Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Блокада левого желудочка сердца что это такое


Блокада левого желудочка сердца - что это такое, полная, неполная, симптомы, лечение

Блокадой левого желудочка сердца называют серьезное нарушение работы сердечной мышцы. Это заболевание часто становится причиной появления у пациента сердечной недостаточности.

В ряде случаев все заканчивается летальным исходом. Различают частичную и полную блокаду. Она бывает временной или постоянной.

Блокада левой ножки пучка Гиса обуславливает появление нарушений в поступлении нервных импульсов к левому желудочку.

Симптомы заболевания не всегда ярко выражены. Самым главным является изменение частоты ударов сердца. Она падает иногда до отметки в 25-45 ударов в минуту.

Это приводит к снижению кислорода, поставляемого к сердечной мышце. В результате у пациента диагностируют гипоксию. Одышка является одним из наиболее частых и заметных симптомов.

Анатомия

Левый желудочек – это камера сердца. Она находится сзади остальных отделов сердца, с левой стороны внизу. Снаружи желудочек имеет округлую форму, внешнюю его часть называют легочной поверхностью.

С момента рождения объем этой камеры увеличивается примерно в 20 раз. Левый желудочек перестает расти к 25 годам.

Левый желудочек в отличие от правого длиннее и мускулистее. Принято различать следующие отделы сердца:

Передний Это артериальный конус, который имеет общее отверстие вместе с аортой, которое позволяет двигаться крови.
Задний Это полость левого желудочка. Венозное отверстие позволяет крови передвигаться по нему и левому предсердию.

Толщина стенки этой камеры сердца равна 1,1 – 1,4 сантиметров. Внутренняя стенка окутана сетью мясистых трабекул. Они не так ярко выражены как выступы на поверхности правого желудочка.

Виды

Неполная Неполная блокада левого желудочка сердца не всегда считается патологией. Для молодых людей наличие этого нарушения работы сердца иногда считается нормальным.Опасение вызывает возможность развития болезни в более серьезную форму. Неполная блокада может со временем стать полной. Причиной появления неполной блокады может быть:
  • гипертония;
  • нарушение работы аортального клапана;
  • поражение коронарных артерий;
  • кардиомиопатия.

Наличие этих факторов еще раз доказывает, что неполная блокада появляется из-за наличия органических нарушений сердца.

Полная
  • Полная блокада появляется из-за передозировки отдельными категориями медикаментов или появления патологий у миокарда.
  • Отрицательно влияет на головной мозг, приводя к серьезным нарушениям кровообращения. Иногда это обуславливает сбой сознания, появление болей в сердце.
  • В тяжелых случаях у человека происходят приступы MACа. В такие моменты он теряет сознание на некоторое время. При этом у пациента нарушается дыхание, начинаются судороги.
  • Остановка работы желудочков на долгое время может стать причиной мгновенной смерти. Это происходит из-за их фибрилляции, вследствие неэффективной работы сердца.

Причины

Не всегда появление блокады связано со слабым здоровьем. Она встречается у юношей, имеющих отличную физическую форму, атлетов, даже летчиков. Развитие блокады при этом происходит во время сна.

Действие ее прекращается после физических нагрузок. В этом случае блокада не считается патологией. Причина же ее появления связана с высокой активностью блуждающего нерва.

Существует ряд других причин, обуславливающих возможное появление блокады:

Со временем частичная блокада может перерастать в полную, причем и после она развивается, становясь еще более опасной.

Дети и подростки, имеющие врожденную блокаду левого желудочка сердца, могут не знать о своем заболевании из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Симптомы

Симптоматика блокады зависит от множества факторов, в том числе от степени заболевания, наличия сопутствующих нарушений в работе сердца, условий протекания и уровня патологии.

В некоторых случаях сам человек не замечает, что у него развивается блокада левого желудочка сердца. Не всегда болезнь сопровождается брадикардией.

К признакам заболевания можно отнести:

Слабость, одышка, боли в сердце
  • Возникают вследствие повышенной физической активности.
  • Иногда нагрузка вызывает головокружения, может стать причиной обморочного состояния или спутанности сознания.
Приступы Морганьи-Адамса-Стокса
  • При этом пульс падает до 40 ударов в минуту и меньше.
  • У пациента начинает кружиться голова, он чувствует слабость.
  • В глазах темнеет. Человек может потерять сознание на короткий период времени.
  • Больной ощущает боли в сердце. Лицо приобретает синюшный оттенок.
  • В ряде случаев появляются судороги.

Диагностика

Блокада левого желудочка сердца зачастую не сопровождается характерными ярко выраженными симптомами. Обнаружить данное заболевание можно во время проведения ЭКГ.

Специалист, проводящий исследование, замечает, что зубцы S деформированы и расширены. При этом наблюдается расширение комплекса QRS в целом. У зубцов полностью расщеплена вершина или она аномально широкая. Длина их остается в пределах нормы.

Полная Если интервал QT становится на более чем 0,12 секунды длиннее, то диагностируют полную блокаду. Если он короче, то говорят о наличии неполной блокады.
Неполная
  • Если блокада неполная, то во время ЭКГ диагностируют, что возбуждение происходит в замедленном режиме.
  • Часто специалист также замечает, что стенки левого желудочка имеют утолщения. А интервал QT становится длиннее.
  • Электрическая ось сердца при блокаде левой ножки пучка Гиса отклоняется влево.

Лечение блокады левого желудочка сердца

Лечение блокады левого желудочка сердца происходит во многом благодаря лекарственным препаратам. Выделяют 4 класса медикаментов:

  1. Совокупность препаратов, которые способны блокировать работы натриевых каналов. Различают три подкласса данных лекарств – A, B, C. Последний отличается более резким воздействием.
  2. Бета-блокаторы. Эти препараты помогают нормализовать частоту сердцебиения. Как правило, их употребляют в комплексе с другими медикаментами.
  3. Лекарственные средства, которые помогают блокировать калиевые каналы.
  4. Препараты, способные угнетать проводящую сердечную систему.

Нужно понимать, что эти средства не являются универсальными. Кому-то они помогут избавиться от блокады или уменьшить ее отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Бывает и так, что применение препарата приводит к нарушению работы сердца.

Выбирать для себя препараты без ведома специалиста запрещено. Только врач может назначить правильное и эффективное лечение. Делает он это только после того, как проводится необходимое обследование, полностью удостоверившись в правильности диагноза.

Лечащий врач выбирает наиболее подходящие медикаменты, назначает курс лечения, указывая точную дозировку. При этом учитываются не только полученные в результате обследования данные, но и особенности организма пациента.

Во время приема препаратов больной должен придерживаться здорового образа жизни. Специальные диеты помогают привести в норму содержание холестерина и жиров в крови. Это также положительно влияет на работу сердца.

Осложнения

Органическое поражение сердца сильно замедляет сердцебиение. Это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

Блокада – одна из причин появления у пациента сердечной недостаточности или ее осложнения. Развиваются у больного эктопические аритмии, желудочковые ритмы учащаются.

Блокада может быть осложнена гипоксией мозга, которая способствует появлению приступов, характерных для синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Сначала человек чувствует в голове жар, становится ослабленным. У него кружится голова, сам он становится бледным. Позже лицо приобретает синюшный оттенок, больной теряет на короткое время сознание.

Для минимизации риска летального исхода необходимо сделать пациенту непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

О связи ложной хорды и блокады сердца читайте тут.

Описание блокады правой ножки сердца вы найдете по ссылке.

Существуют факторы, которые влияют на то, как будет протекать жизнь пациента, имеющего блокаду левого желудочка сердца. Если у пациента была диагностирована блокада 3 степени, то он имеет развитую сердечную недостаточность. Такой больной становится нетрудоспособным.

В качестве профилактики врачи советуют пациентам устранять этиологические факторы, способствующие развитию блокады.

serdce.hvatit-bolet.ru

Блокада левого желудочка сердца

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Олеся, мне 29 лет, высокая и худенькая. Примерно 6 лет назад делали ЭКГ, заключение: гипоксия нижней стенки миокарда левого желудочка. Лечение не назначили. Несколько недель назад меня начали мучить постоянные боли в спине, левой лопатке, левой части груди, иногда щее. То колит, то «жует», то ноет. Пошла к терапевту, сделали ЭКГ, заключение: ишемия нижней стенки миокарда левого желудочка. Сделали УЗИ сердца, в целом все в норме, без особенностей.

Здравствуйте, последние два года тревожат очень сильные боли в сердце, причем совершенно разного характера, то остро колит, то происходит ощущение сдавленности, внезапно становится холодно, бывает также ощущение, будто сердце сильно сжимают или растягивают. Проверялась уже не раз, врачи всё сваливают на ЗОБ, то ли энодкринный, то ли диффузный определенных ответов нет. Анализы на кровь и ЭКГ по словам врачей нормальные, разве что лейкоцитов больше, чем надо. а ЭКГ синусовая тахикардия, вроде.

Здравствуйте! Мне 39 лет, замужем. Давление всегда было 110 на 70. Была серьёзная стрессовая ситуация в течении 8 месяцев, теперь я наблюдаю давление стало 130 на 80 днём. В чём может быть проблема. Спасибо!

Блокада левого желудочка сердца: причины, особенности, возможные последствия

Невозможность какого-либо отдела сердца проводить возбуждение (импульс) называется блокадой. Она может быть полной или частичной, постоянной или временной. Различают внутрипредсердную, синоатриальную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую блокады. Эти состояния могут быть нетяжелыми, они возникают иногда даже у здоровых людей, но часто являются следствием следующих болезней :

Если данное состояние сопровождается нарушением кровообращения, требуется срочное лечение. Оно заключается в борьбе с основным заболеванием, но в качестве неотложных мер может понадобиться электрокардиостимуляция.

Блокада левого желудочка и сопутствующие состояния

Левый желудочек проталкивает в аорту кровь, насыщенную кислородом, поэтому блокада левого желудочка сердца является серьезным для жизни состоянием. Если его функция нарушается, врач в первую очередь выясняет, как именно появилась блокада. От этого зависит грамотная диагностика патологии сердца.

Остро возникшее состояние опасно тем, что за ним может маскироваться инфаркт миокарда, который в таком случае тем более требует принятия неотложных мер. Кроме этого так могут проявлять себя следующие заболевания:

Внутрижелудочковые блокады

Симптомы

Сама по себе блокада не лечится, но срочно назначается лечение основного заболевания, которое явилось ее причиной. При полной блокаде наблюдается выраженная брадикардия, частота ритма снижается до 25-45 уд/мин. Наблюдается гипоксия (недостаточность кислорода) внутренних органов, человек ощущает одышку. Данное состояние может перейти в сердечную недостаточность и привести к внезапной смерти. При неполной блокаде прослушивается выпадение пульса и тонов сердца, она не является угрозой жизни.

Диагностика

Данное состояние какого-либо отдела сердца не обязательно проявляет себя какими-либо острыми клиническими симптомами. Как правило, блокада левого желудочка сердца обнаруживается, благодаря ЭКГ, которая показывает уширенные, деформированные зубцы S, расширение всего комплекса QRS. Зубцы отличаются от нормальных широкой вершиной или полной ее расщепленностью, при этом они имеют нормальную длину.

При неполном состоянии блокады левого желудочка на ЭКГ наблюдается замедленное возбуждение. Часто вместе с этим наблюдается гипертрофия левого желудочка, а также удлиняется электрическая систола желудочков. Важным показателем является расположение электрической оси сердца, которая, как правило, отклоняется влево. Если время импульсов увеличивается на 0,12 секунды и более, то блокаду называют полной, если этот показатель меньше, то она — неполная.

Два названия одной болезни

Блокада левого желудочка называется в медицине блокадой левой ножки пучка Гиса, которая разделяется на 2 ветви. Однако специалисты считают обозначение в названии именно левого желудочка более грамотным, так как при таком состоянии может повреждаться не только ножка, но и сам пучок Гиса. Непосредственно термин блокады левого желудочка обозначает его сниженную активацию по выталкиванию крови в аорту.

Чтобы понять, что собой представляет блокада левого желудочка сердца. необходимо знать, как работает сердце у здорового человека и как организована его проводящая система.

Сердце состоит из желудочков и предсердий, которые поочерёдно сокращаясь, обеспечивают кровообращение нашему организму. Определённые структуры сердца вырабатывают электрические импульсы, под воздействием которых оно и работает. Блокада – это невозможность какого-нибудь отдела сердца проводить импульс.

Левая ножка желудочка сердца имеет три ветви – переднюю, среднюю и заднюю. Если волокна ножек работают нормально, то возбуждающий импульс передаётся мышце сердца одновременно. Блокада какой-либо одной из них приводит к сбоям в передаче, в результате чего, сбои происходят и в частоте сокращений.

Блокада ножки левого желудочка сердца. как правило, выявляетсяпри помощи ЭКГ. Но, вот именно в каком месте ветви появилась блокада, ЭКГ определить не может. Признаки блокады обычно выражены очень слабо. Может наблюдаться у пациентов аритмия, однако, это не решающий показатель для определения диагноза.

Нередко блокада развивается на фоне ожирения и диабета. Многие пациенты симптомы основной болезни принимают за симптомы блокады ножки левого желудочка сердца, хотя в действительности прогноз этой болезни достаточно благоприятный.

У людей преклонного возраста блокада появляется вследствие старения всего организма. Обычно, блокада левого желудочка сердца лечение и госпитализацию не требует. Если при обследовании пациентов, выявляются отклонения электрической оси от нормы, то проводят комплексное лечение основных заболеваний. Главное здесь, постараться устранить причину их возникновения.

Блокада левого желудочка сердца считается не опасной для жизни человека, потому как импульсное возбуждение, пусть и обходными путями, но так или иначе заставит сердце сокращаться.

Что такое крепатура?

Крепатура — Синдром отсроченной (запаздывающей) мышечной боли. Проще говоря, это боли в мышцах, насту.

heal-cardio.ru

Блокада левого желудочка сердца

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Олеся, мне 29 лет, высокая и худенькая. Примерно 6 лет назад делали ЭКГ, заключение: гипоксия нижней стенки миокарда левого желудочка. Лечение не назначили. Несколько недель назад меня начали мучить постоянные боли в спине, левой лопатке, левой части груди, иногда щее. То колит, то «жует», то ноет. Пошла к терапевту, сделали ЭКГ, заключение: ишемия нижней стенки миокарда левого желудочка. Сделали УЗИ сердца, в целом все в норме, без особенностей.

Здравствуйте, последние два года тревожат очень сильные боли в сердце, причем совершенно разного характера, то остро колит, то происходит ощущение сдавленности, внезапно становится холодно, бывает также ощущение, будто сердце сильно сжимают или растягивают. Проверялась уже не раз, врачи всё сваливают на ЗОБ, то ли энодкринный, то ли диффузный определенных ответов нет. Анализы на кровь и ЭКГ по словам врачей нормальные, разве что лейкоцитов больше, чем надо. а ЭКГ синусовая тахикардия, вроде.

Здравствуйте! Мне 39 лет, замужем. Давление всегда было 110 на 70. Была серьёзная стрессовая ситуация в течении 8 месяцев, теперь я наблюдаю давление стало 130 на 80 днём. В чём может быть проблема. Спасибо!

Блокада левого желудочка сердца: причины, особенности, возможные последствия

Невозможность какого-либо отдела сердца проводить возбуждение (импульс) называется блокадой. Она может быть полной или частичной, постоянной или временной. Различают внутрипредсердную, синоатриальную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую блокады. Эти состояния могут быть нетяжелыми, они возникают иногда даже у здоровых людей, но часто являются следствием следующих болезней :

Если данное состояние сопровождается нарушением кровообращения, требуется срочное лечение. Оно заключается в борьбе с основным заболеванием, но в качестве неотложных мер может понадобиться электрокардиостимуляция.

Блокада левого желудочка и сопутствующие состояния

Левый желудочек проталкивает в аорту кровь, насыщенную кислородом, поэтому блокада левого желудочка сердца является серьезным для жизни состоянием. Если его функция нарушается, врач в первую очередь выясняет, как именно появилась блокада. От этого зависит грамотная диагностика патологии сердца.

Остро возникшее состояние опасно тем, что за ним может маскироваться инфаркт миокарда, который в таком случае тем более требует принятия неотложных мер. Кроме этого так могут проявлять себя следующие заболевания:

Внутрижелудочковые блокады

Симптомы

Сама по себе блокада не лечится, но срочно назначается лечение основного заболевания, которое явилось ее причиной. При полной блокаде наблюдается выраженная брадикардия, частота ритма снижается до 25-45 уд/мин. Наблюдается гипоксия (недостаточность кислорода) внутренних органов, человек ощущает одышку. Данное состояние может перейти в сердечную недостаточность и привести к внезапной смерти. При неполной блокаде прослушивается выпадение пульса и тонов сердца, она не является угрозой жизни.

Диагностика

Данное состояние какого-либо отдела сердца не обязательно проявляет себя какими-либо острыми клиническими симптомами. Как правило, блокада левого желудочка сердца обнаруживается, благодаря ЭКГ, которая показывает уширенные, деформированные зубцы S, расширение всего комплекса QRS. Зубцы отличаются от нормальных широкой вершиной или полной ее расщепленностью, при этом они имеют нормальную длину.

При неполном состоянии блокады левого желудочка на ЭКГ наблюдается замедленное возбуждение. Часто вместе с этим наблюдается гипертрофия левого желудочка, а также удлиняется электрическая систола желудочков. Важным показателем является расположение электрической оси сердца, которая, как правило, отклоняется влево. Если время импульсов увеличивается на 0,12 секунды и более, то блокаду называют полной, если этот показатель меньше, то она — неполная.

Два названия одной болезни

Блокада левого желудочка называется в медицине блокадой левой ножки пучка Гиса, которая разделяется на 2 ветви. Однако специалисты считают обозначение в названии именно левого желудочка более грамотным, так как при таком состоянии может повреждаться не только ножка, но и сам пучок Гиса. Непосредственно термин блокады левого желудочка обозначает его сниженную активацию по выталкиванию крови в аорту.

Чтобы понять, что собой представляет блокада левого желудочка сердца. необходимо знать, как работает сердце у здорового человека и как организована его проводящая система.

Сердце состоит из желудочков и предсердий, которые поочерёдно сокращаясь, обеспечивают кровообращение нашему организму. Определённые структуры сердца вырабатывают электрические импульсы, под воздействием которых оно и работает. Блокада – это невозможность какого-нибудь отдела сердца проводить импульс.

Левая ножка желудочка сердца имеет три ветви – переднюю, среднюю и заднюю. Если волокна ножек работают нормально, то возбуждающий импульс передаётся мышце сердца одновременно. Блокада какой-либо одной из них приводит к сбоям в передаче, в результате чего, сбои происходят и в частоте сокращений.

Блокада ножки левого желудочка сердца. как правило, выявляетсяпри помощи ЭКГ. Но, вот именно в каком месте ветви появилась блокада, ЭКГ определить не может. Признаки блокады обычно выражены очень слабо. Может наблюдаться у пациентов аритмия, однако, это не решающий показатель для определения диагноза.

Нередко блокада развивается на фоне ожирения и диабета. Многие пациенты симптомы основной болезни принимают за симптомы блокады ножки левого желудочка сердца, хотя в действительности прогноз этой болезни достаточно благоприятный.

У людей преклонного возраста блокада появляется вследствие старения всего организма. Обычно, блокада левого желудочка сердца лечение и госпитализацию не требует. Если при обследовании пациентов, выявляются отклонения электрической оси от нормы, то проводят комплексное лечение основных заболеваний. Главное здесь, постараться устранить причину их возникновения.

Блокада левого желудочка сердца считается не опасной для жизни человека, потому как импульсное возбуждение, пусть и обходными путями, но так или иначе заставит сердце сокращаться.

Что такое крепатура?

Крепатура — Синдром отсроченной (запаздывающей) мышечной боли. Проще говоря, это боли в мышцах, насту.

heal-cardio.com

Полная блокада левого желудочка сердца

Сердечной блокадой называют патологическое явление, которое характеризуется нарушенным проведением импульсов к этому органу. Существует несколько разновидностей недуга.

Из данной статьи можно узнать, что такое сердечная блокада, какими методами можно диагностировать состояние и как лечить.

Оглавление:

Патология, по мнению специалистов, очень опасна, поскольку приводит к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Что такое сердечные блокады

Нарушенная деятельность сердца, связанная с неполной проводимостью импульса к органу или её отсутствием, в медицине считается блокадой.

Заболевание может затрагивать атриовентрикулярный или синусовый узел, предсердие, пучок Гиса или одну его ножку. Обычно выявляют патологию приобретенного характера, но иногда она бывает и врожденной.

Провоцируют данное состояние различные факторы, в том числе и тяжелые заболевания не только сердца, но и иных важных органов и из систем.

По месту расположения нарушения и характеру его развития различают несколько степеней и видов данного состояния.

Классификация патологии

Заболевание имеет несколько разновидностей. Это зависит от следующих факторов:

Медики определяют несколько вариантов нарушенной деятельности органа:

Также выделяют преходящие и стойкие блокады. В первом варианте патология не имеет постоянного характера, поэтому возникает нечасто. При стойкой форме заболевание проявляется постоянно.

По локализации нарушений определяют следующие разновидности заболевания:

Эти разновидности блокады указывают на место в зоне мышц сердца, где определяется нарушеная проводимость. Например, предсердным называется патология в области предсердия. Синусовая блокада указывается на неправильное импульсовое проведение в зоне синусового узла.

Диагностируется также блокада полного или частичного типа правой или левой ножки пучка Гиса.

В зависимости от степени протекания заболевания назначается терапия с помощью медикаментозных средств или хирургический способ лечения.

Блокадой левого желудочка сердца в медицинской терминологии называется патологическое состояние ножки пучка Гиса с этой стороны.

Дефект правого желудочка сердца – это нарушенная работа антриовентрикулярного узла. Может быть неполным и возникать вследствие частого повышенного давления (артериального), при нарушенном функционировании коронарных артерий или кардиомиопатии.

Провоцирует данное заболевание неправильная деятельность аортальных клапанов.

Полная может быть дистального вида, то есть характеризуется ритмом на низком уровне. Также определяют еще один тип такой блокады – проксимальный, при котором узел атриовентрикулярный считается водителем ритма.

При полном типе желудочковых блокад наблюдается сокращение в предсердной области и желудочке одновременно. При таком типе патологии начинает развиваться брадикардия, а также возникает недостаток кровообращения. Обычно явление сопровождается такой симптоматикой, как ощущение нехватки воздуха, слабость, стенокардия, обморок и головокружение.

Причины

Патологическое состояние возникает вследствие следующих нарушений в системе сердца и сосудов:

Провоцировать патологию могут также такие факторы, как:

Иногда дополнительной причиной является применение некоторых лекарственных препаратов. К этим средствам относятся гликозиды, верапамил, бета-адреноблокаторы. Обычно такое явление происходит в результате превышенная дозировка лекарственных средств, которые воздействуют на быстроту импульсового проведения.

Бывает, что заболевание возникает как осложнение после хирургического метода лечения при различных дефектах сердца.

В некоторых случаях патология является врожденной вследствие неправильного развития органа во внутриутробном периоде.

Симптомы патологического состояния

Клиническая симптоматика зависит от степени тяжести недуга. При блокаде первой степени любые признаки могут вообще отсутствовать.

Если диагностируют вторую степень патологии, то обычно наблюдается болезненность в грудине, головокружение, частая утомляемость, потеря работоспособности и слабость.

Частичная блокада сопровождается нарушением сердечного тона и выпадением пульса.

Признаками полной блокады является постоянная брадикардия, которая характеризуется пульсом ниже 40 ударов за минуту. Симптомом является также синдром Морганьи-Эдемса-Стокса. При этом признаке наблюдаются обморочные состояния и судороги.

Обычно яркие симптомы проявляются при сердечной патологии третьей степени. К ним относятся:

Сопровождается полная блокада также болевым синдромом и ощущением тяжести в грудной зоне. Эти признаки часто отдают в спину, за зону грудной клетки. О патологическом состоянии могут свидетельствовать тошнота и рвота, расстройство сна в виде сонливости, одышка, повышение тревожности и страха, апатия.

Вышеперечисленные признаки указывают на прекращение кровообращения на определенное время. В случае возникновения этих симптомов нужно срочно вызывать скорую помощь. При развитии обморока, расширении зрачков, прекращении дыхания перед приездом бригады медиков человеку необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Важно помнить, что правильно оказанная доврачебная помощь может спасти человеку жизнь.

Диагностика

При возникновении симптомов заболевания больной должен обратиться к специалисту-кардиологу. После сбора анамнеза врач предложит пройти комплексное обследование.

К методам диагностики относятся:

На кардиограмме сердца при блокаде отсутствует связь синусового и эктопического ритма. Принимают во внимание и другие результаты расшифровки электрокардиографии.

При синоатриальной блокаде нарушена проводимость из синусовых узлов в предсердные участки. На ЭКГ видно синусовый ритм, при нем наблюдается выпадение некоторых циклов сердца.

Атриовентрикулярная блокада – нарушенное проведение импульсов в зоне этого узла и ножек пучка Гиса.

Межпредсердная блокада характеризуется нарушенным ритмом и неправильной проводимостью до предсердия. Длительность зубцов Р увеличена, наблюдается их зазубрение или расширение.

Мониторинг по Холтеру поможет установить степень заболевания. Этот метод позволяет определить основную причину возникновения недуга.

Для диагностики блокад не только используют инструментальные методы обследования, но и делают лабораторные анализы.

Чтобы результаты диагностики были более точными и достоверными, перед проведением исследования пациенту необходимо ограничить всевозможные нагрузки — как физические, так и психологические.

Методы терапии

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, вследствие которой возникла патология. Терапия осуществляется с комплексным подходом и заключается в профилактике смертельных исходов от сердечного дефекта, устранении признаков патологии.

В зависимости от сиадии течения заболевания и разновидности блокады назначается лечение консервативными методами или хирургическая операция.

При блокадах обычно применяются такие группы медикаментозных средств:

Могут назначаться для снятия симптомов такие медикаментозные препараты:

Выписываются пациентам и средства, устраняющие симптомы аритмии. К таким лекарствам относятся Верапамил и Дилтиазем.

Блокаду третьей степени могут лечить Дофамином и Адреналином, которые стабилизируют гемодинамику.

При хронической патологии часто выписываются такие препараты, как Коринфар и пр. Назначать вышеперечисленные лекарственные средства должен только опытный врач, иначе значительно увеличивается риск возникновения опасных последствий и усугубление проблемы.

При тяжелой форме течения патологии показана кардиостимуляция. Обычно её назначают при сердечной недостаточности острого вида, когда развивается коллапс, резкое падение давления, обморочное состояние, отёки в легких.

Кардиостимулятор ставят в орган при выраженной симптоматике блокады, когда возможен неблагоприятный прогноз. Это установка в сердце позволяет облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни.

Для увеличения продолжительности жизни необходима постоянная стимуляция мышц сердца.

Делать или не делать операцию, решает только специалист – кардиохирург.

Лечение патологии заключается также в восстановлении правильного распорядка дня. Пациенту необходимо наладить здоровый и полноценный сон.

Чтобы лечение принесло желаемый эффект, важно соблюдать диету. Правильное питание при сердечной блокаде заключается в исключении пищи, которая содержит большое количество холестерина. Важно употреблять продукты, богатые витаминами. От вредной еды, особенно от употребления алкогольных напитков, необходимо отказаться вообще.

Больному противопоказано табакокурение. Необходимо придерживаться здорового образа жизни. Пациент должен избегать физических и эмоциональных перегрузок, стрессовых и конфликтных ситуаций.

Возможные осложнения и прогноз

В зависимости от разновидности патологического состояния прогноз может быть оптимистичным или закончиться летальным исходом.

На начальных этапах развития блокады при своевременном лечении обычно благоприятный прогноз. Если игнорировать предписания специалиста, то заболевание может прогрессировать.

В таком случае возможно развитие следующих опасных и тяжелых последствий:

При тяжелом течении полной блокады прогноз обычно неблагоприятный. Поэтому патология может закончиться смертельным исходом.

Обычно он наступает, если имели место такие осложнения, как фибрилляция желудочков и сердечная недостаточность.

Таким образом, сердечная блокада является опасным состоянием, которое может возникать в результате множества причин. В зависимости от её разновидности строится прогноз.

Лечение заболевания может осуществляться консервативным и хирургическим путём. Выбирать подходящую тактику должен кардиолог.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/serdechniye/blokada-serdca.html

Блокада левого желудочка сердца

Лечение при Блокаде левого желудочка

Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Олеся, мне 29 лет, высокая и худенькая. Примерно 6 лет назад делали ЭКГ, заключение: гипоксия нижней стенки миокарда левого желудочка. Лечение не назначили. Несколько недель назад меня начали мучить постоянные боли в спине, левой лопатке, левой части груди, иногда щее. То колит, то «жует», то ноет. Пошла к терапевту, сделали ЭКГ, заключение: ишемия нижней стенки миокарда левого желудочка. Сделали УЗИ сердца, в целом все в норме, без особенностей.

Здравствуйте, последние два года тревожат очень сильные боли в сердце, причем совершенно разного характера, то остро колит, то происходит ощущение сдавленности, внезапно становится холодно, бывает также ощущение, будто сердце сильно сжимают или растягивают. Проверялась уже не раз, врачи всё сваливают на ЗОБ, то ли энодкринный, то ли диффузный определенных ответов нет. Анализы на кровь и ЭКГ по словам врачей нормальные, разве что лейкоцитов больше, чем надо. а ЭКГ синусовая тахикардия, вроде.

Здравствуйте! Мне 39 лет, замужем. Давление всегда было 110 на 70. Была серьёзная стрессовая ситуация в течении 8 месяцев, теперь я наблюдаю давление стало 130 на 80 днём. В чём может быть проблема. Спасибо!

Блокада левого желудочка сердца: причины, особенности, возможные последствия

Невозможность какого-либо отдела сердца проводить возбуждение (импульс) называется блокадой. Она может быть полной или частичной, постоянной или временной. Различают внутрипредсердную, синоатриальную, атриовентрикулярную и внутрижелудочковую блокады. Эти состояния могут быть нетяжелыми, они возникают иногда даже у здоровых людей, но часто являются следствием следующих болезней :

Если данное состояние сопровождается нарушением кровообращения, требуется срочное лечение. Оно заключается в борьбе с основным заболеванием, но в качестве неотложных мер может понадобиться электрокардиостимуляция.

Блокада левого желудочка и сопутствующие состояния

Левый желудочек проталкивает в аорту кровь, насыщенную кислородом, поэтому блокада левого желудочка сердца является серьезным для жизни состоянием. Если его функция нарушается, врач в первую очередь выясняет, как именно появилась блокада. От этого зависит грамотная диагностика патологии сердца.

Остро возникшее состояние опасно тем, что за ним может маскироваться инфаркт миокарда, который в таком случае тем более требует принятия неотложных мер. Кроме этого так могут проявлять себя следующие заболевания:

Симптомы

Сама по себе блокада не лечится, но срочно назначается лечение основного заболевания, которое явилось ее причиной. При полной блокаде наблюдается выраженная брадикардия, частота ритма снижается доуд/мин. Наблюдается гипоксия (недостаточность кислорода) внутренних органов, человек ощущает одышку. Данное состояние может перейти в сердечную недостаточность и привести к внезапной смерти. При неполной блокаде прослушивается выпадение пульса и тонов сердца, она не является угрозой жизни.

Диагностика

Данное состояние какого-либо отдела сердца не обязательно проявляет себя какими-либо острыми клиническими симптомами. Как правило, блокада левого желудочка сердца обнаруживается, благодаря ЭКГ, которая показывает уширенные, деформированные зубцы S, расширение всего комплекса QRS. Зубцы отличаются от нормальных широкой вершиной или полной ее расщепленностью, при этом они имеют нормальную длину.

При неполном состоянии блокады левого желудочка на ЭКГ наблюдается замедленное возбуждение. Часто вместе с этим наблюдается гипертрофия левого желудочка, а также удлиняется электрическая систола желудочков. Важным показателем является расположение электрической оси сердца, которая, как правило, отклоняется влево. Если время импульсов увеличивается на 0,12 секунды и более, то блокаду называют полной, если этот показатель меньше, то она — неполная.

Два названия одной болезни

Блокада левого желудочка называется в медицине блокадой левой ножки пучка Гиса, которая разделяется на 2 ветви. Однако специалисты считают обозначение в названии именно левого желудочка более грамотным, так как при таком состоянии может повреждаться не только ножка, но и сам пучок Гиса. Непосредственно термин блокады левого желудочка обозначает его сниженную активацию по выталкиванию крови в аорту.

Блокада левого желудочка сердца

Чтобы понять, что собой представляет блокада левого желудочка сердца. необходимо знать, как работает сердце у здорового человека и как организована его проводящая система.

Сердце состоит из желудочков и предсердий, которые поочерёдно сокращаясь, обеспечивают кровообращение нашему организму. Определённые структуры сердца вырабатывают электрические импульсы, под воздействием которых оно и работает. Блокада – это невозможность какого-нибудь отдела сердца проводить импульс.

Левая ножка желудочка сердца имеет три ветви – переднюю, среднюю и заднюю. Если волокна ножек работают нормально, то возбуждающий импульс передаётся мышце сердца одновременно. Блокада какой-либо одной из них приводит к сбоям в передаче, в результате чего, сбои происходят и в частоте сокращений.

Блокада ножки левого желудочка сердца. как правило, выявляетсяпри помощи ЭКГ. Но, вот именно в каком месте ветви появилась блокада, ЭКГ определить не может. Признаки блокады обычно выражены очень слабо. Может наблюдаться у пациентов аритмия, однако, это не решающий показатель для определения диагноза.

Нередко блокада развивается на фоне ожирения и диабета. Многие пациенты симптомы основной болезни принимают за симптомы блокады ножки левого желудочка сердца, хотя в действительности прогноз этой болезни достаточно благоприятный.

У людей преклонного возраста блокада появляется вследствие старения всего организма. Обычно, блокада левого желудочка сердца лечение и госпитализацию не требует. Если при обследовании пациентов, выявляются отклонения электрической оси от нормы, то проводят комплексное лечение основных заболеваний. Главное здесь, постараться устранить причину их возникновения.

Блокада левого желудочка сердца считается не опасной для жизни человека, потому как импульсное возбуждение, пусть и обходными путями, но так или иначе заставит сердце сокращаться.

Что такое крепатура?

Крепатура — Синдром отсроченной (запаздывающей) мышечной боли. Проще говоря, это боли в мышцах, насту.

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/05/17/blokada-levogo-zheludochka-serdca/

Что такое блокада левого желудочка сердца

Блокадой левого желудочка сердца называют серьезное нарушение работы сердечной мышцы. Это заболевание часто становится причиной появления у пациента сердечной недостаточности.

В ряде случаев все заканчивается летальным исходом. Различают частичную и полную блокаду. Она бывает временной или постоянной.

Блокада левой ножки пучка Гиса обуславливает появление нарушений в поступлении нервных импульсов к левому желудочку.

Симптомы заболевания не всегда ярко выражены. Самым главным является изменение частоты ударов сердца. Она падает иногда до отметки вударов в минуту.

Это приводит к снижению кислорода, поставляемого к сердечной мышце. В результате у пациента диагностируют гипоксию. Одышка является одним из наиболее частых и заметных симптомов.

Анатомия

Левый желудочек – это камера сердца. Она находится сзади остальных отделов сердца, с левой стороны внизу. Снаружи желудочек имеет округлую форму, внешнюю его часть называют легочной поверхностью.

С момента рождения объем этой камеры увеличивается примерно в 20 раз. Левый желудочек перестает расти к 25 годам.

Левый желудочек в отличие от правого длиннее и мускулистее. Принято различать следующие отделы сердца:

Толщина стенки этой камеры сердца равна 1,1 – 1,4 сантиметров. Внутренняя стенка окутана сетью мясистых трабекул. Они не так ярко выражены как выступы на поверхности правого желудочка.

Наличие этих факторов еще раз доказывает, что неполная блокада появляется из-за наличия органических нарушений сердца.

Причины

Не всегда появление блокады связано со слабым здоровьем. Она встречается у юношей, имеющих отличную физическую форму, атлетов, даже летчиков. Развитие блокады при этом происходит во время сна.

Действие ее прекращается после физических нагрузок. В этом случае блокада не считается патологией. Причина же ее появления связана с высокой активностью блуждающего нерва.

Существует ряд других причин, обуславливающих возможное появление блокады:

Со временем частичная блокада может перерастать в полную, причем и после она развивается, становясь еще более опасной.

Дети и подростки, имеющие врожденную блокаду левого желудочка сердца, могут не знать о своем заболевании из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Как распознать блокаду сердца на ЭКГ у ребенка — ответ вот здесь.

Симптомы

Симптоматика блокады зависит от множества факторов, в том числе от степени заболевания, наличия сопутствующих нарушений в работе сердца, условий протекания и уровня патологии.

В некоторых случаях сам человек не замечает, что у него развивается блокада левого желудочка сердца. Не всегда болезнь сопровождается брадикардией.

К признакам заболевания можно отнести:

Диагностика

Блокада левого желудочка сердца зачастую не сопровождается характерными ярко выраженными симптомами. Обнаружить данное заболевание можно во время проведения ЭКГ.

Специалист, проводящий исследование, замечает, что зубцы S деформированы и расширены. При этом наблюдается расширение комплекса QRS в целом. У зубцов полностью расщеплена вершина или она аномально широкая. Длина их остается в пределах нормы.

Лечение блокады левого желудочка сердца

Лечение блокады левого желудочка сердца происходит во многом благодаря лекарственным препаратам. Выделяют 4 класса медикаментов:

  1. Совокупность препаратов, которые способны блокировать работы натриевых каналов. Различают три подкласса данных лекарств – A, B, C. Последний отличается более резким воздействием.
  2. Бета-блокаторы. Эти препараты помогают нормализовать частоту сердцебиения. Как правило, их употребляют в комплексе с другими медикаментами.
  3. Лекарственные средства, которые помогают блокировать калиевые каналы.
  4. Препараты, способные угнетать проводящую сердечную систему.

Нужно понимать, что эти средства не являются универсальными. Кому-то они помогут избавиться от блокады или уменьшить ее отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Бывает и так, что применение препарата приводит к нарушению работы сердца.

Выбирать для себя препараты без ведома специалиста запрещено. Только врач может назначить правильное и эффективное лечение. Делает он это только после того, как проводится необходимое обследование, полностью удостоверившись в правильности диагноза.

Лечащий врач выбирает наиболее подходящие медикаменты, назначает курс лечения, указывая точную дозировку. При этом учитываются не только полученные в результате обследования данные, но и особенности организма пациента.

Во время приема препаратов больной должен придерживаться здорового образа жизни. Специальные диеты помогают привести в норму содержание холестерина и жиров в крови. Это также положительно влияет на работу сердца.

Осложнения

Органическое поражение сердца сильно замедляет сердцебиение. Это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

Блокада – одна из причин появления у пациента сердечной недостаточности или ее осложнения. Развиваются у больного эктопические аритмии, желудочковые ритмы учащаются.

Блокада может быть осложнена гипоксией мозга, которая способствует появлению приступов, характерных для синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Сначала человек чувствует в голове жар, становится ослабленным. У него кружится голова, сам он становится бледным. Позже лицо приобретает синюшный оттенок, больной теряет на короткое время сознание.

Для минимизации риска летального исхода необходимо сделать пациенту непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

О связи ложной хорды и блокады сердца читайте тут.

Описание блокады правой ножки сердца вы найдете по ссылке.

Если пожилой пациент много раз теряет сознание, у него могут появиться интеллектуально-мнестические расстройства. Блокада может способствовать развитию аритмогенного кардиогенного шока. Вероятность такого исхода увеличивается у больных с инфарктом миокарда.

Блокада может провоцировать обострение ИБС и различных заболеваний почек. Возможна также внезапная сердечно-сосудистая недостаточность.

Прогнозы

Существуют факторы, которые влияют на то, как будет протекать жизнь пациента, имеющего блокаду левого желудочка сердца. Если у пациента была диагностирована блокада 3 степени, то он имеет развитую сердечную недостаточность. Такой больной становится нетрудоспособным.

Врожденные блокады являются более благоприятными, нежели приобретенные. С помощью имплантации электрокардиостимулятора можно увеличить срок жизни больных.

В качестве профилактики врачи советуют пациентам устранять этиологические факторы, способствующие развитию блокады.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/blokada-levogo-zheludochka-serdca.html

Блокада сердца: классификация и симптомы

Блокада сердца – это нарушение проводимости импульса, возникшее под влиянием различных факторов. Она бывает частичной или полной. В первом случае сигнал замедляется, но проходит дальше, а во втором полностью перестает свое движение. Подобное отклонение вызывает аритмии и способствует развитию тяжелых сбоев в гемодинамике. Выявляются нарушения проводимости сердца зачастую случайно, во время прохождения ежегодного профилактического осмотра. Лечение назначается в индивидуальном порядке, ориентируясь на причинный фактор.

Что такое блокада сердца?

Блокада сердца является довольно сложным процессом, делящимся на многие формы. Чтобы понять ее особенности, придется разобраться во внутрисердечной проводимости и патогенезе (механизме развития) сбоя. Возникновение импульса происходит в синусовом узле, локализованном в стенке правого предсердия. Он является естественным водителем ритма. Далее сигналы движутся по веткам в миокарде предсердий. После их сокращения вона возбуждения идет дальше по атриовентрикулярному узлу в пучок Гиса. По его ножкам импульс разносится в желудочки и происходит их сокращение. Если автоматизм синусового узла нарушен, то сигналы движутся значительно медленней и начнет появляться разница во времени между предсердно-желудочковыми сокращениями.

Иногда полностью останавливается проведение волны возбуждения на определенном участке миокарда. Сигнал не разносится по предсердному или вентрикулярному (желудочковому) пространству и возникает асистолия, то есть пауза в работе сердечной мышцы. Подобное явление называется периодом Венкебаха. Восстанавливается ритм путем образования очага замещающих (эктопических) импульсов. Неполная блокада почти не проявляется.

По МКБ нарушение проводимости идет под кодом I45. Он необходим исключительно врачам при заполнении документации. Простому человеку данная информация не принесет особой пользы.

Классификация

Расстройство проводимости волны возбуждения делится на такие типы:

Блокада левого желудочка сердца особо опасна, поэтому желательно знать, что это такое, людям, имеющим склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Данный отдел проталкивает кровь в аорту. При нарушении его функций происходят серьезные сбои в гемодинамике.

Иногда под блокированный левый желудочек маскируется инфаркт миокарда.

Без оказания срочной помощи его проявление может привести к летальному исходу.

Время от времени врачи фиксируют на кардиограмме (на нескольких ответвлениях) неспецифическую желудочковую блокаду. Ширина QRS при этом особо не изменена. Показать подобную картину аппарат может лишь при сбоях в проводимости по конечным разветвлениям ножек.

По времени проявления блокада сердца бывает следующих типов:

По степени сбоя проводниковой системы сердечной мышцы патологический процесс делится на нижеприведенные стадии:

Отдельно можно выделить нарушение проводимости атриовентрикулярного узла. Оно делится на такие виды:

  • Блокада сердца 1 степени, которая выявляется на ЭКГ. Самостоятельно она никак себя не проявляет, так как задержка сигнала длится не более 0,3 секунды. Возникает часто у детей в подростковом возрасте и у спортсменов. В первом случае речь идет о стремительном росте ребенка, а во втором о снижении электрической активности из-за повышенных физических нагрузок.
  • Блокада 2 степени проявляется существенным замедлением проводимости сердца по атриовентрикулярному узлу. Симптоматика выражается достаточно ярко.
  • Блокада 3 степени представляет собой полное прекращение движения импульсов в желудочки. Если больному не оказать помощь, то высока вероятность летального исхода.
  • Этиология блокады

    Физиология сердца современной медицине хорошо известна, поэтому врачи сумели составить общепринятый перечень причин развития блокады у взрослых и детей. Ознакомиться с ним можно ниже:

    Иногда проблема возникает по вине внешних факторов воздействия:

    Частичная блокировка импульсов может развиться под влиянием безобидных факторов. Они редко оставляют опасные последствия и не провоцируют прогрессирование сбоев проводимости сигналов. Ознакомиться с подобными причинами можно ниже:

    Последние два фактора особо часто касаются детей школьного возраста, испытывающих постоянные физические и умственные перегрузки. Если подросток часто ощущает сонливость, слабость и головокружение, то необходимо срочно отвести его к врачу.

    Бывают случаи, когда специалисты диагностировали врожденные формы блокад. Они могут представлять опасность жизни ребенка, так как часто сопутствуют нарушению работы клапанного аппарата и прочим порокам строения сердца.

    Клиническая картина

    Частичные блокады редко проявляются обилием симптомов. Больной начинает испытывать дискомфорт (звон в ушах, головокружение, ощущение сердцебиения) лишь при регулярном выпадении сигналов. Совершенно иная ситуация с полным прекращением движения волны возбуждения. Для них характерны выраженные приступы аритмии (брадикардии), которые сочетаются с признаками основного патологического процесса.

    Общий перечень симптомов блокады сердца выглядит следующим образом:

  • быстрая утомляемость;
  • сильные боли в области сердца при получении физических нагрузок;
  • асистолия;
  • снижение остроты зрения (туман и мушки перед глазами);
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • стойкое повышение температуры тела до 37-38°.
  • Постепенно болевой синдром начинает возникать даже при отсутствии физической активности. На фоне развития патологического процесса иногда проявляются приступы Морганьи-Адамса-Стокса. Для них характерна нижеприведенная клиническая картина:

    Полная форма блокады ведет к развитию острой сердечной недостаточности. Для нее свойственны следующие проявления:

    Диагностика

    Выпадение части импульсов становится более очевидным на запущенных стадиях блокады. Для определения причинного фактора потребуется пойти в клинику по месту жительства и записаться к кардиологу. Он проведет опрос для выяснения беспокоящих симптомов, наличия наследственный предрасположенности и сопутствующих патологий, а затем осмотрит пациента. Сделав для себя определенные выводы, врач направит больного на обследование. Основным диагностическим методом является электрокардиография (ЭКГ). Для выявления блокады обычно проводятся следующие манипуляции:

    Дополнительно может потребоваться пройти суточный ЭКГ мониторинг, УЗИ сердца и сдать анализы. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет поставить диагноз и составить схему терапии.

    Неотложная помощь

    Полная блокада часто сопровождается приступами Морганьи-Адамса-Стокса, поэтому больному потребуется помощь. Ее могут оказать рядом находящиеся люди, следуя такому алгоритму действий:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить больного на твердую поверхность;
  • под голову желательно положить подушку;
  • предложить в качестве средства первой помощи таблетку «Изадрина».
  • Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то потребуется провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание. Приехавшая бригада скорой помощи сможет улучшить состояние больного следующими лечебными методами:

    Курс терапии

    В случае с частичными блокадами, больному придется наблюдаться кардиолога, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться, чтобы контролировать процесс. Если нарушение проводимости более выраженное, то врач порекомендует применить эффективные способы восстановления ритма сердца и устранения причины.

    Курс терапии может состоять из следующих лечебных методов:

    Медикаментозное лечение

    Облегчить состояние пациенту и улучшить проводимость импульсов можно, используя такие группы лекарственных средств:

  • Вазодилататоры («Винпоцетин», «Амлодипин») и мочегонные средства («Индапамид», «Фурасемид») хорошо помогают при застойной недостаточности сердца, возникшей на фоне блокады.
  • Стимуляторы бета-адренорецепторов («Орципреналин», «Акабел») способствуют повышению интенсивности и частоты сокращений.
  • Бета-адреноблокаторы («Синаром», «Тенормин») и сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин») назначаются, если сосудистая дистония или порок развития сердца у больного вызывает блокаду. В остальных ситуациях их прием не рекомендован.
  • Блокаторы кальциевых канальцев и прочие препараты с артритическим воздействием следует применять при блокаде сердца с крайней осторожностью. Они могут усугубить течение патологии и ухудшить состояние больного, поэтому назначать лекарства и их дозировку должен лечащий врач.

    Оперативное вмешательство

    Вылечить полную блокаду, используя лишь препараты, маловероятно. Для ее устранения потребуется помощь хирурга. Он поставит кардиостимулятор в качестве искусственного водителя ритма. Показания к установке аппарата следующие:

    Устанавливается кардиостимулятор достаточно просто. Врач прокалывает подключичную вену и вводит через нее электроды, подключая их концы к нужным камерам сердца. Сам аппарат устанавливают под кожей в области грудной мышцы.

    Народная медицина

    Народные средства не смогут устранить основную причинну, но отлично дополнят курс терапии. С их помощью больной улучшит проводимость импульсов и работу сердечной мышцы. Ознакомиться с наиболее эффективными рецептами можно ниже:

    Лечебные средства, приготовленные в домашних условиях, считаются наиболее эффективными. Они редко вызывают побочные реакции, но при их появлении необходимо прекратить прием лекарства и срочно обратиться к врачу.

    Образ жизни с блокадой сердца

    Немаловажным нюансом в лечении блокады сердца является соблюдение здорового образа жизни. Его основу составляет правильное питание. Подобрать себе рацион можно, ориентируясь на нижеприведенные рекомендации:

    Не менее важно соблюдать общие советы, помогающие улучшить состояние здоровья и повысить устойчивость организма к внешним раздражителям. Их список выглядит следующим образом:

    Человек с полной блокадой сердца должен отказаться от тяжелых физических нагрузок. Детям и вовсе будет противопоказана физкультура и спортивные секции. Возможность выносить и родить ребенка должна оговариваться с врачом. Для организма беременность – это крайне тяжелый процесс, а нарушенная проводимость лишь усугубит его.

    Осложнения

    Блокада сердца постепенно снижает степень трудоспособности больного и приводит его к инвалидности. Среди ее осложнений можно выделить наиболее вероятные:

  • кардиогенный шок;
  • сердечная недостаточность;
  • мерцательная аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия сердца;
  • заболевания почек;
  • ишемический инсульт;
  • снижение когнитивных способностей.
  • Прогноз

    Благоприятный прогноз специалисты дают лишь при частичном нарушении проводимости. Полные блокады постепенно лишают человека возможности работать и обслуживать себя самостоятельно. Особо опасны они в сочетании с сердечной недостаточностью или при развитии на фоне инфаркта миокарда. Применение методов оперативного вмешательства (установки кардиостимулятора) делает прогноз более благоприятным. У больного может частично восстановиться трудоспособность и улучшится общее состояние.

    Блокада сердца возникает при нарушении проводимости волны возбуждения. Развивается она под влиянием внутренних и внешних факторов. Клиническая картина, свойственная данному явлению, проявляется лишь в запущенных случаях. В качестве методов терапии применяется медикаментозное и оперативное лечение.

    Источник: http://mirkardio.ru/bolezni/tyazhelye/blokada-serdca.html

    Блокада левого желудочка сердца

    автор: врач Васильцов А.Г.

    Сердечная мышца обладает особыми свойствами по сравнению с другими органами человеческого организма. Одним из таких свойств является проводимость импульсов, которые возникаю в специальных структурах сердечной ткани. Иногда случается так, что импульс не передается клетками сердца. Такие состояния называются блокадами.

    Блокада левого желудочка сердца или, как ее называют в медицинской практике, блокада левой ножки пучка Гиса в большинстве случаев является лишь как осложнение заболевания. Соответственно, если наблюдается поражение правой ножки пучка Гиса — наступает блокада правого желудочка сердца. Заболевания, которые могут привести к блокаде, встречаются как в молодом (пороки сердца), так и в пожилом возрасте (артериальная гипертензия, ишемические состояния сердца и т.д.).

    Для справки

    В последнее время блокада левого желудочка употребляется как термин, имеющий более обширное понятие, чем «блокада левой ножки». Это связано с механизмом передачи импульса. Дело в том, что левая ножка пучка Гиса делится на две ножки: переднюю и заднюю. Иногда блок происходит в месте деления на переднюю и заднюю ветви, в таких случаях диагностика по установке уровня поражения затруднена. В результате решили ввести более обширное понятие.

    Виды блокад

    Помимо этого, блокада левого желудочка может быть полной и неполной. Неполная блокада не представляет никакой опасности для жизни. Симптомы, которые наблюдаются при ней, это слабость, замедленный пульс (брадикардия). При выявлении на ЭКГ неполной блокады, признаками которой будут отклонение электрической оси сердца влево и гипертрофия левого желудочка, главное исключить инфаркт миокарда, который очень часто бывает «замаскирован» в линиях кардиограммы с неполной блокадой левого желудочка.

    Симптомы и ЭКГ

    Главным средством в постановке диагноза «блокада…» является электрокардиограмма, которая может выглядеть в одинаковых случаях по-разному, хотя сделана на одном и том же аппарате.

    Дела обстоят очень серьезно при полной блокаде левой ножки пучка Гиса (блокаде левого желудочка). Вначале хотелось бы рассказать, что происходит в норме: левый желудочек «отвечает» за выброс крови, насыщенной кислородом, в аорту. При неспособности левого желудочка происходит задержка или прекращение выброса оксигенированной крови, что ведет к кислородному голоданию всех органов и систем (в первую очередь головного мозга). Клинически это проявляется расстройствами дыхания (отдышка), головокружением, сонливостью, снижением частоты ритма до 25 уд./мин и, в конце, выход на острую сердечную недостаточность, которая может закончиться смертью, если не оказать своевременную и правильную медицинскую помощь.

    Диагностика полной блокады, у опытного доктора, не вызывает особых сложностей. Все будет видно на ЭКГ. При условии если нет другой патологии.

    Опасные состояния

    Очень часто встречается полная блокада и инфаркт миокарда или полная блокада и нестабильная стенокардия. Гораздо сложнее и с лечение полных блокад. На сегодняшний день нет особых рекомендаций по этому поводу. Главное купировать острое состояние, а потом не допустить повторений, так сказать провести профилактику. Также читайте о последствиях полной блокады левой ножки пучка Гиса.

    Купируется такое состояние по-разному, доходить, в плоть, до использования электродеффибрилятора. Затем, при стабилизации состояния, проводят медикаментозную терапию, прописывают препараты улучшающие качество жизни (бета-блокаторы и др.), антиаритмические препараты.

    Профилактика

    Советуют соблюдать диету (нередко блокады возникают на фоне ожирения). Все это для лиц пожилого возраста, у которых, так сказать, «приобретенные» заболевания. Для лиц с пороками самым оптимальным способом лечения является операция на сердце по устранению дефекта. Еще одно направление в лечении – это установка электрокардиостимулятора. В современных условиях подход ко всем больным индивидуальный.

    СА-блокада 1 степени 2 типа

    автор: врач Суббота А.А.

    Проводимость через синоатриальное соединение в сердце может быть нарушена по различным причинам. Она бывает нескольких степеней, каждая из которых по-разному отражается на самочувствии больного. Самой лёгкой степенью этой блокады является 1 степень. Это начальное и минимальное поражение проводящей системы в сердце, а именно его синоатриального соединения.

    Первая помощь при сердечной аритмии

    Автор: врач скорой помощи Дерюшев А.Н.

    Аритмией называется неправильный ритм работы сердца, который может быть слишком быстрым – больше восьмидесяти ударов в минуту (тахикардия) или слишком медленным – менее шестидесяти ударов в минуту (брадикардия).

    Шунтирование сосудов сердца

    автор: врач Калашников Н.А.

    Аортокоронарное шунтирование или шунтирование сосудов сердца это операция, которая восстанавливает кровообращение в те сердечные отделы, в которые ранее была нехватка кровоснабжения. Это создается путем питания кровью по коллатеральным сосудам, то есть тем сосудам, которые провоходят рядом с проблемным местом.

    СА-блокада 2 степени 1 типа

    автор: кардиолог Макаренкова Т.Ю.

    Синоатриальная блокада – это патология проводящей системы сердца, характеризующаяся нарушением проведения импульса, идущего от синусового узла к предсердиям.

    АВ-блокада 2 степени

    автор: врач Пятаева Маргарита

    Несмотря на огромное количество методов диагностики заболеваний сердца, одним из самых доступных и информативных исследований по-прежнему является электрокардиография. ЭКГ позволяет выявлять не только и не столько инфаркт миокарда, а и изменения или нарушения проводимости электрического импульса в сердце, причем не всегда эти изменения сопровождаются жалобами со стороны пациента. Примером подобной патологии является атриовентрикулярная блокада II степени.

    Блокада пяточной шпоры

    автор: врач Кулагина Ю.В.

    Одним из распространенных заболеваний костно-мышечной системы является пяточная шпора. Данная патология выявляется у 26% пациентов старше 40 лет, а в возрастной группе старше 70 лет – уже 88% пациентов страдают этим заболеванием.

    СА-блокада 1 степени 1 типа или других типов существует?

    автор: кардиолог Мертер М.В.

    Одним из частых нарушений проведения импульса является так называемся синоатриальная, или СА блокада. Следует отметить, что СА блокада встречается у 0,17 — 2,4% населения, чаще в вохрасте послелет и несколько чаще у женщин, чем у мужчин.

    Полная блокада правой ножки пучка Гиса

    автор: врач Пятаева Маргарита

    Лечащий врач назначил вам электрокардиограмму: пищащий аппарат, целый ворох проводов с присосками и длинная лента, исписанная загадочными кривыми, в результате. О чем говорят эти зубцы и холмики?

    В двух словах, к сожалению, методику расшифровки ЭКГ не расскажешь. Однако можно и нужно понимать причины и значение тех изменений, которые выявит специалист. Например, если речь идет о неудобной аббревиатуре – ПБПНПГ, также известной как полная блокада правой ножки пучка Гиса.

    СА-блокада 2 степени 2 типа

    автор: врач скорой помощи Суббота А.А.

    Синоатриальная блокада представляет собой один из видов аритмии, когда нарушается проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами. Она бывает нескольких степеней и видов. Это зависит от уровня повреждения этого соединения.

    Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта

    автор: врач Михайловская Оксана

    Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта называется состояние, которое характеризуется преждевременным сокращением одного из желудочков сердца, склонностью к появлению наджелудочковой тахикардии (учащение ритма сердца), а также возникновением мерцания и трепетания предсердий. Это обусловлено тем, что в сердце появляются дополнительные нервные проводящие пучки, которые способны напрямую проводить возбуждение из предсердий в желудочки.

    Атриовентрикулярная блокада 2 степени

    автор: врач Татинцян В.А.

    Атриовентрикулярная блокада II степени или сердечная блокада II степени характеризуется нарушением, запаздыванием или прерыванием проведения предсердного импульса через предсердно-желудочковый узел к желудочкам.

    Последствия полной блокады левой ножки пучка Гиса

    автор: врач-реабилитолог Маслак А.А.

    Сердце — уникальный орган, который руководит сам собой, т.е. обладает автоматизмом, но, безусловно, принимая во внимание потребности организма и не без вмешательства в работу нервной и эндокринной систем. Этот орган не просто мышечный мешок, представляющий из себя насос для перекачки крови, сердце намного сложнее устроено, чем может показаться.

    Источник: http://hirurgs.ru/content/blokada-levogo-zheludochka-serdtsa

    s-storm.ru

    Неполная блокада левого желудочка сердца ⋆ Лечение Сердца

    Известно множество заболеваний, способных вызвать развитие неполной и полной блокады правой ножки пучка Гиса. Сегодня принято считать, что рассматриваемое состояние не имеет наследственного характера, однако предрасположенность к появлению проблемы с сердечной проводимостью все-таки способна передаваться на генетическом уровне.

    Спровоцировать развитие патологического процесса внутри желудочков могут нижеуказанные факторы:

    Условий для появления НБПНГ много, их разделяют на врожденные и приобретенные. К первому типу блокады стоит относить:

    Масштаб поражения нервных путей определяет разновидность блокады:

    10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

    9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

    Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

    Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

    Клиническая картина

    Клинические проявления развиваются только при полной блокаде. В других случаях сердце способно подключить приспособительные механизмы и человек не ощущает каких-либо отклонений.

    При частоте сердечных сокращений в 40–50 ударов пациенты жалуются на головокружение, склонность к обморокам.

    Степень гипоксии мозга зависит от длины пауз между сокращениями. При синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса частота пульса доходит до 25–20 в минуту. У пациента последовательно появляются следующие симптомы:

    Длительная пауза между желудочковыми сокращениями вызывает необходимость дефибрилляции

    Различают 3 варианта приступов:

    Приступы наступают примерно у 25–60% пациентов с атриовентрикулярной блокадой. Частота повторений колеблется индивидуально от одного в три года, до нескольких десятков в сутки.

    Синусовая аритмия: виды и симптоматика

    При неполной блокаде правой НП Гиса у пациентов зачастую отмечается синусовая аритмия, представляющая собой сбой нормальных сокращений сердца. В норме для сердца характерен синусовый ритм. При этом сокращается оно в покое у взрослого 60-90 раз в минуту. Если ритм отклоняется от нормы, говорят об аритмии сердца. Можно выделить следующие виды синусовой аритмии:

    По отношению к месту повреждения различают блокады:

    Наиболее часто встречается предсердножелудочковая блокада и нарушение проводимости в отдельных ножках пучка Гиса (два пучка волокон, на которые распадается внутри желудочков проводящая система).

    Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса и их диагностика

    Чаще всего при такой болезни симптомы отсутствуют, и обнаруживается данное отклонение только при проведении электрокардиограммы. Если появляются такие отклонения как одышка, аритмия, сильная усталость, то это говорит о развитии заболевания. Полная блокада сопровождается следующим:

    Главный метод диагностики данного заболевания – ЭКГ. Определить переходящую блокаду довольно непросто.

    Электрокардиограмма позволит зафиксировать зубцы, которые говорят о вялотекущей передаче импульса от предсердия к желудочку, но при этом отсутствуют зубцы, которые регистрируют сжатие. Неполная блокада ПНПГ на ЭКГ характеризуется небольшими дефектами на зубце S.

    Однако опытному кардиологу сделать такое заключение зачастую под силу.

    Обратите внимание! Кроме ЭКГ, кардиолог может назначить ЭХО-КГ, суточное мониторирование и другие методы исследования.

    Блокада сердца, симптомы и лечение

    При правой блокаде симптоматики часто нет, и нарушение выявляется случайно во время прохождения ЭКГ. Если клинические проявления есть, например, боли в области сердца, одышка, аритмия, утомляемость, то это обусловлено наличием заболевания. Когда блокада затронула лишь одну из ветвей в левой ножке, то симптоматика также присутствует только при наличии патологической причины.

    При отсутствии серьезных патологий могут сочетаться неполная блокада правой ножки Гиса и тахикардия. Во многих случаях это не опасно, однако при устойчивом повышении частоты пульса рекомендуется пройти обследование щитовидной железы и регулярно делать ЭКГ для мониторинга состояния сердца.

    Симптомы полной блокады:

    Эти проявления обусловлены выраженными изменениями в мышечном слое левого желудочка (миокарде), например, при тиреотоксикозе, тяжелой анемии, инфаркте. Из-за полного разобщения между желудочками и предсердиями ритм снижается до 20-45 ударов в минуту, что вызывает выброс недостаточного объема крови в аорту.

    При этом наблюдаются не только перебои сердечного ритма, но и обмороки из-за нарушения кровоснабжения мозга. Это может явиться причиной внезапной остановки сердца.

    В большинстве случаев симптоматика неполного блокирования вовсе отсутствует, выявить эту проблему удается только по ЭКГ.

    Присутствие отдышки, периодических болей в области груди, расстройство сердечного ритма – это обусловливается заболеванием, повлекшим за собой нарушение сердечной проводимости. Поэтому прежде всего, необходимо лечить болезни, вызвавшие развитие этой проблемы.

    В отличие от частичной, полная блокада левой ножки пучка Гиса выражается подобной симптоматикой:

    Вышеприведенные симптомы указывают на наличие серьезных хронических болезней, терапию которых нельзя откладывать.

    С другой стороны, у относительно здоровых людей неполную блокаду правой ножки пучка Гиса лечить нет необходимости. Это расценивается как нормальное состояние.

    При затруднении распределения нервных сигналов по компонентам пучка Гиса симптомы могут отсутствовать, а если они есть, то, как правило, обусловлены заболеванием, послужившим первопричиной формирования блока, и крайне неспецифичны.

    Иными словами, по симптомам догадаться о разновидности нарушения проводимости невозможно и даже заподозрить наличие блокады в ряде случаев крайне затруднительно.

    Неполная (частичная) блокада, затруднение распространения сигналов по одной из ветвей при условии функционирования остальных не вызывают субъективной симптоматики. Это находка на ЭКГ, побуждающая к дальнейшим обследованиям.

    Часть больных испытывают затрудненное дыхание, болезненность в сердце, перебои в его ритме, утомляемость, которые, однако, не имеют прямой связи с внутрижелудочковым блоком, а характеризуют конкретное заболевание.

    Симптомами полной блокады выступают:

    При блоке ЛНПГ больные чувствуют головокружения, боли в сердце, сердцебиение. Эта ножка полностью блокируется при тяжелых нарушениях — острый крупноочаговый инфаркт, кардиомиопатия.

    Блокада одновременно трех ветвей бывает полной и неполной. При частичной блокаде проводимости часть сигналов все-таки достигает кардиомиоцитов по невредимым волокнам, но с запаздыванием, при полном — желудочковый миокард сокращается за счет эктопических очагов, находящихся вне проводящих путей, и желудочки значительно отстают от предсердий.

    Низкая частота желудочковых сокращений не позволяет органу обеспечивать нормальную гемодинамику, а среди симптомов на первое место выходят головокружения и эпизоды утраты сознания по причине неадекватного мозгового кровообращения. На фоне сердечной недостаточности может произойти внезапная остановка сердца, влекущая гибель больного.

    Блокада ножек пучка Гиса опасна недостаточностью органа, повторяющимися приступами Морганьи-Адамса-Стокса с риском остановки сердца и внезапной гибели, возможной предрасположенностью к инфаркту сердца из-за снижения доставки крови по коронарным артериям, даже без развившегося в них атеросклероза.

    Последствиями внутрижелудочкового блока могут стать пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца. При продолжительном блоке страдает системный кровоток с нарастанием застойных явлений в органах. Опасными осложнениями считаются тромбоэмболии, для предупреждения которых показано специальное лечение.

    При сердцебиении создается электрический сигнал, который формируется в правом предсердии. Электрический сигнал перемещается к атриовентрикулярному узлу (синусовый узел), который располагается в центре сердца и по своей сути является ретранслятором электрического сигнала.

    Из этого узла электрический сигнал проходит в желудочки по специальным волокнам. Когда электрический сигнал поступает в желудочки, они сокращаются и качают кровь.

    У людей с блокадой сердца присутствуют частичные или полные нарушения проводимости электрического сигнала.

    Типы блокады сердца

    Блокаду сердца классифицируют на степени. Существует три степени блокады, в зависимости от степени потери электрического сигнала.

    При блокаде первой степени электрический сигнал движется немного медленнее нормы через синусовый узел, однако все сигналы доходят до желудочков. Первая степень блокады сердца очень часто наблюдается у профессиональных спортсменов.

    Вторая степень блокады сердца делится на две категории (тип I и тип II). При I типе второй степени блокады сердца сигнал с каждым разом идет все медленнее и медленнее, пока сердце не пропускает одно сокращение желудочков. При II типе второй степени блокады сердца некоторые из электрических сигналов не достигают желудочков. Картина носит нерегулярный характер.

    У больных третей степенью блокады сердца (также называется полная блокада сердца) электрический сигнал не посылается из предсердий к желудочкам.

    Причины развития блокады сердца

    Блокада сердца может присутствовать при рождении ребенка, тогда ее называют врожденная блокада. Однако чаще всего блокады сердца развиваются уже после рождения.

    Блокада первой степени чаще всего развивается у профессиональных спортсменом, а также у людей, ведущих очень активный образ жизни. У людей с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе ишемической болезни сердца, также довольно часто развивается первая степень блокады сердца.

    Диагностика заболевания

    Проведение стандартной ЭКГ при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса выступает главным диагностическим методом. Дальнейшее обследование зависит от того, какой тип блокады выявлен:

    1. Неполная правая – без наличия болезней сердца рассматривается как физиологическая норма.
    2. Двухпучковая – требует более тщательной диагностики.
    3. Полная левая либо трехпучковая – требуют немедленной госпитализации для выяснения причины, даже без жалоб пациента на те или иные симптомы.

    Другие методы в диагностике – биохимический и клинический анализ крови, исследование мочи, суточный контроль ЭКГ, эхокардиография, МРТ и МСКТ (магнитно-резонансная и мультиспиральная томография).

    Без проведения диагностики невозможно начать полноценное лечение блокады. При выпадении значительного числа сокращений желудочков снижается их количество. Наблюдать это явление можно как при частичном, так и полном нарушении. При подозрении на непроходимость импульсов, врач назначает исследования ЭКГ и уровня гормонов в крови.

    При частичном блокировании ножек пучка Гиса на ЭКГ отображается, что электроимпульс проходит в замедленном темпе. Записывается зубец, демонстрирующий сокращение предсердий, а зубец сокращения желудочков отсутствует. Когда обнаружена неполная блокада ПНПГ, на ЭКГ фиксируются небольшие зазубрины на зубце S, и заметны изменения с правой стороны.

    Продолжительность комплекса QRS у пациентов с частичной непроходимостью нервных импульсов может оставаться в пределах нормы, но в большинстве случаев составляет 0,9–1,1 секунды.

    Чтобы выявить наличие болезней, способных вызвать частичную непроходимость электроимпульсов, врач-кардиолог дополнительно предписывает данные методы исследования:

    По результатам анализов и консультаций кардиохирурга ставится точный диагноз, позволяющий назначить грамотную терапию.

    Основной объем информации о степени нарушения проводимости по пучку Гиса и его ветвям врач получает из описанного выше ЭКГ, ведь выслушать или установить ее по симптомам невозможно. Для уточнения диагноза может быть проведено суточное мониторирование или чреспищеводная запись ЭКГ.

    Если блокада развилась на фоне органических изменений в сердце, то пациенту показано ультразвуковое исследование, при необходимости может быть проведена МРТ,  сцинтиграфия.

    Блокада сердца лечение

    Терапия рассматриваемой патологии заключается в лечении болезней, способствующих развитию БПНПГ и БЛНПГ. Специального лечения непосредственно частичной непроходимости импульсов не требуется. Например, пациенты с врожденными пороками сердца нуждаются в хирургическом вмешательстве. Для больных с признаками сердечных заболеваний предусмотрена лекарственная терапия, включающая:

    Чтобы бороться с развитием «легочного» сердца вследствие бронхолегочных проблем, используются глюкокортикостероиды. В случае воспаления оболочек сердца назначаются антибактериальные средства.

    Полная блокада ножки пучка Гиса требует оперативного вмешательства, заключающегося в установке электрокардиостимулятора. Человек с ЭКС должен оградить себя от нахождения в близости с электроприборами.

    У лиц молодого возраста анализируемый вариант блокады расценивается как норма, поэтому врач не назначает терапию. Рекомендуется обследование в динамике, и наблюдение у кардиолога. Так как анализируемая патология не требует консервативного лечения, необходимо позаботиться о снижении вероятности перехода частичного блокирования в более тяжелые формы.

    Лечение направлено на устранение той болезни, которая повлекла за собой развитие этой патологии, следовательно, терапию именно самой блокады не проводят. Если пациент ни на что  не жалуется, функция сердца и анализы в норме, то НБПНПГ не лечится, прогноз при этом благоприятный.

    Допустим, что блокада сердца отмечена при снятии ЭКГ в момент гипертонического криза, значит, лечение будет сфокусировано на нормализации давления пациента. В подобных случаях назначают препараты, снижающие АД, при стенокардии показаны нитраты, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды.

    К хирургическому вмешательству прибегают только при серьезных патологиях, приводящих к блокаде сердца, среди которых врожденные пороки сердца.

    Все противоаритмические препараты делятся на несколько классов. К первому классу относят препараты, которые блокируют натриевые каналы.

    Класс IA включает в себя препараты Хинидина, Новокаинамида, Ритмилена.

    Класс препаратов IB обладают лидокаиноподобным действием: Лидокаин, Дифенин.

    Препараты IC класса вызывают резкую блокаду натриевых каналов, к ним относят Ритмонорм, Энкаинид, Гилуритмал.

    II класс противоаритмических средств включает бета-блокаторы: Пропранолол, Надолол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол.

    Средства III класса – это препараты, блокирующие калиевые каналы: Амиодарон, Нибентан, Соталол.

    Класс IV противоаритмических препаратов – это медикаменты, которые оказывают угнетающий эффект на проводящую систему сердца. Это препараты Верапамил и Дилтиазем. Но не все эти препараты способны купировать приступ блокады сердца, а порой даже провоцируют этот приступ нарушения проведения импульса.

    Не каждый вид блокады сердца нуждается в лечении и госпитализации. Блокада сердца синоатриальная проявляется нарушениями проведений импульсов от синусового узла к предсердию. Пациент чувствует перебой в работе сердца, встречается брадикардия при этом.

    Лечение блокады сердца синоатриальной такое же, как и при синусовой брадикардии. В зависимости от степени блокады сердца назначается медикаментозное лечение.

    https://www.youtube.com/watch?v=q9sn3wKBYUg

    При неполных синоатриальных блокадах (I-II степени) пациент жалуется на замирание, перебои сердца, шум в ушах и головные боли. Блокада сердца III ст. или полная блокада сердца, требует неотложной терапии, так как брадикардия, которая развилась при этом, недостаточна для кровоснабжения всех органов и тканей.

    При неполной блокаде сердца применяют Атропин 0,1%-ый раствор в дозе 1,0 мл внутривенно. Суммарная доза этого препарата не должна превышать 0,04 мг на кг.

    Алупент 0,05%-ый раствор в дозе 1 мл внутривенно при разведении в физиологическом растворе со скоростью 8 капель в минуту.

    Если развилась полная блокада сердца, или синоатриальная блокада третьей степени, то назначают более агрессивную терапию: Дофамин в дозе 5-10мкг на кг в мин. при разведении в растворе глюкозы 5%, скорость введения составляет 10-20 кап в мин.

    Введение Дофамина должно проводится совместно с ЭКГ-контролем, так как может развиться тахикардия вплоть до фибрилляции желудочков. Вместо Дофамина можно использовать Адреналин, концентрация которого 0,1%, при разведении 1 мг в 250 мл раствора глюкоза 5%, со скоростью введения 10-20 кап в мин.

    При отсутствии эффекта от лекарственной терапии, на ее фоне необходимо проводить электрокардиостимуляцию. В последующем, прибегают к установке искусственного водителя ритма.

    Блокадами сердца являются перебои сердечной деятельности. В результате их происходит прекращение или только замедление прохождения импульсов по сердечной системе.

    Существует 3 вида блокад сердца: внутрижелудочная, предсердно-желудочная и синоатриальная.

    Блокада сердца лечение народными средствами и рекомендации

    При разработке лечения нужно добиться излечения главной болезни. Таким образом, Вы снизите воздействие факторов, которые вызывают блокаду. Если лечиться медикаментозно, то надо будет принимать алупент, атропин, эуфиллин, изадрин.

    Осложнения

    Прогноз благоприятный для молодых людей, у которых отсутствуют сердечные заболевания органического характера. Зачастую блокада правой ножки сердца не несет такую угрозу, как блокировка левой. Но все же патологическое состояние может иметь последствия.

    Осложнение развивается в виде желудочковой тахикардии. Патология проявляется в качестве ускоренного сердцебиения. Она нередко становится причиной тяжелых последствий. Существует риск фибрилляции желудочков, при отсутствии ее должного лечения, пациент может скончаться.

    Во избежание серьезных последствий, следует проходить периодическое обследование у кардиолога. Заниматься самолечением категорически запрещается.

    serdechka.ru

    Профилактика заболевания сердца

    Если блокада ножек пучка Гиса протекает без каких-либо проявлений, то разрешается вести повседневный образ жизни. Однако следует отказаться от интенсивных нагрузок и пагубных привычек, снизить негативное влияние стресса, больше отдыхать.

    Необходимо, чтобы продолжительность сна была более 8 часов в сутки. Питание должно быть сбалансированным, не содержать большого количества соли, сахара, животного жира.

    Осуществлять прием лекарственных препаратов только в рекомендованных дозах под наблюдением врача.

    Человек должен наблюдаться у кардиолога, и ежегодно проходить ЭКГ. Если у больного установлен электрокардиостимулятор, то первый визит к аритмологу и кардиохирургу произойдет по истечении 3 месяцев после выписки, следующий – через полгода. Дальнейшие визиты к лечащему специалисту будут проходить 2 раза в год.

    serdse.top

    Неполная блокада левого желудочка сердца

    Блокада левого желудочка сердца заключается в неспособности ткани проводить импульс возбуждения. Она может быть либо полной, либо частичной, помимо этого, блокада бывает постоянной и временной.

    Медики выделяют несколько видов блокад, среди которых основными являются следующие:

    Эти состояния могут носить не тяжелый характер, возникая у здорового человека, но чаще всего эти явления возникают как результат развития серьезного заболевания сердца. Среди этих недугов наиболее распространенными являются следующие болезни:

    Блокада левого сердечного желудочка, сопутствующие состояния

    При появлении признаков блокады врач-кардиолог в первую очередь выявляет причины, которые способны были спровоцировать возникновение данной опасной ситуации в организме человека. Выяснение истинных причин возникновения изоляции способствует проведению грамотной диагностики патологических изменений, возникающих в сердце человека.

    Симптомы и причины возникновения блокады желудочка

    Симптомы блокады способны иметь разнообразную интенсивность.

    При возникновении изоляции наблюдаются серьезные изменения в функционировании сердца.

    Частота сердечных сокращений в процессе развития блокады способна снижаться до уровня 25-45 ударов в минуту.

    При возникновении неполной блокады наблюдается прослушивание выпадения пульса и тонов сердца. Неполная блокада левого сердечного желудочка не представляет угрозы для жизни человека.

    Такое нарушение, как блокада левого сердечного желудочка, может возникнуть в организме человека по различным причинам. Основными из этих причин являются следующие:

    Для нормального функционирования структур сердца требуется наличие в организме человека достаточного количества ионов калия, кальция и хлора.

    Диагностика блокады левого сердечного желудочка

    Появление частых блокад может быть врожденным нарушением, такие явления можно при обследовании выявить у ребенка на начальном периоде жизни. Такое состояние в медицине не является опасным и практически не оказывает влияния на качество жизни ребенка. При выявлении неполной блокады не требуется особых мероприятий для лечения. Полная блокада проведения возбуждающих импульсов крайне опасна для жизни человека и способна спровоцировать возникновение ситуации, ведущей к летальному исходу.

    Лечение блокады левого желудочка

    Под полной блокадой желудочка понимается блокада атриовентрикулярного соединения. Атриовентрикулярная блокада может иметь три степени. Препараты, используемые при лечении блокады желудочка сердца, носят название противоаритмических, эти препараты делят на несколько классов.

    К первому классу медпрепаратов относят лекарственные препараты, действие которых направлено на блокирование работы натриевых каналов. Класс 1А включает в себя такие лекарственные препараты, как Хинидин, Новокаинамид, Ритмилен и их аналоги.

    Класс медицинских препаратов 1В имеет лидокаиноподобное действие. К этому классу лекарственных препаратов относятся такие лекарства, как Лидокаин, Дифенин и аналогичные им.

    Класс медицинских препаратов 1С призван вызвать резкое блокирование натриевых каналов. К этим лекарственным препаратам относятся Ритмонорм, Энкаинид, Гилуритмал и им подобные.

    Второй класс медпрепаратов противоаритмического действия представляет собой комплексы, работающие в качестве бета-блокаторов. К медпрепаратам этого класса относят Пропранолол, Надолол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол.

    К средствам третьего класса относятся медпрепараты, в задачи которых входит осуществление блокирования калиевых каналов. К лекарственным препаратам этого класса относятся Амиодарон, Нибентан, Соталол и их аналоги.

    Четвертый класс медицинских препаратов включает в свой состав средства, которые направлены на угнетение проводящей сердечной системы. К этой группе относят Верапамил и Дилтиазем, а также препараты, имеющие аналогичное действие.

    Лечение блокады желудочка сердца и основного заболевания, которое способствовало формированию блокады, должен назначать врач после соответствующего обследования. Лечащим врачом осуществляется подбор медицинских препаратов для проведения курса излечения в соответствии с данными обследования и индивидуальными характеристиками организма больного.

    Огромную роль в проведении лечения блокирования левого желудочка играет восстановление режима дня и здорового образа жизни, кроме того, неплохой эффект оказывает нормализация содержания в составе крови жиров и холестерина.

    Показания и противопоказания к прижиганию сердца

    Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

    Возможные последствия аритмии сердца

    Гипертрофия левого желудочка сердца - что это за заболевание и как можно лечить?

    Я УЖЕ ОБРАТИЛСЯ.

    Скажите вредны ли физические нагрузки ребенку с дополнительн.

    При таком диагнозе нужно обязательно обращаться к врачу.

    Что делать при давлении 140\55 я теряю силы плохо себя чувс.

    © Copyright – 1poserdcu.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    http://1poserdcu.ru/bolezni/blokada-levogo-zheludochka-serdca.html

    Симптомы и лечение блокады левого желудочка сердца

    Блокада левого желудочка сердца заключается в неспособности ткани проводить импульс возбуждения. Она может быть либо полной, либо частичной, помимо этого, блокада бывает постоянной и временной.

    Медики выделяют несколько видов блокад, среди которых основными являются следующие:

    Эти состояния могут носить не тяжелый характер, возникая у здорового человека, но чаще всего эти явления возникают как результат развития серьезного заболевания сердца. Среди этих недугов наиболее распространенными являются следующие болезни:

    Блокада левого сердечного желудочка, сопутствующие состояния

    При появлении признаков блокады врач-кардиолог в первую очередь выявляет причины, которые способны были спровоцировать возникновение данной опасной ситуации в организме человека. Выяснение истинных причин возникновения изоляции способствует проведению грамотной диагностики патологических изменений, возникающих в сердце человека.

    Симптомы и причины возникновения блокады желудочка

    Симптомы блокады способны иметь разнообразную интенсивность.

    При возникновении изоляции наблюдаются серьезные изменения в функционировании сердца.

    Частота сердечных сокращений в процессе развития блокады способна снижаться до уровня 25-45 ударов в минуту.

    При возникновении неполной блокады наблюдается прослушивание выпадения пульса и тонов сердца. Неполная блокада левого сердечного желудочка не представляет угрозы для жизни человека.

    Такое нарушение, как блокада левого сердечного желудочка, может возникнуть в организме человека по различным причинам. Основными из этих причин являются следующие:

    Для нормального функционирования структур сердца требуется наличие в организме человека достаточного количества ионов калия, кальция и хлора.

    Диагностика блокады левого сердечного желудочка

    Появление частых блокад может быть врожденным нарушением, такие явления можно при обследовании выявить у ребенка на начальном периоде жизни. Такое состояние в медицине не является опасным и практически не оказывает влияния на качество жизни ребенка. При выявлении неполной блокады не требуется особых мероприятий для лечения. Полная блокада проведения возбуждающих импульсов крайне опасна для жизни человека и способна спровоцировать возникновение ситуации, ведущей к летальному исходу.

    Лечение блокады левого желудочка

    Под полной блокадой желудочка понимается блокада атриовентрикулярного соединения. Атриовентрикулярная блокада может иметь три степени. Препараты, используемые при лечении блокады желудочка сердца, носят название противоаритмических, эти препараты делят на несколько классов.

    К первому классу медпрепаратов относят лекарственные препараты, действие которых направлено на блокирование работы натриевых каналов. Класс 1А включает в себя такие лекарственные препараты, как Хинидин, Новокаинамид, Ритмилен и их аналоги.

    Класс медицинских препаратов 1В имеет лидокаиноподобное действие. К этому классу лекарственных препаратов относятся такие лекарства, как Лидокаин, Дифенин и аналогичные им.

    Класс медицинских препаратов 1С призван вызвать резкое блокирование натриевых каналов. К этим лекарственным препаратам относятся Ритмонорм, Энкаинид, Гилуритмал и им подобные.

    Второй класс медпрепаратов противоаритмического действия представляет собой комплексы, работающие в качестве бета-блокаторов. К медпрепаратам этого класса относят Пропранолол, Надолол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол.

    К средствам третьего класса относятся медпрепараты, в задачи которых входит осуществление блокирования калиевых каналов. К лекарственным препаратам этого класса относятся Амиодарон, Нибентан, Соталол и их аналоги.

    Четвертый класс медицинских препаратов включает в свой состав средства, которые направлены на угнетение проводящей сердечной системы. К этой группе относят Верапамил и Дилтиазем, а также препараты, имеющие аналогичное действие.

    Лечение блокады желудочка сердца и основного заболевания, которое способствовало формированию блокады, должен назначать врач после соответствующего обследования. Лечащим врачом осуществляется подбор медицинских препаратов для проведения курса излечения в соответствии с данными обследования и индивидуальными характеристиками организма больного.

    Огромную роль в проведении лечения блокирования левого желудочка играет восстановление режима дня и здорового образа жизни, кроме того, неплохой эффект оказывает нормализация содержания в составе крови жиров и холестерина.

    Показания и противопоказания к прижиганию сердца

    Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

    Возможные последствия аритмии сердца

    Гипертрофия левого желудочка сердца - что это за заболевание и как можно лечить?

    Я УЖЕ ОБРАТИЛСЯ.

    Скажите вредны ли физические нагрузки ребенку с дополнительн.

    При таком диагнозе нужно обязательно обращаться к врачу.

    Что делать при давлении 140\55 я теряю силы плохо себя чувс.

    © Copyright – 1poserdcu.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    http://1poserdcu.ru/bolezni/blokada-levogo-zheludochka-serdca.html

    Что такое блокада левого желудочка сердца

    Блокадой левого желудочка сердца называют серьезное нарушение работы сердечной мышцы. Это заболевание часто становится причиной появления у пациента сердечной недостаточности.

    В ряде случаев все заканчивается летальным исходом. Различают частичную и полную блокаду. Она бывает временной или постоянной.

    Блокада левой ножки пучка Гиса обуславливает появление нарушений в поступлении нервных импульсов к левому желудочку.

    Симптомы заболевания не всегда ярко выражены. Самым главным является изменение частоты ударов сердца. Она падает иногда до отметки в 25-45 ударов в минуту.

    Это приводит к снижению кислорода, поставляемого к сердечной мышце. В результате у пациента диагностируют гипоксию. Одышка является одним из наиболее частых и заметных симптомов.

    Левый желудочек – это камера сердца. Она находится сзади остальных отделов сердца, с левой стороны внизу. Снаружи желудочек имеет округлую форму, внешнюю его часть называют легочной поверхностью.

    С момента рождения объем этой камеры увеличивается примерно в 20 раз. Левый желудочек перестает расти к 25 годам.

    Левый желудочек в отличие от правого длиннее и мускулистее. Принято различать следующие отделы сердца:

    Толщина стенки этой камеры сердца равна 1,1 – 1,4 сантиметров. Внутренняя стенка окутана сетью мясистых трабекул. Они не так ярко выражены как выступы на поверхности правого желудочка.

    Наличие этих факторов еще раз доказывает, что неполная блокада появляется из-за наличия органических нарушений сердца.

    Не всегда появление блокады связано со слабым здоровьем. Она встречается у юношей, имеющих отличную физическую форму, атлетов, даже летчиков. Развитие блокады при этом происходит во время сна.

    Действие ее прекращается после физических нагрузок. В этом случае блокада не считается патологией. Причина же ее появления связана с высокой активностью блуждающего нерва.

    Существует ряд других причин, обуславливающих возможное появление блокады:

    Со временем частичная блокада может перерастать в полную, причем и после она развивается, становясь еще более опасной.

    Дети и подростки, имеющие врожденную блокаду левого желудочка сердца, могут не знать о своем заболевании из-за отсутствия каких-либо симптомов.

    Как распознать блокаду сердца на ЭКГ у ребенка #8212; ответ вот здесь.

    Симптоматика блокады зависит от множества факторов, в том числе от степени заболевания, наличия сопутствующих нарушений в работе сердца, условий протекания и уровня патологии.

    В некоторых случаях сам человек не замечает, что у него развивается блокада левого желудочка сердца. Не всегда болезнь сопровождается брадикардией.

    К признакам заболевания можно отнести:

    Диагностика

    Блокада левого желудочка сердца зачастую не сопровождается характерными ярко выраженными симптомами. Обнаружить данное заболевание можно во время проведения ЭКГ.

    Специалист, проводящий исследование, замечает, что зубцы S деформированы и расширены. При этом наблюдается расширение комплекса QRS в целом. У зубцов полностью расщеплена вершина или она аномально широкая. Длина их остается в пределах нормы.

    Лечение блокады левого желудочка сердца

    Лечение блокады левого желудочка сердца происходит во многом благодаря лекарственным препаратам. Выделяют 4 класса медикаментов:

    Нужно понимать, что эти средства не являются универсальными. Кому-то они помогут избавиться от блокады или уменьшить ее отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Бывает и так, что применение препарата приводит к нарушению работы сердца.

    Выбирать для себя препараты без ведома специалиста запрещено. Только врач может назначить правильное и эффективное лечение. Делает он это только после того, как проводится необходимое обследование, полностью удостоверившись в правильности диагноза.

    Лечащий врач выбирает наиболее подходящие медикаменты, назначает курс лечения, указывая точную дозировку. При этом учитываются не только полученные в результате обследования данные, но и особенности организма пациента.

    Во время приема препаратов больной должен придерживаться здорового образа жизни. Специальные диеты помогают привести в норму содержание холестерина и жиров в крови. Это также положительно влияет на работу сердца.

    Осложнения

    Органическое поражение сердца сильно замедляет сердцебиение. Это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

    Блокада – одна из причин появления у пациента сердечной недостаточности или ее осложнения. Развиваются у больного эктопические аритмии, желудочковые ритмы учащаются.

    Для минимизации риска летального исхода необходимо сделать пациенту непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

    О связи ложной хорды и блокады сердца читайте тут.

    Описание блокады правой ножки сердца вы найдете по ссылке.

    Блокада может провоцировать обострение ИБС и различных заболеваний почек. Возможна также внезапная сердечно-сосудистая недостаточность.

    Существуют факторы, которые влияют на то, как будет протекать жизнь пациента, имеющего блокаду левого желудочка сердца. Если у пациента была диагностирована блокада 3 степени, то он имеет развитую сердечную недостаточность. Такой больной становится нетрудоспособным.

    Врожденные блокады являются более благоприятными, нежели приобретенные. С помощью имплантации электрокардиостимулятора можно увеличить срок жизни больных.

    В качестве профилактики врачи советуют пациентам устранять этиологические факторы, способствующие развитию блокады.

    http://serdce.hvatit-bolet.ru/blokada-levogo-zheludochka-serdca.html

    Комментариев пока нет!

    www.otvet-medika.ru


    Смотрите также




    © 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.