Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Атипичные клетки в мазке что это такое


Атипичные клетки в мазке что может быть

Как и любые патологические процессы, атипия клеток тоже не бывает беспричинной. Одним из основных факторов называют гормональные нарушения в организме, что подтверждается тем фактом, что чаще всего патологии развиваются у женщин 40-лет и старше, организмы которых начинают подготовку к климактерическому периоду.

Не меньшую опасность представляет и наличие таких факторов, как:

Гинекологические болезни и нарушения обычно проявляются симптомами, нарушающими жизнь женщины и причиняющими значительный дискомфорт. В зависимости от степени развития патологического процесса, особенностей болезни и её развития, признаками атипии могут быть:

Очень часто описания в гинекологии случаев атипии отмечают, что это такое явление, которое может протекать бессимптомно. На ранних стадиях отсутствие признаков наблюдается практически всегда, поэтому обнаружить заболевание возможно только по результатам диагностики.

На что указывает наличие атипических клеток в мазке на онкоцитологию?

Атипичные клетки – это такие клеточные элементы, которые имеют ненормальную, неправильную структуру, размеры и форму. Такого рода изменения в клетках могут происходить в результате воспалительного процесса.

Причем воспалительный процесс в тканях шейки матки встречается не так уж редко, как могут подумать многие женщины. Ведь воспаление в шейке матки может провоцироваться вирусами папилломы человека, простого герпеса, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Причем такой воспалительный процесс, протекая довольно длительно, провоцирует появление у клеток признаков атипии. Данная ситуация в заключении анализа мазка на цитологию описывается, как наличие атипических клеток.

Поэтому при обнаружении в мазке атипических клеток необходимо пройти дополнительно кольпоскопию с биопсией, а также сдать анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем.

Помимо воспаления, причиной появления атипических клеток является опухолевая трансформация клеточных элементов эпителия шейки матки. Однако наличие атипических клеток не означает, что у женщины развивается злокачественная опухоль.

В норме в организме человека ежедневно образуется до миллиона опухолевых клеток, которые эффективно уничтожаются собственной иммунной системой. Такие опухолевые клетки, естественно, формируются и в тканях шейки матки.

Но при нормальном функционировании иммунной системы атипические клетки просто уничтожаются и не вызывают никаких опухолевых новообразований. Поэтому зачастую обнаружение атипических клеток в мазке свидетельствует только о физиологических процессах, протекающих в организме женщины.

Если в результатах мазка на цитологию указано только наличие атипических клеток и дополнительно не описана степень атипии, то, вероятнее всего, речь идет о воспалительных изменениях в шейке матки.

Если же указана и степень атипии, то это означает, что клетки шейки матки претерпели некоторую трансформацию, которая на данном этапе не опасна, но теоретически, при определенных условиях, они способны стать источником опухолевого роста.

Поэтому при наличии атипических клеток по результатам мазка на цитологию, рекомендуется обязательно пройти кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки.

Сегодня мазок на атипичные клетки выполняется практически при каждом визите женщины к гинекологу. В идеале он должен проводиться ежегодно, тогда это позволяет обнаружить их и провести лечение своевременно, что исключает развитие цервикального рака.

Этот анализ является простым и дешевым. В женских консультациях он выполняется бесплатно. Его также называют мазком на цитологию или ПАП тестом. Забор материала для исследования проводит гинеколог, когда пациентка находится на смотровом кресле. Затем он наносит его на стекло и отправляет в лабораторию.

Там врач окрашивает материал и рассматривает под микроскопом. Задача специалиста оценить соответствие размеров, формы и строения клеток норме. Если все в порядке, то анализ отрицательный.

Однако это вовсе не значит, что у пациентки рак. Изменения в клетках могут происходить при наличии воспаления, которое может быть вызвано, например, ЗППП. Итак, цитограмма может быть 5 типов:

Результат анализа на атипичные клетки зависит от качества взятия материала, а также от профессионализма человека, который анализирует предметное стекло.

Поэтому ошибки имеют место довольно часто. Получив положительный результат пациентки, необходимо не расстраиваться, а пересдать его и пройти более глубокое обследование.

Также чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно сдавать анализ. Мазок нельзя делать во время менструации, в идеале он должен проводиться с 7 по 11 день цикла.

За двое суток до исследования нужно исключить секс, использование вагинальных свечей, таблеток, спринцеваний. Желательно не принимать ванну, а ограничиваться только душем.

Массовое использование анализа на атипичные клетки позволило сократить смертность от цервикального рака на 70%. В основном от злокачественных процессов шейки матки умирают пациентки, которые никогда не делали этот анализ или проходили его крайне редко.

Научно доказана роль ВПЧ в развитии онкологических патологий шейки. Особенно опасны высокоонгенные его типы, самыми распространенными и грозными из которых являются 18 и 16.

Женщины, у которых они были выявлены в мазках с помощью ПЦР, должны проходить цитологическое обследование дважды в год. У них вероятность развития рака в 400 раз выше, чем у остальных.

Также считается, что возникновению цервикального рака способствует генитальный герпес. Более опасным считается ВПГ 2 типа. Особенно нежелательно его сочетание с ВПЧ ВКР.

Нужно учитывать, что презервативы, хоть и снижают вероятность заражения ВПЧ и ВПГ, но не исключают его. Дело в том, что вирусы настолько маленькие, что проникают сквозь их поры.

Поэтому желательно иметь одного постоянного партнера и регулярно обследоваться у гинеколога. Необходимо учитывать, что ВПЧ может начать себя проявлять через много лет.

Итак, атипичные клетки в цервикальном мазке являются тревожным симптомом и требуют дополнительного обследования. Если пациентка не пройдет вовремя терапию, то в будущем не исключено развитие рака.

Признаки атипии

Атипия – это ряд факторов, которые отличают нормальную клетку от раковой. В основном атипию делят на два типа: функциональную и структурную.

Что такое атипичные клетки шейки матки, откуда и как они появляются, нужно ли их подвергать лечению

Говоря об атипии, гинекологи подразумевают разнообразные нарушения, которые происходят в тканях органов женской половой системы на клеточном уровне. По сути, это образование ненормальных клеток, которое проявляется в искажении их структуры и сопровождается рядом признаков, указывающих на проблемные сбои в организме, неправильное функционирование органа или всей половой системы.

Осторожно! Несмотря на то, что данное состояние ещё не является онкологией, его признают предраковым, т.е. способным при определенных условиях дать старт началу озлокачествления клеток. Поэтому оно подлежит срочному и обязательному лечению.

Чаще всего патология развивается на шейке матки, т.к. эта часть органа в первую очередь подвергается неблагоприятному воздействию внешних факторов (вирусов, бактерий, инфекции), развитию воспалений и прочим повреждениям.

Интересно! В человеческом организме аномальные клетки образуются слишком часто, но если иммунная система здоровая, то она тут же уничтожает их, не допуская возникновения патологических образований.

Клеточные нарушения в тканях шеечных стенок и цервикального канала могут спровоцировать бурное развитие аномальных слоёв. Это в свою очередь вызывает нарушения в функционировании органа.

Кроме того, нередко наблюдается ухудшение кровообращения в этих участках, что приводит к возникновению такого вида атипии в гинекологии, как сосудистая, т.е. к искажению сосудов, которые могут увеличиваться и разрастаться.

Описанные патологические процессы нередко развиваются непосредственно в матке, они могут быть тесно связаны с гиперплазией эндометрия (внутренней слизистой оболочки органа).

Для диагностики патологического процесса проводится гинекологический осмотр с кольпоскопией и забором мазка на атипию. В первом случае речь идет о визуальном изучении поверхности органа через специальный оптический прибор – кольпоскоп, а во втором – о лабораторном исследовании соскоба эпителия с пораженных областей, который берется с помощью гинекологического шпателя или щёточки прямо при осмотре с зеркалами. Обе процедуры являются абсолютно безболезненными.

Взятый мазок отправляется в лабораторию для проведения цитологического исследования. Чтобы установить точно, что это атипия шейки матки, используют такой метод оценки как ПАП (или цитограмма по Папаниколау).

Какое будет назначено лечение, зависит от многих факторов: типа патологии, запущенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, возможных причин развития нарушений, возраста пациентки. Оно может быть:

Лекарственная терапия уместна на начальных стадиях процесса, когда атипичные клетки и сосуды не нарушают функционирование органов половой системы, чем не приносят беспокойства женщине.

Целью ее является нормализация гормонального уровня, устранение воспалений и прочих патологий, нормализация влагалищной микрофлоры, укрепление иммунной системы, остановка аномальных процессов.

При более сложной степени развития патологии прибегают к оперативному вмешательству, которое может быть в виде:

Наибольшего эффекта дает комбинирование данных методов. Полное удаление органа возможно для женщин, не планирующих в дальнейшем иметь детей, при запущенных процессах и при начале озлокачествления клеток.

Зная, что такое атипия в гинекологии, и к каким последствиям могут привести структурные нарушения на клеточном уровне, необходимость прохождения квалифицированного лечения, вместо экспериментов по народным методам, не должна вызывать сомнений. Оно должно быть адекватным и своевременным.

  1. Механические повреждения матки, травмы.
  2. Изменения слизистой влагалища, которые в дальнейшем переходят на область матки.
  3. Процессы ороговения шейки матки и внутренних половых органов. На медицинском языке такое заболевание называется лейкоплаксией.
  4. Повреждение шейки матки во время родов или же во время процедуры, где требуется чистка полости матки, в том числе и аборты.
  5. Ранение матки средствами контрацепции типа спиралей и колпачков, повреждение ее из-за неумелого введения тампона или использования сексуальных игрушек.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои и нарушения баланса гормонов в организме женщины.
  7. Заражение женщины вирусом папилломы, в том числе, и в области интимного места.
  8. Занятия беспорядочным сексом, более чем с тремя сексуальными партнерами одновременно, или же секс с партнером, который не хранит верность своей партнерше.
  9. Лишение девственности слишком рано, в подростковом возрасте.
  10. Вредные привычки, а особенно влияет на состояние женских половых органов курение.
  11. Слабый иммунитет, из-за которого женщина подвергается серьезным заболеваниям.
  12. Неправильное лечение ранее возникавших заболеваний половых органов.
  13. Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Внимание! Атипичные клетки есть в том или ином количестве в любом организме, но если он работает правильно и слаженно, то в этом нет ничего страшного.

Иммунная система уничтожает эти клетки вовремя. Раковые заболевания возникают только тогда, когда в этой системе случается сбой, и атипичные клетки не уничтожаются.

Они мутируют и превращаются в так называемые онкологические. Самое страшное в том, что этот процесс идет очень медленно, и человек может понять то, что он болен раком только лишь спустя несколько лет, когда ему уже нельзя помочь.

При обследовании у гинеколога женщина, независимо от возраста, может услышать, что необходимо сдать анализ на атипичные клетки. По результатам данного исследования ставится, либо отвергается такой диагноз, как атипия.

Слово «атипия» означает отклонение от нормы, то есть что-то нетипичное, неправильное. Оно может быть применено в разных направлениях.

Касательно данного понятия в гинекологии, то здесь подразумевается различные нарушения на клеточном уровне в тканях женских половых органов. Соответственно это некий набор определенных признаков, по которым явно выявлено образование ненормальных клеток тканей и слизистой.

Чаще всего заболевание возникает на шейке матки, которая в большей степени подвержена определенным воздействиям и повреждениям.

Атипия считается предраковым состоянием, но это еще не онкология и при своевременном и должном диагностировании, хорошо поддается лечению.

Путь к телу матки лежит через ее шейку. В связи с более высокой частотой развития воспалительных процессов в данном органе, возникает больший риск различного рода аномалий и сбоев в процессах клеточного восстановления. Это и приводит изначально к атипии.

Атипичные клетки шейки матки представляют собой новые клетки цервикального канала и шеечных стенок неправильной структуры, при этом отмечаются различные нарушения в их функционировании, количестве и качестве.

Такое явление в большинстве случаев сопровождается весьма бурным ростом новообразования аномальных слоев эпителия шейки. Параллельно этому изменяется и кровоснабжение в этих участках, появляется сосудистая атипия, то есть искажения сосудов.

Атипичные сосуды шейки матки – это сосуды, которые отличаются от нормальных тем, что происходит их численное увеличение и разрастание. Этот процесс может быть как следствием, так и виновником появления атипичных клеток.

Атипия шейки матки, как и все остальные заболевания, предусматривает наличие ряда предшествующих ей причин и процессов, которые являются толчком к развитию данного недуга.

Все это приводит к воспалительным процессам в эпителиальных слоях и слизистой стенок шейки. В последствии данное воспаление, которое не было вовремя вылечено, или же носило некий инфекционный характер, наряду с рядом дополнительных факторов (обострение хронических заболеваний, нехватка витаминов и т.п.), вызывает изменения клеток.

Раннее лечение гинекологических заболеваний, когда болезнь еще не полностью вступила в свои права – залог успеха и полного выздоровления.

Атипия шейки матки – это заболевание ее слизистой, которое без должного лечения может спровоцировать рак. То есть, клетки слизистой матки еще не превратились в раковые, но у них есть шансы ими стать.

При обследовании у гинеколога женщина, независимо от возраста, может услышать, что необходимо сдать анализ на атипичные клетки. По результатам данного исследования ставится, либо отвергается такой диагноз, как атипия.

Гиперплазия эндометрия

Простая гиперплазия эндометрия Без образования атипичных клеточных структур. Она характеризуется разрастанием железистой ткани. При ней может постепенно стираться граница между базальным и функциональным слоями слизистой, но при этом не затрагиваются границы с миометрием. Отсутствие атипичных структур делает эту форму неопасной для жизни, но она сопровождается рядом беспокоящих женщину симптомов
Сложная Как правило, сопровождается структурными изменениями, увеличением железистых элементов и уменьшением стромальных, развитием полиморфизма ядер и появлением клеток с признаками атипии. Этот вид заболевания является наиболее опасным, он проявляет высокую склонность к малигнизации, поэтому рассматривается как предраковое состояние и может требовать хирургического вмешательства

Гиперплазия эндометрия является нарушением структуры внутреннего слоя матки (эндометрия), которое потенциально может привести к появлению рака эндометрия.

Гиперплазия эндометрия характеризуется повышенным ростом и утолщением слизистой матки. При гиперплазии эндометрия происходит нарушение взаимоотношений между железистой и стромальной тканью эндометрия, при этом обнаруживается атипия ядер клеток.

Гиперплазия эндометрия с атипией и без возникает вследствие гормонального сбоя с увеличением производства эстрогенов и угнетением прогестерона. В большей степени подвержены этому заболеванию женщины в переходном периоде: половое созревание и климактерический период.

Также гиперплазия может быть результатом абортов, диагностических выскабливаний и гинекологических операций. Заболевание могут вызывать воспалительные процессы и различные новообразования (например, полип без атипии).

Симптомы гиперплазии эндометрия без атипии и с атипией проявляются нарушением менструального цикла с появление патологического кровотечения, появлением кровотечения в середине цикла, частыми ановуляторными циклами, что провоцирует бесплодие.

Лечение гиперплазии эндометрия без атипии проводится медикаментозно с использование препаратов для восстановления гормонального фона. При наличии атипии, лечение комбинированное, включающее в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Что вызывает изменения в эпителии шейки матки?

Эктопия шейки матки – это расположение цилиндрического эпителия, который выстилает канал шейки матки, на наружной (влагалищной) её стороне, где преобладают клетки плоского эпителия.

Внешне это выглядит как красное пятно (эрозия). Со временем эктопированные клетки цилиндрического эпителия снова замещаются плоским эпителием. Это происходит при помощи резервных клеток.

Однако под влиянием каких-либо внешних факторов может произойти атипия клеток плоского эпителия или атипия клеток плоского эпителия неясного значения, что может вызывать рак шейки матки.

Для диагностики плоского эпителия с признаками атипии используют цитологическое исследование (мазок).

Атипия железистого эпителия (AGC) говорит о нарушении в развитии клеток желёз, которые вырабатывают слизь. Они находятся в шейке матки или её полости.

Атипия желез сигнализирует о достаточно серьезных клеточных изменениях. Железистая атипия является провокатором раковых заболеваний. Для дополнительного исследования аномальных тканей используют кольпоскопию.

Присутствие клеток плоского эпителия в мазке является нормой, поскольку вся шейка матки устлана плоским эпителием. Нормальный объем данных клеток в мазке может составлять до 15 единиц в поле зрения.

Отсутствие или больший объем клеток говорит о наличии в организме отклонений. Однако, точный диагноз можно установить только при оценке всех показателей исследования.

Небольшое количество клеток плоского эпителия в мазке по Папаниколау (до 5 в поле зрения) говорит о недостаточной выработке эстрогенов в организме женщины.

В медицинской практике были случаи, когда в мазке ПАП клетки плоского эпителия отсутствуют. Это говорит о том, что они атрофированы. Кроме того, подобное отмирание клеток может свидетельствовать о высокой вероятности развития рака.

В этой ситуации кроме обычного анализа на цитологию врач рекомендует женщине пройти дополнительные исследования для получения более точных результатов.

Обратные результаты исследования или чрезмерное повышение числа клеток плоского эпителия в мазке на цитологию (от 15 и выше в поле зрения) чаще всего является признаком воспалений шейки матки, диффузной мастопатии или первичного бесплодия.

При наличии в мочеполовой системе доброкачественных образований или во время гиперкератоза также может наблюдаться повышенное число клеток плоского эпителия.

Гиперкератоз является нарушением процесса ороговения в организме. При этом количество вырабатываемого в организме плоского эпителия не контролируется.

Нормальными считаются показатели, состоящие не только из плоских клеток эпителия, но и цилиндрических и многослойных. Такие результаты исследования могут наблюдаться при не совсем аккуратной процедуре забора мазка.

Тогда в него попадают клетки из разных слоев эпителия. Однако, наличие в мазке аномальных по своему строению клеток может свидетельствовать о том, что в матке происходят воспалительные процессы, в том числе высока вероятность наличия в организме женщины папилломовируса, доброкачественных поражений шейки матки или дисплазии.

Оценить результаты исследования и поставить предварительный диагноз на основании анализа может только врач.

Атипией называется особое состояние клеток. Они имеют неверную структуру, а их форма, строение и размеры изменены. Такое состояние является одним из основных признаков патологий, в том числе и высокой вероятности развития рака, поскольку атипичная клетка — это потенциальная клетка из которой может образоваться опухоль.

При наличии в мазке на цитологию атипичных клеток обычно предполагают развитие у женщины ВПЧ, вагинальных инфекций или о процессе перерождения клеток эпителия в плоскоклеточный рак.

При нормальной цитологии у человека его анализу присваивается

При незначительном изменении морфологического строения клеток, на которых воздействовали воспаления, протекающие в теле матке или влагалище, анализы получают второй класс с пояснением, то есть какое заболевание могло вызвать атипию. Это может быть воспаление, опухоль, кондиломы, HPV.

Третий класс требует прохождения повторного исследования, поскольку во взятом мазке обнаруживаются клетки с нехарактерными аномалиями ядра и цитоплазмы.

Четвертый класс предполагает наличие в анализах клеток с нехарактерным увеличенным ядром нестандартной формы, при этом его цитоплазма также изменена и наблюдаются признаки злокачественности.

Пятым классом называют результаты исследования, при которых число злокачественных клеток плоского эпителия значительно выше. В этом случае диагностируется инвазивный рак.

Если же исследование не выявило атипичных клеток, то диагноз устанавливается исключительно по измерениям их числа в мазке.

Отклонения в мазке на цитологию от нормальных показателей могут спровоцировать такие патологии и состояния:

  1. Инфицирование вирусом папилломы человека.
  2. Герпетическая инфекция.
  3. Трихомониаз.
  4. Кандидоз.
  5. Продолжительный прием медикаментов, в частности, антибиотиков.
  6. Применение средств гормональной контрацепции.
  7. Установка внутриматочной спирали
  8. Беременность.

Изменения доброкачественного характера могут включать:

  1. Обнаружение трихомонад, грибков кандида, кокковой инфекции, аномалии, вызванные инфицированием вирусом герпеса.
  2. Клеточные атипии, спровоцированные воспалительными реакциями: метаплазия, паракератоз, кератоз.
  3. Атрофические изменения эпителиальных клеток в сочетании с воспалением: гиперкератоз, кольпит, метаплазия.

Диспластические изменения и атипии предполагают такие состояния:

  1. Атипия неясного генеза (ASC-US).
  2. Высокий риск присутствия раковых клеток в материале ( HSIL).
  3. Предраковая атипия: разные степени дисплазии.

В случае обнаружение раковых клеток необходимо назначение дополнительных методов обследования и последующий курс терапевтической коррекции (консервативное или оперативное лечение) с постоянным цитологическим контролем.

Изменения в результатах цитологического анализа обозначения, представленные в таблице ниже.

Цитологический мазок: что это?

По результатам цитологического исследования принимается решение о дальнейшем лечении. Если в биоматериале выявлено, что это плоский эпителий без атипии, то в заключении исследования будет стоять отметка о классе «1», а это считается нормой и лечения не требует.

При отметке «2» можно говорить о том, что атипических изменений в эпителии обнаружено не было, а небольшие отклонения в морфологии клеточных элементов указывают на развитие воспалительных процессов.

Если в цитоплазме и ядре обнаружены единичные аномальные клетки, то в лабораторном заключении будет стоять 3-й класс по Папаниколау, и в этом случае рекомендуется проведение более детального исследования (через биопсию или повторный мазок на цитологию).

Класс «4» означает, что в мазке обнаружены множественные атипичные ядра, есть аномалии в цитоплазме. Класс «5» ставится в самых сложных случаях, т.е.

Внимание! ПАП-тест в 80% случаев выявляет предраковое состояние, поэтому его следует проходить ежегодно всем женщинам, особенно, после 25 лет.

Среди результатов диагностики может быть приведена отметка о результате по классификации Bethesda system, в этом случае разделение идет на изменения:

Классы (разработано Д. Папаниколау в 1954 году):

Классификация Bethesda system:

Наиболее распространенная в настоящее время – классификация Bethesda (The Bethesda System), разработанная в США в 1988 г, в которую вносили несколько изменений.

Классификация создана для более эффективной передачи информации из лаборатории врачам клинических специальностей и обеспечения стандартизации лечения диагностированных нарушений, а также последующего наблюдения за больными.

В классификации Bethesda выделяют плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (squamous intraepithelial lesions of low grade and high grade – LSIL и HSIL) и инвазивный рак.

Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени включают изменения, связанные с папилломавирусной инфекцией и слабой дисплазией (CIN I), высокой степени – умеренную дисплазию (CIN II), тяжелую дисплазию (CIN III) и внутриэпителиальный рак (cr in situ).

Для обозначения клеточных изменений, которые трудно дифференцировать между реактивными состояниями и дисплазией предложен термин ASCUS – atypical squamous cells of undetermined significance (клетки плоского эпителия с атипией неясного значения).

Для клинициста этот термин мало информативен, однако он нацеливает врача на то, что данная пациентка нуждается в обследовании и/или в динамическом наблюдении.

В классификацию Bethesda в настоящее время введен также термин NILM – no intraepithelial lesion or malignancy, объединяющий норму, доброкачественные изменения, реактивные изменения.

Так как данные классификации используются в практике врача-цитолога, ниже приведены параллели между классификацией Bethesda и классификацией, распространенной в России (Табл. 22).

Причины получения неполноценного материала различны, поэтому цитолог перечисляет типы клеток, обнаруженные в мазках и по возможности указывает причину, по которой материал признан неполноценным.

Bethesda Терминология, разработанная в г. Bethesda (США, 2001 г.) Терминология, принятая в России
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МАЗКА
Материал полноценный Материал адекватный (дается описание клеточного состава мазка)
Материал недостаточно полноценный Материал недостаточно адекватный (дается описание клеточного состава мазка)
Неудовлетворительный для оценки Клеточного состава недостаточно для уверенного суждения о характере процесса
Удовлетворительный для оценки, но ограниченный чем-то (определить причину)
В пределах нормы Метаплазия (норма) Цитограмма без особенностей (в пределах нормы) – для репродуктивного возраста Цитограмма с возрастными изменениями слизистой оболочки: — атрофический тип мазка — атрофический тип мазка c лейкоцитарной реакцией Эстрогенный тип мазка у женщины в постменопаузе Атрофический тип мазка у женщины репродуктивного возраста
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛЕТОК
Инфекции
Trichomonas vaginalis Трихомонадный кольпит
Грибы, морфологически сходные с родом Candida Обнаружены элементы гриба типа Candida
Кокки, гонококки Обнаружены диплококки, расположенные внутриклеточно
Преобладание коккобациллярной флоры Флора коккобациллярная, возможно, бактериальный вагиноз
Бактерии, морфологически сходные с Actinomyces Флора типа Актиномицетов
Прочее Флора типа Leptotrichia
Флора – мелкие палочки
Флора – смешанная
Клеточные изменения, связанные с вирусом Herpes simplex Эпителий с изменениями, связанными с Herpes simplex
Возможно, хламидийная инфекция
Реактивные изменения
Воспалительные (включая репаративные) Найденные изменения соответствуют воспалению с реактивными изменениями эпителия:дегенеративные, репаративные изменения, воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз, и/или др.
Атрофия с воспалением (атрофический Атрофический кольпит

Атрофический тип мазка, лейкоцитарная реакция

Эпителий слизистой оболочки с гиперкератозом

Эпителий слизистой оболочки с паракератозом

Эпителий слизистой оболочки с дискератозом

Резервноклеточная гиперплазия

Плоскоклеточная метаплазия

Плоскоклеточная метаплазия с атипией

Лучевые изменения Эпителий слизистой оболочки с лучевыми изменениями
Изменения, связанные с использованием внутриматочных контрацептивов
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (ASC-US*) Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения не исключающие HSIL (ASC-Н) Найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией Обнаружены клетки, трактовка которых затруднена (с дискариозом, укрупненными ядрами, гиперхромными ядрами и т.д.)
Изменения плоского эпителия (не опухолевые, но достойные динамического наблюдения)
Плоское интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL): папилломавирусная инфекция, слабая дисплазия (CIN I) Эпителий слизистой оболочки с признаками папилломавирусной инфекции

Найденные изменения, возможно, соответствуют слабой дисплазии.

Плоское интраэпителиальное поражение высокой степени (НSIL): умеренная, тяжелая дисплазия и внутриэпителиальный рак (CINII, CIN III) Найденные изменения соответствуют умеренной дисплазии.

Найденные изменения соответствуют тяжелой дисплазии.

Найденные изменения подозрительны по наличию внутриэпителиального рака. 

Инвазивный рак
Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак с ороговением

Плоскоклеточный рак из мелких клеток

Железистая гиперплазия

Найденные изменения соответствуют эндоцервикозу

Атипичные клетки железистого эпителия (возможные предположения):

– Неясного значения (AGUS);

– подозрительные на неоплазию;

– эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS);

– аденокарцинома

Железистая гиперплазия с атипией по типу дисплазии (I, II, III)

Аденокарцинома

Клетки эндометрия цитологически доброкачественные (у женщины в менопаузе и т. д.)
Аденокарцинома эндометрия Аденокарцинома другой локализации

Аденокарцинома без дополнительной характеристики

Аденокарцинома, возможно аденокарцинома эндометрия

Аденокарцинома БДУ (без дополнительного уточнения)

Другие злокачественные опухоли (по возможности определить нозологическую форму)
Оценка гормонального статуса

* при возможности ASCUS должны быть определены как сходные с реактивными, репаративными или предраковыми процессами;

*** по возможности следует отметить, относятся ли изменения к CIN II, CIN III, есть ли признаки cr in situ;

Подготовка к проведению процедуры взятия биоматериала

Чтобы результат цитологии шейки матки был достоверным, необходимо учитывать правила подготовки к забору биоматериала. Они заключаются в следующем:

  1. Исключение гигиенических процедур в форме спринцеваний (санации).
  2. Воздержание от половой активности на протяжении трех дней до процедуры.
  3. Временный отказ от использования тампонов, вагинальных свечей, таблеток, кремов и гелей.
  4. Воздержание от мочеиспускания за два часа до взятия материала.

Кроме того, необходимо знать о таких нюансах:

Дополнительные условия и правила, которые должна учитывать пациентка, необходимо уточнять у гинеколога.

Для получения материала, который будет подвергаться цитологическому исследованию, врач делает соскоб из экзоцервикса — внешней части шейки — и из слизистой выстилки вагалища при помощи шпателя Эйра.

Для получения соскоба и последующего исследования мазка из цервикального канала применяют специальный зонд — эндобраш. Его использование позволяет получить биоматериал в достаточном для анализа количестве.

Набор инструментов гинеколога для получения материала может включать:

Последовательность действий в ходе процедуры включает:

  1. Гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах. При этом расширяют стенки влагалища и производят соскоб, что может вызвать чувство легкого дискомфорта.
  2. Одновременно производят забор материала для анализа микрофлоры.
  3. Получаемые образцы биоматериала наносят на стекло и фиксируют, затем маркируют и передают для анализа в лабораторию.

Время проведения самой процедуры получения биоматериала составляет не больше 15 минут.

Главной целью реализации анализа на цитологию шейки матки является раннее выявление онкологических заболеваний. Своевременное обнаружение в биоматериале атипичных клеток необходимо для возможности блокирования ракового процесса.

Рак шейки матки входит в число наиболее распространенных онкологических патологий среди женщин. Его опасность заключается в бессимптомном течении, поэтому регулярное проведение профилактических осмотров и исследований так важно.

Итак, мазок на цитологию. Что это такое и когда его назначают? Специфических показаний к проведению анализа на атипичные клетки не требуется.

Такое исследование рекомендуется проходить всем представительницам прекрасного пола с момента вступления в первую половую связь. В репродуктивном возрасте врачи советуют женщинам проверять свое здоровье с помощью мазка на цитологию не реже раза в год.

Цитология — это простой и достоверный способ выявления раковых клеток.

Цитология — это наука, изучающая функционирование клетки, а значит, с ее помощью можно обнаружить поврежденные, атипичные структуры и их реакции. Поэтому анализ назначается врачом также при подтверждении диагноза «папилломавирус человека», «генитальный герпес», «ожирение» и «сахарный диабет» для динамического наблюдения за состоянием пациента, а также для анализа эффективности методов лечения.

Мазок на цитологию шейки матки назначается всем женщинам после 18 лет при плановом осмотре гинеколога раз в год. Также показаниями для проведения анализа служат: нарушение менструации, наличие вируса папилломы и генитального герпеса, свободные половые связи, бесплодие, использование гормональных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, планирование беременности.

Инфекционные заболевания часто также служат поводом для того, чтобы взять мазок на цитологию. Что показывает результат, может определить только специалист..

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.

Дело в том, что большое число лейкоцитов просто «закроет» патологические клетки, и обнаружить их цитологическим методом будет невозможно. .

kono-pizza.ru

Атипичные клетки: что это такое в мазке на цитологию в гинекологии

Атипические клетки – «диагноз», который боится услышать каждый из нас. Точнее, это не диагноз, и даже не отдельное заболевание, а отклонение, которое может говорить о таком. Конечно, сразу сказать, что у пациента рак, нельзя, но мутировавшие клетки не должны остаться без внимания. В противном случае последствия могут быть самыми серьезными.

к оглавлению ↑

Что такое АК?

Атипичные клетки – что это такое? Об атипии говорят тогда, когда во время цитологического исследования в образце забранной ткани были выявлены клеточные структуры, отличающиеся от здоровых клеток. Другими словами, они мутированы. Их опасность заключается в том, что они могут «жить» в организме человека в течение долгого периода времени, ничем себя не выдавая.

Так, атипия – это рак или нет? АК не обязательно являются признаком злокачественной онкологии, но они вполне могут перейти в таковую. В течение долгого времени они способны находиться в скрытом состоянии, но когда иммунитет человека ослабнет, они перейдут в «наступление», и начнут бесконтрольно делиться. В этом случае ситуация ожжет развиваться по одному из двух сценариев:

Доброкачественная атипия клеток – что это? Обычно такая мутация происходит при наличии вялотекущих воспалительных процессов или других заболеваний, преимущественно инфекционного характера. В этой ситуации образуются опухоли доброкачественного характера, которые обычно успешно поддаются лечению.

Признаки злокачественной атипии – что это? В данном случае ситуация менее благоприятна, и на это есть свои причины. Прежде всего, это приводит к формированию злокачественных, раковых, опухолей. Конечно, данный процесс не всегда имеет место, но он требует особо пристального внимания, поскольку на ранних стадиях его не всегда удается выявить. Обычно новообразование диагностируется уже на поздних этапах, к тому же часто оно оказывается неоперабельным, и плохо поддается лучевой и химиотерапии.

На заметку. Клетки с признаками атипии не всегда приводят к онкологии. Если иммунитет довольно сильный, то он вполне может уничтожить их без последствий для здоровья человека. Наличие хронических очагов воспаления мешает этому процессу, поэтому все острые заболевания необходимо лечить вовремя, и обязательно излечивать полностью.

к оглавлению ↑

Атипические клетки в гинекологии

Атипия – что это такое в гинекологии? В гинекологической практике огромное значение имеет такая диагностическая манипуляция, как мазок на цитологию. То, что это за процедура, когда и зачем она проводится, мы рассмотрим далее, а сейчас вкратце рассмотрим вопрос, что это такое атипичные клетки в гинекологии.

АК – это структуры, которые могут быть обнаружены в образце ткани, взятой с шейки матки для дальнейшего микроскопического исследования. Как и в предыдущем случае, такие элементы не всегда говорят о раке. Более того, они могут не быть признаком опухоли, но являться тревожным знаком.

Важно! Атипичные клетки шейки матки в цитологии требуют особо пристального внимания со стороны врача, поскольку могут наблюдаться при дисплазии – предраковом заболевании, отсутствие лечения которого, вполне может закончиться перерождением клеток в раковую опухоль.

к оглавлению ↑

Мазок на цитологию: что это, зачем и как проводится?

Так, разобравшись в том, что такое клеточная атипия, перейдем к рассмотрению вопроса о том, как они выявляются, и когда необходимо провести диагностику. Чтобы выявить такие структуры, проводится Пап-тест. Данное исследование еще называется мазком на атипию, мазком на цитологию или пробой Папаниколау.

Обычно особых оснований для выполнения манипуляции нет – гинекологи всегда делают ее для подстраховки. Но есть некоторые ситуации, когда проба крайне необходимо и обязательна. Это:

Мазок на атипичные клетки также необходим в том случае, если у женщины есть генетическая предрасположенность к раку шейки матки. То есть, если у мамы, тети, сестры или бабушки пациентки были выявлены раковые клетки, пробу необходимо проводить регулярно. И даже если они не переросли в полноценную раковую опухоль, мазок на АК с шейки матки крайне необходим.

к оглавлению ↑

Как проводится забор материала?

Процедура проводится в кабинете врача, женщина при этом находится на гинекологическом кресле. С помощью специального инструмента врач расширяет цервикальный канал, чтобы получить доступ до шейки матки. Перед забором мазка на раковые клетки гинеколог тщательно изучает шейку детородного органа визуально.

При наличии подозрений на развитие патологических процессов в тканях маточной шейки ее поверхность обрабатывается уксусным раствором. После этого, при помощи кольпоскопа, гинеколог рассматривает обработанные участки. Если они побелеют, значит, есть необходимость в проведении цитологического исследования на атипичные клетки.

Как это происходит? Скажем сразу: процедура совершенно безболезненная, но может быть неприятной, немного дискомфортной. Длится она буквально несколько секунд – гинеколог, с помощью стерильного инструмента, проводит по поверхности пораженных участков эпителия. Затем образец ткани помещается в стерильную капсулу и плотно закрывается. Вот и все – процедура взятия мазка на атипические клетки с шейки матки завершена. Остальное сделают работники лаборатории, которые детально изучать полученный биоматериал под микроскопом.

Приблизительное время подготовки результатов исследования – 1 месяц. Хотя, конечно, все зависит от того, где проводится процедура, и каким именно методом.

к оглавлению ↑

Мазок на цитологию: как трактовать результаты?

Расшифровка мазка на атипичные клетки проводится гинекологом в присутствии самой пациентки. Важно учитывать, что не всегда результаты получаются достоверными – иногда женщине приходится проходить манипуляцию повторно. В этом случае забор образца проводится спустя 2 – 3 месяца после первой процедуры.

На заметку. Даже если в мазке были обнаружены атипичные клетки, это не обязательно подразумевает рак. Подобное наблюдается при миоме матки или эндометриозе. Но если в первом случае бояться нечего (миома – доброкачественная опухоль, которая успешно лечится), то во втором бояться есть чего. При отсутствии лечения эндометриоз вполне может перейти в рак, и это является самым опасным его осложнением.

Так, как проводится расшифровка результатов мазка на атипические клетки? Есть только 2 варианта:

В принципе, некоторые клиники имеют свою схему трактовки данных теста. Она заключается в том, что при отрицательных результатах теста клиника просто не выдает никаких заключений. Иными словами, отсутствие результата приравнивается к тому, что признаков атипии нет.

Теперь остановимся более подробно на том, как трактуются данные исследования.

  1. Атипичные клетки в мазке на цитологию присутствуют. Это значит, что результат положительный. Помимо этого, лаборантом обязательно указывается степень дисплазии матки, а вот дальнейшие рекомендации относительно лечения и прочих мероприятий дает уже гинеколог.
  2. Отсутствие АК в образце материала. Атипические клетки не обнаружены – что это значит? Если пациентка получила такой результат анализа мазка на цитологию, значит, она может быть полностью спокойна: у нее нет предпосылки к развитию онкологического процесса на данный момент. Но поскольку поведение таких структур непредсказуемо, и они вполне могут появиться в будущем, то контролировать состояние матки нужно постоянно.

Есть еще один вариант результата теста на цитологию – атипические клетки плоского эпителия неясного значения. Это значит, что выявленные структуры не являются типичными для шейки матки, но при этом, не указывают на наличие онкологического или диспластического процесса на данный момент. Однако стоит принять во внимание подобное отклонение, поскольку ни один врач не сможет дать гарантий относительно того, что рано или поздно выявленные клетки не переродятся в злокачественные, а из них не сформируется раковая опухоль.

Таким образом, можно сделать вывод из того, что это значит, если изученный материал оказался без признаков атипии. Это самый благоприятный для женщины «вердикт, поскольку он прямо указывает на отсутствие риска развития онкологии матки или ее шейки.

Но это не значит, что можно на годы забыть о визите к гинекологу. Напротив, нужно регулярно, каждые полгода, проходить гинекологическое обследование с обязательным проведением цитологического исследования. Выявление атипичных клеток – не приговор, особенно на ранних стадиях. В этом случае прогноз будет максимально благоприятным. А вот при позднем обнаружении таких структур прогнозы резко ухудшаются, причем, не только на выздоровление, но даже на жизнь.

vseproanalizy.ru

Атипичные клетки в мазке с шейки матки — что это, рак или еще нет?

«У меня нашли атипичные клетки в мазке с шейки матки — это уже рак или еще нет?» — этот вопрос звучит очень часто на приеме у гинекологов и на медицинских форумах. А в последние годы так вообще часто, ведь в перечень анализов и обследований при диспансеризации, проводимой 1 раз в 3 года, для женщин обязательно входит цитологический мазок. Так что, даже те, кто гинеколога посещают крайне редко, могут узнать о своем женском здоровье много интересного.

Рак шейки матки — заболевание тяжелое, но часто предотвратимое. А все дело в том, что развивается он очень медленно. Первые изменения в клеточном составе шейки матки можно обнаружить еще лет за 10-15 до того, как они не станут злокачественными. Именно поэтому и говорят гинекологи, что всем женщинам старше 21 года и живущим половой жизнью нужно обязательно раз в 1-2 года, а в некоторых случаях даже чаще, сдавать Пап-тест (онкоцитологию) или жидкостную цитологию, чтобы своевременно обнаружить атипичные клетки, провести полное обследование и, возможно, перенести небольшое хирургическое вмешательство («прижигание» или конизацию шейки матки), чтобы не допустить развития рака.

Самым надежным анализом для определения предраковых изменений шейки матки является жидкостная цитология. Для пациентки — это обычный мазок с шейки матки, но его технология позволяет получить наиболее достоверный результат. Если жидкостная цитология в норме, и визуально при осмотре гинеколог не видит на шейке ничего необычного — можно расслабиться.

Но что делать, если обнаружены атипичные клетки плоского эпителия? Атипичные клетки — это клетки, отличающиеся по своей структуре (форме и размеру ядра и т.д.), размеру от нормальных. Это видно под микроскопом. Они могут быть найдены, как при легкой дисплазии, так и при воспалительном процессе, и при раке. Чтобы понять, что конкретно у вас — нужно прочесть полностью заключение анализа. И, естественно, побеседовать на эту тему с врачом.

Если в вашем заключении написано «ASC-H» (атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL), это означает, что, возможно, у вас тяжелая степень дисплазии шейки матки. Нужно обязательно сделать кольпоскопию, и если при этом обследовании гинеколог обнаружит подозрительный участок на шейке матки — потребуется прицельная биопсия с него. А далее, все зависит от результатов биопсии. Если это легкая степень дисплазии, может быть проведено «прижигание» шейки любым современным способом. Если тяжелая степень или даже, возможно, карцинома (рак) — обязательна конизация шейки матки или даже ее ампутация.

Аsc-us — клетки неясного значения. Чаще обнаруживаются при воспалительном процессе. Если по результатам общего мазка или субъективным ощущениям есть воспаление, нужно его пролечить и пересдать анализ плюс сделать кольпоскопию. Не лишним будет сдать мазок для определения ВПЧ 16 и 18 типов — это вирусы, вызывающие рак шейки матки. Конечно, не у всех, но у тех, у кого был обнаружен рак, они всегда имеются. Несколько лет назад ученые проводили исследование, в результате которого и была выяснена огромная роль данного вируса, передающегося половым путем, в раке шейки матки.

НSIL — высокая степень атипии клеток шейки матки. Это уже точно предрак, а иногда даже рак.

LSIL — легкая степень клеточных изменений, не рак.

Аденокарцинома — это уже рак. Но иногда у онкологов возникают сомнения — все-таки аденокарцинома или тяжелая дисплазия? Часто требуется пересмотр стекол разными специалистами. И если тяжелая дисплазия, то объем хирургического вмешательства будет меньшим, чем при раке. И тогда впоследствии еще возможна будет беременность.

Так что, атипичные клетки в результате мазка с шейки матки не всегда говорят про онкологический процесс, но их обнаружение абсолютно точно является поводом для дальнейшего обследования у гинеколога или даже онкогинеколога.

Иногда врачи называют дисплазию устаревшими CIN I, CIN II или CIN III, то есть по степеням (лёгкая, средняя или умеренная и тяжелая). Их расшифровку и алгоритм действий и лечения можно посмотреть в этой статье. Кстати, беременные при необходимости тоже сдают цитологические мазки, проходят кольпоскопию и биопсию, ведь онкология встречается и у них.

Добавить комментарий

viskablivanie.ru

Атипичные клетки в цитологии лечение

Интерпретировать результаты теста может и должен только лечащий врач. Любая информация, добытая в недрах сети Internet, может быть только ознакомительной и первичной.

Цитология шейки матки по статистке выявляет следующее:

Расшифровка результатов цитограммы может проводиться разными методами. Классическим является классификатор Папаниколау, однако в современной гинекологии также принято учитывать и другие варианты интерпретации теста, например, американскую систему Bethesda System.

Наличие доброкачественных изменений

Патологические изменения эпителиальной ткани: дисплазия, атипия

Инвазивный рак

  • Тест выявил трихомонады, Candida, кокковую инфекцию, клеточные изменения, возможно, связанные с вирусом герпеса
  • Тест выявил атипию эпителиальных клеток, связанных с воспалением, кератоз, метаплазию, паракератоз
  • Анализ показывает атрофические изменения в эпителии в совокупности с воспалительным процессом — кольпит, гиперкератоз, метаплазия
  • ASC-US.Тест выявил наличие клеток плоского эпителия с атипичными изменениями неуточненного происхождения
  • HSIL. Анализ не исключает высокий риск наличия раковых клеток
  • Предраковые изменения: дисплазия различных степеней (требуется уточнение по уровню глубины поражения эпителиальной ткани)

Плоскоклеточный инвазивный ракКонкретизация состояния, типа и стадии требует дополнительного обследования у онколога

Пациент нуждается в дополнительном обследовании, наблюдении и комплексном лечении. Также необходим скрининговый цитологический контроль

Необходимы дополнительные диагностические процедурынаблюдение процесса с помощью повторной цитологии шейки матки, кольпоскопии, биопсии, а также длительное лечение.

Необходимо гистологическое исследование материала, возможно, уточнение диагноза после оперативного вмешательстваКомплексное длительное лечение

Остальную информацию вам предоставит лечащий врач.

Нормой в цитологии шейки матки считается полное отсутствие атипичных изменений в клеточном материале, а также здоровое состояние микрофлоры. «Хорошие» клетки должны соответствовать нормам по морфологическим стандартам, то есть по размеру, содержимому (структуре) и форме.

Нормы цитологического обследования выглядят таким образом:

  1. Цитология шейки матки содержит клетки однослойного цилиндрического эпителия. Как вариант, тест может показать наличие эпителия многослойного (метаплазированного), это тоже считается нормой, если мазок был взят в переходном участке во влагалище.
  2. Многослойные эпителиальные клетки в мазке из участка влагалищной части шейки также считаются нормой, если в них не обнаружено никаких изменений.
  3. Любые отклонения от нормы, изменения в морфологии клеток описываются в заключении и могут быть показателями первичных воспалительных процессов, укладывающихся в рамки нормы.
  4. Отклонения от норм в ПАП-тесте не означает наличие онкологического процесса, за исключением показателя HSIL. Это говорит о высокой степени риска развития рака.

Также следует учитывать, что существуют показатели, указывающие на доброкачественные аномалии клеток. Это, конечно, не является нормой, однако и не может быть причиной для усиленной тревоги по поводу онкологии.

Перечень изменений в рамках относительной нормы, которые может показать цитология:

К процессам, при которых могут быть отклонения от нормальных границ, относятся следующие заболевания:

По классификации Траута и Папаниколау нормой цитологии шейки матки могут считаться первые 2 класса из пяти, а именно:

Относительной нормой может считаться класс III, где степень риска развития патологии обозначена как низкая.

Что означают плохие результаты ПАП-теста?

Плохая цитология шейки матки не обязательно указывает на последнюю стадию рака. Точную расшифровку исследования может дать только специалист, то есть, гинеколог.

По общепринятой методике изменения обозначаются таким образом:

Наиболее тревожным из вышеперечисленных изменений считается 5 класс, однако любая форма дисплазии также является опасным сигналом. Рассмотрим виды дисплазии более подробно:

  1. Легкая степень дисплазии — это признак начавшегося воспалительного процесса. Его нельзя пропускать, так как воспаление может протекать практически бессимптомно и в дальнейшем перейти в более тяжелую форму.
  2. Умеренная дисплазия — это уже угрожающий сигнал, свидетельствующий, что риск развития онкопроцесса очень велик.
  3. Тяжелая степень дисплазии — это практически предраковые состояния.

Недиагностированная дисплазия наряду с прочими провоцирующими факторами может привести к действительно опасному состоянию — онкопроцессу.

Любая женщина, узнав, что цитология шейки матки показывает плохой результат, испытывает страх. Попробуем немного снизить его уровень с помощью информирования.

Прежде всего не впадать в панику, а слушать и выполнять все назначения врача. Гинеколог обычно проводит подробное консультирование, как по поводу дополнительных диагностических процедур, так и по перспективе лечения и прогнозу заболевания.

Обычно назначаются и проводятся такие мероприятия:

Своевременная диагностика и адекватное лечение дают надежду на исцеление при условии соблюдения всех назначений врача и регулярном мониторинге состояния шейки матки.

Под цитологическим анализом в гинекологии понимают микроскопические изучение на предмет типичности клеточного состава образцов, взятых из влагалища и шеечного канала.

Такая диагностика дает медикам возможность делать выводы о наличии воспалительных процессов, предраковых заболеваний или же рака в репродуктивных органах пациентки.

В отличие от гистологического исследования цитологический метод является неинвазивным. То есть, при взятии биологического материала нет необходимости выполнять биопсию или прокол, и целостность ткани абсолютно не нарушается.

Анализу подвергают образцы, взятые при помощи отпечатка или мазка. Для получения точных результатов необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к обследованию.

На выполнение цитологического анализа обычно требуется не более суток. Если при этом было обнаружено предраковое состояние или онкологический процесс, для уточнения диагноза прибегают к инвазивным диагностическим методикам — биопсии.

Цитология особенно важна при противопоказаниях к биопсии и при обследованиях большого числа пациенток (когда необходимо выявить женщин, водящих в группу риска по развитию злокачественной патологии).

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.

Шейка матки здоровой женщины покрыта цилиндрическим эпителием, а влагалище плоским. Что касается вагинальной микрофлоры, то она представляет собой не кокки, а палочки.

Некоторые показатели зависят от фазы цикла — карио-пикнотический и ацидофильный индексы, базальные и парабазальные клетки, число лейкоцитов. Они дают информацию о работе яичников.

Класс 1. Отсутствие патологических изменений в исследованном материале. Клетки имеют нормальные размеры и форму, правильно расположены.

Признаки атипии

Атипия – это ряд факторов, которые отличают нормальную клетку от раковой. В основном атипию делят на два типа: функциональную и структурную.

Показания к проведению мазка на цитологию

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Планирование беременности.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— Диабет.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия является нарушением структуры внутреннего слоя матки (эндометрия), которое потенциально может привести к появлению рака эндометрия.

Гиперплазия эндометрия характеризуется повышенным ростом и утолщением слизистой матки. При гиперплазии эндометрия происходит нарушение взаимоотношений между железистой и стромальной тканью эндометрия, при этом обнаруживается атипия ядер клеток.

Гиперплазия эндометрия с атипией и без возникает вследствие гормонального сбоя с увеличением производства эстрогенов и угнетением прогестерона. В большей степени подвержены этому заболеванию женщины в переходном периоде: половое созревание и климактерический период.

Также гиперплазия может быть результатом абортов, диагностических выскабливаний и гинекологических операций. Заболевание могут вызывать воспалительные процессы и различные новообразования (например, полип без атипии).

Симптомы гиперплазии эндометрия без атипии и с атипией проявляются нарушением менструального цикла с появление патологического кровотечения, появлением кровотечения в середине цикла, частыми ановуляторными циклами, что провоцирует бесплодие.

Лечение гиперплазии эндометрия без атипии проводится медикаментозно с использование препаратов для восстановления гормонального фона. При наличии атипии, лечение комбинированное, включающее в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Атипия клеток железистого эпителия

Эктопия шейки матки – это расположение цилиндрического эпителия, который выстилает канал шейки матки, на наружной (влагалищной) её стороне, где преобладают клетки плоского эпителия.

Внешне это выглядит как красное пятно (эрозия). Со временем эктопированные клетки цилиндрического эпителия снова замещаются плоским эпителием. Это происходит при помощи резервных клеток.

Однако под влиянием каких-либо внешних факторов может произойти атипия клеток плоского эпителия или атипия клеток плоского эпителия неясного значения, что может вызывать рак шейки матки.

Для диагностики плоского эпителия с признаками атипии используют цитологическое исследование (мазок).

Атипия железистого эпителия (AGC) говорит о нарушении в развитии клеток желёз, которые вырабатывают слизь. Они находятся в шейке матки или её полости.

Атипия желез сигнализирует о достаточно серьезных клеточных изменениях. Железистая атипия является провокатором раковых заболеваний. Для дополнительного исследования аномальных тканей используют кольпоскопию.

Подготовка к мазку на цитологию шейки матки

— Не выполнять спринцевания.

— Не использовать лекарственные средства местного действия (свечи, мази и т.д.).

— Подождать, когда закончатся месячные.

— Не мочиться за три часа до взятия мазка.

— Воздерживаться от половых актов в течение двух суток перед исследованием.

Если имеет место воспалительный процесс, при котором выделяется много секрета, болезнь необходимо пролечить и сделать контрольный мазок для подтверждения выздоровления. И только после этого имеет смысл выполнять цитологический анализ.

Методы оценки ПАП-теста

Классы (разработано Д. Папаниколау в 1954 году):

Классификация Bethesda system:

Как берется мазок на цитологию шейки матки

Взятие онкологического мазка выполняет врач-гинеколог при осмотре пациентки. Сначала с использованием зеркал доктор изучает состояние влагалища, осматривает вход в цервикальный канал и слизистую оболочку шейки.

Затем с трех участков (влагалище, цервикальный канал, вход шейки матки) при помощи особой щеточки берется материал на анализ. Процедура занимает совсем немного времени и не причиняет пациенткам никаких болезненных ощущений.

Собранный материал помещают на предметное стекло, равномерно распределяют и после подсушивания передают в медицинскую лабораторию. Там мазок окрашивают специальными веществами и рассматривают под микроскопом.

— Размеры клеток и их строение.

— Количество клеток (на определенную единицу площади).

— Взаимное расположение.

— Форма эпителия.

— Наличие патологических изменений в клетках.

Строения многослойного плоского эпителия шейки матки

Строения многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалища

А — базальный слой (а — базальные клетки, б — парабазальные клетки) Б — промежуточный слой, В — поверхностный слой; справа изображены отдельные клетки соответствующих слоев эпителия влагалища.

После процедуры взятия материала пациентка может сразу же возвращаться к своей обычной деятельности. Никакого дискомфорта в норме быть не должно, поскольку щеточка не может травмировать ткани.

Правда, существует вероятность, что будет задет маленький кровеносный сосуд. Тогда в течение 1-2 дней после анализа будут наблюдаться незначительные кровянистые выделения (прожилки). Это явление не должно вызывать у женщины беспокойства.

Сколько дней делается анализ мазка на цитологию

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Важно помнить, что онкологический процесс не возникает за несколько дней. От первых патологических изменений до злокачественного перерождения проходит довольно много времени.

Поэтому своевременное выявление атипичных клеток в организме женщины дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки. Для этих целей и был повсеместно введен доступный и простой метод ранней диагностики злокачественных клеток – цитологическое исследование мазка.

kono-pizza.ru

Атипичные клетки в цитологии шейки матки это рак

На что указывает наличие атипических клеток в мазке на онкоцитологию?

Атипичные клетки – это такие клеточные элементы, которые имеют ненормальную, неправильную структуру, размеры и форму. Такого рода изменения в клетках могут происходить в результате воспалительного процесса.

Причем воспалительный процесс в тканях шейки матки встречается не так уж редко, как могут подумать многие женщины. Ведь воспаление в шейке матки может провоцироваться вирусами папилломы человека, простого герпеса, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Причем такой воспалительный процесс, протекая довольно длительно, провоцирует появление у клеток признаков атипии. Данная ситуация в заключении анализа мазка на цитологию описывается, как наличие атипических клеток.

Поэтому при обнаружении в мазке атипических клеток необходимо пройти дополнительно кольпоскопию с биопсией, а также сдать анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем.

Помимо воспаления, причиной появления атипических клеток является опухолевая трансформация клеточных элементов эпителия шейки матки. Однако наличие атипических клеток не означает, что у женщины развивается злокачественная опухоль.

В норме в организме человека ежедневно образуется до миллиона опухолевых клеток, которые эффективно уничтожаются собственной иммунной системой. Такие опухолевые клетки, естественно, формируются и в тканях шейки матки.

Но при нормальном функционировании иммунной системы атипические клетки просто уничтожаются и не вызывают никаких опухолевых новообразований. Поэтому зачастую обнаружение атипических клеток в мазке свидетельствует только о физиологических процессах, протекающих в организме женщины.

Если в результатах мазка на цитологию указано только наличие атипических клеток и дополнительно не описана степень атипии, то, вероятнее всего, речь идет о воспалительных изменениях в шейке матки.

Если же указана и степень атипии, то это означает, что клетки шейки матки претерпели некоторую трансформацию, которая на данном этапе не опасна, но теоретически, при определенных условиях, они способны стать источником опухолевого роста.

Поэтому при наличии атипических клеток по результатам мазка на цитологию, рекомендуется обязательно пройти кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки.

Сегодня мазок на атипичные клетки выполняется практически при каждом визите женщины к гинекологу. В идеале он должен проводиться ежегодно, тогда это позволяет обнаружить их и провести лечение своевременно, что исключает развитие цервикального рака.

Этот анализ является простым и дешевым. В женских консультациях он выполняется бесплатно. Его также называют мазком на цитологию или ПАП тестом. Забор материала для исследования проводит гинеколог, когда пациентка находится на смотровом кресле. Затем он наносит его на стекло и отправляет в лабораторию.

Там врач окрашивает материал и рассматривает под микроскопом. Задача специалиста оценить соответствие размеров, формы и строения клеток норме. Если все в порядке, то анализ отрицательный.

Однако это вовсе не значит, что у пациентки рак. Изменения в клетках могут происходить при наличии воспаления, которое может быть вызвано, например, ЗППП. Итак, цитограмма может быть 5 типов:

Результат анализа на атипичные клетки зависит от качества взятия материала, а также от профессионализма человека, который анализирует предметное стекло.

Поэтому ошибки имеют место довольно часто. Получив положительный результат пациентки, необходимо не расстраиваться, а пересдать его и пройти более глубокое обследование.

Также чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно сдавать анализ. Мазок нельзя делать во время менструации, в идеале он должен проводиться с 7 по 11 день цикла.

За двое суток до исследования нужно исключить секс, использование вагинальных свечей, таблеток, спринцеваний. Желательно не принимать ванну, а ограничиваться только душем.

Массовое использование анализа на атипичные клетки позволило сократить смертность от цервикального рака на 70%. В основном от злокачественных процессов шейки матки умирают пациентки, которые никогда не делали этот анализ или проходили его крайне редко.

Научно доказана роль ВПЧ в развитии онкологических патологий шейки. Особенно опасны высокоонгенные его типы, самыми распространенными и грозными из которых являются 18 и 16.

Женщины, у которых они были выявлены в мазках с помощью ПЦР, должны проходить цитологическое обследование дважды в год. У них вероятность развития рака в 400 раз выше, чем у остальных.

Также считается, что возникновению цервикального рака способствует генитальный герпес. Более опасным считается ВПГ 2 типа. Особенно нежелательно его сочетание с ВПЧ ВКР.

Нужно учитывать, что презервативы, хоть и снижают вероятность заражения ВПЧ и ВПГ, но не исключают его. Дело в том, что вирусы настолько маленькие, что проникают сквозь их поры.

Поэтому желательно иметь одного постоянного партнера и регулярно обследоваться у гинеколога. Необходимо учитывать, что ВПЧ может начать себя проявлять через много лет.

Итак, атипичные клетки в цервикальном мазке являются тревожным симптомом и требуют дополнительного обследования. Если пациентка не пройдет вовремя терапию, то в будущем не исключено развитие рака.

Что представляет собой процедура?

Мазок на цитологию – это исследование всего верхнего слоя шейки матки с применением микроскопа. Обследование применяется для своевременного выявления онкологии. Такой метод является самым удобным ввиду безболезненности и простоты.

Цитология шейки матки полезна не только для обнаружения рака, она позволяет узнать об изменениях в структуре и работе клеток, выявить начинающиеся инфекции и воспаления.

Другое название такого обследования – ПАП-тест. Его рекомендуется проводить всем женщинам в возрасте с 20 до 60 лет в целях профилактики не реже чем раз в год.

Какое предназначение у ПАП-теста?

Цитология цервикального канала нужна каждой женщине для профилактики. Отклонения в строении клеточной структуры могут быть очень опасными не только для самочувствия, но и для жизни. ПАП-тест помогает зафиксировать возможную онкологию на ранней стадии.

Мазок дает представление о состоянии слизистой и наличии патогенных микроорганизмов на ней. Точные показатели анализ дать не может, поэтому для точного определения распространения микробов нужно прибегнуть к дополнительным исследованиям.

Атипия в гинекологии: что это такое, причины, диагностика и лечение

Мазок на цитологию необходимо проводить всем женщинам с 18 лет в целях профилактики, но существуют определенные группы риска, которым желательно проводить анализ раз в месяц.

Важно! При частой смене половых партнеров, планировании беременности, наличии внутриматочной спирали и применении противозачаточных таблеток цитология должна проводиться раз в 1-2 месяца.

Мазок поможет обнаружить любую патологию на начальной стадии.

Женщина здорова, если все полученные показатели соответствуют нормам и отклонений в строении клеток нет. Если результаты отклоняются от норм, то чаще всего у женщины присутствует патология.

Наличие клеток с аномальным строением не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания. Они могут говорить о венерическом заболевании или инфекции.

Чтобы выяснить, какое заболевание послужило причиной изменения структуры клеток, нужно провести комплекс дополнительных исследований матки, маточных труб, яичников.

При обследовании у гинеколога женщина, независимо от возраста, может услышать, что необходимо сдать анализ на атипичные клетки. По результатам данного исследования ставится, либо отвергается такой диагноз, как атипия.

Слово «атипия» означает отклонение от нормы, то есть что-то нетипичное, неправильное. Оно может быть применено в разных направлениях.

Касательно данного понятия в гинекологии, то здесь подразумевается различные нарушения на клеточном уровне в тканях женских половых органов. Соответственно это некий набор определенных признаков, по которым явно выявлено образование ненормальных клеток тканей и слизистой.

Чаще всего заболевание возникает на шейке матки, которая в большей степени подвержена определенным воздействиям и повреждениям.

Атипия считается предраковым состоянием, но это еще не онкология и при своевременном и должном диагностировании, хорошо поддается лечению.

Путь к телу матки лежит через ее шейку. В связи с более высокой частотой развития воспалительных процессов в данном органе, возникает больший риск различного рода аномалий и сбоев в процессах клеточного восстановления. Это и приводит изначально к атипии.

Атипичные клетки шейки матки представляют собой новые клетки цервикального канала и шеечных стенок неправильной структуры, при этом отмечаются различные нарушения в их функционировании, количестве и качестве.

Такое явление в большинстве случаев сопровождается весьма бурным ростом новообразования аномальных слоев эпителия шейки. Параллельно этому изменяется и кровоснабжение в этих участках, появляется сосудистая атипия, то есть искажения сосудов.

Атипичные сосуды шейки матки – это сосуды, которые отличаются от нормальных тем, что происходит их численное увеличение и разрастание. Этот процесс может быть как следствием, так и виновником появления атипичных клеток.

Атипия шейки матки, как и все остальные заболевания, предусматривает наличие ряда предшествующих ей причин и процессов, которые являются толчком к развитию данного недуга.

Все это приводит к воспалительным процессам в эпителиальных слоях и слизистой стенок шейки. В последствии данное воспаление, которое не было вовремя вылечено, или же носило некий инфекционный характер, наряду с рядом дополнительных факторов (обострение хронических заболеваний, нехватка витаминов и т.п.), вызывает изменения клеток.

Раннее лечение гинекологических заболеваний, когда болезнь еще не полностью вступила в свои права – залог успеха и полного выздоровления.

Атипия шейки матки – это заболевание ее слизистой, которое без должного лечения может спровоцировать рак. То есть, клетки слизистой матки еще не превратились в раковые, но у них есть шансы ими стать.

Рак шейки матки

  1. Механические повреждения матки, травмы.
  2. Изменения слизистой влагалища, которые в дальнейшем переходят на область матки.
  3. Процессы ороговения шейки матки и внутренних половых органов. На медицинском языке такое заболевание называется лейкоплаксией.
  4. Повреждение шейки матки во время родов или же во время процедуры, где требуется чистка полости матки, в том числе и аборты.
  5. Ранение матки средствами контрацепции типа спиралей и колпачков, повреждение ее из-за неумелого введения тампона или использования сексуальных игрушек.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои и нарушения баланса гормонов в организме женщины.
  7. Заражение женщины вирусом папилломы, в том числе, и в области интимного места.
  8. Занятия беспорядочным сексом, более чем с тремя сексуальными партнерами одновременно, или же секс с партнером, который не хранит верность своей партнерше.
  9. Лишение девственности слишком рано, в подростковом возрасте.
  10. Вредные привычки, а особенно влияет на состояние женских половых органов курение.
  11. Слабый иммунитет, из-за которого женщина подвергается серьезным заболеваниям.
  12. Неправильное лечение ранее возникавших заболеваний половых органов.
  13. Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Внимание! Атипичные клетки есть в том или ином количестве в любом организме, но если он работает правильно и слаженно, то в этом нет ничего страшного.

Иммунная система уничтожает эти клетки вовремя. Раковые заболевания возникают только тогда, когда в этой системе случается сбой, и атипичные клетки не уничтожаются.

Они мутируют и превращаются в так называемые онкологические. Самое страшное в том, что этот процесс идет очень медленно, и человек может понять то, что он болен раком только лишь спустя несколько лет, когда ему уже нельзя помочь.

Клетки под микроскопом

  1. Атипичные клетки намного больше по размеру, нежели клетки нормальные.
  2. Клетка постепенно начинает утрачивать свои клеточные признаки.
  3. Нарушаются принципы строения клетки.
  4. Клетки начинают сливаться одна с другой.
  5. В организме больного человека можно заметить высокое содержание ферментов.
  6. Структура клетки распадается, от нее остается одно только ядро, которое начинает действовать и существовать самостоятельно.
  7. Сама по себе клетка становится слабой, можно говорить о том, что она становится дистрофичной. Стенки клетки постепенно растворяются.
  8. В атипичной клетке особо активно развивается только лишь вакуоль.

Такое заболевание, как и многие другие заболевания гинекологического характера, очень сложно распознать на ранних сроках, потому как оно не имеет никаких особых признаков, из-за которых женщина могла бы начать беспокоиться.

Только тогда, когда заболевание переходит в уже довольно тяжелую форму, можно заметить ощутимые боли внизу живота, и даже их женщина может просто не замечать в повседневной суете, или же объяснять такую боль скорой менструацией или остаточным явлением после нее.

Часто атипичные клетки матки возникают уже на фоне имеющегося венерического заболевания, причем это заболевание может быть в любой форме: грибок, вирус, папиллома и так далее.

Поэтому, если женщина знает, что у нее уже имеется заболевание такого характера, то она должна следить за тем, чтобы клетки шейки матки не стали атипичными.

  1. Довольно ощутимая и неоднократная боль во время половой близости.
  2. После применения тампона можно заметить посторонние кровянистые выделения из влагалища.
  3. Дискомфорт в области влагалища, который ощущается на протяжении всего дня.
  4. Зуд и жжение, беспокоящие женщину. Они проявляются даже тогда, когда правила личной гигиены соблюдаются тщательно, а белье меняется на чистое и из натуральной ткани.
  5. Неприятные запахи из интимной зоны, опять же, даже если женщина регулярно подмывается и меняет белье.

Лабораторные исследования

Мазок на цитологию (Пап-тест) — что показывает цитограмма?

Цитограмма воспаления – результат лабораторного исследования материала, взятого из пораженного воспалительной патологией влагалища. Таким способом можно проанализировать отторгающиеся клетки эпителиальной ткани влагалища, и определить спектр происходящих в ней изменений, спровоцированных воспалительным процессом.

Цитограмма воспалительного типа свидетельствует о развитии серьезного гинекологического поражения в области матки и придатков.

Анализ на цитологию позволяет определить не только наличие воспаления, но и ряд сопутствующих патологий, включая развитие онкологических образований. Также методом цитологического диагностирования эффективно определяется цервицит и другие патологии женской половой системы инфекционного характера.

Воспалительный тип мазка отличается наличием значительного количества эпителиальных клеток, в разной степени ороговения.

При воспалительном типе мазка цитология является одним из основных методов диагностики. Процедура цитограммы воспаления характеризуется определенным алгоритмом проведения:

Полученный после окрашивания результат цитограммы воспаления позволяет достаточно точно определить наличие патологических проявлений в исследуемой ткани.

Снятие мазка на цитологию – хирургическая операция диагностического свойства. Производят ее методом соскабливания пораженной ткани (наиболее часто исследуют переднелобковую часть влагалища).

Цитограмма умеренного воспалителения вполне допустима, и достаточно часто применяется в гинекологии.

Если в мазке будут обнаружены злокачественные клетки, проводятся дополнительные анализы на онкоцитологию. В случае, если анализ на онкоцитологию показал наличие злокачественных образований в тканях влагалища, следует немедленно начинать антираковую терапию. В отдельных случаях сразу применяют хирургическое вмешательство.

При воспалении шейки матки эффективная диагностика является первым этапом успешного лечения. При выявлении плоскоклеточных интроэпителиальных поражений в шейке матки (ASCUS) можно говорить о развитии предракового состояния.

АСКУС не является окончательным диагнозом – это значит лишь, что необходимо проведение более тщательной диагностики. После того, как пациентка начинает лечить заболевание, динамика развития воспалительных процессов в матке затухает.

После устранения симптомов поражения через определенный срок следует провести обследование снова.

Несмотря на болезненный характер процедуры, цитология показывает полную картину развития воспалительного процесса в условиях умеренного воспаления. Ни в коем случае нельзя игнорировать тревожные проявления и надеяться, что заболевание пройдет само собой.

Цитологические исследования являются эффективной диагностикой воспалительного процесса в полости матки. На фоне воспаления в матке могут развиваться также другие патологии, угрожающие жизни и здоровью женщины.

Цитограмма соответствует основным показателям жизнедеятельности матки и сопутствующих органов женской репродуктивной системы.

Воспалительному процессу слизистой оболочки соответствует ряд характерных симптомов:

Цитограмма шейки матки позволяет своевременно определить развитие заболевания и назначить эффективное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=EFQei7KzmJA

kono-pizza.ru

Вопросы

На что указывает наличие атипических клеток в мазке на онкоцитологию?

Атипичные клетки – это такие клеточные элементы, которые имеют ненормальную, неправильную структуру, размеры и форму. Такого рода изменения в клетках могут происходить в результате воспалительного процесса. Причем воспалительный процесс в тканях шейки матки встречается не так уж редко, как могут подумать многие женщины. Ведь воспаление в шейке матки может провоцироваться вирусами папилломы человека, простого герпеса, уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами. Причем такой воспалительный процесс, протекая довольно длительно, провоцирует появление у клеток признаков атипии. Данная ситуация в заключении анализа мазка на цитологию описывается, как наличие атипических клеток. Поэтому при обнаружении в мазке атипических клеток необходимо пройти дополнительно кольпоскопию с биопсией, а также сдать анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем.

Помимо воспаления, причиной появления атипических клеток является опухолевая трансформация клеточных элементов эпителия шейки матки. Однако наличие атипических клеток не означает, что у женщины развивается злокачественная опухоль. В норме в организме человека ежедневно образуется до миллиона опухолевых клеток, которые эффективно уничтожаются собственной иммунной системой. Такие опухолевые клетки, естественно, формируются и в тканях шейки матки. Но при нормальном функционировании иммунной системы атипические клетки просто уничтожаются и не вызывают никаких опухолевых новообразований. Поэтому зачастую обнаружение атипических клеток в мазке свидетельствует только о физиологических процессах, протекающих в организме женщины.

Если в результатах мазка на цитологию указано только наличие атипических клеток и дополнительно не описана степень атипии, то, вероятнее всего, речь идет о воспалительных изменениях в шейке матки. Если же указана и степень атипии, то это означает, что клетки шейки матки претерпели некоторую трансформацию, которая на данном этапе не опасна, но теоретически, при определенных условиях, они способны стать источником опухолевого роста.

Поэтому при наличии атипических клеток по результатам мазка на цитологию, рекомендуется обязательно пройти кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки.

www.tiensmed.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.