Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Биопсия родинки что это такое


Что такое биопсия родинки: показания и методы обследования

При постоянном травмировании большого невусу часто бывают воспаления и кровотечения. В это случае врач предложит провести исследование образца ткани кожи. В каких случаях и как проходит биопсия родинки? На что нужно обратить внимание, следует ли соглашаться на инвазивную процедуру?

Что такое и показания к биопсии

Биопсия невуса – ошибочное понятие. Правильнее говорить об исследовании кожи с целью выявления патологий дермы различной этиологии. Анализ проводится при бактериальных инфекциях, при подозрении на грибок или злокачественную природу заболевания.

Во время хирургической манипуляции небольшой кусочек кожи иссекают и отправляют на цитологию. При подозрении на злокачественную природу родинку нужно удалять полностью с запасом здоровой ткани. Полученный биоптат в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Показания к забору биологического материала:

Удаление родинок с биопсией позволит исключить или подтвердить злокачественную природу образования. Это дает возможность принять надлежащие меры в кратчайшие сроки. Вероятность выздоровления в этом случае увеличится.

Методы обследования родинки перед удалением

Предположить о злокачественной природе невуса пациент может самостоятельно. Для самодиагностики используются методики «АККОРД» или «ABCDE». Учитываются размеры родимого пятна, его симметричность и форма, цвет образования, наличие неровных краев.

При выявлении хотя бы одного признака следует обратиться к дерматологу.

Дополнительные необходимые обследования:

Дополнительно показаны анализы мочи, крови. Это требуется для оценки работы мочевыводящей системы, печени. На основании этих сведений врач определится с тактикой лечения.

Разница между пункцией, биопсией и соскобом родинки

Для диагностики онкологии используются различные методы забора биологического материала. Как разобраться в многообразии?

  1. Пункция (тонкоигольная биопсия) — при заборе тканей получают не участок опухоли, а ее клетки. Проводится прокол оболочки новообразования с забором биологического материала. Исследование проводится цитологическими методами. Показана для забора образцов из лимфатических коллекторов, при диагностике рака щитовидной железы. Для исследования тканей невуса не применяется.
  2. Биопсия – забор ткани опухоли. Это диагностическая и лечебная манипуляция. При подозрении на злокачественную природу невуса проводится эксцизионная биопсия с удалением подозрительного образования, захватом участков здоровой ткани. Величина отступов от края при первичной биопсии составляет не более 1 мм. После гистологического исследования ткани, по показаниям, проводится более обширное иссечение кожи. Это позволяет предупредить рецидивы заболевания.
  3. Соскоб с родинки или шейв-биопсия – изъятие верхнего слоя опухоли специализированным инструментом, похожим на лезвие. Этот способ применяется при невозможности эксцизионной биопсии при локализации меланомы на кончиках пальцев, лице, гениталиях.

Стандартным методом исследования подозрительных невусов является эксцизионная биопсия. Соскоб, прочие методики или не применяются, или могут способствовать росту опухоли, появлению вторичных новообразований.

Зачем и как проводится

Биопсия – малоинвазивная методика исследования, лечения различных заболеваний. Позволяет установить правильный диагноз. Понятие «биопсия» не тождественно диагнозу «рак». Изобретение этого метода позволило снизить частоту назначения обширных хирургических вмешательств, использования агрессивных лекарственных препаратов.

Специализированной подготовки к исследованию кожных покровов не требуется. Желательно за 1 неделю до процедуры прекратить прием любых лекарственных препаратов, особенно способствующих разжижению крови. В день забора образцов – отказаться от курения, алкоголя. Если в анамнезе присутствует хроническое заболевание, следует сообщить об этом врачу.

Ткань иссекается, кровотечение купируется при помощи кровоостанавливающих препаратов. Если размеры раневой поверхности значительны, то показано вшивание краев раны или наложение кожного имплантата.

Уход за раной после процедуры

Методику ухода за послеоперационной раной следует уточнить у хирурга, проводившего процедуру. К стандартным рекомендациям относятся:

Полное заживление занимает от 7 до 14 дней. Для ускорения регенерации тканей врач предложит антисептические, ранозаживляющие препараты на основе пантенола. Снятие болезненных и неприятных ощущений только с помощью препаратов. Если появились признаки инфицирования, началось кровотечение, следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Расшифровка результатов

В бланке результата гистологического исследования будет указан вид клеток, составляющий образец и их природу. То есть, выявлены либо нормальные меланоциты, либо атипичные клетки.

Если анализ подтвердил злокачественную природу новообразования, врач, проводивший исследование, составлявший патоморфологический отчет, должен указать в нем следующее:

  1. Гистологический тип биоптата – проникающая карцинома или переходное состояние, обозначается как ca in-situ (рак нулевой стадии).
  2. Размеры меланомы, степень прорастания по Бреслоу в десятых миллиметра, микроуровни по Кларку.
  3. Указать имеются ли эрозии ткани.
  4. Наличие инфильтрации сосудов и лимфоцитов.

В конце делается вывод о стадии патологического процесса, прогноз выживаемости пациента.

В настоящее время золотой стандарт биопсии невусов – это оперативные мероприятия с полным иссечением подозрительной ткани с запасом здорового участка кожи.

Перерождение небольших родинок на теле не всегда поддается диагностике под дерматоскопом. Ошибочные диагнозы, резекция новообразования при помощи лазера или электродеструкции представляют опасность для жизни, здоровья пациента. Гистологическое исследование тканей в этом случае не проводится.

Если невус ведет себя подозрительно, нужно брать направление на оперативную биопсию новообразования. Последствия необдуманных решений будут печальными. При диагностике на ранней стадии от меланомы излечиваются в большинстве случаев.

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

Биопсия родинки

Биопсия родинки – исследование, о котором знают далеко не все пациенты, решившие избавиться от кожного новообразования.

А ведь порой это простое исследование может спасти человеку жизнь, о чем нередко предупреждают врачи.

Какие есть способы оценить родинку перед тем, как ее удалять, и в чем особенности биопсии, часто спрашивают пациенты у своих лечащих врачей.

Как проводится процедура, и как к ней подготовиться?

Биопсия и другие способы обследования родинки перед удалением

Если планируется удаление родинки, биопсия выполняется далеко не всем пациентам.

Вопрос обычно решается на приеме у дерматовенеролога или онколога.

Доктора могут задавать множество вопросов, на которые стоит тщательно ответить.

Могут звучать следующие вопросы:

Вопросов у врача может быть довольно много.

Пациенту рекомендуется не отмахиваться от них, отвечая как попало, а говорить правду и желательно максимально подробно.

Именно ориентируясь на вопросы, доктор составит примерное представление о состоянии образования.

Также оценит, в каком объеме вмешательства нуждается пациент.

После того, как опрос подойдет к концу, врач уделит время осмотру пациента.

Он оценит внешнее состояние родинки, ее размеры, форму, наличие настораживающих изменений (например, размытость контуров) и др.

Только после этого будет приниматься решение о необходимости дополнительных исследований.

Помимо биопсии часто рекомендуется пройти дерматоскопию.

Это исследование подразумевает оценку образования с помощью специального прибора.

Оно абсолютно безболезненное и позволяет получить большое количество данных.

Однако результативность его составляет 95%, что не совсем идеально, хоть и неплохо.

Что это за исследование – биопсия

Когда пациенту назначается анализ биопсия родинки, он часто приходит в самый настоящий ужас.

Ведь у многих людей эта процедура неразрывно ассоциируется со злокачественными патологиями, трудностями и болезненностью самой диагностики.

На самом деле в биопсии нет ничего страшного, и назначается она не только при подозрении на онкологию.

Исследование помогает оценить состоянии тканей.

Добиться этого удается за счет того, что доктор берет у пациента небольшое количество материала и исследует его особым образом.

Методика является одной из самых достоверных в области определения различных тканевых изменений, которые нуждаются во врачебном контроле.

Показания и противопоказания к процедуре биопсии

Удаление родинки с биопсией в Москве, как и в других городах, делается по показаниям.

Все же это инвазивная процедура.

Она может навредить организму пациента, если не учитывать показания и противопоказания к исследованию.

Родинку предпочитают оценить с помощью этого метода в следующих случаях:

Благодаря методике удается своевременно диагностировать онкологические изменения в организме и, соответственно, начать их лечение.

Однако, как и любая медицинская процедура, подход имеет ряд противопоказаний.

К ним относят:

При наличии противопоказаний исследование может или откладываться во времени, или отменяться вовсе.

Биопсия родинки: опасна ли данная процедура для вашего здоровья

Невусы – это клетки нашей кожи, в которых скоплен пигмент в большом количестве. Учитывая, что пигмент может быть скоплен где угодно, не удивительно, что для невуса нет исключений, где появляться, хоть на слизистой оболочке. Так что родинка во рту не является чем-то странным или опасным, хотя встречается довольно редко, так же как и на глазах. Одни невусы появляются сразу после рождения – это пороки развития кожи, другие – на первых годах жизни. Чаще всего пигментные пятна появляются во время переходного возраста, когда гормоны в организме людей бушуют.

В одних местах невусов уйма, в других их крайне мало. Связано это с рядом факторов. Многие замечают мелкие родинки на шее причины которых:

Наибольшей проблемой для каждого человека является чрезмерное пребывание на солнце. От этого на шее, плечах и на лице появляются новые пигментные пятна, от этого они могут и исчезать, и перерождаться. Так же солнечное облучение может стать причиной появления болезни витилиго (белые пятна на коже, которые не лечатся). Потому стоит защищать свое тело от солнца и солярия.

Если у вас появилась родинка на зрачке, значит, вы вновь пренебрегли защитой от солнца. Темные очки помогают обладателям повышенного скопления пигмента в зрачках избавиться от появления невусов в столь необычных местах. Кроме очков поможет и головной убор, которые прикрывает глаза от ультрафиолета.

Так же важно знать о том, что изменения невусов не предвещает ничего хорошего, потому следить за этим стоит особенно тщательно. Расти может только врожденное родимое пятно вместе с тем, как растете и вы. Приобретенные невусы не должны меняться, а в случаях изменений необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Удаление пигментных пятен

Не удивительно, что вас беспокоит вопрос, удалять ли родинки. Много сомнений может вас подстерегать на этом пути, но помните, если доверить эту операцию Салямкиной Елене Владимировне, то осложнений не будет. На интернет-форумах многие делятся своими опытами удаления невусов, после чего у них:

  1. вырастает новая родинка,
  2. появляется воспаление,
  3. находится меланома.

Но стоит понимать, что удалять невус можно только в медицинском учреждении у квалифицированного врача-хирурга! Только это может гарантировать вам безопасность и здоровье. Важно так же и следить за раной после операции по удалению. К примеру, если родинка мокнет, то рана может воспалиться. После иссечения невуса любым методом необходимо около недели избегать намокания пигментного пятна, точнее места, где оно находилось. Вот какие варианты лечения невусов существуют:

  1. Лазерная операция. Это процесс иссечения пигментного пятна лазерным лучом. Процедура безболезненная, бескровная и очень быстрая. Следов после операции не остается;
  2. Хирургическая операция. Это удаление невуса скальпелем под местной анестезией, на рану накладываются швы, потому может остаться шрам;
  3. Сургитрон. Это аппарат, которым проводится удаление невуса радиоволнами высокой частоты. Сама операция называется радиохирургией, она достаточно известная, используемая и бескровная;
  4. Криодеструкция. Это практически выжигание родинок жидким азотом очень низкой температуры. Однако из-за этого клетки кожи разрушаются, следовательно, заживление раны будет происходить в разы дольше;
  5. Электрокоагуляция. Это воздействие на пигментное пятно электрическим током высокой частоты. От операции может остаться термический ожог, отчего пострадает здоровая кожа и будет затянут процесс восстановления.

Проверка невусов на перерождение

Какие варианты обследования и проверки пигментированных пятен допустимы на сегодняшний день:

  1. самообследование (осмотр тела в домашних условиях),
  2. дерматоскопия (изучение изменений с помощью дерматоскопа, который увеличивает осматриваемую площадь в 10 раз),
  3. гистология (исследование удаленного невуса в лаборатории).

Не всякие новообразования стоит так внимательно изучать, но если появляются некоторые изменения, которые сложно незаметить, то обратиться к врачу стоит. Дома же вы можете обратить внимание на такие симптомы опасного изменения невуса:

Что касается иных обследований, то они не принесут результата, никакие гадания и заочные консультации не смогут дать вам реального ответа на ваши вопросы. Так же не поможет биопсия родинки, даже наоборот она затруднит ваше положение. Допустима биопсия кожи, но в месте, где нет родимого пятна. Многие считают, что биопсия невуса не может быть опасной, ведь это невус – это клетки кожи. Но не стоит забывать, что под эпидермисом скоплено много пигмента, который может начать вести себя агрессивно из-за биопсии.

Важно особенно внимательно относиться к невусам на потенциально опасных местах на теле. Сюда относятся родинка на тыльной стороне ладони, на подошве ног, на волосяной части головы и пр. Эти места крайне легко повредить и поранить, потому врачи советуют как можно скорее удалять такие новообразования. Если вы не желаете избавляться от травмоопасных пятен на теле, то вам необходимо хотя бы следить за тем, не меняются ли они. Любые изменения невусов могут говорить о начале сложного процесса перерождения доброкачественной опухоли в меланому.

Можно ли делать биопсию невуса и почему

Каждый хороший врач скажет вам, что биопсия родинки – недопустимо, если вы хотите сохранить свое здоровье и жизнь! При биопсии необходимо иссечь клетки новообразования без его удаления. По сути, биопсия имитирует серьезную травму невуса, что легко может вызвать перерождение травмированного пигментного образования. После этого биопсия не покажет никаких отрицательных результатов, а вы же заметите, что невус стал изменяться и получите в качестве «подарка» диагноз – меланома. Потому ни в коем случае не соглашайтесь на биопсию родимого пятна и откажитесь от того врача, который предлагает подобное исследование!

Не существует и вариантов домашнего лечения невусов, вы не сможете проверить их точно дома. Любое лекарство от родинок, которое вам предлагают знакомые может лишь навредить. Единственный вариант, который поможет – это удаление невуса полностью. Если хотите узнать, была ли опасность от удаленного образования, закажите гистологию родинки. Это платная операция и не входит в стоимость удаления невуса, но если врач советует это сделать или вы беспокоитесь сами, не отказывайтесь от исследования.

Помните, что биопсия – это не средство от родинок, с её помощью нельзя удалить новообразования. Биопсия представляет собой забор клеток кожи на исследование, но брать клетки с пигментом, т.е. невусы нельзя! Еще около 5 лет назад многие пациенты считали, что биопсия невуса допустима, но сейчас все понимают, как это опасно, потому ни один здравый человек не скажет, что это нормально, безопасно и возможно.

ВАЖНО! Биопсию можно проводить только на участке кожи свободном от родинок, а биопсия родинки – запрещена и недопустима. Это может повлиять на перерождения исследуемого участка, вызвать меланому и затяжной курс лечения и реабилитации.

Биопсия родинки что это

Рост и развитие невусов

Невусы – это клетки нашей кожи, в которых скоплен пигмент в большом количестве. Учитывая, что пигмент может быть скоплен где угодно, не удивительно, что для невуса нет исключений, где появляться, хоть на слизистой оболочке. Так что родинка во рту не является чем-то странным или опасным, хотя встречается довольно редко, так же как и на глазах. Одни невусы появляются сразу после рождения – это пороки развития кожи, другие – на первых годах жизни. Чаще всего пигментные пятна появляются во время переходного возраста, когда гормоны в организме людей бушуют.

В одних местах невусов уйма, в других их крайне мало. Связано это с рядом факторов. Многие замечают мелкие родинки на шее причины которых:

Наибольшей проблемой для каждого человека является чрезмерное пребывание на солнце. От этого на шее, плечах и на лице появляются новые пигментные пятна, от этого они могут и исчезать, и перерождаться. Так же солнечное облучение может стать причиной появления болезни витилиго (белые пятна на коже, которые не лечатся). Потому стоит защищать свое тело от солнца и солярия.

Если у вас появилась родинка на зрачке, значит, вы вновь пренебрегли защитой от солнца. Темные очки помогают обладателям повышенного скопления пигмента в зрачках избавиться от появления невусов в столь необычных местах. Кроме очков поможет и головной убор, которые прикрывает глаза от ультрафиолета.

Так же важно знать о том, что изменения невусов не предвещает ничего хорошего, потому следить за этим стоит особенно тщательно. Расти может только врожденное родимое пятно вместе с тем, как растете и вы. Приобретенные невусы не должны меняться, а в случаях изменений необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Удаление пигментных пятен

Не удивительно, что вас беспокоит вопрос, удалять ли родинки. Много сомнений может вас подстерегать на этом пути, но помните, если доверить эту операцию Салямкиной Елене Владимировне, то осложнений не будет. На интернет-форумах многие делятся своими опытами удаления невусов, после чего у них:

  1. вырастает новая родинка,
  2. появляется воспаление,
  3. находится меланома.

Но стоит понимать, что удалять невус можно только в медицинском учреждении у квалифицированного врача-хирурга! Только это может гарантировать вам безопасность и здоровье. Важно так же и следить за раной после операции по удалению. К примеру, если родинка мокнет, то рана может воспалиться. После иссечения невуса любым методом необходимо около недели избегать намокания пигментного пятна, точнее места, где оно находилось. Вот какие варианты лечения невусов существуют:

  1. Лазерная операция. Это процесс иссечения пигментного пятна лазерным лучом. Процедура безболезненная, бескровная и очень быстрая. Следов после операции не остается;
  2. Хирургическая операция. Это удаление невуса скальпелем под местной анестезией, на рану накладываются швы, потому может остаться шрам;
  3. Сургитрон. Это аппарат, которым проводится удаление невуса радиоволнами высокой частоты. Сама операция называется радиохирургией, она достаточно известная, используемая и бескровная;
  4. Криодеструкция. Это практически выжигание родинок жидким азотом очень низкой температуры. Однако из-за этого клетки кожи разрушаются, следовательно, заживление раны будет происходить в разы дольше;
  5. Электрокоагуляция. Это воздействие на пигментное пятно электрическим током высокой частоты. От операции может остаться термический ожог, отчего пострадает здоровая кожа и будет затянут процесс восстановления.
Читайте также:  Мужская маска для лица от морщин

Проверка невусов на перерождение

Какие варианты обследования и проверки пигментированных пятен допустимы на сегодняшний день:

  1. самообследование (осмотр тела в домашних условиях),
  2. дерматоскопия (изучение изменений с помощью дерматоскопа, который увеличивает осматриваемую площадь в 10 раз),
  3. гистология (исследование удаленного невуса в лаборатории).

Не всякие новообразования стоит так внимательно изучать, но если появляются некоторые изменения, которые сложно незаметить, то обратиться к врачу стоит. Дома же вы можете обратить внимание на такие симптомы опасного изменения невуса:

Что касается иных обследований, то они не принесут результата, никакие гадания и заочные консультации не смогут дать вам реального ответа на ваши вопросы. Так же не поможет биопсия родинки, даже наоборот она затруднит ваше положение. Допустима биопсия кожи, но в месте, где нет родимого пятна. Многие считают, что биопсия невуса не может быть опасной, ведь это невус – это клетки кожи. Но не стоит забывать, что под эпидермисом скоплено много пигмента, который может начать вести себя агрессивно из-за биопсии.

Важно особенно внимательно относиться к невусам на потенциально опасных местах на теле. Сюда относятся родинка на тыльной стороне ладони, на подошве ног, на волосяной части головы и пр. Эти места крайне легко повредить и поранить, потому врачи советуют как можно скорее удалять такие новообразования. Если вы не желаете избавляться от травмоопасных пятен на теле, то вам необходимо хотя бы следить за тем, не меняются ли они. Любые изменения невусов могут говорить о начале сложного процесса перерождения доброкачественной опухоли в меланому.

Каждый хороший врач скажет вам, что биопсия родинки – недопустимо, если вы хотите сохранить свое здоровье и жизнь! При биопсии необходимо иссечь клетки новообразования без его удаления. По сути, биопсия имитирует серьезную травму невуса, что легко может вызвать перерождение травмированного пигментного образования. После этого биопсия не покажет никаких отрицательных результатов, а вы же заметите, что невус стал изменяться и получите в качестве «подарка» диагноз – меланома. Потому ни в коем случае не соглашайтесь на биопсию родимого пятна и откажитесь от того врача, который предлагает подобное исследование!

Не существует и вариантов домашнего лечения невусов, вы не сможете проверить их точно дома. Любое лекарство от родинок, которое вам предлагают знакомые может лишь навредить. Единственный вариант, который поможет – это удаление невуса полностью. Если хотите узнать, была ли опасность от удаленного образования, закажите гистологию родинки. Это платная операция и не входит в стоимость удаления невуса, но если врач советует это сделать или вы беспокоитесь сами, не отказывайтесь от исследования.

Помните, что биопсия – это не средство от родинок, с её помощью нельзя удалить новообразования. Биопсия представляет собой забор клеток кожи на исследование, но брать клетки с пигментом, т.е. невусы нельзя! Еще около 5 лет назад многие пациенты считали, что биопсия невуса допустима, но сейчас все понимают, как это опасно, потому ни один здравый человек не скажет, что это нормально, безопасно и возможно.

ВАЖНО! Биопсию можно проводить только на участке кожи свободном от родинок, а биопсия родинки – запрещена и недопустима. Это может повлиять на перерождения исследуемого участка, вызвать меланому и затяжной курс лечения и реабилитации.

Хирург, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Читайте также:  Крем для расширения пор для чистки лица

Имеет тематическое усовершенствования по онкологии, торакальный хирургия, сосудистой хирургии, лапароскопические и роботической хирургии

Сфера профессиональных интересов: общая хирургия, лапароскопические и открытые вмешательства на органах брюшной полости, при опухолях желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое лечение при острый и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта( холецистит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка, тонкой и толстой кишки, реконструктивные операции на толстой кишке) грыжи передней брюшной стенки( пупочная, паховая, послеоперационная), удаление новообразований кожи и подкожной клетчатки.

Телефон для консультации: 8 (903) 969-18-59.

При постоянном травмировании большого невусу часто бывают воспаления и кровотечения. В это случае врач предложит провести исследование образца ткани кожи. В каких случаях и как проходит биопсия родинки? На что нужно обратить внимание, следует ли соглашаться на инвазивную процедуру?

Биопсия невуса – ошибочное понятие. Правильнее говорить об исследовании кожи с целью выявления патологий дермы различной этиологии. Анализ проводится при бактериальных инфекциях, при подозрении на грибок или злокачественную природу заболевания.

Во время хирургической манипуляции небольшой кусочек кожи иссекают и отправляют на цитологию. При подозрении на злокачественную природу родинку нужно удалять полностью с запасом здоровой ткани. Полученный биоптат в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Показания к забору биологического материала:

Методы обследования родинки перед удалением

Предположить о злокачественной природе невуса пациент может самостоятельно. Для самодиагностики используются методики «АККОРД» или «ABCDE». Учитываются размеры родимого пятна, его симметричность и форма, цвет образования, наличие неровных краев.

При выявлении хотя бы одного признака следует обратиться к дерматологу.

Дополнительные необходимые обследования:

Дополнительно показаны анализы мочи, крови. Это требуется для оценки работы мочевыводящей системы, печени. На основании этих сведений врач определится с тактикой лечения.

Для диагностики онкологии используются различные методы забора биологического материала. Как разобраться в многообразии?

  1. Пункция (тонкоигольная биопсия) — при заборе тканей получают не участок опухоли, а ее клетки. Проводится прокол оболочки новообразования с забором биологического материала. Исследование проводится цитологическими методами. Показана для забора образцов из лимфатических коллекторов, при диагностике рака щитовидной железы. Для исследования тканей невуса не применяется.
  2. Биопсия – забор ткани опухоли. Это диагностическая и лечебная манипуляция. При подозрении на злокачественную природу невуса проводится эксцизионная биопсия с удалением подозрительного образования, захватом участков здоровой ткани. Величина отступов от края при первичной биопсии составляет не более 1 мм. После гистологического исследования ткани, по показаниям, проводится более обширное иссечение кожи. Это позволяет предупредить рецидивы заболевания.
  3. Соскоб с родинки или шейв-биопсия – изъятие верхнего слоя опухоли специализированным инструментом, похожим на лезвие. Этот способ применяется при невозможности эксцизионной биопсии при локализации меланомы на кончиках пальцев, лице, гениталиях.
Читайте также:  Тональный крем скрывающий все недостатки

Стандартным методом исследования подозрительных невусов является эксцизионная биопсия. Соскоб, прочие методики или не применяются, или могут способствовать росту опухоли, появлению вторичных новообразований.

Зачем и как проводится

Биопсия – малоинвазивная методика исследования, лечения различных заболеваний. Позволяет установить правильный диагноз. Понятие «биопсия» не тождественно диагнозу «рак». Изобретение этого метода позволило снизить частоту назначения обширных хирургических вмешательств, использования агрессивных лекарственных препаратов.

Специализированной подготовки к исследованию кожных покровов не требуется. Желательно за 1 неделю до процедуры прекратить прием любых лекарственных препаратов, особенно способствующих разжижению крови. В день забора образцов – отказаться от курения, алкоголя. Если в анамнезе присутствует хроническое заболевание, следует сообщить об этом врачу.

Ткань иссекается, кровотечение купируется при помощи кровоостанавливающих препаратов. Если размеры раневой поверхности значительны, то показано вшивание краев раны или наложение кожного имплантата.

Уход за раной после процедуры

Методику ухода за послеоперационной раной следует уточнить у хирурга, проводившего процедуру. К стандартным рекомендациям относятся:

Полное заживление занимает от 7 до 14 дней. Для ускорения регенерации тканей врач предложит антисептические, ранозаживляющие препараты на основе пантенола. Снятие болезненных и неприятных ощущений только с помощью препаратов. Если появились признаки инфицирования, началось кровотечение, следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Расшифровка результатов

В бланке результата гистологического исследования будет указан вид клеток, составляющий образец и их природу. То есть, выявлены либо нормальные меланоциты, либо атипичные клетки.

Если анализ подтвердил злокачественную природу новообразования, врач, проводивший исследование, составлявший патоморфологический отчет, должен указать в нем следующее:

  1. Гистологический тип биоптата – проникающая карцинома или переходное состояние, обозначается как ca in-situ (рак нулевой стадии).
  2. Размеры меланомы, степень прорастания по Бреслоу в десятых миллиметра, микроуровни по Кларку.
  3. Указать имеются ли эрозии ткани.
  4. Наличие инфильтрации сосудов и лимфоцитов.

В конце делается вывод о стадии патологического процесса, прогноз выживаемости пациента.

Перерождение небольших родинок на теле не всегда поддается диагностике под дерматоскопом. Ошибочные диагнозы, резекция новообразования при помощи лазера или электродеструкции представляют опасность для жизни, здоровья пациента. Гистологическое исследование тканей в этом случае не проводится.

Если невус ведет себя подозрительно, нужно брать направление на оперативную биопсию новообразования. Последствия необдуманных решений будут печальными. При диагностике на ранней стадии от меланомы излечиваются в большинстве случаев.

Что представляет собой биопсия родинки. Биопсия кожи и родинок при раке и других случаях

Как правило, человека должны волновать любые пигментные образования, которые есть на теле, а особенно, если они начинают увеличиваться в размерах. Не является нормой, когда невус темнеет, становится не таким, как раньше, то есть более гладким, блестящим, мягким или же наоборот жестким.

Особое внимание нужно обращать и на родинки, которые когда-то были травмированы или же постоянно натираются одеждой (под мышками, между пальцев рук и ног и так далее), или из них начинает выделяться жидкость.

  1. Если человека начинают беспокоить какие-то непонятные боли в области невусов, то лучше сразу же обратиться к опытному врачу, который специализируется в этой области (дерматолог или онколог).
  2. Специалист, в свою очередь, осмотрит ваше пигментное образование и направит вас на биопсию родинки.

Что представляет собой биопсия? Под понятием биопсия подразумевается метод, при помощи которого имеется возможность установить тип пигментного образования на коже и его принадлежность к онкологическим заболеваниям.

С помощью биопсии можно установить степень распространения невуса в слой эпидермиса, то есть кожи.

Что касается самой процедуры биопсии, то она представляет собой форму срезания поверхностной части кожи, для того чтобы потом определить доброкачественная или злокачественная родинка у пациента.

Если после биопсии часть родинки все же осталась, то ее специалисты могут или прижечь жидким азотом или же окончательно удалить с поверхности тела.

Если невус оказался злокачественным, что очень часто бывает, то тогда нужно будет назначать операцию по удалению злокачественного образования.

Если человек любит часто загорать под солнцем или пользоваться услугами Spa-салонов, то на теле могут возникнуть образования, которые называют меланомы, то есть злокачественная опухоль кожи. Ее очень легко спутать с невусом, но различия между двумя образованиями большие.

Меланома, как правило, имеет неправильную форму и неровные обрывистые края. Цвет меланомы очень разнообразен и может иметь серые, красные, коричневые, розовые оттенки. Вполне могут быть и другие, все зависит от вида меланомы.

Размеры меланомы в диаметре, как правило, имеют примерно 5-7 мм. Так что если вы обнаружили образование, которое имеет большие размеры, имеет необычную форму, то лучше всего обратиться к доктору.

Меланома имеет свойство меняться в своих размерах и становиться чувствительной к прикосновениям. При использовании биопсии очень важно понимать различие между меланомой и родинкой.

Можно ли делать биопсию на меланоме? Когда существует явное подозрение на меланому у пациента, полностью запрещается делать биопсию. Поскольку если есть опухолевые клетки, то при биопсии они мгновенно разойдутся по всему организму, и это еще больше усугубит ситуацию. Поэтому процедуру биопсии нужно проводить исключительно после удаления проблемного участка. При подозрении на меланому человека должен обязательно осмотреть врач, который поставит заключительный диагноз.

Если уже запутались в терминах

Восстановление после проведения БК

Когда специалист берет материал на анализ остается ранка, за которой нужно правильно ухаживать. Очень много зависит от того, каких размеров поверхность раны. В некоторых случаях возникает необходимость носить стерильную повязку в течение нескольких дней.

Бывает, что в месте проведения биопсии кожные покровы кровоточат. Если это не проходит и доставляет дискомфорт на протяжении нескольких дней, требуется срочно проконсультироваться со специалистами.

Если биопсия берется эксцизионным или пункционным методами, то на месте, где был взят материал на анализ, остается маленький шрамчик. Раны заживают около полутора-двух месяцев, а если биоптат брали с кожи конечностей – этот период длиться дольше.

Каким же образом необходимо проводить уход за раной, оставшейся после процедуры биопсии кожи или родинки:

После проведения биопсии кожи или родинки нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если начинается лихорадка, место взятия биоптата стало отечным и красным, оно кровоточит и сильно болит, нужно срочно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Уход за кожей после процедуры

По завершении процедуры в области биопсии остаётся небольшая рана, которая требует правильного ухода. Ношение стерильной марлевой повязки показано на протяжении нескольких суток. Если рана небольшая, можно закрыть её пластырем, который желательно не снимать в течение 24 часов, чтобы не допустить попадание инфекции. Настоятельно не рекомендуется область биопсии мочить водой в течение 2 дней. Примерно пару суток будет ощущаться небольшая болезненность. Также рана может немного кровоточить.

Удаление пигментных пятен

Не удивительно, что вас беспокоит вопрос, удалять ли родинки. Много сомнений может вас подстерегать на этом пути, но помните, если доверить эту операцию Салямкиной Елене Владимировне, то осложнений не будет. На интернет-форумах многие делятся своими опытами удаления невусов, после чего у них:

  1. вырастает новая родинка,
  2. появляется воспаление,
  3. находится меланома.

Но стоит понимать, что удалять невус можно только в медицинском учреждении у квалифицированного врача-хирурга! Только это может гарантировать вам безопасность и здоровье. Важно так же и следить за раной после операции по удалению. К примеру, если родинка мокнет, то рана может воспалиться. После иссечения невуса любым методом необходимо около недели избегать намокания пигментного пятна, точнее места, где оно находилось. Вот какие варианты лечения невусов существуют:

  1. Лазерная операция. Это процесс иссечения пигментного пятна лазерным лучом. Процедура безболезненная, бескровная и очень быстрая. Следов после операции не остается;
  2. Хирургическая операция. Это удаление невуса скальпелем под местной анестезией, на рану накладываются швы, потому может остаться шрам;
  3. Сургитрон. Это аппарат, которым проводится удаление невуса радиоволнами высокой частоты. Сама операция называется радиохирургией, она достаточно известная, используемая и бескровная;
  4. Криодеструкция. Это практически выжигание родинок жидким азотом очень низкой температуры. Однако из-за этого клетки кожи разрушаются, следовательно, заживление раны будет происходить в разы дольше;
  5. Электрокоагуляция. Это воздействие на пигментное пятно электрическим током высокой частоты. От операции может остаться термический ожог, отчего пострадает здоровая кожа и будет затянут процесс восстановления.

Соскоб и пункция родинки – в чём разница?

Я пишу эти два слова рядом, т.к. и соскоб и пункция это всего лишь два разных способа получения клеток родинки для исследования.

Соскоб применяется в редких случаях, когда на родинке есть мокнутие или изъязвление. Как правило, с помощью шпателя (или скальпеля) отдельные клетки родинки просто “соскребаются” с мокнущей или изъязвлённой поверхности, наносятся на стекло и отправляются в лабораторию. 

Там материал окрашивается и изучается врачом-цитологом под микроскопом, после чего врач даёт заключение о родинке – доброкачественная она или злокачественная.

Пункция подозрительной родинки проводится в случае, если на родинке нет ранок, т.е. её поверхность не имеет изъязвления. Игла простого шприца вводится в родинку, клетки “засасываются” в шприц, в момент оттягивания поршня.

Дальше клетки “разбрызгиваются” на стекло и также, как и в первом случае едут в лабораторию.

БК – больно ли это?

Сама процедура безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Однако в месте, где проводилось взятие материала на диагностику, после биопсии кожи пациент может чувствовать дискомфорт и слабую боль, которые купируют при помощи болеутоляющих лекарственных средств.

Возможные последствия и безопасность процедуры

К самым распространенным осложнениям, которые могут возникнуть после проведения биопсии кожи, относятся:

Все возможные риски пациент узнает от своего врача, после чего дает на проведение процедуры письменное согласие.

Существуют также факторы, способствующие появлению осложнений после биопсии кожи или родинок:

Проверка невусов на перерождение

Какие варианты обследования и проверки пигментированных пятен допустимы на сегодняшний день:

  1. самообследование (осмотр тела в домашних условиях),
  2. дерматоскопия (изучение изменений с помощью дерматоскопа, который увеличивает осматриваемую площадь в 10 раз),
  3. гистология (исследование удаленного невуса в лаборатории).

Не всякие новообразования стоит так внимательно изучать, но если появляются некоторые изменения, которые сложно незаметить, то обратиться к врачу стоит. Дома же вы можете обратить внимание на такие симптомы опасного изменения невуса:

Что касается иных обследований, то они не принесут результата, никакие гадания и заочные консультации не смогут дать вам реального ответа на ваши вопросы. Так же не поможет биопсия родинки, даже наоборот она затруднит ваше положение. Допустима биопсия кожи, но в месте, где нет родимого пятна. Многие считают, что биопсия невуса не может быть опасной, ведь это невус – это клетки кожи. Но не стоит забывать, что под эпидермисом скоплено много пигмента, который может начать вести себя агрессивно из-за биопсии.

Важно особенно внимательно относиться к невусам на потенциально опасных местах на теле. Сюда относятся родинка на тыльной стороне ладони, на подошве ног, на волосяной части головы и пр. Эти места крайне легко повредить и поранить, потому врачи советуют как можно скорее удалять такие новообразования. Если вы не желаете избавляться от травмоопасных пятен на теле, то вам необходимо хотя бы следить за тем, не меняются ли они. Любые изменения невусов могут говорить о начале сложного процесса перерождения доброкачественной опухоли в меланому.

Осложнения

В крайне редких случаях возможно ожидать развитие кровотечения и инфекции. Во избежание возникновения подобных осложнений следует держать рану сухой и чистой. При появлении каких симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к доктору:

Забор биопсийного материала проводится обученным медицинским персоналом.

Противопоказания

В некоторых случаях по объективным причинам невозможно провести эту процедуру. Абсолютным противопоказанием для проведения биопсии считается гнойное поражение кожных покровов (пиодермия). Поскольку патогенные микроорганизмы могут проникнуть в более глубокие ткани и даже попасть в кровь, что нередко приводит к развитию сепсиса и распространению инфекции по другим органам.

Относительными противопоказаниями являются следующие патологические состояния и заболевания:

Возможность проведения биопсии кожи решается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Какой метод обследования лучше?

Все методы обследования родинки, которые можно провести до её удаления (соскоб/пункция, дерматоскопия) обладают при постановке диагноза точностью не более 95%. Это значит, что в 5% случаев эти методы может дать ложноотрицательный результат, т.е. не распознать меланому. Почему так?

Дело в том, что при соскобе и пункции суждение о характере родинки врач выносит на основании осмотра отдельных клеток, которые попали на стекло. Кроме этого, много факторов влияет на информативность исследования – точность техники забора материала, строение родинки, расположение в ней возможных опухолевых клеток и пр.

Именно поэтому в рекомендациях по диагностике меланомы Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) от 2015 года нет ни слова об исследовании клеток после соскоба или пункции подозрительных родинок. Основной стандарт при постановке диагноза – эксцизионная биопсия и последующее гистологическое исследование.

Схема эксцизионной биопсии родинки (удаление с захватом 1-3 мм здоровой ткани)

Именно выполнение эксцизионной биопсии (т.е. полного удаления родинки с небольшим (1-3 мм) захватом здоровых тканей) позволяет провести гистологическое исследование. Его точность близка к 100%. В настоящее время не существует более точного обследования родинки, однако провести его можно только после удаления.

Зачем обследовать родинку если она уже удалена? Не будет ли поздно?

Возникает логичный вопрос – а что делать, если по гистологии будет меланома? Не навредим ли мы своим удалением? Не приведёт ли это к прогрессированию опухоли?

Нет. В большом количестве клинических исследований установлено, что выполнение эксцизионной биопсии не ухудшает течение меланомы. Другими словами, шансы на выздоровление у больных, которым сначала сделали такую биопсию, а затем широкое иссечение – такие же как и у тех, кому меланому сразу иссекли широко.

Показания

Биопсия кожи используется как дополнительный метод для диагностики различных заболеваний. Эту процедуру могут назначить при подозрении на наличие следующих патологических состояний и болезней покрова:

Как показывает клиническая практика, наиболее часто биопсия кожи применяется для обнаружения раковой патологии. Если удаётся установить опухоль на начальных стадиях развития и произвести эффективное лечение, высока вероятность излечения или достижения стойкой ремиссии.

Целесообразность назначения биопсии кожи лица, головы или любой другой части тела определяет исключительно высококвалифицированный врач-специалист.

Каким именно способом будет взять материал на анализ, зависит от локализации и объемов пораженного места. Если необходимо удалять пораженный участок кожи целиком, то под местной анестезией специалист при помощи скальпеля срезает его. Начинается кровотечение, поэтому его останавливают при помощи прижатия и специальных лекарственных средств. Если пораженный участок был глубоким, то в некоторых случаях требуется сшивание или использование кожного трансплантата. Такая процедура называется экзиционная биопсия.

Если на кожных покровах находится родинка или опухолевое образование больших размеров, то биопсическое исследование могут провести методом среза ее части. Предварительно пациенту вводят местную анестезию. Эпидермис после взятия материала сшивают. Процедура имеет названия инцизионная биопсия. Оставшуюся часть родинки или опухолевого образования удаляют только после того, как получены результаты проведенной диагностики.

В случае, когда пораженные ткани локализуются глубоко, применяют метод пункционной биопсии. Используя острый инструмент кожные покровы протыкают на необходимую глубину, после чего изымают кусочек пораженных тканей. Если существует такая необходимость, то кожу сшивают.

Иногда специалисты требуют проведение не таких глубоких процедур биопсии, при которых происходит изъятие только верхнего слоя родинки или опухоли. Такой метод называют бритвенной биопсией. Кожные покровы по окончанию процедуры остаются не поврежденными. А в случаях, когда пораженные участки кожи находятся на ее поверхности и заполнены жидкостью, специалист проводит взятие образца этой жидкости и отправляет ее в лабораторию на диагностику.Цены на лечение за рубежом

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к проведению биопсии кожи не требуется. Тем не менее перед процедурой врачу необходимо сообщить следующую информацию:

Биопсия кожи и родинок при раке и других случаях

Что такое биопсия и что она показывает?

Биопсия кожи – это диагностическое исследование, которое проводится с целью выявления кожных болезней различной этиологии, таких как инфекции бактериального или грибкового происхождения, или онкологические заболевания. Во время процедуры берут образец кожи и отправляют его в лабораторию на тестирование.

Если кожные покровы поражены, то в процессе БК удаляют родинки. Затем путем исследования взятого материала определяют риски развития рака кожи, а также является ли родинка доброкачественной.

Кому показана биопсия кожи?

Показанием к тому, чтобы провести биопсическое исследование кожи и родинок, может быть:

Зачастую биопсия кожи и родинок необходима, чтобы определить наличие рака. Своевременное диагностирование онкологического заболевания кожи поможет вовремя начать эффективное лечение и максимально сократить риск возникновения последствий.

Противопоказания к проведению

Существуют такие противопоказания к проведению процедуры биопсии кожных покров и родинок:

Как подготовиться к проведению БК?

Особой подготовки к исследованию не требуется. Перед тем, как будет проводиться биопсия кожи или родинки, нужно предоставить врачу такую информацию:

Врач может дать вам специальную форму на подпись, где вы даете свое согласие на проведение диагностического исследования и подтверждаете, что осведомлены о возможных рисках и последствиях после процедуры.

Как проводится биопсия кожи?

Каким именно способом будет взять материал на анализ, зависит от локализации и объемов пораженного места. Если необходимо удалять пораженный участок кожи целиком, то под местной анестезией специалист при помощи скальпеля срезает его. Начинается кровотечение, поэтому его останавливают при помощи прижатия и специальных лекарственных средств. Если пораженный участок был глубоким, то в некоторых случаях требуется сшивание или использование кожного трансплантата. Такая процедура называется экзиционная биопсия.

Если на кожных покровах находится родинка или опухолевое образование больших размеров, то биопсическое исследование могут провести методом среза ее части. Предварительно пациенту вводят местную анестезию. Эпидермис после взятия материала сшивают. Процедура имеет названия инцизионная биопсия. Оставшуюся часть родинки или опухолевого образования удаляют только после того, как получены результаты проведенной диагностики.

В случае, когда пораженные ткани локализуются глубоко, применяют метод пункционной биопсии. Используя острый инструмент кожные покровы протыкают на необходимую глубину, после чего изымают кусочек пораженных тканей. Если существует такая необходимость, то кожу сшивают.

Иногда специалисты требуют проведение не таких глубоких процедур биопсии, при которых происходит изъятие только верхнего слоя родинки или опухоли. Такой метод называют бритвенной биопсией. Кожные покровы по окончанию процедуры остаются не поврежденными. А в случаях, когда пораженные участки кожи находятся на ее поверхности и заполнены жидкостью, специалист проводит взятие образца этой жидкости и отправляет ее в лабораторию на диагностику. Цены на лечение за рубежом

БК – больно ли это?

Сама процедура безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Однако в месте, где проводилось взятие материала на диагностику, после биопсии кожи пациент может чувствовать дискомфорт и слабую боль, которые купируют при помощи болеутоляющих лекарственных средств.

Возможные последствия и безопасность процедуры

К самым распространенным осложнениям, которые могут возникнуть после проведения биопсии кожи, относятся:

Все возможные риски пациент узнает от своего врача, после чего дает на проведение процедуры письменное согласие.

Существуют также факторы, способствующие появлению осложнений после биопсии кожи или родинок:

Восстановление после проведения БК

Когда специалист берет материал на анализ остается ранка, за которой нужно правильно ухаживать. Очень много зависит от того, каких размеров поверхность раны. В некоторых случаях возникает необходимость носить стерильную повязку в течение нескольких дней.

Бывает, что в месте проведения биопсии кожные покровы кровоточат. Если это не проходит и доставляет дискомфорт на протяжении нескольких дней, требуется срочно проконсультироваться со специалистами.

Если биопсия берется эксцизионным или пункционным методами, то на месте, где был взят материал на анализ, остается маленький шрамчик. Раны заживают около полутора-двух месяцев, а если биоптат брали с кожи конечностей – этот период длиться дольше.

Каким же образом необходимо проводить уход за раной, оставшейся после процедуры биопсии кожи или родинки:

После проведения биопсии кожи или родинки нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если начинается лихорадка, место взятия биоптата стало отечным и красным, оно кровоточит и сильно болит, нужно срочно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Цены (Украина, Россия)

Проведение биопсии кожи и родинок может иметь разную стоимость. Зависит она от вида исследования, патологии, которая послужила показанием к его проведению, и локализацией места взятия материала. Цена процедуры на территории Украины составляет от 300 до 3000 гривен. На территории России биопсия кожи стоит от 830 до 2780 рублей.

Выводы

Если врач рекомендует проведение биопсии кожи или родинок, то стоит подумать о важности данного исследования. Оно имеет ряд неоспоримых преимуществ:


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.