Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Артроз кпс что это такое


Что такое артроз крестцово подвздошного сочленения

Илеосакральные, или крестцово-подвздошные сочленения, — это суставы, расположенные в нижнем отделе позвоночника, в тазу. Они напрямую влияют на подвижность человека, и при развитии артроза заметно ограничивают движения. Вторая и третья степень патологии может привести к полному ограничению подвижности и, как следствие, к инвалидности.

Крестцово-подвздошное сочленение состоит из парного сустава с очень прочными, тугими, почти неподвижными связками. В состав области входит подвздошная кость и бок крестца. Отличительная особенность осетоартроза этой части – невыносимые боли, которые хоть и появляются редко на начальной стадии, но доставляют невероятный дискомфорт. Они локализуются в зоне поясницы, больше всего отдают в ягодицу и крестец.

При артрозе поражаются все окружающие ткани, а также кости, расположенные недалеко от сочленения. Воспаление развивается быстро и интенсивно, возможно появление инфекции. Как и при любом другом артрозе, для спондилоартроза характерно устойчивое нарушение кровообращения и питания. При хроническом течении патологии на фоне постоянного недостатка полезных веществ начинают формироваться остеофиты – наросты на костях.

Крем-воск «Здоров»

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт

Симптомы и причины возникновения

Болезненность – главный признак поражения крестцово-подвздошной области. Чаще всего ощущения носят тянущий, ноющий характер и усиливаются по утрам, после длительного пребывания в неподвижном положении. Также к симптомам относят:

Боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: длительном сидении, интенсивном беге, подъеме тяжелых вещей. Иногда неприятные признаки возникают даже при простых поворотах и наклонах.

Провоцируют болезнь разные факторы, но самые популярные – это травмы, переохлаждение, вирусы и инфекции в организме, а также резкое снижение иммунитета.

Появиться артроз крестцово-подвздошной области может и на фоне длительного приема антибиотиков, из-за лишнего веса, тяжелых физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.

Чаще всего от патологии страдают пожилые люди (от 55 лет), но встречаются случаи остеоартроза и у лиц от 35 лет.

Рекомендуем прочитать:

Причины развития посттравматического артроза

Посттравматический артроз – вторичная патология, которая развивается на фоне…

Читать далее

Стадии артроза крестцово-подвздошных сочленений

Для классификации болезни применяется тот же способ деления на стадии, как при артрозе других видов. Так, для первой стадии характерны слабые болезненные ощущения, которые проходят после отдыха и появляются лишь на небольшой промежуток времени.

Отличительная особенность артроза крестцово-подвздошной области – нет ограничений в подвижности на 1 стадии. При этом в период приступов развивается настолько сильная боль, что человек не может стоять, а в лежачем положении постоянно ощущает дискомфорт.

На второй стадии боли возникают гораздо чаще, редко проходят без приема медикаментов. Если первая степень сопровождается небольшими нарушениями в строении сустава, то на второй начинаются необратимые воспаления. На третьей стадии формируются остеофиты по всей поверхности, иногда происходит отрыв крестца и другие серьезные деформации суставов.

Как лечить артроз крестцово-подвздошного сочленения

Лечение болезни начинается с обследования, как только пациент заподозрит признаки артроза. После посещения терапевта и получения направлений к другим врачам, человеку нужно пройти МРТ и КТ поясничной области, а также сдать анализы на выявление воспалительных процессов.

Лечить заболевание нужно комплексно: использовать назначенные медикаменты, а также заниматься лечебной физкультурой и, по возможности, проходить физиотерапию.

Спрей Sustarex

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт

Медикаментозная терапия

На первой стадии и в дальнейшем медикаментозное лечение подвздошного отдела строится на нескольких принципах: устранение боли, прекращение воспаления и восстановление процессов в тканях хрящей. Для этого используют следующие группы медикаментов:

Некоторым пациентам назначают витамины и стимуляторы иммунитета, необходимые для нормализации обменных процессов.

Блокады

Лидокиновые и новокаиновые блокады – отличное средство для устранения острых болей в периоды обострения болезни. Они используются, когда остальные препараты не дают необходимой эффективности.

С помощью суставных шприцев в ткани вокруг поврежденных элементов вводят ударные дозы анальгетиков и анестетиков. Заниматься этим может только доктор в стационарных условиях. Блокада медикаментами прекращает работу натриевых каналов, из-за чего прекращается подача болезненных импульсов. С помощью блокады можно избавиться от лишнего напряжения, снять спазмы мышц и сосудов, а также ликвидировать воспаление.

Кроме лидокаина и новокаина, часто используют гидрокортизон. Однако это вещество считается очень мощным и имеет больше противопоказаний. Зато оно лучше других препаратов устраняет воспаление.

Физиотерапевтические процедуры

Самая распространенная методика для лечения артроза крестцово-подвздошной области – использование электрофореза с НПВС. Однако всё чаще прибегают к современным методам, среди которых: низкоинтенсивная терапия лазером, амплипульс, рефлексотерапия.

Не менее эффективны традиционные методы: серные и радоновые ванны, воздействие магнитным полем и применение горного воска.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при повреждении подвздошного сочленения – незаменимая составляющая терапии. Выполнять упражнения необходимо после консультации с доктором и тренером по ЛФК.

Заниматься гимнастикой нужно в спокойном темпе, без лишнего напряжения, рывков. Очень эффективны при поражении крестцово-подвздошного сочленения следующие упражнения: плавные повороты туловища в разные стороны, наклоны, а также аккуратное вращение торсом.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

После постановки диагноза врач подберет подходящий комплекс с учетом состояния пациента, степени артроза, физической подготовки. Кроме ЛФК, часто рекомендуют заниматься некоторыми видами спорта, например, плаваньем и лечебной йогой.

Рекомендуем прочитать:

Хирургическое лечение артроза

Оперативное вмешательство для устранения артроза проводят при неэффективности…

Читать далее

Пояснично-крестцовое сочленение артроз

В отличие от крестцово-подвздошного сустава, пояснично-крестцовое сочленение более подвижно и относится к группе хрящей с межпозвоночным диском. Он дополняет подвздошно-поясничную связку, но артроз может протекать в сочленении как самостоятельно, так и с охватом подвздошной области.

Диагностика и лечение пояснично-крестцовой патологии практически не отличается от методов, используемых при терапии подвздошной связки. Однако из-за наличия нервных бугорков и волокон во втором случае интенсивность болей и выраженность симптомов сильно отличается.

Артроз крестцово-подвздошной связки – заболевание, терапия которого осложняется положением элемента в организме. При комплексном подходе к лечению с первых дней обнаружения патологии можно рассчитывать на облегчение самочувствия. Если болезнь обнаружена на первой стадии, высок шанс замедлить ее развитие на 10-15 лет.

lechim-artroz.ru

Лечение и симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений

Одной из распространённых болезней суставов считается артроз. Поражение крестцово-подвздошных сочленений представляет повышенную опасность, так как может привести к ограничению двигательной активности пациента. Данная зона подвержена повышенным нагрузкам, которыми сопровождается процесс передвижения человека.

Болезнь носит хронический характер, в некоторых случаях артроз зоны крестцово-подвздошных сочленений на протяжении долгого времени никак не проявляется. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше, это позволит избежать усугубления ситуация, возникновения серьёзных осложнений.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений — опасное заболевание

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошный сустав – представляет собой переходный элемент, который соединяет тазовые кости. Он локализуется в нижнем отделе позвоночника, с возрастом может видоизменяться.

Функции:

Место локализации крестцово-подвздошного сустава

Стоит отметить, что данный участок не оказывает прямого влияния на подвижность, но она может быть значительно ограничена в процессе разрушения хрящевых структур, которым сопровождается артроз.

Причины заболевания

Основа артроза крестцово-подвздошных сочленений состоит в развитии дистрофических и дегенеративных.

Основными факторами риска, которые способствуют возникновению патологии, являются:

Заболевание может развиваться в силу множества причин

В зависимости от причины артроза крестцово-подвздошных сочленений будут зависеть некоторые аспекты лечения.

Симптомы

Симптомы и признаки заболевания на начальных этапах развития болезни выражены достаточно слабо, артроз кпс сопровождается болевым синдромом, ограничением двигательной способности.

Другие симптомы:

На начальной стадии болезни симптомы выражены достаточно слабо

Хроническая форма сопровождается постоянными тянущими ощущениями, дискомфортом в зоне позвоночника. Интенсивность болевого синдрома повышается во время прогулок, подъёме тяжестей, продолжительном нахождении в положении сидя. Боль усиливается при наклонах, поворотах корпуса.

Способы лечения

Эффективность лечения артроза суставов крестцово-подвздошной области достигается только при условии комплексного лечения. В рамках терапии широко используются медикаменты, методы физиотерапии, лечебная физкультура, народные рецепты, важную роль играет поддержание диеты.

В рамках лечения используются также ортопедические приспособления, цель ношения корсетов, бандажей заключается в ограничение подвижности в пояснице.

Поясничный корсет способен ограничить нагрузку на поясницу

Для ортопедического режима предусмотрено также снижение нагрузок, двигательной активности поражённого участка. Интенсификация патологической симптоматики требует отказа от ношения тяжестей, снижения длительности прогулок, отказа от бега, велосипедной езды. Пациенту не рекомендуется долго стоять и находиться в одной позе.

Медикаментозная терапия

При симптомах артроза участка крестцово-подвздошных сочленений назначаются несколько групп препаратов, результативность средств для лечения зависит от выраженности патологической симптоматики. Медикаменты назначаются в разных лекарственных формах, это могут быть таблетки, мази, крема, растворы для инъекций, врач может также назначить блокаду.

Медикаментозные средства могут быть назначены в разных лекарственных формах

Эффективные лекарственные средства от артроза:

Физиотерапия

При лечении артроза часто используются физиотерапевтические способы. Сегодня существует большой выбор методов лечения артроза, врач поможет подобрать наиболее подходящие.

Основные методы терапии:

Для лечения заболевания очень часто применяют физиотерапевтические методы

Эффективность лечения зависит от состояния пациента, врач назначает больному необходимое количество процедур с учётом выраженности патологического процесса.

Питание

В рамках комплексного лечения болезни широко используется диетическое питание. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Важную роль играет наличие в рационе пектина — вещества, которое содержится в овощах, фруктах, водорослях. Его свойства аналогичны свойствам гиалуроновой кислоты. В меню также должны присутствовать рыба, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса. Из рациона исключаются выпечка, сахар, солёные, копчёные, жареные блюда, красное мясо, сыры, кофеиносодержащие, алкогольные напитки.

Питание больного должно быть диетическим

Перечисленные продукты оказывают негативное влияние на метаболические процессы, способствуют набору токсинов в суставах, что оказывают отрицательное воздействие на их состояние. При артрозе ежедневно рекомендуется выпивать минимум два литра воды, что поможет активизировать реакции окисления в организме, способствует выведению шлаков.

Эффективность от консервативной терапии проявляется на ранних стадиях развития болезни. Предотвратить дальнейшее развитие болезни поможет своевременное обращение к врачу.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура поможет улучшить общее состояние пациента, схему упражнений выбирает врач. В рамках гимнастики предусмотрено проведение разнообразных движений, при проведении которых задействуются мышцы нижней части спины. Высокую эффективность показывают повороты корпуса в стороны, наклоны, вращения корпуса. Упражнения следует выполнять в медленном темпе, показано выполнение большого количества повторений. Пациент должен внимательно прислушиваться к ощущениям, при возникновении боли занятия должны быть прекращены. Гимнастика при артрозе крестцово-подвздошных сочленений показывает эффективность при условии регулярности её выполнения.

Варианты выполнения упражнений

Мануальная терапия

Высокую эффективность при лечении артроза, остеоартроза крестцово-подвздошных сочленений показывает мануальная терапия, её рекомендуется проводить через несколько дней после завершения острой фазы болезни. Хороший эффект достигается при условии применения наружных противовоспалительных средств. Действие лечебного массажа направлено на активизацию циркулирования крови в поясничном сегменте, активизацию питания тканей.

Сеанс мануальной терапии

Хирургическое

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. В некоторых случаях применяется методика отключения термическим способом расположенных в поражённом участке нервов, процедура проводится с использованием специальной техники. Данный подход поможет избавиться от боли, но не считается полноценным способом лечения.

При возникновении необратимых изменений в тканях производится замена деформированного сочленения протезом.

Хирургическое вмешательство проводится в случае неэффективного консервативного лечения

Народные средства

В рамках комплексного позвоночника, суставов предусмотрено также использование народных средств, данный вариант показывает эффективность на ранних стадиях болезни.

При проведении терапии используются мази компрессы, растирки, ванны, все методики народной медицины предварительно согласовываются с лечащим врачом.

Эффективные рецепты:

  1. Избавиться от боли в пояснице помогут компрессы со смазанным мёдом капустным листом. Его необходимо наложить на поражённый участок, закрепить, обмотать тёплой тканью, оставить на ночь.
  2. Компрессы из хрена отличаются согревающими и расслабляющими свойствами, после проведения процедуры наблюдается активизация кровообращения в зоне копчика. Измельчённый крем необходимо поставить на водяную баню, обернуть хлопчатобумажной тканью, прикладывать на ночь.
  3. Смешать в одинаковых пропорциях лопух, календулу, ромашку, с вазелином, смесь настаивать в течение суток. Нанести массирующими движениями на поражённый участок.
  4. 3-5 г мумиё соединить с мёдом, намазать на поясничную область. Мазь обладает противовоспалительными, укрепляющими, обезболивающими свойствами.
  5. Ростки картофеля залить спиртом, настаивать в затемнённом месте в течение 5–6 ч. Средство использовать на ночь для растирания суставов.
Капустный лист с медом можно использовать в качестве компресса

Профилактические меры

Предотвратить симптомы, признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений поможет соблюдение мер профилактики.

Другие меры профилактики:

Важную роль играет ведение активного образа жизни, правильное питание, это позволит избежать набора избыточной массы тела.

revmatolog.net

Артроз крестцово - подвздошных сочленений - причины поражения

Деформирующий артроз крестцово-подвздошных сочленений является серьёзным и опасным заболеванием. Лечение патологии должно быть комплексным и направленным на восстановление двигательной функции суставов. Без правильной и своевременной терапии пациент может полностью утратить работоспособность и стать инвалидом. Важно вовремя диагностировать патологию и подобрать лечение.

Описание, причины и симптомы

На начальной стадии патологии ухудшается кровообращение. Со временем хрящевая ткань меняет свою структуру, становится менее эластичной и сильно истончается. За счёт хронического недостатка питания и постоянных нагрузок на межпозвонковый сустав начинаются дегенеративные изменения. В результате формируются костные наросты — остеофиты.

Артроз илеосакральных сочленений является хроническим заболеванием, которое сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов. Обострение симптоматики возникает вследствие переохлаждения или перенапряжения. Хроническая патология приводит к полной дегенерации хрящевой ткани и искривлению осанки пациента.

Артроз крестцово-подвздошных суставов вызывается рядом факторов, к которым относятся:

В большинстве случаев заболевание диагностируется у людей среднего или старшего возраста. К патологии больше склонны женщины, так как они имеют специфическое строение таза. Провоцирующим фактором может выступать беременность.

Артроз имеет 3 степени тяжести. Каждая из них отличается своей симптоматикой. На первом этапе пациент ощущает небольшую боль в пояснице. В большинстве случаев к врачу обращаются на 2 степени артроза крестцово-подвздошных сочленений. Пациент жалуется на отёк в крестцово-поясничном отделе, сильные и тупые боли, а также на скованность движений. Последняя стадия патологии отличается интенсивными болями, проблемами с походкой и частичной утратой подвижности.

Методы диагностики

Лечением патологии занимается ортопед, ревматолог или артролог. Для определения артроза КПС проводится ряд специальных тестов и проб. Врач назначает не только сгибательный тест, но и пробы на эластичность, давление и подвижность сустава. Чтобы поставить диагноз, специалист может назначить следующие диагностические процедуры:

Первым делом врач проводит пальпацию поражённого участка. Это необходимо, чтобы исключить возможность вывиха сустава. Назначается биохимический анализ крови. Для женщин обязательным требованием является гинекологический осмотр, так как болевые ощущения могут быть связаны с патологическими процессами в органах малого таза.

Диагностика должна быть комплексной. Только так можно увидеть все патологические изменения в сочленении и смещения некоторых участков сустава.

Варианты лечения

Варианты лечения

Программа терапевтического воздействия подбирается индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и наблюдаемой симптоматики. Лечение должно быть комплексным, то есть состоять из приёма медикаментов и проведения физиотерапевтических процедур.

Первоначальной целью является устранение болевого синдрома. При резком обострении патологии врач может назначить приём медикаментозной блокады. Она вводится локально непосредственно в околосуставные ткани. В составе таких лекарственных препаратов в обязательном порядке присутствует новокаин или лидокаин.

Лечебная блокада снимает напряжение с мышц, ликвидирует спазм и устраняет отёк. Если вместе с дегенеративными процессами возникает воспаление хрящевой ткани, то назначается периваскулярная блокада. Для быстрого снятия боли врачи выписывают:

При слабовыраженном болевом синдроме назначается приём нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Чтобы добиться хорошего результата, проводится курс внутримышечных инъекций диклоберла.

НПВС имеет большое количество побочных эффектов, поэтому препараты из этой группы не подходят для длительной терапии. Для активизации процесса восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Быстрого терапевтического эффекта можно достичь в том случае, если вводить хондролон непосредственно в сустав. В некоторых случаях хондопротекторы могут приниматься в таблетированной форме. Результат от такого лечения будет заметен только спустя несколько месяцев после начала терапии. По показаниям могут назначаться следующие хондропротекторы:

Повысить подвижность сочленения поможет гиалуроновая кислота, но препараты с этим компонентом стоят довольно дорого. Рекомендуется приём лекарственных средств, содержащих кальций и коллаген. К их числу можно отнести:

Для получения максимального терапевтического эффекта медикаментозное лечение рекомендуется комбинировать с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего назначаются:

При отсутствии ярко выраженной боли может проводиться мануальная терапия. Перед началом использования методов нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом. Хороший результат даёт:

При необходимости назначается ортопедический режим. Он предполагает ограничение подвижности в области поясницы и крестца. Чтобы свести к минимуму нагрузку на патологические участки, рекомендуется носить корсет или бандаж.

Ортопедический режим предусматривает снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если симптоматика патологии продолжает усиливаться, необходимо минимизировать количество пеших прогулок и время пребывания в сидячем положении. Нужно полностью отказаться от выполнения силовых нагрузок и поднятия тяжестей.

Ускорить выздоровление можно при помощи лечебной гимнастики, однако физические нагрузки показаны только в период ремиссии. Рекомендуется укреплять мышцы посредством выполнения поворотов и наклонов. Все движения должны быть максимально медленными и аккуратными.

Во время лечения важную роль играет правильное питание. В ежедневное меню рекомендуется добавить рыбу, баранину, нежирную свинину. Полезными будут молочные продукты, сыры и бобовые. Рекомендуется полностью отказаться от острого, жирного и кислого. В период терапии нужно исключить из рациона соления, сало, кофе и газировку.

Существует множество рецептов народной медицины, которые помогут значительно улучшить состояние пациента. Эффективным будет слабый раствор мумиё. Его необходимо принимать по 1 ст. л. утром и перед сном. Для растирания пояснично-крестцовой зоны можно использовать спиртовой настой картофельных ростков. Процедура проводится на ночь, для большего эффекта поражённый участок можно обмотать шерстяным платком.

Перед применением любого средства народной медицины нужно проконсультироваться со специалистом и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Профилактические меры

Артроз и остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений — неприятные и опасные заболевания, которые могут привести к инвалидности. Важно уделить максимальное внимание профилактике развития патологии. Рекомендуется:

Если обнаружить заболевание на ранней стадии и начать лечение, тогда можно полностью избавиться от артроза. В дальнейшем важно выполнять профилактические меры, чтобы не допустить повторного развития патологии.

artroz.guru

Артроз крестцово-подвздошных сочленений - симптомы и лечение

Крестцово-подвздошный тип сочленения – сустав, который сформирован поверхностями крестцового сегмента позвоночника вместе с подвздошной костью. Такое образование позволяет соединить вместе тазовые кости и остальной позвоночник. Эта часть опорно-двигательного аппарата воспринимает все нагрузки, провоцируемые свободными движениями человека.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (КПС) является тем неблагоприятным фактором, который провоцирует внизу спины болевые ощущения. Они вызваны хроническим течением воспалительного процесса на данном участке. Боль – неприятный симптом, который пациенту мешает нормально ходить и понижает качество жизни. Патология эта хроническая, поэтому ее проявления не всегда беспокоят больного.

Причины

Сакроилеит, который еще именуют артрозом КПС, часто провоцируют следующие причины:

Провоцировать данную проблему способны:

  1. Остеопороз;
  2. Подагра;
  3. Наследственная предрасположенность;
  4. Плоскостопие;
  5. Сахарный диабет;
  6. Артрит (ревматоидный, псориатический либо энтеропатический).

Симптомы

Артроз КПС отличается болевыми симптомами в крестце. В самом начале формирования воспалительного процесса они тупые и ноющие. Дискомфорт проявляется при нагрузках, даже статической, а также после неудобной позы во время сна или продолжительного сидячего положения.

Стоит человеку расслабиться и прилечь – этот симптом проходит самостоятельно. Однако даже в подобном состоянии покоя больной может ощущать тяжесть. Признаки заболевания на время способны исчезать, обостряясь во время перегрузки копчикового сегмента по причине травмы, подъема тяжестей либо переохлаждения.

При неблагоприятных факторах артроз КПС постоянно прогрессирует и проявляется более выраженной клиникой.

Пациент ощущает более продолжительные боли, неприятные ощущения усиливаются во время изменения положения, особенно при поворотах и резких наклонах. Определенная скованность в тазовой части связана со значительными мышечными спазмами. Изменений в самих суставах еще не происходит.

КПС оказывает негативное воздействие на весь опорно-двигательный аппарат человека

Когда артроз копчика развивается из-за воспалительной реакции либо осложняется ею, то в процесс одновременно вовлекаются нервные корешки. При таком течении болезни боли могут отдавать в брюшину, поясницу, нижние конечности. Иногда у больного отмечают отечность тканей, особенно в зоне поясницы. Для патологии сочленения крестца характерны проблемы с дефекацией, с мочеиспусканием, а у мужчин развивается эректильная дисфункция.

Чтобы остановить течение болезни, важно своевременно обращать внимание на любой дискомфорт, возникающий в этом сегменте опорно-двигательного аппарата.

Самообследование

Обследовать состояние позвоночника на предмет артроза ПКС, а также выявить наличие проблем на этом участке тела можно, проделав следующие манипуляции:

  1. Нужно сжать с боков малый таз. Если проблема находится в крестцовой зоне, то при сильном нажатии не происходит никаких изменений. При проведении данных мероприятий в поясничном отделе могут усилиться болевые ощущения.
  2. Лечь на спину и поднять вытянутую ногу. Если возникает дискомфорт – проблема в КПС отсутствует. Больше всего в этом случае виноваты отклонения в позвоночнике.
  3. Лечь на спину или на бок, проверить, удобно ли находиться в таком положении. При поражении крестца на боку находиться некомфортно, иногда даже болезненно.
  4. Лечь на живот, поднять бедро. Если со стороны появилась боль и она усиливается, то у больного имеется патология крестца, позвоночник не задет.

Профессиональная диагностика

Артроз крестцово-копчикового сочленения может сопровождаться разными симптомами, поэтому для дифференциации этого недуга от иных заболеваний, имеющих схожую клинику, необходимо врачебное обследование. На первичном осмотре пациента специалист проводит пальпацию воспаленного участка, где отмечаются неприятные ощущения. В ходе обследования проверяют тонус мышц, определяют место наибольшей болезненности.

Пациенту еще назначают:

Специалист направляет больного на сдачу биохимического кровяного анализа, чтобы определить, насколько повышен уровень СОЭ. Больным женщин рекомендуют обследоваться у гинеколога, поскольку боль может вызываться иными заболеваниями репродуктивной системы. С помощью рентгенографии определяют, в каком состоянии костные элементы, имеет ли место их деформация, присутствуют ли внутренние травмы, изменение ширины просвета щелей. МРТ и КТ помогают выявить опухолевидные процессы (доброкачественные образования и онкологию), наросты мягких тканей, а также поражение их.

Терапия

Лечение артроза КПС проводится по нескольким направлениям. Для достижения необходимой динамики лечащий врач предписывает все доступные варианты консервативной терапии.

Для купирования воспалительного очага и начала восстановительной реакции в больном суставе используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Кортикостероиды;
  2. Анальгетики;
  3. Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  4. Глюкокортикостероиды;
  5. Хондопротекторы;
  6. Витаминные комплексы;
  7. Пищевые минеральные добавки.

Препараты применяют в следующих формах:

В момент выраженных симптомов артроза копчикового сочленения проводится блокада сустава. Для быстрого снятия боли используют инъекции обезболивающего медикамента. При патологии гнойного характера прилегающих тканей специалисты назначают антибактериальные средства, которые относятся к пенициллиновой группе.

Для устранения воспаления пациенту рекомендован курс кортикостероидов. Их назначают в виде инъекций либо в форме лекарственных средств местного воздействия. К ним относятся Диклоберл и Диклофенак, Кеторолак и Индометацин. При сильных болевых приступах медикаментозную блокаду проводят с применением Лидокаина, Кеналога, Гидрокортизона, Дипроспана.

Назначение хондропротекторов решает задачу восстановления хрящей в соединении. Препараты в своем составе содержат хондроитин и гиалуроновую кислоту, которые запускают механизм регенерации воспаленных хрящевых тканей, возвращают им гладкость, упругость и эластичность.

Гели и мази используют в терапии патологии. Они способствуют устранению болевого синдрома, существенно разогревая мышцы в районе сочленений. Аптечные препараты делят на 2 вида:

  1. Согревающие лекарства на красном перце вместе со змеиным либо пчелиным ядом;
  2. Противовоспалительные обезболивающие мази.

Народные средства

Дома для этой цели рекомендуют использовать растирки, мази, компрессы на основе различных компонентов. При возникновении дискомфорта в поясничном сегменте можно использовать компресс из капустного листа с медом. Нужно лист этого овоща хорошо смазать медом и наложить в виде компресса на область поражения, утеплить. Процедуру лучше выполнять перед сном. Утром смыть все теплой водой.

Компрессы для лечения артрита помогут снять болевые ощущения, блокируют развитие воспалительных процессов

Хорошим лечебным действием обладает компресс из хрена. Этот продукт отлично согревает, а также способствует расслаблению мускулатуры вокруг воспаленного сустава. Такое средство усиливает транспортировку крови в пораженный орган. Для процедуры взять измельченный продукт, нагреть его на водяной бане, намазать хлопковую ткань, чтобы затем приложить ее на подвздошные кости перед сном.

Лечебные мази из трав способны снять болевой приступ и уменьшить воспалительный процесс. Для приготовления снадобья понадобится смешать в равных соотношениях календулу, ромашку и корни лопуха. В качестве мазевой основы используйте вазелин. Массу нужно настоять 24 часа. Наносить средство легкими массирующими движениями на крестцовый и подвздошный отдел позвонка.

Народные целители рекомендуют бороться с подобной патологией, сочетая мумие и мед. Эти средства быстро устраняют дискомфорт при артрозе. Для процедуры понадобится 3 г мумие, которые необходимо смешать с медом. Смесь наносить на зону крестцово-подвздошного сустава.

Одновременно с наружным воздействием на патологию, травники рекомендуют использовать лечебные напитки из следующих растений:

Способствует быстрому выздоровлению слабый раствор мумие, который нужно принимать внутрь по 1 ст. л. в концентрации 0,3% натощак, а также и перед сном. Применять перед ужином можно толченую скорлупу из яиц.

Дополнительные мероприятия

Для уcтpaнeния нeгaтивныx oщущeний paзpaбoтaн цeлый кoмплeкc лeчeбныx упpaжнeний для кoпчикa

Лечение артроза копчика рекомендуют выполнять у мануального терапевта. Действия специалиста направлены на избавление от боли из-за выпавших крестцов, а также их постановка на место с помощью рук. Может быть задействован массаж спины, помогающий улучшить кровоток в мышечных тканях. Такие мероприятия характеризуются благотворным воздействием на состояние крестцово-подвздошных сочленений, улучшая мышечный тонус. Достигается подобный эффект благодаря активизации транспортировки полезных минералов и витаминов в организм, необходимых для восстановления хрящей.

Читайте также:  Причины развития артроза 4 степени коленного сустава

Однако у массажа имеются противопоказания. Без разрешения лечащего врача прибегать самостоятельно к такому виду лечения запрещается.

С целью улучшения общего состояния больного, а также сочленений крестца, могут предписываться следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Гирудотерапия;
  2. Ультравысокочастотная и ультракоротковолновая терапия, СМТ;
  3. Грязелечение (радоновые и серные ванны);
  4. Лечебная гимнастика;
  5. Иглорефлексотерапия;
  6. Лечение камнями, бишофитом;
  7. Специальная диета.

Рекомендовано использовать лечебно-профилактический корсет

Особое внимание во время лечения патологии уделять рекомендуют ортопедическому режиму, целью которого является ограничение подвижности в пораженной зоне. Для решения этой задачи рекомендуют ношение специальных корсетов и бандажей из жестких тканей. Ортопедический режим позволяет существенно снизить двигательную активность, уменьшить загрузку опорно-двигательной системы. Когда признаки патологии усиливаются, требуется минимизировать длительность пеших прогулок, избегать подолгу стоять либо сидеть в одной позе, отказаться от велосипедных поездок и пробежек. Также требуется прекратить силовые упражнения при обострении артроза КПС: не поднимать, а также не переносить перед собой тяжести. Доктор непременно порекомендует при обострении отказаться от активных сгибаний туловища, посоветует резко не менять угол его наклона.

Когда стадия обострения завершилась, начался процесс выздоровления, врачи рекомендуют ЛФК. Ежедневные тренировки станут прекрасным профилактическим мероприятием в отношении этой патологии. Гимнастика подразумевает использование разнообразных движений, которые помогут задействовать мускулатуру нижних сегментов спины.

Полезными упражнениями считают:

Все движения необходимо выполнять не спеша, однако занятия должны включать большое количество повторов. Обязательно следует прислушиваться к собственным ощущениям. При наличии каких-либо неприятных ощущений тренировки следует прекратить и обратиться к врачу.

Операционное лечение

Когда терапевтические мероприятия оказываются безрезультатными, доктор назначает хирургическое вмешательство. Используя термическое воздействие, специалист «отключает» нервы, обслуживающие крестцово-подвздошную зону. Это купирует синдром боли, однако не лечит сочленение.

Когда деформация поверхностей сустава слишком сильная и уже необратимая, выполняют операцию, цель которой – замена естественного сочленения, которое изжило свой срок и деформировалось, искусственным протезом.

Диета

Лечение артроза ПКС станет более успешным, если пациент соблюдает рекомендации, касающиеся питания. Сбалансированное меню исключает либо ограничивает прием «вредных » для костно-мышечных тканей продуктов. Пища подбирается с такой целью, чтобы она способствовала нормализации естественных процессов и смогла обеспечить хрящевую структуру строительным материалом.

Насытив рацион определенными компонентами, можно улучшить питание хряща и создать более комфортные условия для его функционирования

При данном недуге необходимо включить в рацион следующую пищу:

  1. Рыбу: кету, лосось, форель горбушу;
  2. Морские водоросли;
  3. Постное мясо: свинину, домашнюю птицу, говядину;
  4. Молочные и желеобразные блюда;
  5. Яйца курицы и перепелов;
  6. Сухофрукты;
  7. Бобовые культуры;
  8. Плоды и ягоды;
  9. Овощи зеленого цвета;
  10. Семена, орехи;
  11. Крупы злаковых культур;
  12. Проросшие зерна пшеницы.

Отказаться нужно от таких продуктов:

Ограничьте потребление кухонной соли, минимизируйте использование овощей, относящихся к пасленовым культурам:

  1. Баклажанов;
  2. Томатов;
  3. Перца.

Профилактика

Для профилактики этой патологи важно вести активный образ жизни. Питайтесь по сбалансированному рациону, чтобы не допустить набор лишнего веса. Полезно заниматься каждый день гимнастикой для укрепления мышц опорно-двигательного аппарата.

Нужно избегать ушибов и травм спины, бедер, копчика. К предупредительным мероприятиям относят:

sustavi.guru

Артроз крестцово-подвздошных сочленений - симптомы и лечение - ОртоДок

С нижним отделом позвоночника связано такое заболевание, как артроз крестцово-подвздошных сочленений. Лечение предполагает устранение дегенеративных процессов в области сустава и восстановление его двигательных функций. Чтобы предотвратить раннее развитие этой патологии, необходимо рассмотреть ее более подробно.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений

Общие сведения

Понять принцип лечения невозможно, если не понимать сути устройства проблемного органа и его функций. Именно поэтому предварительно необходимо рассмотреть анатомическое строение связки и принцип выполняемых ею задач.

Анатомические особенности

Место расположения сочленения — нижний отдел позвоночника, прилегающий к тазу. В этой зоне находится крестец, то есть сросшиеся между собой 5 крайних позвонков. Связка между крестцовой и тазовой костью осуществляется с помощью суставных связок. Они имеют вид пучков, туго натянутых с суставной капсулой.

Соединение является парным и представляет собой тугой сустав, который, несмотря на свою незначительную подвижность, играет важную роль. Он имеет щелевидную полость. Здесь также имеются волокнистые хрящевые оболочки и группа артерий, питающих орган.

Рекомендуем прочитать о спондилоартроза шейного отдела позвоночника в дополнение к данной статье.

Расположение крестцово-подвздошного сочленения

Синовиальная оболочка заполнена жидкостью, которая обеспечивает мягкое трение элементов и предотвращает их износ. Амортизация возможна благодаря гиалиновому хрящу. Если развивается артроз крестцово-подвздошных суставов, происходят изменения в суставе, хрящевой диск отвердевает, развивается дистрофический процесс, могут появляться остеофиты.

Рекомендуем изучить: причины артроза голеностопного сустава.

Функциональные задачи

В двигательной функции сочленение не играет прямой роли. Оно обеспечивает устойчивость и соединяет отдельные элементы скелета в единое целое. Базовыми задачами выступают:

Способы лечения шейного артроза

Современные люди жалуются врачам на болевые ощущения в шейном отделе позвоночника. Специалисты чаще всего ставят диагноз — артроз шеи. Развивается заболевание по причине изменения суставами своей нормальной формы при влиянии на них патогенных факторов. На месте, где произошла деформация, начинается сильное воспаление и проявляются другие симптомы артроза шейного отдела позвоночника.

Связки удерживают кости вместе и обеспечивают подвижность сустава

Эти косвенные функции обеспечивают полноценную физическую активность человека. Если возникнет артроз крестцово-копчикового сочленения, движения станут более скованными и болезненными.

Рекомедуем изучить:

Чтобы не упустить момент, когда проблему можно устранить малыми усилиями, необходимо понимать, какие признаки указывают на ее наличие. Также немаловажным является устранение влияния тех факторов, которые становятся причинами мучительной болезни.

Симптомы и течение

Определить, что у человека возникли проблемы с подвздошной связкой, можно по определенным признакам. Отражают артроз копчика симптомы такого плана:

Подробно про артроз поясничного отдела позвоночника мы писали ранее, советуем ознакомиться с материалом.

Происходит процесс дистрофии хрящевой пластины. Связки, удерживающие элементы сустава, воспаляются и теряют тонус. Непроизвольные сокращения сухожилий провоцируют приступы боли и вызывают скованность движений.

Место локализации болевых ощущений

Причины возникновения

Спровоцировать артроз крестцово-подвздошных сочленений может масса факторов:

Эти причины оказывают негативное воздействие на весь опорно-двигательный аппарат человека, поэтому нужно сократить их влияние.

Отличия анатомического строения женского и мужского таза

В основном артрозом страдают люди среднего и старшего возраста. Большую склонность имеют женщины, так как у них выделяется специфическое строение тазовой области. Также провоцирующим фактором является беременность. В связи с этим даже молодые девушки при испытании большой нагрузки в этот период рискуют заработать воспаление крестцового сустава.

В дополнение рекомендуем:

При появлении подозрительных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Для того чтобы определить причину дискомфорта, проводятся следующие исследования:

Комплексные исследования позволяют обнаружить патологические изменения в подвздошном сочленении, смещение частей сустава, изменение ширины просвета щелей. При наличии размытых контуров речь идет о разрушении хрящевой ткани. Также могут быть обнаружены наросты соединительной ткани и участки уплотнения хряща.

Рентгенологический снимок и компьютерная томограмма подвздошных сочленений

Чтобы исключить заболевания другого рода, которые поражают поясницу, тазобедренный сустав или спинной мозг, необходимо сесть на стул и наклониться вперед. Если боли не возникает, диагноз крестцового артроза подтверждается.

Способы лечения

Выявление воспаления и дистрофического процесса подтверждает диагноз артроз крестцово-подвздошных сочленений. Лечение разбивается на несколько направлений. Для достижения оптимального результата важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и использовать все доступные методы консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Главная роль в лечении отводится медикаментозной терапии. Для остановки деструктивного процесса необходимо купировать воспаление и начать восстановление нормального функционирования сустава.

Для лечения используются такие группы медикаментов:

Ранее мы писали про лечение остеоартроза в домашних условиях и советовали добавить статью в закладки.

Эти лекарства используются в виде таблеток и мазей, а также уколов и согревающих пластырей.

При выраженном болевом синдроме для быстрого облегчения состояния пациенту проводят блокаду сустава, то есть выполняется направленная инъекция обезболивающего препарата.

Если артроз крестцово-подвздошных сочленений сопровождается гнойным процессом прилегающих тканей, необходимо использовать антибиотики.

Блокада крестцово-подвздошного сустава

Для ускорения процесса выздоровления и дальнейшего закрепления эффекта необходимо обеспечить организм достаточным количеством питательных веществ. При дефиците свежих фруктов и овощей в рацион вводят поливитаминные комплексы и минеральные пищевые добавки, в частности фосфор и кальций. Также нужно насытить организм витамином Е, чтобы стимулировать выработку коллагена для суставов.

Дополнительные меры

Позволяет быстро устранить артроз крестцово-подвздошных сочленений лечение дополнительными процедурами. В данном случае полезными будут такие мероприятия:

Рекомендуем подробнее прочитать о физиотерапии при лечении артроза на нашем сайте.

Аппликатор Кузнецова поможет избавиться от артроза

Комплекс этих процедур и домашних занятий спортом способствует расслаблению нижней части спины, снимает нагрузку с подвздошных связок, устраняет воспаление и улучшает циркуляцию крови и лимфы.

Народные средства

Также ускоряют выздоровление народные способы лечения артроза. Очень хорошо зарекомендовали себя такие рецепты:

Яичная скорлупа — это органический источник кальция

Профилактика заболевания

Для того чтобы артроз крестцово-копчикового сочленения не тревожил вас, следует придерживаться рекомендаций относительно профилактики заболевания:

В период беременности следует использовать специальный бандаж

При раннем обнаружении проблемы и корректном комплексном лечении удается в полной мере избавиться от артроза. В дальнейшем важно поддерживать здоровье своего организма и всех суставов.

Источник:

Что такое артроз крестцово подвздошного сочленения

Илеосакральные, или крестцово-подвздошные сочленения, — это суставы, расположенные в нижнем отделе позвоночника, в тазу. Они напрямую влияют на подвижность человека, и при развитии артроза заметно ограничивают движения. Вторая и третья степень патологии может привести к полному ограничению подвижности и, как следствие, к инвалидности.

Крестцово-подвздошное сочленение состоит из парного сустава с очень прочными, тугими, почти неподвижными связками. В состав области входит подвздошная кость и бок крестца.

Отличительная особенность осетоартроза этой части – невыносимые боли, которые хоть и появляются редко на начальной стадии, но доставляют невероятный дискомфорт.

Они локализуются в зоне поясницы, больше всего отдают в ягодицу и крестец.

При артрозе поражаются все окружающие ткани, а также кости, расположенные недалеко от сочленения. Воспаление развивается быстро и интенсивно, возможно появление инфекции.

Как и при любом другом артрозе, для спондилоартроза характерно устойчивое нарушение кровообращения и питания.

При хроническом течении патологии на фоне постоянного недостатка полезных веществ начинают формироваться остеофиты – наросты на костях.

Симптомы и причины возникновения

Болезненность – главный признак поражения крестцово-подвздошной области. Чаще всего ощущения носят тянущий, ноющий характер и усиливаются по утрам, после длительного пребывания в неподвижном положении. Также к симптомам относят:

Боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: длительном сидении, интенсивном беге, подъеме тяжелых вещей. Иногда неприятные признаки возникают даже при простых поворотах и наклонах.

Появиться артроз крестцово-подвздошной области может и на фоне длительного приема антибиотиков, из-за лишнего веса, тяжелых физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.

Читайте также:  Лечение остеохондроза, симптомы и причины возникновения

Чаще всего от патологии страдают пожилые люди (от 55 лет), но встречаются случаи остеоартроза и у лиц от 35 лет.

Рекомендуем прочитать:

Причины развития посттравматического артроза

Посттравматический артроз – вторичная патология, которая развивается на фоне…

Читать далее

Стадии артроза крестцово-подвздошных сочленений

Для классификации болезни применяется тот же способ деления на стадии, как при артрозе других видов. Так, для первой стадии характерны слабые болезненные ощущения, которые проходят после отдыха и появляются лишь на небольшой промежуток времени.

На второй стадии боли возникают гораздо чаще, редко проходят без приема медикаментов. Если первая степень сопровождается небольшими нарушениями в строении сустава, то на второй начинаются необратимые воспаления. На третьей стадии формируются остеофиты по всей поверхности, иногда происходит отрыв крестца и другие серьезные деформации суставов.

Как лечить артроз крестцово-подвздошного сочленения

Лечение болезни начинается с обследования, как только пациент заподозрит признаки артроза. После посещения терапевта и получения направлений к другим врачам, человеку нужно пройти МРТ и КТ поясничной области, а также сдать анализы на выявление воспалительных процессов.

Лечить заболевание нужно комплексно: использовать назначенные медикаменты, а также заниматься лечебной физкультурой и, по возможности, проходить физиотерапию.

Медикаментозная терапия

На первой стадии и в дальнейшем медикаментозное лечение подвздошного отдела строится на нескольких принципах: устранение боли, прекращение воспаления и восстановление процессов в тканях хрящей. Для этого используют следующие группы медикаментов:

Некоторым пациентам назначают витамины и стимуляторы иммунитета, необходимые для нормализации обменных процессов.

Блокады

Лидокиновые и новокаиновые блокады – отличное средство для устранения острых болей в периоды обострения болезни. Они используются, когда остальные препараты не дают необходимой эффективности.

С помощью суставных шприцев в ткани вокруг поврежденных элементов вводят ударные дозы анальгетиков и анестетиков. Заниматься этим может только доктор в стационарных условиях.

Блокада медикаментами прекращает работу натриевых каналов, из-за чего прекращается подача болезненных импульсов.

С помощью блокады можно избавиться от лишнего напряжения, снять спазмы мышц и сосудов, а также ликвидировать воспаление.

Кроме лидокаина и новокаина, часто используют гидрокортизон. Однако это вещество считается очень мощным и имеет больше противопоказаний. Зато оно лучше других препаратов устраняет воспаление.

Физиотерапевтические процедуры

Самая распространенная методика для лечения артроза крестцово-подвздошной области – использование электрофореза с НПВС. Однако всё чаще прибегают к современным методам, среди которых: низкоинтенсивная терапия лазером, амплипульс, рефлексотерапия.

Не менее эффективны традиционные методы: серные и радоновые ванны, воздействие магнитным полем и применение горного воска.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при повреждении подвздошного сочленения – незаменимая составляющая терапии. Выполнять упражнения необходимо после консультации с доктором и тренером по ЛФК.

Заниматься гимнастикой нужно в спокойном темпе, без лишнего напряжения, рывков. Очень эффективны при поражении крестцово-подвздошного сочленения следующие упражнения: плавные повороты туловища в разные стороны, наклоны, а также аккуратное вращение торсом.

После постановки диагноза врач подберет подходящий комплекс с учетом состояния пациента, степени артроза, физической подготовки. Кроме ЛФК, часто рекомендуют заниматься некоторыми видами спорта, например, плаваньем и лечебной йогой.

Рекомендуем прочитать:

Хирургическое лечение артроза

Оперативное вмешательство для устранения артроза проводят при неэффективности…

Читать далее

Пояснично-крестцовое сочленение артроз

В отличие от крестцово-подвздошного сустава, пояснично-крестцовое сочленение более подвижно и относится к группе хрящей с межпозвоночным диском. Он дополняет подвздошно-поясничную связку, но артроз может протекать в сочленении как самостоятельно, так и с охватом подвздошной области.

Диагностика и лечение пояснично-крестцовой патологии практически не отличается от методов, используемых при терапии подвздошной связки. Однако из-за наличия нервных бугорков и волокон во втором случае интенсивность болей и выраженность симптомов сильно отличается.

Артроз крестцово-подвздошной связки – заболевание, терапия которого осложняется положением элемента в организме. При комплексном подходе к лечению с первых дней обнаружения патологии можно рассчитывать на облегчение самочувствия. Если болезнь обнаружена на первой стадии, высок шанс замедлить ее развитие на 10-15 лет.

Источник:

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы, диагностика, лечение

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани.

В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины.

В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Причины заболевания

Артроз крестцово-копчикового сочленения чаще встречается у женщин, этому способствуют особенности строения крестца: он короче и менее изогнут, нежели у мужчин. Также важную роль играют беременность и роды. В этот период увеличивается нагрузка на таз, позвоночник, крупный плод может стать причиной разрыва крестцово-подвздошного сочленения.

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, потому основной причиной болезни является изнашивание хрящевой ткани с возрастом.

Факторы риска развития артроза крестцово-подвздошного сочленения:

Клиническая картина

Заболевание развивается постепенно. Пациент может жаловаться на дискомфорт или тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, скованность, хруст в спине. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений являются неспецифичными, могут наблюдаться при остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах поясничного отдела позвоночника.

Основные проявления заболевания:

  1. Боль в области крестца или копчика возникает во время движений, уменьшается в покое.
  2. В поясничном отделе может наблюдаться незначительная отечность тканей.
  3. Боль, как правило, отдает в таз, промежность, нижние конечности.
  4. Скованность движений вызвана повреждением суставных поверхностей, рефлекторным спазмом мышц.
  5. Крепитация (хруст) в суставе возникает при наклонах, поворотах туловища.
  6. Изменение походки.

Диагностика

Более 15 заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождаются болью в пояснице, скованностью движений, нарушением походки. Потому основную роль в диагностике артроза крестцово-подвздошного сочленения играет рентгенологическое исследование. Лабораторные тесты позволяют исключить похожие заболевания, оценить состояние организма в целом.

При подозрении на артроз необходимо провести следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При оценке результатов следует обратить внимание на уровень лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При артрозе данные показатели существенно не увеличиваются.
  2. Биохимическое исследование крови позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Появление белков острой фазы свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  3. В общем анализе мочи изменения, как правило, отсутствуют.
  4. Ревматологический фактор при артрозе не определяется.
  5. Уровень мочевой кислоты находится в норме.
  6. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики артроза крестцово-подвздошного сустава. Сужение суставной щели, размытость контуров костей свидетельствуют о разрушении хряща. При прогрессировании заболевания на снимке определяются костные разрастания – остеофиты.
  7. Магнитно-резонансная и компьютерная томография показана при необходимости оценить состояние связок, мышц, мягких тканей или внутренних органов. Также данное исследование проводится перед оперативным вмешательством.
  8. Гинекологический осмотр у женщин является важным этапом диагностики, так как при многих гинекологических заболеваниях боль может отдавать в крестец или копчик.

Лечение

К какому специалисту обратиться при возникновении болей в крестце? Лечением артроза занимается ревматолог, при необходимости назначаются консультации невропатолога, хирурга, гинеколога.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений необходимо начинать при появлении первых жалоб. Если в суставе образовались костные разрастания, полностью восстановить функции конечности, убрать болевой синдром уже невозможно. В таком случае лечение направлено на уменьшение симптомов.

На сегодняшний день наиболее эффективным считается комплексный подход ведения больных с артрозом. Основные методы лечения представлены ниже:

Медикаментозная терапия

Для лечения артроза применяется несколько групп препаратов, основная роль отводится нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций, при выраженном болевом синдроме проводятся блокады. Способ введения препарата, кратность приема и дозировку указывает врач после оценки состояния больного.

Основные группы лекарств при артрозе:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – препараты выбора при умеренном болевом синдроме. НПВС имеют противовоспалительное, болеутоляющее действие, уменьшают отечность тканей. При неэффективности таблетированных форм назначаются внутримышечные инъекции. Обратите внимание! Препараты данной группы следует принимать после еды, так как они вызывают раздражение слизистой пищеварительного тракта. НПВС противопоказаны при обострении гастрита, язвенной болезни или желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе. Для защиты органов пищеварения параллельно с противовоспалительными средствами назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). При артрозе крестцово-подвздошного сочленения наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладают следующие препараты: Мелоксикам, Лорноксикам, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак.
  2. Хондропротекторы предотвращают разрушение хрящевой ткани, способствуют восстановлению поврежденных клеток, улучшают структуру хряща. Препараты данной группы следует принимать длительно, эффект появляется после нескольких месяцев регулярного приема лекарств. В состав большинства хондропротекторов входят хондроитин и глюкозамин. Врач может назначить следующие препараты: Дона, Артрон, Мукосат, Структум, Терафлекс.
  3. Миорелаксанты выполняют вспомогательную роль. В месте повреждения хряща наблюдается рефлекторное сокращение мышц, это своего рода защитная реакция организма на боль. Как результат нарушается кровоток в месте воспаления, ткани получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Миорелаксанты способны снять спазм мышц, восстановить кровообращение. На сегодняшний день наиболее широко применяется Мидокалм.
  4. Глюкокортикостероиды (Метипред, Медрол, Кеналог, Дипроспан) показаны при неэффективности всех вышеперечисленных средств. Препараты назначаются короткими курсами из-за выраженных побочных эффектов.
  5. Витамины, средства, улучшающие кровоток, играют вспомогательную роль в лечении артроза копчика.
Читайте также:  Метронидазол - инструкция по применению, цена и отзывы

Блокады

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения врач может назначить блокаду с лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.

Лекарство вводится максимально близко к суставу, после процедуры уменьшаются боль, воспаление, человек может свободно двигаться.

Противопоказанием к проведению блокады могут быть гнойничковые высыпания на коже, беременность, выраженные аномалии костной ткани в крестцово-подвздошной области.

Физиотерапевтические процедуры

Можно ли посещать физиокабинет при артрозе? Специалисты утверждают, что физиопроцедуры принесут только пользу при соблюдении нескольких правил:

Физипроцедуры назначаются курсами, средняя длительность лечения – 10-12 сеансов. Наиболее эффективными при артрозе крестцово-подвздошного сочленения являются следующие манипуляции:

Лечебная физкультура

В период обострения рекомендовано ограничить любую двигательную активность.

Запрещаются долгие прогулки, езда на велосипеде, активные виды спорта, также необходимо снизить время нахождения в сидячем положении.

Чтобы максимально защитить поясницу от нагрузок, применяются ортопедические корсеты. Многие бандажи имеют ребра жесткости, что позволяет разгрузить мышцы спины, уменьшить давление на суставы.

Обратите внимание! Корсет необходимо подбирать индивидуально в специально оборудованном магазине. Покупать бандаж следует только после примерки.

Носить пояс рекомендовано несколько часов в день, во время сна корсет снимается.

В период восстановления врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Оптимальным видом спорта при артрозе крестцово-подвздошного сочленения является плавание или йога. Если возможности посещать бассейн или спортзал нет, можно заниматься дома.

Регулярно выполняя простые упражнения, можно достичь следующих эффектов:

Основные упражнения при артрозе крестцово-подвздошных сочленений:

  1. Руки необходимо положить на талию, затем медленно начать вращательные движения тазом, через минуту рекомендовано изменить направление движений на противоположное. Время выполнения упражнения – 2 минуты.
  2. Положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Пациент медленно поднимает таз верх, задерживается в таком положении на 5 секунд, опускается на пол. Необходимо сделать 15 повторений.
  3. Положение – предыдущее, ноги согнуты в коленных суставах, стопы стоят на полу. Двумя руками следует сделать захват одного колена, медленно подтянуть его к грудной клетке, задержаться в таком положении, опустить ногу на пол. Повторить упражнение с другой ногой. Количество повторений – 15.

Необходимо встать на четвереньки в коленно-локтевую позу. Сначала пациент максимально прогибает спину, затем округляет ее. Повторить упражнение следует 15 раз.

Источник:

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений

Деформирующий артроз крестцово-подвздошного сочленения, именуемый спондилоартроз, – дистрофично-дегенеративное поражение хронического характера, затрагивающее тугое сочленение, образованное соприкасающимися поверхностями крупной подвздошной кости и крестца.

Поскольку на месте соединения расположена зона иннервации ветвей поясничного и крестцового сплетений нервов, артроз в крестцово-подвздошной области проявляется сильным болевым синдромом – сакралгией, нередко с иррадиацией в копчиковый отдел.

В большинстве случаев патоморфологический процесс в илеосакральных сочленениях (месте стыка костей таза и крестца) сопровождается воспалительными реакциями или является следствием длительного присутствия очага инфекции.

Содержание

Описание

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой тугие полуподвижные «шарниры» ушковидной формы с крепкой нерастягивающейся системой коротких и широких связок. Посредством этих парных сочленений, находящихся по боковым сторонам крестцовых позвонков, кости таза соединяются с позвоночником.

Крестцовый отдел, включающий пять позвонков, S1–S5 следует вторым за нижним элементом позвоночного столба – копчиковой зоной Co1–Co5. При рождении у человека крестцовые позвонки не соединены друг с другом. Процесс их поочередного сращивания начинается в пятнадцатилетнем возрасте и к 25 годам пять элементов соединяются в единую кость позвоночного столба.

В начальной фазе спондилоартроза наблюдается ослабление кровообращения и ухудшение трофики в зоне сустава. Вследствие этого хрящевая ткань меняет свою структуру: утрачивает эластичность, становится ломкой и истончается. Хронический недостаток питания и регулярные перегрузки межпозвонковых суставов приводят к дегенеративному перерождению хряща и формированию костных разрастаний – остеофитов.

Симптомы

Болевой синдром при артрозе крестцово-подвздошного сустава может носить хронический характер в виде ноющих и тянущих ощущений, чувства тяжести и дискомфорта в нижнем отделе позвоночника. Сакродиния усиливается после продолжительной ходьбы, интенсивного бега, подъема или ношения тяжестей, пребывания в сидячей позе.

Также сакралгия может возникнуть резко, проявляясь пронзительной болью при попытках выполнить наклоны или распрямить спину. Как правило, острому проявлению болевого синдрома при артрозе предшествуют: переохлаждение организма, перенесенные вирусно-инфекционные заболевания, механические травмы позвоночника.

На начальной стадии спондилоартроза болевые ощущения проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, однако в последующих фазах устранить боли без применения анальгезирующих средств не удается.

При развитии патологии помимо усиления сакралгии отмечается присоединение иных неприятных симптомов, в числе которых учащение позывов к мочеиспусканию и снижение потенции.

Может наблюдаться скованность в тазобедренных суставах и уменьшение амплитуды движений этими сочленениями, что визуально проявляется в изменении походки человека.

При пальпации фиксируется усиление тонуса скелетной мускулатуры в крестцовом отделе.

Для определения диагноза и дифференциации от иных патологий прибегают к выполнению:

Лечение

Программа терапевтических мероприятий избирается персонально для каждого больного после оценки клинических особенностей и стадии заболевания.

Медикаментозная терапия

На первом этапе целью лечения является снятие болевого синдрома. При резком обострении недуга пациенту рекомендуется принять меры для избавления поврежденного сустава от нагрузки. На пике развития болевых ощущений целесообразно применение медикаментозной блокады.

Ее принцип основан на локальном введении в околосуставные ткани мощных анестетиков и анальгетиков, в составе которых присутствует новокаин (Novocaine) или лидокаин (Lidocainum).

Их действие направлено на блокировку потенциалзависимых натриевых каналов, за счет чего разрушается импульсная передача раздражения чувствительных окончаний по нервным волокнам.

Также лечебная блокада позвоночника уменьшает напряжение мускулатуры, устраняет сосудистый спазм, ликвидирует отек в очаге воспаления. На сегодняшний день также применяют периартикулярные блокады с гидрокортизоном (Hydrocortisonum) в случаях, когда наряду с дегенеративно-дистрофичным процессом отмечается воспаление хрящевых тканей.

При менее выраженных болевых ощущениях больному назначают пероральный прием или парентеральное введение нестероидных противовоспалительных препаратов. Хороший ответ показывает курс внутримышечных инъекций диклоберла (Dicloberl). Устранить сакродинию можно с помощь медикаментов с действующим веществом кеторолакатрометамин, например: кеторол (Ketorol).

Для активизации процесса регенерации хрящевой ткани и улучшения трофики суставов применяют хондопротекторные препараты комплексного состава или содержащие отдельные компоненты: хондроитинсерную кислоту, глюкозамин и прочие.

Быстрый эффект от лечения наступает при выполнении внутрисуставного введения хондролона (Chondrolonum).

Восстановить вязкость синовиальной жидкости в поврежденном сочленении удается после применения биополимера с ионами серебра ТМ «Нолтрекс».

На сегодняшний день активно задействуют в лечении артроза позитивные свойства гиалуроновой кислоты, способной при внутрисуставном введении улучшить подвижность сочленения. В числе рекомендуемых травматологами препаратов – хиалубрикс (Hyalubrix), однако из-за его довольно высокой стоимости он недоступен многим гражданам.

Возможно пероральное применение таблетированных форм хондопротекторов, например: структума (Structum), однако результат такой терапии отмечается по истечении трех месяцев после приема.

Физиотерапевтическое лечение

Методики физиотерапии оказывают благотворное влияние при артрозе крестцово-подвздошного сустава. С их помощью можно ослабить болевые ощущения, улучшить тонус мускулатуры, снизить отечность, устранить воспалительный процесс. Среди распространенных физиотерапевтических методов:

Рефлексотерапия

Один из эффективных методов нетрадиционной медицины для избавления от спондилоартроза при отсутствии выраженного болевого синдрома – мануальная терапия и связанные с ней методы:

Ортопедический режим

Цель этого мероприятия – ограничение подвижности в пояснично-крестцовой зоне. Для минимизации нагрузки на поясничный отдел врачи рекомендуют использовать специальные бандажи и корсеты.

Читайте также:  Осталон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Также ортопедический режим подразумевает уменьшение двигательной активности и снижение нагрузок на опорно-двигательную систему.

При усилении симптомов недуга следует снизить продолжительность пеших прогулок, отказаться от пробежек и езды на велосипеде, избегать длительного стояния и пребывания в сидячей позе. Также не следует выполнять силовые упражнения: не поднимать и не переносить тяжести.

Врачи запрещают на стадии обострения спондилоартроза выполнять активные сгибания и разгибания, не менять резко угол наклона туловища.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия гимнастикой выступают прекрасной профилактической мерой. Лечебная физкультура включает разнообразные движения, в которых задействована мускулатура нижней части спины.

Это могут быть повороты туловища вправо и влево, вращение торса по часовой стрелке и против, наклоны вперед, назад и в боковые стороны.

Все движения следует выполнять в медленном темпе, но с большим количеством повторов, прислушиваясь к собственным ощущениям.

Специальная диета

Сбалансированный рацион, исключающий или ограничивающий до минимума «вредные» для костно-мышечной системы продукты, способствует нормализации метаболических процессов и обеспечивает хрящевые структуры необходимыми «строительными кирпичиками».

При артрозе крестцово-подвздошного сочленения следует включить в меню:

В числе запрещенных продуктов:

  1. соленья и квашенья;
  2. соленое сало, копченая и вяленая рыба, мясные деликатесы;
  3. изделия с консервантами;
  4. кофеиносодержащие вещества;
  5. газированные напитки;
  6. продукты фастфуда.

Специалисты также рекомендуют ограничить количество поваренной соли и не увлекаться плодовыми овощами семейства пасленовых: томатами, баклажанами, сладким и горьким перцем.

Лечение народными способами

Для восстановления структуры хрящевой ткани целители рекомендуют ежедневно прикладывать на зону пояснично-крестцового отдела компрессы. В лечении используют следующие составы:

Рецепт 1

Перемолотые на мясорубке корневища хрена и черная редька, соединенные с медом жидкой консистенции.

Рецепт 2

Растертая в порошок яичная скорлупа, смешанная с густым кефиром или сметаной.

Рецепт 3

Перекрученные в кашицу листья белокочанной капусты с добавлением растительного масла.

Параллельно с наружным выполнением компрессов при лечении артроза травники советуют принимать длительными курсами отвары из листьев березы и брусники, коры ивы и дуба, шишек хмеля, сабельника, крапивы, календулы, ромашки, зверобоя, клевера, одуванчиков.

Источник:

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевых тканей. При отсутствии лечения в патологический процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, а затем и кости.

Самыми частыми причинами артроза становятся травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Его ведущими симптомами являются интенсивные боли в суставах, утренняя припухлость и скованность движений.

Прогрессирование патологии может приводить к развитию серьезных осложнений, например, анкилоза и контрактур.

Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии.

В терапии артроза крестцово-копчикового сочленения используются консервативные методы лечения — курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

Причины и механизм развития патологии

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста).

Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки. В области, где соединяются подвздошные кости и крестец, есть неподвижные крестцово-подвздошные сочленения, которые надежно скреплены прочными связками.

Они имеют важное функциональное значение — смягчают толчки во время движения человека.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

У некоторых людей диагностируется врожденный анатомический дефект — элементы позвоночного столба окончательно не сращиваются. Состояние, когда первый позвонок области крестца отделен от копчика, называется люмбализацией.

Крестцово-копчиковое сочленение

Артроз развивается спустя несколько лет после его травмирования, обычно резкого падения на ягодицы. Происходит удар, повреждающий седалищные бугры таза, копчик и крестец. Соединительные ткани в некоторой степени смягчают его, но при сильных падениях их амортизирующего действия недостаточно. Механизм развития дегенеративно-дистрофических повреждений многостадиен:

Патология распространяется на связки, синовиальную сумку, хрящевые ткани. Формируются рубцы, нарушая функционирование сочленения. Чтобы стабилизировать состояние позвоночного столба, в нем начинают разрастаться костные ткани, образуя остеофиты.

Крестцово-подвздошные сочленения

Хронический воспалительный процесс, протекающий в крестцово-подвздошных сочленениях, в большинстве случаев становится причиной их разрушения. Спровоцировать его развитие могут, как банальные травмы, так и тяжелые суставные патологии рецидивирующего характера. Обычно они относятся к системным заболеваниям, поражающим все сочленения опорно-двигательного аппарата. Частые причины артрита:

Преждевременная деструкция крестцово-подвздошных сочленений может развиться у людей, страдающих от нарушений обмена веществ. Боли в суставах часто возникают при сахарном диабете или снижении функциональной активности щитовидной железы.

В этом участке позвоночника нередко выявляется и посттравматический артроз. Разрушение хрящевых тканей происходит в результате формирования рубцов после травмирования сочленения или проведения хирургической операции.

Клиническая картина

Ведущий клинический признак артрозов крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений — боль, усиливающаяся при движении, длительном нахождении в положении сидя или лежа. Но слабовыраженные дискомфортные ощущения преследуют человека постоянно.

Он испытывает неудобство, чувство тяжести и сдавливания в области малого таза. На начальной стадии артроза боли носят кратковременный характер и возникают после интенсивных физических нагрузок.

По мере вовлечения в патологический процесс связок и сухожилий выраженность клинических проявлений увеличивается:

Артроз всегда сопровождается скованностью движений. Причиной клинического проявления становятся спазмы мышц. Иннервацию крестцовой области позвоночника осуществляют нервы пояснично-крестцового сплетения. При их воспалении или повреждения возникают боли, иррадиирущие в икры, голени, нижнюю часть живота.

Основные методы лечения

Практикуется комплексный подход к лечению артроза крестцово-подвздошных сочленений. При диагностировании выявляется причина его возникновения. Если разрушение сустава спровоцировало другое заболевание, то одновременно проводится и его терапия.

На протяжении всего лечения пациенту показано ношение бандажей, обеспечивающих жесткую или полужесткую фиксацию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Это не только ускорит восстановление поврежденных сочленений, но и предотвратит их дальнейшее разрушение.

Лечебные блокады устраняют повышенный тонус мышц, одновременно оказывая обезболивающие действие и повышая объем движений в сочленении. В дальнейшем НПВП применяются в таблетках или драже.

Врач может назначить Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб. НПВП обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омезом, Ультопом, Пантопразолом.

Это необходимо для предупреждения поражения слизистой оболочки желудка.

Наружные средства на начальной стадии артроза используются, как монотерапия, а при тяжелом поражении сустава — в качестве вспомогательного средства. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей:

Пациентам также рекомендован курсовой прием хондропротекторов — препаратов для постепенного восстановления хрящевых тканей при незначительном поражении крестцово-подвздошных сочленений.

Если суставы подверглись сильному разрушению, то применение этих лекарственных средств становится профилактикой их дальнейшего повреждения.

Самые известные хондропротекторы с доказанным лечебным действием — Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Хондроитин-Акос.

Артроз крестцово-копчикового и крестцово-подвздошного сочленения — рецидивирующая патология.

При отсутствии врачебного вмешательства она становится причиной развития тяжелейших осложнений, а иногда и инвалидизации.

Появление первых болезненных ощущений в пояснице — сигнал для срочного обращения к ревматологу. После проведения обследования будет назначено лечение, которое позволит человеку сохранить работоспособность.

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник:

pushkinonn.ru

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы, диагностика, лечение

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника. Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани. В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины. В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность. Подвздошная кость плотно соединена с позвонками. Сустав укреплен большим количеством связок и капсулой.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Причины заболевания

Артроз крестцово-копчикового сочленения чаще встречается у женщин, этому способствуют особенности строения крестца: он короче и менее изогнут, нежели у мужчин. Также важную роль играют беременность и роды. В этот период увеличивается нагрузка на таз, позвоночник, крупный плод может стать причиной разрыва крестцово-подвздошного сочленения.

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, потому основной причиной болезни является изнашивание хрящевой ткани с возрастом.

Факторы риска развития артроза крестцово-подвздошного сочленения:

Клиническая картина

Заболевание развивается постепенно. Пациент может жаловаться на дискомфорт или тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, скованность, хруст в спине. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений являются неспецифичными, могут наблюдаться при остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах поясничного отдела позвоночника.

Основные проявления заболевания:

  1. Боль в области крестца или копчика возникает во время движений, уменьшается в покое.
  2. В поясничном отделе может наблюдаться незначительная отечность тканей.
  3. Боль, как правило, отдает в таз, промежность, нижние конечности.
  4. Скованность движений вызвана повреждением суставных поверхностей, рефлекторным спазмом мышц.
  5. Крепитация (хруст) в суставе возникает при наклонах, поворотах туловища.
  6. Изменение походки.

Диагностика

Более 15 заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождаются болью в пояснице, скованностью движений, нарушением походки. Потому основную роль в диагностике артроза крестцово-подвздошного сочленения играет рентгенологическое исследование. Лабораторные тесты позволяют исключить похожие заболевания, оценить состояние организма в целом.

При подозрении на артроз необходимо провести следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При оценке результатов следует обратить внимание на уровень лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При артрозе данные показатели существенно не увеличиваются.
  2. Биохимическое исследование крови позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Появление белков острой фазы свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  3. В общем анализе мочи изменения, как правило, отсутствуют.
  4. Ревматологический фактор при артрозе не определяется.
  5. Уровень мочевой кислоты находится в норме.
  6. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики артроза крестцово-подвздошного сустава. Сужение суставной щели, размытость контуров костей свидетельствуют о разрушении хряща. При прогрессировании заболевания на снимке определяются костные разрастания – остеофиты.
  7. Магнитно-резонансная и компьютерная томография показана при необходимости оценить состояние связок, мышц, мягких тканей или внутренних органов. Также данное исследование проводится перед оперативным вмешательством.
  8. Гинекологический осмотр у женщин является важным этапом диагностики, так как при многих гинекологических заболеваниях боль может отдавать в крестец или копчик.
Читайте также:  Артроз челюсти: симптомы и эффективные методы лечения

Лечение

К какому специалисту обратиться при возникновении болей в крестце? Лечением артроза занимается ревматолог, при необходимости назначаются консультации невропатолога, хирурга, гинеколога.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений необходимо начинать при появлении первых жалоб. Если в суставе образовались костные разрастания, полностью восстановить функции конечности, убрать болевой синдром уже невозможно. В таком случае лечение направлено на уменьшение симптомов.

На сегодняшний день наиболее эффективным считается комплексный подход ведения больных с артрозом. Основные методы лечения представлены ниже:

Медикаментозная терапия

Для лечения артроза применяется несколько групп препаратов, основная роль отводится нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций, при выраженном болевом синдроме проводятся блокады. Способ введения препарата, кратность приема и дозировку указывает врач после оценки состояния больного.

Основные группы лекарств при артрозе:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – препараты выбора при умеренном болевом синдроме. НПВС имеют противовоспалительное, болеутоляющее действие, уменьшают отечность тканей. При неэффективности таблетированных форм назначаются внутримышечные инъекции. Обратите внимание! Препараты данной группы следует принимать после еды, так как они вызывают раздражение слизистой пищеварительного тракта. НПВС противопоказаны при обострении гастрита, язвенной болезни или желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе. Для защиты органов пищеварения параллельно с противовоспалительными средствами назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). При артрозе крестцово-подвздошного сочленения наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладают следующие препараты: Мелоксикам, Лорноксикам, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак.
  2. Хондропротекторы предотвращают разрушение хрящевой ткани, способствуют восстановлению поврежденных клеток, улучшают структуру хряща. Препараты данной группы следует принимать длительно, эффект появляется после нескольких месяцев регулярного приема лекарств. В состав большинства хондропротекторов входят хондроитин и глюкозамин. Врач может назначить следующие препараты: Дона, Артрон, Мукосат, Структум, Терафлекс.
  3. Миорелаксанты выполняют вспомогательную роль. В месте повреждения хряща наблюдается рефлекторное сокращение мышц, это своего рода защитная реакция организма на боль. Как результат нарушается кровоток в месте воспаления, ткани получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Миорелаксанты способны снять спазм мышц, восстановить кровообращение. На сегодняшний день наиболее широко применяется Мидокалм.
  4. Глюкокортикостероиды (Метипред, Медрол, Кеналог, Дипроспан) показаны при неэффективности всех вышеперечисленных средств. Препараты назначаются короткими курсами из-за выраженных побочных эффектов.
  5. Витамины, средства, улучшающие кровоток, играют вспомогательную роль в лечении артроза копчика.

Блокады

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения врач может назначить блокаду с лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном. Лекарство вводится максимально близко к суставу, после процедуры уменьшаются боль, воспаление, человек может свободно двигаться. Противопоказанием к проведению блокады могут быть гнойничковые высыпания на коже, беременность, выраженные аномалии костной ткани в крестцово-подвздошной области.

Физиотерапевтические процедуры

Можно ли посещать физиокабинет при артрозе? Специалисты утверждают, что физиопроцедуры принесут только пользу при соблюдении нескольких правил:

Физипроцедуры назначаются курсами, средняя длительность лечения – 10-12 сеансов. Наиболее эффективными при артрозе крестцово-подвздошного сочленения являются следующие манипуляции:

Лечебная физкультура

В период обострения рекомендовано ограничить любую двигательную активность. Запрещаются долгие прогулки, езда на велосипеде, активные виды спорта, также необходимо снизить время нахождения в сидячем положении. Чтобы максимально защитить поясницу от нагрузок, применяются ортопедические корсеты. Многие бандажи имеют ребра жесткости, что позволяет разгрузить мышцы спины, уменьшить давление на суставы.

Обратите внимание! Корсет необходимо подбирать индивидуально в специально оборудованном магазине. Покупать бандаж следует только после примерки.

Носить пояс рекомендовано несколько часов в день, во время сна корсет снимается.

В период восстановления врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Оптимальным видом спорта при артрозе крестцово-подвздошного сочленения является плавание или йога. Если возможности посещать бассейн или спортзал нет, можно заниматься дома.

Регулярно выполняя простые упражнения, можно достичь следующих эффектов:

Все движения должны быть плавными, запрещено делать резкие наклоны, повороты, прыжки. Перед занятиями рекомендовано сделать разминку, массаж или принять горячий душ. Это позволяет привести мышцы в тонус, усилить кровообращение в них.

Основные упражнения при артрозе крестцово-подвздошных сочленений:

  1. Руки необходимо положить на талию, затем медленно начать вращательные движения тазом, через минуту рекомендовано изменить направление движений на противоположное. Время выполнения упражнения – 2 минуты.
  2. Положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Пациент медленно поднимает таз верх, задерживается в таком положении на 5 секунд, опускается на пол. Необходимо сделать 15 повторений.
  3. Положение – предыдущее, ноги согнуты в коленных суставах, стопы стоят на полу. Двумя руками следует сделать захват одного колена, медленно подтянуть его к грудной клетке, задержаться в таком положении, опустить ногу на пол. Повторить упражнение с другой ногой. Количество повторений – 15.

Необходимо встать на четвереньки в коленно-локтевую позу. Сначала пациент максимально прогибает спину, затем округляет ее. Повторить упражнение следует 15 раз.

Смотрите также:

travms.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.