Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Деформация почек члс что это такое


Что такое ЧЛС почек, чем грозит и как лечить

Практически всегда на заключении УЗИ почек указанные параметры и размеры ЧЛС, поэтому у пациента сразу же возникает вопрос, а что это такое. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система почки, которая служит для сбора мочи.

Почка и ее функции

Содержание

Снаружи почку окружает слой жировой ткани, а под ним расположена защитная фиброзная капсула, от которой внутрь органа отходят перегородки.

Они делят внутреннюю почечную структуру на доли и сегменты. В этих перегородках также пролегают кровеносные сосуды и нервные волокна.

Из чего состоит почка

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Патологии чашечно-лоханочной системы

Практически все патологические процессы почек негативно влияют на ЧЛС. Прежде всего это выражается в увеличении их размера. В таком случае доктора говорят о том, что чашечно-лоханочная система расширена.

Почему возникает такой процесс?

Это может быть вызвано разнообразными причинами:

При выходе камня из ЧЛС чаще всего происходит механическая закупорка мочеточника. Но процесс образования мочи происходит непрерывно, и при нарушении ее оттока чашечки и лоханки почки начинают расширяться.

Камни в почках

Это сопровождается сильным болевым синдромом. Такое состояние получило название почечная колика.

Но иногда нарушение оттока мочи из почки может носить длительный характер.

Это обычно возникает из-за сдавливания стенок мочеточника опухолями близлежащих органов, образования в просвете мочевых путей различных рубцов после операционных вмешательств.

При этом происходит постепенное расширение ЧЛС, причем такой процесс может долгое время протекать бессимптомно и отражаться лишь при клинических исследованиях.

Это заболевание называется гидронефротической трансформацией почек.

Почечные заболевания

Такая болезнь крайне опасна. Увеличенная ЧЛС с одной стороны и нерастяжимая фиброзная капсула с другой сдавливают паренхиму. В результате нарушения кровообращения происходит постепенная атрофия и необратимая гибель нефронов.

Этот процесс может даже привести к потере почки.

Еще одна болезнь, которая непосредственно затрагивает ЧЛС, это пиелонефрит. Такое заболевание развивается при бактериальном воспалении.

Чаще всего возбудители инфекции попадают в лоханку и чашки почки восходящим путем из области наружных половых органов.

Гораздо реже бактерии «заносятся» в ЧЛС током крови из очагов воспаления любой локализации. Обычно это происходит при нарушении в работе иммунной системы.

В таком случае расширение чашечно-лоханочной системы происходит за счет воспалительного экссудата. Лечение такой болезни осуществляется только антибактериальными препаратами.

К сожалению, в последнее время не последнее место в структуре урологических болезней занимают и раковые поражения почечной структуры.

Таким образом, размеры чашечно-лоханочной системы почек играют крайне важную роль в первичной диагностике многих нефрологических заболеваний.

На их основании врачи могут поставить предварительный диагноз и определить схему терапии или дальнейшего обследования больного.

Но иногда небольшое отклонение от нормы в размерах ЧЛС носит временный характер, и если не наблюдается больше никаких симптомов, то доктор порекомендует наблюдение в динамике.

Источник:

Что такое ЧЛС почки

О том, где находятся почки и какую роль они играют в нашем организме знают, наверное, все, даже дети, а вот что такое члс почек? Если сказать просто, это почечная чашечно-лоханочная система. Важность члс для организма связана с тем, что она отвечает за накопление и выведение мочи.

Если поговорить немного об анатомии, то моча, которая образовывается в почках, далее накапливается в лоханке. Вообще моча могла бы оказать агрессивное воздействие на лоханку, но это не происходит благодаря тому, что она изнутри выстилается слизистой оболочкой, которая является непроницаемой для мочи.

В лоханке присутствует также и гладкая мускулатура, которая подобно движению волн, способствует продвижению мочи далее по мочевыделительному каналу.

По сути члс – это важнейшая и слаженная система нашего организма, которая работает без перебоев. Если же по каким-то причинам какая-то часть системы нарушается, то срабатывает принцип домино, возникают проблемы с мочевыделительным каналом.

Рассмотрим различные патологии члс и разберем, что они означают и как с ними бороться.

Патологии ЧЛС

Как и любое заболевание в нашем организме, проблемы со стороны чашечно-лоханочной системы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если нарушения возникли уже с рождения, то специалисты обычно говорят о пороках и лоханок, и мочеточников. Обе анатомические структуры связаны тесно между собой, поэтому пороки всегда затрагивают обе единицы мочевыделительной системы.

Существуют такие врожденные патологии:

Расширение почечной лоханки

Дилатация ЧЛС

Как правило, дилатация в результате неправильного формирования почек еще при внутриутробном развитии плода. Зачастую из-за неправильного расположения почек происходит перегиб, который вызывает развитие стеноза – основной причины возникновения дилатации.

Но, как показывает статистика, патологический процесс не всегда носит врожденный характер, иногда проблема может быть приобретенной, например, вследствие закупорки мочеточника большими конкрементами.

В результате мочекаменной болезни, моча полностью не выводится, поэтому возникают застойные процессы.

Бывают и такие случаи, когда застой мочи был спровоцирован новообразованиями злокачественного и доброкачественного характера.

Клиническая картина

Расширение почек не имеет не имеет характерных симптомов именно для этой патологии, но есть некоторые признаки, которые могут указывать на развитие дилатации:

Лечение заболевания начинается с точной диагностики, которая в первую очередь подразумевает сдачу общих анализов крови и мочи, а также прохождение узи.

Очень часто дилатацию обнаруживают чисто случайно при ультразвуковой диагностике. Данное исследование помогает выявить деформацию не только у взрослого человека, но и у плода.

Важно найти хорошую клинику с опытным специалистом, который сделает правильную расшифровку.

Ввиду того, что патологический процесс связан с застойными явлениями, к лечению следует приступать как можно раньше. Невыраженное расширение лечить гораздо проще. Нелеченое заболевание может грозить появлением серьезных осложнений, среди которых можно выделить: гидронефроз, пиелонефрит и даже почечную недостаточность. Итак, бездействие может привести даже к летальному исходу.

Лечебный процесс направлен на устранение провоцирующего фактора, который привел к дилатации

Что касается мер профилактики, то специалисты рекомендуют следующее:

Патология бывает полной, которая редко встречается, и неполной. Неполное удвоение почки стало довольно распространенным явлением. Врачи не относят патологический процесс к разряду заболеваний, так как он не имеет специфических признаков. Все же он делает человека более уязвимым к различного рода воспалительным процессам.

Если говорить о провоцирующих факторах, то к основным причинам можно отнести следующее:

Люди могут всю жизнь жить с удвоением почки и не подозревать об этом

Когда сформировалось удвоение правой почки или левой почки, происходит опорожнение органа, но лишь частичное. Это может провоцировать появление осложнений воспалительного характера:

При удвоении слева или справа появляется поясничная боль с аномальной стороны. Помимо этого, могут возникать и другие симптомы:

Что касаемо лечения, то само удвоение врачи не лечат, а если возникают осложнения воспалительного характера, то как правило назначается антибактериальная терапия, при этом антибиотики должны быть широко спектра действия.

Если возникли колики, то больным назначаются лекарственные травы и анальгезирующие средства. Если же медикаментозная терапия не дает результатов или развился гидронефроз, тогда может понадобится хирургическое вмешательство.

Расщепление почечной лоханки – это врожденный и очень редкий порок развития

Расщепление почечной лоханки

Если затронуть тему анатомического строения, то почечные лоханки устроены таким образом, чтобы накопить и вывести мочу. Иногда лоханка может расщепиться и удвоиться.

Чаще всего патологический процесс встречается у девочек. Расщепление не сопровождается появлением характерной клинической симптоматики.

Расщепление лоханки может быть опасно появлением таких осложнений:

Еще одним распространенным осложнением расщепления почечной лоханки является пиелонефрит, при котором могут появляться следующие симптомы:

При расщеплении назначается курс антибактериальной терапии, а также симптоматическое лечение. При возникновении серьезных осложнений может понадобится оперативное вмешательство.

Гидронефроза – это самая распространенная патология ЧЛС

Гидронефроз

Хроническое нарушение оттока мочи провоцирует развитие увеличения почки в размере. Провоцирующими факторами являются такие причины:

Итак, что же происходит при нарушении оттока мочи. Все начинается с того, что повышается давление в чашечках и лоханках, что приводит к их расширению. Если в процесс вовлекается почечная паренхима, члс начинает деформироваться и возникают безвозвратные атрофические изменения.

Опухолевые процессы

Как показывает статистика, новообразования возникают в правой почке. Когда опухоль быстро растет, возникает расширение и деформация всей чашечно-лоханочной системы.

Помимо поясничной боли и крови в моче специалистов настораживают интоксикационные симптомы, а именно:

УЗИ и КТ поможет визуализировать новообразование

Обнаружить проблему можно и при пальпаторном исследовании, во время которого врач прощупывает объемное образование. Что касается лечения, то оно подбирается врачом и зависит от стадии патологического процесса и того, какие структуры вовлекаются при этом.

Итак, члс – это важнейшая структура нашего организма, от которой зависит здоровье человека. К сожалению, по ряду причин могут развиваться патологические процессы, которые часто усложняются жизненно опасными заболеваниями. Ранняя диагностика – это залог вашего здоровья. Не стоит запускать проблему, так как она будет только усугубляться.

Источник:

Что означает ЧЛС почек

Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.

Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.

ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.

Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.

Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.

Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.

К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:

Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.

Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.

Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.

Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.

Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:

В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.

На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.

Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.

Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.

На первых стадиях развития болезни возникновение почечных колик может быть единственным симптомом, что указывает на развитие гидронефроза обеих почек. Часто больные и не подозревают об этом, а сильные боли, требующие приема медикаментов для обезболивания, связывают с развитием мочекаменной болезни.

На следующих этапах, когда ЧЛС система расширена уже значительно, кроме боли в моче начинает появляться кровь, что вызвано разрывами слизистой оболочки от действия высокого давления и острых камней.

Появление камней в почках может быть вызвано следующими причинами:

Когда камень перекрывает отток мочи, этот процесс называется почечной коликой и сопровождается резкой и сильной болью.

Чаще всего расширена бывает правая почка, что связано с особенностями анатомического строения организма, но гидронефроз может быть и двусторонним, а это уже приводит сначала к почечной недостаточности, а если не лечиться, то и к инвалидности.

Определение того, что у пациента развивается гидронефроз, проводится во время обследования на УЗИ. Опытный врач это видит по уменьшению мозгового слоя почки и по расширению чашечно-лоханочной системы.

Лечение данной патологии проводится только в стационарных условиях, при этом устраняются причины, которые привели к затруднению оттока мочи.

Одной из распространенных патологий чашечно-лоханочной системы является развитие опухоли. Чаще всего страдает правая почка, но это не обязательно, обычно поражается эпителий лоханки, вернее, его железистый компонент.

Если опухоль развивается быстро, то симптомы будут похожи на те, что бывают при гидронефрозе, будет появляться кровь в моче и сильные боли в области поясницы. Кроме этого, у человека может появляться тошнота и рвота, что указывает на интоксикацию организма, он теряет аппетит и резко теряет в весе.

Для диагностирования рака лоханки также проводится ультразвуковое обследование, может быть проведена компьютерная диагностика, но часто достаточно и просто объективного обследования.

Если есть подозрение на развитие онкологической опухоли, то при проведении глубокой пальпации, обнаруживается большое уплотнение возле почки или она сама значительно увеличивается в размерах. Проводится расшифровка всех проведенных исследований и ставится окончательный диагноз.

Если вас часто беспокоят боли в области почек или в моче появилась кровь, надо не откладывать визит к врачу, который поможет определить причину, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Чем вы раньше это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнения и тем проще, быстрее и эффективнее проходит процесс лечения.

Читайте также:  Симптомы и признаки болезней почек

Источник:

Что такое ЧЛС почки и её паталогии

О почках и их функционировании знают многие, но что такое члс почек? Чашечно-лоханочная система отвечает за накопление и выведение урины. Попадает она туда из нефронов почек. У лоханки есть защитная слизистая оболочка, уберегающая ее от воздействия мочи.

Благодаря ее гладкой мускулатуре, урина передвигается далее по мочевыделительным путям. Бесперебойная работа члс позволяет слажено функционировать всей системе мочевыделения. Когда же в ней происходит сбой, стоит ожидать и проблем с мочевыводящими каналами.

Какие заболевания ЧЛС существуют?

Патологии бывают врожденными и приобретенными. Если болезни почки члс диагностируют у новорожденных, тогда она затрагивает и мочеточник. Ведь эти структуры тесно связаны между собой. К врожденным заболеваниям относят:

  1. Гидронефроз. Другими словами – это расширение члс, при котором происходит повреждение обоих органов мочевыделения. Процесс происходит в результате рефлюкса мочеточника либо стриктуры.
  2. Удвоение члс. Происходит увеличение количества чашек, лоханок и мочеточников.
  3. Стриктура. Система может немного сужаться или совсем зарасти.

Дилатация ЧЛС

Зачастую дилатация члс выявляется еще в утробе матери. Когда почки располагаются не на своем месте, возникает перегибание, провоцирующее стеноз. Он является основным фактором развития дилатации.

Но бывают случаи приобретенного заболевания. Оно формируется из-за перекрытия мочеточника солевыми соединениями. МКБ не дает моче полностью выводиться, в результате чего урина застаивается.

Перекрывать отток выводимой почками жидкости способны и онкологические новообразования.

Расширение чашечно-лоханочной системы не имеет характерных признаков, но по некоторым симптомам человек способен заподозрить сбой в работе. Увеличение органа выражается обманчивым желанием опорожниться, болевыми ощущениями в пояснице и паху, усиливающимися со стороны пораженного органа и гематурией. Порой наблюдается вздутие живота, урина выходит медленно.

Источник:

Что такое чашечно-лоханочная система почек (ЧЛС)

Многие из нас проходили УЗИ почек и обращали внимание, что в заключении всегда указываются параметры ЧЛС. Что же такое ЧЛС почек? Расшифровывается такое сокращение как чашечно-лоханочная система.

Она представляет собой функциональную единицу почки, главной задачей которой является накопление мочи и ее выведение.

ЧЛС почки имеет сложную структуру и в норме работает бесперебойно, однако к проблемам может привести нарушение функций любого из звеньев данной системы.

Строение чашечно-лоханочной системы

Паренхима ЧЛС состоит из внешней части (коркового слоя) и внутренней части (мозгового вещества).

Структурными единицами этой системы являются чашечки, лоханки и специальная структура в месте их соединения – шейка. Моча образуется вследствие фильтрации плазмы крови в почечных клубочках.

Оттуда она поступает в систему канальцев и далее в пирамиды, из которых попадает сначала в чашечки, а после в лоханки ЧЛС.

В каждой почке по 6-12 малых чашечек, они соединяются по 2-3 и сливаются в большие чашечки, которых получается по 4. Большие открываются в лоханке, где и накапливается моча. Лоханка представляет собой полость воронкообразной формы.

Её внутренняя оболочка состоит из ткани, которая способна противостоять агрессивному воздействию мочи. Чтобы скапливающаяся в лоханке жидкость продвигалась дальше в мочеточник, под слизистой располагаются ткани гладкой мускулатуры. Они обеспечивают перистальтику и выход мочи.

Какие проблемы могут возникнуть

Любой патологический процесс, повреждение тканей, то есть любое отклонение от нормы в состоянии и работе чашечно-лоханочной системы негативно влияет на процесс выведения мочи и может привести к заболеваниям. Кроме того, проблемы могут иметь врожденный характер:

Удвоение ЧЛС

Одна из форм аномального развития почек – удвоение чашечно-лоханочной системы, которая еще называется неполным удвоением почки. Заболеванием оно не считается, так как в большинстве случаев люди не предъявляют никаких жалоб и нередко даже не подозревают о наличии у них такой аномалии. Однако при удвоении ЧЛС почка может стать более уязвимой для воспалительных заболеваний.

Аномалия появляется еще во время внутриутробного развития ребенка. Может произойти удвоение только одной из структур, а может удвоиться количество чашечек, лоханок и мочеточников. Возможно, что из каждой дополнительной лоханки выходит не один, а несколько мочеточников, которые потом сливаются вместе, и общий канал впадает в мочевой пузырь.

Проблема возникает в случаях, когда аномальное строение органа приводит к неполному выведению мочи из лоханок, то есть к ее застою. Нарушения уродинамики рано или поздно приводят к развитию заболеваний, к тому же они создают благоприятную среду для размножения бактерий, увеличивается риск развития воспалительных процессов. При данной патологии возможны следующие симптомы:

Лечения данной патологии как таковой нет, а при развитии воспалительных процессов назначается симптоматическая терапия и прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Расширение ЧЛС

Расширение или по-научному дилатация ЧЛС может иметь врожденный характер, но чаще она бывает приобретенной по различным причинам.

Среди причин врожденного характера чаще всего имеют место так называемые стриктуры, то есть значительное сужение или заращение мочеточника, происходящее у плода в период беременности. В этих случаях мочеточник бывает настолько узок, что моча с трудом по нему проходит, или, вообще, он заканчивается слепо.

Если ЧЛС почек расширена вследствие других патологических процессов, то чаще всего диагностируется гидронефроз.

Причиной гидронефроза становится хроническое нарушение выведения мочи и ее застой в почках. Она не в состоянии полностью пройти из почечной лоханки через мочеточник в мочевой пузырь из-за возникающих на пути препятствий:

При нарушении нормального движения мочи ее часть всегда остается в лоханках. В результате давление в ЧЛС становится выше.

Поскольку в структуру этой системы входит несколько слоев мышц, она может растягиваться, что поначалу компенсирует переполнение и повышение давления.

Постепенно при постоянном перерастяжении чашечки и лоханки уже не в состоянии вернуться в свои нормальные размеры. Патология на первом этапе называется каликоэктазией и еще не приводит к гидронефрозу.

https://www.youtube.com/watch?v=4y7KuztxU7I

При продолжении патологического процесса он распространяется на паренхиму почки, что приводит к деформации ЧЛС. Из-за постоянного давления на стенки почки ткани истончаются, нарушается процесс их снабжения кровью. В результате гидронефроза поврежденные ткани уже не могут справляться со своими функциями в полной мере, возможно развитие почечной недостаточности.

Первыми симптомами гидронефроза служат:

Причины появления:

Уролитиаз как причина гидронефроза

Уролитиаз – это мочекаменная болезнь, которая является одной из причин расширения чашечно-лоханочной системы. Особенную опасность в этом плане представляют камни, образующиеся в лоханке и в шейке. Дело в том, что камни могут препятствовать нормальному оттоку мочи, накопление которой ведет к расширению ЧЛС и гидронефрозу.

Причины мочекаменной болезни:

Симптомы мочекаменной болезни могут быть неощутимы до тех пор, пока моча может нормально отходить из почки. Нарушают отток мочи крупные камни или выход конкрементов из лоханки и закупорка просвета мочеточника. Это состояние называют почечной коликой. Она сопровождается  сильной приступообразной болью, гематурией, повышением температуры.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы – наиболее частая причина уплотнения ЧЛС, а одним из самых распространенных воспалительных заболеваний данного органа является пиелонефрит. Процесс повреждения тканей и деформации чашечно-лоханочной системы вследствие воспаления обычно происходит постепенно с нарастанием симптомов и последствий.

Стадии деформации ЧЛС при воспалении:

  1. Альтерация – частичная гибель эпителиальных тканей при попадании инфекции в почку.
  2. Экссудация – отечность стенок ЧЛС вследствие образования иммунных комплексов.
  3. Пролиферация – увеличение плотности эпителия в воспаленной зоне.

Пиелонефрит развивается вследствие проникновения патогенных микробов.

Вероятность развития этого заболевания увеличивается при снижении иммунитета, которое может быть обусловлено системными или другими воспалительными заболеваниями, переохлаждением, гиповитаминозом.

Острый пиелонефрит проявляется резко и ярко сильной болью, высокой температурой, ухудшением общего самочувствия. При хроническом заболевании симптомы более стерты.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование почек. Во время УЗИ врач оценит расположение органа, его размеры, увидит уплотнение стенок, деформацию лоханок и чашечек, а также наличие песка и камней. Также обязательно выполняется анализ мочи, при необходимости назначаются дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз.

Лечение подбирается в зависимости от выявленной проблемы. Вполне можно справиться с мочекаменной болезнью, пиелонефритом с помощью консервативных мер. При значительном повреждении тканей почек или врожденных патологиях лечение может быть только симптоматическим. В тяжелых случаях показан гемодиализ или хирургическая операция.

Читайте также:  Цистит при беременности - как быстро вылечить

Источник:

Причины возникновения ЧЛС почек

В нашем организме накопительную функцию выполняют лоханки почек, поскольку в них скапливается моча, а затем уже по мочеточнику поступает в мочевой пузырь. В этой области часто встречающейся патологией считается расширение почечных лоханок. ЧЛС почек – что это такое и почему возникает расширение чашечно-лоханочной системы, рассмотрим ниже.

Классификация и причины возникновения расширения почечных лоханок

Расширение лоханки почки (пиелоэктазия) возникает из-за неправильного оттока мочи. У маленьких детей заболевание возникает из-за врожденных патологий. Чтобы выявить врожденную патологию в утробе матери, женщине на 15–19 недели беременности проводят УЗИ.

Расширенная лоханка почки у взрослого обычно диагностируется при мочекаменной болезни (камень перекрывает мочеточник или попадает в лоханочную область). Помимо этого, доброкачественные и злокачественные опухоли, перекрывающие мочеточник, могут спровоцировать расширение лоханок одной или обеих почек.

Расширение лоханок одной почек

Левая почка подвергается этой патологии реже, чем правая, поскольку это связано с особенностями строения органа. Классификация расширения чашечно-лоханочной системы происходит по степени тяжести патологического процесса и возможности почек функционировать.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев у взрослых и детей расширение почечной лоханки не дает явно выраженных симптомов. Пациент может жаловаться на симптомы, характерные для основного заболевания, которое и вызвало пиелоэктазию.

Застой мочи, характерный для этой патологии, может вызвать развитие атрофии тканей почечных лоханок, а, как следствие, почечную недостаточность и склероз.

Если не оказать своевременное лечение, заболевание может привести к смерти больного.

Расширение ЧЛС может сопровождаться такими заболеваниями:

Поскольку расширение почечной лоханки чаще всего связано с воспалительным процессом в организме, больной может страдать от цистита или пиелонефрита.

Диагностирование заболевания

Если у человека расширена лоханка почки, самостоятельно выявить патологию довольно трудно. Именно потому пациент может длительное время даже не подозревать о болезни.

Отметим, что протекание заболевания у детей отличается от того, как протекает патология у взрослых. Но, есть основная симптоматика увеличения лоханки почки у взрослых:

При увеличения лоханки возникают боли в пояснице

Поставить точный диагноз расширения почечно-лоханочной системы можно только с помощью УЗИ. И, в большинстве случаев, для пациента диагноз является неожиданным. После ультразвукового исследования доктор может назначить пациенту дополнительные анализы, включающие:

Если увеличена лоханка почки, все эти диагностические анализы помогают доктору обнаружить патологию на ранней стадии, а значит назначить эффективное лечение.

Эффективное лечение увеличения лоханки

Методы лечения заболевания

Первоначально медицинские специалисты борются с причинами расширения чашечно-лоханочной системы, поскольку именно на этом этапе можно провести эффективное лечение и предотвратить осложнения. Проведя комплекс необходимых обследований, врач принимает решение о том: выбрать ли консервативное лечение или без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Сначала пациенту назначается медикаментозная терапия, поскольку при помощи лечения лекарственными препаратами можно свести к минимуму воспаление. Помимо этого, больному назначается специальная диета.

Пациент, у которого расширяются почечные лоханки, должен отказаться от применения мочегонных средств, включая кофе. Жидкость нужно пить умеренно, но доводить организм до обезвоживания не рекомендуется.

Медикаментозная терапия при контроле врача

После приема курса медикаментов врач вновь назначает ультразвуковое исследование. Если улучшений в лечение не наблюдается, могут быть назначены препараты, которые отпускают в аптеках строго по рецепту.

Кроме того, в отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. Но бояться предстоящей операции не надо, поскольку операция проводится через мочеиспускательный канал, избегая открытого вмешательства.

Профилактика заболевания

К сожалению, дилатация ЧЛС может настигнуть не только взрослого человека в любом возрасте, но и маленького ребенка. Именно потому, даже имея крепкое здоровье и чувствуя себя хорошо, необходимо придерживаться определенных профилактических мер, направленных не только на профилактику заболеваний, но и на поддержания полноценного функционирования мочевыводящей системы.

Поэтому каждому из нас, начиная с первых лет жизни и заканчивая преклонным возрастом, медицинские специалисты советуют в целях профилактики систематически делать УЗИ и сдавать общие анализы.

Плановое обследование УЗИ почек

К примеру, контролируя изменения в составе мочи и крови и делая УЗИ-диагностику, еще на ранней стадии можно выявить многие заболевания, а, следовательно, проведя курс необходимого лечения, исключить возможность развития патологии.

А чтобы сохранить все функции мочевыводящей системы, необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застойных процессов в нем. Не помешает и ежедневная разминка, особенно людям, ведущим сидячий образ жизни.

В профилактических целях хорошо помогает фитотерапия, но травы нужно применять очень аккуратно, желательно проконсультировавшись заранее с доктором.

И, естественно, полноценный сон, регулярные спортивные занятия, здоровое питание и избегание стрессовых ситуаций.

Видео: Гидронефроз-расширена лоханка почки

Источник:

Что такое ЧЛС почек и её уплотнение

Строение почек сложное и включает несколько функциональных единиц. Одной из них является ЧЛС, или чашечно-лоханочная система, отвечающая за сбор и выведение образующейся в клубочках мочи. Как устроены почечные чашки, какие функции они выполняют в организме, и о чем говорит уплотнение ЧЛС или ее деформация: давайте разбираться.

Строение почки: где находится ЧЛС

Почка – это парный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Снаружи он покрыт жировыми клетками и паранефральной клетчаткой, затем идёт плотная фиброзная оболочка и паренхима – функциональная ткань органа, в которой происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи.

Внутренняя поверхность почки представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 небольших чашечек в форме бокала широким концом соединяются с пирамидой, выделяющей мочу, а узким сливаются друг с другом и образуют 3-4 большие чаши. Затем эти структурные элементы через узкую шейку переходят в почечную лоханку.

Лоханка – это полость, в которую поступает выделяемая пирамидой моча. Затем, под действием сокращений гладкой мускулатуры, переработанная жидкость поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем полностью выводится из организма.

Функции чашечно-лоханочного аппарата

Исходя из анатомических нюансов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное накопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

Патологии ЧЛС

Чашечно-лоханочный аппарат при заболеваниях почек поражается чаще всего. Ниже рассмотрим наиболее вероятные причины его структурных и функциональных изменений.

Врожденные пороки развития

Как и любая другая патология, болезни ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Среди врожденных выделяют:

Врожденные пороки развития органов мочевыделения обычно быстро приводят к декомпенсации состояния и требуют проведения оперативного лечения.

Гидронефроз

Гидронефроз – одна из самых частых патологий ЧЛС. Она вызывается длительным нарушением нормального выделения мочи, и основными причинами этого состояния являются:

Патология оттока мочи приводит к повышению давления в лоханке и чашечках, их расширению и дилатации (истончению стенок). При распространении патологического процесса на паренхиму происходит сначала деформация, а затем и полная атрофия канальцев и клубочков почек: орган перестает выполнять свои функции, и у пациента развивается его недостаточность.

К типичным проявлениям гидронефроза относятся:

Пиелонефрит

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки чашечек и лоханки. К его основным проявлениям относятся:

Типичные признаки пиелонефрита на УЗИ – уплотнение ЧЛС, диффузные воспалительные изменения в их структуре.

Лечится заболевание назначением длительного курса антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков. При сильном поражении ЧЛС обеих почек может потребоваться госпитализация пациента.

В дальнейшем всем больным важно соблюдать специальную «почечную» диету, избегать переохлаждения, вести ЗОЖ.

В нашем обзоре мы попытались рассмотреть особенности анатомии и физиологии ЧЛС почек, разобрались, что это такое и узнали о заболеваниях, сопровождающихся нарушением их структуры. Система чашечек и лоханки играет важную роль в работе почек, поэтому своевременное устранение проблем со здоровьем поможет избежать возможных осложнений.

Источник:

Деформация члс почек что это такое

Строение почек сложное и включает несколько функциональных единиц. Одной из них является ЧЛС, или чашечно-лоханочная система, отвечающая за сбор и выведение образующейся в клубочках мочи. Как устроены почечные чашки, какие функции они выполняют в организме, и о чем говорит уплотнение ЧЛС или ее деформация: давайте разбираться.

Строение почки: где находится ЧЛС

Почка – это парный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Снаружи он покрыт жировыми клетками и паранефральной клетчаткой, затем идёт плотная фиброзная оболочка и паренхима – функциональная ткань органа, в которой происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи.

Внутренняя поверхность почки представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 небольших чашечек в форме бокала широким концом соединяются с пирамидой, выделяющей мочу, а узким сливаются друг с другом и образуют 3-4 большие чаши. Затем эти структурные элементы через узкую шейку переходят в почечную лоханку.

Лоханка – это полость, в которую поступает выделяемая пирамидой моча. Затем, под действием сокращений гладкой мускулатуры, переработанная жидкость поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем полностью выводится из организма.

Функции чашечно-лоханочного аппарата

Исходя из анатомических нюансов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное накопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

Патологии ЧЛС

Чашечно-лоханочный аппарат при заболеваниях почек поражается чаще всего. Ниже рассмотрим наиболее вероятные причины его структурных и функциональных изменений.

Врожденные пороки развития

Как и любая другая патология, болезни ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Среди врожденных выделяют:

Врожденные пороки развития органов мочевыделения обычно быстро приводят к декомпенсации состояния и требуют проведения оперативного лечения.

Гидронефроз

Гидронефроз – одна из самых частых патологий ЧЛС. Она вызывается длительным нарушением нормального выделения мочи, и основными причинами этого состояния являются:

Патология оттока мочи приводит к повышению давления в лоханке и чашечках, их расширению и дилатации (истончению стенок). При распространении патологического процесса на паренхиму происходит сначала деформация, а затем и полная атрофия канальцев и клубочков почек: орган перестает выполнять свои функции, и у пациента развивается его недостаточность.

К типичным проявлениям гидронефроза относятся:

Пиелонефрит

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки чашечек и лоханки. К его основным проявлениям относятся:

Типичные признаки пиелонефрита на УЗИ – уплотнение ЧЛС, диффузные воспалительные изменения в их структуре. Лечится заболевание назначением длительного курса антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков. При сильном поражении ЧЛС обеих почек может потребоваться госпитализация пациента. В дальнейшем всем больным важно соблюдать специальную «почечную» диету, избегать переохлаждения, вести ЗОЖ.

В нашем обзоре мы попытались рассмотреть особенности анатомии и физиологии ЧЛС почек, разобрались, что это такое и узнали о заболеваниях, сопровождающихся нарушением их структуры. Система чашечек и лоханки играет важную роль в работе почек, поэтому своевременное устранение проблем со здоровьем поможет избежать возможных осложнений.

pochkizdrav.ru

Анатомические особенности ЧЛС

Почки у человека это парный орган, располагаются они в области поясницы. Снаружи каждая из почек окружена жировой тканью, под которой имеется фиброзная капсула. Сразу под капсулой находится основная почечная ткань – паренхима органа. Эта часть в свою очередь подразделяется на корковое (внешнее) и мозговое (внутреннее вещество). Чашечно-лоханочная система занимает внутреннюю часть почки и состоит она из чашечек и лоханок.

Вначале моча собирается в первом отделе ЧЛС, представленном 6-12 малыми чашечками. Эти чашечки имеют определенную, бокаловидную форму, их широкий конец прилегает к сосочкам пирамид почки, которые и выделяют мочу. Малые чашки постепенно сливаются между собой, и остается 2-3 больших, открывающихся в лоханки.

Лоханки каждой из почек представляют собой по строению воронкообразную структуру и служат они для накапливания мочи, образующейся в тканях почек. Лоханки посредством узкой шейки соединяются с мочеточником. Продвижение мочи обеспечивается волнообразными движениями мускулатуры, расположенной в стенках лоханки.

Чашечно-лоханочная система представляет единую структуру, и если возникают нарушения в одном из ее отделов, то нарушается работа и других, и соответственно страдает весь орган. Исходом подобных изменений становятся заболевания почек и всей системы мочевыделения. В запущенных случаях это негативно отражается на состоянии и других внутренних органов.

Патологические изменения ЧЛС

Патологии чашечно-лоханочной системы почек могут быть как приобретенными, так и врожденными. К врожденным патологиям относят те, которые определяются у ребенка сразу после его рождения и связаны они с аномалиями развития мочевыводящей системы. Обычно все отклонения от нормы приводят к тому, что ЧЛС расширяется и чашечки с лоханками соответственно также увеличиваются в размерах.

К приобретенным причинам патологии ЧЛС относят мочекаменную болезнь. Образование камней в почках часто заканчивается их продвижением и закупоркой мочеточника. Моча перестает нормально отходить и накапливается в лоханках и чашечках, что ведет к их патологическому расширению. В свою очередь увеличение давления провоцирует раздражение нервных окончаний и возникает приступ почечной колики.

Расширение лоханок и чашечек провоцируется и опухолевидным процессом. Новообразование может находиться не только в мочевыделительной системе, но и в рядом находящихся органах. Опухоль сдавливает мочеточники, происходит нарушение оттока мочи, что становится и причиной воспалительных изменений в почках. Система ЧЛС поражается и если у человека развивается пиелонефрит или образуются рубцовые ткани после некоторых видов хирургических операций.

Хроническое нарушение выхода мочи приводит к гидронефрозу. Это заболевание почек имеет свои особенности течения и характерные симптомы. Гидронефроз может быть и врожденной патологией ЧЛС.

Причины и симптомы гидронефроза

Гидронефроз относится к самым частым патологиям, затрагивающим ЧЛС почки. Основная причина гидронефроза это нарушение физиологического оттока мочи, что в свою очередь возникает при:

Вначале при нарушении нормального оттока мочи будет повышаться давление в лоханках и чашечках. Переполнение этих структур жидкостью на первоначальных этапах формирования заболевания компенсируется за счет растягивания гладкомышечного слоя. Но постоянное перерастяжение приводит к тому, что увеличивается объем чашечек и происходит пиелоэктазия, то есть атипичное расширение лоханок. Если на этом этапе патология будет выявлена и пролечена, то гидронефроза не возникнет. Но чаще всего эта стадия болезни остается незамеченной.

В дальнейшем изменения начинают затрагивать паренхиму почки, подвергаются деформации канальца и клубочки органа. Начинают происходить атрофические изменения, приводящие к усыханию почек. Одновременно нарастает пиелоэктазия и это полностью меняет нормальное строение органа.

Гидронефроз может быть как двусторонним, так и односторонним. По течению заболевание подразделяется на острое и хроническое. Если на острой стадии патологии вовремя обратиться к врачу за назначением лечения, то возможно полное восстановление функционирования пораженной почки. При хроническом течении чаще всего орган гибнет полностью.

Приобретенный гидронефроз проявляется болями в пояснице и в области живота, опухолевидным образованием, которое может быть обнаружено при пальпации брюшной полости. Возможно протекание острого периода болезни по типу почечной колики. Нередко гидронефроз обнаруживается при развитии пиелонефрита. В моче при данном анализе выявляется гематурия.

Консервативное лечение патологии в основном малоэффективное и используется только для устранения проявлений болезни. Выбор варианта хирургического лечения определяется состоянием почек и самочувствием больного. При выраженных изменениях, значительной потере функции может быть проведена нефрэктомия больной почки.

Врожденные пороки ЧЛС

Гидронефроз может быть и врожденным, аномалия развития возникает еще при закладке органов мочевыделения. Возникает патология ЧЛС, если у ребенка имеется:

Аномалии системы мочевыделения возникают чаще, если у матери при беременности была вирусная инфекция или на организм воздействовали токсические вещества. Врожденный гидронефроз у плода может быть установлен еще при проведении УЗИ беременной женщине.

После рождения на патологию мочевыделительной системы ребенок реагирует плаксивостью, отказом от груди, плохим сном. Визуально отмечается непропорциональное увеличения живота, изменение цвета мочи.

Помимо гидронефроза врожденные патологии ЧЛС проявляются иногда удвоением этой структуры. При удвоении ЧЛС определяется увеличенное количество чашечек, лоханок и мочеточников. При этой патологии из каждой лоханки может выходить свой мочеточник либо несколько мочеточников сливаются в один проток, осуществляющий отток мочи. Удвоение ЧЛС в большинстве случаев не сказывается негативно на функционировании почки и имеющий эту патологию человек узнает об особенностях развития только случайно.

Чашечно-лоханочная система самая важная структурная единица почки и аномальные процессы в ней должны выявляться на начальной стадии их образования. Это позволит провести соответствующее лечение и снизит вероятность появления серьезных осложнений.

my-pochki.ru

При длительно протекающем пиелонефритическом процессе происходят гибель паренхимы, рубцевание и ретракция почечных папилл, что рентгенологически проявляется раз личного типа деформацией чашечного аппарата.

Одним из ранних проявлений склеротического процесса являются сплющивание и уплощение папилл: чашечки растягиваются, удлиняются и подтягиваются к периферии почки, у основания их происходит закругление угла.

В более поздних стадиях чашечки принимают форму тарелки, гриба или булавы. Чаще всего при контрастном рентгенологическом исследовании обнаруживаются разные виды де формации чашечек, что связано с неодинаковой степенью склерозирования паренхимы на разных ее участках. Одновременно с деформацией на поздних стадиях развития пиелонефритического процесса, особенно при выявлении ПМР, у детей обнаруживается расширение шеек чашечек. Деформация чашечно-лоханочной системы у детей встречается значительно реже, чем у взрослых.

Изменение тонуса чашечно-лоханочной системы. Этот рентгенологический симптом является од ним из ранних при хроническом пиелонефрите и обнаруживается у 90,7% детей [Пугачев А. Г., 1975]. Снижение тонуса особенно четко регистрируется при исследовании ортостатической реакции чашечно-лоханочной системы.

Различное контрастирование почек и их чашечно-лоханочной системы — один из наиболее важных рентгенологических признаков. Запоздалое появление контрастного вещества в пораженной пиелонефритическим процессом почке и ослабление плотности те ни в нефрографической фазе вы является у 65,3% детей [Артамонов Ю. А., 1970].

Развитие современных методов рентгенодиагностики и широкое их применение способствуют уменьшению числа случаев первично го хронического пиелонефрита, поскольку этими методами стали выявляться новые факторы, способствующие нарушению уродинамики (повышенная подвижность почек, изменение их положения и т. д.).

Выявление этих патологических состояний, по данным ряда авторов, способствовало сок ращению числа случаев первично го хронического пиелонефрита с 48% (в 1962 г.) до 11,9% (в 1975 г.). Наиболее частыми рентгенологическими симптомами первичного хронического пиелонефрита являются умеренное увеличение длины почки (на 1 см и более) с незначительным (0,2 — 0,3 см) увеличением толщины почечной паренхимы, нежная деформация чашечно-лоханочных систем пораженных почек, выражающаяся в нерезком уплощении папилл и огрубении рисунка форниксов.

У некоторых больных обнаруживается дефект наполнения в области шейки или основания верхней чашечки. Из функциональных нарушений наиболее час то обнаруживаются гипотония мочеточника на стороне поражения и гипотония мочевого пузыря. Ортостатическая реакция у большинства детей нарушена. Этот рентгенологический симптом является более тонким индикатором гипотонии, чем краевой псоас-симптом.

«Детская урология», Н.А. Лопаткин

www.medkursor.ru

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой. Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий. В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки. Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена. В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало. При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки. Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке. Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику. Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях. Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя. В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики. Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов. Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит. Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее. Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации. Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса. В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань. В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек. Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте. Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли. У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки. Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

lecheniepochki.ru

Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка

Сформированная в результате фильтрации плазмы крови с последующей реабсорбцией в функциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку. Это почечная полость, где жидкость скапливается и постепенно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за пределы почек и в медицине часто обозначается ЧЛС. Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, аннотации к некоторым препаратам или в медицинской литературе. Существует ряд почечных заболеваний, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, нередко приводящее к деформации почек, развитию почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой. Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий. В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки. Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена. В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало. При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки. Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке. Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику. Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях. Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя. В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики. Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов. Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит. Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее. Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации. Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса. В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань. В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек. Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте. Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли. У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки. Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

Симптомы расширения ЧЛС почек: что это такое и какие причины являются следствием заболевания

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Чашечно-лоханочная система

Накопление мочи происходит в ЧЛС почки – нескольких соединенных между собой полостях. Чашечно-лоханочная система почек включает:

Нормально сформированная лоханка почки взрослого имеет размеры до 1 см. При беременности ее расширение до 27 мм не считается патологией. Моча выводится из канальцев через почечные сосочки.

Их структура предотвращает обратный ток мочи. Лоханочная система, которая имеет непроницаемые стенки, играет важную роль в обеспечении мочевыделительной функции.

Расширение почечной лоханки

Нарушение оттока мочи вызывает рост давления в полостной системе почек. Если процесс имеет постоянный характер, стенки ЧЛС растягиваются и ослабевают. Результатом становится увеличение почечной лоханки.

Что такое пиелоэктазия почки и в чем ее отличие от гидронефроза? Эти термины отражают одно и то же состояние.

На первой стадии гидронефроза наблюдается только изменение размеров лоханки почки. Если ЧЛС деформирована, со временем страдает паренхиматозная ткань, что ведет к дальнейшему прогрессированию гидронефроза.

Формы пиелоэктазии

Различают двух- и одностороннюю пиелоэктазию. В одинаковой мере процесс может затрагивать лоханку правой почки или приводить к дилатации лоханки левой почки.

Поражение одной из ЧЛС обусловлено препятствием на уровне соответствующего мочеточника. Если патологический процесс локализован ниже или поражены оба мочеточника, развивается дилатация лоханок обеих почек.

В зависимости от того, насколько расширена лоханка в почке и нарушены ли почечные функции, выделяют 3 степени тяжести заболевания:

Вид пиелоэктазии зависит также от причин формирования патологии. Выделяют органическую и динамическую формы, имеющие врожденный или приобретенный характер.

Причины и механизм развития

Расширение почек может иметь врожденный или приобретенный характер. У ребенка дилатация лоханок обеих почек обычно обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Приобретенная форма может являться следствием мочекаменной болезни, опухолевых или воспалительных процессов. В детском возрасте и у взрослых могут выявляться как органические, так и динамические формы пиелоэктазии.

Органическая форма объединяет состояния, возникающие при нарушении проходимости мочеточника вследствие травмы, воспаления, опухолевого процесса, почечных конкрементов, врожденных аномалий.

Динамический вариант патологии обусловлен значительным увеличением количества мочи при аденоме простаты, воспалительных или инфекционных заболеваниях, нейрогенных дисфункциях, поражении уретры, фимозе, эндокринных нарушениях.

Стенки ЧЛС содержат мышечные волокна, обеспечивающие их эластичность и перистальтику. В норме в лоханочной системе давление поддерживается в определенных пределах за счет постоянного оттока жидкости по мочеточникам.

Сужения или частичная закупорка на любом из уровней мочевых путей приводят к повышению давления выше препятствия.

Пассаж по ним может быть нарушен не только из-за наличия препятствий, но и в связи с забросом содержимого мочевого пузыря обратно в мочеточник.

До определенного предела проблема может компенсироваться за счет усиления перистальтики. Но со временем лоханка почки увеличивается.

Из-за повышенного давления в ЧЛС деформируются чашечки в почках. Ткани органа сдавливаются, выведение фильтрата из канальцев затрудняется.

Процесс ведет к патологическим изменениям в почках, обусловленным гидронефрозом. Паренхима постепенно атрофируется, почечные функции нарушаются. Так происходит прогрессирование болезней почек.

Пиелоэктазия почек часто связана с внутриутробным нарушением формирования мочеотделительных органов. Врожденной она бывает при аномалиях положения, которые могут привести к перегибу мочеточников и их стенозированию.

Врожденная форма

К частым причинам врожденной формы дилатации ЧЛС относятся:

Гидронефроз нередко имеет врожденное происхождение. Дефекты, возникшие при неправильном развитии почек и ведущие к избытку жидкости в ЧЛС, являются первопричиной заболевания.

Рефлюкс – обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – также может привести к данной аномалии. Чаще всего он обусловлен врожденными анатомическими нарушениями.

Приобретенная форма

Приобретенные формы болезни возникают при воздействии одного или нескольких негативных факторов. К основным причинам расширения лоханки почек у взрослых относятся:

Камни в почке – часто встречающаяся патология. Попадание мелких конкрементов в мочевыводящие пути вызывает почечную колику. Процесс сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления, изменением почечного кровотока.

Расширенные лоханки в почках обнаруживаются при обследовании беременных. До определенной степени такие изменения являются физиологическими, но риск развития почечной патологии в этот период повышается.

Врожденный гидронефроз несколько чаще обнаруживается слева. Его распространенность выше среди мальчиков, чем среди девочек (в соотношении 5:2). В дальнейшем соотношение меняется: женщины заболевают чаще (в 1,5 раза).

Приобретенные формы могут в одинаковой степени развиваться справа и слева. Расширение ЧЛС правой почки, к примеру, может быть связано со стенозом или пережатием правого мочеточника.

Особенности течения патологического процесса могут определяться анатомическими собенностями: правая почка обычно расположена ниже левой и немного меньше ее по размерам.

Симптомы

При умеренном увеличении размеров ЧЛС симптомы могут отсутствовать. То, что у взрослых расширены лоханки почек, может обнаружиться случайно при ультразвуковом исследовании.

Прогрессирование патологии с вовлечением почечной паренхимы приводит к возникновению болевого синдрома на стороне поражения. В частности, расширение лоханки правой почки сопровождается поясничными болями справа.

Симптом имеет постоянный характер, на его выраженность практически не влияют нагрузки и положение тела.

Более опасным считается состояние, когда пиелоэктазия осложняется воспалительным процессом. При этом наблюдаются признаки хронического воспаления: общая слабость, утомляемость, субфебрилитет, головная боль.

Для обострения характерны ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, лихорадка. В некоторых случаях заболевание сопровождается артериальной гипертензией или отеками.

На поздних стадиях болезни развиваются симптомы почечной недостаточности: слабость, нарушения сна, зуд, анемия, гипертензия, электролитные нарушения, полиурия, сменяющаяся олигурией, полиневрит, уремия.

От степени дилатации чашечно-лоханочной системы, от ее причины, от присутствия сопутствующих воспалительных процессов и осложнений зависят симптомы и лечение патологии. Установить точный диагноз помогают современные методы диагностики.

Методы диагностики

Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза: наличие тупых поясничных болей, приступы почечной колики в прошлом.

Когда лоханки почек увеличены значительно, при пальпации или перкуссии может определяться образование больших размеров. Но максимум информации дают инструментальные методы исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЧЛС, проводимое при первичном обследовании, можно считать самым доступным и в то же весьма информативным методом.

Оно показывает размеры лоханки и ряд других изменений, характерных для гидронефроза. Для уточнения диагноза может применяться УЗИ с лазиксной нагрузкой.

Если методы визуализации показывают, что ЧЛС почек расширена, это обозначает наличие препятствий для оттока мочи. При пиелоэктазии с помощью различных методов диагностики выявляют расширенные лоханки в почках и различные анатомические и функциональные нарушения мочевой системы:

По результатам анализов можно определить наличие и выраженность воспалительного процесса, имеется ли нарушение почечных функций.

Помимо общих и биохимических показателей, при сопутствующем пиелонефрите может проводиться бактериологический анализ мочи, взятой из разных мочеточников.

Такое раздельное исследование показано, к примеру, когда расширена правая лоханка и имеются симптомы воспаления.

Дилатация почек и ЧЛС может быть вызвана разнообразными причинами. Поэтому диагностика и лечение пиелоэктазии требуют индивидуального подхода.

Как проводится лечение

Лечение пиелоэктазии зависит от причины, стадии, осложнений патологии. Расширенные лоханки в почках – следствие тех или иных нарушений в мочевой сфере. Тогда, когда это возможно, следует устранить причину дилатации.

Существуют терапевтические и хирургические методы лечения. Чем раньше оказывается помощь, тем меньше риск развития осложнений и тем больше шансы сохранения функциональности мочевой системы.

В зависимости от клинической ситуации проводят этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение.

При врожденных аномалиях наиболее эффективным будет хирургическое исправление дефекта. Чаще всего измененный участок иссекается и формируется анастомоз, соединяющий лоханку и мочеточник.

В современной медицине распространены лапароскопические вмешательства (ретроперитонеоскопическая пиелопластика и другие). Малоинвазивная хирургия позволяет проводить лечение в любом возрасте, в том числе новорожденным.

В тяжелых случаях, когда проведение реконструктивной операции невозможно, почку удаляют. Нефрэктомия показана только в том случае, если функция органа утрачена.

В ситуации, когда расширена лоханка почки у взрослых, лечение направлено на первопричину патологии:

Возможные осложнения

На начальном этапе наличие расширенных лоханок в почках может не сопровождаться никакими другими симптомами. Нарушение почечных функций отсутствует.

Но если чашки в почках расширены значительно, ухудшается кровоснабжение и развивается атрофия паренхимы.

Развитию патологических процессов почек способствует сохранение повышенного давления в ЧЛС. Пиелоэктазию нередко обнаруживают при заболеваниях почек: у больных мочекаменной болезнью, пиелонефритом.

Из-за высокого внутрилоханочного давления могут развиться и другие патологии: цистит, уретрит. В финале дилатация ЧЛС может привести к почечной недостаточности.

Профилактические меры

Профилактика нужна не только до начала развития патологии, но и после обнаружения дилатации ЧЛС почки. Вторичная профилактика уменьшит прогрессирование процесса и предотвратит нарушение функций паренхимы.

В целом меры предупреждения пиелоэктазии сводятся к здоровому образу жизни, но есть и нюансы. Нужно заботиться о своевременном опорожнении мочевого пузыря, придерживаться адекватного питьевого режима, соблюдать гигиену, не переохлаждаться.

Случаи заболевания реже отмечаются у людей без вредных привычек, правильно питающихся. Рекомендуется повышать иммунитет для профилактики простудных инфекций. Очень важно проводить адекватное лечение сопутствующей патологии

ЧЛС почек

За регулярное накопление, хранение и своевременное выведение мочи из организма отвечает отдельная система. Часто ее обозначают аббревиатурой — ЧЛС почек. Такое сокращение можно встретить в заключении УЗИ, в инструкции к почечным препаратам, в назначениях врача. Расшифровывается она как чашечно-лоханочная система. Сбалансированность структуры важна для правильной работы почек.

Строение и функции

Почечная ткань, паренхима, находится в фиброзной капсуле, окруженной жировым слоем. В ткани фильтруется кровь и образуется моча. Через систему канальцев и пирамид она поступает непосредственно в ЧЛС. С пирамидами соединяются до 12-ти маленьких чашечек. Сливаясь, они образуют до 3—4-х чаш. Через узкую шейку жидкость попадает в лоханку. Ее полость выстлана слизистой оболочкой, что защищает организм от воздействия токсинов и вредных компонентов, находящихся в моче. По форме лоханка похожа на воронку. Она накапливает жидкость, и при помощи оболочки из гладкой мускулатуры продвигает к мочеточникам. Закупорка тонкой шейки или прохода к мочеточнику, например, при мочекаменной болезни, вызывает расширение чашечек и нарушает выход жидкости.

На функцию и состояние ЧЛС в значительной степени влияет здоровье почек и мочеполовой системы. В свою очередь, болезни ЧЛС негативно отражаются на других органах и могут быть опасны, из-за чего не стоит игнорировать болевые ощущения и функциональные изменения. Своевременная диагностика способствует выявлению и благополучному лечению серьезных заболеваний. Рассмотрим наиболее частые заболевания и нарушения функции ЧЛС.

Вернуться к оглавлению

Патологические состояния

Воспалительные процессы

Острый пиелонефрит опасен сильной интоксикацией всего организма.

Воспаление почек, пиелонефрит, протекает в системе чашечек и лоханок, и влияет на работу всего органа. Причиной чаще служит восходящая инфекция, попадающая из мочеполовых путей. Реже бактерии попадают через кровь из других воспаленных очагов. Течение пиелонефрита может быть острым и хроническим. Обе эти формы опасны.

Острое течение характеризуется стремительным развитием серозно-гнойного воспаления, сильной интоксикацией всего организма. Среди основных симптомов:

Появление на фоне этих признаков тахикардии, резкое снижение давления, потеря сознания требует экстренного вмешательства. Через почку проходит около 25% крови и попадание бактерий из воспаленного органа в кровь может привести к генерализации процесса в организме. При отсутствии надлежащего лечения заболевание грозит летальным исходом, или тяжелыми последствиями для всего организма.

Хронический пиелонефрит протекает вяло, без проявления специфических симптомов. Фазы обострения сменяются длительными периодами ремиссии. Могут наблюдаться слабые проявления симптомов, таких как небольшое повышение температуры, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, дискомфорт или тупая боль в пояснице. Каждое обострение сопровождается образованием рубца. Со временем рубцовая ткань полностью замещает весь орган, что приводит к потере его функциональности. Кроме этого, повышается риск развития почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Деформация чашечно-лоханочной системы почки

Отсутствие лечения приводит к развивитию склеротических процессов в тканях.

Возникает при длительном воспалительном процессе — пиелонефрите. Отсутствие лечения приводит к гибели паренхимы, ретракции почечных сосочков, сплющиванию и стриктурам почечных канальцев. В результате чашечная система деформирована, а в тканях развиваются склеротические процессы. Нарушение более характерно для взрослых, чем для детей, и в любом возрасте требует обстоятельного исследования почек и грамотного лечения.

Вернуться к оглавлению

Гидронефроз

Бывает врожденный и приобретенный. Наиболее распространен односторонний, и лишь до 9% случаев — двусторонний. Причины разнообразны и условно делятся на 2 группы:

При хроническом гидронефрозе наблюдаются невыраженные общие симптомы, такие как быстрая утомляемость, дискомфорт в пояснице, или периодические боли после нагрузок, артериальная гипертензия, гематурия. Это осложняет своевременную диагностику и может привести к необратимым нарушениям тканей почки. При остром гидронефрозе наблюдаются ярко выраженные симптомы:

Игнорирование признаков хронического гидронефроза и промедление в лечении острой формы могут привести к осложнениям или полной потере органа. Осложнения могут привести к летальному исходу, например, при развитии почечной недостаточности или в результате разрыва гидронефротического мешка. При наличии инфекции может развиться сепсис. Для благоприятного исхода необходимо своевременное лечение, направленное на устранение причин нарушений.

Вернуться к оглавлению

Удвоение ЧЛС

К патологии ЧЛС склонны женщин после родов и дети.

Это нарушение чаще наблюдается у женщин после родов, новорожденных детей и дошкольников. Опасность патологии кроется в отсутствии симптомов. Она не нарушает функции системы напрямую, но может стать причиной мочекаменной болезни, пиелонифрита, гидронефроза. При полном удвоении почка разделяется на дольки, в каждой из которых имеется своя артерия, лоханка, мочеточник с устьем. Устье впадает в мочевой пузырь или второй мочеточник, но встречается и эктопия, когда устье впадает в другой орган мочеполовой системы или кишечник.

При неполном удвоении наблюдается одна сильно увеличенная чашечно-лоханочная система. Ее расширение приводит к сдавливанию паренхимы, нарушается кровообращение и возникают болезненные процессы. Для лечения применяют хирургические методы, направленные на устранение причины, но в некоторых случаях может потребоваться удаление части почки или всего органа.

Вернуться к оглавлению

Новообразования

Опухоли ЧЛС составляют до 7% рака почек, пик заболевания наблюдается в возрастной группе 60—70-ти лет и крайне редко встречается у детей. Основными причинами новообразований считаются:

Вернуться к оглавлению

Врожденные пороки

Основные врожденные патологии:

К порокам ЧЛС у новорожденных приводят отклонения при внутриутробном развитии мочеполовой системы. Среди основных причин аномалий выделяют вредное воздействие токсических веществ и инфекций на организм матери, также генетическую предрасположенность. Методы диагностики, коррекции или лечения зависят от самого порока и его воздействия на организм.

Деформация члс почек что же все-таки это такое

За постоянное скопление, хранение и своевременное выведение мочи из организма отвечает отдельная система. Нередко ее обозначают аббревиатурой — ЧЛС почек. Такое сокращение можно повстречать в заключении УЗИ, в аннотации к почечным продуктам, в назначениях доктора.

Zawartość:

Расшифровывается она как чашечно-лоханочная система. Сбалансированность структуры принципиальна для правильной работы почек.

Строение и функции

Почечная ткань, паренхима, находится в фиброзной капсуле, окруженной жировым слоем. В ткани фильтруется кровь и появляется моча. Через систему канальцев и пирамид она поступает конкретно в ЧЛС. С пирамидами соединяются до 12-ти малеханьких чашечек. Сливаясь, они образуют до 3—4-х чаш. Через неширокую шею жидкость попадает в лоханку. Ее полость выстлана слизистой, что защищает организм от воздействия токсинов и вредных компонент, находящихся в моче. По форме лоханка похожа на воронку. Она копит жидкость, и с помощью оболочки из гладкой мускулатуры продвигает к мочеточникам. Закупорка узкой шеи либо прохода к мочеточнику, к примеру, при мочекаменной заболевания, вызывает расширение чашечек и нарушает выход воды.

На функцию и состояние ЧЛС в значимой степени оказывает влияние здоровье почек и мочеполовой системы. В свою очередь, заболевания ЧЛС плохо отражаются на других органах и могут быть небезопасны, из-за чего не стоит игнорировать болевые чувства и многофункциональные конфигурации. Своевременная диагностика содействует выявлению и благополучному исцелению суровых болезней. Разглядим более нередкие заболевания и нарушения функции ЧЛС.

Патологические состояния

Воспалительные процессы

Острый пиелонефрит небезопасен сильной интоксикацией всего организма.

Воспаление почек, пиелонефрит, протекает в системе чашечек и лоханок, и оказывает влияние на работу всего органа. Предпосылкой почаще служит восходящая зараза, попадающая из мочеполовых путей. Пореже бактерии попадают через кровь из других воспаленных очагов. Течение пиелонефрита может быть острым и приобретенным. Обе эти формы небезопасны.

Острое течение характеризуется быстрым развитием серозно-гнойного воспаления, сильной интоксикацией всего организма. Посреди главных симптомов:

Возникновение на фоне этих признаков тахикардии, резкое понижение давления, утрата сознания просит критического вмешательства. Через почку проходит около 25% крови и попадание микробов из воспаленного органа в кровь может привести к генерализации процесса в организме. При отсутствии соответствующего исцеления болезнь угрожает смертельным финалом, либо томными последствиями для всего организма.

Приобретенный пиелонефрит протекает вяло, без проявления специфичных симптомов. Фазы обострения сменяются продолжительными периодами ремиссии. Могут наблюдаться слабенькие проявления симптомов, таких как маленькое увеличение температуры, сухость во рту, более частое мочеиспускание, дискомфорт либо тупая боль в пояснице. Каждое обострение сопровождается образованием рубца. С течением времени рубцовая ткань стопроцентно замещает весь орган, что приводит к потере его функциональности. Не считая этого, увеличивается риск развития почечной дефицитности.

Деформация чашечно-лоханочной системы почки

Отсутствие исцеления приводит к развивитию склеротических процессов в тканях.

Появляется при продолжительном воспалительном процессе — пиелонефрите. Отсутствие исцеления приводит к смерти паренхимы, ретракции почечных сосочков, сплющиванию и стриктурам почечных канальцев. В итоге чашечная система деформирована, а в тканях развиваются склеротические процессы. Нарушение более типично для взрослых, чем для малышей, и в любом возрасте просит серьезного исследования почек и грамотного исцеления.

Гидронефроз

Бывает прирожденный и обретенный. Более всераспространен однобокий, и только до 9% случаев — двухсторонний. Предпосылки многообразны и условно делятся на 2 группы:

При приобретенном гидронефрозе наблюдаются невыраженные общие симптомы, такие как стремительная утомляемость, дискомфорт в пояснице, либо повторяющиеся боли после нагрузок, артериальная гипертензия, гематурия. Это осложняет своевременную диагностику и может привести к необратимым нарушениям тканей почки. При остром гидронефрозе наблюдаются ярко выраженные симптомы:

Игнорирование признаков приобретенного гидронефроза и промедление в лечении острой формы могут привести к осложнениям либо полной потере органа. Отягощения могут привести к смертельному финалу, к примеру, при развитии почечной дефицитности либо в итоге разрыва гидронефротического мешка. При наличии инфекции может развиться сепсис. Для подходящего финала нужно своевременное исцеление, направленное на устранение обстоятельств нарушений.

Удвоение ЧЛС

К патологии ЧЛС склонны дам после родов и детки.

Это нарушение почаще наблюдается у дам после родов, новорожденных малышей и дошкольников. Опасность патологии кроется в отсутствии симптомов. Она не нарушает функции системы впрямую, но может стать предпосылкой мочекаменной заболевания, пиелонифрита, гидронефроза. При полном удвоении почка делится на дольки, в каждой из которых имеется своя артерия, лоханка, мочеточник с устьем. Устье впадает в мочевой пузырь либо 2-ой мочеточник, но встречается и эктопия, когда устье впадает в другой орган мочеполовой системы либо кишечный тракт.

При неполном удвоении наблюдается одна очень увеличенная чашечно-лоханочная система. Ее расширение приводит к сдавливанию паренхимы, нарушается кровообращение и появляются болезненные процессы. Для исцеления используют хирургические способы, направленные на устранение предпосылки, но в неких случаях может потребоваться удаление части почки либо всего органа.

Новообразования

Опухоли ЧЛС составляют до 7% рака почек, пик заболевания наблюдается в возрастной группе 60—70-ти лет и очень изредка встречается у малышей. Основными причинами новообразований числятся:

Возвратиться к оглавлению

Прирожденные пороки

Главные прирожденные патологии:

К порокам ЧЛС у новорожденных приводят отличия при внутриутробном развитии мочеполовой системы. Посреди главных обстоятельств аномалий выделяют вредное воздействие токсических веществ и зараз на организм мамы, также генетическую расположенность. Способы диагностики, корректировки либо исцеления зависят от самого порока и его воздействия на организм.

Что такое ЧЛС почек

Чашечно-лоханочная система почки, либо ЧЛС, – это многофункциональная единица органа, отвечающая за скопление и выведение мочи. Его паренхима состоит из коркового и мозгового вещества, т. е. внутренней части почки. В ней и размещаются чашечки, делящиеся на 6–12 малых, которые соединяются меж собой по 2–3 штуки и образуют огромные чашечки (до 4 в каждой почке), открывающиеся в лоханки. В месте перехода имеется особая анатомическая структура, называющаяся шеей. Это самая узенькая часть, потому при мочекаменной заболевания даже малозначительный конкремент может закупорить чашечку и привести к ее расширению либо каликоэктазии.

Лоханка – воронкообразная полость, в какой скапливается моча, образованная в почках. Изнутри она выстлана слизистой, непроницаемой для мочи и ее брутального воздействия. Под слизистой размещается несколько слоев гладкой мускулатуры, за счет которой совершаются волнообразные перистальтические движения, содействующие продвижению воды далее в мочеточники.

Выходит, что ЧЛС – это единая коллекторная система, работающая бесперебойно, когда человек здоров. Если одно звено по любым причинам перестает нормально работать, трудности сразу появляются и в другой части, что приводит к разным патологиям почек и всего мочевыделительного аппарата.

Патология чашечно-лоханочной системы

Как это происходит и в любом другом органе, все заболевания ЧЛС могут быть прирожденными и обретенными. Если идет речь о прирожденных аномалиях, то обычно молвят о пороках лоханок и мочеточников, т. к. эти две анатомические структуры взаимосвязаны. Итак, к прирожденной патологии относятся:

Сужение канала мочеточника

  1. гидронефроз, представляющий из себя расширение чашечек и лоханок с атрофией паренхимы обеих почек. Как правило это вторичный порок, развившийся в связи со стриктурами (сужениями) мочеточника либо уретры, пореже его предпосылкой является мегауретер и прирожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается назад;
  2. стриктуры (сужение и полное заращение), возникающие вследствие нарушения либо отсутствия канализации возрастающего мочеточникового ростка во внутриутробном периоде развития. Процесс бывает одно- и двухсторонним, сопровождается гидронефрозом. Мочеточник завершается слепо;
  3. удвоение ЧЛС, также возникающее в процессе внутриутробного развития и характеризующееся увеличенным числом лоханок, чашечек и мочеточников. Существует два варианта заболевания, когда из каждой лоханки выходит отдельный мочеточник, и когда несколько мочеточников соединяются в один общий проток, впадающий в мочевой пузырь. Данный порок не оказывает влияние на здоровье человека, и можно прожить всю жизнь, даже не догадываться об аномалии.

Гидронефроз

Это болезнь считается самой всераспространенной патологией ЧЛС. Оно развивается в итоге приобретенного нарушения оттока мочи, появившегося вследствие:

Что все-таки происходит в ЧЛС при нарушении оттока мочи? Поначалу увеличивается давление в чашечках и лоханках. За счет гладкомышечного слоя эти структуры могут некординально растягиваться, в 1-ое время компенсируя переполнение жидкостью. Но в предстоящем неизменное перерастяжение приводит к расширению чашечек и дилатации лоханок. Если на данном шаге начать соответственное исцеление, то такое состояние будет называться каликоэктазией и еще не приведет к развитию гидронефроза.

Если же патологический процесс пойдет далее, то в него вовлечется и паренхима почки. Канальца и клубочки из-за неизменного переполнения ЧЛС мочой подвергаются деформации и скоро атрофируются, переставая делать свои функции. Ткань органа начинает вроде бы «усыхать» и уменьшаться. Сразу с атрофией продолжает нарастать дилатация чашечно-лоханочной системы, что приводит к полной деформации органа.

Более соответствующими признаками данной патологии являются боль в пояснице различной интенсивности и гематурия. Сначала заболевания почечные колики могут быть единственным симптомом, беспокоящим хворого. Обычно, они очень сильные и требуют медикаментозной анальгезии. Пациенты связывают их возникновение с мочекаменной заболеванием и могут не догадываться о развитии гидронефроза обеих почек.

На более поздних шагах, когда расширение ЧЛС уже существенно, к боли присоединяется гематурия, возникающая из-за микротравм слизистой оболочки камнями либо ее разрывов вследствие завышенного давления.

Из-за особенностей анатомического строения гидронефроз почаще развивается в правой почке, но не исключено двухстороннее поражение, которое потом приводит к приобретенной почечной дефицитности и инвалидности.

Гидронефроз выявляется на УЗИ, когда доктор лицезреет уменьшение мозгового слоя почки и сильную дилатацию чашечно-лоханочной системы. Вылечивать его нужно исключительно в стационаре, устраняя причину, вызвавшую нарушение оттока мочи.

Опухолевые процессы в ЧЛС

В ближайшее время опухоль также является нередкой патологией чашечно-лоханочной системы. Она появляется в главном в правой почке, но такое разделение не значительно. Обычно встречаются разные аденокарциномы, когда поражается железистый компонент эпителия лоханки. При резвом росте опухоли вся ЧЛС подвергается резкой деформации и расширению, потому соответствующими симптомами, как и при гидронефрозе, будут гематурия и боль в поясничной области. Нефролога должны заставить задуматься общие интоксикационные признаки (тошнота, рвота, слабость, понижение аппетита), также резкое исхудание хворого.

Рак лоханки также отлично визуализируется при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии, но его можно найти и при ординарном беспристрастном исследовании. Уролог при подозрении на онкологический процесс проводит глубокую пальпацию брюшной полости, при которой может быть выявлено объемное образование в области почки либо повышение ее размеров.

Исцеление аденокарциномы чашечно-лоханочной системы находится в зависимости от стадии заболевания и вовлечения в процесс других структур органа.

ЧЛС – принципиальная составляющая почки, потому при возникновении тупых болей либо крови в моче следует сходу обратиться к спецу.

Что такое деформация почек и ЧЛС?

Сформированная в итоге фильтрации плазмы крови с следующей реабсорбцией в многофункциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку. Это почечная полость, где жидкость накапливается и равномерно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за границы почек и в медицине нередко обозначается ЧЛС. Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, инструкции к неким продуктам либо в мед литературе. Существует ряд почечных болезней, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, часто приводящее к деформации почек, развитию почечной дефицитности и другим томным последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (многофункциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (многофункциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой. Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся типичным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий. В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови излишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые соединяются в чаши (3-4 образования), откуда по их шеям урина поступает в просвет лоханки. Последняя покрыта слизистой, что препятствует оборотному всасыванию ядовитых товаров обмена. В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит повсевременно, потому принципиально, чтоб ее эвакуации из лоханки ничего не мешало. При появлении препятствия свободному оттоку воды, урина накапливается в лоханке, что равномерно приводит к растяжению оболочки, давлению на многофункциональную ткань и в конечном итоге к деформации почки. Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми нередко возникающими неуввязками в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться далее.

Почечная водянка

Это болезнь по-другому именуется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это болезнь по-другому именуется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке. Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие появления частичного либо полного перекрытия оттока урины по мочеточнику. Изредка накапливаться моча в ЧЛС может вследствие неверной работы клапанов мочевого пузыря, что содействует оборотному забросу воды в почечную лоханку. Такая патология изредка бывает обеих почек, нося однобокий нрав.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать неожиданное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень небезопасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной дефицитности.

Приобретенная форма патологии, что развивается при малозначительном стенозе мочеточника либо проходимой его обтурации, длительное время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно либо стерто. Проявления могут быть, но они малозначительны и в большинстве случаев не вызывают настороженности у хворого. Приобретенный гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

Коварство приобретенной почечной водянки в развитии томных последствий при фактически бессимптомном течении в исходных стадиях. Неизменное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на многофункциональную ткань, равномерно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя. В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой заполненный жидкостью мешок. Естественно, что о многофункциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное исцеление гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что в большинстве случаев приходится делать оперативным методом. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных многофункциональных способностей органа, если они отчасти утеряны.

Принципиально! Многие небезопасные заболевания почек сначала могут протекать укрыто, либо проявлять себя некординально. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу обращайтесь к доктору с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного либо общего иммунитета, нарушения уродинамики. Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим методом (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) либо лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь может быть при наличии в других органах либо тканях приобретенных заразных очагов. Лимфогенным методом в почку внедряются бактерии из кишечного тракта.

При подходящих критериях мельчайшие организмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Болезнь именуется пиелонефрит. В большей степени воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного исцеления (бактерицидная терапия), зараза может через чашечки внедриться в многофункциональную ткань, что приводит к развитию томных осложнений. Острому пиелонефриту характерны такие проявления:

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее. Температура подымается время от времени выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное понижение цифр АД, краткосрочные утраты сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации. Если помощь впору не оказать, может быть развитие почечной дефицитности либо распространения инфекции в другие органы и появление септицемии.

Нередко после перенесенного острого пиелонефрита развивается приобретенная его форма. Это вторичное болезнь. Время от времени приобретенный пиелонефрит появляется без помощи других, без предыдущей острой фазы. В таковой ситуации молвят первичной патологии. Приобретенная форма воспаления ЧЛС протекает продолжительно и вяло, время от времени проявляя себя обострением процесса. В момент рецидива симптоматика припоминает острое воспаление, но с наименьшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что равномерно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань. В финале продолжительно текущего приобретенного пиелонефрита многофункциональная ткань очень атрофирована, функция органа существенно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редким заболеваниям ЧЛС относят такие состояния как опухоли, в большей степени злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются более частыми посреди тех болезней, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редким заболеваниям ЧЛС относят такие состояния:

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых болезней почек. Эта патология почти всегда встречается у представителей старшей возрастной группы, очень изредка – в юном возрасте. Нередко новообразования в ЧЛС появляются как следствие приобретенных воспалений и под долгим воздействием неких экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К прирожденным недостаткам развития относят сужения либо полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием неких тератогенных причин во время вынашивания грядущего малыша.

Так называемое удвоение почки – редчайшая патология, что может развиться у дам в послеродовом периоде и малышей младшего возраста. Поначалу разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, потом начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две толики. У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может раскрываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, к примеру – в просвет кишки. Это состояние не оказывает влияние на функцию органа, но аномальная ЧЛС может стимулировать развитие мочекаменной заболевания, пиелонефритов.

Материалы по теме

Деформация почечно-лоханочной системы почки

При продолжительно протекающем пиелонефритическом процессе происходят смерть паренхимы, рубцевание и ретракция почечных папилл, что рентгенологически проявляется раз личного типа деформацией чашечного аппарата.

Одним из ранешних проявлений склеротического процесса являются сплющивание и уплощение папилл: чашечки растягиваются, удлиняются и подтягиваются к периферии почки, у основания их происходит закругление угла.

В более поздних стадиях чашечки принимают форму тарелки, гриба либо булавы. В большинстве случаев при контрастном рентгенологическом исследовании обнаруживаются различные виды де формации чашечек, что связано с неодинаковой степенью склерозирования паренхимы на различных ее участках. Сразу с деформацией на поздних стадиях развития пиелонефритического процесса, в особенности при выявлении ПМР, у малышей находится расширение шеек чашечек. Деформация чашечно-лоханочной системы у деток встречается существенно пореже, чем у взрослых.

Изменение тонуса чашечно-лоханочной системы. Этот рентгенологический симптом является од ним из ранешних при приобретенном пиелонефрите и находится у 90,7% малышей [Пугачев А. Г. 1975]. Понижение тонуса в особенности верно регится при исследовании ортостатической реакции чашечно-лоханочной системы.

Различное контрастирование почек и их чашечно-лоханочной системы — один из более принципиальных рентгенологических признаков. Запоздалое возникновение контрастного вещества в пораженной пиелонефритическим процессом почке и ослабление плотности те ни в нефрографической фазе вы является у 65,3% малышей [Артамонов Ю. А. 1970].

Развитие современных способов рентгенодиагностики и обширное их применение содействуют уменьшению числа случаев первично го приобретенного пиелонефрита, так как этими способами стали выявляться новые причины, содействующие нарушению уродинамики (завышенная подвижность почек, изменение их положения и т. д.).

Выявление этих патологических состояний, по данным ряда создателей, содействовало сок ращению числа случаев первично го приобретенного пиелонефрита с 48% (в 1962 г.) до 11,9% (в 1975 г.). Более частыми рентгенологическими симптомами первичного приобретенного пиелонефрита являются умеренное повышение длины почки (на 1 см и поболее) с малозначительным (0,2 — 0,3 см) повышением толщины почечной паренхимы, теплая деформация чашечно-лоханочных систем пораженных почек, выражающаяся в нерезком уплощении папилл и огрубении рисунка форниксов.

У неких нездоровых находится недостаток заполнения в области шеи либо основания верхней чашечки. Из многофункциональных нарушений более час то обнаруживаются гипотония мочеточника на стороне поражения и гипотония мочевого пузыря. Ортостатическая реакция у большинства малышей нарушена. Этот рентгенологический симптом является более узким индикатором гипотонии, чем краевой псоас-симптом.

«Детская урология», Н.А. Лопаткин

При наличии карбункула почки обнаруживаются сдавление лоханки и чашечки, сужение шеи чашечки, время от времени даже с ампутацией их, т. е. рентгенологическая картина припоминает рентгенологические симптомы опухоли почки. При наличии вскрывшегося карбункула в чашечку либо лоханку находится дополнительная тень — полость вскрывшегося карбункула. Рентгенологические признаки не являются настолько соответствующими. Для диагностики карбункула почки последние годы все обширнее…

Выбор способа исцеления нездоровых острым гнойным пиелонефритом находится в зависимости от наличия либо отсутствия проходимости мочевых путей и стаза мочи. С этой целью нужно кропотливо собрать анамнез и узнать возможность наличия у малыша до появления острого пиелонефрита таких почечных болезней, как нефролитиаз, аномалии почек, мочеточника, мочевого пузыря и уретры и т. д. Исходя из приобретенных данных выбирают…

Успехи урологии последних лет явились основанием для отказа от термина пиелит. В текущее время показано, что пиелит не представляет собой изолированное воспаление почечной лоханки, а является патологическим процессом с неотклонимым вовлечением в него почечной паренхимы, в особенности ее интерстициальной ткани. Потому общее распространение получил термин «пиелонефрит». Трудности, возникающие при установлении диагноза пиелонефрита, явились предпосылкой возникновения в…

2-ой шаг заболевания характеризуется клиникой приобретенного пиелонефрита с временами возникающими обострениями. Детки сетуют на боли в боку, которые часто усиливаются. Температура тела субфебрильная. Макроскопически моча мутная. При ее исследовании обнаруживаются лейкоциты, покрывающие все поле зрения. У этих нездоровых, по нашим данным, почаще высевается Е. coli. При осмотре деток удается пропальпировать увеличенную, почаще болезненную почку. В…

При обнаружении камня в чашечке либо лоханке и способности его резвого удаления целенаправлено проведение пиелонефротомии. К нефроэктомии прибегают только при уверенности в полном отсутствии функции почки и при условии функционирующей контралатеральнай почки. Временное отведение мочи показано исключительно в качестве 1-го из мероприятий насыщенной терапии при уросепсисе [Пугачев А. Г. 1981; Sweitzer J. Kelalis P. 1978]….

ЧЛС почек: какие патологические отличия вероятны, предпосылки, признаки, исцеление

Чашечно-лоханочная система почек (ЧЛС) делает функцию скопления и выведения мочи из организма. Она представлена в почке несколькими чашечками, которые, соединяясь, образуют огромную чашу – лоханку, где накапливается моча. Благодаря слизистой, предохраняющей ее от брутального деяния мочи, она не подвергается разрушению. Выведению мочи в мочеточник содействуют волнообразные колебания мускулатуры лоханки.

Чашечно-лоханочная система представляет собой сложнейший механизм, при нарушении функционирования которого в организме могут появиться суровые препядствия. Бесперебойная работа этой системы находится в зависимости от слаженности всех составляющих ее звеньев, конфигурации в одном из их могут привести к патологическим болезням почек. Это в свою очередь спровоцирует невозможность выведения скопившейся воды.

Получив представление о том, что же все-таки это такое ЧЛС почек, нужно выяснить, к чему могут привести отличия от обычной ее деятельности. Более частым признаком наличия заморочек является уплотнение ЧЛС почек, что показывает на увеличение плотности тканей органа и делает трудности для поступления звуковых сигналов при обследовании.

Для исцеления ПИЕЛОНЕФРИТА, ЦИСТИТА И МОЧЕКАМЕННОЙ Заболевания ПОЧЕК наши читатели удачно употребляют способ Лены Малышевой. Пристально исследовав этот способ мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания при патологии ЧЛС

Повышение плотности ЧЛС может свидетельствовать о предполагаемом уменьшении как одной, так и обеих почек, о выпуклости очертаний органа и деформации в системе. Течение патологии условно можно поделить на три шага:

Патологические конфигурации чашечно-лоханочной системы делятся на прирожденные и обретенные. Прирожденному аномальному развитию почечных лоханок в большинстве случаев сопутствуют недостатки мочеточников, что разъясняется тесноватым взаимодействием этих структур.

К полученным болезням относятся те, которые вызваны разными болезнями почек. Примером полученной патологии может служить дилатация.

Независимо от происхождения отклонений в ЧЛС – прирожденного либо обретенного – они могут вызывать ряд болезней.

Малышева: как я на сто процентов вылечила ПОЧКИ. Просто каждый день… Для исцеления и восстановления почек необходимо перед сном выпивать. Официальный веб-сайт История исцеления Интервью dlyapochek.ru

Поразительное открытие в лечении ПОЧЕК! Лена Малышева! Для Исцеления ПОЧЕК необходимо каждый денек. Веб-сайт Лены Малышевой Интервью Исцеление malisheva.ru

Как я избавился от заморочек с ПОЧКАМИ. Настоящая история Исцеления от Юрия Симонова Моя история Люди и истории simonov.ru

Дилатация ЧЛС

Дилатация не всегда является прирожденным пороком. Не считая перегиба почки, она развивается из-за непроходимости мочевыводящих путей и неполноты выведения урины. Также ее застой может быть вызван разными новообразованиями.

Признаками, указывающими на развитие патологии, могут быть:

Исцеление предугадывает постановку четкого диагноза на основании лабораторного анализа мочи, крови и заключения ультразвукового исследования. Застойные процессы, вызываемые неполным выведением мочи, могут спровоцировать гидронефроз, пиелонефрит и другие заболевания почек, потому при первых проявлениях симптомов следует обратиться к доктору.

Удвоение чашечно-лоханочной системы и расщепление лоханки

Патологические недостатки при удвоении бывают полными и неполными. Неполные встречаются намного почаще полных. Не имея специфичных признаков какого-нибудь недуга, оба варианта не относятся к болезням, но могут стать предпосылкой воспалительных процессов.

Предпосылкой аномального развития могут стать:

Двойная почка может не припоминать о для себя, но время от времени проявляется в виде оборотного оттока урины, неполного опорожнения лоханки. В схожей ситуации могут наблюдаться такие симптомы, как:

При отсутствии воспалительного процесса, удвоение ЧЛС не нуждается в лечении. Если он имеется, доктор назначает лекарства, анальгетики и препараты бактерицидной направленности.

Допускается исцеление фармацевтическими травками, но строго по предназначению спеца. В особо томных случаях может потребоваться хирургическая операция.

Расщепление лоханки встречается только изредка и в главном у девченок. Для нее типично отсутствие симптомов. Но наличие расщепленной почечной лоханки становится предпосылкой нередких воспалительных процессов, пиелонефрита и даже гидронефроза. В таком случае могут наблюдаться поясничные боли, отеки, затрудненное и болезненное мочеиспускание. Исцеление основывается на исключении симптомов, если таковые имеются.

Гидронефроз и опухоль

Самым всераспространенным и более томным болезнью чашечно-лоханочной системы является гидронефроз, главной предпосылкой которого становится нарушение опорожнения лоханок от урины, что приводит к повышению объема почки.

Хроническое нарушение оттока мочи может быть вызвано рядом обстоятельств:

  1. Появление новообразований разного характера, вызванных томным и долгим течением воспалительного либо заразного недуга.
  2. Формирование в лоханке конкриментов различного состава, являющееся следствием неверного питания, нарушением питьевого режима, лишним весом, долгим приемом фармацевтических средств. Камень, выходя из лоханки, может перекрыть мочеточник.
  3. Раковые поражения, когда опухоль перекрывает отток урины.
  4. Травмирование почек.

В итоге обрисованных явлений, давление в ЧЛС подымается и из-за этого чашечки и лоханки временно расширяются. Если этот процесс запустить, то он перебегает в приобретенную форму, что в предстоящем приводит к деформации и необратимым патологическим изменениям. Вовремя начатое исцеление сумеет предупредить развитие гидронефроза.

Многие наши читатели для исцеления и восстановления ПОЧЕК интенсивно используют обширно известную методику на базе натуральных ингредиентов, открытую Леной Малышевой. Рекомендуем непременно ознакомиться.

Симптомы гидронефроза сначала появляются сильными болевыми чувствами в области почек. Потом и гематурией, которая провоцируется травмами слизистой оболочки во время прохождения камешков. Правая почка более подвержена гидронефрозу, но есть возможность поражения обеих, что может привести к приобретенному течению патологии и инвалидности. Диагностика подтверждается при УЗИ. Исцеление непременно стационарное, она ориентировано на исключение симптомов патологии.

Правая почка почаще воспринимает на себя разные патологические конфигурации, в том числе и онкологические. Разрастаясь, новообразования содействуют расширению ЧЛС. Не считая симптомов, соответствующих для гидронефроза, опухолевые процессы сопровождаются интоксикацией, приводящей к отсутствию аппетита, резкому похудению, общей беспомощности. Вероятны тошнота и рвота.

Находится опухоль с помощью инструментального обследования на УЗИ и КТ. Она щупается даже при пальпировании. Исцеление назначается на основании кропотливой диагностики с учетом стадии заболевания.

С целью профилактических мероприятий, предотвращающих развитие патологических болезней ЧЛС, нужно:

Следует осознавать, что чашечно-лоханочная система делает принципиальные функции, отражающиеся на состоянии всего организма, потому иона просит к для себя особенного внимания. Нужно при всех проявлениях вышеперечисленной симптоматики обращаться к доктору. Только своевременное выявление патологических процессов может стать залогом удачного излечения.

Что такое ЧЛС почек и её уплотнение

Строение почек сложное и включает несколько многофункциональных единиц. Какой-то из них является ЧЛС, либо чашечно-лоханочная система, отвечающая за сбор и выведение образующейся в клубочках мочи. Как устроены почечные чашечки, какие функции они делают в организме, и о чем гласит уплотнение ЧЛС либо ее деформация: давайте разбираться.

Строение почки: где находится ЧЛС

Почка – это парный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Снаружи он покрыт жировыми клеточками и паранефральной клетчаткой, потом идёт уплотненная фиброзная оболочка и паренхима – многофункциональная ткань органа, в какой происходит фильтрация водянистой части крови и образование мочи.

Внутренняя поверхность почки представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 маленьких чашечек в форме бокала широким концом соединяются с пирамидой, выделяющей мочу, а узеньким соединяются вместе и образуют 3-4 огромные чаши. Потом эти структурные элементы через неширокую шею перебегают в почечную лоханку.

Лоханка – это полость, в которую поступает выделяемая пирамидой моча. Потом, под действием сокращений гладкой мускулатуры, переработанная жидкость поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, а потом вполне выводится из организма.

Функции чашечно-лоханочного аппарата

Исходя из анатомических аспектов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное скопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

ЧЛС представляет собой единую целостную систему, которая работает верно и слаженно. При нарушениях функционирования 1-го из ее частей начинаются трудности с почками и всей мочевыделительной системой. Потому очень принципиально найти у себя вероятные симптомы патологии чашечно-лоханочной системы, чтоб пройти своевременную диагностику и исцеление заболевания.

Патологии ЧЛС

Чашечно-лоханочный аппарат при заболеваниях почек поражается в большинстве случаев. Ниже разглядим более возможные предпосылки его структурных и многофункциональных конфигураций.

Прирожденные пороки развития

Как и неважно какая другая патология, заболевания ЧЛС могут быть прирожденными и обретенными. Посреди прирожденных выделяют:

Прирожденные пороки развития органов мочевыделения обычно стремительно приводят к декомпенсации состояния и требуют проведения оперативного исцеления.

Гидронефроз

Гидронефроз – одна из самых нередких патологий ЧЛС. Она вызывается долгим нарушением обычного выделения мочи, и основными причинами этого состояния являются:

Патология оттока мочи приводит к увеличению давления в лоханке и чашечках, их расширению и дилатации (истончению стен). При распространении патологического процесса на паренхиму происходит поначалу деформация, а потом и полная атрофия канальцев и клубочков почек: орган перестает делать свои функции, и у пациента развивается его дефицитность.

К обычным проявлениям гидронефроза относятся:

Пиелонефрит

Пиелонефрит – острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки чашечек и лоханки. К его главным проявлениям относятся:

Обычные признаки пиелонефрита на УЗИ – уплотнение ЧЛС, диффузные воспалительные конфигурации в их структуре. Лечится болезнь предназначением долгого курса лекарств, уросептиков, спазмолитиков. При сильном поражении ЧЛС обеих почек может потребоваться перевозка в клинику пациента. В предстоящем всем нездоровым принципиально соблюдать специальную «почечную» диету, избегать переохлаждения, вести ЗОЖ.

В нашем обзоре мы попробовали разглядеть особенности анатомии и физиологии ЧЛС почек, разобрались, что же все-таки это такое и узнали о заболеваниях, сопровождающихся нарушением их структуры. Система чашечек и лоханки играет важную роль в работе почек, потому своевременное устранение заморочек со здоровьем поможет избежать вероятных осложнений.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.