




Астенопия – это расстройство зрения функционального характера, которое сопровождается повышенной утомляемостью при выполнении зрительной работы. Клинически проявляется чувством жжения, рези, боли, гиперемией, появлением тумана перед глазами, ощущением песка, а также снижением остроты зрения, что развиваются после напряженной или продолжительной зрительной работы. Диагностика основывается на определении остроты зрения, проведении рефрактометрии, биомикроскопии, исследовании аккомодации. Лечебные мероприятия включают в себя коррекцию аметропии, консервативную терапию, а также методики аппаратного лечения.
Астенопия – это патологическое состояние, проявляющееся комплексом субъективных симптомов зрительного утомления. В офтальмологии данную патологию рассматривают, как пограничное состояние между функциональными нарушениями зрения и начальным этапом формирования органического заболевания глаз. Зрительная утомляемость одинаково распространена среди лиц мужского и женского пола. Расовых и возрастных особенностей не отмечается. Более 75% населения земного шара отмечают у себя жалобы астенопического характера во время или после работы с электронными устройствами. В группу риска развития астенопии входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной фиксацией зрения на небольшом расстоянии.
Астенопия
Астенопия является мультифакториальной патологией, при которой определенные этиологические факторы являются пусковыми в развитии отдельных механизмов патогенеза. Продолжительная работа с электронными устройствами, чтение при недостаточном освещении, работа с мелкими предметами, вождение автомобиля в плохих погодных условиях и несоблюдение правил гигиены зрения являются предрасполагающими факторами к развитию спазма аккомодации. Также астенопические жалобы развиваются при снижении аккомодационной способности, вызванной гиперметропией, астигматизмом, гипотрофией или нарушением иннервации цилиарной мышцы. Спастическое состояние мышечного аппарата глазного яблока в течение длительного промежутка времени клинически проявляется быстрой зрительной утомляемостью.
Провоцирующим фактором развития астенопии выступает нарушение координации между аккомодацией и конвергенцией, а также повышение нагрузки на внутренние прямые мышцы глаза, что в свою очередь выступает предиктором миопии. Появление ряда астенопических жалоб связано с развитием синдрома сухого глаза, т. к. при продолжительной концентрации внимания снижается число морганий в единицу времени. Это приводит к снижению выделения секрета мейбомиевыми железами.
Нарушение переработки зрительных сигналов в нервные импульсы возникает при нейрорецепторном истощении зрительного анализатора, что проявляется симптоматикой астенопии. Определенную роль в развитии зрительного утомления играет низкий уровень психологической адаптации к зрительной работе. Таким образом, на основе этиологии и патогенеза различают такие формы астенопии, как аккомодационная, мышечная, нейрорецептивная и психоэмоциональная.
Клиническое течение астенопии характеризуется стадийностью процесса. Выделяют стадию компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. На стадии компенсации возможны кратковременные нарушения зрительных функций, не выходящие за приделы физиологических границ. Поэтому компенсированной астенопией принято считать зрительный дискомфорт, который развивается после визуальной нагрузки и нивелируется после планового отдыха, не снижая при этом трудоспособности. Клинически проявляется чувством жжения, повышенным слезотечением, гиперемией, появлением тумана перед глазами.
На этапе субкомпенсации развивается продолжительное нарушение зрения, которое является потенциально обратимым. Симптоматика данной стадии характеризуется присоединением чувства рези, песка в глазах, искажением или двоением изображения. Функциональные нарушения зрительной функции могут наблюдаться спустя 1-2 дня после отдыха или возникать после незначительной нагрузки с короткими периодами ремиссии.
Стадия декомпенсации проявляется классическими симптомами зрительного переутомления. В анамнезе у пациентов отмечаются частое развитие блефарита, конъюнктивита. Главным отличием является необратимость изменений рефракции и аккомодации. Поэтому на данном этапе возможно появление ранней клиники пресбиопии, развитие и прогрессирование миопии. При астенопии на каждой из стадий возможно развитие таких неспецифических симптомов, как головная боль, раздражительность, общая слабость.
В комплекс диагностических мероприятий входит проведение визометрии, рефрактометрии, биомикроскопии, исследование аккомодации. Методом визометрии удается определить степень изменения остроты зрения. У пациентов с астенопией наблюдается склонность к развитию миопии. Очень важно проводить исследование в динамике. Перед выбором тактики лечения следует измерить остроту зрения после продолжительного отдыха от зрительных нагрузок, что даст возможность получить истинные значения, а не обусловленные спазмом аккомодации.
Исследование аккомодации является одним из ключевых методов диагностики астенопии и включает в себя проведение проксиметрии, измерение ширины, определение объема и напряжения аккомодационной способности. У пациентов с повышенной зрительной утомляемостью наблюдается смещение точки ясного видения в сторону миопии. Во время проведения проксиметрии больные отмечают у себя раннее появление таких симптомов, как двоение, расплывчатость текста, низкую способность фиксировать взгляд, развитие жжения и боли. Искомая ширина, объем и напряжение аккомодации зачастую позволяют установить прогрессирование близорукости.
Целью проведения рефрактометрии у пациентов с астенопией служит выявление миопии или астигматизма, а также ранних изменений рефракции. Преимуществом использования данного метода у лиц с повышенной зрительной утомляемостью является то, что аппарат выдает результат усредненных значений после проведения нескольких измерений подряд.
Метод биомикроскопии позволяет детально исследовать передние отделы глазного яблока. Имеет значение у пациентов с декомпенсированной астенопией, т. к. позволяет диагностировать конъюнктивит, оценить характер изменений, а также эффективность проведенного лечения. Пациентам с астенопией рекомендовано проходить ежегодный осмотр у врача-офтальмолога с дополнительным обследованием глазного дна и измерением внутриглазного давления.
Лечение астенопии основывается на комплексном подходе. Пациентам на стадии компенсированного зрительного утомления при отсутствии органических изменений рекомендовано чередование режима отдыха со зрительными нагрузками. На стадии компенсации и субкомпенсации целесообразно назначение методик аппаратного лечения зрения. В их перечень входят аккомодотренер, лазерная стимуляция и очки Сидоренко.
Спектр применения аккомодотренера достаточно широк. При помощи данного аппарата возможно устранить остаточные явления спазма аккомодации у пациентов с компенсированной астенопией, а также проводить оптическую коррекцию миопии и начальных стадий развития гиперметропии. Методика лазерной стимуляции стабилизирует работу рецепторного аппарата сетчатки и обеспечивает снижение тонуса цилиарной мышцы. Показаниями к данному виду аппаратного лечения является нейрорецептивная астенопия, а также астигматизм, миопия, гиперметропия, компьютерный зрительный синдром, сопровождающиеся астенопическими жалобами. Эффективность лечения астенопии при помощи очков Сидоренко достигается благодаря вакуумному массажу глаз и окружающих структур. Массирующие движения стимулируют региональную микроциркуляцию и улучшают трофику.
У пациентов со зрительной утомляемостью на стадии декомпенсации или аметропией в анамнезе необходимо проводить ее коррекцию при помощи очков или контактных линз. Консервативная терапия заключается в назначении курса мидриатиков короткого действия (фенилэфрина гидрохлорид, тропикамид). Длительность курса применения капель зависит от стадии и тяжести течения астенопии.
Прогноз при астенопии зависит от стадии заболевания. При нормализации зрительной нагрузки на этапе компенсации возможно полное восстановление функции зрения. Адекватное лечение на стадии субкомпенсации может обеспечить обратное развитие процесса, поэтому прогноз благоприятный. При декомпенсации, как правило, полного выздоровления достичь не удается.
Профилактика астенопии заключается в чередовании зрительных нагрузок с периодами отдыха, а также правильной организации рабочего места. Пациентам с астенопией показан прием витаминов для глаз (Черника Форте, Окювайт лютеин). Перед прогнозируемой зрительной работой рекомендовано закапывать в глаза увлажняющие капли (Офтагель, Видисик). В домашних условиях для снижения спазма аккомодации следует использовать специальные очки с небольшими перфорациями и делать упражнения для глаз.
Астенопия глаз встречается очень часто, не всегда бывает вызвана серьезными заболеваниями, но обратить внимание на нее все же следует, поскольку в некоторых случаях аномальная усталость может служить проявлением патологических изменений на ранних стадиях.
Глаза — очень подвижный и постоянно находящийся в работе орган. Даже во время сна мускулы зрительной системы находятся в работе, хотя и частично расслабляются по сравнению с бодрствованием. В норме допустимо характерное ощущение утомления поздно вечером, его еще принято обозначать выражением «слипаются глаза». Однако это чувство не доставляет дискомфорта, напротив, является даже приятным, а утром после отдыха полностью проходит.
Об астенопии глаз говорят, когда утомляемость причиняет человеку серьезный дискомфорт, мешая полноценно задействовать в повседневной активности органы зрения. Нарушения могут быть напрямую связаны с особенностями анатомического строения.
Структура зрительной системы включает:
Астенопия тесно связана с нюансами глазного строения. Слабость мышц или их перенапряжение в одном месте — все это может повлиять на качество зрения. Усталость глаз может быть вызвана широким комплексом причин, но ощущения будут практически всегда сходными.
Астенопия — усталость глазУсталость органов зрения не всегда подразумевает серьезные отклонения в глазном аппарате или организме человека. Иногда это просто следствие неправильного использования мускулатуры. Важно уметь понять, когда симптомы астенопии указывают на серьезные проблемы, а также уметь бороться с утомляемостью органов зрения при симптоматическом проявлении.
Характерной особенностью астенопии глаз как аномального состояния является скорость наступления усталости. Безусловно, если человек просто много работает и испытывает утомление в конце трудового дня, это свидетельствует о перегрузке, но также может быть и условным вариантом нормы. Всегда нужно иметь в виду, что склонность к астенизации без принимаемых мер может усилиться.
Причины состояния тесно связаны с видом аномалии и ее происхождением. Могут накладываться несколько факторов, усугубляя неприятные ощущения. На этапе выявления причин важно опознать заболевания органов зрения или других систем, отличить их от неопасных и ситуативно возникающих причин.
Это состояние, называемое также аккомодационной астенопией, связано с неправильной фокусировкой и неверно распределенной нагрузкой. Его можно сравнить с ошибочно подобранными упражнениями в спортзале: если делать комплексы только на спину или ноги, то вместо пользы спорт принесет немало вреда.
Однако спазм аккомодации сам по себе указывает на множество негативных факторов, среди которых:
Существуют и более серьезные причины нарушения аккомодации. В большинстве случаев аномалия развивается постепенно, прогрессируя на фоне активной деятельности. Причиной астенизации мускулатуры служит непосредственная патология — дальнозоркость, близорукость, косоглазия и другие проблемы, мешающие нормально «наводить» глазную «оптику».
В идеале все двенадцать — шесть на одном и шесть на другом, — мышц работают равномерно, ни одна из них не перенапрягается больше остальных.
Но существуют состояния, при которых функционал нарушается:
Как правило, мышечная астенопия — следствие некомфортных очков либо контактных линз у людей с уже диагностированными глазными патологиями. Со временем особенности зрения меняются, миопия не фиксирована — она может компенсироваться и декомпенсироваться. Если не проверять зрение и не менять очки, то мышцы начинают переутомляться.
Этот вид связан с общей усталостью организма. Если работать в ненормированном графике, постоянно напрягать глаза во время отдыха — например, выбирая просмотр телевизора, чтение, видеоигры, то устают не только глаза.
Также об общей астенизации говорят, если у человека наблюдаются:
В этих случаях причинами астенопии служат внешние факторы, которые будут действовать не только на глаза. Любые принимаемые меры также должны быть комплексными.
Это самый неприятный вид усталости, поскольку указывает на развитие глазных болезней. Очень многие патологии, включая такие серьезные, как глаукома и катаракта, на ранних стадиях проявляются астенизацией органов зрения. Именно поэтому симптоматику не стоит игнорировать.
Состояние возникает на почве стрессов, может быть напрямую не связано с переутомлением Непосредственными причинами также выступают неврозы, истерии. Лечение астенопии проводит специалист-психотерапевт или психиатр в общем комплексе терапии.
Клиническая картина может незначительно меняться в зависимости от причины состояния. Проявления зависят от степени выраженности, фоновых особенностях организма человека, глазных и прочих болезней.
Признак астенопии — жжение в глазахТипичный симптомокомплекс включает следующие признаки астенопии:
В запущенных стадиях даже незначительное напряжение глаз, например, необходимость прочитать небольшой текст, вызывает усталость, головокружение, выделение слезной жидкости. Астенопия существенно портит качество жизни, а поскольку часто развивается на фоне серьезных нарушений зрения, то требует обязательной консультации офтальмолога.
Принцип лечения астенопии заключается в коррекции причин. Первым этапом всегда станет выявление факторов, которые провоцируют изменения в глазной мускулатуре. Если обнаруживается серьезная офтальмологическая патология, то астенопия считается вторичным симптоматическим проявлением, корректируется по мере терапии базового нарушения функций органов зрения.
Как правило, переутомление мышц глаз — это не болезнь, а синдром, указывающий на неправильный образ жизни или работы.
Поэтому проводятся соответствующие меры:
Важно отслеживать состояние глазной мускулатуры. Если терапия в виде комфортного рабочего режима, разумного отдыха, упражнений и капель не помогает, то нужно продолжать искать причину астенического синдрома. Глаза обладают высокой способностью к восстановлению, поэтому в норме терапия начинает действовать уже через несколько дней после назначения.
Так же, как и лечение, профилактические меры тесно завязаны на факторах, способствующие развитию переутомления мускулатуры глаз. Существуют как общие способы предотвратить неприятные проявления, так и специфические, относящиеся к лицам с определенными особенностями зрения.
Среди общих:
Людям, страдающим от близорукости, дальнозоркости, косоглазия и иных патологий зрительных функций, необходимо еще более внимательно относиться к своему состоянию. В большинстве случаев астенопия глаз предупреждается с помощью грамотного подхода к коррекции основной проблемы.
Евсеев Иван Александрович
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Стаж: 5 лет
МИ ОГУ 2007-2013
Задать вопрос
Медицинский термин «астенопия глаз» используют для обозначения расстройства зрения, наступающего вследствие выполнения зрительной работы и проявляющегося быстрой утомляемостью и зрительным дискомфортом. Чаще всего состояние развивается при проведении работы, которая требует, чтобы предмет внимания находился на близком расстоянии от глаз.
Специалисты не считают зрительную астенопию заболеванием и рассматривают как состояние, предваряющее начальные этапы развития органических офтальмологических патологий, которое одинаково часто наблюдается в пациентов обоих полов, независимо от их возраста и расовой принадлежности.
Симптоматику зрительного утомления сегодня отмечают у себя почти 80% населения нашей планеты. Чаще всего она развивается при работе за компьютером. Группа риска в данном случае представлена пациентами, профессиональная деятельность которых требует от них фиксации взгляда на малом расстоянии в течение длительного времени.
В подавляющем большинстве случаев причины астенопии имеют бытовой характер, который заключается в неправильной организации рабочего места, недостаточной или чрезмерной сильной освещённости и длительной работе глаз без перерывов. Основные виды деятельности, способные спровоцировать данное расстройство, — следующие:
Нередко причина заключается в неправильно подобранных очках или контактных линзах.
Всё вышеперечисленное может привести к спазмам мышечного аппарата глаза, что в результате проявляется ощущением утомления глаз.
В зависимости от механизма развития расстройства выделяют разные его виды. Вы можете ознакомиться с ними их особенностями в нашей таблице, представленной ниже:
Аккомодационная астенопия | Является наиболее распространённой формой данного расстройства. Аккомодативная астенопия нередко развивается при имеющейся гиперметропии, сбоях в работе глазной и ресничной мышцы, дисфункции аккомодации. Она не позволяет читать в течение длительного времени, проявляясь ощущением тяжести в глазных яблоках, болевой симптоматикой в висках. Решить проблему можно при помощи оптических средств коррекции: очков и линз. |
Мышечная астенопия | Появляется вследствие слабости внутренних глазных мышц, нормальное функционирование которых обеспечивает бинокулярное зрение. В результате пациент вынужден их удерживать в напряжении, что приводит к быстрой утомляемости и развитию болевой симптоматики. Если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью, расстройство может привести к нарушениям бинокулярного зрения и развитию косоглазия. |
Комбинированная | Развивается вследствие тех же факторов, что и аккомодативная и мышечная, и проявляется их симптоматикой. Характеризуется нестабильностью бинокулярного зрения, выражающейся в нечётком изображении небольших предметов, которые находятся близко, диплопией и головными болями. |
Симптоматическая | Как правило, проявляется на фоне ряда болезней глаз и носа воспалительной этиологии. |
Нервная | Появляется как одно из проявлений таких состояний, как истерия или неврастения, когда сами органы зрения не располагают предпосылками для этого. Расстройство характеризуется тем, что пациент в течение длительного времени не может заниматься зрительной работой из-за того, что объекты выглядят нечёткими, нередко наблюдается повышенная чувствительность к свету. |
Клинические проявления данного расстройства зависят от стадии развития заболевания.
Компенсация |
|
Субкомпенсация |
|
Декомпенсация |
|
Перед тем, как назначить лечение астенопии, офтальмолог проводит комплексные диагностические исследования, которые заключаются в следующем:
Офтальмолог разрабатывает тактику лечения исходя из индивидуальных показаний пациента и стадии развития расстройства. Оно проводится в комплексе и заключается в следующем:
Если у человека быстро устают глаза при работе, которая требует концентрации зрения и внимания, скорее всего, у него развивается астенопия. Она сегодня диагностируется у многих людей. Рассмотрим основные причины и симптомы данного патологического состояния, а также способы его лечения.
Астенопия — утомляемость глаз при зрительных нагрузках — самостоятельным заболеванием не является. Это патологическое состояние зачастую выступает в качестве симптома какой-либо патологии. Вызывают его повреждения глазодвигательного аппарата или нарушения световоспринимающего механизма глаза. Иными словами, астенопия может быть следствием функциональных нарушений в органах зрения и признаком патологического процесса в соединительных тканях.
Развитие астенопии не связано с возрастом, полом и другими факторами. Она может появиться у любого человека, которому приходится постоянно фиксировать взгляд на предметах, расположенных рядом с глазами, на протяжении длительного времени. Астенопия проходит, как правило, после того, как человек прекратит утомительную для глаз деятельность. Однако систематическое появление симптомов повышенной утомляемости может привести к серьезным осложнениям. При этом медики бьют тревогу. Согласно медицинской статистике, примерно 5% детей, учащихся в начальных классах, страдают от астенопии или отдельных ее симптомов из-за сильного зрительного перенапряжения.
Основная причина развития астенопии — повышенная нагрузка на глаза без должного отдыха при деятельности, связанной с концентрацией внимания на близкорасположенных объектах. Перечислим факторы, способствующие возникновению данного недуга:
1. Дальнозоркость и астигматизм. Даже при слабых степенях этих дефектов рефракции могут проявляться признаки астенопии. Также глаза перенапрягаются, если средства коррекции зрения не используются или они подобраны неправильно. 2. Пресбиопия. Заметить первые симптомы возрастной дальнозоркости можно по такому признаку, как повышенная утомляемость глаз при чтении. Развивается пресбиопия после 40 лет и корректируется очками или мультифокальными контактными линзами. Если человек их не использует, астенопия возникает чаще и доставляет с каждым разом все больше дискомфорта.
3. Длительный многочасовой просмотр телевизора на относительно близком расстоянии. 4. Продолжительное чтение при плохом освещении или в транспорте. 5. Постоянное использование гаджетов, компьютеров и прочих электронных устройств без перерывов в работе, а также отсутствие специальной гимнастики для глаз. 6. Вождение автомобиля в плохих погодных условиях: туман, дождь, снег. Из-за этой причины астенопия чаще возникает у профессиональных водителей, которые проводят за рулем весь день.
7. Отсутствие гигиены зрения, когда работа не чередуется с отдыхом и выполнением упражнений для глаз.
В группу риска входят люди, имеющие проблемы с бинокулярным зрением, пациенты пожилого возраста, а также офисные работники — 70% пользователей ПК страдают от описываемого недуга. При этом разрешение, размер или яркость монитора не имеют значения в контексте данного вопроса.
Возможность видеть объекты на разных дистанциях при переводе взгляда обеспечивает естественная линза глаза — хрусталик, кривизна которого изменяется благодаря работе цилиарной (ресничной) мышцы и цинновой связки. Глаза утомляются, если мышцы находятся в постоянном напряжении при долгом рассматривании чего-либо на близкой дистанции или быстром переводе взгляда с одних предметов на другие. Так и развивается астенопия. Сопровождается она следующими признаками:
Симптомов астенопии достаточно много, они не являются специфическими. Пациент в кабинете офтальмолога может жаловаться и на другие проблемы, чувства, ощущения, большая часть из которых субъективны. Некоторые люди говорят, что становятся нервными, раздражительными. Объединяет все эти симптомы ситуативность. Они проходят, стоит человеку немного отдохнуть. Однако со временем признаки астенопии появляются чаще. Более того, если сначала они возникали через 5-6 часов после зрительной нагрузки, то впоследствии будут проявляться уже через 1-2 часа после начала чтения, например.
По характеру причин и форме протекания различаются несколько видов астенопии:
При лечении важно определить тип астенопии. От этого зависит успешность терапии.
Установить причины, форму и степень астенопии позволяют следующие виды офтальмологических исследований:
После того как врач точно определит вид патологического процесса и узнает причины, его спровоцировавшие, назначается лечение.
Если астенопия сопровождается дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом или является следствием развития этих зрительных патологий, назначаются контактные линзы или очки. Они должны подходить пациенту по всем параметрам и не доставлять дискомфорта.
Для расслабления глазных мышц делается специальная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз подбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии. Выполняется гимнастика ежедневно. Дополнительно можно использовать компьютерные приложения EyeDefender, «Клинок», «Паучок», Safe eyes.
Также при астенопии назначается аппаратная терапия. Она необходима при развитии косоглазия, для лечения которого применяется такой прибор, как синоптофор. Он также подходит для корригирования близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Восстанавливается зрение посредством различных процедур:
Систейн», «Тауфон», «Оксиал», «Офтагель». Основное преимущество капель в том, что они мгновенно устраняют симптомы зрительной усталости.
витаминные комплексы. Они принимаются без рецепта, но перед употреблением нужно обследоваться, чтобы точно знать, каких элементов не хватает в организме.
очки и контактные линзы с положительными диоптриями. При этом детям назначается оптика с оптической силой более слабой, чем реальное отклонение рефракции, чтобы стимулировать глазные мышцы. Взрослые должны носить оптические изделия, полностью компенсирующие патологию зрения.
контактные линзы.
Если оптика подобрана правильно, соблюдаются все рекомендации врача по лечению астенопии, зрительный дискомфорт при нагрузках на глаза наступать не будет. Хотя для полного излечения от астенопии нужно достаточно много времени и усилий.
мультифокальные контактные линзы, которые имеют несколько оптических центров, позволяющих видеть на разных дистанциях.
Многие люди запускают астенопию, что приводит к развитию воспалительных и инфекционных глазных болезней, косоглазия, прогрессированию дальнозоркости, астигматизма, близорукости и прочим тяжелым последствиям. При первых же симптомах пройдите обследование, чтобы начать лечить астенопию на ранней стадии.
Астенопией в офтальмологической практике называется утомляемость глаз, при которой люди испытывают дискомфорт при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией зрения. Астенопия не относится к заболеваниям, большинство случаев рассматривается как признак других расстройств и нарушений со стороны зрения, свидетельствующих о начале прогрессирования патологических процессов. О том, что это такое за патология, разберемся далее.
Астенопия – это целый комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющиеся при усиленных нагрузках на органы зрения особенности в условиях недостаточной освещенности. Причиной может служить неправильно подобранная глазная оптика.
Астенопические изменения носят часто временный характер и усиливаются во время напряженной работы глаз. В период отдыха они ослабевают или могут пропадать совсем.
Причинами заболевания являются:
Проявлению астенопии способствуют постоянное напряжение глаз на близко расположенном предмете.
В зависимости от причины различают несколько видов астенопий. Основные разновидности, а также характеристики патологий отражены в следующей таблице.
Название. | Описание. |
Мышечная. | Является следствием нарушений работы глазодвигательного аппарата. Часто развивается в результате миопии и становится причиной косоглазия. Опасность мышечной астенопии заключается в большом риске потери бинокулярного зрения при несвоевременном или неправильном лечении. |
Аккомодативная. | Аккомодативная форма – это самая распространенная разновидность астенопии, появляющаяся на фоне ослабления глазных мышц или в результате нарушения рефракции и аккомодации хрусталика. Аккомодативная астенопия часто описывается как усталость глаз, сопровождающаяся регулярными головными болями.Характерна для людей имеющих близорукость, которые для улучшения видимости подносят рассматриваемый предмет очень близко к глазам. Вызывается этот вид астенопии дисбалансом в работе аккомодационного аппарата, который необходим для правильной фокусировки зрения. Аккомодативная астенопия развивается в результате наличия небольших проблем с рефракцией глаза или из-за неправильной коррекции серьезных нарушений. |
Смешанная. | Сочетает в себе признаки мышечной и аккомодативной астенопий. Иногда симптоматика дополняется размытостью и двоением предметов при попытке их разглядеть. |
Астеническая. | Развивается из-за общего перенапряжения организма. Полноценное лечение заключается в ликвидации причины патологии. |
Нейрогенная. | Развивается обычно из-за различных расстройств ЦНС (истерии, неврастении). Необходима консультация психиатра или невролога для назначения адекватной терапии. |
Симптоматическая. | Является вторичным нарушением, возникающим в результате развития воспалительных процессов внутренних органов, которые возможно еще не диагностированы с помощью инструментальных методов. Устранение симптоматической астенопии будет зависеть от лечения основного заболевания, находящегося еще в зачаточном состоянии. |
Симптоматика может быть основной и дополнительной. К основным признакам заболевания относят:
Симптоматика развиваются при условии плохой освещенности, проблем со здоровьем при монотонной и длительной работе. Дополнительные проблемы проявляются головными болями, различающимися по интенсивности и локализации. Боли переходят от области глаз на различные части головы, шеи, плечи. Могут наблюдаться тошнота, мигрени.
Проблемы с глазами проявляются тяжестью век, фотофобией, постоянным ощущением наличия постороннего предмета в глазу. Иногда появляется слезотечение, припухлость век, блефарит, ячмень, конъюнктивит. Состояние не улучшается при использовании темных очков.
Первоначально в стадии компенсации все нарушения кратковременны и незначительны. Иногда пациенты не замечают их, испытывая лишь незначительный дискомфорт в глазах при длительном их напряжении, но он пропадает после отдыха. В стадии субкомпенсации время проявления дискомфортных ощущений увеличивается, однако они еще обратимы. К симптоматике может добавляться ощущение песка в глазах и раздваивание предметов. На стадии декомпенсации начинают проявляться практически все признаки астенопии в совокупности. У человека появляются частые головные боли, он становится раздражительным и постоянно ощущает слабость.
Для постановки диагноза врач-офтальмолог назначает целый комплекс диагностических мероприятий, с помощью которых можно установить астенопию.
В их число входят:
С помощью визометрии определяют остроту зрения. У пациентов, имеющих астенопию, имеется склонность к близорукости. Измеряют остроту зрения в динамике (после зрительных нагрузок и после продолжительного отдыха). Это дает возможность исключить изменение зрения, вызванное спазмом аккомодации.
Во время проведения проксиметрии (определение точки ясного видения) пациенты отмечают появление двоения, расплывчатости текста, отсутствие способности быстро фокусировать взгляд. Напряжение аккомодационного аппарата позволяет выявить прогрессирование миопии.
Рефрактометрия позволяет выявить степень близорукости или астигматизма, ранних изменений способности к рефракции.
Биомикроскопия позволяет обследовать детально передние отделы глазного яблока. Этот диагностический метод позволяет диагностировать конъюнктивит у людей с декомпенсированной стадией астенопии, выявить характер изменений.
Лечение заболевания проводится в комплексе. Оно зависит от стадии развития астенопии. Легкими случаями в стадии компенсации считаются нарушения не связанные с органическим поражением глазных структур. Поэтому их лечение не требует серьезного вмешательства. В таком случае достаточно будет лишь составить график работы за компьютером, просмотра телевизора, ввести ограничения на зрительные нагрузки, научиться чередовать периоды нагрузок и отдыха.
Для устранения болей при спазмах аккомодационного аппарата и для снятия напряжения цилиарной мышцы применяют капли Тропикамид, Ирифрин, Мидриацил, делают инстилляции один раз в сутки на ночь. Препараты оказывают короткое действие, что очень важно при астенопии.При стадии субкомпенсации хорошо помогают методики аппаратного лечения (очки Сидоренко, аккомодотренер). С помощью устройства тренажера аккомодотренера устраняют спазм аккомодации, проводят коррекцию близорукости. Применяется лазерная стимуляция, с помощью которой возвращается тонус цилиарной мышцы. Очки Сидоренко улучшают микроциркуляцию и трофику в глазных тканях благодаря массажу.
При стадии декомпенсации для устранения астенопии используют корректирующую оптику.
Астенопия в стадии компенсации и субкомпенсации обычно имеет благоприятный прогноз. Если же речь идет о декомпенсированной астенопии, то в этом случае даже длительная и эффективная терапия не может гарантировать полное излечение. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при малейшем дискомфорте в глазах после длительного их напряжения.
В качестве профилактических мер для здоровья глаз можно посоветовать следующее:
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Астенопия глаз: что это такое и как лечить Ссылка на основную публикациюТермин «астенопия» используют преимущественно в тех случаях, когда усталость глаз приходит очень быстро, особенно если рассматриваемый объект находится вблизи. Помимо этого к астенопии относят боль и резь в глазах, головные боли в области лба, слезоточивость.
Астенопия не является заболеванием, но выступает пограничным состоянием, которое может спровоцировать серьезные патологии. Поэтому усталость нельзя игнорировать.
Астенопией называют патологию, при которой глаза быстро утомляются. Чаще всего она развивается у людей, которые занимаются профессиональной деятельностью, требующей рассматривания мелких деталей: чтение книг, работа с документами, пользование компьютером, управление автомобилем в плохую погоду.
Подобное состояние нельзя назвать болезнью, но если игнорировать повышенную утомляемость глаз, можно спровоцировать косоглазие, воспаление век, снижение остроты зрения. Эти же патологии требуют длительного и сложного лечения.
Астенопия развивается из-за различных негативных факторов, которые влияют на мышечный аппарат и меняют восприятие света.
Факторы риска:
Изначально при развитии астенопии человек отмечает повышенную утомляемость глаз. Симптомы усталости появляются быстрее, чем раньше. О прогрессировании состояние может говорить двоение картинки, ощущение песка в глазах. Тяжесть, жжение и резь – явные симптомы астенопии. Иногда отмечается гиперемия (покраснение) глаз, повышается слезотечение. В тяжелых случаях диагностируют воспаление век (блефарит) или слизистой (конъюнктивит).
Запущенная форма сопровождается пеленой, характерным помутнением изображения. Картинка расплывается, становится нечеткой. Отмечается искажение величины и формы объектов.
Симптомами астенопии нельзя пренебрегать, в особенности если они возникают в комплексе и довольно часто. Усталость глаз может проявляться множеством симптомов, но в рамках астенопии врачи выделяют только семь основных:
При астенопии практически всегда появляются головные боли. Человек становится нервозным и раздражительным. Нередко развивается воспаление век.
Появление таких симптомов является предлогом обратиться к врачу. Только специалист, используя медицинское оборудование, может проанализировать состояние пациента. Диагностика важна еще и потому, что помимо усталости глаз нередко выявляют другие патологии: слабость цилиарной мышцы, близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
Нельзя сказать, что формы астенопии сильно отличаются по клиническим проявлениям. Врачи выделяют пять форм по причинам заболевания.
Формы астенопии:
Поставить диагноз можно лишь после определения степени снижения зрения, угла косоглазия, характера зрения. Проанализировать эти аспекты можно при скиаскопии, рефрактометрии. Также врач измеряет резерв аккомодации и определяет фузионные резервы посредством синоптофора.
Лечение астенопии в большинстве случаев занимает длительный период. Однако терапия безболезненна и проста. Выбор метода будет зависеть от формы патологии.
Методы лечения астенопии:
Нередко усталость глаз снимают при помощи компьютерных программ. Они включают цвета, линии, формы и движения, которые могут воздействовать на разные отделы зрительной системы.
Астенопию можно снимать, промывая глаза настойкой василька или ромашки. Если причиной астенопии стала инфекция, пациенту требуются антибактериальные капли. При сильной отечности врачи назначают сосудосуживающие препараты. Однако такие средства вызывают привыкание, поэтому использовать их можно только кратковременно.
Когда имеет место воспаление, офтальмолог должен выписать рецепт на противовоспалительные капли. Они снимут зуд и отечность. Симптомы усталости глаз могут маскировать аллергию. Купировать аллергическую реакцию удается путем приема антигистаминных препаратов.
Усталость глаза повышается также при наличии микроповреждений роговицы. Нормализовать состояние глаза помогут капли для ускоренного заживления роговицы. Также глаза могут уставать при нехватке витаминов. В этом случае офтальмолог назначает витаминные комплексы для зрительной системы.
Вылечить сухость и усталость глаз можно путем увлажнения. Синдром сухого глаза лечат при помощи каплей, но лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Капли от усталости глаз:
Нужно помнить, что все лекарства от усталости глаз отличаются не только ценой и названием, но также составом и свойствами. Поэтому выбирать капли нужно индивидуально и по наличным симптомам. Со всеми изменения зрения следует обращаться к офтальмологу.
Довольно часто астенопию связывают с работой за компьютером, но многие другие негативные факторы влияют на зрение не меньше. Если соблюдать правила работы за компьютером, можно избежать усталости и осложнений.
Как правильно работать за компьютером:
Гораздо раньше компьютерной техники в астенопии обвиняли чтение и работу с текстовыми документами. Жертвами усталости глаз нередко становятся редакторы, корректоры, наборщики текста, верстальщики. В группе риска также находятся преподаватели, так как они проверяют много ученических работ.
Астенопия нередко появляется на фоне уже имеющихся патологий зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, возрастного снижение зрительной функции. Примечательно, что о возрастных изменениях можно говорить лишь при наличии усталости, которая не связана с другими патологиями, и отмечается после 40 лет.
В вопросе астенопии профилактика очень важна. Чтобы избежать неприятной патологии, необходимо выполнять элементарные правила.
Усталость глаз, обусловленная пересыханием роговицы, нередко возникает при злоупотреблении вредными привычками. Табачный дым сильно сушит слизистую глаза, а спиртные напитки обезвоживают организм. Предотвратить пересыхание глаз можно путем употребления достаточного количества жидкости (1,5-2 л воды в сутки).
Меры профилактики астенопии:
Когда пациент выполняет все рекомендации врача и осуществляет профилактику, практически всегда удается вылечить астенопию без осложнений. Поэтому нужно реагировать на все изменения зрения своевременно.
Линзы Acuvue 42%, 1930 голосов
1930 голосов 42%
1930 голосов - 42% из всех голосов
Линзы Air Optix 18%, 809 голосов
809 голосов 18%
809 голосов - 18% из всех голосов
Линзы Optima 16%, 759 голосов
759 голосов 16%
759 голосов - 16% из всех голосов
Линзы Pure Vision 12%, 556 голосов
556 голосов 12%
556 голосов - 12% из всех голосов
Линзы Biofinity 6%, 277 голосов
277 голосов 6%
277 голосов - 6% из всех голосов
Линзы Biotrue 4%, 193 голоса
193 голоса 4%
193 голоса - 4% из всех голосов
Линзы Clariti 2%, 98 голосов
98 голосов 2%
98 голосов - 2% из всех голосов