Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Антитела что это такое


Что такое антитела в крови - разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Лабораторные тесты необходимы для постановки правильного диагноза, помогают врачам определить тяжесть заболевания, степень поражения внутренних органов, выбрать лучшую схему лечения. Анализ крови на антитела в обязательном порядке проводят беременным женщинам и тем пациентам, у которых есть нарушения в работе иммунной, репродуктивной или мочеполовой системы, щитовидной железы.

Разновидности антител

За разные периоды жизни человеческий организм «знакомится» с различными возбудителями заболеваний, химическими веществами (бытовой химией, лекарственными препаратами), продуктами распада собственных клеток (например, при ранениях, воспалении, гнойных поражениях кожи). В ответ на это он начинает продуцировать собственные иммуноглобулины или антитела в крови – это особые белковые соединения, сформированные из лимфоцитов и выступающие в качестве стимуляторов иммунитета.

В иммунологических лабораториях выделяют пять типов антител, каждый из которых действует строго на определенные антигены:

Все они могут как свободно находится в плазме крови, так и прикрепляться к поверхности инфицированных клеток. Распознав антиген, специфические белки соединяются с ним при помощи хвоста. Он служит своеобразным сигналом для специализированных иммунных клеток, которые отвечают за нейтрализацию чужеродных объектов. В зависимости от того, как взаимодействуют белки с антигенами, их подразделяют на несколько видов:

Анализ крови на антитела

Современной методикой лабораторной диагностики разных заболеваний считается исследование крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Данный тест на антитела помогает определить титр (активность) иммуноглобулинов, их класс и установить, на какой стадии развития находится патологический процесс. Метод проведения исследования состоит из нескольких этапов:

  1. Для начала лаборант получает у пациента образец биологической жидкости – сыворотку крови.
  2. Полученный образец помещают на специальную пластиковую планшетку с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены искомого возбудителя или белка (в случае, если антиген необходимо определить).
  3. В лунки добавляют специальное красящее вещество, которое в случае положительной ферментной реакции окрашивает иммунные комплексы.
  4. По плотности окрашивания лаборант делает вывод о результатах анализа.

Для проведения теста исследователям понадобится от одного до трех дней. Само исследование бывает двух типов: качественное и количественное. В первом случае подразумевается, что в образце крови будет найден или, напротив, отсутствовать искомый антиген. Количественный тест имеет более сложную цепную реакцию и помогает сделать выводы о концентрации антител в крови пациента, установить их класс, оценить как быстро развивается инфекционный процесс.

Зачем сдавать анализ на антитела

Тест ИФА проводится в самых разных ситуациях. К примеру, в последние годы данная методика активно используется в экспериментальной медицине для разработки новых лекарственных препаратов и при проведении клинических исследования. Анализ на наличие антител в крови обязательно назначается до или во время беременности для выявления белковых соединений, активных по отношению к TORCH-инфекциям (заболеваний, которые передаются внутриутробно от матери к ребенку):

Результаты теста помогают определить эффективность выбранной методики лечения, установить тип вируса, его активность. В клинической практике тест ИФА назначается по следующим показаниям:

Как сдать

В зависимости от образа жизни, типа питания, психоэмоционального состояния, состав крови любого человека постоянно меняется, поэтому перед началом исследования необходимо соблюдать определенный режим. Подготовка занимает 2-3 дня и предполагает соблюдение следующих правил:

Расшифровка анализа крови на антитела

В диагностическом плане значимость представляют всего три типа иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA. По их отклонению от нормы можно судить о наличии или отсутствии инфекции. Отрицательный результат анализа не является стопроцентным показателем того, что инфекционный процесс отсутствует. Это связано с тем, что после инфицирования на образование цепной реакции иммунитета требуется некоторое время – от 2-3 дней до 2-3 недель. Для подтверждения отрицательного результата тест ИФА необходимо повторить через некоторое время.

Наличие антител чаще говорит о том, что в крови присутствуют аллергены, вирусы, бактерии или другие микроорганизмы. При этом даже положительный результат не всегда считается патологией. К примеру, выработкой дополнительных иммуноглобулинов организм может отреагировать на неправильно подобранное лечение, зачатие, трансплантацию органов. В целом, результаты исследования помогают ответить на следующие вопросы:

IgA

Иммуноглобулин класса А является одним из важных для дифференциальной диагностики. Он присутствует в организме постоянно и составляет примерно 10-25% всех фракций иммуноглобулинов. Референсные значения IgA могут различаться в зависимости от возраста и пола:

Возраст

Пол

Минимальное значение, г/л

Максимальное значение, г/л

до 3 месяцев

мальчик/девочка

0,01

0,34

3 месяца – год

мальчик/девочка

0,08

0,91

1 год – 12 лет

мальчики

0,21

2,82

девочки

0,21

2,91

12-60 лет

женщины

0,65

4,21

мужчины

0,63

4,84

после 60 лет

женщины

0,69

5,17

мужчина

1,01

6,45

Отклонение IgA от нормы, говорит о наличии патологических процессов. Повышенные значения могут свидетельствовать о следующих состояниях или заболеваниях:

Понижение синтеза белка может произойти при приеме некоторых лекарственных препаратов, а также в результате следующих заболеваний:

Концентрация иммуноглобулина типа М стремительно растет на начальных этапах инфицирования, по истечении инкубационного или острого периода его уровень постепенно снижается. IgM являются незаменимыми участниками процесса формирования первичного иммунитета. Норма белка для людей разных возрастов:

Возраст

Пол

Минимальные показатели, г/л

Максимальные показатели, г/л

до трех месяцев

мальчики/девочки

0,06

0,21

дети до года

мальчики

0,17

1,43

девочки

0,17

1,50

1 год – 12 лет

мальчики

0,41

1,83

девочки

0,47

2,40

старше 12 лет

женщины

0,33

2,93

мужчины

0,22

2,40

Стать причиной повышения уровня антител типа М могут массовые ожоги тела, травмы, прием гормональных препаратов, вирусные, паразитарные или бактериальные инфекции, некоторые аутоиммунные патологии (артрит, диабет). Дефицит белка IgM может возникнуть по причине:

IgG

Главная функция класса G – обеспечить вторичный иммунный ответ организма на возбудителя инфекции. Период полураспада данной группы иммуноглобулинов составляет 23-25 дней, на протяжении которых организм активно борется с заболеванием, после ему необходима дополнительная медикаментозная поддержка. Норма антител в крови для людей разных полов и возрастных групп:

Возраст

Пол

Минимальные значения, г/л

Максимальные значения, г/л

новорожденные

мальчики

3,97

17,65

девочки

3,91

17,37

1 месяц – год

мальчики

2,05

9,48

девочки

2,03

9,34

1-2 года

мальчики

4,75

12,1

девочки

4,83

12,26

старше двух лет

мальчики

5,4

18,22

девочки

5,52

16,31

Высокая концентрация IgG наблюдается при острых или рецидивирующих хронических заболеваниях. Способствовать повышению уровня антител могут и следующие типы патологий:

Недостаток IgG может говорить о наличии вирусных заболеваний, перешедших в хроническую форму. Привести к нехватке данного белка могут и такие патологии:

Аутоантитела

Антинуклеарные белки представляют собой группу аутоантител, которые вырабатываются организмом для борьбы с собственными клетками: фосфолипидами, фрагментами ДНК, рецепторами, гормонами. Анализ на такие иммуноглобулины считается самым чувствительным способом диагностики аутоиммунных нарушений, большая часть из которых характеризуется поражением соединительной или хрящевой ткани. Специфичные антитела обнаруживаются при наличии следующих патологий:

Одновременно с определением аутоантител проводят исследование на наличие фракций класса A, M, G. Обнаружение данных компонентов может с высокой вероятностью свидетельствовать о начале развития аутоиммунных болезней. При проведении количественного теста нормой аутоантител считается титр менее 1:160. Качественный анализ может иметь несколько вариантов расшифровки:

Антитела при беременности

Провести диагностические тесты на наличие иммуноглобулинов всех типов желательно до зачатия. Если же этого сделано не было, врач назначит диагностику крови во время беременности. Особое значение для женщин «в положении» имеют анализы к TORCH-инфекциям: краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу. Они могут не только плохо сказаться на состоянии здоровья матери, но и привести к самопроизвольному выкидышу, мертворождению, аномалиям в развитии плода.

Значимыми для диагностов являются классы IgM и IgG. Они соответствуют разным стадиям иммунного ответа, а их титр указывает на наличие и давность заражения. Всего может быть четыре варианта результатов анализов:

Иногда при беременности в крови могут обнаруживаться аллогенные антитела. Это свидетельствует о резус-конфликте матери и плода. Происходит подобное, если резус-фактор крови женщины отрицательный, а у отца ребенка положительный (малыш наследует резус-фактор отца). Чаще резус-антитела возникают при повторных беременностях. Конфликт становится причиной развития гемолитической болезни, которая опасна следующими осложнениями:

Возможные патологии при отклонении показателей от нормы

Любые отклонения от референсных значений, пониженные или повышенные антитела в крови, говорят о начале развития или обострении хронической болезни. В зависимости от того, какие классы белков были обнаружены, возможны следующие патологии:

Как избавиться от антител в крови

Разные классы специфических белковых соединений формируются в несколько этапов иммунного ответа. Они не пребывают в крови человека сверх или ниже нормы постоянно, а только во время обострения болезней. Наличие антител в пределах нормы не требует принятия каких-либо мер. Отклонения от референсных значений можно устранить при лечении основного заболевания, для борьбы с которым они были выработаны. Занятие самолечением и очищением крови чревато серьезными осложнениями и в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Анализ крови на антитела

Иммунная система человека способна не только самостоятельно бороться с различными заболеваниями, но и запоминать патогенные микроорганизмы и «вредоносные агенты», с которыми ей пришлось столкнуться. В результате этого в сыворотке крови появляются специфические белки, которые на профессиональном языке называются антителами.

Одним из самых информативных обследований является анализ крови на антитела, позволяющий определить, с какими заболеваниями раньше сталкивался человек и чем он болеет сейчас. Кроме того, обследование помогает выявить общий уровень иммунной системы и сбои в ее функционировании.

Что такое антитела

Антитела – это иммуноглобулины или глобулины, которые вырабатываются иммунной системой с целью выявления и уничтожения вредоносных и патогенных микроорганизмов. Но их продуцирование не всегда направлено на защиту от различных типов возбудителей. При разных патологиях и аутоиммунных заболеваниях они могут атаковать здоровые ткани организма. Анализ крови на антитела помогает выявить, с чем именно столкнулся пациент.

Формирование специфических белков в крови человека начинается только в следующих случаях:

Развитие памяти иммунитета – важнейший для человека процесс, при котором глобулины запоминают антигены с прикрепленными к ним антителами. Если они попадут в организм повторно, иммунная система сможет обезвредить их. Медики предупреждают о том, что присутствие антител в сыворотке крови – важнейший показатель состояния иммунной системы. Любые отклонения от референсных значений указывают на развитие патологии.

Разновидности антител

На протяжении жизни человеческий организм сталкивается с различными возбудителями заболевания, химическими компонентами (средства бытовой химии, лекарства), продуктами переработки собственных клеток. В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. Антитела формируются из лимфоцитов и выступают как стимулятор иммунной системы.

В международной медицине различают 5 типов антител, каждый из которых реагирует только на определенные антигены:

Специалисты утверждают, что вне зависимости от типа все антигены могут присутствовать как в плазме крови, так и фиксироваться к инфицированным клеткам. Обнаружив тип антигена, специфические белки прикрепляются к ним. После этого иммунной системе поступает сигнал о присутствии чужеродных объектов, которые необходимо уничтожить.

В международной медицине антитела также различаются с учетом того, как именно они взаимодействуют с антигенами:

Если в кровь попадает любой вредоносный микроорганизм, иммунная система начинает активно производить специальные белки, направленные на его уничтожение

Показания к проведению анализа

Врачи часто назначают пациентам проведение анализа на антитела. Такое исследование помогает выявить, что стало причиной повышения или снижения уровня глобулинов. После расшифровки результатов врач сможет понять, что значит и с чем связано отклонение от нормы.

Также анализ часто назначается для отслеживания динамики развития некоторых патологий. Исследование необходимо, если у медика есть подозрение на дефицит иммуноглобулинов, что становится причиной ослабления иммунитета и увеличивает вероятность развития разных заболеваний.

Чаще всего анализ на антитела назначается при подозрении на следующие заболевания:

Анализ крови при туберкулезе

Также исследование на иммуноглобулины определенного класса может быть назначено при следующих заболеваниях:

Исследование незаменимо и при выявлении причин бесплодия. При сложностях с зачатием ребенка обычно назначается анализ на антитела к ХГЧ и на антиспермальные антитела. Во время беременности всегда назначается анализ на антитела к резус-фактору. Также беременным женщинам нужно сдавать кровь на групповые антитела.

Один из наиболее распространенных анализов этого типа – изучение крови на присутствие антител к тиреоглобулину. Повышение выработки подобных антител указывает на патологии щитовидной железы и помогает определить присутствие воспалительного процесса. Несомненным преимуществом этого исследования является то, что оно дает возможность выявить заболевание на начальном этапе и свести к минимуму риск нежелательных осложнений.

Как подготовиться к анализу

Если пациенту назначен анализ на антитела, врач обязательно должен рассказать, зачем проводится исследование и как к нему подготовиться. Состав сыворотки крови человека постоянно меняется. На него влияет образ жизни, особенности питания, психическое состояние.

Чтобы свести к минимуму риск ложных результатов, за 3 дня до сбора биоматериала необходимо соблюдать определенный режим.

Пациентам необходимо запомнить следующие правила:

Кровь нельзя сдавать, если за несколько дней до предполагаемого анализа пациент перенес эмоциональное потрясение или стресс. Также существует повышенная вероятность ложного результата, если накануне проводилось ультразвуковое исследование, МРТ или делалась флюорография.

Техника проведения

Наиболее современным и эффективным методом выявления антител в сыворотке крови считается иммунофлюоресцентный анализ. При помощи такого лабораторного исследования можно определить тип и титр (активность) иммуноглобулинов, а также выявить, насколько сильно развилась патология. Исследование включает в себя следующие этапы:

Само исследование может быть 2 типов:

Вне зависимости от типа анализа расшифровка результатов занимает от 1 до 3 суток.

При контакте с реагентом антитела меняют свой цвет, что указывает на положительную реакцию

Расшифровка результата

Анализ проводится с целью определения присутствия и числа глобулинов различных типов. Если количество антител повышено, это означает присутствие определенного заболевания. Для выявления общей клинической картины и назначения подходящей схемы лечения пациенту назначают дальнейшую диагностику. Норма иммуноглобулинов в крови отличается в зависимости от пола и возраста.

IgA IgM IgG
Дети 0,15-2,5 0,8-1,6 7,2-13,4
Женщины 0,53-3,44 0,38-1,96 5,88-16,2
Мужчины 1,02 0,55-1,43 6,63-14,01

IgA

Антитела этого типа находятся на слизистых оболочках (желудок, ротовая полость). Они присутствуют в секрете, выделяемом бронхами, и молоке кормящей женщины. Их повышенная концентрация может свидетельствовать о суставных патологиях, гнойных инфекционных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических недугах гипатобилиарной системы.

Если количество и активность антител IgA сильно снижены, это может быть признаком заболеваний кровеносной системы и кожных патологий. Также уровень антител к тканевой трансглютаминазе может быть сильно снижен у пациентов, которые длительное время принимали иммунодепрессанты или цитостатики.

IgM

Глобулины IgM отличаются повышенной активностью, именно они первыми начинают атаковать вредоносные микроорганизмы и бактерии, проникшие в организм. Их концентрация в крови начинает увеличиваться в первые недели развития инфекционного заболевания:

IgG

Продуцирование глобулинов класса G увеличивается при бактериальных инфекциях и аллергии. Повышенный уровень антител IgG может быть признаком красной волчанки, вируса иммунодефицита человека, туберкулеза, суставных заболеваний. Снижение иммунных белков наблюдается при мышечной дистрофии генетической природы, аллергии и опухолевых процессах лимфатической системы.

Заключение

Определение уровня антител в крови имеет важнейшее значение при диагностировании различных заболеваний. Также исследование незаменимо во время вынашивания ребенка, поскольку оно помогает выявить различные патологии у плода. Но необходимо учитывать, что результат исследования зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка. Именно поэтому перед сдачей крови пациенту необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Расшифровка анализа: что такое антитела, их функции и показания

Антитела – это защитные белковые молекулы, которые вырабатывают лимфоциты. В крови циркулирует небольшое количество в норме, а при контакте с антигенами (вирус, микроб, паразит, аллерген, токсин) уровень иммуноглобулинов возрастает. Анализ назначается при подозрении на инфекцию, аутоиммунное воспаление (образование антител против своих клеток), выяснение причины бесплодия, гормональных нарушений.

При беременности важно исследование на заражение вирусами, которые нарушают развитие плода и антитела к резус-фактору. Для нормализации показателей проводится лечение болезни, которая вызывала повышение или снижение иммуноглобулинов в крови. Категорически запрещается самолечение, очищение крови без рекомендаций врача.

Что представляют собой антитела

Антитела представляют собой белковые молекулы, которые вырабатывают лимфоциты крови. Они называются иммуноглобулинами и обозначаются в анализе Ig. Образуются при контакте человека с вирусами, микробами, белками растений, животных, химическими веществами, медикаментами. При разрушении собственных клеток высвобождаются антигены (части оболочки и содержимого клеток), поэтому иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины и против них.

Антителообразование – это защитная реакция, она оберегает организм от чужеродного для него материала. При помощи анализа на основные группы антител можно узнать о состоянии иммунитета и определить микроорганизм, вызвавший воспаление. Есть и ряд аутоиммунных болезней, при которых обнаруживают антитела против своих клеток.

Рекомендуем прочитать статью об анализе АСЛ-О. Из нее вы узнаете о показаниях для сдачи и подготовке к анализу, что может повлиять на результат, норме для детей и взрослых, значениях при беременности и лечении повышенного АСЛ-О.

А здесь подробнее об анализе на васкулит.

Виды антител

В крови человека циркулирует множество разнообразных антител, для диагностических целей исследуют иммуноглобулины 5 классов.

Класс иммуноглобулинов Функции
IgA защищает слизистые оболочки от внедрения микробов (желудок, кишечник, полость носа, рта, поверхность бронхов, мочеполовой системы)
IgE находятся в органах пищеварения, дыхания, коже, появляются при аллергических реакциях
IgD самая редкая форма (до 1% от всего количества антител), ее находят при обострении хронического воспаления и миеломной болезни
IgM сразу распознает инфекцию и передает информацию иммунным клеткам
IgG вырабатывается через 3-5 дней от проникновения инфекции, он обеспечивает стойкий иммунитет против возбудителей болезней, а также на введение вакцины (ослабленных микроорганизмов)

По типам иммунной реакции антитела бывают:

Функция и свойства в крови человека

Основная функция антител – это реакция на чужеродный генетический материал, при этом они всегда проявляют 2 вида свойств:

Так выглядят антитела

Специфические антитела — это что

Специфические антитела – это иммуноглобулины против конкретного антигена. Например: антитуберкулезные, аутоантитела к ферменту щитовидной железы тканевой пероксидазе. Они отличаются особенной, индивидуальной последовательностью аминокислотных остатков.

Выявление их в крови (положительные антитела) необходимо для постановки диагноза. По повышению концентрации (нарастание титра) можно сделать вывод об усилении воспаления, а снижение уровня специфических иммуноглобулинов – это подтверждение эффективности лечения.

Готовые антитела

Для того чтобы помочь организму бороться с тяжелой инфекцией, применяют специфические готовые антитела в виде лечебных сывороток. Их получают путем введения антигенов животным или выделяют из крови переболевших людей. С лечебной целью используют:

В них антитела содержатся в высокой концентрации. Есть и способ пассивной иммунизации, когда маленькую дозу вводят внутримышечно, чтобы сформировался иммунитет против столбняка, бешенства, других опасных инфекций.

Как образуются антитела

Антитела образуются после попадания антигена – чужеродного для организма соединения. Вначале его поглощают макрофаги, и у них на оболочке появляются антигенпрезентирующие молекулы. То есть они показывают генетический набор «чужака». В ответ на эту презентацию реагируют клетки, вырабатывающие антитела – В-лимфоциты. Начинается размножение специфического клеточного клона, который может производить особые иммуноглобулины.

Форменными элементами крови, в которых синтезируются антитела, считаются плазмоциты. Они в прошлом были В-лимфоцитами, но после контакта с антигеном начали создавать популяцию клеток, обладающую одной задачей – образование защитных белковых молекул.

Анализ крови на антитела: для чего сдают, что показывает

Анализ крови на антитела сдают для выявления возбудителя инфекции, причины бесплодия, диагностики аутоиммунных болезней. Он показывает наличие антигена и реакцию на него иммунной системы, тяжесть воспаления и результаты лечения.

Для чего сдают

Анализ на антитела сдают для выявления инфекций:

Антитела помогают выявить аутоиммунные болезни, для этого исследуют белковые соединения к своим тканям:

Антинуклеарные антитела определяют при циррозе, опухолях, системной красной волчанке, склерозирующем холангите (сужение желчных протоков), ревматоидном артрите. При бесплодии исследуют антитела к хорионическому гонадотропину, антиспермальные, антиовариальные.

При помощи иммунной диагностики можно установить факт регулярного употребления наркотиков даже через 3 месяца после прекращения их употребления.

Что показывает исследование крови

Исследование крови на антитела показывает:

При заболеваниях определение иммуноглобулинов помогает не только при постановке диагноза, но и при оценке динамики ухудшение состояния или улучшение.

Правила подготовки к анализу

При подготовке к анализу крови важно:

Техника проведения

Кровь на исследование берут из вены. Затем после отделения клеток на центрифуге получают сыворотку. В нее вводят антигены (реактив), антитела к которому определяют. Образуются комплексы антиген-антитело, они вызывают помутнение раствора. Снижение пропускной способности света фиксируется аппаратурой, она и преобразует видимые изменения в концентрацию иммуноглобулина.

Расшифровка результата

При расшифровке результатов необходимо точно знать показатели нормы, принятые для данной лаборатории, так как возможно определение антител разными методами. Чаще всего иммуноглобулины А повышены при болезнях легких, органов пищеварения, онкопатологии, М – при диабете 1 типа, ревматоидном артрите, в скрытом и остром периоде инфекций, а IgG в крови появляются позже при подостром и хроническом воспалении.

 IgA

Иммуноглобулины типа А защищают слизистые оболочки от внедрения возбудителей инфекций, аллергических реакций. Их нормальное количество в г/л указано в таблице.

Возрастной период Мужчины Женщины
До 3 месяцев 0,01-0,34 0,01-0,34
До года 0,08-0,9 0,08-0,9
До 12 лет 0,21-2,81 0,22-2,91
До 60 лет 0,63-4,82 0,65 4,21
От 60 и старше 1-6,45 0,7-5,15

Повышение бывает при:

Ревматоидный артрит — одна из причин повышения IgA

Низкие концентрации бывают результатом применения медикаментов, а также при болезнях:

IgM

Иммуноглобулины М первыми реагируют на антигены, их уровень максимален после заражения и в острой стадии. Норма в крови указана в таблице. Единица измерения – г/л.

Возраст Мужчины Женщины
До 3 месяцев 0,06-0,21 0,06-0,21
До года 0,17-1,42 0,16-1,5
До 12 лет 0,4-1,83 0,46-2,39
От 12 и старше 0,22-2,4 0,32-2,92

Повышение бывает при:

IgM может повышаться при сахарном диабете 1 типа

Недостаточный уровень белков является признаком:

IgG

Эта группа антител появляется после острой стадии и циркулирует в крови на протяжении около 3-4 недель. Нормы иммуноглобулина класса G в крови указаны в таблице.

Возраст Мужчины Женщины
До 1 месяца 4-17,65 3,9-17,37
До 1 года 2-9,45 2,01-9,35
До 3 лет 4,75-12,1 4,85-12,26
От 3 лет и взрослые 5,4-18,22 5,52-16,3

Повышению уровня могут способствовать

Нарастание титра – это признак обострения, а снижение – перехода болезни в хроническую форму. Пониженный уровень IgG вызывают:

Смотрите на видео о причинах повышения антител IgM и IgG:

Аутоантитела

Иммунная система может вырабатывать антитела против частей собственных клеток – оболочки, митохондрии, частей ДНК, рецепторов (молекулярных комплексов на мембране), гормонов. Такие болезни называются аутоиммунными, а обнаружение аутоантител считается самым достоверным признаком их выявления. Чаще всего иммунологическая диагностика применяется при:

Аутоантитела при системной красной волчанке

В норме аутоантитела должны не превышать 1:160. Одновременно в крови исследуют основные классы иммуноглобулинов для того, чтобы установить степень тяжести болезни и выбрать схему лечения.

Показания при беременности

Антитела на вирусы и микробы, которые передаются от матери к ребенку, лучше всего сдать на этапе планирования беременности. Это поможет выявлению скрытого течения опасных болезней (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции). Они приводят к аномалиям развития плода, вызывают выкидыши, рождение мертвого ребенка.

Для обследования беременных нужно знать уровень иммуноглобулинов M и G. Полученные данные расшифровывают так:

Сколько стоит анализ

Антитела определяются в зависимости от показаний. Существует не менее 30 распространенных тестов и примерно 15-20 редко назначаемых. Поэтому стоимость диагностики может быть в пределах от 350 рублей, 190 гривен и до 2500 рублей, 1400 гривен. Средние цены на популярные исследования приведены в таблице.

Название анализа на антитела Цена, рубли Цена, гривны
Инфекции, передающиеся плоду (TORCH) 2500 1200-1400
Резус-фактор 500 320
На 1 вид инфекции 350 190
Антинуклеарные 600 250
Антиспермальные 1000 350
К тиреопероксидазе 400 220

Где сдать

Иммуноглобулины в крови исследуют крупные лаборатории. Для выбора оптимальной важно предварительно уточнить, проводится ли необходимый вид анализа, так как не у всех есть возможность одновременного определения нескольких видов антител.

Также учитывают и территориальную доступность учреждения. Потому что в большинстве случаев потребуется сдавать кровь неоднократно, а длительная поездка приводит нередко к стрессовым состояниям, искажающим результат. При необходимости выбирают диагностические центры, предоставляющие услуги взятия материала на дому или срочного выполнения анализа.

Антитела в крови повышены: что это значит

Если антитела повышены, то это означает наличие инфекции, обострение воспаления, аутоиммунное заболевание. Если резус-антитела не обнаружены у беременной, то угрозы для ребенка нет. Само наличие иммуноглобулинов в крови не означает развития болезни, оценка анализа проводится врачом.

Возможные патологии

Если повышены антитела в крови, то это может указывать на:

Смотрите на видео о причинах повышения антител при беременности:

Если резус-антитела не обнаружены

Резус-антитела означают наличие конфликта между положительным резус-фактором плода и отрицательным у беременной женщины, когда они не обнаружены, то опасности для ребенка нет. При их появлении в крови есть риски:

Если есть антитела, обязательно ли заболею

Антитела – это защитная реакция, поэтому если они есть, то риск заболевания ниже. Их появление в крови отражает работу иммунной системы. Они показывают уже имеющийся контакт с чужеродным белком (вирус, микроб, аллерген, токсин). По анализу крови можно только определить вид антигена и то, как ответил на него организм. Главным критерием для диагностики будут клинические симптомы.

Как избавиться от антител в крови

От антител в крови не нужно избавляться, необходимо их привести к норме, так как у здорового человека они обязательно должны быть в крови в небольшом количестве. Если обнаружены отклонения (снижение или повышение), то необходимо провести лечение заболевания, которое стало их причиной. Категорически запрещается самолечение и применение народных средств или биодобавок.

Неквалифицированное вмешательство в работу иммунной системы или очищение крови грозят серьезными осложнениями, вплоть до смертельного исхода.

Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на ревмопробы. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению, видах анализов, расшифровке показателей, их норме и отклонениях, а также о ревматологическом скрининге. 

А здесь подробнее о группе крови и резус-факторе.

Антитела появляются в крови после контакта с чужеродными белками – вирусы, микробы, аллергены, токсины. Они могут образовываться и на части собственных клеток. Наличие их отражает работу иммунной системы. Чтобы нормализовать показатели, необходимо лечить основное заболевание.

Полезное видео

Смотрите на видео о сдаче анализа крови на антитела:

Антитела - это... Что такое Антитела?

Антитела (иммуноглобулины, ИГ, Ig) — это особый класс гликопротеинов, присутствующих на поверхности В-клеток в виде мембраносвязанных рецепторов и в сыворотке крови и тканевой жидкости в виде растворимых молекул. Они являются важнейшим фактором специфического гуморального иммунитета. Антитела используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов — например, бактерий и вирусов. Антитела выполняют две функции: антиген-связывающую и эффекторную (вызывают тот или иной иммунный ответ, например, запускают классическую схему активации комплемента).

Антитела синтезируются плазматическими клетками, которыми становятся В-лимфоциты в ответ на присутствие антигенов. Для каждого антигена формируются соответствующие ему специализировавшиеся плазматические клетки, вырабатывающие специфичные для этого антигена антитела. Антитела распознают антигены, связываясь с определённым эпитопом — характерным фрагментом поверхности или линейной аминокислотной цепи антигена.

Антитела состоят из двух лёгких цепей и двух тяжелых цепей. У млекопитающих выделяют пять классов антител (иммуноглобулинов) — IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, различающихся между собой по строению и аминокислотному составу тяжёлых цепей и по выполняемым эффекторным функциям.

Самое первое антитело было обнаружено Берингом и Китазато в 1890 году, однако в это время о природе обнаруженного столбнячного антитоксина, кроме его специфичности и его присутствия в сыворотке иммунного животного, ничего определенного сказать было нельзя. Только с 1937 года — исследований Тизелиуса и Кабата, начинается изучение молекулярной природы антител. Авторы использовали метод электрофореза белков и продемонстрировали увеличение гамма-глобулиновой фракции сыворотки крови иммунизированных животных. Адсорбция сыворотки антигеном, который был взят для иммунизации, снижала количество белка в данной фракции до уровня интактных животных.

Строение антител

Общий план строения иммуноглобулинов: 1) Fab; 2) Fc; 3) тяжелая цепь; 4) легкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок

Антитела являются относительно крупными (~150 кДа — IgG) гликопротеинами, имеющими сложное строение. Состоят из двух идентичных тяжелых цепей (H-цепи, в свою очередь состоящие из VH, Ch2, шарнира, Ch3 и Ch4 доменов) и из двух идентичных лёгких цепей (L-цепей, состоящих из VL и CL доменов). К тяжелым цепям ковалентно присоединены олигосахариды. При помощи протеазы папаина антитела можно расщепить на два Fab (англ. fragment antigen binding — антиген-связывающий фрагмент) и один Fc (англ. fragment crystallizable — фрагмент, способный к кристаллизации). В зависимости от класса и исполняемых функций антитела могут существовать как в мономерной форме (IgG, IgD, IgE, сывороточный IgA) так и в олигомерной форме (димер-секреторный IgA, пентамер — IgM). Всего различают пять типов тяжелых цепей (α-, γ-, δ-, ε-и μ- цепи) и два типа легких цепей (κ-цепь и λ-цепь).

Классификация по тяжелым цепям

Различают пять классов (изотипов) иммуноглобулинов, различающихся:

Класс IgG классифицируют на четыре подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), класс IgA — на два подкласса (IgA1, IgA2). Все классы и подклассы составляют девять изотипов, которые присутствуют в норме у всех индивидов. Каждый изотип определяется последовательностью аминокислот константной области тяжелой цепи.

Функции антител

Иммуноглобулины всех изотипов бифункциональны. Это означает, что иммуноглобулин любого типа

Одна область молекулы антител (Fab) определяет ее антигенную специфичность, а другая (Fc) осуществляет эффекторные функции: связывание с рецепторами, которые экспрессированы на клетках организма (например, фагоцитах); связывание с первым компонентом (C1q) системы комплемента для инициации классического пути каскада комплемента.

Классификация по антигенам

Специфичность антител

Клонально-селекционная теория имеет в виду то, что каждый лимфоцит синтезирует антитела только одной определенной специфичности. И эти антитела располагаются на поверхности этого лимфоцита в качестве рецепторов.

Как показывают опыты, все поверхностные иммуноглобулины клетки имеют одинаковый идиотип: когда растворимый антиген, похожий на полимеризованный флагеллин, связывается со специфической клеткой, то все иммуноглобулины клеточной поверхности связываются с данным антигеном и они имеют одинаковую специфичность то есть одинаковый идиотип.

Антиген связывается с рецепторами, затем избирательно активирует клетку с образованием большого количества антител. И так как клетка синтезирует антитела только одной специфичности, то эта специфичность должна совпадать со специфичностью начального поверхностного рецептора.

Специфичность взаимодействия антител с антигенами не абсолютна, они могут в разной степени перекрестно реагировать с другими антигенами. Антисыворотка, полученная к одному антигену, может реагировать с родственным антигеном, несущим одну или несколько одинаковых или похожих детерминант . Поэтому каждое антитело может реагировать не только с антигеном, который вызвал его образование, но и с другими, иногда совершенно неродственными молекулами. Специфичность антител определяется аминокислотной последовательностью их вариабельных областей.

Клонально-селекционная теория:

  1. Антитела и лимфоциты с нужной специфичностью уже существуют в организме до первого контакта с антигеном.
  2. Лимфоциты, которые участвуют в иммунном ответе, имеют антигенспецифические рецепторы на поверхности своей мембраны. У B-лимфоцитов рецепторы- молекулы той же специфичности, что и антитела, которые лимфоциты впоследствии продуцируют и секретируют.
  3. Любой лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одной специфичности.
  4. Лимфоциты, имеющие антиген, проходят стадию пролиферации и формируют большой клон плазматических клеток . Плазматические клетки синтезируют антитела только той специфичности, на которую был запрограммирован лимфоцит-предшественник. Сигналами к пролиферации служат цитокины, которые выделяются другими клетками. Лимфоциты могут сами выделять цитокины.

Вариабельность антител

Антитела являются чрезвычайно вариабельными (в организме одного человека может существовать до 108 вариантов антител). Все разнообразие антител проистекает из вариабельности как тяжёлых цепей, так и лёгких цепей. У антител, вырабатываемых тем или иным организмом в ответ на те или иные антигены, выделяют:

Контроль пролиферации

Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит ее ингибитором. Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab')2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток. Инъекция IgM, усиливает иммунный ответ. Так как антитела именно этого изотипа появляются первыми после введения антигена, то на ранней стадии иммунного ответа им приписывается усиливающая роль.

Рекомендуемая литература

См. также

Готовые антитела это

Анализ крови на антитела показывает, какие заболевания ранее перенес человек, и чем болен на момент проведения. Количественный показатель глобулинов позволяет определить тип возбудителя, и выяснить, почему больной страдает той или иной патологией. Антитела в крови появляются при иммунизации, когда человек переносит инфекцию и при искусственной вакцинации.

Что такое антитела

Антитела — иммуноглобулины или глобулины, задачей которых является улавливание и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Они вырабатываются как с целью защиты от возбудителей, так и для атаки здоровых тканей, что уже является отклонением.

Анализ на антитела выдает их уровень, что позволяет судить о различных заболеваниях, или аутоиммунном процессе. Высокий уровень глобулинов указывает на реакцию, вызванную попаданием антител.

Формирование белков в крови начинается в двух случаях:

Развитие иммунологической памяти является важным процессом, когда глобулины запоминают антигены (антитела прикрепляются к ним), и обезвреживают их при повторном попадании. Важный показатель состояния иммунной системы — антитела и их число.

Есть несколько классов иммуноглобулинов, число которых и определяется при анализе. Это IgG, IgA, IgE, IgM, IgD.

Вред заключается в аутоиммунных болезнях, когда антитела начинают атаковать здоровые ткани организма, принимая их за чужеродные.

Проведение анализа позволяет проследить за динамикой развития некоторых патологий. Исследование помогает определить, почему глобулины снижены или повышены, что это значит, и что с этим делать в дальнейшем.

Исследование на антитела в крови будет проведено при подозрении на недостаток иммуноглобулинов. Их дефицит становится причиной ослабленного иммунитета и развития вторичного иммунодефицита.

Исследование на уровень иммуноглобулинов может назначаться при следующих патологиях:

Есть и общие показания:

Как сдавать кровь

Выявление числа антител происходит путем исследования сыворотки. Такой анализ позволяет оценить иммунитет, подтвердить или опровергнуть наличие инфекционного или паразитарного заболевания.

По тому, какие глобулины определяются в крови, специалист может поставить диагноз и определить период патологии. Так, при обнаружении класса G, специалист может судить о наличии грибка, вируса и токсинов, выделяемых различными микроорганизмами.

Именно глобулины G формируют иммунитет, предупреждающий повторное инфицирование уже перенесенными заболеваниями. Также эти иммунные белки отвечают за формирование защиты в период внутриутробного формирования.

Для определения специфических белков забирается венозная кровь. Процедура выполняется натощак. При подготовке к анализу следует отказаться от спиртных напитков. Забирать кровь можно только через 4 часа после приема еды, если анализ назначен в дневное время.

Исследование, направленное на определение уровня антител, называется иммунофлюоресцентным анализом или ИФА. Антиген и антитело присоединяются друг другу, затем в материал добавляется специальное вещество, окрашивающее эти иммунные комплексы. По окрасу определяется концентрация иммунных белков в крови.

ИФА обладает высокой специфичностью, дает правильный результат даже при наличии небольшого числа иммунных комплексов. Для получения результатов необходимо подождать около 2 дней. Срочное заключение можно получить уже в течение нескольких часов.

Иммуноглобулиновый анализ крови выполняется с целью определения числа глобулинов IgA, IgG, IgM. Норма будет отличаться у детей, женщин и мужчин.

IgA (г/л)IgM (г/л)IgG (г/л)
Дети 0,15 — 2,5 0,8 — 1,6 7,2 — 13,4
Женщины 0,53 — 3,44 0,38 — 1,96 5,88 — 16,2
Мужчины 1,02 — 4,05 0,55 — 1,43 6,63 — 14,01

Глобулины IgA содержатся на слизистых, в ротовой жидкости, молоке кормящей женщины, слезах, секрете бронхов, желудке. Их задачей будет нейтрализация вирусных агентов. Иммуноглобулины этого класса защищают от попадания возбудителя через органы дыхания, выделительную систему и пищеварительный тракт.

О чем свидетельствует показатель класса A:

Глобулины класса М первыми начинают атаковать патологические микроорганизмы, которые проникают в организм. IgM в сыворотке крови повышается в начале первого месяца инфекционного заболевания. Эти глобулины имеются в плазме, они нейтрализуют вирусные и бактериальные агенты в крови.

О чем свидетельствует уровень класса М:

Глобулины класса G появляются при бактериальных инфекциях и аллергии.

О чем свидетельствует показатель класса G:

Аутоантитела

Аутоантитела представляют собой иммунные белки, которые в отличие от иных глобулинов направлены на уничтожение собственных тканей организма. Их образование нередко происходит спонтанно, и определить причину невозможно. Чаще же они появляются после перенесения инфекций.

Их образование происходит при аутоиммунных болезнях — ревматоидный артрит, склероз, системная красная волчанка, бесплодие. В некоторых случаях появление аутоантител происходит задолго до развития симптомов заболевания.

К Torch-инфекциям относятся токсоплазмоз, герпес, краснуха и цитомегаловирус.

Расшифровка:

К вирусам

Расшифровка комбинаций антител в крови к вирусам:

К резус-фактору

Резус антитела — белок, находящийся на поверхности таких кровяных телец, как эритроциты. Он может отсутствовать, тогда людей называют резус-отрицательными.

Отсутствие не сказывается на состоянии здоровья и не влияет на функционирование иммунитета. Риск есть в том случае, когда резус не совпадает у беременной и плода. Наличие резус конфликта становится причиной патологий почек, гепатобилиарной системы и головного мозга у новорожденного.

Анализы на резус и группу крови показаны в начале беременности и затем каждые 30 дней. При необходимости женщине назначаются специальные лечебные мероприятия.

Резус конфликт становится причиной выкидыша и гемолитического заболевания. Для определения вероятности этого женщине следует проходить исследование еще в период планирования беременности и уже во время вынашивания плода.

Важно! Конфликт возможен только тогда, когда беременная резус-отрицательная, а будущий ребенок резус-положительный. Частота случаев составляет 1 на 200 родов. Когда плод резус-отрицательный, а женщина резус-положительная иммунологический конфликт и гемолитическая болезнь исключены.

Поводами к проведению исследования на резус будут:

Результат бывает отрицательным и положительным. Во втором случае в отдельной графе будет указано, что обнаружены аллоиммунные тела в определенном титре.

К лямблиям

При инфицировании лямблиями глобулина класса М обнаруживаются спустя 1-2 недели. Два других класса появляются через 20 дней. После двух месяцев их число падает при условии успешно подобранной терапии.

Положительный результат не всегда говорит о болезни в настоящее время. Антитела будут выявлены и в том случае, когда человек ранее переболел, ведь долгое время они сохраняются в крови. Нормой будут титры в пределах 1/100.

К сифилису

История изучения

Самое первое антитело было обнаружено Берингом и Китазато в 1890 году, однако в то время о природе обнаруженного столбнячного антитоксина, кроме его специфичности и его присутствия в сыворотке иммунного животного, ничего определённого сказать было нельзя. Только с 1937 года — исследований Тиселиуса и Кабата, началось изучение молекулярной природы антител. Авторы использовали метод электрофореза белков и продемонстрировали увеличение гамма-глобулиновой фракции сыворотки крови иммунизированных животных. Адсорбция сыворотки антигеном, который был взят для иммунизации, снижала количество белка в данной фракции до уровня интактных животных.

Строение антител

Общий план строения иммуноглобулинов: 1)

Fab

; 2)

Fc

; 3) тяжёлая цепь; 4) лёгкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок

Антитела являются относительно крупными (~150 кДа — IgG) гликопротеинами, имеющими сложное строение. Состоят из двух идентичных тяжёлых цепей (H-цепи, в свою очередь состоящие из VH, CН1, шарнира, Ch3- и Ch4-доменов) и из двух идентичных лёгких цепей (L-цепей, состоящих из VL- и CL- доменов). К тяжёлым цепям ковалентно присоединены олигосахариды. При помощи протеазы папаина антитела можно расщепить на два Fab (англ.

fragment antigen binding — антиген-связывающий фрагмент) и один Fc (англ. fragment crystallizable — фрагмент, способный к кристаллизации). В зависимости от класса и исполняемых функций антитела могут существовать как в мономерной форме (IgG, IgD, IgE, сывороточный IgA), так и в олигомерной форме (димер-секреторный IgA, пентамер — IgM). Всего различают пять типов тяжёлых цепей (α-, γ-, δ-, ε- и μ-цепи) и два типа лёгких цепей (κ-цепь и λ-цепь).

Классификация иммуностимуляторов

Антитела борются с антигенами несколькими способами:

  1. Они соединяют антигены (клетки) в некие кучки так, чтобы они не могли передвигаться. После этого они будут поглощены макрофагами – клетками, которые способны к активному захвату и перевариванию бактерий.
  2. Образуют «дыры» в стенках антигенов, в результате их содержимое «вытекает» и клетки погибают.
  3. Блокируют антигены. Это позволяет клеткам нашей иммунной системы уничтожать эти клетки.

Основные функции антител заключаются в распознании и связывании антигенов, а в последующем, уничтожение пораженных клеток. Антитела вырабатываются в ответ на поступления в наш организм различных антигенов. Что такое антитела? К тиреопероксидаз е, например — это специфические иммуноглобулины, которые направлены против фермента, содержащегося в клетках нашей щитовидной железы.

Это препараты, которые способствуют повышению иммунитета. Прежде всего их можно разделить на препараты растительного и животного происхождения.

Иммуностимуляторы животного происхождения делятся не 2 группы.

  1. Регулируют иммунитет на уровне тимуса и костного мозга.

Все эти препараты оказывают мощное воздействие на организм, и без рекомендации врача их принимать нежелательно.

2. Цитокины. Координируют работу иммунных клеток.

Несмотря на огромный выбор в аптеках, препараты для иммунитета должен назначать врач.

Класс IgG классифицируют на четыре подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), класс IgA — на два подкласса (IgA1, IgA2). Все классы и подклассы составляют девять изотипов, которые присутствуют в норме у всех индивидов. Каждый изотип определяется последовательностью аминокислот константной области тяжёлой цепи.

Через какое время можно учитывать анализ крови на антитела в оценке картины болезни

Однако определение антител ранее определенного момента не имеет смысла в связи с особенностями функционирования иммунной системы. Эффективность анализа крови на антитела в большей степени зависит от того, в какой раз человек встречается с чужеродным агентом. Так, если человек встречается с возбудителем болезни повторно, гуморальный ответ не только развивается быстрее, но обладает большей эффективностью, что обусловлено большей степенью соответствия эпитопов антигенам.

Для первой встречи с чужеродным агентом наблюдается преимущественное повышение антител класса М, достигающее пика и, соответственно, наибольшей эффективности через 5-10 дней. Антитела G класса появляются еще позже.

Таким образом, брать анализ крови на антитела ранее, чем через 5 дней после инфицирования в большом количестве случаев не имеет смысла, что обусловлено слишком коротким сроком для активации иммунного ответа, хотя при повторной встрече с возбудителем, анализ определит положительные антитела уже на 1-2 сутки после инфицирования. Однако, в связи с тем, что у большинства заболеваний инкубационный период длится более суток, точно определить идеальный момент для определения антител практически невозможно, из-за чего рекомендуется оценка их уровня в начале и конце заболевания.

Методом, позволяющим определить количественные характеристики антител каждого типа в организме, является электрофорез. Его действие основано на разнице в поведении белков на после их помещения в электрическое поле. Этот метод позволяет определить, повышены антитела или нет, но не дает возможности выяснить, против какого чужеродного агента они образованы и, таким образом, показывает лишь общую картину.

Серологические реакции позволяют определить отсутствие или наличие антител, обладающих специфичностью в отношении искомого антигена в биологических жидкостях.

К ним относят реакции:

  1. Агглютинации;
  2. Преципитации;
  3. Нейтрализации;
  4. С участием комплемента;
  5. С мечеными антителами или антигенами.

Агглютинацией называют связывание антигенов, связанных с крупными нерастворимыми частицами, такими как бактерии или эритроциты, при взаимодействии с антителами.

Агглютинация бывает следующих видов:

При реакции преципитации наблюдается выпадение в осадок комплексов антиген-антитело, где антигены должны быть растворимыми (не связанными с крупными, нерастворимыми частицами). После образования комплексов антиген-антитело выпадает осадок, называемый преципитатом. Положительным считается результат на антитела, при котором можно увидеть кольцо преципитата.

Реакцией нейтрализации называется блокирование повреждающего действия микробов или их токсинов после взаимодействия с иммунной сывороткой, что обусловлено их связыванием с антителами с образованием комплексов антиген-антитело.

Комплементом называют сложную систему врожденного гуморального ответа, которая после активации получает способность к опсонизации, облегчению фагоцитоза и цитолизу чужеродных агентов. При проведении реакции с участием комплемента используется его способность к взаимодействию с иммунными комплексами. Поэтому сначала смешивается интересуемая сыворотки с известными антигенами. Затем, если образовались комплексы антиген-антитело, белки комплемента исчерпываются.

Реакция с мечеными антителами или антигенами, или реакция иммунофлюоресценции основана на обработке изучаемого материала сывороткой, содержащей антигены или антитела, помеченные флюорохромами, что в случае образования иммунных комплексов дает возможность наблюдать свечение при освещении ультрафиолетовой лампой при изучении через микроскоп.

При применении не флюорохромов, а ферментов (пероксидазы или щелочной фосфатазы), метод называют иммуноферментным анализом. Результат оценивается по изменению окраски.

Радиоиммунологический метод позволяет определить наличие антител или антигенов, помеченных радионуклидами и их количество после взаимодействия с изучаемым материалом (антигенами или антителами в сыворотке пациента).

Эти препараты включают в себя несколько форм:

  1. Нативная плазма. Имеет маленький срок годности, всего несколько суток.
  2. Замороженная. Может храниться в морозильной камере несколько месяцев.
  3. Сухая плазма. В течение 5 лет годна. Перед применением необходимо развести ее физраствором.

Из плазмы крови чаще всего получают глобулин, фибриноген, альбумин. Гамма-глобулин, в основном, используют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний, среди которых:

Бывают случаи использования этого препарата при ожоговой болезни.

Фибринолизин способен лизировать сгустки крови, поэтому оправдано его применение при тромбоэмболической болезни. Перед внутривенным введением разводят физраствором.

Иммуноглобулины чаще всего изготавливают из крови человека, они бывают 2 видов:

Использовать гомологичные препараты более безопасно, они не вызывают побочных реакций. Для получения противокоревого иммуноглобулина используют донорскую кровь, в которой уже имеются антитела против ряда бактериальных и вирусных инфекций.

Для того чтобы приготовить иммуноглобулины направленного действия, на помощь призывают добровольцев. Их подвергают иммунизации против конкретного заболевания. В результате получаются препараты с высокой концентрацией антител.

Таким путем получают иммуноглобулины для лечения гриппа, бешенства, оспы, столбняка и других инфекций.

Анализ крови на антитела сдают по многим показаниям.

Врач может назначить такое исследование при частых инфекционных заболеваниях пациента, подозрении на венерические инфекции, глистные инвазии, болезни щитовидной железы.

Антитела в крови беременной женщины могут указывать на наличие резус-конфликта. Так что собой представляет данное исследование и когда необходимо сдать анализ крови на антитела?

Анализ на антитела

Человеческий организм постоянно атакуют разные инфекции. Для защиты организма и предотвращения заболеваний иммунная система человека вырабатывает антитела. Анализ на антитела дает возможность определить состояние иммунной системы человека, причину патологических изменений в организме.

Антитела – это особые специфические белки (иммуноглобулины), которые способны связывать инфекционные антигены. Они вырабатываются лимфоцитами крови. Во время проведения исследования определяют наличие антител к определенным возбудителям заболеваний. Результаты анализа на антитела указывают на наличие инфекций в настоящем времени и на перенесенные ранее заболевания.

Различают антитела пяти классов – IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Каждый класс антител действует на строго определенные антигены.

Антитела IgM называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко увеличивается в самом начале заболевания. Данные антитела быстро реагируют на внедрение в организм инфекции и обеспечивают первичную защиту от нее.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых тканей. Эти иммуноглобулины активизируются при инфекциях на коже, ОРЗ. Кроме того, уровень антител IgA повышается при интоксикациях, хронических патологиях печени, алкоголизме.

Антитела IgE являются антипаразитарными и антиинфекционными иммуноглобулинами. Они обеспечивают защиту организма от патогенных вирусов, бактерий, грибков.

Также данные антитела обезвреживают токсины, которые вырабатывает возбудитель инфекции, отвечают за иммунитет плода у беременной женщины.

На основании результата анализа крови на антитела специалист может определить, какие антигены негативно воздействуют на организм пациента, и какие иммуноглобулины смогут устранить инфекцию. Иногда антитела к определенным возбудителям навсегда остаются в организме человека. Данное исследование дает возможность с высокой точностью установить те болезни, которыми человек переболел раньше.

Обычно анализ на антитела назначают для выявления вирусного гепатита, вируса герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, лептоспироза, цитомегаловируса, столбняка, ВИЧ-инфекции, дифтерии, сифилиса и некоторых других заболеваний.

С помощью данного исследования можно определить еще один чрезвычайно важный показатель – наличие в крови аутоантител.

Эти антитела образуются к антигенам самого человеческого организма – рецепторам, фосфолипидам, фрагментам ДНК, гормонам. Определение присутствия аутоантител дает возможность диагностировать аутоиммунные заболевания.

Без проведения данного анализа на антитела выявить аутоиммунные патологии достаточно трудно.

Сдать анализ крови на антитела можно в диагностических, медицинских центрах, лабораториях при специализированных отделениях больниц. Обязательно для этого нужно иметь направление от врача, в котором будет указано, какие именно иммуноглобулины необходимо определить.

Что такое антитела

Функции антител

Иммуноглобулины всех изотипов бифункциональны. Это означает, что иммуноглобулин любого типа распознает и связывает антиген, зачастую нейтрализуя его вред для организма, а затем активирует эффекторные механизмы иммунитета на борьбу с источником этих антигенов.

Одна область молекулы антител (Fab) определяет её антигенную специфичность, а другая (Fc) осуществляет эффекторные функции: связывание с рецепторами, которые экспрессированы на клетках организма (например, фагоцитах); связывание с первым компонентом (C1q) системы комплемента для инициации классического пути каскада комплемента.

По мере созревания В-клетки переключаются от синтеза IgM и IgD на синтез IgG, IgA, IgE (при этом у клеток сохраняется способность синтезировать также IgM и IgD — вплоть до трёх классов одновременно). При переключении синтеза изотипов антигенная специфичность антител сохраняется.

Вакцинация

Эта процедура актуальна не только для детей, но и прививки взрослым от некоторых серьезных заболеваний также необходимы. Они помогут избежать серьезных осложнений, если в организм попадет источник инфекции.

После введения вакцины организм проводит настоящую иммунную реакцию, остаются лейкоциты, которые способны будут вырабатывать антитела против этого возбудителя. Причем это произойдет не через некоторое время после заражения, а практически сразу.

Первая группа в своем составе имеет живых возбудителей, но утративших вирулентность. Такие штаммы вызывают у человека скрытую инфекцию, которая по течению ничем не отличается от настоящей, только без явных видимых симптомов.

Размножаясь в организме, возбудители увеличивают антигенную нагрузку, и иммунитет способен выработаться даже после однократного применения и на всю жизнь.

Инактивированные вакцины содержат убитых возбудителей, поэтому для выработки достаточного иммунитета и определенного количества антител приходится неоднократно вводить препарат в организм.

Мероприятия по профилактике заболеваний обязательно включают в себя вакцинацию населения против распространенных инфекций.

Перед тем как делать прививку, необходимо изучить все противопоказания, особенно это касается детей. Есть случаи, когда вакцинация противопоказана.

Противопоказания могут быть:

Не стоит избегать прививок, в некоторых случаях они могут спасти жизнь вам или вашему ребенку.

Специфичность антител

Клонально-селекционная теория имеет в виду то, что каждый лимфоцит синтезирует антитела только одной определённой специфичности. И эти антитела располагаются на поверхности этого лимфоцита в качестве рецепторов.

Как показывают опыты, все поверхностные иммуноглобулины клетки имеют одинаковый идиотип: когда растворимый антиген, похожий на полимеризованный флагеллин, связывается со специфической клеткой, то все иммуноглобулины клеточной поверхности связываются с данным антигеном и они имеют одинаковую специфичность то есть одинаковый идиотип.

Антиген связывается с рецепторами, затем избирательно активирует клетку с образованием большого количества антител. И так как клетка синтезирует антитела только одной специфичности, то эта специфичность должна совпадать со специфичностью начального поверхностного рецептора.

Специфичность взаимодействия антител с антигенами не абсолютна, они могут в разной степени перекрестно реагировать с другими антигенами. Антисыворотка, полученная к одному антигену, может реагировать с родственным антигеном, несущим одну или несколько одинаковых или похожих детерминант. Поэтому каждое антитело может реагировать не только с антигеном, который вызвал его образование, но и с другими, иногда совершенно неродственными молекулами. Специфичность антител определяется аминокислотной последовательностью их вариабельных областей.

Клонально-селекционная теория:

  1. Антитела и лимфоциты с нужной специфичностью уже существуют в организме до первого контакта с антигеном.
  2. Лимфоциты, которые участвуют в иммунном ответе, имеют антигенспецифические рецепторы на поверхности своей мембраны. У B-лимфоцитов рецепторы- молекулы той же специфичности, что и антитела, которые лимфоциты впоследствии продуцируют и секретируют.
  3. Любой лимфоцит несёт на своей поверхности рецепторы только одной специфичности.
  4. Лимфоциты, имеющие антиген, проходят стадию пролиферации и формируют большой клон плазматических клеток . Плазматические клетки синтезируют антитела только той специфичности, на которую был запрограммирован лимфоцит-предшественник. Сигналами к пролиферации служат цитокины, которые выделяются другими клетками. Лимфоциты могут сами выделять цитокины.

Вариабельность антител

Антитела являются чрезвычайно вариабельными (в организме одного человека может существовать до 108 вариантов антител). Всё разнообразие антител проистекает из вариабельности как тяжёлых цепей, так и лёгких цепей. У антител, вырабатываемых тем или иным организмом в ответ на те или иные антигены, выделяют:

Контроль пролиферации

Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит её ингибитором. Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab’)2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток.

Рекомендуемая литература

Человек встречается с массой веществ, которые при попадании в организм способны вызывать негативные реакции. Для быстрого блокирования различных патогенных микроорганизмов в крови вырабатываются антитела. Они выполняют функцию щита, который вовремя объявляет войну вредителям.

Вырабатываются антитела с помощью лимфоцитов. Анализ на антитела позволяет увидеть, насколько крепок иммунитет, и как быстро организм может самостоятельно справляться с инфекцией, вирусом или грибком.

Антитела в крови

Процесс накопления группы антител происходит еще с момента рождения. Пока плод находится в утробе матери он окружен стерильной средой.

За время формирования организм матери делится собственными антителами с ребенком. Получается, на момент рождения ребенок уже имеет ряд таких веществ. По мере знакомства с окружающим миром количество антител увеличивается.

Чтобы быстрее выработать иммунитет, ребенку проводят вакцинацию.

Существует масса факторов, которые влияют на выработку данных веществ. При попадании в организм инфекций, бактерий, вирусов лимфоциты должны активно продуцировать антитела, но иногда этот процесс может нарушаться.

Проводить анализ крови на АТ уместно в разных ситуациях, так как этот показатель помогает ответить на следующие задачи:

Анализ крови на антитела позволяет увидеть реакцию организма на появление чужеродных клеток, патогенных микроорганизмов и др.

Проведение анализа

Именно это исследование показывает, что каждый человек индивидуален. При одновременном инфицировании один человек может и не заметить ухудшения самочувствия, а организма другого реагирует очень остро.

Анализ крови на АТ позволяет заблаговременно определить появление патологий во время беременности. Чтобы понять всю важность этого анализа, сначала стоит разобраться, что такое резус-фактор?

Резус-антитела или резус-фактор – это белок, который присутствует на поверхности эритроцитов. Если он есть, то людей с такой особенностью называют резус-положительными. Если данный белок отсутствует – резус-фактор отрицательный. Всего 15% людей во всем мире имеют отрицательный резус. Он никак не влияет на здоровье человека, но в некоторых ситуациях способен создавать проблемы.

Важно! Если беременная обладает отрицательным резусом, а малыш – положительным, то в кровь плода рискуют попасть отрицательные антитела матери. В результате у ребенка могут развиваться аномалии развития головного мозга, печени или почек.

Чтобы контролировать АТ, беременным с отрицательным резус-фактором рекомендуют проходить анализы на резус-антитела уже во время первичного осмотра.

Первые 3 месяца такая женщина вынуждена сдавать кровь на резус раз в месяц. На период 4-9 месяца беременности сдавать кровь на резус-антитела уместно уже 2 раза в месяц.

Если есть необходимость, то плод еще в утробе матери может подвергаться специальной терапии.

Чтобы сдача анализов прошла успешно, рекомендуется правильно подготовиться к процедуре:

  1. исключить на 2-3 дня перед забором крови острую, жирную и жареную пищу;
  2. не употреблять газированные напитки;
  3. отказаться от кофе и крепкого чая;
  4. перед анализом на антитела предупредить врача о приеме лекарственных средств (есть вероятность, что некоторые виды препаратов могут исказить результат);
  5. до процедуры забора крови не употреблять пищу в течение 12 часов;
  6. накануне отказаться от любых физиотерапевтических процедур;
  7. отказаться от питья алкогольных и энергетически напитков;
  8. минимизировать количество стресса и эмоционального возбуждения.

Исследование крови на антитела проводят утром. Кровь берут из локтевой вены. Пациент может испытывать неприятные ощущения только во время наложения жгута и взятия материала, но уже через 1-2 минуты дискомфорт проходит.

Расшифровка

Анализ крови на антитела показывает несколько видов иммуноглобулинов, уровень каждого из которых может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний. Расшифровкой должен заниматься только квалифицированный врач.

Виды антител

Каждый класс иммуноглобулинов или антител имеет свои нормы. При наличии отклонений врач может предполагать развитие той или иной болезни:

  1. Иммуноглобулины класса IgA. Этот вид в анализе показывает, насколько организм способен справляться с вирусами. Антитела этого класса можно найти на слизистой оболочке, в моче, желчи, слюне, в бронхиальном и желудочном сектрете. Этот вид иммуноглобулинов защищает дыхательную систему, кишечник, желудок и мочеполовую систему. Для взрослых мужчин и женщин нормой считается 0,4–3,5 г/л, для детей до 12 лет – 0,15–2,5 г/л. При повышении этого показателя врач может предполагать развитие туберкулеза, цирроза печени, гепатита, ревматоидного артрита, муковисцидоза, алкоголизма, гнойных инфекций. При понижении может быть диагностирована анемия, атопический дерматит, лучевая болезнь.
  2. Иммуноглобулины IgM борются с инфекциями. Находятся в клетках плазмы крови. задача для этого вида иммуноглобулинов – борьба с бактериями и вирусами. Нормой считается для взрослых мужчин – 0,6–2,5 г/л., для женщин – 0,7–2,8 г/л, для детей – 0,8–1,5 г/л. Повышаться этот показатель может при внутриутробных инфекциях, болезнях дыхательной системы, ЖКТ, при наличии паразитов. Понижение отмечается при гастроэнтеропатии, ожоге и лимфоме.
  3. Иммуноглобулины IgG продуцируются в период аллергических реакций и в момент протекания бактериальной инфекции. Норма для взрослых – 8,0–18,0 г/л, для детей до 10 лет – 7,3–13,5 г/л. Повышение происходит при красной волчанке, туберкулезе, ВИЧ, саркоидозе. Диагностировать понижение иммуноглобулинов IgG можно при мышечной дистрофии, во время аллергии, появлении опухолей в лимфатической системе.

Проводить дополнительные исследования антител врачи рекомендуют для более точного исследования заболевания, его прогноза, эффективности терапии.

Анализ на антитела покажет врачу более глубокую картину процессов, которые протекают в организме пациента. Актуально проводить такие обследования беременным женщинам, чтобы на раннем сроке определить вероятность резус-конфликта.

Анализ резус-фактора

Показания к проведению данного анализа:

Групповые антитела при беременности проверяют для уточнения возможного резус-конфликта между антителами матери и ребенка. Анализы на групповые антитела уместно проводить для своевременной диагностики:

Фактором риска являются те женщины, которые имеют в результате положительные результаты («IgM »). Это значит, что за ближайшие два месяца беременная уже приобрела диагностируемую инфекцию. Если результат «IgM –, IgG », то это говорит, что данное заболевание у женщины уже прошло, и она имеет иммунитет.

Выделяется несколько групп болезней, которые эффективнее проверять с помощью анализа на АТ, так как изменения того или иного иммуноглобулина влияют на ее протекание:

Консультация врача

Перечисленные заболевания можно вовремя диагностировать, если регулярно проходить обследования. Современная медицина настолько шагнула вперед, что с недавнего времени исследуют маркеры даже для диагностики сотрясений мозга. Такое исследование уже проводилось в Швеции, поэтому анализы на антитела – это ключ к решению многих проблем со здоровьем.

Лекарства для иммунитета

Это самый простой выход, когда необходимо повысить иммунитет, тем более что дефицита в этих препаратах нет. Все эти лекарства делятся на несколько разновидностей:

Если говорить об эффективности лекарственных препаратов, то они дают хороший результат, если их применять не в начале заболевания, а еще до него. Это своего рода меры профилактики заболеваний. Тогда организм будет во всеоружии перед инфекцией и быстро с ней справится. Наибольшим спросом пользуются такие препараты: «Виферон», «Арбидол», «Амиксин», «Цикловерон» и многие другие.

Растительные препараты для иммунитета действуют гораздо мягче на организм, но их необходимо принимать более длительное время.

Особой популярностью среди этой группы пользуются такие средства:

Положительно воздействует на иммунитет родиола розовая. Она не только улучшает сопротивляемость организма различным инфекциям, но и положительно влияет на умственную и физическую работоспособность.

Стоит учесть, что растительные препараты действуют гораздо медленнее, но обеспечивают устойчивый и длительный результат. При этом практически не наблюдается побочных эффектов. Принимать их можно курсами. Несмотря на кажущуюся безопасность такой терапии, консультация с врачом все-равно необходима.

Чтобы перед вами не стоял вопрос приема лечебной сыворотки в экстренном порядке для борьбы с инфекционным заболеванием, позаботьтесь заранее о своем иммунитете, и тогда он вас не подведет.

В фармакологии используются два основных понятия: лекарство и мишень. Мишень — это структура организма, связанная с определенной функцией, нарушение которой приводит к заболеванию. В случае болезни на мишень можно оказать определенное воздействие, которое должно привести к лечебному эффекту. Лекарством называется вещество, специфически взаимодействующее с мишенью и влияющее на состояние клетки, ткани, организма [1].

В качестве мишени может выступать рецептор на поверхности клеточной мембраны, фермент или канал, проводящий в клетку различные соединения. Однако путь к потребителю для любого лекарства долог: после подтверждения его функциональной активности следуют стадии доклинических и клинических испытаний, на которых малые молекулы подстерегает опасность так никогда и не стать лекарством. Под действием ферментных систем пациента они могут стать ядовитыми, или их изомеры окажутся токсичными.

Рисунок 1. Структура антитела. Антитело состоит из двух тяжелых (HC) и двух легких (LC) аминокислотных цепей, соединенных между собой. Каждая из этих цепей имеет вариабельный домен (VH или VL), который ответственен за связывание антигена. Вариабельным он называется именно потому, что эти участки наиболее сильно отличаются у разных антител, то есть представлены множеством вариантов. Участок, который отщепляется ферментом папаином, называется Fab-фрагментом.

Когда в кровь попадает антиген — компонент бактерии или вируса, — он моментально оказывается под пристальным вниманием двух основных типов иммунных клеток: Т- и В-лимфоцитов. В-клетки после стимуляции со стороны Т-клеток или при непосредственном контакте с чужеродным агентом синтезируют антитела к нему. Некоторые из активированных В-лимфоцитов — плазматические клетки — специализируются на продукции антител, а остальные становятся клетками памяти, чтобы при встрече с тем же антигеном в будущем дать ему быстрый и эффективный отпор.

Синтезированное плазматической клеткой антитело связывается с «чужаком», тем самым обезвреживая его. Происходит это несколькими путями: антитела специфически связываются с токсичными участками антигена, агглютинируют (слипаются) с крупными частицами, которые несут антигены на своей поверхности, или даже напрямую вызывают разрушение бактериальной клетки. Кроме того, «облепленный» антителами антиген становится уязвимым для других компонентов иммунитета — например, для макрофагов или системы комплемента[2].

От структуры антитéла зависят такие важные свойства, как связывание им антигена, прочность этого связывания и стабильность молекулы. Однако природа создания антител в организме очень сложна, и никто не может гарантировать, что в ответ даже на идентичные антигены образуются одинаковые по структуре антитела. Если же для создания лекарства или диагностического набора используются антитела к одному и тому же антигену, но обладающие разной структурой, то из-за разницы в стабильности и специфичности о стандартизации и воспроизводимости результатов работы можно будет забыть. Это означает, что такие антитела никак не могут стать диагностическими или лекарственными. Отсюда вывод: нужны антитела с идентичной структурой.

Антитела-«клоны» получают при помощи методов клеточной биологии из одной клетки-предшественницы. Такие антитела называются моноклональными. Их использование в качестве терапевтических агентов стало для медицины стратегическим этапом в смене концепции лечения — от неспецифической терапии к направленной. На сегодняшний день моноклональные антитела наиболее активно используются в онкогематологии, лечении опухолей, аутоиммунных заболеваний, а особенно широко — в диагностике [3].

Получение антител для нужд человека, как правило, начинается с иммунизации животных. Проводится несколько инъекций антигена, и в сыворотке крови накапливаются специфические антитела. Эти антитела, полученные напрямую из сыворотки иммунизированного животного, произведены разными плазматическими клетками, то есть они поликлональны. Для получения совершенно идентичных — моноклональных — антител в семидесятых годах прошлого века учеными Георгом Кёлером и Сéсаром Мильштейном был разработан метод гибридóм[3].

Гибридома стала выдающимся достижением, открывшим огромные возможности для исследователей [4]. Однако антитела, которые можно получить с помощью гибридомного метода, всё же нарабатываются животными и не годятся для терапии человека. Поэтому перед исследователями встала задача получения полностью человеческих антител. Для ее решения была разработана группа методов, названная дисплейной. Общим для всех этих методов является то, что они предполагают работу со «сцепкой» нуклеотидной и аминокислотной последовательностей каждого конкретного варианта антитела.

Примечания

Эта страница в последний раз была отредактирована 29 апреля 2019 в 08:12.

Антитела

Глобулины сыворотки крови человека и животных, образующиеся в ответ на попадание в организм различных антигенов (принадлежащих бактериям, вирусам, белковым токсинам). Антитела вступают в реакции специфического взаимодействия с данными антигенами, в результате чего происходит дезактивация соответствующих бактерий, вирусов и токсинов.

Антитела являются важным элементом иммунной системы и принимают участие во многих процессах, отвечающих за защиту организма. Человек ежедневно сталкивается с огромным количеством чужеродных агентов, со многими из которых он встречается впервые, что создает потребность в постоянной адаптации защитных систем организма, представленных клеточным иммунитетом, исполнение задач которого возложено на специализированные клетки, и гуморальным, представленным специфическими (антитела) и неспецифическими структурами. Огромный прогресс в исследовании механизмов функционирования и регуляции иммунитета был достигнут в конце XIX века работой двух великих ученых – Ильи Мечникова, основоположника клеточной теории, и Пауля Эрлиха, основоположника гуморальной теории.

Антитела представлены белковыми молекулами Y-образной формы, состоящими из четырех полипептидных цепей (двух идентичных легких и тяжелых). Каждая легкая цепь соединена только с одной тяжелой цепью, в то время как тяжелые цепи соединены между собой. Антитела имеют три конца, два из которых называются Fab-фрагментами (fragment antigen binding, то есть фрагментами, отвечающими за связывание антигенов) и один – Fc -фрагментом (название обусловлено его тенденцией к кристаллизации в растворах). Fc фрагмент отвечает за выполнение биологических функций антител, связываясь с рецепторами на лимфоцитах и макрофагах или вызывая активацию комплемента.

Некоторые антитела объединены в мультимеры, состоящие из двух и более молекул, соединенных между собой.

Благодаря широкой вариабельности Fab-фрагментов, антитела способны связывать огромное количество антигенов, включающих как макромолекулы, так и маленькие химические соединения. Участки антигенов, содержащие уникальную последовательность химических соединений, узнаваемую антителами, называют эпитопами. Сила, с которой Fab-фрагмент взаимодействует с эпитопом, называется аффинитетом.

Антитела могут как свободно циркулировать, так и быть связанными с мембраной, являясь рецепторами В – лимфоцитов. У Т-лимфоцитов же рецепторами могут быть только ТCR (T cell receptor complex). Секретируемые антитела в норме представлены в крови и на слизистых, выполняя функции нейтрализации и удаления микробов и токсинов. Антитела также называют иммуноглобулинами, когда они попадают в кровоток, на слизистую или становятся рецепторами В-лимфоцитов.

После взаимодействия Fc фрагмента с антителом, связанным с антигенной детерминантой, сигнал через специальный комплекс передается внутрь клетки, приводя к ее активации.

Важно понять, что узнавание чужеродных агентов происходит в случайном порядке, и совпадение между индивидуальными участками антигенов и Fab-фрагментами антител обусловлено огромным количеством и вариабельностью клонов лимфоцитов.

Антитела у детей

Иммунитет у новорожденных не способен полноценно противостоять всем угрозам внешней среды, что обусловлено низкой степенью его развития. Постепенное совершенствование иммунного ответа происходит параллельно с развитием других органов и систем, однако на протяжении этого процесса можно наблюдать «критические периоды», сопровождаемые недостаточностью иммунной защиты.

Критические периоды:

Первый критический период длится первые 29 дней жизни и обусловлен тем, что иммунная защита ребенка представлена преимущественно антителами матери, попавшими в организм ребенка через плаценту или грудное молоко. В этом периоде повышен риск бактериальных и вирусных инфекций. Особое внимание следует уделить недоношенным.

Второй критический период наблюдается на 4-6 месяцах жизни и обусловлен истощением пула антител, попавших в организм ребенка от матери через плаценту и низкой способностью к синтезу своих антител. Кроме того, классом антител, производимым в этом периоде, являются антитела класса М. Почти полное отсутствие иммуноглобулинов G, являющихся главными защитниками, и других классов антител, приводит к низкой устойчивости ребенка в этом возрасте к инфекциям, передаваемым воздушно-капельным и кишечным путями.

Третий критический период можно наблюдать на 2-м году жизни, что связано с активной познавательной деятельностью ребенка и неполноценной иммунной защитой. В связи с недостаточной секрецией Ig А, отвечающего за местный иммунитет, сохраняется высокая восприимчивость к инфекциям, передаваемым воздушно-капельным и кишечным путями.

Четвертый критический период наблюдается на 6-7 годах жизни, что связано с физиологическим уменьшением количества лимфоцитов, однако сохраняющийся низкий уровень Ig A приводит к тому, что слизистые не способны полноценно противостоять инфекциям, передаваемым воздушно-капельным и кишечным путями. Кроме того, высокий уровень IgE, обусловленный значительной частотой глистных инвазий, повышает вероятность развития аллергических реакций в этой возрастной группе.

Пятый критический период наблюдается в подростковом возрасте и обусловлен относительным несоответствием объема органов иммунной системы фактическим размерам организма. Также повышение секреции половых гормонов приводит к угнетению клеточного компонента иммунной системы. Как правило, наблюдается высокая восприимчивость к заболеваниям вирусной природы.

У детей также могут встречаться наследственные заболевания, при которых наблюдается дефект гуморального звена иммунитета.

К дисгаммаглобулинемиям относят:

Антитела у взрослых

В зрелом возрасте у людей иммунная система, как правило, полностью сформирована и наделена большими компенсаторными возможностями, позволяющими адаптироваться к изменяющимся или тяжелым условиям окружающей среды. Однако вредное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды может приводить к значительному снижению уровня иммунной защиты. Устранение вредных факторов, как правило, восстанавливает ее первоначальный уровень.

Антитела при беременности, влияющие на ее течение

Беременность является сложным физиологическим процессом, протекающим в течение длительного, порядка 40 недель в норме, срока. В этот период питание и дыхание плода, находящегося внутри материнского организма, осуществляется через гемоплацентарный барьер. Вместе с газами, растворенными в крови, и питательными веществами, через плаценту могут проходить иммуноглобулины. Однако, в норме не все антитела при беременности могут попадать в кровь плода. Этой способностью обладают только Ig G. Их основной целью в этом периоде является предотвращение развития внутриутробных инфекций или септических состояний.

К сожалению, не всегда антитела при беременности играют положительную роль. Так, развитие иммунных реакций, направленных против своего плода, не является редким явлением и может приводить к прерыванию беременности на ранних сроках.

Так, возможно формирование антител при беременности к белковым структурам на поверхности плода, отвечающим за резус-фактор или группу крови.

Резус-фактор присутствует у 85% населения и, при его наличии на поверхности эритроцитов, он считается положительным. При наличии положительного резус-фактора у плода, в то время как у матери он отрицателен, высока вероятность развития антител к эритроцитам и их последующему гемолизу. Выделяющийся при этом гемоглобин превращается в билирубин, в высоких концентрациях обладающий токсическим влиянием на нервную ткань. При условии, что мать не сталкивалась ранее с резус-положительной кровью и у нее отсутствуют антитела к резус-фактору, первая беременность может протекать без осложнений. Во время родов проводится инъекция анти-Д-иммуноглобулина, что в ряде случаев позволяет облегчить течение второй беременности и снизить риск резус-конфликта при повторной беременности до 10-15%. Однако, анализ на антитела может быть положительным и при несостоявшейся первой беременности и составляет 3% после выкидыша, после медицинского аборта в 5%, а при внематочной беременности- в 1% случаев.

Антитела при беременности к эритроцитам плода также могут вырабатываться у матери с I группой крови при рождении ребенка со II или III группами, что также может приводить к гемолизу эритроцитов, приводя к смерти плода.

Роль антител в материнском молоке

В связи с незрелостью иммунной защиты новорожденных, выработка собственных антител у них практически отсутствует, что значительно повышает риск развития инфекционных процессов. Сразу после родов в грудном молоке содержится огромное количество Ig A, отвечающих за защиту слизистых оболочек и значительно снижающих риск заболеваний инфекционной природы. Кроме того, в организме ребенка циркулируют антитела, попавшие в кровь ребенка через плаценту еще до родов.

Таким образом, использование заменителей грудного молока значительно ухудшает прогноз в отношении иммунной защиты и не должно происходить без серьезных показаний.

Антитела у пожилых

Так как антитела являются неотъемлемой частью иммунитета, нельзя оценивать их состояние отдельно от общего состояния иммунной системы.

У людей с возрастом в норме происходят изменения, затрагивающие иммунные процессы:

Инволютивные изменения в тимусе начинаются во время полового созревания и сказываются на эффективности клеточного компонента иммунитета, что повышает риск инфекционных и онкологических болезней.

В отличие от клеточного, гуморальный иммунитет меньше подвержен влиянию возраста, хоть и может наблюдаться незначительное снижение уровня естественных иммуноглобулинов.

Однако, из-за снижения эффективности клеточного и гуморального компонентов иммунитета, повышается вероятность образования аутоантител, что повышает риск развития ревматоидного артрита, тиреоидита и других аутоиммунных заболеваний. Одной из причин образования антител к собственным тканям является снижение контроля за клетками, которые подверглись мутациям и не были уничтожены клеточным иммунитетом.

Следует отметить, что отмечается снижение атопий при увеличении инфекционной и химической форм аллергии с повышением риска развития анафилактического шока.

Классы антител

Цепи, принимающие участие в образовании молекулы антитела, имеют вариабельные участки (формируются в результате сложного процесса отбора отдельных участков ДНК В-лимфоцитов и участвуют в формировании Fab-фрагментов) и константные участки (участвуют в формировании Fc-фрагментов и определяют биологические функции молекулы). В зависимости от того, какие константные участки были синтезированы, выделяют 2 вида легких цепей и 5 видов тяжелых цепей, однако определяющее значение играют тяжелые цепи, в зависимости от которых выделяют пять изотипов, или классов:

Каждый изотип имеет определенные функции и биологические свойства.

Антигенными рецепторами неактивированных В-лимфоцитов являются связанные с мембраной Ig M или Ig D антитела. После одновременной стимуляции антигеном и Т-хелпером, В-лимфоцит, который соответствует конкретному антигену, активно делится и дифференцируется на разные клоны, синтезирующие определенные классы антител.

Антитела класса М

Продолжительность жизни составляет 5 дней.

Существуют в форме пентамера (состоят из пяти молекул антител формы Y, соединенных в области Fc-фрагмента).

Функции антител класса М:

Антитела G класса

Продолжительность жизни составляет 23 дня. Существуют антитела G класса в качестве мономера, свободно циркулируя в кровотоке.

Функции Ig G:

Антитела класса А

Продолжительность жизни составляет 6 дней. Существуют в форме мономеров, димеров и тримеров.

Функция антител класса Ig A заключается в защите слизистых от чужеродных агентов путем их связывания до попадания в ткани.

Антитела класса Е

Продолжительность жизни составляет 2 дня.

Антитела класса Е имеют две основные функции:

Антитела класса D

Антитела класса D являются рецепторами В- лимфоцитов, в связи с чем продолжительность их существования определяется продолжительностью жизни иммунной клетки. В свободной, циркулирующей форме не существуют.

Как анализ на антитела помогает определить причину болезни

Анализ на антитела играет огромное, а в некоторых случаях даже решающее значение в постановке диагноза заболевания, так как он отражает протекающие в гуморальном звене иммунитета процессы.

Определение количества и подкласса антител позволяет судить о длительности и природе заболевания, а в некоторых случаях возможно определение конкретного возбудителя, вызвавшего болезнь, поэтому широко применяется в специализированных учреждениях при постановке таких диагнозов, как вирусный гепатит, ВИЧ и других.

Норма антител

В норме антитела можно обнаружить в кровотоке, на слизистых и, особенно, в лимфоидных органах, где в основном и происходит активация иммунного ответа. Это обусловлено постоянным контактом организма со внешней средой, состоящей из чужеродных агентов.

Для определения антител проводится ряд тестов, оценивающих количественные и качественные характеристики гуморального компонента иммунной системы. Также рекомендуется оценивать изменение их уровня в динамике.

Норма антител в сыворотке крови составляет:

Повышены антитела одного или нескольких подклассов

Степень повышения антител может быть выражена в разной степени. Для правильной интерпретации результата на антитела важно оценивать изменение их уровня в динамике.

Если не произошло активации В-лимфоцита из-за отсутствия контакта с подходящим ему чужеродным антигеном, то последующей его трансформации в плазматическую клетку, являющуюся фабрикой про производству иммуноглобулинов, не происходит, и такие клетки ждут своего часа. Если же В-лимфоцит проконтактировал с чужеродным агентом, то большую роль играет место встречи и тип чужеродного агента, вызвавшего иммунную реакцию.

Возможно три варианта развития событий:

Таким образом, после проведения анализа крови на антитела и определения спектра и уровня антител, можно судить о происходящих в организме процессах.

Повышены антитела могут быть также при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями в системе иммунитета. К ним относятся парапротеинемии, проявляющиеся наличием антител с функциональными и структурными дефектами при миеломной и ряде других болезней.

Для чего следует проводить определение антител

Анализ крови на антитела может существенно помочь в диагностике заболеваний, что имеет большое значение для выяснения природы заболевания и выбора наиболее верной тактики лечения. Также определение антител позволяет оценивать состояние искусственного активного иммунитета, полученного путем вакцинации и, таким образом, контролировать уровень заболеваемости и потребность в вакцинации.

Однако, к сожалению, антитела, призванные защищать организм человека, могут в результате различных нарушений атаковать нормальные ткани организма.

Основные причины этого явления:

Положительные антитела

Положительные антитела, как правило, говорят о том, что пациент ранее встречался с чужеродным агентом, но это не всегда является результатом полноценного инфекционного процесса. Это стало возможным благодаря широкому введению вакцинации. Так, в качестве вакцины возможно применение живых, но ослабленнных организмов, или мертвых частиц, представленных продуктами их жизнедеятельности. Для борьбы с инфекциями, тяжесть которых зависит от выработки токсина, нашли применение вакцинации анатоксинами – токсинами, потерявшими свои опасные свойства в результате химической или физической обработки.

Тем не менее, положительные антитела с высокой уверенностью позволяют подтвердить или, напротив, исключить предполагаемого возбудителя заболевания.

Если результат на антитела положительный, это также можно использовать для контроля напряженности иммунитета с определением показаний к вакцинации или ревакцинации, проведение которых позволяет смягчать тяжесть заболеваний и предотвращать эпидемические вспышки.

Также положительные антитела могут определяться после переливания иммунной плазмы крови или прямого введения в кровоток уже готовых взятых у человека или животных иммуноглобулинов, что иначе называется искусственной пассивной профилактикой. Ее целью является предотвращение развития инфекционного процесса и заключается в быстром образовании иммунных комплексов с последующим развитием реакций, обусловленных биологическим эффектом антител.

Отрицательный результат на антитела

Отрицательный результат на антитела может наблюдаться в следующих ситуациях:

Тем не менее, отрицательный результат на антитела не является абсолютным доказательством отсутствия заболевания. Примером может служить вирус иммунодефицита человека, антитела к которому определяются со значительной задержкой. Поэтому проведение полноценного физического и лабораторного обследования, а также оценка наличия антител являются частью единого комплекса мероприятий.

Антиспермальные антитела

Антиспермальные антитела взаимодействуют с антигенами на поверхности сперматозоидов. Впервые они были определены в крови мужчин, страдающих бесплодием, и описаны Rumke и Wilson в 1954 г. Эти антитела определяются у каждого пятого мужчины с бесплодием и представлены, как правило, IgG, реже IgA и IgM. Антиспермальные антитела в норме также можно обнаружить у мужчин без нарушений репродуктивной функции в 1-10% и у 5% бесплодных женщин.

Аутоиммунные антитела не возникают в норме благодаря гематотестикулярному барьеру, изолирующему клетки, принимающие участие в сперматогенезе. В основе этого барьера находятся клетки Сертоли и их отростки. В семявыносящих путях защита от образования антител осуществляется способностью сперматозоидов освобождаться от антигенов и антител на внешней оболочке, а также специальными иммуносупрессирующими факторами, находящимися в семенной жидкости.

При сбое защитных механизмов, травмах мошонки и воспалительных заболеваниях репродуктивной системы повышается вероятность образования антиспермальных антител.

Образование антиспермальных антител возможно и у женщин. В норме этого обычно не наблюдается, однако принято считать, что сопутствующие заболевания репродуктивной системы повышают риск развития этого явления.

На современном этапе не существует однозначного мнения о влиянии антиспермальных антител на репродуктивные свойства сперматозоидов, хотя и считается, что они несколько снижают их подвижность и выживаемость.

Антитела к тиреопероксидазе

В норме антитела к тиреопероксидазе (ТПО) не наблюдаются и, по факту, являются проявлением аутоиммунных процессов, направленных против щитовидной железы. У человека этот фермент отвечает за образование радикалов йода, необходимых для формирования Т3 и Т4, поэтому антитела к ТПО часто снижают синтез этих гормонов.

Антитела к тиреопероксидазе характерны для:

Показанием к определению антител к тпо является также подозрение на повреждение щитовидной железы аутоиммунной природы, что может проявляться:

Антитела к ТПО могут приводить к нарушению регулирования синтеза гормонов, что клинически будет проявляться картиной гипотиреоза или гипертиреоза.

Уменьшение антител к тиреопероксидазе позволяет судить об успешности лечения.

Анализ на антитела к ТПО при получении результатов, вызывающих сомнение, рекомендуется проводить в сочетании с другими анализами повышающими точность проводимого исследования. К ним относят определение:

Антитела к ТПО и беременность

Определение антител к тпо у матери во время беременности позволяет предположить развитие гипертиреоза у ребенка как в течение внутриутробного развития, так и после рождения.

Показанием к определению антител к тпо могут быть такие патологические явления, как выкидыш, преэклампсия, преждевременные роды и неудачные попытки искусственного оплодотворения.

Также рекомендуется определение антител к тиреопероксидазе у новорожденного при их наличии у матери во время беременности или послеродового тиреоидита. Выявление отклонений позволяет предотвратить их прогрессирование путем своевременного начала лечения.

Антитела к гепатиту с,в,д,а,е

Определение антител к гепатитам С, В, D, А, Е играет большое значение в выявлении и дифференциальной диагностике этих, большей частью, небезобидных заболеваний. Так, из всех этих заболеваний только гепатит А протекает в большинстве случаев безвредно, в то время как остальные вирусные гепатиты могут приводить к тяжелым, необратимым последствиям.

Как правило, основным проявлением этих заболеваний является повышение печеночных ферментов и выраженная интоксикация. Однако понять, какой именно из вирусов поразил печень, может позволить только анализ на антитела к гепатитам С, В, D, А или Е.

Антитела к вирусу гепатита А класса Ig M определяются одновременно с манифестацией болезни, после чего их титр нарастает на протяжении месяца, снижаясь до нормальных значений в течение 10-12 месяцев.

При гепатите В диагностическое значение имеет определение антител к HBs-антигену. Их наличие может быть обусловлено как перенесенным инфекционным заболеванием, так и эффективной вакцинацией.

Анти-HBs-антитела появляются на 4-12-й неделе после инфицирования и образуют комплексы с HBsAg, в связи чем они могут не определяться, что называется «серологическим пробелом», продолжительностью от недели до месяца. Титры антител достигают максимума к 6-12 месяцам, и сохраняют высокий уровень 5 лет и больше. Иногда антитела могут определяться в течение всей жизни. Также имеет диагностическое значение анализ на антитела HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc, HBeAg и anti-HBe.

Гепатит В в 90% случаев заканчивается выздоровлением, однако в 10% случаев его течение приобретает хронический, прогрессирующий характер поражения печени, что заканчивается чаще всего циррозом.

В ряде случаев к вирусу гепатита В присоединяется вирус гепатита D, не способный существовать самостоятельно. В этом случае определяется anti-HD IgM.

Антитела к гепатиту С у большинства инфицированных определяются спустя 1-3 месяца после заражения, но также возможно их отсутствие больше года. Антитела могут не определяться в 5% случаев.

Антитела к гепатиту С классов IgM и IgG возникают в начале болезни и образуются к нуклеокапсиду. При длительном, латентном течении или повторной активации заболевания отмечается появление IgG в крови.

Антитела G класса в течение 8-10 лет после манифестации болезни определяются в высоких титрах, после чего их концентрация постепенно снижается. Тем не менее, анализ на антитела к гепатиту С остается положительным до конца жизни.

В отличие от гепатита В, гепатит С более предрасположен к хроническому течению, что наблюдается в 90% случаев заболевания. Исходы те же, что и при гепатите В.

Проведение анализа на антитела к вирусу гепатита Е особенно важно для диагностики заболевания во втором периоде беременности, так как оно в 40% случаев заканчивается смертью матери, и почти всегда – плода.

Антитела к вирусу иммунодефицита

Вирус иммунодефицита человека является одной из самых болезненных проблем современного общества. В настоящее время, распространение ВИЧ носит характер пандемии, число случаев смерти от СПИДа превысило 20 млн. человек, а число инфицированных ВИЧ – 50 млн.

Основными путями передачи вируса являются половой (во время незащищенного полового акта) и парентеральный (характерен для внутривенных инъекций инфицированными шприцами или иглами). Однако, на сегодняшний день огромной проблемой стало распространение вируса при таких обыденных действиях, как лечение зубов у стоматолога, процедурах маникюра, педикюра и пирсинга. Также в особой зоне риска находятся врачи, в особенности – хирурги, анестезиологи и акушеры-гинекологи.

Особенностью ВИЧ-инфекции является отсутствие специфических клинических симптомов, в результате чего манифестация носит характер простуды или мононуклеозоподобного синдрома. Поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет определение антител к вирусу иммунодефицита.

Для диагностики ВИЧ применяются скрининговый и подтверждающий тесты. Потребность в таком разделении методов диагностики обусловлено большей стоимостью и потребностью в наличии специализированного оборудования для проведения подтверждающего теста, что затруднило бы массовое проведение анализа на антитела к вирусу иммунодефицита.

Алгоритм диагностики ВИЧ:

  1. Проведение скринингового теста;
  2. При положительном результате первого, проводится второй скрининговый тест;
  3. При положительном втором скрининговом анализе показано проведение подтверждающего теста;
  4. Положительный подтверждающий тест позволяет поставить диагноз ВИЧ инфекции.

Как правило, в качестве скрининга используется метод ИФА.

В качестве подтверждающего теста во всем мире признан метод иммунного блоттинга.

Проведение ПЦР, даже при выявлении антигенов возбудителя, не является основанием для постановки диагноза вируса иммунодефицита человека.

Согласно требованиям ВОЗ, анализ на иммунный блот принято считать положительным при обнаружении антител ко всем, или к двум из трех гликопротеинам ВИЧ (gp160, gp 120, gp 41). Таким образом, при наличии антител только к одному гликопротеину, результат считают сомнительным и показано проведение повторного исследования с использованием тест-системы другого производителя или серии. При получении очередного сомнительного результата рекомендовано проведение наблюдения в течение последующих 6 месяцев, с повторным проведением анализа через 90 дней.

Через какое время можно учитывать анализ крови на антитела в оценке картины болезни

Однако определение антител ранее определенного момента не имеет смысла в связи с особенностями функционирования иммунной системы. Эффективность анализа крови на антитела в большей степени зависит от того, в какой раз человек встречается с чужеродным агентом. Так, если человек встречается с возбудителем болезни повторно, гуморальный ответ не только развивается быстрее, но обладает большей эффективностью, что обусловлено большей степенью соответствия эпитопов антигенам.

Для первой встречи с чужеродным агентом наблюдается преимущественное повышение антител класса М, достигающее пика и, соответственно, наибольшей эффективности через 5-10 дней. Антитела G класса появляются еще позже.

Для повторной встречи с чужеродным агентом характерно более быстрое формирование иммунного ответа в течение 1-3 дней, которое характеризуется более эффективным приростом количества антител. Антитела G класса играют основную роль в развитии иммунной защиты. Кроме того, при определенной стимуляции, возникает дифференцировка плазматических клеток с производством антител класса А или Е.

Таким образом, брать анализ крови на антитела ранее, чем через 5 дней после инфицирования в большом количестве случаев не имеет смысла, что обусловлено слишком коротким сроком для активации иммунного ответа, хотя при повторной встрече с возбудителем, анализ определит положительные антитела уже на 1-2 сутки после инфицирования. Однако, в связи с тем, что у большинства заболеваний инкубационный период длится более суток, точно определить идеальный момент для определения антител практически невозможно, из-за чего рекомендуется оценка их уровня в начале и конце заболевания.

Виды анализов на наличие антител в крови

Методом, позволяющим определить количественные характеристики антител каждого типа в организме, является электрофорез. Его действие основано на разнице в поведении белков на после их помещения в электрическое поле. Этот метод позволяет определить, повышены антитела или нет, но не дает возможности выяснить, против какого чужеродного агента они образованы и, таким образом, показывает лишь общую картину.

Серологические реакции позволяют определить отсутствие или наличие антител, обладающих специфичностью в отношении искомого антигена в биологических жидкостях.

К ним относят реакции:

  1. Агглютинации;
  2. Преципитации;
  3. Нейтрализации;
  4. С участием комплемента;
  5. С мечеными антителами или антигенами.

Агглютинацией называют связывание антигенов, связанных с крупными нерастворимыми частицами, такими как бактерии или эритроциты, при взаимодействии с антителами.

Агглютинация бывает следующих видов:

При реакции преципитации наблюдается выпадение в осадок комплексов антиген-антитело, где антигены должны быть растворимыми (не связанными с крупными, нерастворимыми частицами). После образования комплексов антиген-антитело выпадает осадок, называемый преципитатом. Положительным считается результат на антитела, при котором можно увидеть кольцо преципитата.

Реакцией нейтрализации называется блокирование повреждающего действия микробов или их токсинов после взаимодействия с иммунной сывороткой, что обусловлено их связыванием с антителами с образованием комплексов антиген-антитело.

Комплементом называют сложную систему врожденного гуморального ответа, которая после активации получает способность к опсонизации, облегчению фагоцитоза и цитолизу чужеродных агентов. При проведении реакции с участием комплемента используется его способность к взаимодействию с иммунными комплексами. Поэтому сначала смешивается интересуемая сыворотки с известными антигенами. Затем, если образовались комплексы антиген-антитело, белки комплемента исчерпываются. Если же образования комплексов не произошло, то система комплемента остается способной к активации. Для того, чтобы это выяснить, добавляются эритроциты и антиэритроцитарные антитела, которые связываются с образованием иммунных комплексов, после чего наблюдается гемолиз эритроцитов, обусловленный действием комплемента, или наблюдается хлопьевидный осадок, если активации не произошло.

Реакция с мечеными антителами или антигенами, или реакция иммунофлюоресценции основана на обработке изучаемого материала сывороткой, содержащей антигены или антитела, помеченные флюорохромами, что в случае образования иммунных комплексов дает возможность наблюдать свечение при освещении ультрафиолетовой лампой при изучении через микроскоп.

При применении не флюорохромов, а ферментов (пероксидазы или щелочной фосфатазы), метод называют иммуноферментным анализом. Результат оценивается по изменению окраски.

Радиоиммунологический метод позволяет определить наличие антител или антигенов, помеченных радионуклидами и их количество после взаимодействия с изучаемым материалом (антигенами или антителами в сыворотке пациента).

Моноклональные антитела и их применение

Одна клетка В-лимфоцитов способна производить антитела, комплементарные исключительно к одному антигену. Это было использовано для получения моноклональных антител, которые по праву можно считать одним из самых важных технических достижений в области иммунологии, с колоссальными перспективами для клинической медицины и научных исследований. Для того, чтобы получить моноклональные антитела, В-клетки от животного, иммунизированного антигеном, которые имеют короткий срок жизни, скрещивают с клетками миеломы (опухоли плазматических клеток), которые могут быть размножены бесконечное количество раз при обеспечении необходимых условий. Клетки, полученные путем такого слияния, называют гибридомами. Из популяции полученных гибридом можно выбрать и клонировать непрерывно растущие клетки, которые секретируют нужные антитела, которые называют моноклональными.

Огромное количество вариантов синтезируемых антител позволяет подобрать практически любые моноклональные антитела против практически любого антигена. Однако на пути широкого применения этого метода имелись определенные препятствия. Так как вещества, синтезируемые в чужом организме, чужеродны и вызывают иммунный ответ, повторное введение тех же препаратов не вызывало преследуемого эффекта. Впоследствии эта проблема была решена сохранением вариабельных областей, отвечающих за их соответствие антигенам, с заменой константных участков на человеческие.

Совсем недавно моноклональные антитела были синтезированы с использованием технологии рекомбинантной ДНК, кодирующей антитела человека. Это позволило выбирать антитела, имеющих желаемые Fab-фрагменты.

Моноклональные антитела широко применяются в качестве терапевтических и диагностических средств в борьбе со многими заболеваниями людей.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.