоб на симптомы заболевания. Показатель зараженности инфекцией у мужчин несколько ниже.

Однако носительство Ureaplasma urealyticum очень часто у представителей сильной половины человечества не определяется лабораторной диагностикой.

Подтверждают это обследования семейных пар, в которых уреаплазмоз выявляется преимущественно у женщин.

Лечение пациенток позволяет добиться полного уничтожения микроорганизма. Но спустя некоторое время он обнаруживается вновь, что может указывать на то, что инфекция присутствует в организме постоянного партнера.

Поэтому при обследовании мужчин нужно тщательно выявлять все хронические очаги заболевания и использовать современные методы диагностики.

Причины болезни и предрасполагающие к ней факторы

Уреаплазма от больного партнера (носителя) передается при незащищенном сексе. Заражение детей возможно внутриутробно или в момент родов – проходя через родовые пути матери, новорожденный может стать носителем инфекции, если микроорганизм присутствует в эпителии.

Микроб в первые недели не оказывает на организм малыша негативного влияния, но при снижении защитных сил активизируется, на что может указывать нарушение мочеиспускания, у девочек выделения из половых путей.

Очень часто уреаплазмоз у детей вызывает сочетанные инфекции, так как микроб оседает не только на половых путях, но и в дыхательном тракте.

Вероятность заражения Ureaplasma urealyticum у взрослых повышена в нескольких случаях:

Патогенез

Точный механизм действия микоплазм на клетки и ткани человеческого организма пока до конца не установлен. Но выяснено, что уреаплазма имеет высокое сходство с эпителием стенок мочевыводящих путей, поэтому именно в этих местах тела микроб закрепляется.

Выдвигается две версии паразитирования уреаплазм – согласно одной они попадают в цитоплазму здоровых клеток, по другой – закрепляются на мембране.

Однако одно несомненно – уреаплазма скапливается там, где ее быть не должно, а продукты ее жизнедеятельности, обладающие токсическими свойствами, негативно воздействуют на окружающие ткани.

Исследование инфекции под многократным увеличением показывает, что прочных связей микроб с эпителиальными клетками не имеет. Тем не менее, Ureaplasma хорошо удерживается, ее не смывает моча, которая протекает по уретре не только с большой скоростью, но и с высоким напором.

Этим объясняется возникновение воспалительного процесса в органах мочевыделения при активизации инфекции.

Симптомы

Инкубационный период уреаплазмоза в среднем занимает около двух недель. Длительное развитие инфекции считается наиболее опасным, так как все это время микроб выделяется и значит, носитель микроорганизма может заражать других людей.

У женщин заболевание обычно проявляется ярче, у мужчин характеризуется скудной симптоматикой, поэтому на ранней стадии развития к врачу преимущественно обращаются пациенты женского пола.

Особенности протекания болезни у женщин

Основные симптомы:

Все дискомфортные ощущения особого беспокойства не приносят, могут затихать и обостряться после физического переутомления, на фоне нервных перегрузок, в результате снижения иммунной защиты.

Уреаплазма у женщин способна проникнуть в мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.

Нелеченая инфекция становится причиной цервицита, эндометрита, воспаления яичников и стенок влагалища, вагиноза, цервикальной недостаточности, эрозии.

У многих инфицированных женщин не получается забеременеть, или беременность заканчивается выкидышами.

Особенности протекания патологии у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин специфической симптоматикой не характеризуется, основные проявления болезни сходны с воспалительными процессами, это:

Отсутствие лечения становится причиной поражения уреаплазмой предстательной железы, возникает простатит. При этом появляются характерные симптомы:

Уреаплазмы по восходящим путям нередко поднимаются выше, вызывая цистит и пиелонефрит.

Мужчины к врачам чаще всего обращаются уже на стадии появления признаков простатита и воспаления почек и мочевого пузыря, поэтому лечение может быть длительным.

Возможные осложнения инфекции у мужчин

Нелеченая острая форма уреаплазмы переходит в хроническую, при этом риск развития нижеописанных осложнений достаточно высок:

Диагностика и используемые тесты

Для того чтобы верно выставить диагноз врач назначает больному несколько анализов и тесты для выявления уреаплазмы. В качестве биоматериала для исследования используется моча, кровь, мазок со стенок влагалища или уретры, соскоб.

Какой именно анализ необходим больному, врач решает на основании симптомов и течения заболевания, сопутствующих патологий.

Методы анализа:

Может использоваться и серологический анализ, но по сравнению с вышеперечисленными он отличается наименьшей точностью.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Жжение и зуд в мочеиспускательном канале

Где сдается материал на уреаплазмоз

Сдать биоматериал на обнаружение уреаплазмы в настоящее время возможно практически в любой муниципальной и частной клинике.

Точность диагностики зависит не только от метода исследования, но и от используемого в выбранной лаборатории оборудования.

Поэтому лучше диагностику проводит в современных медцентрах, специализирующихся именно на лабораторной диагностике.

Правила забора биоматериала

Точность лабораторных методов выявления уреаплазмоза зависит от того насколько правильно взят биоматериал:

Ложноотрицательные результаты могут быть, если менее чем за месяц пациент принимал противовирусные или антибактериальные средства. Поэтому врача о подобном лечении нужно предупреждать.

Расшифровка анализов

Расшифровка проводится специалистом. Для каждого метода исследования имеется своя норма. При обследовании по методу ИФА в бланке обозначается количество антител (титр) и рядом стоят показатели нормы.

В разных лабораториях используется свое оборудование, поэтому и нормальный титр может быть разным.

При проведении ПЦР и культурального метода нормой считается 104 КОЕ на 1 мл пробы, превышение этого значения указывает на патологию. Но в любом случае анализы должен расшифровывать лечащий врач и уже на их основании подбирать схему лечения.

Лечение

При появлении признаков поражения мочеполовых органов мужчина первоначально должен обратиться к урологу, женщина к гинекологу. В дальнейшем при необходимости пациентам обоих полов назначается консультация венеролога. Мужчины могут дополнительно отправиться на прием к андрологу.

Схема лечения в каждом случае уреаплазмы подбирается индивидуально. Обязательная антибактериальная терапия – использование антибиотиков широкого спектра действия или тех, чувствительность к которым установлена у патогенных микроорганизмов при проведении бакпосева.

Обычно лечение основной группой препаратов продолжается 7-10 дней, но в дальнейшем может потребоваться прием уросептиков, иммунокорректирующих средств и других препаратов, улучшающих функционирование органов мочеполовой сферы.

В период лечения запрещены половые контакты или необходимо при интимной близости использовать барьерные контрацептивы. Желательно придерживаться щадящей диеты с исключением жирных и острых блюд, копченостей, алкоголя, крепкого кофе.

Медикаментозная схема лечения

Наиболее действенными при лечении уреаплазмы считаются следующие группы антибиотиков:

Урологи антибактериальную схему терапии могут подобрать с использованием одного или 2-3 антибиотиков, чаще всего назначают:

Беременным женщинам с уреаплазмозом обычно назначают Джозамицин, Эритромицин или Азитромицин, дозировка подбирается строго врачом.

Детям, рожденным от женщин с уреаплазмой и клиническими проявлениями заболевания, назначают Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка.

Одновременно с антибактериальным лечением рекомендуется для профилактики дисбактериоза провести прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника – Линекса, Лактиале, Аципола, Бифидумбактерина и других пробиотиков.

При хронической форме уреаплазмоза обязательно нужно повысить защитные силы организма. Для этого пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы и растительные иммуномодуляторы – Экстракт лимонника, элеутерококка, женьшеня.

Наряду с традиционным приемом лекарств в современной медицине проводятся экстракорпоральные способы иммунокоррекции и антибактериального лечения.

Суть этих методов заключается во введении необходимых препаратов непосредственно в очаг инфекции. Это позволяет избежать воздействие лекарства на ферменты пищеварительной системы, что повышает эффективность терапии.

Дополнительные рекомендации

Дополнительный препарат

Уреаплазма-Иммун – иммуномодулирующий препарат, содержащий антитела к Ureaplasma urealyticum. Относится к иммуноглобулинам, его введение повышает защитные свойства организма, что приводит к гибели уреаплазмы.

Уреаплазма-Иммун вводится по 3 мл один раз в трое суток в мышцу. Для лечения необходимо 7 инъекций. Побочные реакции возникают редко.

Факторы, влияющие на эффективность лечения

Использование антибиотиков даже с самым высоким терапевтическим эффектом не гарантирует полное уничтожение инфекции, если в период лечения не соблюдаются следующие правила:

Самостоятельно лекарства подбирать нельзя, так как это часто приводит к возникновению нежелательных осложнений, лечение которых может потребовать много терпения и финансовых вложений.

После курса антибактериального лечения необходимо повторное проведение анализов. Но сразу его не делают, так как в биоматериале могут некоторое время сохраняться антитела. Обычно врачи рекомендуют анализы сдать через месяц после завершения курса.

Рекомендации для домашнего лечения

Уреаплазмоз лечится в домашних условиях. Схему медикаментозной терапии можно самостоятельно дополнить способами, помогающими быстрее справиться с восстановлением организма:

Хорошее функционирование иммунной системы надежно защищает от активизации уреаплазмы. Но это не значит, что мужчины и женщины с отменным здоровьем должны пренебрегать лечением.

Защитные силы организма могут ослабнуть в любой момент, и это приведет к воспалительному процессу, который может осложниться серьезными заболеваниями.

Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя выявлять и пролечивать любые инфекции, передающиеся половым путем.

Профилактика

Так как уреаплазмоз является половой инфекцией, то избежать ее можно, только если половой партнер будет один. При случайных связях нужно использовать презерватив, а при незащищенных половых контактах нужно после близости подмывать половые органы растворами Мирамистина, Хлоргексидина.

Уреаплазма, как и некоторые другие венерические заболевания, долгое время протекает скрытно. Поэтому лицам молодого возраста, ведущим активную сексуальную жизнь, рекомендуется минимум раз в полгода сдавать анализы на ЗПП.

Такое отношение к собственному здоровью поможет вовремя определить инфекцию, пройти лечение и значит, избежать неприятных последствий в будущем.

Немаловажное значение в развитии большинства заболеваний, в том числе и уреаплазмы имеет состояние иммунитета. Чем лучше функционирует иммунная система, тем больше шансов на то, что организм сам уничтожит возбудителя.

Поэтому нужно закаливаться, периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно и разнообразно питаться, вовремя пролечивать остро протекающие болезни.

prostatitmedic.ru

Уреаплазмоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение, профилактика болезни. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

уреаплазма – микроскопический микроорганизм способный к внутриклеточному паразитированию. В настоящее время наблюдается стойкая тенденция к росту числа выявляемых случаев инфицирования. Наряду с этим наблюдается преимущественно единовременное инфицирование несколькими видами половых инфекций: гонорея, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз. Потому симптоматика заболевания может видоизменяться. А сочетан ие нескольких инфекций требует сложной схемы лечения и контроля излеченности по всем выявленным заболеваниям. Уреаплазмоз вызывается бактерией, внутриклеточным паразитом. Из за своих малых размеров данная бактерия занимает промежуточное состояние между бактериями и вирусами. Однако она охотно колонизирует слизистые половых органов.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Половой путь инфицирования Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.  

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)

Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи

В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит. Подробно и понятно об уреаплазме и необходимости ее лечения
Симптомы уреаплазмоза у мужчин
 
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита. Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию.
  Симптомы уреаплазмоза у женщин
 
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) Боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер.
Болезненность при генитальном половом контакте Возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям. 
Болезненность в нижней части живота Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит, аднексит.
Женское бесплодие При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности.
К сожалению, в последнее время все чаще наблюдается рост числа осложнений вызванных длительным течением уреаплазмоза. Как уже было сказано выше уреаплазмоз может быть причиной мужского или женского бесплодия, наряду с поражением органов мочеполовой системы возможно развитие аутоиммунных заболеваний, так называемых – ревматических болезней. Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Однако гинекологический осмотр лабораторным обследованиям в обязательном порядке должен присутствовать.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов. Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний. Посещению врача должна предшествовать подготовка: Лабораторные анализы Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование, посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны , либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы. Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Потому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика - позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции. Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной. Сразу стоит оговорить один важный момент - лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам: Применение антибактериальных препаратов в лечении уреаплазмоза

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Название антибиотика Суточная дозировка и кратность применения Длительность курса лечения
Доксициклин По 100 мг дважды в сутки 10 дней
Кларитромицин По 250 мг дважды в сутки 7-14 дней
Эритромицин По 500мг 4 раза в сутки 7-14 дней
Левофлоксацин По 250 мг один раз в сутки 3 дня
Азитромицин 500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки 4 дня
Рокситромицин По 150 мг дважды в сутки 10 дней
  Стимуляция иммунитета Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями. Потому произойдет ли полное излечение зависит во многом от состояния иммунной системы. Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.

Так же для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами – таким как иммунал или настойка зверобоя.

Адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

После окончания курса медикаментозного лечения, спустя месяц можно провести диагностику излеченности. Для этого используются те же методы лабораторного исследования, что и для выявления заболевания – ПЦР диагностика и бактериологическое исследование мазка со слизистой влагалища. Отрицательный результат исследования свидетельствует о полном излечении. При наличии положительного результата возможно лечащий врач предложить повторить курс лечения с применением другого антибиотика.

В настоящее время активно дискутируется вопрос о том, стоит ли применять медикаментозное лечение среди лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но никаких симптомов уреаплазмоза у них нет. Это обстоятельство свидетельствует о том, что уреаплазму можно отнести к условнопатогенным инфекциям, которые проявляются лишь при определенных неблагоприятных условиях. Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений? Ранее врачи часто рекомендовали беременным женщинам, у которых был обнаружен уреаплазмоз, искусственное прерывание беременности. В настоящее время тактика изменилась. Чаще всего женщина может доносить беременность и родить ребенка. Тем не менее, заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

Особенности уреаплазмоза при беременности:

1.      У беременной женщины снижен иммунитет. Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.

2.      На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики. Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и могут негативно повлиять на плод. 3.      На фоне сниженного иммунитета уреаплазмоз открывает ворота для инфекций, передающихся половым путем. Если произойдет заражение женщины ЗППП, то это еще более негативно повлияет на течение беременности.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности:

Особенности лечения уреаплазмоза при беременности: Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое способно приводить к ряду осложнений. Его эффективное лечение возможно только с применением антибактериальных препаратов, назначенных врачом. Народные средства не могут быть ни основным методом лечения, ни альтернативой медикаментозным препаратам. Но, в качестве дополнения к основной терапии, они способны улучшить состояние, уменьшить симптомы, ускорить выздоровление.

Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ниже исключительно в ознакомительных целях представлены некоторые рецепты.

Рецепт №1 Ингредиенты: Способ приготовления: Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять 1 столовую ложку полученной смеси и залить одним стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения:

Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт №2

Ингредиенты: Способ приготовления: Тщательно измельчить все ингредиенты и перемешать. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить кипятком. Настаивать 9 часов.

Способ применения:

Принимать по одной третьей стакана 3 раза в день, перед приемом пищи.

Рецепт №3

Ингредиенты: Способ приготовления: Тщательно измельчить и перемешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения:

Принимать по ½-1 стакану в день, непосредственно перед приемом пищи.

Рецепт №4

Ингредиенты: Способ приготовления: Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 12 часов.

Способ применения:

Принимать по ½ стакана 4 раза в день. Один из методов диагностики уреаплазмоза – посев возбудителя на специальную среду. Это исследование помогает не только обнаружить микроорганизмы, но и определить их количество (титр).

Люди, у которых обнаруживают уреаплазмы, не всегда имеют симптомы заболевания. Так, согласно статистике, уреаплазмапозитивными являются 15-70% сексуально активных женщин и до 20% мужчин.

Таким образом, врачам требуется четкий критерий, который помогал бы выявить высокий риск возникновения заболевания. Таким критерием стал титр возбудителя. Если он составляет 10 в 4 степени и менее – это считается нормой. При более высоком показателе говорят о высокой степени риска или подтвержденном диагнозе уреаплазмоза.

Но, даже если титр низкий, и у человека нет симптомов, уреаплазмапозитивность может иметь некоторые негативные последствия:

Иногда носительство уреаплазм бывает транзиторным (временным), а иногда сохраняется в течение всей жизни. Несмотря на то, что женщина с уреаплазмозом может выносить беременность и родить ребенка, возбудитель негативно сказывается на состоянии плода, возможно инфицирование новорожденного.

Пути передачи возбудителя от матери плоду:

Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша, замершей беременности и выкидышу.

На более поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой:

Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%. Описаны случаи поражения уреаплазмой дыхательной системы и яичек у школьников. Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса. Но через поцелуи возбудитель передается не всегда. Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его. Еще ниже риск заражения, если больной человек тщательно соблюдает гигиену ротовой полости.

Уреаплазмоз может передаваться во время:

Во рту уреаплазма вызывает ангину, которая проявляется характерными симптомами: увеличением миндалин, болью в горле во время глотания, недомоганием, повышением температуры, увеличением поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов. Вероятность заражения повышается при переохлаждении, снижении иммунитета, хронических воспалительных заболеваниях, снижении местных защитных сил ротовой полости. Если у женщины или ее партнера есть уреаплазмоз, он должен быть выявлен до беременности. Для этого нужно сдать соответствующие анализы. Если у кого-то одного выявлен уреаплазмоз, то лечение должны пройти оба. Только после этого можно планировать беременность. Во время беременности возникает риск выкидыша и недоношенности, инфицирования плода. Единственной эффективной мерой профилактики является своевременное предварительное лечение. Обнаружение уреаплазм у девственницы может иметь разные причины: Если у девушки или девочки появились симптомы воспаления половых органов, и обнаружен уреаплазмоз, то это не означает, что она заразилась недавно. Возможно, в течение длительного времени имело место носительство, а затем, под влиянием тех или иных факторов, инфекция активировалась. Таким образом, даже при отсутствии половых контактов и защищенном сексе есть вероятность того, что у девушки или молодого человека будут выявлены уреаплазмы. Оба заболевания вызывают микроорганизмы, относящиеся к семейству Mycoplasmataceae. Оно делится на два рода: Mycoplasma и Ureaplasma. Таким образом, микоплазмы и уреаплазмы – «родственники». Они вызывают одни и те же воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции проявляются одинаковыми симптомами. Методы лечения тоже практически не отличаются.
Микоплазма Уреаплазма
  Если после курса лечения уреаплазмоза появился зуд, выделения из влагалища, шелушение кожи в области гениталий, необходимо снова посетить врача и пройти обследование. Есть вероятность того, что заболевание было не до конца пролечено (особенно если не проводились контрольные анализы на уреаплазму), или произошло повторное заражение от непролеченного партнера. Кроме того, из-за снижения иммунитета уреаплазмы могут открывать ворота для других инфекций.

Зачастую проблема заключается в развитии дисбактериоза влагалища после курса антибиотиков. Это нередко встречается среди женщин, получавших антибактериальную терапию по поводу мочеполовых инфекций. Лечение дисбактериоза влагалища проводится при помощи эубиотиков, пробиотиков, иммуномодуляторов.

Это два вида уреаплазм, которые способны вызывать уреаплазмоз. Именно эти два микроорганизма, - Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum, - пытаются обнаружить в лаборатории, когда проводят диагностику заболевания.

Возбудителя Ureaplasma urealyticum впервые обнаружил в 1954 году исследователь М. Шепард у больного, который страдал уретритом негонококкового происхождения. С тех пор было открыто еще несколько видов этих бактерий: Ureaplasma cati, Ureaplasma canigenitalium, Ureaplasma felinum, Ureaplasma diversum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma gallorale.

Уреаплазмы – уникальные микроорганизмы, которые по своему строению занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их относят к транзиторной микрофлоре: эти микроорганизмы не характерны для здорового человека, но длительное время могут присутствовать в организме, не причиняя вреда, а при ослаблении защитных сил способны вызвать инфекцию.

www.polismed.com

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалык В. П.

Дата публикации 27 февраля 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Уреаплазмоз — группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами (Ureaplasma species). С 1995 г. различают два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U.urealyticum значительно больше U.parvum. В настоящее время невозможно утверждать, что какой-либо из видов является явным патогеном или наоборот — сапрофитом.

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.

Впервые уреаплазмы были выделены в США от темнокожего больного негонококковым уретритом в 1954 г.[1]

Первое попадание уреаплазм в мужскую уретру, как правило, вызывает уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Имеются данные о том, что у женщин уреаплазмы ассоциированы с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), а также с бактериальным вагинозом. Доказана роль уреаплазм в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродового хорионамнионита.[2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Продолжается изучение патогенетической связи этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из разных сфер:

  1. заболевания мочеполовых органов у мужчин: бесплодие, простатит, везикулит, эпидидимоорхит;[3]
  2. урогенитальная патология у женщин: ВЗОМТ, бесплодие, воспаление бульбовагинальной железы;
  3. патология новорождённых. Существуют данные о том, что наличие уреаплазм приводит к низкому весу новорождённого и снижению балла по шкале Апгар;
  4. патология рожениц: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, привычный выкидыш, замершая беременность и т. д.;
  5. мочекаменная болезнь, цистит. Уреаплазмы выявляли в удалённых из почек конкрементах в биоптатах мочевого пузыря, а эксперименты по инфицированию мышей приводили к появлению у них уратных камней в почках.

Уреаплазмы зачастую входят в состав нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Частота выявления уреаплазм составляет в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. При этом U.parvum обнаруживается значительно чаще, чем U.urealyticum (38% против 9%).[4]

Уреаплазмы распространяются посредством сексуальных контактов. Чем больше сексуальных партнёров в течение жизни, тем чаще колонизация уреаплазмами влагалища или уретры. Уреаплазмы передаются новорождённым при прохождении через родовой канал. При этом происходит колонизация слизистой вульвы и влагалища у девочек и носоглотки у обоих полов. Частота выявления уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и выше, снижаясь до нескольких процентов к первому году жизни.[5]

В последующем рост частоты колонизации уреаплазмами начинается с момента начала половой жизни (в 14-18 лет).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптоматика различается в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и жжением в мочеиспускательном канале, учащенным мочеиспусканием. Без лечения уретрит склонен к саморазрешению: симптомы затихают, пациент успокаивается. Перенесённый уретрит увеличивает вероятность возникновения в будущем воспаления предстательной железы — простатита. Кроме того, осложнениями уретрита могут быть эпидидимоорхит — воспаление яичка и его придатка, везикулит — семенного пузырька и, редко, куперит — бульбоуретральной железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться тянущими болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из вагины. Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин — закономерное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемого при выявлении уреаплазм. Симптомы заболевания могут быстро усугубляться, нередко требуется госпитализация в гинекологический стационар.

Помимо воспалительных заболеваний уреаплазмы, помимо многих других микроорганизмов, ассоциированы с бактериальным вагинозом.

Бактериальный вагиноз, как правило, сопровождается выделениями с неприятным запахом, который к тому же усиливается во время близости.

Заболевание предрасполагает к акушерско-гинекологическим осложнениям: преждевременным родам, рождению с низким весом.

Автор статьи разделяет взгляды мировых экспертов в области урогенитальной патологии (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) на отсутствие связи уреаплазм с возникновением цервицита и вагинита.[6][7][8]

Здесь необходимо заметить, что российский гайдлайн призывает проводить лечение цервицита и вагинита, базируясь на этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, конечно же, является ошибкой.[17]

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их болезнетворные свойства реализуются только при особых условиях: высокая концентрация на слизистой, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью цитоадгезиновых протеинов. Кроме уретрального эпителия уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных факторов патогенности являются ферменты фосфолипаза А и С, под влиянием которых в организме вырабатывается простагландин — фактор, запускающий сокращения непроизвольных мышц, следовательно, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов — IL 6, 8, 10.

Уреаплазмы обладают IgA-протеазной активностью, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки иммуноглобулин А.[9]

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается при большой концентрации уреаплазм. Так показано, что 103 КОЕ/мл и выше ассоциировано с выявлением 12 и более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом.[10]

Особые факторы патогенеза реализуются при возникновении бактериального вагиноза. При этом ослабевают факторы местного иммунитета слизистой, благодаря чему такие пациентки более подвержены инфицированию инфекциями, передаваемыми половым путём (в т. ч. ВИЧ). Кислотность вагинального содержимого (рН в норме 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (рН 6,5-7 и выше). Таким образом, ослабевает естественный защитный барьер против болезнетворных микроорганизмов.

По длительности протекания различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит — до 2 месяцев, хронический — более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и персистирующий уретрит.

Хроническим рецидивирующим уретритом считается заболевание, при котором лейкоциты в уретре к концу лечения пришли в норму, а через 3 месяца — вновь наблюдался их подъём свыше 5 в поле зрения (при увеличении х1000). Хронический персистирующий уретрит — когда повышенное содержание лейкоцитов наблюдалось к концу лечения и через 3 месяца.[11]

ВЗОМТ подразумевает вовлечение в процесс маточных труб, яичника и их связок. Воспаление придатков может быть одно- и двухсторонним, острым или хроническим. Основные симптомы: боль внизу живота, в пояснице, выделения из половых органов, температура 38˚С и выше.[12]

У мужчин осложнениями уретрита являются баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможны простатит, реже — эпидидимоорхит и шеечный цистит. При этом уреаплазмы не рассматриваются в качестве самостоятельного агента, вызывающего воспаление предстательной железы. Вероятно, эта цепь осложнений возникает посредством заднего уретрита и реализуется с помощью уретропростатического рефлюкса, т. е. заброса содержимого задней уретры в ацинусы простаты и семявыносящие протоки.[13]

У женщин ВЗОМТ может осложняться тубоовариальным абсцессом, изредка возникают перитонит и сепсис. В отдалённые сроки возможны серьёзные осложнения, имеющие социальные последствия: хроническая тазовая боль, внематочная беременность и бесплодие.

Маловероятно, что только лишь наличие уреаплазм в биоценозе влагалища приведёт к таким осложнениям. Свой патогенный потенциал эти микроорганизмы реализуют совместно с другими микроорганизмами, приводящими к дисбиотическим изменениям — бактериальному вагинозу.[14]

Показанием для назначения исследований для выявления уреаплазм являются клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВЗОМТ. Не следует проводить рутинные исследования всем пациентам, в т.ч. без признаков какого-либо заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др.

Бактериальный вагиноз верифицируют с помощью критериев Амсела:

  1. сливкообразные выделения на стенках влагалища с неприятным запахом;
  2. положительный аминовый тест (усиление «рыбного» запаха при добавлении в вагинальный секрет 10% КОН);
  3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;
  4. наличие ключевых клеток при микроскопии вагинального содержимого.

При наличии любых 3-х из 4-х критериев диагноз является установленным. Тем не менее, ввиду трудоёмкости выполнения, невозможности измерения рН оценка критериев Амсела затруднена. Существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз».[16]

Лечение показано только в тех случаях, когда в результате обследования выявлена очевидная связь уреаплазм с воспалительным процессом. В случае здорового носительства уреаплазм лечение не показано. Порочной является практика назначения терапии всем лицам, у которых выявлены уреаплазмы.

Лечение показано донорам спермы и при бесплодии, когда других его причин не выявлено.

Недавние бактериологические исследования показали высокую активность в отношении уреаплазм доксициклина, джозамицина и ряда других антимикробных препаратов.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов при неосложнённом заболевании — уретрит — проводят 10-дневные курсы лечения:

При персистенции воспалительного процесса курс может быть продлён до 14 дней.[17]

При выявлении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

Важно заметить, что целью лечения не является «вылечить уреаплазмы», полной эрадикации этих микроорганизмов не требуется. Важно лишь вылечить заболевание: уретрит, бактериальный вагиноз, ВЗОМТ. В большинстве случаев лечение сексуального партнёра не требуется.

Ограничение числа сексуальных партнёров, применение барьерных методов контрацепции уменьшают колонизацию уреаплазм. В тех случаях, когда уже имеется носительство уреаплазм, необходимо профилактическое обследование и консультация у профильных специалистов перед:

probolezny.ru

Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Содержание:

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum.

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с микоплазмозом и хламидиозом. Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций (жжение во время мочеиспускания, слизистые или гнойные выделения из уретры либо влагалища), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

строение уреаплазмы

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов – обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

izppp.ru

Уреаплазмоз — что это такое и как с ним быть. Краткий обзор болезни

Уреаплазмы — внутриклеточные микроорганизмы, которые в норме могут существовать организме человека, не вызывать никаких симптомов и не требовать лечения. Однако при снижении иммунитета и нарушении баланса микрофлоры слизистой эти микроорганизмы способны приводить к воспалительному заболеванию мочеполовых путей — уреаплазмозу.

Уреаплазма — что это?

Уреаплазмы — это микроорганизмы, имеющие чуть большие размеры, чем вирусы, и чуть меньшие — чем бактерии. Они занимают промежуточное положение между этими микробами, не имеют клеточной стенки и способны размножаться как внутри клеток, так и вне их.

Уреаплазмы, как и микоплазмы, относятся к общему семейству Mycoplasmataceae, поэтому нередко заболевания, которые вызываются семейством, объединяют в общее название «Урогенитальный микоплазмоз». Этот диагноз может включать и микоплазмоз, и уреаплазмоз, в зависимости от подвида, к которому относится возбудитель (Mycoplasma или Ureaplasma).

Своё название уреаплазмы получили благодаря характерной особенности — способности расщеплять мочевину. Этот процесс называется уреолизом. Именно поэтому уреаплазмоз — преимущественно мочевая инфекция. Для существования уреплазмам необходима мочевина.

Видов уреаплазм существует множество, но наиболее значимых из них два:

Ни в диагностике, ни в лечении их не разделяют, поэтому и в анализах часто объединяют под записью Ureaplasma spp (Уреаплазма спп).

Это условно-патогенные микроорганизмы. Они способны существовать в организме человека и не причинять ему вреда. Поэтому, как и микоплазмы, входят в состав обычной микрофлоры влагалища. Но как только баланс этой микрофлоры нарушается — возникает болезнь. Как правило, это уретрит, но при распространении микробов возможны воспалительные заболевания мочевых и половых путей, располагающихся выше.

Основные причины, провоцирующие ускоренное размножение уреаплазм:

Является ли уреаплазмоз половой инфекцией?

Уреаплазмы — это обычные обитатели слизистых половых путей. Они могут передаваться половым путём, но чтобы вызвать болезнь, им необходимо преодолеть охранные иммунные системы организма. И если иммунитет в норме — им это не под силу. Но при частых незащищённых половых контактах баланс собственной флоры нарушается, и это способствует развитию заболевания. Инфекции, передаваемые половым путём, повышают возможность заразиться уреплазмозом в несколько раз.

Нередко пациенты интересуются: «Откуда уреаплазма, если секс был защищённым?». Причина в этом случае — общее снижение иммунитета. Доминирующий рост определённого вида микроба вызывает урогенитальное заболевание. Это происходит, как правило, при приёме сильного антибиотика широкого спектра (пенициллины, цефалоспорины), наличии иммуноподавляющего заболевания (сахарный диабет, ВИЧ), сильного физического или эмоционального переутомления. Но самая частая причина развития уреаплазмоза — прямое нарушение местной флоры: использование спринцеваний, вагинальных мазей и свечей.

Уреаплазмоз — ложный диагноз или болезнь?

К сожалению, многие российские врачи злоупотребляют диагнозом «Уреаплазмоз». В Европе и Америке такого диагноза вообще не существует. Это обусловлено тем, что уреаплазмы — обычные обитатели влагалища, и их наличие — не болезнь. Ставить диагноз «Уреплазмоз» стоит только в одном из трёх случаев:

Только в этих случаях уреаплазмы являются опасными для организма и требуют уничтожения. Во всех остальных — диагноз «Уреаплазмоз» является ложным и проведения лечения не требует.

Течение болезни. Симптомы и особенности

Основным проявлением уреаплазмоза является уретрит. Он проявляется так:

Так проявляется острая форма. Без лечения эти симптомы могут стихнуть, и заболевание перейдёт постепенно в подострую, а затем и хроническую форму. В этом случае мочеиспускание сопровождается лишь лёгким жжением и дискомфортом. Из-за «лёгких» симптомов пациенты редко обращаются к врачу и запускают инфекцию. Это приводит к развитию осложнений в виде спаек мочеиспускательного канала и распространения болезни вверх по мочевым и половым путям.

Уреаплазмоз у мужчин нередко приводит к бесплодию. Уреаплазмы способны прикрепляться к сперматозоидам и уменьшать их подвижность. Вследствие этого нарушается оплодотворение яйцеклетки, и беременность не наступает. Уреаплазмы у мужчин также способны вызывать симптомы простатита: боли в паховой области, промежности, мошонке, частые ночные позывы на мочеиспускание, нарушение эрекции и эякуляции.

Уреаплазмоз у женщин также может привести к бесплодию. Но вероятность значительно меньше, чем у мужчин, и связано это не с самим возбудителем, а с длительно текущим воспалением. Воспаление распространяется с уретры на матку в случае, если при длительном течении заболевания значительно снижается иммунитет. Симптомами эндометрита являются: нарушения менструации, появления межменструальных кровотечений, болей внизу живота, необычных выделений из половых путей. Воспаление маточных труб может привести появлению спаек и, соответственно, к трубному бесплодию или внематочной беременности.

Непосредственно на плод уреаплазмы не влияют: они не могут ни заразить его, ни вызвать пороки развития. Но наличие большого количества этих микроорганизмов способно приводить к таким серьёзным осложнениям беременности, как преждевременные роды, выкидыш, многоводие, фетоплацентарная недостаточность. Поэтому уреаплазма входит в перечень обязательных обследований перед беременностью.

Если диагноз уреаплазмоз ставят во время беременности, то его лечение начинают не ранее 22-ой недели, так как вред от лечения на ранних сроках превышает вред от инфекции.

Заражение ребёнка возможно при прохождении родовых путей матери во время естественных родов. Последствиями такого заражения может стать развитие у ребёнка уреаплазменной пневмонии и уретрита.

Диагностика уреаплазмоза

Для выявления уреаплазм исследуют мазок из уретры, влагалища, шейки матки, сперму.

Исследование проводят с помощью одного или комбинации из следующих методов:

Как лечить уреаплазму?

Схема лечения уреаплазмы для мужчин и для женщин особо не различается. Лечение проводится антибактериальными препаратами в форме таблеток курсом в несколько дней:

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов и употребления алкоголя. Лечение беременных обязательно проводится под наблюдением врача акушера-гинеколога. Через 14 дней и через месяц после того, как лечение будет окончено, проводится контрольный анализ на наличие уреаплазм. В случае если оба анализа являются отрицательными — человек считается здоровым.

Записаться на прием к венерологу  

polovye-infekcii.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.