Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Цвб дэп 2 степени что это такое


Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: лечение, препараты, симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (код по МКБ – 10 I 67.8) – заболевание, для которого характерны нарастающие изменения тканей мозга, происходящие из-за нарушений кровоснабжения органа.

Сегодня оно диагностируется достаточно часто и может быть выявлено у людей разного возраста. Хотя пожилые люди более подвержены проявлению ДЭП 2 степени.

Болезнь развивается медленно, но если проигнорировать ее проявления, то это может привести к инвалидности.

Характеристика заболевания

К дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени приводит нарушение мозгового кровоснабжения, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Диагностировать его могут в молодом возрасте, но после 70 лет, риск его возникновения повышается в 3 раза.

Для ДЭП 2 степени характерны очаговые поражения головного мозга, что способствует развитию патологий нервных клеток, которые отвечают за функционирование различных органов. При затягивании с обращением за медицинской помощью и отсутствии лечения длительное время, ДЭП 2 степени нередко приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Причины заболевания

К развитию ДЭП могут привести такие причины:

Существует 3 степени болезни:

Источник:

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – сколько можно прожить?

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – поражение мозга, при котором можно прожить долго, а сколько именно – зависит от самого человека.

Недуг прогрессирует медленно и проявляется хронической недостаточностью кровоснабжения. Это влияет на структурные изменения мозга, что отражается на многих его функциях.

Заболевание имеет три стадии развития и несколько основных видов. Каждой из них показаны собственные прогнозы, последствия и курс лечения.

Стадии заболевания

Недуг в зависимости от симптомов делится на три стадии:

1. 1 степень протекает в виде небольших органических поражений мозга, которые часто можно спутать с другими заболеваниями, например, с интоксикацией или даже с последствиями механической травмы. На этой стадии можно добиться ремиссии на несколько десятков лет или полного выздоровления. Она проявляется следующими симптомами:

2. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляется желанием обвинить других людей в собственных неудачах. При этом до этого предшествует период самоконтроля, причем жесткого. У больного появляется чувство усиленной тревожности. Эта стадия проявляется:

Второй вариант заболевания уже предполагает инвалидность, но больной все еще может сохранить способность обслуживать себя сам.

3. 3 степень означает переход недуга в сосудистую деменцию, которая в основном проявляется выраженным слабоумием и практической невозможностью приобретать какие-либо новые навыки.

Ухудшается работа опорно-двигательного аппарата, появляется синдром Паркинсона в тяжелой форме, невозможность самообслуживания, слабоумие.

Заболевание может прогрессировать различными темпами: от года до пяти и более.

Лечение и прогноз дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Недуг лечится методами, которые назначаются при подобных заболеваниях. Обычно это комплексный курс, состоящий из процедур, приема медикаментов, диеты и смены жизнедеятельности. Он приписывается исходя из результатов обследования.

Кроме устранения самой патологии мозга, нужно также убрать и все возникшие в результате симптомы. При этом проводится осмотр сразу у нескольких докторов: невролога, кардиолога, терапевта и если нужно – психиатра.

Обычно лечение состоит из:

В зависимости от симптомов также дополнительно назначаются:

Для уменьшения головокружений советуют проводить стабилометрические тренировки. При необходимости – психотерапии.

Сколько конкретно живут при дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени никто сказать не может – это зависит от многих факторов: текущее состояние больного, применяемое лечение, а главное – образ жизни. Для профилактики недуга нужно:

Источник:

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени декомпенсации –это сосудистое поражения головного мозга, в следствии острого сбоя в мозговом кровообращении. Основной причиной выступает постепенное уменьшение сосудов. Заболевание возникает в следствии гипоксии определенных участков головного мозга. Существует врожденная и приобретенная энцефалопатия.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии развивается от постоянного недостатка кровоснабжения и кислородного голодания мозга. Причиной уменьшения диаметра сосудов могут служить некоторые заболевания.

В зависимости от того, какое заболевание было первичным, можно выделить следующие 5 видов энцефалопатии:

Энцефалопатия может выступать осложнением остеохондроза, травм шейного отдела и других позвоночных патологиях.

Системные воспаления сосудов возникают на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, аритмия, наследственных и заболеваний эндокринной системы.

Все вышеперечисленные симптомы, являются признаками приобретенной болезни.

Врожденная (перинатальная) энцефалопатия развивается из-за:

Симптомы и проявления болезни

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени необходимо начинать как можно раньше. Однако сам диагноз ставится при сохранении основных симптомов более 6 месяцев.  Появление симптомов – это один из критериев того, что дисциркуляторная энцефалопатия достигла 2 стадии.

Симптомы в которых проявляется болезнь напрямую зависят от области поражения головного мозга. Среди них можно выделить классические общепринятые симптомы. 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии проявляется:

Источник:

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени?

Дисциркуляторная энцефалопатия (код по мкб 10 – G93.4 – энцефалопатия неуточненная) – это форма хронической цереброваскулярной болезни с дальнейшим медленным прогрессированием. Эта болезнь является последствием разных заболеваний, общим в которых есть повреждение малых артерий и артериол.

Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это болезнь, которую лучше обнаружить намного раньше и заняться её лечением и терапией.

Степени болезни

Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »

Читайте также:  Головная боль при стрессе

Особенности ДЭП 2 степени

Характеризируется такими симптомами, как:

ДЭП 2 степени — классификация

ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:

Отмечают главные синдромы ДЭП 2 степени:

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы:

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

А также причинами появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени являются:

Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать далее »

Диагностика ДЭП 2 степени

Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений.

Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

  1. Неврологические нарушения и их усиление;
  2. Изучение нейропсихического состояния больного;
  3. Изменения, которые были выявлены при компьютерной томографии;
  4. Изменения, которые были выявлены при изучении крови больного.

Лечение ДЭП

Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

Основу лечения ДЭП составляют различные медикаменты, которые улучшают церебральную гемодинамику.

Такими средствами являются:

Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов.

Во время лечения необходимо изменить качество обычной жизни:

Народные методы лечения ДЭП

Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного.

Эффективными настоями являются:

Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Главным является положительный и серьезный настрой на борьбу с заболеванием.

Осложнения и последствия болезни

Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:

  1. Для начала – это деградация человека, как личности, потому что ухудшается функционирование головного мозга.
  2. Довольно часто люди становятся инвалидами при ДЭП 2 степени из-за возможных осложнений.
  3. Также может наступить летальный исход.

    Необходимо знать, что люди, которые страдают этой болезнью, живут достаточно долго, но в случае постоянного контроля над данной болезнью.

  4. Если вовремя обнаружить болезнь на начальной стадии, можно вылечиться от болезни или надолго приостановить его.
  5. Прогноз на ранних стадиях является благоприятным, но на более дальних стадиях прогноз при ДЭП является не очень хорошим. Так как больной не может целиком восстановиться и эго социальные навыки себя обслуживать абсолютно пропадают.

Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

Рекомендации при заболевании, диета, что нельзя делать?

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты. Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного.

(3

Источник:

Проявление дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

К поражениям головного мозга относится дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Данная патология развивается на фоне других заболеваний и приводит к гипоксии тканей. В основе лежит нарушение циркуляции крови по сосудам. Отсюда и название заболевания.

Описание заболевания

Головной мозг человека образован серым и белым веществом. Ткань его состоит из нервных клеток. Головной мозг должен хорошо снабжаться кровью. При энцефалопатии чаще всего поражаются позвоночные и базилярные артерии. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются люди среднего и пожилого возраста. В 50% случаев заболевание развивается до пенсионного возраста.

Многие больные нуждаются в постоянном уходе со стороны родственников. Нарушаются когнитивные функции. Наличие энцефалопатии 2 степени повышает риск развития инсульта.

Развитие 2 степени ДЭП

Нужно знать не только что это такое, но и как возникает кислородная недостаточность головного мозга. В основе лежит ухудшение кровообращения.

В процесс могут вовлекаться как крупные, так и мелкие сосуды (капилляры). Клетки мозга голодают. Вначале поражается белое вещество, расположенное под корой головного мозга.

Затем в процесс вовлекается серое вещество, представлено телами нервных клеток.

Появляются небольшие участки некроза. Образуются немые инфаркты. Развивается отек. В головном мозге расположены центры, которые регулируют мышление, память, поведение, интеллектуальные способности, эмоции и движения. Кора и подкорковые структуры начинают работать разобщенно. Вначале нарушения являются функциональными, а затем они становятся органическими.

Участки некроза не восстанавливаются. Отличием от инсульта является то, что зон повреждения много и они мелкие. При 2 степени энцефалопатии ярко выражены когнитивные, двигательные и эмоциональные расстройства. Нарушение кровообращения происходит вследствие сужения, сдавливания или закупорки сосудов.

Основные этиологические факторы

Появление симптомов дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени обусловлено несколькими факторами. Основными причинами развития этой патологии являются:

До 30% объема крови, поступающей в мозг, проходит по мозговым артериям. Их сдавливание и сужение часто наблюдаются на фоне шейного остеохондроза. При данной патологии образуются костные наросты, которые мешают нормальному кровотоку. Причиной может стать и нестабильного шейного отдела позвоночника. Энцефалопатия 2 степени бывает результатом черепно-мозговых травм (ушибов, сотрясений).

Более чем в половине случаев хроническая гипоксия обусловлена атеросклерозом. Это заболевание сложного генеза, при котором на внутренней поверхности артерий появляются бляшки. Они закупоривают сосуды, уменьшая минутный объем крови. Энцефалопатия атеросклеротического генеза часто заканчивается деменцией и острым нарушением мозгового кровообращения.

В группу риска входят люди с сахарным диабетом. При этой патологии развивается ангиопатия. Процесс носит системный характер. Изменение тонуса сосудов возможно на фоне эндокринных нарушений. Это происходит во время климакса, при приеме гормональных препаратов, патологии надпочечников и щитовидной железы.

Повышают риск развития энцефалопатии следующие факторы:

У детей эта патология диагностируется редко.

Характерные симптомы

На 2 стадии энцефалопатии симптомы выражены ярко. Основными клиническими признаками являются:

Состояние больных ухудшается во второй половине дня после работы. К ранним симптомам энцефалопатии относится пониженное настроение (депрессия). Больные не предъявляют жалоб на подавленность. Такие люди сильно переживают по поводу соматических заболеваний. Сужение капилляров приводит к появлению головной боли. Чаще всего она распирающая и давящая.

В белом веществе головного мозга расположены центры, отвечающие за чувства и обработку информации извне. Гибель клеток этой области приводит к перепадам настроения, быстрой утомляемости, нарушению ночного сна и дневной сонливости. Возможен беспричинный смех. Больные не в состоянии организовать план своих действий.

При ДЭП 2 степени хорошо выражены двигательные расстройства. Это связано с поражением пирамидной системы. Нарушение передачи нервных импульсов приводит к изменению походки. Возможны парезы и параличи. Иногда возникают симптомы орального автоматизма. При гипоксии тканей затылочной доли возможны начальные признаки зрительных расстройств.

Более ярко они выражены при 3 степени энцефалопатии. Типичным признаком данной патологии является нарушение кратковременной памяти. При этом человек помнит важные события из жизни. Во время ходьбы могут появляться тошнота и рвота. Если лечение ДЭП 2 степени не проводится, то состояние больных усугубляется. Такие люди утрачивают интерес к жизни. Развивается слабоумие.

План обследования пациентов

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии начинается после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

Обязательно оценивается уровень сахара и атерогенных липопротеидов в крови. Измеряется артериальное давление. По показаниям проводится суточное мониторирование. Если энцефалопатия развилась на фоне атеросклероза, то в крови определяется высокий холестерин. При осмотре сосудов обнаруживаются бляшки. Наиболее информативны при данной патологии ультразвуковая допплерография и томография.

Они позволяют исключить инсульт и другую патологию. При постановке диагноза ДЭП 2 степени может потребоваться консультация офтальмолога. Определяются поля зрения, состояние глазного дна и острота зрения на оба глаза.

При необходимости требуется консультация эндокринолога и кардиолога.

Дифференциальная диагностика энцефалопатии проводится с инсультом, рассеянным склерозом, болезнью Крейтцфельдта-Якоба, энцефаломиелитом, менингитом, опухолями и гипертонической болезнью.

Методы лечения

Лечение данной патологии преследует следующие задачи:

Если выявлена энцефалопатия смешанного генеза, то терапия должна быть комплексной. Чаще всего лечение является консервативным. Могут назначаться следующие лекарственные препараты:

Для расширения сосудов и снижения давления применяются антигипертензивные средства. Хорошо помогает Нимотоп. Основным действующим веществом является нимодипин. Лекарство устраняет спазм сосудов головного мозга.

Нимотоп противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, повышенной чувствительности, беременным, детям и кормящим женщинам.

Препарат нельзя назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами и Рифампицином.

Для снижения артериального давления в схему лечения включают бета-адреноблокаторы. При склонности к тромбозу и повышенной вязкости крови назначаются антиагреганты (Тромбо Асс). Эффективны и антикоагулянты (Дипиридамол-ФПО и Курантил). При высоком уровне холестерина обязателен прием лекарств из группы статинов.

К ним относятся Зокор, Атеростат, Вазилип, Липримар, Аторис, Аторвастатин-Тева, Торвакард, Веро-Ловастатин и Симвастатин Зентива. При атеросклерозе эти препараты принимаются пожизненно. Если энцефалопатия развилась на фоне сахарного диабета, то назначаются гипогликемические лекарства. В схему лечения больных включают:

Важным аспектом является правильное питание. Диета предполагает снижение общей калорийности пищи и исключение из меню жирной и богатой простыми углеводами пищи. Это особенно важно при энцефалопатии на фоне атеросклероза. Если причиной послужил остеохондроз, то назначаются витамины группы B, массаж и ЛФК. Больным нужно больше двигаться.

Применение нейропротекторов

Восстановление функций головного мозга достигается за счет использования нейропротекторов. Это группа лекарств, улучшающих кровоток, когнитивные функции и метаболизм клеток. При энцефалопатии 2 степени используются:

Для улучшения кровообращения тканей мозга применяются Винпоцетин, Телектол, Вазобрал, Трентал, Кавинтон, Флекситал и Пентоксифиллин. Некоторые из этих лекарств обладают антигипоксическим и ангиагрегантным действиями. При хронической ишемии мозга на фоне энцефалопатии 2 степени очень эффективны комбинированные психоаналептики. К ним относятся Фезам, Тиоцетам, Комбитропил, Ноокам и Пирацезин.

Они одновременно улучшают кровоток и метаболизм в тканях. При энцефалопатии эффективны лекарства, обладающие антиоксидантным эффектом. К ним относятся Глицин, Эмоксипин и Мексидол. Для улучшения обменных процессов в головном мозгу применяется Актовегин.

К нейропротекторам относятся ноотропы. Это лекарства, которые устраняют нервно-психические нарушения и улучшают обмен веществ. К ноотропам относятся Пирацетам, Церебролизин, Цераксон, Семакс, Рекогнан и Нейпилепт.

При энцефалопатии 2 степени назначаются адаптогены (настойка женьшеня или элеутерококка).

Прогноз для жизни

Сколько можно прожить при данной патологии, известно не каждому. При соблюдении всех рекомендаций врача и изменении образа жизни можно предупредить осложнения. При игнорировании симптомов возможны следующие негативные последствия:

Человек может стать инвалидом. При 2 стадии энцефалопатии дается 2-я или 3-я группа. Инвалидность устанавливается по результатам жалоб, осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. 3-я группа может присваиваться людям с ограничением трудовой деятельности.

При этом способность к самообслуживанию сохраняется. 2-я группа присваивается людям со 2-й или 3-й степенью энцефалопатии, у которых имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение памяти и инсульты в анамнезе. Такие больные нуждаются в помощи близких.

Неблагоприятный прогноз возможен в случае развития осложнений и отсутствии лечения. Наиболее опасна энцефалопатия на фоне сужением внутренней сонной артерии.

Таким больным может потребоваться операция (каротидная эндартерэктомия или формирование анастомоза). При аномалиях развития проводится реконструктивная операция.

Прогрессирование второй стадии энцефалопатии можно затормозить, но восстановить погибшие клетки невозможно. При развитии 3-й стадии лечение затрудняется.

Меры профилактики заболевания

Дисциркуляторную энцефалопатию можно предупредить. Профилактика направлена на основные факторы риска нарушения кровоснабжения мозга. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Важной мерой профилактики энцефалопатии 2 степени является предупреждение заболеваний позвоночника (остеохондроза). Для этого необходимо отказаться от длительного сидения за компьютером, правильно организовать рабочее место, делать разминки, массажировать воротниковую зону и больше двигаться.

Людям с артериальной гипертензией очень важно регулярно принимать антигипертензивные лекарства. Таким образом, энцефалопатия 2 стадии является опасной патологией и может стать причиной инсульта и слабоумия в будущем.

Источник:

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени – Симптомы, методика лечения

Провалы в памяти, ухудшение когнитивных способностей, головокружения мы часто списываем на переутомление в продуктивном возрасте или старческую слабость в преклонных годах. Хотя все это может быть симптомами дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга.

Согласно медицинской статистики шансы познакомиться с недугом после 70 лет вырастают втрое, а столкнуться при этом с осложнениями или инвалидностью –  в 5-6 раз.

Что же это такое? Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга или сокращенно ДЭГ – нарушение работы клеток головного мозга в любом участке из-за проблем с кровообращением. Неполадка может возникнуть абсолютно в любом отделе органа и привести к инвалидности.

Причины

Невропатологии и сосудистые хирурги выделяют две группы провоцирующих факторов:

Среди приобретенных причин лидирует атеросклероз. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует формирование жировых бляшек.

Они прикрепляются к эндотелию (внутреннему слою кровеносного сосуда), сужая его просвет, повышая давление в отдельном участке системы. Со временем эти отклонения и атеросклеротическая бляшка приводят к воспалительным процессам в артерии.

На месте прикрепления жирового отложение развиваеться воспаление, а нормальная эластичная ткань артерии заменяется рубцом.

(Видео: “Дисциркуляторная энцефалопатия: «Pro» и «Contra». Подходы к диагностике и терапии.”)

На втором месте среди причин – воспаление сосудов. Болезнь редкая и появляется из-за бактериального, инфекционного заражения, сильной аллергической реакции, после отравления тяжелыми металлами или химикатами.

Дальше следует артериальная гипертензия. Хроническое повышенное давление – нагрузка на сосуды всего организма. Из-за перенапряжения они воспаляются, расслаиваются, образовывая патологии кровообращения.

Невропатологи установили связь между остеохондрозом шейного отдела позвоночника и ДЭГ. Нарушение передачи нервных импульсов, воспаление в шейно-воротниковой зоне негативно сказываются на отток венозной крови с головы, повышают внутричерепное и внутриглазное давление.

Часто энцефалопатию вызывают заболевания крови, нарушение ее свертываемости, тромбозы. На качество кровообращения непосредственно влияет гормональный фон. Прием лекарственных препаратов или контрацептивов с нарушением рекомендаций доктора или дольше строка вызывает сгущение крови, повышает риск образования тромбов.

Симптомы и возможные осложнения

Заболевание 2 степени имеет несколько видов. Гипертонического типа недуг возникает даже в молодом возрасте. Симптомы энцефалопатии проявляются во время гипертонических кризов. Они сопровождаются резкими перепадами настроения (от нервозности до веселья, от гнева к меланхолии). У такого больного родные замечают заторможенность.

Атеросклеротическая энцефалопатия возникает при атеросклерозе. Проблемы с кровообращением провоцируют гипоксию, увеличивают шансы ишемического инсульта и комы.

Именно поэтому невропатологи и кардиологи настойчиво рекомендуют мониторить содержание холестерина в крови и принимать статины при необходимости. Самостоятельно только на основе симптомов нереально точно поставить диагноз, стадию и тип недуга.

Этим занимаются невропатологи после комплексного обследования пациента и собранного анамнеза.

(Видео: “Три стадии (не путать со степенями!) дисциркуляторной энцефалопатии”)

Нередки случаи смешанной формы недуга. Причина проста: если гипертония возникла из-за избыточной массы тела, то гарантировано уровень холестерина в крови также высок. А значит у человека есть предатерослеротическое состояние (стеариновые жирные пятна на внутренний поверхности артерий головного мозга).

Типичные признаки ДЭГ на второй стадии:

Невропатологи отдельно выделяют:

Именно для второй стадии недуга характерно более яркое проявление всех симптомов под конец дня, когда накапливается эмоциональная и физическая усталость.

Присвоение инвалидности

Медицинская комиссия присваивает 3 группу инвалидности пациентам с ДЭГ второй стадии если они могут выполнять трудовые обязательства. На более запущенных стадиях с провалами в памяти ставят 2 группу инвалидности с соответствующими льготами и пенсией.

На практике первая группа инвалидности при нарушении мозгового кровообращения ставится в единичных случаях, когда на фоне заболевания развиваются осложнения (инсульты, параличи, инфаркт миокарда) и т.д.

При первой и второй группе инвалидности больному с ДЭГ требуется уход и помощь в ведении домашнего хозяйства.

Диагностика

Невролог ставит диагноз “Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени” после полного обследования и опроса больного. В диагностику входит:

Методика лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Немедикаментозная терапия

В борьбе с дегенеративными изменениями нервной ткани головного мозга все средства хороши. Поэтому помимо таблетки подключают радоновые и углекислые ванны. Они благоприятно влияют на тонус сосудов, способствуя их расширению.

Гальванотерапия и массаж ручной или аппаратный воротниковой зоны помогает наладить кровообращение, препятствует застою венозной крови и образованию отеков. Процедура быстрая и безболезненная.

Самая интересная физиопроцедура – электросон. Часто больные с ДЭГ страдают от бессонницы, поверхностного сна. Тогда помогает курс из 5 сеансов процедуры. Ее суть в безболезненной стимуляции низкочастотными токами ткани головного мозга (белого и серого вещества). Во время терапии расслабляется больной, активно формируются новые нейронные связи, улучшаются когнитивные способности.

При необходимости (повышенная свертываемость крови, застой в венах, отечность лица) назначается гирудотерапия. Гирудин препятствует образованию тромбов, обезболивает, имеет легкий противовоспалительный эффект. Для гирудотерапии используются только медицинские пиявки, выращенные в стерильных условиях.

Медикаментозное лечение

Вторая стадия ДЭП требует оперативных действий. Для восстановления мозгового кровообращения и предупреждения гипоксии назначают:

Народные средства

Веками для восстановления мозгового кровообращения на Востоке использовали экстракты гингко билобы. У нас популярным и доступным средством был красный клевер.

Для приготовления лекарства потребуется: высушенные или свежие цветы, которые плотно укладывает в литровую стеклянную банку. Заливаем растительное сырье крепкой водкой, самогоном или спиртом этиловым. Настаиваем в темном месте не менее 14 дней.

Дальше процеживаем сквозь сито или марлю и начинаем лечение. Каждое утро начинают с 1 чайной ложки настойки, запивают ее теплой водой с медом.

Также помогают восстановить память и работоспособность мозга грецкие орехи перемолотые в пасту с майским медом. Вкусное лекарство принимают по 1 чайной ложке.

Диета

Одними таблетками и физкультурой ДЭГ не поборешь. Поэтому назначается специальное коррекционное питание. В рационе минимизируют соль и соления, жиры животного происхождения, жареные блюда. Также придется полностью отказаться от копченостей, маринадов и консервов.

Питание при нарушении мозгового кровообращения может быть вкусным, сбалансированным и разнообразным. Больным показаны морепродукты, водоросли ежедневно.

Они – источники йода и ненасыщенных жирных кислот, которые необходимы для прочности сосудов, нормального гормонального фона и обмена жиров и углеводов.

Также диетологи при энцефалопатии рекомендуют сделать основой ежедневного меню молокопродукты. Кальций влияет на давление крови, синтез гемоглобина.

Треть каждой порции составляют овощи в свежем, отварном, тушеном или запеченном виде. Но не жареная картошка фри. Разнообразие рецептов диетических, вегетарианских, восточных блюд позволит питаться вкусно и богато, используя привычные свеклу, белокочанную капусту, горох, нут масс.

От сладостей на сахаре тоже придется отказаться. Их диетологи предлагают заменить не менее вкусными сухофруктами: курага и изюм для здорового сердца, инжир и курага – для хорошего метаболизма. Орехи разных видов перебьют чувство голода и хороший вариант перекуса на работе.

При ДЭГ первой и второй стадии придется расстаться с курением и употреблением алкоголя. Никотин повышает густоту крови, этиловый спирт – ломкость сосудов.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача, придерживании диеты ДЭГ не влияет на качество жизни или работоспособность даже на 2 стадии. С таким диагнозом пациенту живут десятилетиями. При игнорировании рекомендаций невропатолога, продолжении курении болезни переходит на 3 стадию спустя 24 месяца.

Задать вопрос к доктору онлайн.Вы можете задать бесплатно вопросы, на которые по тем или иным причинам не получили достаточно развернутого ответа

Источник:

Диагноз дэп 2 степени

ДЭП – это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия, то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением.

Её подразделяют на три степени в зависимости от тяжести поражения:

  1. При первой степени большинство симптомов субъективные – утомляемость, снижение умственной работоспособности.
  2. Вторая степень – это явные расстройства мышления и памяти, а также неврологические симптомы.
  3. Самая тяжёлая, третья степень – это деменция с явными неврологическими нарушениями.

Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно. но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

ДЭП 2 степени – что это такое?

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает у людей, страдающих различными хроническими заболеваниями сосудов:

Все эти процессы приводят к тому, что нервная ткань в головном мозге не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, из-за чего она начинает отмирать. Важная морфологическая особенность, которую обнаруживают при вскрытии – наличие участков лейкоареоза (отмирания небольших участков мозга из-за ишемии).

Как ни странно, наиболее чувствительно к недостаточному кровоснабжению не серое, а белое вещество – нервные волокна, соединяющие между собой подкорковые ганглии. Когда они повреждаются, нарушается связь между этими ганглиями, а также их связь с корой головного мозга и с нижележащими отделами.

Это состояние получило название феномена разобщения. и именно он лежит в основе неврологических дефектов при ДЭП.

Кроме того, нарушается выработка нейромедиаторов. из-за чего возникают эмоциональные расстройства, нарушается память, внимание, мышление. При этом пациент не осознаёт эти негативные изменения и продолжает считать себя здоровым, поскольку критическое отношение к своим действиям также страдает.

Смешанный генез

Причины нарушений кровоснабжения могут быть различны.

Если объединяются несколько различных факторов, приводящих к общему результату, то энцефалопатия получает название смешанной. ДЭП смешанного генеза считается более тяжёлой, чем вызванная какой-либо одной из причин, поскольку лечение её затруднено.

Сложный генез

Энцефалопатия сложного генеза возникает не только при нарушениях кровоснабжения, но и при наличии других форм энцефалопатии – травматической, токсической или других.

В этом случае лечение болезни головного мозга ещё более затруднено. чем при ДЭП смешанного генеза. Это состояние к тому же опасно тем, что лечение одной из причин энцефалопатии может усугубить влияние других факторов.

Классификация

Существует несколько классификаций ДЭП, каждая из которых учитывает какой-либо один признак:

  1. По причинам:
    • Гипертоническая;
    • Атеросклеротическая;
    • Венозная;
    • Смешанная;
  2. По степени тяжести:
    • 1 степень – субъективные нарушения;
    • 2 степень – нарушения когнитивных функций и двигательные расстройства;
    • 3 степень – стойкие неврологические дефекты, деменция;
  3. По скорости развития симптомов:
    • Медленно прогрессирующая – длится в течение многих лет;
    • Ремитирующая – имеются периоды ухудшения и нормализации состояния;
    • Быстро прогрессирующая – развивается в течение года-двух, иногда реже.

При быстропрогрессирующей форме опасность инвалидизации пациента гораздо больше, чем при медленно прогрессирующей.

При ДЭП второй степени:

  1. В первую очередь заметны психические нарушения:
    • У пациента нарушается способность сосредотачивать внимание, снижается память, утомление при умственной работе наступает быстрее.
    • Поскольку способность к критическому мышлению снижена, пациент не считает себя больным и часто переоценивает свои возможности.
    • Указания на то, что та умственная работа, которая раньше была для него посильной, теперь вызывает быстрое утомление, упорно игнорируются.
  2. Со временем у пациента происходят такие изменения, как:
    • Нарушаются и высшие мыслительные функции – обобщение и целеполагание.
    • Возникают эмоциональные расстройства – апатия, депрессия, в некоторых случаях возможно агрессивное расположение к окружающим.
    • Наблюдается полная потеря интереса к прежним увлечениям, безразличие к событиям окружающего мира.
  3. Двигательные нарушения получили название нижнего паркинсонизма, из-за того, что походка больных ДЭП похожа на походку страдающих болезнью Паркинсона – они делают медленные, мелкие, шаркающие шаги, при этом с трудом начиная и заканчивая движение. Но, в отличие от болезни Паркинсона, при ДЭП не появляется характерного тремора рук («пересчитывание монеток»). Походка пациентов очень неустойчивая, они легко могут упасть при ходьбе.
  4. В тяжёлых случаях отмечаются случаи эпизодического недержания мочи и кала. эпилептоподобные припадки. Болезни чаще всего подвержены пожилые люди, поэтому последствиями двигательных нарушений могут оказаться серьёзные травмы.

Как и сколько прогрессирует?

ДЭП – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует, но скорость этого процесса зависит от формы болезни и от своевременности начала и полноценности лечения:

  1. При классической форме ДЭП изменения нарастают медленно, и между первыми признаками стойкого снижения настроения и инвалидизацией может пройти 15 лет и даже больше. Своевременно начатое лечение и правильная реабилитация могут ещё больше продлить этот срок, и обеспечить пациенту относительно здоровую старость.
  2. Ремитирующая форма прогрессирует быстрее классической. но в ней имеется чередование периодов затишья и ухудшения состояния:
    • В целом её течение приводит к формированию стойких дефектов психики и двигательных нарушений в течение примерно 10 лет.
    • Лечение позволяет снизить интенсивность периодов ухудшения, стабилизировать состояние и продлить активную жизнь пациента, но в целом оно менее эффективно, чем при классической форме.
  3. Галопирующая форма отличается стремительным развитием и быстрым ухудшением состояния пациента:
    • Психические и двигательные нарушения нарастают с огромной скоростью, за 2-3 года превращая относительно здорового человека в инвалида.
    • Лечение может замедлить развитие процесса, но учитывая его стремительное течение, это оказывается неэффективно.

Сколько живут?

Продолжительность жизни также зависит от формы заболевания и от лечения.

При классической и ремитирующей форме, особенно если лечение начато на ранних стадиях, проводится в полном объёме и ведётся полноценная реабилитация, продолжительность жизни составляет 20 или более лет, часто смерть пациентов наступает по другим причинам, не связанным с ДЭП. При галопирующей форме продолжительность жизни около пяти лет, иногда меньше. Это связано со стремительным развитием болезни.

Риск инвалидности

Постепенно развивающиеся психические и неврологические нарушения приводят к тому, что при развившейся третьей степени пациенты полностью утрачивают способность связно мыслить, теряют интерес не только к прежним увлечениям, но и к своим близким и самим себе.

Из-за выраженных психических расстройств пациенты не в состоянии выполнять бытовые действия и теряют способность к самообслуживанию.

Шаткая походка часто приводит к тому, что пациенты падают при ходьбе, что, учитывая пожилой возраст, чревато длительно заживающими травмами. Другие неврологические нарушения – потеря контроля над тазовыми органами – делают пациента неспособным содержать себя в чистое без посторонней помощи.

Такие изменения развиваются не сразу даже при галопирующей форме, но прогрессирование заболевания в большинстве случаев приводит именно к таким последствиям.

Лечение ДЭП всегда должно быть комплексным.

Обязательным компонентом лечения ДЭП должен быть режим дня, удобный для пациента, но при этом неукоснительно соблюдаемый. Также важно, чтобы пациент постоянно занимался какой-либо умственной деятельностью, но обязательно той, которая ему по силам.

Недостаточная умственная нагрузка не имеет терапевтического эффекта, а слишком сложная – подрывает уверенность больного в своих силах, и вместо лечебного эффекта оказывает обратный.

В первую очередь применяются препараты, оказывающие влияние на основное заболевание, вызвавшее ДЭП.

Кроме них, назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику в сосудах головного мозга, это:

  1. блокаторы кальциевых каналов;
  2. ингибиторы фосфодиэстеразы;
  3. антиагреганты, не дающие эритроцитам склеиваться и закупоривать сосуды.

Кроме того, будут назначены препараты, повышающие способность нейронов усваивать питательные вещества и функционировать.

Это в первую очередь:

  1. ноотропы;
  2. производные ГАМК (аминоксимлоты, которая выполняет функцию нейромедиатора);
  3. некоторые препараты, стабилизирующие мембраны нейронов, не позволяющие развиваться очагам лейкоареоза.

Дополнительно назначаются общеукрепляющие препараты. и витаминные комплексы. Если болезнь вызвана нарушением строения сосудов, то самым эффективным лечением оказывается хирургическое.

Диета при ДЭП включает в себя те же ограничения, которые налагает заболевание, ставшее причиной энцефалопатии.

  1. Рекомендуется употреблять больше морской рыбы и морепродуктов, богатых фосфором.
  2. Не отказывать себе в сладком, насколько позволяет диета, предписанная для борьбы с основным заболеванием.
  3. Кофе, крепкий чай и энергетики не рекомендуются, алкоголь категорически противопоказан.
  4. Следует отказаться и от курения.

Последствия и осложнения

При своевременном лечении ДЭП 2 стадии может замедлить или остановить своё развитие. Возможны случаи регресса признаков заболевания. Если ДЭП хорошо поддаётся терапии – это признак того, что пациент сможет жить полноценной жизнью ещё долгое время.

Неблагоприятный признак – это наличие кроме ДЭП демиелинизирующих и нейродегенеративных заболеваний. Они усугубляют течение ДЭП, снижают эффективность лечения.

Появление ишемических атак, гипертонических кризов, декомпенсация сахарного диабета – тоже неблагоприятные прогностические признаки, обещающие быстрое развитие заболевания.

Все о дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (код по МКБ – 10 I 67.8) – заболевание, для которого характерны нарастающие изменения тканей мозга, происходящие из-за нарушений кровоснабжения органа. Сегодня оно диагностируется достаточно часто и может быть выявлено у людей разного возраста. Хотя пожилые люди более подвержены проявлению ДЭП 2 степени. Болезнь развивается медленно, но если проигнорировать ее проявления, то это может привести к инвалидности.

Характеристика заболевания

К дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени приводит нарушение мозгового кровоснабжения, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Диагностировать его могут в молодом возрасте, но после 70 лет, риск его возникновения повышается в 3 раза.

Для ДЭП 2 степени характерны очаговые поражения головного мозга, что способствует развитию патологий нервных клеток, которые отвечают за функционирование различных органов. При затягивании с обращением за медицинской помощью и отсутствии лечения длительное время, ДЭП 2 степени нередко приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Причины заболевания

К развитию ДЭП могут привести такие причины:

Существует 3 степени болезни:

  1. На начальной стадии изменения в головном мозге незначительные. У пациента периодически возникает шум в ушах, боль в голове, бессонница, нарушается работоспособность, повышается утомляемость.
  2. На втором этапе симптомы прогрессируют. В головном мозге возникают микроинсульты. Эта стадия характеризуется возникновением патологических рефлексов, возникновением параличей, расширением вен в глазном дне и нарушением координации движения.
  3. Если лечение не начато, то развивается 3 стадия патологии. При этом наблюдается деменция и снижение интеллекта. Игнорирование проявлений ДЭП приводит к тому, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя. Больной страдает от сильных головных болей, тошноты, слабости, невозможности воспринимать информацию об окружающих предметах.

Синдромы, развивающиеся при прогрессировании ДЭП

Когда 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии начинает прогрессировать, у больного развиваются следующие синдромы:

Все эти синдромы связаны с повышенными нагрузками физического и эмоционального характера, поэтому зачастую проявляются ближе к вечеру.

Существует несколько форм дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени:

  1. Атеросклеротическая – возникает в результате атеросклероза сосудов и диагностируется у пациентов чаще других. При этом пораженными оказываются магистральные сосуды, обеспечивающие мозг кровью. Если болезнь прогрессирует, то уменьшается доступ крови к органу и нарушается функционирование головного мозга.

  1. Венозная связана с изменением оттока крови из головного мозга. Застой может возникнуть при сдавливании вен, который происходит в случае гипертонических кризов или резких изменений давления.

Читайте про глиозные изменения в головном мозге. которые являются следствием развития энцефалопатии.

  1. Смешанная форма отличается сложным генезом, так как объединяет признаки атеросклеротической и гипертонической форм ДЭП. Из-за нарушений в работе сосудов, заболевание стремительно прогрессирует, имеет ярко-выраженные проявления и негативный прогноз развития.

Для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени характеры большие очаги поражения, из-за чего прогрессирует ДЭП сложного генеза.

Прогноз заболевания

При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени прогноз зависит от того, как быстро прогрессирует болезнь и наблюдаются ли сопутствующие осложнения. Качественное лечение способствует увеличению продолжительности жизни пациента. Однако добиться стойкой ремиссии можно только в случае атеросклеротической стадии.

Полезную информацию о заболевании вы сможете найти в лекции Рачина Андрея Петровича, д. м. н. профессора, зав. отделом неврологии и отделения медицинской реабилитации пациентов с расстройствами функции нервной системы Российского НЦМРиК МЗ РФ:

Намного более тяжелой считается венозная степень, а смешанную форму практически невозможно лечить, так как для нее характерен сложный генез. При ДЭП 2 степени добиться ремиссии еще возможно. Требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача и изменение образа жизни.

Летальный исход возможен в случае осложнений заболевания: инсульте, инфаркте. Ухудшить прогноз могут повышенный уровень сахара при диабете, изменения в головном мозге дегенеративного характера и нарушения кровообращения.

При незначительной выраженности проявления болезни на 2 стадии, пациенту назначается инвалидность 3 группы. Это связано с тем, что у больного уже присутствуют явные нарушения его работоспособности.

При выраженных симптомах на этой стадии больному дают 2 группу инвалидности. На данном этапе имеются значительные отклонения в работе организма, нарушена память, появляются неврологические отклонения, часто в анамнезе пациента присутствует инсульт.

На 3 стадии уже выражены нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, провалы в памяти, нарушение кровоснабжения органов. В таком случае человек уже не обслуживает себя самостоятельно. Ему дается 1 группа инвалидности.

Диагностика

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени ставится неврологом на основании данных исследований:

Основное лечение ДЭП 2 степени заключается в нормализации образа жизни, приеме лекарств, лечебной физкультуре и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозная терапия состоит в назначении больному различных групп препаратов. Прежде всего это лекарства, нормализующие давление. Их применение целесообразно в случае гипертонической или смешанной форм, когда к ДЭП привела артериальная гипертензия. Чаще всего назначают такие препараты:

«Клофелин» продается исключительно по рецепту врача. Средняя цена за 50 таблеток в аптеках России около 40 рублей

При наличии атеросклероза, эффективными будут следующие препараты:

Купить таблетки «Сермион» 5 мг, 30 шт. можно от 384 рублей. «Пирацетам» продается в капсулах 400 мг, 60 шт. при цене от 70 рублей

Для стабилизации кровообращения головного мозга используют нейропротекторы:

Если медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, пациенту показано проведение операции – стенозирования. Ее делают для того, чтобы восстановить просвет сосуда, который оказался поврежденным. Выполняют ее через артерию специальным устройством под местной анестезией.

При любом виде лечения, больному очень важно избавиться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, заниматься физкультурой, больше времени проводить на улице вдали от автомобильных трасс и не допускать чрезмерных физических нагрузок.

Хорошую эффективность при лечении ДЭП 2 степени показали различные физиопроцедуры:

В телепередаче «О самом главном» доктор Агапкин Сергей Николаевич рассказывает про особенности процедуры лечения сухими углекислыми ваннами:

Лечение народными средствами

1 и 2 стадии ДЭП 2 степени хорошо поддаются лечению, основанному на использовании народных средств. Однако в этом случае необходимо помнить, что эффект при такой терапии быстрым не бывает. Хороший результат при использовании доказали:

  1. Спиртовая настойка, сделанная из цветов клевера красного.
  2. Клюквенно-медовая смесь.

  1. Отвар из шишек хмеля, пустырника, корня валерианы и мяты.
  2. Отвар, приготовленный из ягод боярышника.

Особенности питания при ДЭП 2 степени

Чтобы лечение было более эффективным и выздоровление наступило быстрее, пациентам с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени рекомендуется соблюдать специальный режим питания. Для этого нужно отказаться от употребления:

В основе питания должны быть:

  1. Коричневый рис.
  2. Отварная рыба и любые морепродукты.
  3. Кукурузное масло.

  1. Нежирный сыр.
  2. Обезжиренные кисломолочные продукты.
  3. Свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Количество потребляемой жидкости должно быть достаточным для организма и составлять не менее 1,5 литра в сутки. Ужин должен быть не позднее 2 часов до сна.

Возможные осложнения

Если человек, у которого присутствуют симптомы ДЭП, медлит с посещением врача, отказывается выполнять его рекомендации или менять свой образ жизни, то возможно развитие многих осложнений, характерных для данного заболевания:

Столкнувшись с диагнозом ДЭП 2 степени, пациенту нужно помнить, что независимо от причины его появления, он сможет полноценно жить длительное время. Для этого нужно следить за своим состоянием, вовремя лечить все проявления заболевания, в том числе цереброваскулярную болезнь и выполнять все предписания лечащего врача.

Профилактика

Профилактических методов при данном заболевании не так уж и много и все они направлены на устранение причины недуга и замедлении развития ДЭП 2 степени. Особенно эффективной профилактика является на начальном этапе и заключается в:

  1. Регулярном контроле за артериальным давлением.
  2. Контроле уровня холестерина.
  3. Избегании стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения.

О профилактике заболевания расскажет врач-невролог Борисов Алексей Сергеевич:

Пациентам с таким диагнозом нужно не реже 1 раза в год проходить комплексное обследование, которое поможет выявить любые изменения в организме и устранить их на начальном этапе. Чтобы болезнь не прогрессировала, достаточно использовать поддерживающий курс терапии, избавиться от вредных привычек и вести здоровый, полноценный образ жизни.

Автор статьи: Светлана Сорокина

Врач-невролог высшей категории. Имеет диплом об окончании Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова по специальности «Лечебное дело». Окончила интернатуру по неврологии. Имеет сертификат по неврологии. Регулярно повышает квалификацию по актуальным вопросам в своей специализации. Опыт работы по специальности: более 10 лет.

Внутренняя отделка квартир отделка стен в квартире мы тут затеял строительство?

У меня диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени,гипертоник,церебральный атеросклероз, ишемия головного мозга,легкие диффузные изменения БЭА мозга.Плоский тип ЭЭГ.Неврологу нет дела на мои жалобы:звон в ушах(ДТП,20 лет),постоянные головные боли,А/Д от140/90 и выше не сбивается(даже в больнице не сбили), боли в суставах аж выть хочеться.09.03.2017 прошла комиссию МСЭ,а 16.03.2017г. мне отказали в группе инвалидности. Лечить не хотят, да им и дела нет до бальных что для замглавврача Клинико-Экспертной работе Раковка Наталье Викторовна, что неврологу Айрапетян (доктор медицинских наук)ей вообще по барабану.Помогите мне пожалуйста хоть убрать постоянный звон в ушах,а потом и головную боль с А/Д.Мне 54года.

Что такое Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени?

Дисциркуляторная энцефалопатия – что это такое?

Дисциркуляторная энцефалопатия (код по мкб 10 – G93.4 – энцефалопатия неуточненная) – это форма хронической цереброваскулярной недостаточности с дальнейшим медленным прогрессированием. Эта болезнь является последствием разных заболеваний, общим в которых есть повреждение малых артерий и артериол.

Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это болезнь, которую лучше обнаружить намного раньше и заняться её лечением и терапией.

Степени болезни

Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:

  • ІІ стадия – это неврологическая болезнь, которая очень распространена среди людей пожилого возраста. Заболевание прогрессирует достаточно медленно, но если игнорировать её развитие, это может привести к инсульту и к инвалидности, но все, же больной сможет самостоятельно себя обслуживать. Главным отличием ДЭП 2 степени от 1 являются хорошо выраженные симптомы.

    Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии ярко выражена такими признаками:

    • Рассеянность;
    • Плохая память, вплоть к провалам в ней;
    • Невозможность контролировать свои действия;
    • Частая раздражительность;
    • Состояние депрессии и антипатии ко всему;
    • Вялость;
    • Снижение активности;
    • Потеря интереса к жизни;
    • Эмоциональные и психические проблемы;
    • Склероз;
    • Невнимательность.
  • Особенности ДЭП 2 степени

    Характеризируется такими симптомами, как:

    ДЭП 2 степени — классификация

    ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:

  • Очень распространенным типом дисциркуляторной энцефалопатии является атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной именно этого типа болезни является атеросклероз мозговых сосудов. Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам с кровотоком, а также к нарушениям функций мозга.Факторов для появления болезни есть много, они делятся на группы:
    1. Первая группа связана с отклонениями, которые возникли ещё при рождении. Чаще всего нарушают кровоснабжение головного мозга;
    2. Вторая группа связана с перенесёнными неврологическими болезнями, а также травмами головы.
  • Венозная ДЭП 2 степени развивается в связи с нарушениями оттока венозной крови. Это ведёт к скоплению крови в венах.
  • Отмечают главные синдромы ДЭП 2 степени:

    Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

    Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы :

    Причины дисциркуляторной энцефалопатии

    А также причинами появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени являются:

    Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

    Диагностика ДЭП 2 степени

    Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений.

    Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

    1. Неврологические нарушения и их усиление;
    2. Изучение нейропсихического состояния больного;
    3. Изменения, которые были выявлены при компьютерной томографии;
    4. Изменения, которые были выявлены при изучении крови больного.

    Лечение ДЭП

    Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

    Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

    Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

    Основу лечения ДЭП составляют различные медикаменты, которые улучшают церебральную гемодинамику.

    Такими средствами являются:

    Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов.

    Во время лечения необходимо изменить качество обычной жизни:

    Народные методы лечения ДЭП

    Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного.

    Эффективными настоями являются:

    Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Главным является положительный и серьезный настрой на борьбу с заболеванием.

    Осложнения и последствия болезни

    Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:

    1. Для начала – это деградация человека, как личности, потому что ухудшается функционирование головного мозга.
    2. Довольно часто люди становятся инвалидами при ДЭП 2 степени из-за возможных осложнений.
    3. Также может наступить летальный исход.

    Необходимо знать, что люди, которые страдают этой болезнью, живут достаточно долго, но в случае постоянного контроля над данной болезнью.

  • Если вовремя обнаружить болезнь на начальной стадии, можно вылечиться от болезни или надолго приостановить его.
  • Прогноз на ранних стадиях является благоприятным, но на более дальних стадиях прогноз при ДЭП является не очень хорошим. Так как больной не может целиком восстановиться и эго социальные навыки себя обслуживать абсолютно пропадают.
  • Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

    Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

    Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

    Рекомендации при заболевании, диета, что нельзя делать?

    Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты. Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного.

    Источники: http://mozgvtonuse.com/bolezni/dep-2-stepeni.html, http://golovnayabol.com/mozg/discirkulyatornaya-encefalopatiya-2-stepeni.html, http://kardiohelp.com/drugoe/dep-2-stepeni.html

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть подвержены в основном люди пожилого возраста.

    Зачастую болезнь прогрессирует медленно, но при ее полном игнорировании может привести к таким плачевным последствиям, как инсульт или инвалидность.

    Отличительной чертой дисциркулятороной энцефалопатии 2 степени от 1 является ее выраженная симптоматика и явная клиническая картин а, нарушение двигательных функций, социальная дезадаптация.

    Подробности о симптомах и лечении ДЭП 1

    Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н.

    Причины ДЭП 2 степени

    Существует большое количество факторов, которые могут привести к появлению дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени. Выделяют две основные группы:

    1. Первая связана с врожденными отклонениями, вызывающими нарушение кровоснабжения головного мозга.
    2. Вторая связана с приобретенными дефектами, вследствие перенесённых неврологических заболеваний или травм головы.

    На сегодняшний день врачам известны такие главные причины возникновения ДЭП 2 степени:

    Но самой основной причиной появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени считается атеросклероз.

    Группы риска

    Диагнозу ДЭП 2 степени подвержены пациенты в возрасте от 35 до 55 лет. но которые еще не достигли пенсионного возраста. В основном это касается людей, у которых профессия связана с активной мозговой деятельностью, так как в их случае мозг находится в постоянном напряжении, а физической нагрузки нет.

    После 60 лет риск заболеть дисциркуляторной энцефалопатией возрастает в 5-6 раз.

    Очень сильно заболеванию подвержены люди, страдающие алкоголизмом, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

    Статистика, риск инвалидности

    На данный момент дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени является одной из главных причин появления инвалидности или даже смерти.

    В последние годы число больных начинает расти все больше и больше, это привело к тому, что по статистике около 6% населения планеты страдает данным заболеванием.

    Риск инвалидности при ДЭП 2 степени достаточно высокий по сравнению с 1 стадией этой болезни.

    Инвалидность устанавливается в том случае, если больной больше не может исполнять свои профессиональные обязанности в связи с различного рода симптомами.

    В свою очередь инвалидность может быть разных групп в зависимости от состояния пациента:

    1. 3 группа инвалидности дается пациентам, страдающим ДЭП 2 степени. При этом жизнедеятельность не слишком нарушена, но при исполнении своих трудовых обязанностей у больного возникают некоторые сложности.
    2. 2 группу инвалидности могут дать только больному 2 или 3 степени ДЭП. В этом случае жизнедеятельность больного нарушена, у него случаются провалы в памяти, могут быть инсульты, а трудовую функцию он не может исполнять вовсе.
    3. 1 группу инвалидности дают только при ДЭП 3 степени.

    Таким образом, этот вид заболевания достаточно серьезен и к его лечению нужно подходить со всей ответственностью, а не пускать на самотек.

    Классификация ДЭП 2 степени

    Различают несколько основных видов дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, которые характеризуются своей клинической картиной и особенностями протекания:

    1. Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа может появиться в очень молодом возрасте, при этом заболевание протекает очень остро и быстро. Характеризуется частым появлением гипертонических кризов, во время которых может обостряться, из-за чего усугубляется течение заболевания. Основными симптомами является нарушение нервно-психологических процессов, заторможенность, перепады настроения.
    2. Самый распространенный вид ДЭП 2 степени – атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной появления этого заболевания является атеросклероз сосудов мозга. Прогрессирование заболевания приводит к затруднению кровотока и нарушению мозговых функций.
    3. Венозная дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за нарушения в оттоке венозной крови, это приводит к накоплению крови в венах и их сдавливанию. Со временем это приводит к отечности мозга, что вызывает нарушение в мозговой деятельности.
    4. Выделяют еще и смешанный тип. который сочетает в себе характерные черты гипертонической и атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии.

    Симптомы и основные возникающие синдромы

    Иногда очень сложно определить симптомы ДЭП 2 степени, поскольку они могут быть характерны и для других заболеваний, связанных с нарушением работы кровообращения или головного мозга.

    К основным признакам можно отнести:

    Выделяют основные синдромы ДЭП 2 степени:

    1. Цефалгический синдром, который проявляется в головных болях, рвоте, шуме в ушах.
    2. Диссомнический синдром включает в себя различного рода проблемы, связанные с нарушением сна.
    3. Вистибулярно – координаторный синдром, он в свою очередь касается проблем, который связаны с положением тела в пространстве, при ходьбе, головокружениями и с координацией в целом.
    4. Когнитивный синдром, включающий в себя проблемы с памятью, мышлением, концентрацией и многое другое.

    Стоит упомянуть, что данные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени появляются ближе к вечеру, вследствие моральных и физических нагрузок, которым подвергался организм в течении дня.

    Что такое гипервентиляционный синдром или почему не хватает воздуха — вы можете узнать из нашей статьи.Что нужно сделать, если мучает нервный тик глаза — методики лечения и психологического воздействия. Почему возникает дрожание глаза.

    Диагностические методики

    Поставить диагноз ДЭП 2 степени может только врач-невролог, для этого нужно обратить внимание на следующие изменения в состоянии пациента:

    1. Провести нейропсихологическое обследование больного.
    2. Исследовать изменения неврологического характера.
    3. Изменения, которые выявляются при исследовании компьютерным томографом. Это способ исследования позволяет узнать о возможных атрофических процессах в головном мозге. На основе полученных данных врач может говорить о степени поражения сосудов и самого головного мозга.
    4. Характерные изменения при проведении РЭГ. Это исследование проводят для определения состояния сосудов головного мозга, их наполнение кровью и нарушений в их работе. Опираясь на результаты обследования, составляется клиническая картина и способы лечения ДЭП 2 степени, которая возникла из-за гипертензии или атеросклероза.
    5. Отклонения, которые были зафиксированы ультразвуковой допплерографией .

    Лечение ДЭП 2 степени

    Лечение ДЭП 2 степени представляется гораздо сложнее, чем 1 степени. но если сравнивать с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии, то все же возможно.

    Вылечить ДЭП 3 степени сложнее всего и лечение в этом случае очень сложное и малоэффективное.

    При данной болезни назначают большое количество препаратов, которые помогают понизить давление, укрепить и защитить сосуды, улучшают поступление крови в мозг и возобновляют память и мышление.

    Лечение этого заболевание, прежде всего медикаментозное, однако оно может сопровождаться и другими способами.

    Так основными методами лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени является:

    Осложнения, последствия и инвалидность

    Как было упомянуто выше, при ДЭП 2 степени возможна инвалидность 2 или 3 группы. Но это не приговор, так как есть возможность остановить прогрессирование недуга и наладить нормальную жизнедеятельность.

    Врачи утверждают, что ДЭП 2 степени можно притормозить на 5 лет или даже на десятилетия.

    Но стоит помнить, что при игнорировании симптомов или оттягивании похода к врачу можно вызывать серьезные осложнения или перевести вашу болезнь в последнюю, 3 стадию.

    Среди наиболее серьезных последствий выделяют:

    Профилактика ДЭП 2 степени

    Методов профилактики ДЭП второй степени существует не так много, но при должном их проведении можно если не предупредить болезнь, то замедлить ее развитие.

    Профилактику следует, проводит еще на начальных этапах развития недуга. Для этого нужно:

    При уже имеющейся ДЭП 2 степени необходимо 1-2 раза в год проходить полный курс обследований и терапии для предотвращения прогрессирования болезни.

    Современная медицина не стоит на месте, но врачи утверждают, что очень сложно побороть болезнь на последних стадиях, хотя есть возможность улучшить состояние пациентов.

    Ведь для того, чтобы обезопасить себя от этого недуга нужно соблюдать достаточно простые правила, которые помогут вам всегда чувствовать себя здоровыми и полными сил.

    Достаточно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться, и тогда вас ждет долгая полноценная жизнь.

    Видео: Лечение энцефалопатии

    Дисциркуляторная энцефалопатия — медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга, которая обусловливает нарушение его функций.

    Анастасия 2 года назад

    Сейчас мне 28 лет, в 10 лет мне удалили врожденную аневризму сосуда головного мозга. В 16 лет после перенесённого сильного стресса у меня упало резко давление и я потеряла сознание врачи поставили диагноз эписиндром, хотя никаких исследований не делалось кроме общих анализов крови и мочи. В 18 лет мне ставят диагноз ДЭП 2 степени. Может ли опреция быть причиной? Были ли в 16 лет первые симптомы этого заболевания? Сейчас у меня постоянные головные боли, скачки артериального давления от показателей 90/60 до 130/90 в течении 10 часов. Также в 18 лет появились странные «приступы»- шум в ушах, дезориентация, сопровождающая слуховыми галлюцинациями, т.е. я отчётливо слышу голоса меня зовут по имени, смех как в фильмах ужасов. И одновременно все это сопровождается диким страхом и паникой! Примерно это длиться 10-15 минут, если я выпью успокоительное валерьяну и глицин. Если не выпью начинается дрожь и меня тресет как от жуткого холода, бывали судороги в ногах. Можете мне обьяснить что со мной, и лечится ли это? И могут ли быть приступы эти, симптомами болезни?

    риги 2 года назад

    Анастасия ваши симптомы могут являться признаками духовного заболевания (голоса, паника, страх). Обратитесь пожалуйста к опытному православному священнику, лучше даже в монастыре.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени декомпенсации –это сосудистое поражения головного мозга, в следствии острого сбоя в мозговом кровообращении. Основной причиной выступает постепенное уменьшение сосудов. Заболевание возникает в следствии гипоксии определенных участков головного мозга. Существует врожденная и приобретенная энцефалопатия.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии развивается от постоянного недостатка кровоснабжения и кислородного голодания мозга. Причиной уменьшения диаметра сосудов могут служить некоторые заболевания.

    В зависимости от того, какое заболевание было первичным, можно выделить следующие 5 видов энцефалопатии:

    Энцефалопатия может выступать осложнением остеохондроза, травм шейного отдела и других позвоночных патологиях.

    Системные воспаления сосудов возникают на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, аритмия, наследственных и заболеваний эндокринной системы.

    Все вышеперечисленные симптомы, являются признаками приобретенной болезни.

    Врожденная (перинатальная ) энцефалопатия развивается из-за:

    Симптомы и проявления болезни

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени необходимо начинать как можно раньше. Однако сам диагноз ставится при сохранении основных симптомов более 6 месяцев. Появление симптомов – это один из критериев того, что дисциркуляторная энцефалопатия достигла 2 стадии.

    Симптомы в которых проявляется болезнь напрямую зависят от области поражения головного мозга. Среди них можно выделить классические общепринятые симптомы. 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии проявляется:

    Симптомы чаще проявляются вечером, после физических и умственного перенапряжения в течении дня.

    Признаки врожденного заболевания выражаются в гипертонусе или полной мышечной гипотонии. Двигательные нарушения сопровождаются нарушениями нервной системы. Ребенок может быть капризным, иметь нарушение сна. Или же наоборот пребывать в апатическом состоянии. Не смеяться, не гулить. Не реагировать на родных радостью. Обычно диагноз выявляет невропатолог при первом осмотре. До этого родители не подозревают, что вызвано такое состояние энцефалопатией дисциркуляторной 2 степени.

    Диагностика и лечение

    По нормам международной классификации болезней дисциркуляторная энцефалопатия отнесена к ЦВБ (цереброваскулярным болезням). Лечение и постановка диагноза проводится с учетом особенностей этих заболеваний.

    В постановке диагноза врач опирается на жалобы пациента, его истории болезней, генетическую предрасположенность и заключение обследования.

    Во время первичного осмотра невролог проводит ряд тестов, предполагающих наличие болезни. Тесты на координацию движений, состояние памяти и выявления нарушений умственных способностях.

    Нарушения венозного кровотока диагностируются магнитно-резонансной томографией. При обнаружении кровотечений, борозд или лакунарных увеличений, врач назначает обследование ядерно-магнитным резонансом. Процедуры абсолютно безболезненны и не приносят дискомфорта.

    Самым успешным методом в диагностике и постановке диагноза зарекомендована электроэнцефалография мозга.

    В зависимости от истории болезней и симптомов врач может назначить ряд различных дополнительных анализов. Для установки вида энцефалопатии и ее степени.

    Исследования, помогающие в постановке диагноза:

    После того, как врач подтвердил состояние пациента и определил размеры поврежденных тканей мозга, он назначает комплекс процедур и направленные на лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени препараты. Немаловажно выявить и начать лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение в кровотоке.

    Успешность лечения зависит от того как организм пациента реагирует на лечение и насколько выполняются рекомендации врача. В среднем это занимает от 1 до 3 месяцев.

    Торможение недуга и поддержание жизненных функций организма проводят при помощи:

    На ряду с лекарственными препаратами используется лечение в физиотерапевтическом кабинете. Электросон, лазерная терапия. увч шейного отдела и гальванические токи.

    Если при наблюдении пациента в ходе лечения оказывается, что терапия бездейственна и найден хоть один фактор прогрессирования недуга, врачом дает указание к оперативному вмешательству. Для того, чтобы ишемические участки получали достаточное кровообращение создают дополнительное сообщение между сосудами.

    Профилактика заболевания

    Наиболее важные профилактические меры от дисциркуляторной энцефалопатии 2ст.:

    Не пренебрегайте рекомендациями врача и в точности выполняйте их. Комплекс позволит вам побороть недуг или улучшить свое общее состояние.

    Жизнь с заболеванием и прогнозы

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, сколько можно прожить и лечится ли она. Основная задача на этой стадии заболевания-не дать болезни прогрессировать. Не допустить перехода в 3 степень.

    При правильном лечении часто можно добиться ремиссии болезни. Успешность терапии так же зависит от характера течения болезни. Делится энцефалопатия на три разновидности течения:

    1. Классическая. В этом случае заболевание растягивается на многие года. Практически не прогрессирует и при правильном лечении можно исключить переход в другую стадию.
    2. Ремитирующая. Симптомы нарастают постепенно и проявляются периодически. Болезнь прогрессирует и состояние ухудшается. Заметные изменения в умственных способностях.
    3. Быстро прогрессирующая. В этом случае каждая стадия занимает около двух лет. Симптомы и проявления болезни сохраняются постоянно.

    В зависимости от психологических нарушений и влияния болезни на его жизнедеятельность человек может рассчитывать на пособие по инвалидности. При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени инвалидность дается 2 группы. При легкой выраженности нарушений жизнедеятельности утверждается 3 группа инвалидности.

    Основная забота о больном и контроль над соблюдением терапии и рекомендаций врача должны взять на себя родственники больного. На 2 стадии он может не понимать близких, не иметь способности к полноценной речи. Страдать провалами в памяти и не узнавать родных.

    У больного теряется интерес к повседневной деятельности и увлечениям присущим ему до заболевания. Ему становится трудно выполнять некоторую работу по дому. Интеллектуальные способности падают. За ним требуется постоянный уход родных. Человек не ориентируется в пространстве и забывает кто он. Меняется эмоциональный фон, от истерик к апатиям и безразличию.

    Летальный исход при энцефалопатии происходит в следствии осложнений или сопутствующих заболеваний. Таких как инсульт и инфаркт.

    Главным условием нормального функционирования головного мозга, а, следовательно, и всех систем организма, является достаточное количество поступающего к клеткам кислорода в результате обращения крови. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – это наиболее распространенная и опасная на сегодняшний день патология сосудистых повреждений мозговых тканей, так как она значительно повышает риск последующего инсульта.

    Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – причины

    Единственной причиной, вызывающей развитие рассматриваемого заболевания, является недостаточное кровоснабжение тканей мозга. Оно возникает вследствие следующих факторов:

    Кроме того, прогрессированию данной патологии весьма способствуют ожирение, психоэмоциональные расстройства, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, алкоголизм. Наиболее часто встречается дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени, нередко протекающая в сочетании с двумя другими указанными причинами заболевания. Иногда рассматриваемый синдром обусловлен васкулитом – воспалительным процессом в кровеносных сосудах.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – симптомы

    Признаки данной патологии возникают еще на ранних стадиях, а затем усиливаются. Основные симптомы:

    Особенно ярко выражаются указанные признаки к вечеру и после перегрузок, например, после тяжелого рабочего дня или бессонной ночи.

    Стоит отметить, что диагноз устанавливается, если вышеприведенные симптомы продолжаются от полугода и более.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – лечение

    Рассматриваемое заболевание подлежит комплексной терапии с учетом фактора, вызвавшего патологию, а также сопутствующих болезней. В разработке лечебной схемы, помимо невролога, обычно принимают участие терапевт, кардиолог и психиатр.

    Основной комплекс мероприятий состоит из следующих шагов:

    1. Усиление циркуляции крови в тканях мозга. Для этого используются специальные препараты: ноотропил, солкосерил, трентал, танакан, кавинтон.
    2. Уменьшение вязкости крови (Аспирин, Тиклид, Инстенон).
    3. Снятие гипертензивного синдрома посредством антагонистов Са и бета-адреноблокаторов (Финоптин, Атенолол, Нимопидин);
    4. Гиполипидимеческая терапия (никотиновая кислота, Клофибрат).
    5. Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез сульфата магния и эуфиллина на воротниковую зону, электросон, гальванический воротник по Щербаку, электрофорез но-шпы по Бургиньону, гипербарическая оксигенация.

    В некоторых случаях дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени требует оперативного вмешательства, особенно в случаях возникновения транзиторных ишемических атак.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – прогноз

    Как правило, даже при своевременном лечении на данной стадии заболевание продолжает прогрессировать, хотя и медленнее. С возрастом клиническая симптоматика нарастает, приводя к возникновению повторных ишемических атак, присоединению других сосудистых патологий. Поэтому обычно при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени присваивается инвалидность не ниже второй группы.

    Источники: http://neurodoc.ru/bolezni/encefalopatiya/dep-2-stepeni.html, http://umozg.ru/zabolevanie/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-2-stepeni.html, http://womanadvice.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya-2-stepeni

    Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 2 степени. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н…

    Причины ДЭП 2 степени

    Существует большое количество факторов, которые могут привести к появлению дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени. Выделяют две основные группы:

    1. Первая связана с врожденными отклонениями, вызывающими нарушение кровоснабжения головного мозга.
    2. Вторая связана с приобретенными дефектами, вследствие перенесённых неврологических заболеваний или травм головы.

    На сегодняшний день врачам известны такие главные причины возникновения ДЭП 2 степени:

    Но самой основной причиной появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени считается атеросклероз.

    Группы риска

    Диагнозу ДЭП 2 степени подвержены пациенты в возрасте от 35 до 55 лет, но которые еще не достигли пенсионного возраста. В основном это касается людей, у которых профессия связана с активной мозговой деятельностью, так как в их случае мозг находится в постоянном напряжении, а физической нагрузки нет.

    После 60 лет риск заболеть дисциркуляторной энцефалопатией возрастает в 5-6 раз.

    Очень сильно заболеванию подвержены люди, страдающие алкоголизмом, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

    Статистика, риск инвалидности

    На данный момент дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени является одной из главных причин появления инвалидности или даже смерти.

    В последние годы число больных начинает расти все больше и больше, это привело к тому, что по статистике около 6% населения планеты страдает данным заболеванием.

    Риск инвалидности при ДЭП 2 степени достаточно высокий по сравнению с 1 стадией этой болезни.

    Инвалидность устанавливается в том случае, если больной больше не может исполнять свои профессиональные обязанности в связи с различного рода симптомами.

    В свою очередь инвалидность может быть разных групп в зависимости от состояния пациента:

    1. 3 группа инвалидности дается пациентам, страдающим ДЭП 2 степени. При этом жизнедеятельность не слишком нарушена, но при исполнении своих трудовых обязанностей у больного возникают некоторые сложности.
    2. 2 группу инвалидности могут дать только больному 2 или 3 степени ДЭП. В этом случае жизнедеятельность больного нарушена, у него случаются провалы в памяти, могут быть инсульты, а трудовую функцию он не может исполнять вовсе.
    3. 1 группу инвалидности дают только при ДЭП 3 степени.

    Таким образом, этот вид заболевания достаточно серьезен и к его лечению нужно подходить со всей ответственностью, а не пускать на самотек.

    Классификация ДЭП 2 степени

    Различают несколько основных видов дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, которые характеризуются своей клинической картиной и особенностями протекания:

    1. Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа может появиться в очень молодом возрасте, при этом заболевание протекает очень остро и быстро. Характеризуется частым появлением гипертонических кризов, во время которых может обостряться, из-за чего усугубляется течение заболевания. Основными симптомами является нарушение нервно-психологических процессов, заторможенность, перепады настроения.
    2. Самый распространенный вид ДЭП 2 степени – атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной появления этого заболевания является атеросклероз сосудов мозга. Прогрессирование заболевания приводит к затруднению кровотока и нарушению мозговых функций.
    3. Венозная дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за нарушения в оттоке венозной крови, это приводит к накоплению крови в венах и их сдавливанию. Со временем это приводит к отечности мозга, что вызывает нарушение в мозговой деятельности.
    4. Выделяют еще и смешанный тип, который сочетает в себе характерные черты гипертонической и атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии.

    Симптомы и основные возникающие синдромы

    Иногда очень сложно определить симптомы ДЭП 2 степени, поскольку они могут быть характерны и для других заболеваний, связанных с нарушением работы кровообращения или головного мозга.

    К основным признакам можно отнести:

    Выделяют основные синдромы ДЭП 2 степени:

    1. Цефалгический синдром, который проявляется в головных болях, рвоте, шуме в ушах.
    2. Диссомнический синдром включает в себя различного рода проблемы, связанные с нарушением сна.
    3. Вистибулярно – координаторный синдром, он в свою очередь касается проблем, который связаны с положением тела в пространстве, при ходьбе, головокружениями и с координацией в целом.
    4. Когнитивный синдром, включающий в себя проблемы с памятью, мышлением, концентрацией и многое другое.

    Стоит упомянуть, что данные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени появляются ближе к вечеру, вследствие моральных и физических нагрузок, которым подвергался организм в течении дня.

    Что такое гипервентиляционный синдром или почему не хватает воздуха — вы можете узнать из нашей статьи.Что нужно сделать, если мучает нервный тик глаза — методики лечения и психологического воздействия. Почему возникает дрожание глаза.

    Диагностические методики

    Поставить диагноз ДЭП 2 степени может только врач-невролог, для этого нужно обратить внимание на следующие изменения в состоянии пациента:

    1. Провести нейропсихологическое обследование больного.
    2. Исследовать изменения неврологического характера.
    3. Изменения, которые выявляются при исследовании компьютерным томографом. Это способ исследования позволяет узнать о возможных атрофических процессах в головном мозге. На основе полученных данных врач может говорить о степени поражения сосудов и самого головного мозга.
    4. Характерные изменения при проведении РЭГ. Это исследование проводят для определения состояния сосудов головного мозга, их наполнение кровью и нарушений в их работе. Опираясь на результаты обследования, составляется клиническая картина и способы лечения ДЭП 2 степени, которая возникла из-за гипертензии или атеросклероза.
    5. Отклонения, которые были зафиксированы ультразвуковой допплерографией.

    Лечение ДЭП 2 степени

    Лечение ДЭП 2 степени представляется гораздо сложнее, чем 1 степени, но если сравнивать с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии, то все же возможно.

    Вылечить ДЭП 3 степени сложнее всего и лечение в этом случае очень сложное и малоэффективное.

    При данной болезни назначают большое количество препаратов, которые помогают понизить давление, укрепить и защитить сосуды, улучшают поступление крови в мозг и возобновляют память и мышление.

    Лечение этого заболевание, прежде всего медикаментозное, однако оно может сопровождаться и другими способами.

    Так основными методами лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени является:

    Осложнения, последствия и инвалидность

    Как было упомянуто выше, при ДЭП 2 степени возможна инвалидность 2 или 3 группы. Но это не приговор, так как есть возможность остановить прогрессирование недуга и наладить нормальную жизнедеятельность.

    Врачи утверждают, что ДЭП 2 степени можно притормозить на 5 лет или даже на десятилетия.

    Но стоит помнить, что при игнорировании симптомов или оттягивании похода к врачу можно вызывать серьезные осложнения или перевести вашу болезнь в последнюю, 3 стадию.

    Среди наиболее серьезных последствий выделяют:

    Диагностика

    Сам диагноз можно поставить после анализа симптоматики пациента. Подробную же диагностику проводят для выявления причины нарушения кровообращения в головном мозге.

    Для этого может понадобиться:

    Так выглядит ангиография сосудов головного мозга. С помощью нее мы можем увидеть по каким сосудам может быть затруднен ток крови

    Симптоматика нарушения от стадии к стадии

    Ангиоэнцефалопатия проявляется общей клинической картиной:

    В целом, выражение симптомов зависит от степени заболевания.

    1. На начальных этапах (микроангиоэнцефалопатия) наблюдается изменение патетической сферы больного. Отмечается упадок сил и перемена настроения. Большинство больных начинают страдать депрессией. Очень слабо проявляется умственная разлаженность.
    2. Ангиоэнцефалопатия второй степени характеризуется стремительным понижением памяти, мышления и внимания. Наблюдаются нарушения в двигательной системе.
    3. 3-я степень болезни проявляется самыми тяжелыми симптомами. На этой стадии возможно появление деменции. Из-за неправильной деятельности мозга начинает проявляться соматическая симптоматика (миотическая боль). Проявление всех признаков зависит, в частности, от зоны постоянной ишемии. При отмирании нервных клеток в субкортикальный структурах, появляется шум в ушах, общее недомагание, нарушение сна и нестабильное настроение. Расстроенное мышление говорит о том, что в данном процессе участие берет кора головного мозга, в которой расположены центры высшей нервной деятельности. При ишемии коры наблюдается резкое снижение памяти. При появлении такого симптома больные не могут четко составить план своих действий и конкретно на чем-либо сосредоточится.

    Видео

    Признаки ангиоэнцефалопатии головного мозга

    К общим симптомам, развивающимся при ангиоэнцефалопатии, относят:

    Характер проявления этих симптомов зависит от стадии развития ангиоэнцефалопатии и степени поражения мозговых тканей.

    Различают три стадии развития патологии:

    1. На начальном этапе ангиоэнцефалопатии поражению подвергаются единичные клетки мозга, поэтому изменения их функциональности сложно диагностировать без специальных методик обследования. У больного практически не проявляются такие когнитивные расстройства, как память, мышление и концентрация, однако сильно изменяется психоэмоциональный фон. В этот период болезнь проявляется следующими симптомами:
    1. Если на предыдущем этапе не остановить развитие ангиоэнцефалопатии, то заболевание переходит во вторую стадию. Из-за массового разрушения клеток мозга взаимосвязь между ними нарушается, что приводит к стремительному развитию когнитивных расстройств. У больного проявляются умеренно выраженные признаки ангиоэнцефалопатии:
    1. На последней (третьей) стадии болезни поражение нервных тканей мозга приобретает очаговый и необратимый характер. У больного часто можно наблюдать признаки слабоумия и ряд отягченных симптомов в зависимости от зоны развития ангиоэнцефалопатии:

    На последнем этапе ангиоэнцефалопатии больной признается инвалидом, так как не может полноценно ориентироваться в бытовой и социальной сфере.

    Прогноз

    Сказать что-либо конкретное сложно. Энцефалопатия 2 степени отличается по течению, агрессивности, для уточнения нужно брать в расчет массу факторов.

    Перспективы однозначно хуже, чем при первой степени патологического процесса. Излечение уже невозможно. 

    Все же это не приговор. При грамотной комплексной терапии есть шансы перевести заболевание в вялотекущую фазу, компенсировать основные неврологические функции и к активной жизни.

    Далее сценарий зависит от возраста, общего состояния здоровья, готовности пациента выполнять рекомендации. Порой требуется кардинально изменить образ жизни, это серьезное испытание для воли.

    Обычно удается отсрочить наступление критической фазы на 5-10 лет. Возможно и неопределенно долгое сохранение нормального положения вещей. В том числе и до конца жизни. Такой прогноз называют условно-благоприятным.

    План обследования пациентов

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии начинается после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

    Обязательно оценивается уровень сахара и атерогенных липопротеидов в крови. Измеряется артериальное давление. По показаниям проводится суточное мониторирование. Если энцефалопатия развилась на фоне атеросклероза, то в крови определяется высокий холестерин. При осмотре сосудов обнаруживаются бляшки. Наиболее информативны при данной патологии ультразвуковая допплерография и томография.

    Они позволяют исключить инсульт и другую патологию. При постановке диагноза ДЭП 2 степени может потребоваться консультация офтальмолога. Определяются поля зрения, состояние глазного дна и острота зрения на оба глаза. При необходимости требуется консультация эндокринолога и кардиолога. Дифференциальная диагностика энцефалопатии проводится с инсультом, рассеянным склерозом, болезнью Крейтцфельдта-Якоба, энцефаломиелитом, менингитом, опухолями и гипертонической болезнью.

    Диагноз “ДЭП 2 степени смешанного генеза”

    Симптоматика в ходе лечения может ослабиться, благодаря чему качество жизни человека улучшается. Если отсутствует необходимая терапия, признаки продолжают прогрессировать, к ним добавляются все новые и новые симптомы, и тогда патология перерастает в третью стадию.

    В числе предполагаемых осложнений выделяется ишемический инсульт, способный развиться на любом этапе заболевания при диагнозе “ДЭП 2 степени смешанного генеза”.

    Как лечат без лекарств?

    Пациенту необходимо строго соблюдать:

    1. Диету.
    2. Не курить и не употреблять спиртное.
    3. Нормализовать собственный вес.
    4. Побольше физической активности.

    Устранение такой болезни подразумевает хирургическое вмешательство. Процедура проводится, когда 70% системы кровоснабжения головы повреждено.

    Сушеным клевером наполняется литровая банка, засыпать траву, чтобы смесь не доставала до вершины 5 см. емкость заливается спиртом, смесь настаивается 2 недели в темном месте. После этого процеживается содержимое, употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день. Запивать желательно холодной водой. Употреблять такие средство лучше по рекомендации врача.

    Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

    Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

    Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

    2 Основные этиологические факторы

    Ангиоэнцефалопатия обусловлена преимущественно сосудистыми заболеваниями. Выделяют следующие причины развития такой патологии головного мозга:

    Больше половины случаев сосудистой энцефалопатии обусловлено атеросклерозом. Это заболевание, при котором на стенках артерий откладываются атерогенные липиды и соли. Со временем образуются плотные бляшки, которые нарушают поступление крови к мозгу. Это проявляется хронической кислородной недостаточностью.

    Чуть реже причиной является высокое давление. Оно всегда сопровождается спазмом сосудов и снижением мозгового кровотока. Причина может крыться в сужении или закупорке позвоночных артерий. У лиц, страдающих шейным остеохондрозом, часто развивается синдром позвоночной артерии. Он может привести к энцефалопатии.

    Энцефалопатия нередко является осложнением сахарного диабета. Наблюдается это по причине макроангиопатии. Причиной такой патологии может быть и низкое давление (гипотензия), так как в этом случае скорость кровотока и наполняемость артерий снижается. К развитию ангиоэнцефалопатии приводят следующие факторы:

    При этом поражается белое и серое вещество головного мозга. Клетки мозга гибнут, что приводит к разобщенности структур.

    РекомендуемПричины появления, симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга

    13 продуктов, которые вы можете съесть вечером для улучшения качества сна

  • Клиническая картина ДЭП

    Выше частично указаны симптомы, которые сопровождают ДЭП 2 степени, но у каждого человека болезнь протекает индивидуально, и степень нарушений разнится. Поэтому и синдромы, характеризующие болезненное состояние будут несколько отличаться.

    При данном заболевании важна дифференцированная диагностика, поскольку клинические признаки ДЭП схожи с симптомами других болезней, вызванных нарушением циркуляции крови, в том числе, в головном мозге.

    Ухудшение памяти – один из первых симптомов дисциркуляторной энцефалопатии

    Ведущими симптомами станут:

    В целом, дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сопровождается 4 синдромами:

    1. Цефалгическим. Это головные боли, появление неприятного шума в ушах и рвоты.
    2. Диссомническим. Проблемы со сном.
    3. Вестибулярно-координационным. Это головокружение, дезориентация в пространстве, проблемы с координацией.
    4. Когнитивным. Это нарушения памяти и мышления, проблемы с концентрацией и пр.

    Перечисленные синдромы и связанные с ними признаки обычно проявляются и усиливаются к вечеру, поскольку накапливаются физические и психоэмоциональные нагрузки за весь день.

    Признаки второй степени болезни

    Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

    Если дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени своевременно выявляется и врач назначает необходимое лечение, существует шанс не допустить развитие тяжелых осложнений. По этой причине нужно знать, какая симптоматика указывает на патологическое нарушение работы головного мозга.

    Определенная форма болезни также имеет свои индивидуальные признаки. Так, гипертоническая ДЭП сопровождается стойким повышением артериального давления. При атеросклерозе сосудов мозга наблюдаются шумы в ушах, кружится голова, человек быстро утомляется и устает.

    Врач ставит диагноз церебральный атеросклероз ДЭ 2 степени, если у пациента наблюдаются основные симптомы в виде:

    Симптоматика проявляется обычно на протяжение всего дня или в вечернее время.

    Если пациент способен с трудом выполнять определенные действия бытового и профессионального характера, при этом не требуется постоянный контроль постороннего лица, больному назначают третью группу инвалидности.

    Когда ухудшается память, внимание, наблюдается тремор в конечностях, человек становится нетрудоспособен, дается вторая группа инвалидности.

    Физиопроцедуры

    Как лечить болезнь без таблеток? Если это начальная стадия, то можно обойтись диетой и физиопроцедурами. Но если причина болезни была хроническая и привела к тому, что образовалась энцефалопатия сложного генеза, то лечить нужно только тандемно, объединяя таблетки, диету и физиопроцедуры – воздействие на организм физических факторов, которые оказывают лечебное воздействие. Минимальный курс для лечения церебральной дисциркуляторной энцефалопатии — 10 процедур.

    Устранение дисциркуляторной энцефалопатии проводят:

    1. Электросном, который стимулирует мозговую деятельность током. У него низкая частота и сила. Проникновение тока осуществляют через веки. С помощью этой процедуры улучшаются обменные процессы, нормализуются нейронные связи между нервными окончаниями.
    2. Гальванотерапией, которая воздействует на шею и плечи током слабой силы. Нормализуется декомпенсация капилляров, приток крови в них увеличивается. Нередко процедуру усиливают йодом и оротатом калия.
    3. УВЧ-терапией , при которой электромагнитное поле высокой частоты формирует ионный ток в крови. Это усиливает ее движение по мелким капиллярам, обогащая мозг кислородом. Любые негативные проявления цефалгического типа исчезают или уменьшаются.
    4. Лазером , который возобновляет работу дисфункциональных участков в шейно-воротничковой зоне. Нервные клетки работают лучше, приток крови увеличивается, кровь разжижается, что усиливает скорость ее движения.
    5. Лечебные ванны, которые бывают кислородными, углекислыми и радоновыми. После первой процедуры нормализуется сон, проходит вертиго и шум в ушах.
    6. Лечебный массаж , который бывает акупунктурным, лимфодренажным и обычным в шейно-воротничковой зоне. В первом случае воздействие идет на конкретные точки, которые нормализуют работу мозга. Отеки хорошо убирает массаж лимфодренажного типа, а обычный — снимает спазмы, которые влияют на артерии.

    Лечение патологии народными средствами

    Специалисты врачебной практики не отрицают возможное применение средств народной медицины для борьбы с энцефалопатией. Многие медицинские препараты содержат элементы используемых трав. Но лечение отварами, настойками и настоями может оказать результат только при 1 или 2 стадии развития заболевания.

    Не стоит надеяться на то, что эффект от лечения с помощью травяных сборов наступит моментально, эта терапия требует долгого применения ежедневно.

    1. Настой из цветков красного клевера. Сухие цветки красного клевера засыпают в литровую стеклянную банку на 5 сантиметров ниже уровня горлышка. Сосуд полностью заполняется разбавленным спиртом до 40 градусов, либо обычной водкой. Плотно укупоривается и убирается в темное место на 2 недели. Затем готовый настой отфильтровывается и принимается больным по 1 чайной ложки трижды в день, запивая одним глотком прохладной воды. Курсовой прием препарата регламентируется лечащим врачом.
    2. Клюквенно-медовая смесь. 2 стакана свежих или замороженных ягод клюквы, необходимо пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, смешать с 1 стаканом меда. Дать постоять приготовленной смеси при комнатной температуре 2 часа, а затем убрать в холодильник. Принимать смесь следует по 1 столовой ложке 4 раза в сутки. Препарат улучшает кровоснабжение мозга и повышает иммунную систему.
    3. Отвар из смеси трав. Потребуется взять в равных соотношениях корень валерианы, шишки хмеля, мяту перечную и пустырник (траву). 1 столовую ложку готовой смеси необходимо залить 200 миллилитрами кипятка и сосуд с содержимым поместить на водяную баню, выдержать 15 минут при медленном кипении. Затем настаивать 60 минут плотно укупорив крышкой при комнатной температуре. Принимать внутрь по 1/2 стакана один раз в день перед сном.
    4. Для улучшения работы сердечной мышцы и снижения проницаемости капиллярных сосудов можно применять отвар из ягод боярышника. 2 столовые ложки измельченных сухих ягод боярышника залить полулитрами кипятка. Сосуд с содержимым поставить на медленный огонь и варить в течение 10 минут. Затем снять с огня и настаивать при комнатной температуре в течение 8-9 часов. Затем отвар отфильтровать, добавить 2 столовые ложки меда. Принимается в 4 приема, через равный промежуток времени по 150 миллилитров.

    Если трава для приготовления настоев не покупается в аптечных пунктах, то собирать ее нужно вдали от дорог. Иначе, можно больному не помочь, ввести в его организм тяжелые металлы, что спровоцирует дополнительную нагрузку. И еще, выбирая для лечения любой из рецептов народной медицины, нужно исключить у больного индивидуальную непереносимость на компоненты состава смеси.

    17 способов избавиться от головных болей без таблеток

  • Применение нейропротекторов

    Восстановление функций головного мозга достигается за счет использования нейропротекторов. Это группа лекарств, улучшающих кровоток, когнитивные функции и метаболизм клеток. При энцефалопатии 2 степени используются:

    Для улучшения кровообращения тканей мозга применяются Винпоцетин, Телектол, Вазобрал, Трентал, Кавинтон, Флекситал и Пентоксифиллин. Некоторые из этих лекарств обладают антигипоксическим и ангиагрегантным действиями. При хронической ишемии мозга на фоне энцефалопатии 2 степени очень эффективны комбинированные психоаналептики. К ним относятся Фезам, Тиоцетам, Комбитропил, Ноокам и Пирацезин.

    Они одновременно улучшают кровоток и метаболизм в тканях. При энцефалопатии эффективны лекарства, обладающие антиоксидантным эффектом. К ним относятся Глицин, Эмоксипин и Мексидол. Для улучшения обменных процессов в головном мозгу применяется Актовегин. К нейропротекторам относятся ноотропы. Это лекарства, которые устраняют нервно-психические нарушения и улучшают обмен веществ. К ноотропам относятся Пирацетам, Церебролизин, Цераксон, Семакс, Рекогнан и Нейпилепт. При энцефалопатии 2 степени назначаются адаптогены (настойка женьшеня или элеутерококка).

    Терапия

    Первую степень болезни чаще всего можно вылечить просто изменив свои привычки и нормализовав питание. Но если это дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени или 3, то без лекарств, которые восстановят приток крови в базилярном бассейне и приведут нервные клетки в порядок, не обойтись.

    Всё, что нужно знать о резидуальной энцефалопатии головного мозга

    Резидуальная энцефалопатия – это патология головного мозга, вызванная повреждениями его тканей. Содержание Что такое дисциркуляторная энцефалопатияПричиныКлиническая картинаДиагностикаЛечениеПоследствияДают ли инвалидностьСколько живут Что такое резидуальная энцефалопатия Резидуальная энцефалопатия вызвана кислородной недостаточностью и…

    Какие анализы нужно сдать, какие диагностические методы пройти

    Неврологическое заболевание дисциркуляторная энцефалопатия, при котором происходит поражение головного мозга, диагностируется все чаще. Поэтому врачи стараются при имеющемся подозрении на этот вид болезни обследовать пациента как можно раньше, особенно людей, относящихся к группе риска (наличие сахарного диабета, гипертонии, атеросклеротических изменений).

    Всего существует 3 степени заболевания. Вторя степень, является моментом, когда с помощью лекарств можно затормозить прогрессию болезни, а, и деградацию личности пациента.

    Для выявления заболевания пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур.

    К ним относятся:

    Нужно сдать кровь на сахар, липопротеиды и холестерин. Эти показатели позволяют врачу правильно назначить курсовое лечение.

    Народная медицина

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии народными средствами применяется давно и дает хорошие результаты. Симптомы и лечение будут связаны, но нужно понимать, что эти методы применимы, если дисциркуляторная энцефалопатия нуждается в профилактике. Лечение народными средствами на тяжелой стадии может быть дополнительным к основной терапии. Чаще всего ДЭП лечат:

    1. Сборами трав. Используют, например, «Сбор крымский», состоящий из лепестков шиповника, донника, листьев березы, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, цветков липы, душицы, плодов малины и шиповника, все берется в равных пропорциях. Чай готовят из столовой ложки смеси и стакана кипятка. Курс лечения 3 месяца. Хорошо помогает от цереброваскулярной энцефалопатии успокоительный сбор, состоящий из ромашки, мяты, мелисы, валерианы и лимонной цедры. Длительность приема от 2 до 3 месяцев.
    2. Кавказским бальзамом, который готовят из прополиса, диоскореи кавказкой и красного клевера. Клиника нормализуется уже на второй неделе приема. Человек чувствует необычайный прилив сил.
    3. Боярышником, который является мощнейшим стимулятором для сердца и крови. Его кушают как в сыром виде, так и используют для настоев и отваров. При правильном подходе через 7 дней приема уходят головные боли.

    Чем может обернуться энцефалопатия головного мозга у пожилых

    С возрастом кровообращение головного мозга нарушается, что приводит к разрушению его структуры. У больного отмечается резкое ухудшение здоровья, потеря памяти и координации. Последствия энцефалопатии могут привести к потере работоспособности и…

    Этапы и степени развития болезни

    Чтобы нормально функционировать, мозгу нужно постоянное и полноценное питание. Все это напрямую зависит от мозгового кровообращения. Любое расстройство этой системы приводит к серьезным проблемам. И дисциркуляторная мозговая энцефалопатия не исключение. Болезнь начинается с того, что капилляры какого-то участка мозга не приносят достаточный объем крови. Это приводит к потере функциональности стенки сосуда, что, в свою очередь, приводит к пропусканию в мозг различных жидкостей. Из-за отека нейроны не получают нормального питания и погибают. А это уже микроинфаркт мозга.

    Заболевание наносит первый удар по подкорковому белому веществу. А значит, мозгу будет труднее обрабатывать сигналы от конечностей и управлять ими. Следующим страдает серое вещество, из-за отмирания которого люди страдают от расстройства мышления. В лобных и височных долях погибает практически половина клеток. Это приводит к возникновению очагов некроза и летальному исходу.

    Дисциркуляторная энцефалопатия имеет 3 стадии, которые во многом влияют на клиническую картину, методики лечение и прогноз:

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 1 степени характеризуется:

    На этом этапе мозг еще может самостоятельно регулировать ситуации, и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проходят за сутки.

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 степени приводит к еще большему ухудшению состояния больного. К вышеуказанным признакам присоединяются:

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 3 степени характеризуется еще большим ухудшением самочувствия, но сам человек даже не понимает, что с ним происходит. Моральные ценности становятся неважными, присутствует постоянная раздражительность и агрессия. Падает или полностью пропадает зрение или слух. Походка становится шаткой и неуверенной. Развивается синдром слабоумия. Без посторонней помощи человек не может даже обслужить себя.

    Нередко диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» формирует вопрос: сколько можно прожить с ним? Все индивидуально, но инвалидность такому пациенту точно обеспечена. Хуже всего, если диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза. Лечить ее сложнее, и прогноз нередко неутешительный.

    Особенности питания при этой болезни

    Как и при разных видах заболевания, пациентам для скорейшего выздоровления следует придерживаться определенной диеты. Всем людям, имеющим диагноз дисциркуляторной энцефалопатии, необходимо соблюдение правильного питания даже не для выздоровления, а для возможности продления своей жизни.

    Нужно исключить из рациона питания полностью:

    Обогатить свой рацион можно следующими продуктами питания:

    Прием жидкости заболевании ограничивается, он не должен превышать 1.5 литров. Ужин не позднее, чем за 120 минут до сна, а временной промежуток между завтраком и ужином должен составлять не более 10 часов. Соблюдение простых правил диеты позволяет больному кардинально снизить процент развития патологии.

    Сколько живут

    Прогноз во многом зависит от скорости прогрессирования и возникновения осложнений, сопутствующих заболеваний. Продолжительность жизни помогает увеличить своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста.

    Чем опасна смешанная энцефалопатия

    Летальный исход наступает вследствие инсультов, инфарктов, тромбоза сосудов мозга.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – тяжелое и трудно поддающееся лечению заболевание, которое характеризуется нарушением функционирования головного мозга. Развивается чаще у людей пожилого возраста. Признаки не выражены ярко и схожи с другими заболеваниям, связанными с поражением сосудов и мозга.

    Причинами возникновения становятся стрессы, продолжительные депрессии, генетическая предрасположенность, атеросклероз. После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение, которое помогает замедлить прогрессирование болезни и значительно продлить жизнь пациента. Добиться ремиссии на 2 стадии тяжело и практически невозможно.

    0Поделиться1Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

    Прогноз и срок жизни

    Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии зависит от скорости прогресса болезни и присоединения осложнений. Своевременное и эффективное лечение помогает увеличить продолжительность жизни. Вероятнее всего достичь продолжительной ремиссии возможно при 1 стадии болезни.

    Более тяжело лечиться 2 стадия. Не продается лечению, самая тяжелая, 3 стадия. На второй стадии основная задача врачей — сделать так, чтобы болезнь не перешла в 3 стадию. Болезнь прогрессирует с разной скоростью.

    Сколько можно прожить с энцефалопатией 2 степени?При ДЭП 2 степени часто удается достичь ремиссии, уменьшается продолжительность жизни на третьей стадии. На 2 стадии не удается достичь ремиссии, можно увеличить ее длительность и оттянуть прогрессирование ДЭП до 3 стадии.

    Ремиссия зависит от того, как тщательно он будет соблюдать рекомендации врача, от изменения образа жизни.

    Смерть наступает от осложнений: инфаркта, инсульта и других. Ухудшает прогноз лечения такие состояние, как высокий уровень глюкозы в крови, нарушение кровообращения, дегенеративные изменения мозга.

    Больным со 2 стадией при низкой выраженности нарушений жизнедеятельности дается 3-я группа инвалидности. На этой стадии присутствуют нарушения трудоспособности.

    2 группа инвалидности дается при 2 или 3 стадии.

    На этих этапах развития болезни существуют серьезные нарушения в процессах жизнедеятельности, неврологические отклонения, нарушения памяти, в анамнезе присутствует перенесенный инсульт.

    1 группа дается только на 3 стадии, когда имеется нарушение функций опорно-двигательного аппарата, кровообращения, потеря памяти, агрессивность. Пациент не может сам себя обслуживать.

    Профилактика прогрессирования мозговых нарушений

    Чтобы остановить развитие дисциркуляторной энцефалопатии, с целью профилактики применяются такие меры: контроль уровня сахара, кровяного давления, холестерина, липопротеинов низкой плотности, отказа от курения и употребления алкоголя, борьба с лишним весом.

    Диета с нарушениями мозговых функций должна соблюдаться пожизненно. Из рациона нужно исключить продукты, содержащие много животного жира и скрытого сахара.

    Как лечить ДЭП на 2 стадии

    Терапия направлена на решение двух задач. Первая — устранение причины. Вторая — купирование симптомов и вместе с тем предотвращение прогрессирования болезни. В основном требуется медикаментозная коррекция.

    Что касается фундаментальной задачи по борьбе с провоцирующим фактором, здесь все зависит от типа заболевания:

    Что же касается собственно самого устранения симптомов и превенции прогрессирования болезни, назначаются медикаменты нескольких групп:

    Внимание:

    Названные препараты не стоит принимать при опухолях, тем более злокачественных. Потому как они поспособствуют быстрому росту новообразований: питаться лучше начинают не только нервные ткани, но и аномальные структуры.

    Или же нужно тщательно подобрать наименования, под контролем специалиста, и четко следовать схеме.

    Диагноз ДЭП предполагает систематическое лечение, потому как заболевание хроническое и не поддается тотальному восстановлению.

    Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, скорректировать рацион (меньше соли, больше продуктов растительного происхождения), хотя критического значения питание и не имеет.

    Нужно отказаться от курения, приема спиртного, кофеина, важно оптимизировать механическую нагрузку. Посильная активность поспособствует нормализации мозгового кровообращения. Потому пренебрегать физкультурой нельзя.

    Возможна физиотерапия, массаж при синдроме позвоночной артерии. Электрофорез. По потребностям, если это поможет достижению целей лечения.

    Цвб дэп 2 степени что это такое Что это

    Одной из причин возникновения проблем в работе мозга является ожирение. Поэтому рацион нужно сформировать так, чтобы вес снизился, а после держался на нормативном уровне. Не стоит использовать кардинальные методики, дающие быстрый результат.

    Питание должно быть сбалансированным, но низкокалорийным. Нужно отдать предпочтение овощам и фруктам, а также белкам животного происхождения. Последние должны относиться к диетическому типу. Соблюдение водного баланса также важно.

    Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты. Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного.

    Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени?

    Дисциркуляторная энцефалопатия (код по мкб 10 – G93.4 – энцефалопатия неуточненная) – это форма хронической цереброваскулярной болезни с дальнейшим медленным прогрессированием. Эта болезнь является последствием разных заболеваний, общим в которых есть повреждение малых артерий и артериол.

    Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований.

    Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП): что это такое? 1 и 2 степени заболевания

    Дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии характеризуется нарастанием когнитивных и двигательных нарушений. Отмечается значительное ухудшение памяти, недостаток внимательности, интеллектуальное снижение, выраженные затруднения при необходимости выполнять посильную ранее умственную работу. При этом сами пациенты с ДЭП не способны адекватно оценивать свое состояние, переоценивают свою работоспособность и интеллектуальные возможности. Со временем больные дисциркуляторной энцефалопатией теряют способность к обобщению и выработке программы действий, начинают плохо ориентироваться во времени и месте. В третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии отмечаются выраженные нарушения мышления и праксиса, расстройства личности и поведения. Развивается деменция. Пациенты теряют способность вести трудовую деятельность, а при более глубоких нарушениях утрачивают и навыки самообслуживания.

    Из нарушений эмоциональной сферы дисциркуляторная энцефалопатия более поздних стадий чаще всего сопровождается апатией. Наблюдается потеря интереса к прежним увлечениям, отсутствие мотивации к какому-либо занятию. При дисциркуляторной энцефалопатии III стадии пациенты могут быть заняты какой-либо малопродуктивной деятельностью, а чаще вообще ничего не делают. Они безразличны к себе и происходящим вокруг них событиям.

    Малозаметные в I стадии дисциркуляторной энцефалопатии двигательные нарушения, в последующем становятся очевидными для окружающих. Типичными для ДЭП являются замедленная ходьба мелкими шажками, сопровождающаяся шарканьем из-за того, что пациенту не удается оторвать стопу от пола. Такая шаркающая походка при дисциркуляторной энцефалопатии получила название «походка лыжника». Характерно, что при ходьбе пациенту с ДЭП трудно начать движение вперед и также трудно остановиться. Эти проявления, как и сама походка больного ДЭП, имеют значительное сходство с клиникой болезни Паркинсона, однако в отличие от нее не сопровождаются двигательными нарушениями в руках. В связи с этим подобные паркинсонизму клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии клиницисты называют «паркинсонизмом нижней части тела» или «сосудистым паркинсонизмом».

    В III стадии ДЭП наблюдаются симптомы орального автоматизма, тяжелые нарушения речи, тремор, парезы, псевдобульбарный синдром, недержание мочи. Возможно появление эпилептических приступов. Часто дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии сопровождается падениями при ходьбе, особенно при остановке или повороте. Такие падения могут заканчиваться переломами конечностей, особенно при сочетании ДЭП с остеопорозом.

    Чтобы нормально функционировать, мозгу нужно постоянное и полноценное питание. Все это напрямую зависит от мозгового кровообращения. Любое расстройство этой системы приводит к серьезным проблемам. И дисциркуляторная мозговая энцефалопатия не исключение.

    Болезнь начинается с того, что капилляры какого-то участка мозга не приносят достаточный объем крови. Это приводит к потере функциональности стенки сосуда, что, в свою очередь, приводит к пропусканию в мозг различных жидкостей. Из-за отека нейроны не получают нормального питания и погибают. А это уже микроинфаркт мозга.

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 1 степени характеризуется:

    На этом этапе мозг еще может самостоятельно регулировать ситуации, и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проходят за сутки.

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 степени приводит к еще большему ухудшению состояния больного. К вышеуказанным признакам присоединяются:

    Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 3 степени характеризуется еще большим ухудшением самочувствия, но сам человек даже не понимает, что с ним происходит. Моральные ценности становятся неважными, присутствует постоянная раздражительность и агрессия.

    Нередко диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» формирует вопрос: сколько можно прожить с ним? Все индивидуально, но инвалидность такому пациенту точно обеспечена. Хуже всего, если диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза. Лечить ее сложнее, и прогноз нередко неутешительный.

    1. Причины возникновения патологии 2. Механизм развития болезни 3. Патоморфологическая картина заболевания 4. Клиническая картина заболевания 5. Диагностика 6. Лечение

    В международной классификации болезней МКБ 10 код данного заболевания отсутствует. Наиболее близкими по клиническому и патогенетическому значению являются «церебральный атеросклероз», «гипертензивная энцефалопатия», «ишемия мозга (хроническая)».

    Однако диагноз дисциркуляторной энцефалопатии достаточно широко используют в клинической практике в связи с удобством понимания сути патологии – морфо-функциональное поражения головного мозга за счет расстройства его кровообращения.

    Определение дисциркуляторной энцефалопатии в качестве самостоятельной нозологической единицы было предложено в 1958 году отечественными неврологами Г.А. Максудовым и В. М. Коганом.

    Поражение мозга в результате дисциркуляции является полиэтиологичным процессом. Цереброваскулярная недостаточность может быть спровоцирована одним или несколькими инициирующими факторами. Основными из них являются:

    2-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: характерны нервно-психические расстройства, психо-эмоциональная нестабильность, нарушаются внимание и память, повышается утомляемость и депрессия. При этом мозговые расстройства слабо выражены и непостоянны.

    3-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: выраженные неврологические расстройства. Возможна инвалидность. Проявляется паркинсонизмом, слабоумием, атаксией и другими серьезными нервными расстройствами.

    Причины и симптомы

    При установлении первичного, визуального диагноза (не суть важно, к какой категории относится заболевание, будь то 3-я степень или дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени), лечение всегда начинается с подробной диагностики. Сюда входят исследования:

    При подтверждении диагноза дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени , лечение начинается с составления плана лечебных мероприятий для конкретного пациента. Он состоит из:

    Курс медикаментозного лечения такой болезни, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, назначается до трех раз в год. Лечение с применением физиотерапии, ЛФК, иглоукалывания и разнообразных лечебных ванн совместно с

    симптоматической терапией дает очень хорошие результаты.

    При таком заболевании, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, лечение должно быть направлено, прежде всего, на облегчение симптоматики. Применяются:

    Причины

    К возникновению дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 2 степени может привести большое количество факторов. Выделяют 2 основные группы:

    Из этой статьи вы узнаете: как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (сокращенно ДЭП), что это такое, и чем она опасна. Как проводится лечение, сколько можно прожить с этим заболеванием.

    Оглавление:

    Группы риска

    В группу риска по развитию дисциркуляторной энцефалопатии входят люди в возрасте от 35 до 55 лет, причем представители европеоидной расы склонны к ней больше, чем все остальные.

    После 70 лет вероятность заболеть и получить инвалидность повышается в несколько раз.

    Большинство больных ДЭП — люди, чья профессиональная деятельность связана с умственным трудом, когда мозг постоянно испытывает напряжение, а физическая нагрузка отсутствует. Кроме того, к развитию недуга склонны те, кто страдает сахарным диабетом, алкоголизмом и неврологическими нарушениями.

    Диагностика

    Неоспоримое значение имеет ранее выявление симптомов дисциркуляторной энцефалопатии, позволяющее своевременно начать сосудистую терапию имеющихся нарушений мозгового кровообращения. С этой целью периодический осмотр невролога рекомендован всем пациентам, находящимся в группе риска развития ДЭП: гипертоникам, диабетикам и лицам с атеросклеротическими изменениями. Причем к последней группе можно отнести всех пациентов пожилого возраста. Поскольку конгнитивные нарушения, которыми сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия начальных стадий, могут оставаться незамеченными пациентом и его родными, для их выявления необходимо проведение специальных диагностических тестов. Например, пациенту предлагают повторить произнесенные врачом слова, нарисовать циферблат со стрелками, указывающими заданное время, а затем вспомнить слова, которые он повторял за врачом.

    В рамках диагностики дисциркуляторной энцефалопатии проводится консультация офтальмолога с офтальмоскопией и определением полей зрения, ЭЭГ, Эхо-ЭГ и РЭГ. Важное значение в выявлении сосудистых нарушений при ДЭП имеет УЗДГ сосудов головы и шеи, дуплексное сканирование и МРА мозговых сосудов. Проведение МРТ головного мозга помогает дифференцировать дисциркуляторную энцефалопатию с церебральной патологией другого генеза: болезнью Альцгеймера, рассеянным энцефаломиелитом, болезнью Крейтцфельдта-Якоба. Наиболее достоверным признаком дисциркуляторной энцефалопатии является обнаружение очагов «немых» инфарктов, в то время как признаки мозговой атрофии и участки лейкоареоза могут наблюдаться и при нейродегенеративных заболеваниях.

    Диагностический поиск этиологических факторов, обусловивших развитие дисциркуляторной энцефалопатии, включает консультацию кардиолога, измерение АД, коагулограмму, определение холестерина и липопротеидов крови, анализ на сахар крови. При необходимости пациентам с ДЭП назначается консультация эндокринолога, суточный мониторинг АД, консультация нефролога, для диагностики аритмии — ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ.

    Невролог ставит диагноз “Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени” после полного обследования и опроса больного. В диагностику входит:

    Сам диагноз можно поставить после анализа симптоматики пациента. Подробную же диагностику проводят для выявления причины нарушения кровообращения в головном мозге.

    Для этого может понадобиться:

    Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени ставится неврологом на основании данных исследований:

    Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

    1. Неврологические нарушения и и х усиление;
    2. Изучение нейропсихического состояния больного;
    3. Изменения, которые были выявлены при компьютерной томографии;
    4. Изменения, которые были выявлены при изучении крови больного.

    Какие анализы нужно сдать, какие диагностические методы пройти

    К сожалению, неврологическое заболевание под названием дисциркуляторная энцефалопатия, при котором происходит поражение головного мозга, в современном мире диагностируется все чаще. Именно поэтому врачи стараются при имеющемся подозрении на данный вид недуга обследовать пациента как можно раньше, особенно людей, относящихся к группе риска (наличие сахарного диабета, гипертонии, атеросклеротических изменений).

    Всего существует три степени заболевания. Вторя степень, является тем самым моментом, когда с помощью лекарственных средств можно затормозить прогрессию болезни, а, следовательно, и деградацию личности пациента.

    Для выявления заболевания пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур.

    К ним относятся следующие:

    Обязательно необходимо сдать кровь на сахар, липопротеиды и холестерин. Именно эти показатели позволяют врачу правильно назначить курсовое лечение.

    К сожалению, неврологическое заболевание под названием дисциркуляторная энцефалопатия, при котором происходит поражение головного мозга, в современном мире диагностируется все чаще. Именно поэтому врачи стараются при имеющемся подозрении на этот вид недуга обследовать пациента как можно раньше, особенно людей, относящихся к группе риска (наличие сахарного диабета, гипертонии, атеросклеротических изменений).

    Классификация

    По этиологии дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на гипертоническую, атеросклеротическую, венозную и смешанную. По характеру течения выделяется медленно прогрессирующая (классическая), ремиттирующая и быстро прогрессирующая (галопирующая) дисциркуляторная энцефалопатия.

    В зависимости от тяжести клинических проявлений дисциркуляторная энцефалопатия классифицируется на стадии. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии отличается субъективностью большинства проявлений, легкими когнитивными нарушениями и отсутствием изменений в неврологическом статусе. Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии характеризуется явными когнитивными и двигательными расстройствами, усугублением нарушений эмоциональной сферы. Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии — это по сути сосудистая деменция различной степени выраженности, сопровождающаяся разными двигательными и психическими нарушениями.

    Существует несколько разновидностей дисциркуляторной энцефалопатия 2 степени, причем каждая из них характеризуется своими симптомами, особенностями течения и прогнозом.

    1. Атеросклеротическая энцефалопатия. Наиболее распространенный вид, который возникает вследствие атеросклеротического поражения сосудов, достаточно быстро прогрессирует и ведет к ухудшению кровообращения и дисфункции головного мозга.
    2. ДЭП гипертонического типа. Чаще всего проявляется у молодых людей, характеризуется быстрым и острым развитием. Основные признаки — повторяющиеся гипертонические кризы и нарушение работы нервной системы (вялость, эмоциональные перепады, депрессии).
    3. Венозная энцефалопатия. Причина недуга кроется в нарушении оттока венозной крови, из-за чего вены переполняются и сдавливаются. В результате развивается отек головного мозга и возникают нарушения его деятельности.
    4. Смешанный тип. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза сочетает в себе клинические признаки атеросклеротического и гипертонического типа.

    Стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии

    По характеру течения ДЭП делится на классическую (медленно прогрессирующую), ремитирующую и быстро прогрессирующую форму. В зависимости от данной классификации, поражения головного мозга могут развиться за короткий промежуток времени (около 5 лет) или в течение 10-12 лет.

    Клиническая картина заболевания

    Основные симптомы ДЭП проявляются именно при наступлении второй стадии. Проявляющиеся синдромы позволяют точно установить диагноз и верно назначить лечение. Их можно сформулировать следующим образом:

    Получая от врача определение симптомов ДЭП 2 степени и соответствующее клинической картине лечение, многие больные задают вопрос – положена ли им группа инвалидности. Представители специальной комиссии дают однозначный ответ.

    Из-за того, что проявляющиеся синдромы приводят к нарушениям социальной, а также профессиональной адаптации больного, его работоспособность ограничивается. Подобное состояние позволяет присвоить вторую или третью группу инвалидности.

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

    Методы лечения включают медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, и здоровый образ жизни. Медикаментозное лечение включает комплексную терапию препаратами разных групп.

    Препараты для нормализации артериального давления. Назначаются при смешанной и гипертонической форме, когда основной причиной болезни является артериальная гипертензия.

    Применяются такие препараты:

    Самой распространенной формой заболевания является атеросклеротическая, поэтому назначаются препараты, использующиеся в лечении атеросклероза:

    Проводится нейропротекторная терапия, которая улучшает мозговое кровообращение. Для этого используются нейропротекторы:

    В случаях, когда лечение медикаментами не справляется с устранением сосудистых проблем, проводится хирургическая операция. Такая операция называется стенозирование. Выполняется она для восстановления просвета в поврежденном сосуде.

    Проводится под местным наркозом, через артерию с помощью специального хирургического инструмента устанавливается устройство, расширяющее ее просвет.

    При лечении очень важно изменить качество жизни. Обязательно нужно отказаться от тяжелой работы, от ситуаций, которые провоцируют стресс, много ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой, плаванием.

    Можно выделить каждый день 15 минут на утреннюю гимнастику. Выполнять необходимо такие упражнения: поднятие рук, ног, стоп, вращения и наклоны туловища, головы. Любая гимнастика должна выполняться в щадящем режиме. При наличии головокружения можно выполнять упражнения сидя.

    Для комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени применяют следующие виды физиолечения:

    Дополнительно в комплекс лечения включают облучение током, магнитным полем, ультразвуком и другие.

    На сегодняшний момент специалисты врачебной практики не отрицают возможное применение средств народной медицины для борьбы с дисциркуляторной энцефалопатией. Тем более что многие медицинские препараты включают в свой состав элементы используемых трав.

    Не стоит надеяться на то, что эффект от лечения при помощи травяных сборов наступит моментально, эта терапия требует длительного применения на ежедневной основе.

    1. Настой из цветков красного клевера. Сухие цветки красного клевера засыпают в литровую стеклянную банку на 5 сантиметров ниже уровня горлышка. Далее сосуд полностью заполняется разбавленным спиртом до 40 градусов, либо обычной водкой. Плотно укупоривается и убирается в темное место на 2 недели. После чего готовый настой отфильтровывается и принимается больным по 1 чайной ложки трижды в день, запивая одним глотком прохладной воды. Курсовой прием препарата регламентируется лечащим врачом.
    2. Клюквенно-медовая смесь. 2 стакана свежих или замороженных ягод клюквы, необходимо пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, смешать с 1 стаканом меда. Дать постоять приготовленной смеси при комнатной температуре 2 часа, а затем убрать в холодильник. Принимать смесь следует по 1 столовой ложке 4 раза в сутки. Препарат улучшает кровоснабжение мозга и повышает иммунную систему.
    3. Отвар из смеси трав. Потребуется взять в равных соотношениях корень валерианы, шишки хмеля, мяту перечную и пустырник (траву). 1 столовую ложку готовой смеси необходимо залить 200 миллилитрами кипятка и сосуд с содержимым поместить на водяную баню, выдержать 15 минут при медленном кипении. После чего настаивать 60 минут плотно укупорив крышкой при комнатной температуре. Принимать внутрь по ½ стакана один раз в день непосредственно перед сном.
    4. Для улучшения работы сердечной мышцы и снижения проницаемости капиллярных сосудов можно применять отвар из ягод боярышника. 2 столовые ложки измельченных сухих ягод боярышника залить полулитрами кипятка. Сосуд с содержимым поставить на медленный огонь и варить в течение 10 минут. После чего снять с огня и настаивать при комнатной температуре в течение 8-9 часов. Затем отвар отфильтровать, добавить 2 столовые ложки меда. Принимается в 4 приема, через равный промежуток времени по 150 миллилитров.

    Следует обязательно помнить, что если трава для приготовления настоев не покупается в аптечных пунктах, то собирать ее нужно вдали от дорог. В противном случае, можно больному не только не помочь, но и ввести в его организм тяжелые металлы, что спровоцирует дополнительную нагрузку.

    Причины

    Наиболее эффективным в отношении дисциркуляторной энцефалопатии является комплексное этиопатогенетическое лечение. Оно должно быть направлено на компенсацию имеющегося причинного заболевания, улучшение микроциркуляции и церебрального кровообращения, а также на защиту нервных клеток от гипоксии и ишемии.

    Этиотропная терапия дисциркуляторной энцефалопатии может включать индивидуальный подбор гипотензивных и сахароснижающих средств, антисклеротическую диету и пр. Если дисциркуляторная энцефалопатия протекает на фоне высоких показателей холестерина крови, не снижающихся при соблюдении диеты, то в лечение ДЭП включают снижающие холестерин препараты (ловастатин, гемфиброзил, пробукол).

    Основу патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии составляют медикаменты, улучшающие церебральную гемодинамику и не приводящие к эффекту «обкрадывания». К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, флунаризин, нимодипин), ингибиторы фосфодиэстеразы (пентоксифиллин, гинкго билоба), антагонисты a2–адренорецепторов (пирибедил, ницерголин). Поскольку дисциркуляторная энцефалопатия зачастую сопровождается повышенной агрегацией тромбоцитов, пациентам с ДЭП рекомендован практически пожизненный прием антиагрегантов: ацетилсалициловой кислоты или тиклопидина, а при наличии противопоказаний к ним (язва желудка, ЖК кровотечение и пр.) — дипиридамола.

    Важную часть терапии дисциркуляторной энцефалопатии составляют препараты с нейропротекторным эффектом, повышающие способность нейронов функционировать в условиях хронической гипоксии. Из таких препаратов пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией назначают производные пирролидона (пирацетам и др), производные ГАМК (N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, гамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота), медикаменты животного происхождения (гемодиализат из крови молочных телят, церебральный гидролизат свиньи, кортексин), мембраностабилизирующие препараты (холина альфосцерат), кофакторы и витамины.

    В случаях, когда дисциркуляторная энцефалопатия вызвана сужением просвета внутренней сонной артерии, достигающим 70%, и характеризуется быстрым прогрессированием, эпизодами ПНМК или малого инсульта, показано оперативное лечение ДЭП. При стенозе операция заключается в каротидной эндартерэктомии, при полной окклюзии — в формировании экстра-интракраниального анастомоза. Если дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена аномалией позвоночной артерии, то проводится ее реконструкция.

    ДЭП 2 степени – прогрессирующее заболевание. Поэтому лечение состояния должно быть исключительно комплексным. Только в этом случае можно добиться решения таких задач:

    Медикаментозное лечение основано на препаратах, которые оказывают влияние на ту болезнь, которая и стала первопричиной ДЭП. Параллельно больному следует принимать медикаменты, которые оказывают влияние на гемодинамику мозга, улучшая ее, а также повышают функциональные способности нейронов.

    Влияет ли на определение симптомов ДЭП 2 степени лечение не только медикаментами, но и народными средствами? Как показывает опыт, положительного эффекта вполне можно добиться. Вот несколько примеров.

    Шалфей

    Растение отличается антиоксидантными, противовоспалительными качествами. Как показали сравнительные исследования, у людей, которые получали эфирное масло шалфея, значительно повысились умственные способности.

    Лечение начинают с приема 20 капель, постепенно доводя количество до 60. Длительность терапии – не меньше трех месяцев.

    Гинкго билоба

    Для поддержания состояния потребуется заварить чай из 1 ст. кипятка и 1 ч.л. растения. Употреблять следует как обычный чай. Важно помнить, что при ДЭП 2 степени отвар не дает такого эффекта, как при более ранних периодах заболеваниях.

    В борьбе с дегенеративными изменениями нервной ткани головного мозга все средства хороши. Поэтому помимо таблетки подключают радоновые и углекислые ванны. Они благоприятно влияют на тонус сосудов, способствуя их расширению.

    Гальванотерапия и массаж ручной или аппаратный воротниковой зоны помогает наладить кровообращение, препятствует застою венозной крови и образованию отеков. Процедура быстрая и безболезненная.

    Лечение этой патологии народными средствами

    1. Спиртовая настойка, сделанная из цветов клевера красного.
    2. Клюквенно-медовая смесь.
    1. Отвар из шишек хмеля, пустырника, корня валерианы и мяты.
    2. Отвар, приготовленный из ягод боярышника.

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2-3 степени проводят комплексно, с четкой схемой приема лекарств. Чаще всего назначают следующие препараты:

    Энцефалопатия второй и третьей степени лечится специально разработанным лекарством Вазобрал, которое не только улучшает поступление крови в мозг, но и восстанавливает его функции. С ним уменьшается количество сгустков, нормализуется обменный процесс в клетках, что приводит к устойчивости мозга к кислородному голоданию. Риск отечности на 2 стадии снижается на 74%.

    Лечение этой патологии народными средствами

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии народными средствами применяется давно и дает хорошие результаты. Симптомы и лечение будут связаны, но нужно понимать, что эти методы применимы, если дисциркуляторная энцефалопатия нуждается в профилактике.

    1. Сборами трав. Используют, например, «Сбор крымский», состоящий из лепестков шиповника, донника, листьев березы, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, цветков липы, душицы, плодов малины и шиповника, все берется в равных пропорциях. Чай готовят из столовой ложки смеси и стакана кипятка. Курс лечения 3 месяца. Хорошо помогает от цереброваскулярной энцефалопатии успокоительный сбор, состоящий из ромашки, мяты, мелисы, валерианы и лимонной цедры. Длительность приема от 2 до 3 месяцев.
    2. Кавказским бальзамом, который готовят из прополиса, диоскореи кавказкой и красного клевера. Клиника нормализуется уже на второй неделе приема. Человек чувствует необычайный прилив сил.
    3. Боярышником, который является мощнейшим стимулятором для сердца и крови. Его кушают как в сыром виде, так и используют для настоев и отваров. При правильном подходе через 7 дней приема уходят головные боли.

    Патогенез

    Этиологические факторы ДЭП тем или иным способом приводят к ухудшению мозгового кровообращения, а значит к гипоксии и нарушению трофики клеток головного мозга. В результате происходит гибель мозговых клеток с образованием участков разрежения мозговой ткани (лейкоареоза) или множественных мелких очагов так называемых «немых инфарктов».

    Наиболее уязвимыми при хроническом нарушении мозгового кровообращения оказываются белое вещество глубинных отделов головного мозга и подкорковые структуры. Это связано с их расположением на границе вертебро-базилярного и каротидного бассейнов. Хроническая ишемия глубинных отделов мозга приводит к нарушению связей между подкорковыми ганглиями и корой головного мозга, получившему название «феномен разобщения». По современным представлениям именно «феномен разобщения» является главным патогенетическим механизмом развития дисциркуляторной энцефалопатии и обуславливает ее основные клинические симптомы: когнитивные расстройства, нарушения эмоциональной сферы и двигательной функции. Характерно, что дисциркуляторная энцефалопатия в начале своего течения проявляется функциональными нарушениями, которые при корректном лечении могут носить обратимый характер, а затем постепенно формируется стойкий неврологический дефект, зачастую приводящий к инвалидизации больного.

    Отмечено, что примерно в половине случаев дисциркуляторная энцефалопатия протекает в сочетании с нейродегенеративными процессами в головном мозге. Это объясняется общностью факторов, приводящих к развитию как сосудистых заболеваний головного мозга, так и дегенеративных изменений мозговой ткани.

    Последствия и возможные осложнения

    Больных интересует, инвалидность какой группы дают при дисциркуляторной энцефалопатии второй степени.

    При отсутствии адекватной терапии дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени может привести к снижению трудоспособности, ухудшению качества жизни и инвалидности 2 или 3 группы.

    Кроме того, заболевание способно перейти в наиболее серьезную, — третью стадию, которая тяжело поддается лечению, а в результате приводит к потере памяти и утрате элементарных бытовых навыков.

    В число наиболее серьезных последствий ДЭП входят инсульты, отеки мозга и тромбоз артерий со всеми сопутствующими осложнениями.

    Наиболее неблагоприятный прогноз имеет дисциркуляторная энцефалопатия, которая сопровождается дегенеративными повреждениями мозга, острыми нарушениями кровообращения и частыми гипертоническими кризами.

    В данном случае риск инвалидности и летального исхода повышается в несколько раз.

    Когда болезнь уже не молчит о своем присутствии, а человек сознательно откладывает поход к специалисту, ссылаясь на высокую занятость, либо не пьет рекомендуемые препараты в должной форме и не желает пересматривать свой образ жизни, важно знать, чем грозит обернуться его халатность к самому себе.

    В первую очередь — это деградация личности (поскольку происходит нарушение работы головного мозга) с приобретением инвалидности.

    Ну и, во-вторых, может наступить заблаговременный летальный исход в моменты внезапно образовавшегося инсульта, инфаркта и сердечно-сосудистого коллапса.

    Нужно помнить, что с этим заболеванием люди живут очень продолжительное время, только в случае постоянного контроля над ним.

    Если человек, у которого присутствуют симптомы ДЭП, медлит с посещением врача, отказывается выполнять его рекомендации или менять свой образ жизни, то возможно развитие многих осложнений, характерных для данного заболевания:

    Предлагаем ознакомиться:  Кому противопоказан отдых на море?

    Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:

    1. Для начала – это деградация человека, как личности, потому что ухудшается функционирование головного мозга.
    2. Довольно часто люди становятся инвалидами при ДЭП 2 степени из-за возможных осложнений.
    3. Также может наступить летальный исход.

    В тех случаях, когда болезнь уже не молчит о своем присутствии, а человек сознательно откладывает поход к специалисту, ссылаясь на высокую занятость, либо не пьет рекомендуемые препараты в должной форме и не желает пересматривать свой образ жизни, важно знать, чем грозит обернуться его халатность к самому себе.

    Нужно помнить, что с данным заболеванием люди живут очень продолжительное время, только в случае постоянного контроля над ним.

    Причины дисциркуляторной энцефалопатии

    В основе развития ДЭП лежит хроническая ишемия головного мозга, возникающая в результате различной сосудистой патологии. Примерно в 60% случаев дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена атеросклерозом, а именно атеросклеротическими изменениями в стенках мозговых сосудов. Второе место среди причин ДЭП занимает хроническая артериальная гипертензия, которая наблюдается при гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите, поликистозе почек, феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга и др. При гипертонии дисциркуляторная энцефалопатия развивается в результате спастического состояния сосудов головного мозга, приводящего в обеднению мозгового кровотока.

    Среди причин, по которым появляется дисциркуляторная энцефалопатия, выделяют патологию позвоночных артерий, обеспечивающих до 30% мозгового кровообращения. Клиника синдрома позвоночной артерии включает и проявления дисциркуляторной энцефалопатии в вертебро-базилярном бассейне головного мозга. Причинами недостаточного кровотока по позвоночным артериям, ведущего к ДЭП, могут быть: остеохондроз позвоночника, нестабильность шейного отдела диспластического характера или после перенесенной позвоночной травмы, аномалия Кимерли, пороки развития позвоночной артерии.

    Зачастую дисциркуляторная энцефалопатия возникает на фоне сахарного диабета, особенно в тех случаях, когда не удается удерживать показатели сахара крови на уровне верхней границы нормы. К появлению симптомов ДЭП в таких случаях приводит диабетическая макроангиопатия. Среди других причинных факторов дисциркуляторной энцефалопатии можно назвать черепно-мозговые травмы, системные васкулиты, наследственные ангиопатии, аритмии, стойкую или частую артериальную гипотонию.

    Невропатологии и сосудистые хирурги выделяют две группы провоцирующих факторов:

    Среди приобретенных причин лидирует атеросклероз. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует формирование жировых бляшек. Они прикрепляются к эндотелию (внутреннему слою кровеносного сосуда), сужая его просвет, повышая давление в отдельном участке системы.

    Со временем эти отклонения и атеросклеротическая бляшка приводят к воспалительным процессам в артерии. На месте прикрепления жирового отложение развиваеться воспаление, а нормальная эластичная ткань артерии заменяется рубцом.

    В основе механизма развития болезни лежит ухудшение кровотока в головном мозге, что ведет к кислородному голоданию и необратимым изменениям в структурах органа. В число причин, вызывающих дисциркуляторную энцефалопатию, входят:

    Кроме того, к развитию болезни может привести злоупотребление алкогольными напитками, неправильное лечение некоторых заболеваний, постоянное психическое перенапряжение.

    Наиболее распространенной причиной ДЭП является атеросклероз, особенно в тех случаях, когда он сопровождается скачками артериального давления и постоянными стрессами.

    Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени всегда является следствием одного или сразу нескольких заболеваний, которые могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. В список причин ДЭП входят такие состояния:

    Зависимо от тяжести первичного заболевания в ДЭП специалистами выделяется три стадии:

    Из определения ясно, что дисциркуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в головном мозге и вызванный ею комплекс симптомов.

    Однако кровообращение не может нарушиться само по себе. Это всегда следствие различных заболеваний, в первую очередь – сердечно-сосудистых.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени развивается из первой степени. В среднем, чтобы заболевание перешло из одной стадии в другую, потребуется от двух до пяти лет. Этот процесс можно замедлить, если лечить заболевание согласно всем рекомендациям врача.

    Атеросклероз церебральных сосудов приводит к образованию тромбов, которые могут перекрывать ток крови и вызывать кислородное голодание (гипоксию)

    К развитию ДЭП могут привести такие причины:

    Существует 3 степени болезни:

    1. На начальной стадии изменения в головном мозге незначительные. У пациента периодически возникает шум в ушах, боль в голове, бессонница, нарушается работоспособность, повышается утомляемость.
    2. На втором этапе симптомы прогрессируют. В головном мозге возникают микроинсульты. Эта стадия характеризуется возникновением патологических рефлексов, возникновением параличей, расширением вен в глазном дне и нарушением координации движения.
    3. Если лечение не начато, то развивается 3 стадия патологии. При этом наблюдается деменция и снижение интеллекта. Игнорирование проявлений ДЭП приводит к тому, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя. Больной страдает от сильных головных болей, тошноты, слабости, невозможности воспринимать информацию об окружающих предметах.

    А также причинами появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени являются:

    Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Причиной служит стойкое нарушение кровообращения мозга. Наблюдается при заболевании сахарным диабетом, гипертонии, ВСД, атеросклерозе, заболевании с повышением С-реактивного белка (ревматизм, ревматоидные артриты).

    Симптомы проявляются в зависимости от величины поражения мозговой ткани, остроты течения болезни. Первичными признаками являются:

    К энцефалопатии могут приводить следующие заболевания и состояния организма:

    Прогноз при диагнозе ДЭП

    Если вертебрально-базилярные аномалии привели к тому, что человек не может трудиться и ухаживать за собой, то ему будет назначена инвалидность. При этом стадия болезни должна быть 2 или 3. Группа инвалидности назначается следующая:

    Прогноз для больных с 1-2 стадией с грамотным лечением чаще положительный, и прожить они могут довольно долго. Вторую стадию болезни можно остановить в развитии на 5-7 лет. Если лечения нет, то инвалидность обеспечена.

    Чем выше стадия, тем больше риск осложнений и ухудшения качества жизни. При 3 стадии прогресс болезни идет быстро, что делает терапию сложной и затратной. Но это может отсрочить смерть. Летальный исход в таком случае чаще всего происходит из-за инфарктов, инсультов ишемического типа и сердечно-сосудистого коллапса.

    Если игнорировать рекомендации врача, то новая атака дисциркуляторной энцефалопатии и ее переход на новую стадии имеет интервал 1,5-2 года. Но лучше всего просто следить за своим здоровьем, правильно питаться, делать зарядку, что является самым лучшим средством от дисциркуляторной энцефалопатии.

    Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии зависит от скорости прогресса болезни и присоединения осложнений. Своевременное и эффективное лечение помогает увеличить продолжительность жизни. Вероятнее всего добиться продолжительной ремиссии возможно при 1 стадии болезни.

    Более тяжело лечиться 2 стадия. Практически не продается лечению, самая тяжелая, 3 стадия. На второй стадии основная задача врачей — сделать так, чтобы болезнь не перешла в 3 стадию. Кроме того, болезнь прогрессирует с разной скоростью.

    Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени?При ДЭП 2 степени часто удается добиться ремиссии, уменьшается продолжительность жизни на третьей стадии. В случае, если на 2 стадии не удается добиться ремиссии, можно увеличить ее длительность и оттянуть прогрессирование ДЭП до 3 стадии.

    Ремиссия зависит от того, как тщательно он будет соблюдать рекомендации врача, а также от изменения образа жизни.

    Смерть наступает от осложнений: инфаркта, инсульта и других. Ухудшает прогноз лечения такие состояние, как высокий уровень глюкозы в крови, нарушение кровообращения, дегенеративные изменения мозга.

    Больным со 2 стадией при низкой выраженности нарушений жизнедеятельности дается 3-я группа инвалидности. На этой стадии присутствуют нарушения трудоспособности.

    2 группа инвалидности дается при 2 или 3 стадии.

    На этих этапах развития болезни существуют серьезные нарушения в процессах жизнедеятельности, неврологические отклонения, нарушения памяти, в анамнезе присутствует перенесенный инсульт.

    1 группа дается только на 3 стадии, когда имеется нарушение функций опорно-двигательного аппарата, кровообращения, потеря памяти, агрессивность. В таком случае пациент не имеет возможности сам себя обслуживать.

    Дисциркуляторная энцефалопатия относится к числу инвалидизирующих заболеваний, поэтому инвалидность может быть установлена определенной категории больных. Конечно, в начальной стадии поражения мозга, когда эффективна медикаментозная терапия и нет необходимости в смене трудовой деятельности, инвалидность не положена, ведь заболевание не ограничивает жизнедеятельность.

    В то же время, тяжелая энцефалопатия и, тем более, сосудистая деменция, как крайнее проявление ишемии мозга, требуют признания пациента инвалидом, поскольку он не способен выполнять трудовые обязанности и в ряде случаев нуждается в уходе и посторонней помощи в быту.

    Прогноз при ДЭП серьезный, но не безнадежный.

    Если нарушение мозгового кровообращения вызвано хроническими заболеваниями, вылечить его полностью уже невозможно. Можно только остановить прогрессирование патологического процесса и нарастание симптомов.

    Если соблюдать все рекомендации врача касательно симптоматического лечения и терапии основного заболевания, можно отсрочить переход заболевания в 3 стадию на 7–10 лет.

    Если заболевание, спровоцировавшее нарушение мозгового кровообращения, поддается полному излечению (чаще всего – хирургическому), то возможно полное избавление от ДЭП. Однако операции по удалению внутричерепных гематом и опухолей мозга (даже доброкачественных), которые сдавливают сосуды, всегда связаны с высоким риском осложнений и даже смерти пациента.

    Поэтому прогноз при ДЭП 2-й степени неблагоприятный.

    При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени прогноз зависит от того, как быстро прогрессирует болезнь и наблюдаются ли сопутствующие осложнения. Качественное лечение способствует увеличению продолжительности жизни пациента. Однако добиться стойкой ремиссии можно только в случае атеросклеротической стадии.

    Намного более тяжелой считается венозная степень, а смешанную форму практически невозможно лечить, так как для нее характерен сложный генез. При ДЭП 2 степени добиться ремиссии еще возможно. Требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача и изменение образа жизни.

    Летальный исход возможен в случае осложнений заболевания: инсульте, инфаркте. Ухудшить прогноз могут повышенный уровень сахара при диабете, изменения в головном мозге дегенеративного характера и нарушения кровообращения.

    При незначительной выраженности проявления болезни на 2 стадии, пациенту назначается инвалидность 3 группы. Это связано с тем, что у больного уже присутствуют явные нарушения его работоспособности.

    При выраженных симптомах на этой стадии больному дают 2 группу инвалидности. На данном этапе имеются значительные отклонения в работе организма, нарушена память, появляются неврологические отклонения, часто в анамнезе пациента присутствует инсульт.

    На 3 стадии уже выражены нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, провалы в памяти, нарушение кровоснабжения органов. В таком случае человек уже не обслуживает себя самостоятельно. Ему дается 1 группа инвалидности.

    Прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии зависит от скорости прогресса болезни и присоединения осложнений. Своевременное и эффективное лечение помогает увеличить продолжительность жизни. Вероятнее всего добиться продолжительной ремиссии возможно при 1 стадии болезни.

    Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени?

    При ДЭП 2 степени часто удается добиться ремиссии, уменьшается продолжительность жизни на третьей стадии. В случае, если на 2 стадии не удается добиться ремиссии, можно увеличить ее длительность и оттянуть прогрессирование ДЭП до 3 стадии.

    Ремиссия зависит от того, как тщательно он будет соблюдать рекомендации врача, а также от изменения образа жизни.

    На этих этапах развития болезни существуют серьезные нарушения в процессах жизнедеятельности, неврологические отклонения, нарушения памяти, в анамнезе присутствует перенесенный инсульт.

    Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

    Немаловажную роль играет правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и умение справляться со стрессами (для этого можно использовать дыхательную гимнастику, психотерапевтические методики, йогу).

    Людям, которые входят в группу риска, нужно тщательно следить за своим психоэмоциональным состоянием и раз в год посещать невропатолога.

    Дисциркуляторная энцефалопатия — опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения и последствия. При своевременной диагностике, правильном лечении и соблюдении профилактических мер прогрессирование симптомов ДЭП можно существенно замедлить или даже остановить.

    Профилактических методов при данном заболевании не так уж и много и все они направлены на устранение причины недуга и замедлении развития ДЭП 2 степени. Особенно эффективной профилактика является на начальном этапе и заключается в:

    1. Регулярном контроле за артериальным давлением.
    2. Контроле уровня холестерина.
    3. Избегании стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения.

    Пациентам с таким диагнозом нужно не реже 1 раза в год проходить комплексное обследование, которое поможет выявить любые изменения в организме и устранить их на начальном этапе. Чтобы болезнь не прогрессировала, достаточно использовать поддерживающий курс терапии, избавиться от вредных привычек и вести здоровый, полноценный образ жизни.

    звон в ушах(ДТП,20 лет),постоянные головные боли,А/Д от140/90 и выше не сбивается(даже в больнице не сбили), боли в суставах аж выть хочеться.09.03.2017 прошла комиссию МСЭ,а 16.03.2017г. мне отказали в группе инвалидности.

    Лечить не хотят, да им и дела нет до бальных что для замглавврача Клинико-Экспертной работе Раковка Наталье Викторовна, что неврологу Айрапетян (доктор медицинских наук)ей вообще по барабану.Помогите мне пожалуйста хоть убрать постоянный звон в ушах,а потом и головную боль с А/Д.Мне 54года.

    Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

    Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

    Чтобы остановить развитие дисциркуляторной энцефалопатии, а также с целью профилактики применяются такие меры: контролирование уровня сахара, кровяного давления, холестерина, липопротеинов низкой плотности, отказа от курения и употребления алкоголя, борьба с лишним весом.

    Диета с нарушениями мозговых функций должна соблюдаться пожизненно.Из рациона нужно исключить продукты, содержащие большое количество животного жира и скрытого сахара.

    Чтобы остановить развитие дисциркуляторной энцефалопатии, а также с целью профилактики применяются такие меры: контролирование уровня сахара, кровяного давления, холестерина, липопротеинов низкой плотности, отказа от курения и употребления алкоголя, борьба с лишним весом.

    В большинстве случаев своевременное адекватное и регулярное лечение способно замедлить прогрессирование энцефалопатии I и даже II стадии. В отдельных случаях наблюдается быстрое прогрессирование, при котором каждая последующая стадия развивается через 2 года от предыдущей. Неблагоприятным прогностическим признаком является сочетание дисциркуляторной энцефалопатии с дегенеративными изменениями головного мозга, а также происходящие на фоне ДЭП гипертонические кризы, острые нарушения мозгового кровообращения (ТИА, ишемические или геморрагические инсульты), плохо контролируемая гипергликемия.

    Лучшей профилактикой развития дисциркуляторной энцефалопатии является коррекция имеющихся нарушений липидного обмена, борьба с атеросклерозом, эффективная гипотензивная терапия, адекватный подбор сахароснижающего лечения для диабетиков.

    Симптоматическая терапия

    Сложность диагностики дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени заключается в том, что на первых стадиях заболевания его симптомы схожи с симптомами других неврологических патологий или обычного эмоционального перенапряжения. Для ДЭП характерны следующие признаки:

    Все вышеперечисленные симптомы, характерные для дисциркуляторной энцефалопатии, делятся на несколько синдромов, каждый из которых связан с определенной частью жизнедеятельности человека.

    Вестибулярно-координаторный касается проблем с координацией и ориентацией в пространстве, когнитивный — с нарушениями памяти, мышления и концентрации внимания. Цефалгический синдром характеризуется головными болями, головокружением и шумом в ушах, а диссомнический — нарушениями сна (бессонница, или, наоборот, вялость и сонливость).

    Симптомы ДЭП 2 степени проявляются ближе к ночи как следствие эмоциональных и физических нагрузок, получаемых на протяжении дня, причем утром человек может чувствовать себя абсолютно нормально.

    Причины

    Заболевание 2 степени имеет несколько видов. Гипертонического типа недуг возникает даже в молодом возрасте. Симптомы энцефалопатии проявляются во время гипертонических кризов. Они сопровождаются резкими перепадами настроения (от нервозности до веселья, от гнева к меланхолии). У такого больного родные замечают заторможенность.

    Атеросклеротическая энцефалопатия возникает при атеросклерозе. Проблемы с кровообращением провоцируют гипоксию, увеличивают шансы ишемического инсульта и комы. Именно поэтому невропатологи и кардиологи настойчиво рекомендуют мониторить содержание холестерина в крови и принимать статины при необходимости.

    ДЭП 2 степени сопровождается неврологическими нарушениями, такими как:

    1. Постоянные головные боли.
    2. Головокружение.
    3. Шум в ушах.
    4. Вялость, быстрая утомляемость.
    5. Бессонница, сонливость.
    6. Плаксивость, перепады настроения.
    7. Нарушения зрения и слуха.
    8. Расстройства мелкой моторики пальцев (пациенту сложно, к примеру, заправить нитку в иголку) и координации (шаткость походки), замедленность движений.
    9. Нечеткость речи, скудная мимика и жестикуляция.
    10. Забывчивость, плохая ориентация во времени.
    11. Иногда – приступы судорог.

    Пункты 6–11 отсутствуют при 1 степени заболевания.

    В ходе лечения симптомы могут ослабляться, что улучшит качество жизни пациента.

    При отсутствии необходимого лечения признаки прогрессируют, к ним добавляются новые симптомы – заболевание переходит в 3 стадию.

    Среди возможных осложнений можно выделить ишемический инсульт, который может развиться на любой стадии ДЭП.

    Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы:

    С диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» больные утрачивают социальную адаптацию, они не способны себя обслуживать, нуждаются в постоянном уходе. Лечение иногда длится пожизненно, однако необходимо в любом случае, так как способствует стабилизации состояния пациента.

    Терапия

    Первую степень болезни чаще всего можно вылечить просто изменив свои привычки и нормализовав питание. Но если это дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени или 3, то без лекарств, которые восстановят приток крови в базилярном бассейне и приведут нервные клетки в порядок, не обойтись.

    Препараты для нормализации артериального давления. Назначаются при смешанной и гипертонической форме, когда основной причиной болезни является артериальная гипертензия.

    Проводится под местным наркозом, через артерию с помощью специального хирургического инструмента устанавливается устройство, расширяющее ее просвет.

    Для комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени применяют следующие виды физиолечения:

    Физиопроцедуры

    Как лечить болезнь без таблеток? Если это начальная стадия, то можно обойтись диетой и физиопроцедурами. Но если причина болезни была хроническая и привела к тому, что образовалась энцефалопатия сложного генеза, то лечить нужно только тандемно, объединяя таблетки, диету и физиопроцедуры – воздействие на организм физических факторов, которые оказывают лечебное воздействие. Минимальный курс для лечения церебральной дисциркуляторной энцефалопатии — 10 процедур.

    Устранение дисциркуляторной энцефалопатии проводят:

    1. Электросном, который стимулирует мозговую деятельность током. У него низкая частота и сила. Проникновение тока осуществляют через веки. С помощью этой процедуры улучшаются обменные процессы, нормализуются нейронные связи между нервными окончаниями.
    2. Гальванотерапией, которая воздействует на шею и плечи током слабой силы. Нормализуется декомпенсация капилляров, приток крови в них увеличивается. Нередко процедуру усиливают йодом и оротатом калия.
    3. УВЧ-терапией , при которой электромагнитное поле высокой частоты формирует ионный ток в крови. Это усиливает ее движение по мелким капиллярам, обогащая мозг кислородом. Любые негативные проявления цефалгического типа исчезают или уменьшаются.
    4. Лазером , который возобновляет работу дисфункциональных участков в шейно-воротничковой зоне. Нервные клетки работают лучше, приток крови увеличивается, кровь разжижается, что усиливает скорость ее движения.
    5. Лечебные ванны, которые бывают кислородными, углекислыми и радоновыми. После первой процедуры нормализуется сон, проходит вертиго и шум в ушах.
    6. Лечебный массаж , который бывает акупунктурным, лимфодренажным и обычным в шейно-воротничковой зоне. В первом случае воздействие идет на конкретные точки, которые нормализуют работу мозга. Отеки хорошо убирает массаж лимфодренажного типа, а обычный — снимает спазмы, которые влияют на артерии.

    Этапы и степени развития болезни

    Когда 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии начинает прогрессировать, у больного развиваются следующие синдромы:

    Все эти синдромы связаны с повышенными нагрузками физического и эмоционального характера, поэтому зачастую проявляются ближе к вечеру.

    В зависимости от причины, выделяют несколько видов сосудистой энцефалопатии:

    1. Гипертензивную.
    2. Атеросклеротическую.
    3. Венозную.
    4. Смешанную.

    По характеру течения энцефалопатия может быть:

    Пациенты и их родственники, столкнувшись с диагнозом ДЭП, хотят знать, чего ждать от патологии и как с ней бороться. Энцефалопатию можно отнести к числу заболеваний, при которых значительное бремя ответственности и забот ложится на окружающих больного людей.

    Общение и совместное существование с больным энцефалопатией – задача подчас трудная. Дело не только в необходимости физической помощи и уходе. Особую сложность составляет контакт с больным, который уже на второй стадии заболевания становится затруднительным.

    Родственники, не до конца понимающие суть патологии, могут вступать в спор, злиться, обижаться, пытаться в чем-то убедить больного, что не принесет никакого результата. Больной, в свою очередь, делится с соседями или знакомыми своими рассуждениями о происходящем дома, склонен жаловаться на несуществующие проблемы.

    Бывает, дело доходит до жалоб в различные инстанции, начиная с ЖЭКа и заканчивая милицией. В такой ситуации важно проявлять терпение и такт, постоянно помня о том, что больной не отдает себе отчета в происходящем, не контролирует себя и не способен к самокритике.

    К сожалению, не редки случаи, когда взрослые дети, впадая в отчаяние, испытывая бессилие и даже злость, готовы отказаться от ухода за больным родителем, передав эту обязанность государству. Такие эмоции понять можно, но всегда нужно помнить, что и родители когда-то отдавали все свое терпение и силы растущим малышам, не спали ночами, лечили, помогали и постоянно были рядом, а потому забота о них – прямая обязанность взрослых детей.

    Симптомы заболевания складываются из нарушений интеллектуальной, психоэмоциональной сферы, двигательных расстройств, в зависимости от выраженности которых определяют стадию ДЭП и прогноз.

    В клинике выделяют три стадии болезни:

    1. Первая стадия сопровождается незначительными нарушениями когнитивных функций, которые не мешают пациенту трудиться и вести привычный образ жизни. Неврологический статус не нарушен.
    2. На второй стадии симптомы усугубляются, отмечается явное нарушение интеллекта, появляются двигательные расстройства, психические отклонения.
    3. Третья стадия – самая тяжелая, представляет собой сосудистую деменцию с резким снижением интеллекта и мышления, нарушением неврологического статуса, которые требуют постоянного наблюдения и ухода за недееспособным пациентом.

    ДЭП 1 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени обычно протекает с преобладанием нарушений эмоционального состояния. Клиника развивается постепенно, исподволь, окружающие замечают изменения в характере, списывая их на возраст или усталость.

    Более половины больных с начальной стадией ДЭП страдают депрессией, но не склонны на нее жаловаться, ипохондричны, апатичны. Депрессия возникает по незначительной причине или вовсе без нее, на фоне полного благополучия в семье и на работе.

    Свои жалобы пациенты с ДЭП 1 степени концентрируют на соматической патологии, игнорируя изменения настроения. Так, их беспокоят боли в суставах, спине, животе, которые не соответствуют реальной степени поражения внутренних органов, в то время как апатия и подавленность мало заботят больного.

    Очень характерным для ДЭП считается изменение эмоционального фона, сходное в неврастенией. Возможны резкие смены настроения от подавленности до внезапной радости, беспричинный плач, приступы агрессии к окружающим.

    Когнитивные нарушения обнаруживаются у 9 из 10 пациентов и включают в себя трудности с концентрацией внимания, снижение памяти, быструю утомляемость при умственной деятельности. Больной теряет былую организованность, испытывает сложности с планированием времени и обязанностей.

    На первой стадии заболевания уже появляются некоторые двигательные нарушения. Возможны жалобы на головокружение, шаткость походки и даже тошнота с рвотой, но проявляются они только во время ходьбы.

    ДЭП 2 степени

    Прогрессирование заболевания приводит к ДЭП 2 степени, когда выше перечисленные симптомы усиливаются, наблюдается значительное снижение интеллекта и мышления, расстройства памяти и внимания, но пациент не может объективно оценить свое состояние, зачастую преувеличивая свои возможности.

    Резкое снижение интеллекта препятствует выполнению трудовых задач, создает определенные трудности в быту. Работа становится невозможной, теряется интерес к привычным увлечениям и хобби, а больной может часами заниматься чем-то бесполезным или вовсе сидеть без дела.

    Нарушается ориентация в пространстве и времени. Пойдя в магазин, страдающий ДЭП человек может забыть о запланированных покупках, а выйдя из него не всегда сразу вспоминает дорогу домой. Родственники должны знать о таких симптомах, и если больной сам покидает дом, то лучше обеспечить присутствие у него хоть какого-то документа или записки с адресом, ведь нередки случаи поиска дома и родственников таких пациентов, которые внезапно потерялись.

    Эмоциональная сфера продолжает страдать. Смены настроения уступают место апатии, безразличия к происходящему и окружающим. Контакт с пациентом становится практически невозможным. Не вызывают сомнения заметные двигательные расстройства.

    Тяжелая ДЭП

    ДЭП тяжелой степени выражается в деменции, когда пациент полностью утрачивает способность к мышлению и выполнению целенаправленных действий, апатичен, не может ориентироваться в пространстве и времени.

    На этой стадии нарушается или даже отсутствует связная речь, появляется грубая неврологическая симптоматика в виде признаков орального автоматизма, характерно нарушение функции тазовых органов, возможны двигательные расстройства до парезов и параличей, судорожные припадки.

    Если пациент в стадии деменции все еще способен встать и идти, то нужно помнить о возможности падений, которые чреваты переломами, особенно у пожилых лиц с остеопорозом. Серьезные переломы могут стать фатальными у этой категории больных.

    Деменция требует постоянного ухода и посторонней помощи. Больной, подобно маленькому ребенку, не может самостоятельно принимать пищу, ходить в туалет, ухаживать за собой и основное время проводит сидя или лежа в постели.

    Все обязанности по поддержанию его жизнедеятельности ложатся на родных, обеспечивающих гигиенические процедуры, диетическое питание, которым сложно поперхнуться, они же следят за состоянием кожных покровов, чтобы не пропустить появление пролежней.

    В какой-то степени при тяжелой энцефалопатии родственникам может стать даже легче. Уход, требуя физических усилий, не предполагает общения, а значит, нет предпосылок для споров, обид и злости на слова, в которых больной не отдает себе отчет.

    В стадии деменции уже не пишут жалобы и не беспокоят рассказами соседей. С другой стороны, наблюдать за неуклонным угасанием близкого без возможности помочь и быть понятым им – тяжелое психологическое бремя.

    Симптомы начинающейся энцефалопатии могут быть незаметны ни для больного, ни для его родственников, поэтому консультация невролога – первое, что стоит предпринять.

    В группу риска входят все пожилые люди, диабетики, гипертоники, лица с атеросклерозом. Врач оценит не только общее состояние, но и проведет простые тесты на наличие когнитивных нарушений: попросит нарисовать часы и отметить время, повторить сказанные слова в нужном порядке и т. д.

    Для диагностики ДЭП необходима консультация офтальмолога, проведение электроэнцефалографии, УЗИ с допплером сосудов головы и шеи. Чтобы исключить иную патологию мозга показаны КТ и МРТ.

    Уточнение причин ДЭП предполагает проведение ЭКГ, анализа крови на липидный спектр, коагулограммы, определение артериального давления, уровня глюкозы крови. Целесообразны консультации эндокринолога, кардиолога, в некоторых случаях – сосудистого хирурга.

    Диагноз дэп 2 степени что это

    Главным условием нормального функционирования головного мозга, а, следовательно, и всех систем организма, является достаточное количество поступающего к клеткам кислорода в результате обращения крови. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – это наиболее распространенная и опасная на сегодняшний день патология сосудистых повреждений мозговых тканей, так как она значительно повышает риск последующего инсульта.

    Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – причины

    Единственной причиной, вызывающей развитие рассматриваемого заболевания, является недостаточное кровоснабжение тканей мозга. Оно возникает вследствие следующих факторов:

    Кроме того, прогрессированию данной патологии весьма способствуют ожирение, психоэмоциональные расстройства, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, алкоголизм. Наиболее часто встречается дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени, нередко протекающая в сочетании с двумя другими указанными причинами заболевания. Иногда рассматриваемый синдром обусловлен васкулитом – воспалительным процессом в кровеносных сосудах.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – симптомы

    Признаки данной патологии возникают еще на ранних стадиях, а затем усиливаются. Основные симптомы:

    Особенно ярко выражаются указанные признаки к вечеру и после перегрузок, например, после тяжелого рабочего дня или бессонной ночи.

    Стоит отметить, что диагноз устанавливается, если вышеприведенные симптомы продолжаются от полугода и более.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – лечение

    Рассматриваемое заболевание подлежит комплексной терапии с учетом фактора, вызвавшего патологию, а также сопутствующих болезней. В разработке лечебной схемы, помимо невролога, обычно принимают участие терапевт, кардиолог и психиатр.

    Основной комплекс мероприятий состоит из следующих шагов:

    1. Усиление циркуляции крови в тканях мозга. Для этого используются специальные препараты: ноотропил, солкосерил, трентал, танакан, кавинтон.
    2. Уменьшение вязкости крови (Аспирин, Тиклид, Инстенон).
    3. Снятие гипертензивного синдрома посредством антагонистов Са и бета-адреноблокаторов (Финоптин, Атенолол, Нимопидин);
    4. Гиполипидимеческая терапия (никотиновая кислота, Клофибрат).
    5. Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез сульфата магния и эуфиллина на воротниковую зону, электросон, гальванический воротник по Щербаку, электрофорез но-шпы по Бургиньону, гипербарическая оксигенация.

    В некоторых случаях дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени требует оперативного вмешательства, особенно в случаях возникновения транзиторных ишемических атак.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – прогноз

    Как правило, даже при своевременном лечении на данной стадии заболевание продолжает прогрессировать, хотя и медленнее. С возрастом клиническая симптоматика нарастает, приводя к возникновению повторных ишемических атак, присоединению других сосудистых патологий. Поэтому обычно при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени присваивается инвалидность не ниже второй группы.

    Обзор дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени: что это такое

    Из этой статьи вы узнаете: как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (сокращенно ДЭП), что это такое, и чем она опасна. Как проводится лечение, сколько можно прожить с этим заболеванием.

    Дисциркуляторная энцефалопатия – это состояние, при котором нарушено кровообращение в церебральных сосудах (то есть в сосудах головного мозга). Из-за этого головной мозг недостаточно снабжается кислородом, а длительная хроническая гипоксия (кислородное голодание) приводит к нарушениям работы мозга.

    Механизм данного заболевания в чем-то схож с ишемическим инсультом. Однако, в отличие от инсульта, при ДЭП кровообращение нарушается не остро и внезапно, а постепенно. И симптомы тоже нарастают постепенно, иногда даже в течение десятка лет.

    Вторая степень заболевания отличается от 1 тем, что начинают проявляться выраженные симптомы, однако пациент еще не теряет свою дееспособность. На 1 стадии признаки еще незаметны, их легко спутать с другими болезнями, а иногда на них и вовсе не обращают внимания. На 3 степени работа головного мозга нарушена уже настолько, что человек полностью теряет трудоспособность и способность к самообслуживанию.

    Дисциркуляторная энцефалопатия – очень опасное заболевание, которое приводит к инвалидности, а на 3 стадии – и к полной недееспособности человека. Даже на ранней стадии при недостаточном кровообращении в головном мозге повышается риск инсульта, который также приводит к тяжелым последствиям.

    Нажмите на фото для увеличения

    Лечением занимается невролог. На стадии диагностики может понадобиться консультация офтальмолога, кардиолога, нефролога.

    Однако полностью избавиться от ДЭП на 2 стадии в большинстве случаев невозможно, так как патологию провоцируют хронические, тяжело излечимые заболевания. Продолжительность жизни пациента с ДЭП 2-й степени, если не проводить лечение, составит около 4–5 лет. При адекватном лечении человек может прожить 10 лет и более. Продолжительность жизни также зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

    Из определения ясно, что дисциркуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в головном мозге и вызванный ею комплекс симптомов.

    Однако кровообращение не может нарушиться само по себе. Это всегда следствие различных заболеваний, в первую очередь – сердечно-сосудистых.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени развивается из первой степени. В среднем, чтобы заболевание перешло из одной стадии в другую, потребуется от двух до пяти лет. Этот процесс можно замедлить, если лечить заболевание согласно всем рекомендациям врача.

    Атеросклероз церебральных сосудов приводит к образованию тромбов, которые могут перекрывать ток крови и вызывать кислородное голодание (гипоксию)

    ДЭП 2 степени сопровождается неврологическими нарушениями, такими как:

    1. Постоянные головные боли.
    2. Головокружение.
    3. Шум в ушах.
    4. Вялость, быстрая утомляемость.
    5. Бессонница, сонливость.
    6. Плаксивость, перепады настроения.
    7. Нарушения зрения и слуха.
    8. Расстройства мелкой моторики пальцев (пациенту сложно, к примеру, заправить нитку в иголку) и координации (шаткость походки), замедленность движений.
    9. Нечеткость речи, скудная мимика и жестикуляция.
    10. Забывчивость, плохая ориентация во времени.
    11. Иногда – приступы судорог.

    Пункты 6–11 отсутствуют при 1 степени заболевания.

    В ходе лечения симптомы могут ослабляться, что улучшит качество жизни пациента.

    При отсутствии необходимого лечения признаки прогрессируют, к ним добавляются новые симптомы – заболевание переходит в 3 стадию.

    Среди возможных осложнений можно выделить ишемический инсульт, который может развиться на любой стадии ДЭП.

    Присвоение инвалидности

    На второй стадии заболевания многим людям уже могут дать инвалидность.

    Группа будет зависеть от тяжести симптомов

    Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 2 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть подвержены в основном люди пожилого возраста.

    Зачастую болезнь прогрессирует медленно, но при ее полном игнорировании может привести к таким плачевным последствиям, как инсульт или инвалидность.

    Отличительной чертой дисциркулятороной энцефалопатии 2 степени от 1 является ее выраженная симптоматика и явная клиническая картин а, нарушение двигательных функций, социальная дезадаптация.

    Подробности о симптомах и лечении ДЭП 1

    Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н.

    Причины ДЭП 2 степени

    Существует большое количество факторов, которые могут привести к появлению дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени. Выделяют две основные группы:

    1. Первая связана с врожденными отклонениями, вызывающими нарушение кровоснабжения головного мозга.
    2. Вторая связана с приобретенными дефектами, вследствие перенесённых неврологических заболеваний или травм головы.

    На сегодняшний день врачам известны такие главные причины возникновения ДЭП 2 степени:

    Но самой основной причиной появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени считается атеросклероз.

    Группы риска

    Диагнозу ДЭП 2 степени подвержены пациенты в возрасте от 35 до 55 лет. но которые еще не достигли пенсионного возраста. В основном это касается людей, у которых профессия связана с активной мозговой деятельностью, так как в их случае мозг находится в постоянном напряжении, а физической нагрузки нет.

    После 60 лет риск заболеть дисциркуляторной энцефалопатией возрастает в 5-6 раз.

    Очень сильно заболеванию подвержены люди, страдающие алкоголизмом, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

    Статистика, риск инвалидности

    На данный момент дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени является одной из главных причин появления инвалидности или даже смерти.

    В последние годы число больных начинает расти все больше и больше, это привело к тому, что по статистике около 6% населения планеты страдает данным заболеванием.

    Риск инвалидности при ДЭП 2 степени достаточно высокий по сравнению с 1 стадией этой болезни.

    Инвалидность устанавливается в том случае, если больной больше не может исполнять свои профессиональные обязанности в связи с различного рода симптомами.

    В свою очередь инвалидность может быть разных групп в зависимости от состояния пациента:

    1. 3 группа инвалидности дается пациентам, страдающим ДЭП 2 степени. При этом жизнедеятельность не слишком нарушена, но при исполнении своих трудовых обязанностей у больного возникают некоторые сложности.
    2. 2 группу инвалидности могут дать только больному 2 или 3 степени ДЭП. В этом случае жизнедеятельность больного нарушена, у него случаются провалы в памяти, могут быть инсульты, а трудовую функцию он не может исполнять вовсе.
    3. 1 группу инвалидности дают только при ДЭП 3 степени.

    Таким образом, этот вид заболевания достаточно серьезен и к его лечению нужно подходить со всей ответственностью, а не пускать на самотек.

    Классификация ДЭП 2 степени

    Различают несколько основных видов дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, которые характеризуются своей клинической картиной и особенностями протекания:

    1. Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа может появиться в очень молодом возрасте, при этом заболевание протекает очень остро и быстро. Характеризуется частым появлением гипертонических кризов, во время которых может обостряться, из-за чего усугубляется течение заболевания. Основными симптомами является нарушение нервно-психологических процессов, заторможенность, перепады настроения.
    2. Самый распространенный вид ДЭП 2 степени – атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной появления этого заболевания является атеросклероз сосудов мозга. Прогрессирование заболевания приводит к затруднению кровотока и нарушению мозговых функций.
    3. Венозная дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за нарушения в оттоке венозной крови, это приводит к накоплению крови в венах и их сдавливанию. Со временем это приводит к отечности мозга, что вызывает нарушение в мозговой деятельности.
    4. Выделяют еще и смешанный тип. который сочетает в себе характерные черты гипертонической и атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии.

    Симптомы и основные возникающие синдромы

    Иногда очень сложно определить симптомы ДЭП 2 степени, поскольку они могут быть характерны и для других заболеваний, связанных с нарушением работы кровообращения или головного мозга.

    К основным признакам можно отнести:

    Выделяют основные синдромы ДЭП 2 степени:

    1. Цефалгический синдром, который проявляется в головных болях, рвоте, шуме в ушах.
    2. Диссомнический синдром включает в себя различного рода проблемы, связанные с нарушением сна.
    3. Вистибулярно – координаторный синдром, он в свою очередь касается проблем, который связаны с положением тела в пространстве, при ходьбе, головокружениями и с координацией в целом.
    4. Когнитивный синдром, включающий в себя проблемы с памятью, мышлением, концентрацией и многое другое.

    Стоит упомянуть, что данные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени появляются ближе к вечеру, вследствие моральных и физических нагрузок, которым подвергался организм в течении дня.

    Что такое гипервентиляционный синдром или почему не хватает воздуха — вы можете узнать из нашей статьи.Что нужно сделать, если мучает нервный тик глаза — методики лечения и психологического воздействия. Почему возникает дрожание глаза.

    Диагностические методики

    Поставить диагноз ДЭП 2 степени может только врач-невролог, для этого нужно обратить внимание на следующие изменения в состоянии пациента:

    1. Провести нейропсихологическое обследование больного.
    2. Исследовать изменения неврологического характера.
    3. Изменения, которые выявляются при исследовании компьютерным томографом. Это способ исследования позволяет узнать о возможных атрофических процессах в головном мозге. На основе полученных данных врач может говорить о степени поражения сосудов и самого головного мозга.
    4. Характерные изменения при проведении РЭГ. Это исследование проводят для определения состояния сосудов головного мозга, их наполнение кровью и нарушений в их работе. Опираясь на результаты обследования, составляется клиническая картина и способы лечения ДЭП 2 степени, которая возникла из-за гипертензии или атеросклероза.
    5. Отклонения, которые были зафиксированы ультразвуковой допплерографией .

    Лечение ДЭП 2 степени

    Лечение ДЭП 2 степени представляется гораздо сложнее, чем 1 степени. но если сравнивать с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии, то все же возможно.

    Вылечить ДЭП 3 степени сложнее всего и лечение в этом случае очень сложное и малоэффективное.

    При данной болезни назначают большое количество препаратов, которые помогают понизить давление, укрепить и защитить сосуды, улучшают поступление крови в мозг и возобновляют память и мышление.

    Лечение этого заболевание, прежде всего медикаментозное, однако оно может сопровождаться и другими способами.

    Так основными методами лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени является:

    Осложнения, последствия и инвалидность

    Как было упомянуто выше, при ДЭП 2 степени возможна инвалидность 2 или 3 группы. Но это не приговор, так как есть возможность остановить прогрессирование недуга и наладить нормальную жизнедеятельность.

    Врачи утверждают, что ДЭП 2 степени можно притормозить на 5 лет или даже на десятилетия.

    Но стоит помнить, что при игнорировании симптомов или оттягивании похода к врачу можно вызывать серьезные осложнения или перевести вашу болезнь в последнюю, 3 стадию.

    Среди наиболее серьезных последствий выделяют:

    Профилактика ДЭП 2 степени

    Методов профилактики ДЭП второй степени существует не так много, но при должном их проведении можно если не предупредить болезнь, то замедлить ее развитие.

    Профилактику следует, проводит еще на начальных этапах развития недуга. Для этого нужно:

    При уже имеющейся ДЭП 2 степени необходимо 1-2 раза в год проходить полный курс обследований и терапии для предотвращения прогрессирования болезни.

    Современная медицина не стоит на месте, но врачи утверждают, что очень сложно побороть болезнь на последних стадиях, хотя есть возможность улучшить состояние пациентов.

    Ведь для того, чтобы обезопасить себя от этого недуга нужно соблюдать достаточно простые правила, которые помогут вам всегда чувствовать себя здоровыми и полными сил.

    Достаточно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться, и тогда вас ждет долгая полноценная жизнь.

    Видео: Лечение энцефалопатии

    Дисциркуляторная энцефалопатия — медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга, которая обусловливает нарушение его функций.

    Анастасия 2 года назад

    Сейчас мне 28 лет, в 10 лет мне удалили врожденную аневризму сосуда головного мозга. В 16 лет после перенесённого сильного стресса у меня упало резко давление и я потеряла сознание врачи поставили диагноз эписиндром, хотя никаких исследований не делалось кроме общих анализов крови и мочи. В 18 лет мне ставят диагноз ДЭП 2 степени. Может ли опреция быть причиной? Были ли в 16 лет первые симптомы этого заболевания? Сейчас у меня постоянные головные боли, скачки артериального давления от показателей 90/60 до 130/90 в течении 10 часов. Также в 18 лет появились странные «приступы»- шум в ушах, дезориентация, сопровождающая слуховыми галлюцинациями, т.е. я отчётливо слышу голоса меня зовут по имени, смех как в фильмах ужасов. И одновременно все это сопровождается диким страхом и паникой! Примерно это длиться 10-15 минут, если я выпью успокоительное валерьяну и глицин. Если не выпью начинается дрожь и меня тресет как от жуткого холода, бывали судороги в ногах. Можете мне обьяснить что со мной, и лечится ли это? И могут ли быть приступы эти, симптомами болезни?

    риги 2 года назад

    Анастасия ваши симптомы могут являться признаками духовного заболевания (голоса, паника, страх). Обратитесь пожалуйста к опытному православному священнику, лучше даже в монастыре.

    Источники: http://womanadvice.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya-2-stepeni, http://okardio.com/bolezni-sosudov/discirkulyatornaya-ehncefalopatiya-2-stepeni-292.html, http://neurodoc.ru/bolezni/encefalopatiya/dep-2-stepeni.html


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.