Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Децидуальная ткань что это такое


Децидуальная ткань: определение, показатели и особенности

Материнская, или децидуальная, ткань находится между зародышем и маткой, необходима для имплантации плодного яйца, развития плода, рождения здорового ребёнка.

Зачатие

Зрелая женская половая клетка способна дать начало новой жизни. Яйцеклетка, окруженная миллионами сперматозоидов в маточной трубе, допускает к себе только один, сливается с ним в одно целое. Первые 24 часа оплодотворённая яйцеклетка является самой жизнеспособной, воздействие повреждающих факторов внешней среды переносит без отрицательных последствий. Это происходит благодаря высокой способности к регенерации.

К 4-5-му дню от момента оплодотворения это ядро, пройдя длинный путь, попадает в полость матки. К этому моменту оплодотворенная яйцеклетка уже много раз поделилась, приобрела новые возможности, необходимые функции.

Яйцеклетка выделяет специальный фермент, который способен растворить эндометрий – оболочку, выстилающую полость матки. После того как оплодотворённая яйцеклетка выбрала себе место, растворила в нём участок эндометрия, освободила себе место для жизни, она внедряется в полость матки. Это продолжается около 2 дней. Отверстие над местом имплантации зарастает, образуя своеобразную крышу для её дома. Тогда момент процесс оплодотворения заканчивается.

Слизистая вырабатывает секрет, необходимый для питания зародыша, – маточное молочко.

Начальные стадии развития плода характеризуются появлением трёх оболочек, амниотической жидкости, окружающей, защищающей и питающей его.

Оболочки плодного яйца:

Функции децидуальной оболочки

К моменту прихода плодного яйца эндометрий превращается в децидуальную оболочку, обеспечивающую условия, необходимые для жизнедеятельности зародыша. Развитие плодного яйца и трансформация эндометрия должны идти одновременно, иначе имплантация не произойдет, беременность прервётся на ранних стациях.

Отпадающая оболочка – материнская часть плаценты, что объясняет её функции:

  1. Питание, так как содержит гликоген, липиды, мукополисахариды, соли, микроэлементы, ферменты, иммуноглобулины.
  1. Защита, так как берёт на себя все патогенные микроорганизмы, токсины, вредные вещества.
  1. Развитие, так как после того как все питательные вещества израсходованы, начинает сама синтезировать углеводы, жиры, белки, гормоны.
  1. Иммунная и эндокринная функции.

Возможные нарушения в строении оболочки

Существуют многочисленные территориальные и региональные программы наблюдения, лечения беременных женщин, рожениц, новорожденных. Требованием программ является исследование последа, независимо от срока беременности, способа, которым производилось родоразрешение. Исследуется в соскобе децидуальная ткань.

Целью данного исследования является:

Всё обследование производится экстренно, с применением дифференцированных методов диагностики. Интерпретация полученных результатов делается относительно матери и ребёнка.

Децидуальная ткань может быть со следующими изменениями:

Всю полученную информацию заносят в медицинскую документацию женщины и новорождённого, историю беременности, родов, болезни, амбулаторные карты, учитывают на протяжении поликлинического диспансерного учёта.

Некроз

Некроз – это гибель местной ткани, развивающееся на месте воспаления при прекращении кровоснабжения ткани и воздействии микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. При этом нарушается иммунная, эндокринная, секреторная функция оболочки, децидуальная ткань начинает распадаться и отторгается.

Гиалиноз

Гиалиноз – это вид перерождения и уплотнения ткани, при которой она становится похожа на хрящ. Причина развития гиалиноза децидуальной ткани до сих пор не совсем изучена. Но он ведёт к интенсивным кровотечениям, преждевременным родам, мертворожденности.

Воспаление

Нарушение кровоснабжения, повышение проницаемости сосудов, отёк, избыточное образование клеток измененного участка характеризует воспаление. На место воспаления устремляется большое количество клеток крови, появляется децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрацией, которая сначала носит приспособительный характер. Но при прогрессировании процесса ткань пропитывается огромным количеством лейкоцитов, появляется гной. Даже после успешного лечения гнойного процесса неминуемо образуются спайки, что может привести к бесплодию. Вот как опасна децидуальная ткань с воспалением.

Причинами этого могут быть: эндометрит, воспаление околоплодной жидкости, когда инфекция распространяется контактным путём. Сопровождается кровоизлияниями, которые могут привести к аборту на сроке около 3 месяцев беременности. Децидуальный эндометрит проявляется обильными белями в первые месяцы после зачатия. При прогрессировании процесса развивается поздний выкидыш, приращение, преждевременная отслойка плаценты, инволюция матки.

Кровоизлияние

Бывает децидуальная ткань с кровоизлияниями. Это развивается в процессе излития крови за пределы сосуда при повышенной проницаемости стенки, расплавления её гноем или разрушения патологическим процессом. Наблюдается при спонтанных абортах, трубной беременности, хорионкарциноме.

Разрыв

Иногда происходит разрыв и остаются только фрагменты децидуальной ткани. Преждевременный разрыв оболочек ведёт к длительному безводному периоду, сопровождается повышенным риском инфицирования, кровотечением. Развивается при инфекциях, заболеваниях крови, сахарном диабете, наличии большого количества абортов во время предыдущих беременностей.

Оболочка может увеличиться в объёме при наличии воспаления, перерождения, угрозе прерывания беременности.

Причины изменений децидуальной оболочки

Для профилактики угрозы прерывания беременности необходимо, чтобы она была желанная. Надо готовиться, планировать заранее, вести здоровый образ жизни, исключить приём алкоголя и табакокурение, вылечить все соматические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Перед планированием беременности необходимо сдать анализы крови и мочи (на свёртываемость крови, гормоны), выяснить группу крови мамы, обследоваться на скрытые инфекции. Группу крови, резус-фактор и обследование на скрытые инфекции проходят оба родителя. К перечню необходимых анализов крови на инфекции относятся: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.

В случае возникновения беременности целесообразно как можно раньше встать на учёт в женской консультации, регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации, сдавать положенные анализы в установленные сроки.

fb.ru

Децидуальная оболочка - Мое Здоровье

Материнская, или децидуальная, ткань находится между зародышем и маткой, необходима для имплантации плодного яйца, развития плода, рождения здорового ребёнка.

Зачатие

Зрелая женская половая клетка способна дать начало новой жизни. Яйцеклетка, окруженная миллионами сперматозоидов в маточной трубе, допускает к себе только один, сливается с ним в одно целое.

Первые 24 часа оплодотворённая яйцеклетка является самой жизнеспособной, воздействие повреждающих факторов внешней среды переносит без отрицательных последствий.

Это происходит благодаря высокой способности к регенерации.

К 4-5-му дню от момента оплодотворения это ядро, пройдя длинный путь, попадает в полость матки. К этому моменту оплодотворенная яйцеклетка уже много раз поделилась, приобрела новые возможности, необходимые функции.

Яйцеклетка выделяет специальный фермент, который способен растворить эндометрий – оболочку, выстилающую полость матки.

После того как оплодотворённая яйцеклетка выбрала себе место, растворила в нём участок эндометрия, освободила себе место для жизни, она внедряется в полость матки. Это продолжается около 2 дней.

Отверстие над местом имплантации зарастает, образуя своеобразную крышу для её дома. Тогда момент процесс оплодотворения заканчивается.

Слизистая вырабатывает секрет, необходимый для питания зародыша, – маточное молочко.

Начальные стадии развития плода характеризуются появлением трёх оболочек, амниотической жидкости, окружающей, защищающей и питающей его.

Оболочки плодного яйца:

Функции децидуальной оболочки

К моменту прихода плодного яйца эндометрий превращается в децидуальную оболочку, обеспечивающую условия, необходимые для жизнедеятельности зародыша. Развитие плодного яйца и трансформация эндометрия должны идти одновременно, иначе имплантация не произойдет, беременность прервётся на ранних стациях.

Отпадающая оболочка – материнская часть плаценты, что объясняет её функции:

  1. Питание, так как содержит гликоген, липиды, мукополисахариды, соли, микроэлементы, ферменты, иммуноглобулины.
  1. Защита, так как берёт на себя все патогенные микроорганизмы, токсины, вредные вещества.
  1. Развитие, так как после того как все питательные вещества израсходованы, начинает сама синтезировать углеводы, жиры, белки, гормоны.
  1. Иммунная и эндокринная функции.

Возможные нарушения в строении оболочки

Существуют многочисленные территориальные и региональные программы наблюдения, лечения беременных женщин, рожениц, новорожденных. Требованием программ является исследование последа, независимо от срока беременности, способа, которым производилось родоразрешение. Исследуется в соскобе децидуальная ткань.

Целью данного исследования является:

Всё обследование производится экстренно, с применением дифференцированных методов диагностики. Интерпретация полученных результатов делается относительно матери и ребёнка.

Децидуальная ткань может быть со следующими изменениями:

Всю полученную информацию заносят в медицинскую документацию женщины и новорождённого, историю беременности, родов, болезни, амбулаторные карты, учитывают на протяжении поликлинического диспансерного учёта.

Некроз

Некроз – это гибель местной ткани, развивающееся на месте воспаления при прекращении кровоснабжения ткани и воздействии микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. При этом нарушается иммунная, эндокринная, секреторная функция оболочки, децидуальная ткань начинает распадаться и отторгается.

Гиалиноз

Гиалиноз – это вид перерождения и уплотнения ткани, при которой она становится похожа на хрящ. Причина развития гиалиноза децидуальной ткани до сих пор не совсем изучена. Но он ведёт к интенсивным кровотечениям, преждевременным родам, мертворожденности.

Воспаление

Нарушение кровоснабжения, повышение проницаемости сосудов, отёк, избыточное образование клеток измененного участка характеризует воспаление.

На место воспаления устремляется большое количество клеток крови, появляется децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрацией, которая сначала носит приспособительный характер. Но при прогрессировании процесса ткань пропитывается огромным количеством лейкоцитов, появляется гной.

Даже после успешного лечения гнойного процесса неминуемо образуются спайки, что может привести к бесплодию. Вот как опасна децидуальная ткань с воспалением.

Причинами этого могут быть: эндометрит, воспаление околоплодной жидкости, когда инфекция распространяется контактным путём.

Сопровождается кровоизлияниями, которые могут привести к аборту на сроке около 3 месяцев беременности. Децидуальный эндометрит проявляется обильными белями в первые месяцы после зачатия.

При прогрессировании процесса развивается поздний выкидыш, приращение, преждевременная отслойка плаценты, инволюция матки.

Кровоизлияние

Бывает децидуальная ткань с кровоизлияниями. Это развивается в процессе излития крови за пределы сосуда при повышенной проницаемости стенки, расплавления её гноем или разрушения патологическим процессом. Наблюдается при спонтанных абортах, трубной беременности, хорионкарциноме.

Разрыв

Иногда происходит разрыв и остаются только фрагменты децидуальной ткани. Преждевременный разрыв оболочек ведёт к длительному безводному периоду, сопровождается повышенным риском инфицирования, кровотечением. Развивается при инфекциях, заболеваниях крови, сахарном диабете, наличии большого количества абортов во время предыдущих беременностей.

Оболочка может увеличиться в объёме при наличии воспаления, перерождения, угрозе прерывания беременности.

Причины изменений децидуальной оболочки

Для профилактики угрозы прерывания беременности необходимо, чтобы она была желанная.

Надо готовиться, планировать заранее, вести здоровый образ жизни, исключить приём алкоголя и табакокурение, вылечить все соматические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Перед планированием беременности необходимо сдать анализы крови и мочи (на свёртываемость крови, гормоны), выяснить группу крови мамы, обследоваться на скрытые инфекции. Группу крови, резус-фактор и обследование на скрытые инфекции проходят оба родителя. К перечню необходимых анализов крови на инфекции относятся: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.

В случае возникновения беременности целесообразно как можно раньше встать на учёт в женской консультации, регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации, сдавать положенные анализы в установленные сроки.

Источник: http://fb.ru/article/302254/detsidualnaya-tkan-opredelenie-pokazateli-i-osobennosti

Медицинская энциклопедия – значение слова Децидуа́льная Оболо́чка

(membrana decidua, LNH; лат. deciduus отпадающий)см. Отпадающая оболочка.

Смотреть значение Децидуа́льная Оболо́чка в других словарях

Оболочка — оболочки, ж. 1. Покров, слой, облекающий, обтягивающий снаружи кого-что-н. земли (атмосфера). зерна. пули. 2. перен. Внешний облик, прикрывающий внутреннее содержание. Мне…….. Толковый словарь Ушакова

Оболочка Ж. — 1. Покров, слой, обтягивающий, облекающий что-л. снаружи. // перен. Внешний облик, прикрывающий внутреннее содержание. 2. Название ткани, являющейся внешним покровом какой-л……… Толковый словарь Ефремовой

Оболочка — -и; мн. род. -чек, дат. -чкам; ж.1. Плёнка, кожура, слой чего-л., покрывающий, обволакивающий что-л. снаружи. О. плода. О. зерна. Бабочка вылетела из своей оболочки. Из своих……..

Толковый словарь Кузнецова

Оболочка — Образовано от оболока того же значения. Восходит к той же осноее, чта я облтеа, катлтка и т. п. Этимологический словарь Крылова

Адвентициальная Оболочка — (tunica adventitia, LNH) наружная соединительнотканная оболочка кровеносных и лимфатических сосудов, а также некоторых трубчатых органов, гл. обр. выделительной и половой системы. Большой медицинский словарь

Амниотическая Оболочка — см. Амнион. Большой медицинский словарь

Клеточная Стенка (оболочка) Бактерий — структура бактерий и грибов, располагающаяся между цитоплазматической мембраной и капсулой (если таковая имеется) или ионизированным слоем внешней среды. Защищает…….. Словарь микробиологии

Оболочка Микробов — поверхностная структура клеток, располагающаяся кнаружи от цитоплазматической мембраны (см. Мембрана цитоплазматическая). Вариабельна по толщине, эластичности, структуре,…….. Словарь микробиологии

Белочная Оболочка — 1) глаза – см. Склера; 2) яичка (tunica albuginea, PNA, BNA, JNA, LNH) – фиброзная оболочка беловатого цвета, покрывающая паренхиму яичка; от Б. о. отходят соединительнотканные перегородки,…….. Большой медицинский словарь

Белочная Оболочка Губчатого Тела — (tunica albuginea corporis spongiosi, PNA) оболочка, окружающая губчатое тело полового члена, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани с большим количеством эластических…….. Большой медицинский словарь

Белочная Оболочка Пещеристых Тел — (tunica albuginea corporum cavernosorum, PNA, BNA; tunica albuginea corporis cavernosi penis, JNA) фиброзная оболочка, окружающая пещеристые тела полового члена, состоящая из плотной оформленной волокнистой…….. Большой медицинский словарь

Блестящая Оболочка — см. Блестящая зона. Большой медицинский словарь

Боуменова Оболочка — (W. Bowman) см. Пограничная пластинка передняя. Большой медицинский словарь

Бруха Оболочка — (К. W. L. Bruch, 1819-1884, нем. анатом) см. Базальная пластинка. Большой медицинский словарь

Влагалищная Оболочка Яичка — (tunica vaginalis testis, PNA) серозная оболочка яичка, являющаяся производным влагалищного отростка брюшины; состоит из висцеральной и париетальной пластинок. Большой медицинский словарь

Внутренняя Оболочка — (tunica intima, PNA, BNA, JNA, LNH, син. интима) внутренняя часть стенки кровеносных и лимфатических сосудов, включающая эндотелий, субэндотелиальный слой и эластическую мембрану или сеть. Большой медицинский словарь

Водная Оболочка — см. Амнион. Большой медицинский словарь

Ворсинчатая Оболочка — см. Хорион. Большой медицинский словарь

Гнойная Оболочка — (capsula purulenta; син. пиогенная мембрана) оболочка вокруг хронического абсцесса, сформированная из грануляционной ткани и слоя фиброзных волокон. Большой медицинский словарь

Грыжевая Оболочка — совокупность тканей, окружающих грыжевое содержимое после его прохождения через грыжевые ворота. Большой медицинский словарь

Десцеметова Оболочка Глаза — (J. Descemet, 1732-1810, франц. врач и анатом) см. Пограничная пластинка задняя. Большой медицинский словарь

Децидуальная Оболочка — (membrana decidua, LNH; лат. deciduus отпадающий) см. Отпадающая оболочка. Большой медицинский словарь

Миелиновая Оболочка — , защитный слой, окружающий АКСОНЫ НЕРВНЫХ волокон периферической и центральной нервной системы. Волокно оказывается заключено как бы в капсулу, благодаря чему сохраняется…….. Научно-технический энциклопедический словарь

Радужная Оболочка — , окрашенная часть оболочки ГЛАЗА. Сокращаясь или расслабляясь, мышцы радужной оболочки увеличивают или уменьшают ЗРАЧОК, тем самым контролируя количество света, попадающее в центр глаза. Научно-технический энциклопедический словарь

Слизистая Оболочка — , слой ТКАНИ (или ЭПИТЕЛИЯ), выстилающий внутреннюю поверхность дыхательных и пищеварительных органов, мочеполовых путей и выводных протоков различных желез. Эта оболочка…….. Научно-технический энциклопедический словарь

Клетки Децидуальная — (с. decidualis) крупная К. со светлой цитоплазмой, образующаяся в результате метаморфоза эндометрия при беременности. Большой медицинский словарь

Клеточная Оболочка — (cytolemma, LNH; син.: клеточная мембрана, плазматическая мембрана, плазмолемма, цитолемма, цитоплазматическая мембрана, цитоплазматическая оболочка) оболочка, покрывающая…….. Большой медицинский словарь

Корневая Оболочка — см. Периодонт. Большой медицинский словарь

Географическая Оболочка — Земли (ландшафтная оболочка) – сферавзаимопроникновения и взаимодействия литосферы, атмосферы, гидросферы ибиосферы. Обладает сложной пространственной дифференциацией……… Большой энциклопедический словарь

Миелиновая Оболочка — см. Слой миелина. Большой медицинский словарь

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/9547

Децидуальная оболочка образуется из

После оплодотворения яйца и имплантации его в слизистой матки происходят еще более резкие изменения. Функциональный слой слизистой еще более четко разделяется на компактный и губчатый слои.

Рисунок: Пристенная децидуальная оболочка 3 мес. беременности.

1 – компактный слой; 2 – губчатый слой; 3 – мышечный слой.

Компактный слой (stratum compactum) состоит из отечной стромы, в которой проходят выводные протоки желез. В тончайшей волокнистой сети стромы залегают крупные полигональной формы, богатые протоплазмой, с пузыревидным ядром децидуальные клетки; они богаты также гликогеном, обладают фагоцитарными свойствами и способны вырабатывать гормоны.

Губчатый слой (stratum spongiosum), более глубокий, состоит из множества гипертрофированных желез, полость которых заполнена эпителиальными разращениями наподобие сосочков. В строме не находят децидуальных клеток; помимо желез в ней имеются сосуды.

По мере роста плода различные участки децидуальной оболочки получают особые названия.

Рисунок: Разрез матки с имплантировавшимся плодным яйцом на 6-й неделе беременности.

1 – decidua parietalis; 2 – decidua capsularis; 3 – полость яйца ; 4 – decidua basalis.

Часть децидуальной оболочки, расположенной под яйцом, называется decidua basalis; decidua, покрывающая выпячивающееся в полость матки плодное яйцо, — decidua capsularis; вся остальная часть децидуальной оболочки, покрывающая полость матки, называется decidua parietalis (d. vera).

Оба слоя децидуальной оболочки — компактный и губчатый — достигают наибольшей толщины (5—7 мм) к концу третьего, началу четвертого месяца беременности. Децидуальная оболочка в это время макроскопически имеет вид резко утолщенной, складчатой, разделенной на ячейки слизистой, в которой можно при помощи лупы различить расширенные отверстия желез.

Рисунок: Схема растущего яйца трехмесячной беременности.

1 – amnion; 2 – chorion leve; 3 – decidua capsularis; 4 — decidua parietalis; 5 – placenta.

На четвертом—пятом месяце беременности выросший плод занимает всю полость матки, причем decidua capsularis приближается к decidua parietalis (vera) и сливается с нею.

Еще до слияния обе эти части децидуальной оболочки истончаются, количество сосудов и децидуальных клеток в них резко уменьшается, железы вытягиваются, эпителий исчезает. В толще decidua basalis происходят изменения обратного порядка.

Оба слоя ее, компактный и губчатый, особенно пышно развиты. Исключительно мощное развитие получают в decidua basalis сосуды, причем капилляры образуют очень густую сеть. В эту гипертрофированную и обильно васкуляризованную оболочку проникают многочисленные ворсины хориона.

Вокруг них образуются ооширные межворсинчатые пространства, в которые из особого строения артериол изливается материнская кровь, орошая поверхность ворсин.

Таким образом, децидуальная оболочка образуется из слизистой матки. Две другие оболочки — ворсистая, или хорион, и водная, или амнион, образуются за счет тканей плода.

Ворсистая оболочка, или хорион — результат слияния трофобласта с мезодермой аллантоиса — уже на втором месяце покрыта со всех сторон многочисленными ворсинками, ветвление и характер которых становятся хорошо видными при погружении их в воду.

На третьем месяце беременности часть хориона, прилегающая к decidua capsularis, теряет свои ворсинки, которые атрофируются. Эта часть хориона носит название chorion leve.

Напротив, часть хориона, прилегающая к decidua basalis, не только не теряет ворсин, но последние сильно разрастаются, образуя chorion frondosum, в будущем плодную часть плаценты (placenta foetalis).

Рисунок: Яйцо на втором месяце беременности.

1 – желточный пузырек; 2 – хорион; 3 – амнион.

Гистологическое строение ворсины хориона очень характерно. Снаружи располагается трофобласт, состоящий из двух слоев: наружного — синцития — и внутреннего — клеток Лангханса. Синцитиальный трофобласт представляет собою сплошную цитоплазматическую массу, содержащую ядра.

Трофобластический синцитий в течение большей части беременности обнаруживает свойство базофилии, то есть интенсивно окрашивается основными красками. Синцитий образует колбовидные отростки различной величины, которые могут отрываться и попадать в кровеносное русло матери.

Интересное:  Болезненные тренировочные схватки на 36 неделе беременности

Рисунок: Ворсины хориона (3-й месяц беременности).

1 – слой регенеративных клеток (Лангханса); 2 – синцитий.

Вторым слоем ворсин является слой клеток Лангханса (цитотрофобласт), за счет которых происходит образование синцития. Примерно до двухмесячного срока беременности клетки цитотрофобласта образуют сплошной слой ясно контурирующихся клеток со светлой протоплазмой и пузыреобразным ядром.

Эти клетки исчезают во второй половине беременности. Внутри ворсин имеется мезенхиматозная строма, в которую, как сказано выше, проникают сосуды плода. Ворсины свободно плавают в кровяных лакунах (межворсинчатые пространства плаценты).

В развитой плаценте большая часть ворсин соединяется с децидуальной оболочкой, прикрепляясь к глубоким слоям последней.

Водная оболочка, или амнион, развивается, как говорилось выше, очень рано из стенок амниотического пузырька, располагающегося со стороны спинки зародыша.

Амнион быстро растет, в результате чего амниотическая полость занимает все больше места в полости бластоцисты, а потом и плодного пузыря.

Постепенно амниотический мешок заполняет всю полость плодного пузыря, прижимая атрофирующийся желточный пузырь к хориону и одевая снаружи формирующийся пупочный канатик.

К концу беременности амнион представляет собою тонкую бессосудистую, покрытую цилиндрическим и кубическим эпителием полупрозрачную оболочку, интимно сращенную с хорионом, от которого ее можно отделить по всей поверхности плодных оболочек, за исключением места перехода амниона на пуповину.

Плодный мешок к концу беременности тесно прилегает к маточным стенкам и наполнен околоплодной жидкостью, в которой плавает достигший больших размеров плод, поэтому, как сказано, decidua capsularis и decidua parietalis сливаются друг с другом.

В месте расположения плаценты в стенке плодного мешка можно различить три слоя: децидуальную оболочку (decidua basalis), хорион с пышно разросшимися ворсинами (chorion frondosum) и амнион. Внеплацентарная часть плодного мешка состоит из четырех слоев: двойной децидуальной оболочки (dec. parietalis, dec. capsularis) хориона (chorion leve) и амниона.

Рисунок: Плодные оболочки в конце беременности.

а – амнион; б – хорион и децидуа; в – компактный слой пристеночной децидуальной оболочки; г – спонгиозный слой последней; д – мышечный слой.

Децидуальная оболочка

Децидуальная оболочка [membrana decidua (LNH), s. caduca, s. decidua, s. decidua graviditatis; син. отпадающая оболочка] — слизистая оболочка матки, подвергающаяся определенным преобразованиям при беременности и отпадающая после родов (выделяется из полости матки вместе с лохиями). В Д. о. различают три отдела: 1) базальная Д. о.

[decidua basalis (LNH), s. decidua serotina]— часть слизистой оболочки, расположенная между плодным пузырем и мышечной оболочкой матки; 2) капсульная Д. о. [decidua Capsularis (LNH), s. reflexa] — часть слизистой оболочки, отделяющая плодный пузырь от полости матки; 3) париетальная Д. о. [decidua parietalis (LNH), s.

decidua vera] — вся остальная часть слизистой оболочки матки (см.).

В начале беременности Д. о. представляет собой утолщенную (до 1 см) слизистую оболочку с сильно разросшимися железами и крупными содержащими гликоген децидуальными клетками (cellulae deciduales). Ряд авторов считает, что питательные вещества (гликоген), содержащиеся в децидуальных клетках, служат для питания яйца на ранней стадии его развития в матке.

Париетальная децидуальная оболочка начиная с VI мес. беременности сдавливается растущим плодом и подвергается обратному развитию, эпителий на ее поверхности и в железах исчезает (кроме самых глубоких их отделов). Ампулообразные концы желез, сдавливаясь, образуют щели.

Капсульная децидуальная оболочка, растянутая плодным пузырем, начинает атрофироваться с конца II мес. беременности, в последующие месяцы беременности прижимается растущим плодом к париетальной Д. о. и атрофируется.

Базальная децидуальная оболочка участвует в образовании материнской, или маточной, части плаценты (см.). Слои базальной Д. о., обращенные к плоду (компактный и губчатый), подвергаются разрушению ворсинами хориона, и на их месте образуются лакуны, заполненные кровью.

Глубокие ее слои образуют базальную пластинку, от к-рой отходят к хориону перегородки, делящие заполненные кровью пространства на отдельные камеры. Краевая зона базальной Д. о. образует замыкающую пластинку плаценты. С V мес. беременности в ней появляются гигантские много-ядерные клетки трофобластического происхождения, специфические для плаценты.

Децидуальные клетки в слизистой оболочке матки появляются также в конце второй половины менструального цикла — так наз. менструальная Д. о. (decidua menstrualis), отпадающая в период менструации.

Децидуальные клетки развиваются не только при маточной беременности, но и при ряде патол, состояний женского полового аппарата, а также внематочной беременности, что может быть одним из ее диагностических признаков (см. Внематочная беременность).

Интересное:  11 день после овуляции тест покажет беременность

Децидуальная оболочка

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Децидуальная оболочка» в других словарях:

децидуальная оболочка — (отпадающая оболочка) слизистая оболочка матки после имплантация зародыша, преобразующаяся в течение беременности и отпадающая после родов. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

децидуальная оболочка — (membrana decidua, LNH; лат. deciduus отпадающий) см. Отпадающая оболочка … Большой медицинский словарь

Оболочка Отпадающая, Оболочка Децидуальная (Decidua) — измененная слизистая оболочка матки, которая образуется во время беременности и отторгается с последом после рождения ребенка (см. Эндометрий). Различные области децидуальной оболочки называют по разному в зависимости от их расположения… … Медицинские термины

ОБОЛОЧКА ОТПАДАЮЩАЯ, ОБОЛОЧКА ДЕЦИДУАЛЬНАЯ — (decidua) измененная слизистая оболочка матки, которая образуется во время беременности и отторгается с последом после рождения ребенка (см. Эндометрий). Различные области децидуальной оболочки называют по разному в зависимости от их расположения … Толковый словарь по медицине

отпадающая оболочка — (decidua, LNH; син. децидуальная оболочка) слизистая оболочка матки после имплантации зародыша, преобразующаяся в течение беременности и отпадающая после родов; выделяется из полости матки с лохиями … Большой медицинский словарь

Беременность — I Беременность Беременность (graviditas) физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого формируется плод, способный к внеутробному существованию. Возможно одновременное развитие двух и более … Медицинская энциклопедия

Бере́менность многопло́дная — развитие в матке одновременно двух или более плодов. Частота составляет 0,4 1,6% от числа всех беременностей; стала встречаться несколько чаще, что связывают с широким применением препаратов, стимулирующих овуляцию, кломифена, пергонала и др. В… … Медицинская энциклопедия

БЕРЕМЕННОСТЬ — БЕРЕМЕННОСТЬ. Б. животных. 202 Б. нормальная. 206 Развитие плодного яйца. 208 Обмен веществ при Б. 212 Изменения органов и систем при Б. . 214 Патология Б. … … Большая медицинская энциклопедия

Плодные оболочки — I Плодные оболочки (membranae fetales) окружают внутриутробно развивающийся организм; к ним относят амнион, гладкий хорион и часть децидуальной (отпадающей) оболочки матки (эндометрия, претерпевшего изменения во время беременности). Вместе с… … Медицинская энциклопедия

Плацента — I Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие… … Медицинская энциклопедия

МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — развитие в матке одновременно двух или (реже) более плодов. Частота ее составляет 0,4 – 1,6 % от числа всех беременностей В последние годы стала встречаться чаще в связи с широким применением препаратов, стимулирующих овуляцию, – кломифена,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Источники: http://gynea.ru/physioobstetrics/embryon/317-razvitie-i-stroenie-decidualnyh-obrazovaniy-i-plodnyh-obolochek.htmlhttp://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.

php/%D0%94%D0%95%D0%A6%D0%98%D0%94%D0%A3%D0%90%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%90%D0%AF_%D0%9E%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%9E%D0%A7%D0%9A%D0%90http://dic.academic.ru/dic.

nsf/enc_medicine/10607/%D0%94%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B4%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F

Источник: http://rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/detsidualnaya-obolochka-obrazuetsya-iz

Поделиться:

Нет комментариев

amhealh.ru

Биология и медицина

Присоединение бластоциста к матке вызывает серьезные изменения в лежащей ниже строме: возрастание отечности, васкуляризацию новообразование кровеносных сосудов) и накопление питательных веществ в клетках стромы. Эту образовавшуюся ткань называют децидуальной тканью или отпадающей оболочкой матки.

Под влиянием прогестерона эндометрий превращается в ткань, подготовленную к имплантации эмбриона и обеспечению его жизнедеятельности. Процесс трансформации эндометрия называется децидуализацией, а сам трансформированный эндометрий - децидуальной тканью К 27-му дню менструального цикла в децидуальные клетки превращается большинство фибробластов стромы , и образуется плотный слой децидуальной ткани.

Децидуальная ткань осуществляет широкий спектр функций, в том числе иммунную ( Lala, Clark, 1987 ) и эндокринную функции, питание эмбриона и образование зоны отслоения при родах ( morozo, 1952 ), а также расширение сосудистой сети, ведущее к увеличению кровоснабжения эндометрия ( ijnenborg, 1981 ).

Децидуальная ткань и продукты ее секреции создают благоприятную среду для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности, обеспечивая создание оптимальных условий для внедрения трофобласта и блокаду его отторжения ( Lala et al., 1987 , Clark et al., 1987 ), расширение сосудистой сети ( Pijnenborg, 1981 ), питание эмбриона, эндокринную функцию ( секреция пролактина ) и образование зоны отслоения при родах ( Amoroso, 1952 ).

Нарушения, возникающие в децидуальной ткани, могут явиться толчком к преждевременному запуску программы ее разрушения и могут инициировать развитие аборта.

Ссылки:

medbiol.ru

Децидуальная ткань: определение, показатели и особенности

Материнская, или децидуальная, ткань находится между зародышем и маткой, необходима для имплантации плодного яйца, развития плода, рождения здорового ребёнка.

Зачатие

Зрелая женская половая клетка способна дать начало новой жизни. Яйцеклетка, окруженная миллионами сперматозоидов в маточной трубе, допускает к себе только один, сливается с ним в одно целое. Первые 24 часа оплодотворённая яйцеклетка является самой жизнеспособной, воздействие повреждающих факторов внешней среды переносит без отрицательных последствий. Это происходит благодаря высокой способности к регенерации.

К 4-5-му дню от момента оплодотворения это ядро, пройдя длинный путь, попадает в полость матки. К этому моменту оплодотворенная яйцеклетка уже много раз поделилась, приобрела новые возможности, необходимые функции.

Яйцеклетка выделяет специальный фермент, который способен растворить эндометрий – оболочку, выстилающую полость матки. После того как оплодотворённая яйцеклетка выбрала себе место, растворила в нём участок эндометрия, освободила себе место для жизни, она внедряется в полость матки. Это продолжается около 2 дней. Отверстие над местом имплантации зарастает, образуя своеобразную крышу для её дома. Тогда момент процесс оплодотворения заканчивается.

Слизистая вырабатывает секрет, необходимый для питания зародыша, – маточное молочко.

Начальные стадии развития плода характеризуются появлением трёх оболочек, амниотической жидкости, окружающей, защищающей и питающей его.

Оболочки плодного яйца:

Функции децидуальной оболочки

К моменту прихода плодного яйца эндометрий превращается в децидуальную оболочку, обеспечивающую условия, необходимые для жизнедеятельности зародыша. Развитие плодного яйца и трансформация эндометрия должны идти одновременно, иначе имплантация не произойдет, беременность прервётся на ранних стациях.

Отпадающая оболочка – материнская часть плаценты, что объясняет её функции:

  1. Питание, так как содержит гликоген, липиды, мукополисахариды, соли, микроэлементы, ферменты, иммуноглобулины.
  1. Защита, так как берёт на себя все патогенные микроорганизмы, токсины, вредные вещества.
  1. Развитие, так как после того как все питательные вещества израсходованы, начинает сама синтезировать углеводы, жиры, белки, гормоны.
  1. Иммунная и эндокринная функции.

Возможные нарушения в строении оболочки

Существуют многочисленные территориальные и региональные программы наблюдения, лечения беременных женщин, рожениц, новорожденных. Требованием программ является исследование последа, независимо от срока беременности, способа, которым производилось родоразрешение. Исследуется в соскобе децидуальная ткань.

Целью данного исследования является:

Всё обследование производится экстренно, с применением дифференцированных методов диагностики. Интерпретация полученных результатов делается относительно матери и ребёнка.

Децидуальная ткань может быть со следующими изменениями:

Всю полученную информацию заносят в медицинскую документацию женщины и новорождённого, историю беременности, родов, болезни, амбулаторные карты, учитывают на протяжении поликлинического диспансерного учёта.

Некроз

Некроз – это гибель местной ткани, развивающееся на месте воспаления при прекращении кровоснабжения ткани и воздействии микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. При этом нарушается иммунная, эндокринная, секреторная функция оболочки, децидуальная ткань начинает распадаться и отторгается.

Гиалиноз

Гиалиноз – это вид перерождения и уплотнения ткани, при которой она становится похожа на хрящ. Причина развития гиалиноза децидуальной ткани до сих пор не совсем изучена. Но он ведёт к интенсивным кровотечениям, преждевременным родам, мертворожденности.

Воспаление

Нарушение кровоснабжения, повышение проницаемости сосудов, отёк, избыточное образование клеток измененного участка характеризует воспаление. На место воспаления устремляется большое количество клеток крови, появляется децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрацией, которая сначала носит приспособительный характер. Но при прогрессировании процесса ткань пропитывается огромным количеством лейкоцитов, появляется гной. Даже после успешного лечения гнойного процесса неминуемо образуются спайки, что может привести к бесплодию. Вот как опасна децидуальная ткань с воспалением.

Причинами этого могут быть: эндометрит, воспаление околоплодной жидкости, когда инфекция распространяется контактным путём. Сопровождается кровоизлияниями, которые могут привести к аборту на сроке около 3 месяцев беременности. Децидуальный эндометрит проявляется обильными белями в первые месяцы после зачатия. При прогрессировании процесса развивается поздний выкидыш, приращение, преждевременная отслойка плаценты, инволюция матки.

Кровоизлияние

Бывает децидуальная ткань с кровоизлияниями. Это развивается в процессе излития крови за пределы сосуда при повышенной проницаемости стенки, расплавления её гноем или разрушения патологическим процессом. Наблюдается при спонтанных абортах, трубной беременности, хорионкарциноме.

Разрыв

Иногда происходит разрыв и остаются только фрагменты децидуальной ткани. Преждевременный разрыв оболочек ведёт к длительному безводному периоду, сопровождается повышенным риском инфицирования, кровотечением. Развивается при инфекциях, заболеваниях крови, сахарном диабете, наличии большого количества абортов во время предыдущих беременностей.

Оболочка может увеличиться в объёме при наличии воспаления, перерождения, угрозе прерывания беременности.

Причины изменений децидуальной оболочки

Для профилактики угрозы прерывания беременности необходимо, чтобы она была желанная. Надо готовиться, планировать заранее, вести здоровый образ жизни, исключить приём алкоголя и табакокурение, вылечить все соматические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Перед планированием беременности необходимо сдать анализы крови и мочи (на свёртываемость крови, гормоны), выяснить группу крови мамы, обследоваться на скрытые инфекции. Группу крови, резус-фактор и обследование на скрытые инфекции проходят оба родителя. К перечню необходимых анализов крови на инфекции относятся: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.

В случае возникновения беременности целесообразно как можно раньше встать на учёт в женской консультации, регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации, сдавать положенные анализы в установленные сроки.

autogear.ru

Результаты гистологии после замершей беременности: расшифровка от гинеколога

После чистки полости  матки остаются образцы тканей, которые необходимо исследовать. Результаты гистологии после замершей беременности позволяют предположить причины прерывания и выстроить дальнейшую тактику, чтобы избежать последующих осложнений. Чаще всего при помощи гистологии определяют инфекционные причины, но иногда находят другие изменения в морфологическом строении тканей.

Гистология эмбриона после замершей беременности позволяет провести исследование тканей эндометрия, чтобы обнаружить в них изменения, характерные для различных патологических состояний:

Аномалии анатомического развития матки определяются при помощи УЗИ или гистероскопии, гистологическое исследование дает понятие о строении клеток, расположении сосудов и слоях тканей. В биопсии эндометрия можно увидеть признаки воспалительной реакции или изменения в строении отдельных тканей зародыша, по которым можно косвенно судить о хромосомных аномалиях эмбриона. Но точно установить кариотип по гистологии невозможно, для этого проводится кариотипирование.

Гистология после замершей беременности: расшифровка результатов

По результатам гистологии после выскабливания замершей беременности врач может назначить дообследование  или лечение. Чаще всего требуются дополнительные анализы, которые подтвердят биопсию. К ним относятся:

Расшифровку результатов гистологии плода после замершей беременности может дать лечащий врач, самостоятельно разобраться в патологоанатомических терминах сложно.  

Чтобы понять написанное в заключении патологоанатома, необходимо понять, как выглядит нормальный эндометрий во время беременности.

До имплантации эмбриона под действием прогестерона происходит разрастание спиральных артерий с толще эндометрия. Они необходимы для питания будущего зародыша. После имплантации в эндометрий плодного яйца, происходят морфологические изменения. в соединительной ткани увеличиваются клетки-фибробласты, они приобретают способность синтезировать белок. Такие клетки называют децидуальными, а эпителий с ними в составе – децидуальной (или отпадающей) оболочкой. В зависимости от локализации оболочки, выделяют несколько ее типов:

Хорион – это зачаток плаценты, который соединяет зародыш с сосудами стенки матки и обеспечивает питание. В гистологии децидуальная ткань ворсины хориона означает участок оболочки, в котором должна была сформироваться плацента.

Трофобласт  - это клетки, которые обеспечивают питание зародыша на ранних этапах развития. Они выделяют протеолитические ферменты, которые помогают растворять ткани эндомтерия и имплантироваться зародышу. В гистологии измененная децидуальная ткань с клетками трофобласта говорит, что нарушение развития эмбриона произошло на ранних этапах, что не позволило ему нормально прикрепиться в полости матки.

Спиральные артерии с гестационной перестройкой являются признаком начала формирования плаценты. Такое заключение характерно для беременности после 5 недели. Но характер изменений в сосудах может быть разным. При неполной перестройке в соответствии со сроком это может стать причиной прерывания беременности. Исследования показали, что при сохранении такой беременности высок шанс развития гестоза в начале 2 триместра.

Ворсины хориона могут трансформироваться в пузырьки с жидкостью – цисты. Такое состояние в гистологии отображается как частичный простой пузырный занос. Его нельзя назвать полноценной беременностью. Состояние характеризуется тяжелым токсикозом и риском массивного кровотечения. Плод погибает еще на ранних этапах, поэтому в матке развиваются только патологически измененные ткани трофобласта. Причины патологии связаны с:

В этом состоянии также наблюдается нарушение созревания и дифференцировки ворсин хориона, что может быть косвенным признаком хромосомных отклонений в развитии зародыша.

Эндометрит в гистологии после чистки замершей беременности

Хронический эндометрит является одной из основных причин замершей беременности в малом сроке. При повторяющихся анэмбриониях с ним связано до 63% патологии беременности. Для тканей эндометрия характерны воспалительные изменения, которые затрагивают разные слои.

Очаговый продуктивный децидуит говорит о выраженной воспалительной реакции, которая затронула формирующуюся оболочку зародыша. В тканях эндометрия иногда заметно формирование микротромбов и выраженной воспалительной инфильтрации.

Основными морфологическими признаками эндометрита являются:

Все эти изменения говорят в пользу хронического воспаления эндометрия, которое станет препятствием для последующего зачатия. Поэтому женщинам с подобным гистологическим заключением необходимо установить тип инфекции и подобрать соответствующее лечение. Это увеличит шансы успешного зачатия и снизит риски осложнений беременности на более поздних сроках.

Виллузит и интервиллузит плаценты в гистологии после замершей беременности

Исследование тканей, полученных после выскабливания, является обязательным этапом диагностики после потери плода. После замершей беременности в гистологи плаценты часто выявляется виллузит и интервиллузит. Что означают эти понятия? 

Замершая беременность является следствием хромосомных аномалий плода или хронического эндометрита. Остальные причины невынашивания выявляются реже. Воспаление хориона, а в более позднем сроке – плаценты, может иметь разную локализацию.

Гистологические определения отличаются в зависимости от типа клеточной реакции, состояния сосудов. В заключении гистолога можно увидеть следующие описания материала:

Патологические изменения могут проявляться в децидуальной мембране. Тогда говорят об очаговом экссудативном децидуите, сочетающемся с виллузитом. Экссудат может иметь разный характер:

Иногда наблюдаются скопления эритроцитов, которые говорят о кровоизлиянии и очаговом серозном децидуите.

Причиной очагового продуктивного виллузита в плаценте является инфицирование. Возбудители проникают восходящим путем из влагалища или уже находятся в матке на момент зачатия при хроническом эндометрите. В зависимости от типа инфекции преобладают определенные клеточные реакции.

При интервиллузите париетальном и базальном децидуите выявляются микробные ассоциации с бактериями разного типа. Это может быть условно-патогенная неспецифическая флора:

При крупноочаговом хроническом продуктивном интервиллузите воспаление наблюдается в большом количестве ворсин, для такого заключения гистолога необходимо, чтобы в реакцию было вовлечено более 10 ворсин. Причиной поражения в этом случае чаще выступают различные типы вирусов:

Реже причиной становятся токсоплазмы и спирохеты (возбудитель сифилиса). При микотическом поражении хронический интервиллузит протекает без продуктивного виллузита. Аналогичные изменения появляются при инфицировании хламидиями, простейшими, риккетсиями, вирусом кори и Эпштейна-Барр. При этом микроорганизмы проникают в полость матки не только восходящим, но и гематогенным путем. Хроническое воспаление, вызванное бактериями или вирусами, не позволит нормально развиваться эмбриону, его нужно лечить. Может потребоваться дополнительное обследование (микробиологическое, ПЦР-диагностика), чтобы точно установить тип инфекции и подобрать соответствующие препараты.

Гистологическая терминология часто тяжело расшифровывается, поэтому самостоятельно оценить результаты исследования невозможно. Чтобы исключить ошибки и выбрать правильную тактику для планирования следующей беременности, лечащий врач должен знать заключение патологоанатомов. 

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео

mirmam.pro

Децидуальная ткань: определение, показатели и особенности

Здоровье 20 марта 2017

Материнская, или децидуальная, ткань находится между зародышем и маткой, необходима для имплантации плодного яйца, развития плода, рождения здорового ребёнка.

Зачатие

Зрелая женская половая клетка способна дать начало новой жизни. Яйцеклетка, окруженная миллионами сперматозоидов в маточной трубе, допускает к себе только один, сливается с ним в одно целое. Первые 24 часа оплодотворённая яйцеклетка является самой жизнеспособной, воздействие повреждающих факторов внешней среды переносит без отрицательных последствий. Это происходит благодаря высокой способности к регенерации.

К 4-5-му дню от момента оплодотворения это ядро, пройдя длинный путь, попадает в полость матки. К этому моменту оплодотворенная яйцеклетка уже много раз поделилась, приобрела новые возможности, необходимые функции.

Яйцеклетка выделяет специальный фермент, который способен растворить эндометрий – оболочку, выстилающую полость матки. После того как оплодотворённая яйцеклетка выбрала себе место, растворила в нём участок эндометрия, освободила себе место для жизни, она внедряется в полость матки. Это продолжается около 2 дней. Отверстие над местом имплантации зарастает, образуя своеобразную крышу для её дома. Тогда момент процесс оплодотворения заканчивается.

Слизистая вырабатывает секрет, необходимый для питания зародыша, – маточное молочко.

Начальные стадии развития плода характеризуются появлением трёх оболочек, амниотической жидкости, окружающей, защищающей и питающей его.

Оболочки плодного яйца:

Функции децидуальной оболочки

К моменту прихода плодного яйца эндометрий превращается в децидуальную оболочку, обеспечивающую условия, необходимые для жизнедеятельности зародыша. Развитие плодного яйца и трансформация эндометрия должны идти одновременно, иначе имплантация не произойдет, беременность прервётся на ранних стациях.

Отпадающая оболочка – материнская часть плаценты, что объясняет её функции:

  1. Питание, так как содержит гликоген, липиды, мукополисахариды, соли, микроэлементы, ферменты, иммуноглобулины.
  1. Защита, так как берёт на себя все патогенные микроорганизмы, токсины, вредные вещества.
  1. Развитие, так как после того как все питательные вещества израсходованы, начинает сама синтезировать углеводы, жиры, белки, гормоны.
  1. Иммунная и эндокринная функции.

Возможные нарушения в строении оболочки

Существуют многочисленные территориальные и региональные программы наблюдения, лечения беременных женщин, рожениц, новорожденных. Требованием программ является исследование последа, независимо от срока беременности, способа, которым производилось родоразрешение. Исследуется в соскобе децидуальная ткань.

Целью данного исследования является:

Всё обследование производится экстренно, с применением дифференцированных методов диагностики. Интерпретация полученных результатов делается относительно матери и ребёнка.

Децидуальная ткань может быть со следующими изменениями:

Всю полученную информацию заносят в медицинскую документацию женщины и новорождённого, историю беременности, родов, болезни, амбулаторные карты, учитывают на протяжении поликлинического диспансерного учёта.

Некроз

Некроз – это гибель местной ткани, развивающееся на месте воспаления при прекращении кровоснабжения ткани и воздействии микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. При этом нарушается иммунная, эндокринная, секреторная функция оболочки, децидуальная ткань начинает распадаться и отторгается.

Гиалиноз

Гиалиноз – это вид перерождения и уплотнения ткани, при которой она становится похожа на хрящ. Причина развития гиалиноза децидуальной ткани до сих пор не совсем изучена. Но он ведёт к интенсивным кровотечениям, преждевременным родам, мертворожденности.

Воспаление

Нарушение кровоснабжения, повышение проницаемости сосудов, отёк, избыточное образование клеток измененного участка характеризует воспаление. На место воспаления устремляется большое количество клеток крови, появляется децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрацией, которая сначала носит приспособительный характер. Но при прогрессировании процесса ткань пропитывается огромным количеством лейкоцитов, появляется гной. Даже после успешного лечения гнойного процесса неминуемо образуются спайки, что может привести к бесплодию. Вот как опасна децидуальная ткань с воспалением.

Причинами этого могут быть: эндометрит, воспаление околоплодной жидкости, когда инфекция распространяется контактным путём. Сопровождается кровоизлияниями, которые могут привести к аборту на сроке около 3 месяцев беременности. Децидуальный эндометрит проявляется обильными белями в первые месяцы после зачатия. При прогрессировании процесса развивается поздний выкидыш, приращение, преждевременная отслойка плаценты, инволюция матки.

Кровоизлияние

Бывает децидуальная ткань с кровоизлияниями. Это развивается в процессе излития крови за пределы сосуда при повышенной проницаемости стенки, расплавления её гноем или разрушения патологическим процессом. Наблюдается при спонтанных абортах, трубной беременности, хорионкарциноме.

Разрыв

Иногда происходит разрыв и остаются только фрагменты децидуальной ткани. Преждевременный разрыв оболочек ведёт к длительному безводному периоду, сопровождается повышенным риском инфицирования, кровотечением. Развивается при инфекциях, заболеваниях крови, сахарном диабете, наличии большого количества абортов во время предыдущих беременностей.

Оболочка может увеличиться в объёме при наличии воспаления, перерождения, угрозе прерывания беременности.

Причины изменений децидуальной оболочки

Для профилактики угрозы прерывания беременности необходимо, чтобы она была желанная. Надо готовиться, планировать заранее, вести здоровый образ жизни, исключить приём алкоголя и табакокурение, вылечить все соматические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Перед планированием беременности необходимо сдать анализы крови и мочи (на свёртываемость крови, гормоны), выяснить группу крови мамы, обследоваться на скрытые инфекции. Группу крови, резус-фактор и обследование на скрытые инфекции проходят оба родителя. К перечню необходимых анализов крови на инфекции относятся: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.

В случае возникновения беременности целесообразно как можно раньше встать на учёт в женской консультации, регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации, сдавать положенные анализы в установленные сроки.

Источник: fb.ru

monateka.com


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.