Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Ангиопатия сетчатки у детей что это такое


Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка - что это такое и как лечится?

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка — это отклонение, которое характеризуется изменением формы (расширением, сужением) и структуры кровеносных сосудов сетчатки глаза, а также затруднением оттока и притока крови из-за нарушения их тонуса. Патология не является самостоятельным заболеванием. Она лишь указывает на наличие болезни, которая приводит к поражению кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки глаза от этого тоже страдают. Подобная аномалия встречается не только у взрослых. Дети, в том числе новорожденные, также подвержены риску.

При любых подозрениях на ангиопатию сетчатки глаза необходимо проконсультироваться с опытным окулистом

Причины ангиопатии сетчатки у детей

Выделяют несколько причин, вызывающих ангиопатию сетчатки глаз у детей:

Диагноз часто ставится детям первого года жизни

Виды и симптомы патологии

Ангиопатия сетчатки обоих глаз у детей бывает нескольких видов:

  1. гипотетическая;
  2. диабетическая;
  3. травматическая;
  4. гипертоническая;
  5. юношеская.

Данная классификация основана на причинах патологии. Рассмотрим подробнее каждый ее вид:

Ребенка следует показать врачу, если у него:

Диагностика заболевания

Помимо этого существует еще ряд методов, которые позволяют диагностировать ангиопатию сетчатки глаза у детей:

Помимо этого, врач назначает дополнительно УЗИ сосудов шеи и головы, а при необходимости направляет пациента на КТ. Консультация эндокринолога, кардиолога и невропатолога также не будет лишней.

Методы лечения

Медикаменты подбираются в зависимости от того, что именно стало причиной нарушения. Помимо этого, врач может назначить:

В качестве физиотерапии используются:

Пациенту рекомендуется диета, которая исключает жирные, соленые и углеводосодержащие продукты. Крайней мерой в терапии ангиопатии является оперативное вмешательство. Оно применяется лишь в случаях, когда болезнь быстро развивается и ребенку грозит потеря зрения.

Диета как вспомогательный элемент лечения

Если заболевание развилось из-за повышенного давления, то из рациона пациента исключаются все продукты, содержащие поваренную соль. Если ангиопатию глаза у ребенка спровоцировал сахарный диабет, то в рацион должны входить только диабетические продукты.

Прогнозы для больных

Прогнозировать успешное избавление от ангиомы можно лишь при условии, что лечение назначено правильно и начато вовремя. В некоторых случаях проблема решается сама по себе. Например, если при родах ребенок получил незначительную травму. В данной ситуации, когда состояние малыша придет в норму, его зрение тоже восстановится.

Ангиопатия, вызванная сахарным диабетом у ребенка, очень часто имеет злокачественный характер. Она осложняется:

vseprorebenka.ru

Ангиопатия сетчатки у детей что это такое

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей не является заболеванием в прямом смысле этого слова. Болезнь можно охарактеризовать как патологию развития сосудистой системы органов зрения. Заболевание проявляет себя у людей любого возраста.

Сосудистая система, пораженная заболеванием, может иметь расширенный или суженный вид, а сами сосуды приобретают извилистый вид. Изменения, происходящие в глазном яблоке, являются осложнениями заболеваний. В результате того, что патологические процессы охватывают всю сосудистую систему организма, то симптомы заболевания проявляются сразу на двух зрительных органах.

На запущенном этапе, при поражении глазной артерии, начинает ухудшаться качество зрения. При отсутствии необходимого лечения, процесс становится необратимым.

Ангиопатия сетчатки у ребёнка — это патологическое изменение сосудов сетчатки.

Виды ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сетчатки у новорожденных – явный симптом, заболевания организма. Специалистами выявлены пять категорий заболеваний, предвестником которых может стать ангиопатия.

  1. Сахарный диабет.
  2. Гипертонический криз. На начальной стадии болезни, происходит процесс увеличения ширины вен и сужения артерий, что приводит к нарушению циркуляции крови в сосудах.
  3. Механические повреждения. Даже при незначительных травмах головы и верхнего отдела туловища, кровообращение в организме нарушается. В результате чего, по сосудистой системе перестает поступать большая часть питательных веществ.
  4. Гипотония. Постоянно низкое артериальное давление, отрицательно влияет на состояние мелких сосудов, в результате чего они видоизменяют свое строение, становясь шире и образуя новые ветви.
  5. Подростковый возраст. В подростковом возрасте, при появлении воспалительных процессов в глазном яблоке, существует огромный риск отслоения сетчатой оболочки.

Ангиопатия сетчатки у ребенка чаще всего является результатом перенесенной травмы, а, в частности, механического повреждения глазного яблока. Ангиопатия сетчатки у грудничка – может стать первым признаком развития диабета и ретинопатии.

Причины возникновения

Отрицательное влияние на состояние сосудистой системы и приводящие к развитию ангиопатии имеют следующие заболевания:

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка может развиться вследствие механического повреждения, плохой экологии и интоксикации организма матери во время беременности.

Стоит отметить, что это не самостоятельное заболевание, а осложнение более серьёзных болезней.

Лечение

Ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка – это не диагноз, а всего лишь симптом появления серьезного заболевания. Именно поэтому важно на начальных этапах, выявить причину появления симптома.

В первую очередь важно нормализовать работу сосудистой системы, для чего офтальмологи назначают препараты, нормализующие кровоток в глазном яблоке. Для поддержания организма во время лечения, рекомендуется принимать комплекс витаминов и соблюдать диету. На более позднем этапе развития требуется осуществление различных физиопроцедур и даже хирургическое вмешательство.

Многие молодые мамы, спрашивают: ангиопатия сетчатки у детей, что это такое и как выявить первые диагнозы заболевания. К сожалению, на первых этапах развития, симптомы никак себя не проявляют, что затрудняет диагностику. В дальнейшем начинают проявляться следующие признаки: пелена и яркие вспышки света перед глазами. Однако качество зрения не теряет своей остроты. На этом этапе, болезнь еще можно остановить, начав лечить сосудистую систему. Своевременное обследование и лечение ребенка, может полностью избавить от страшного заболевания у ребенка.

В отличие от взрослых, ребенок может просто не замечать появления первых симптомов. Аномальные процессы, происходящие в сосудистой системе, обычно выявляются только на обследовании у офтальмолога.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей не является диагнозом, это лишь указание на присутствие другой болезни — основной.

Ангиопатия сетчатки у новорождённых

Процент новорождённых детей с данным заболеванием увеличивается с каждым годом. Симптомы диагностируются в первые часы после рождения ребенка. Большинство специалистов в области офтальмологии говорят о том, что данное явление не является какой-либо патологией и не требует вмешательств. Дело в том, что у новорожденных сосудистая система изменяет свой размер и структуру в зависимости от положения тела малыша. С постепенным ростом ребенка, сосуды укрепляются, их размер становиться постоянным, а симптомы исчезают.

Ангиопатия сетчатки – симптом, говорящий о том, что организм нуждается в срочной и комплексной проверке. Лечение нужно направлять на причину болезни и только тогда можно обратить развитие болезни. Патология не имеет наследственного характера, а это означает, что у новорожденных заболевание проявляться не может.

tvoiglazki.ru

Ангиопатия сетчатки глаза у детей — причины, симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка характеризуется затруднением притока и оттока крови в просвете сосудов сетчатки вследствие нарушения их тонуса. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей разного возраста, в том числе и у новорожденных. Чаще всего болезнь выявляют у людей старше 30 лет. Ангиопатия сетчатки у детей не возникает самостоятельно, как первичное заболевание. Это проявление болезни, при которой поражаются кровеносные сосуды всего организма, в том числе и кровеносные сосуды сетчатой оболочки глаза.

Ангиопатия сетчатки глаза

Классификация болезни

Есть несколько разновидностей болезни, которые выделяют в зависимости от причины ее происхождения:

  1. Диабетическая форма (причиной заболевания в таком случае является сахарный диабет).
  2. Гипертоническая (первопричиной является артериальная гипертензия, при которой изменяются вены, происходит сужение артерий, что приводит к нарушению оттока крови и трофики тканей).
  3. Травматическая форма болезни развивается на фоне травм верхнего отдела спины или грудины, ушибов глаз. Данная форма может развиться после повреждений головы, позвоночника, которые приводят к нарушению циркуляции крови в области головного мозга. Симптомы при этом могут возникать в виде болей, частичной потери зрения.
  4. Гипотоническая форма нередко появляется, если у ребенка низкое давление. Это негативно влияет на мелкие сосуды, провоцируя их расширение и разветвление.
  5. Юношеская форма тяжелее всего поддается лечению, поскольку этиология ее не ясна. В результате болезни к воспалительному процессу в сосудах сетчатки, который сопровождается кровоизлиянием, добавляется тотальное поражение вен, что чревато отслоением сетчатки.

В детском возрасте чаще наблюдают ангиопатию травматического характера, которая возникает на фоне различных травм тела, в частности механического повреждения органа зрения. Юношескую ангиопатию называют самой редкой формой заболевания, которая может возникнуть без видимых причин, провоцируя развитие тяжелейших изменений в кровеносной системе.

Факторы и причины болезни

Ангиопатия — это не самостоятельная болезнь, а проявление патологий сердца, сосудов или других внутренних органов. Чаще всего заболевание развивается на фоне гипертонии или гипотонии, артериальной гипертензии, атеросклероза, повышенного внутричерепного давления, аномального строения сосудистых стенок.

Среди болезней внутренних органов и систем можно выделить сложное течение шейного и грудного остеохондроза, наличие аутоиммунного заболевания, сахарного диабета, болезни крови. Самым неприятным явлением является ангиопатия, которая появилась на фоне сахарного диабета.

Читайте также:  Как вылечить бельмо на глазу

Это состояние достаточно опасно и практически неизлечимо, поскольку невозможно устранить первопричину болезни. В таком случае используется профилактическая терапия, которая помогает предотвратить полную потерю зрения.

Иногда заболевание возникает в результате частых травм головы и шеи, проживания во вредной экологически среде, работы на тяжелых производствах, наличия вредных привычек, сильной интоксикации организма.

Симптоматика ангиопатии

Симптомы болезни развиваются в результате нарушения питания и кровообращения внутри глаз. Ребенок или его родители обращают внимание на снижение остроты зрения, которое активно ухудшается. Больные могут жаловаться на появившеюся пелену перед глазами, ощущение размытости изображения.

В результате болезни возникают:

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей грудного возраста или новорожденных встречается достаточно редко. Если у новорожденных она может возникнуть в результате родовой травмы, то у абсолютно здорового карапуза такой диагноз часто ставят ошибочно.

Практически во всех клиниках развитых стран стоит высококлассное медицинское офтальмологическое оборудование, позволяющее увидеть строение и состояние глазного яблока. Там ангиопатия сосудов сетчатки глаз в младенческом возрасте не констатируется никогда.

В старшем возрасте болезнь у детей чаще проявляется по причине нарушения развития кровеносной системы в тот момент, когда они находились внутри утробы, а также если беременность и роды протекали крайне тяжело, имела место быть гипоксия.

Недостаток витаминов и микроэлементов, отсутствие полноценного питания у женщины во время вынашивания младенца, злоупотребление алкоголем, курением, пристрастие к наркотическим веществам — все это факторы, которые могут повлиять в будущем на развитие ангиопатии.

Как распознать болезнь?

Выявить заболевание сосудов сетчатки глаз крайне сложно, особенно если дело касается детей младшего возраста. Обычно болезнь протекает без болевых ощущений, поэтому малыш не беспокоится и никак не демонстрирует место нарушения. Родители должны обратиться к специалисту, если заметят:

Читайте также:  Миоз зрачка - это что такое?

Помимо того что нужно обратить внимание на такие проявления, необходимо показывать ребенка офтальмологу после травм головы или шейно-грудного отдела, при гипертонии, если есть нарушения обменных процессов. Насторожить родителей должны появившиеся пятна желтого цвета на белках глаза, покраснение глаз, появление сосудистой сетки.

Первичная диагностика проводится в кабинете у специалиста при осмотре глазного дна. Чтобы детально изучить состояние органов зрения, потребуется сделать пару снимков. Такой осмотр может быть немного болезненным для малыша, поэтому во время процедуры понадобится помощь родителей.

Если обнаружат характерные изменения сосудов, назначат дополнительно ультразвуковое исследование, ангиографию и компьютерную томографию.

Все эти процедуры помогут подтвердить диагноз, выявить стадию и причину развития, а также исключат наличие другой патологии, которая может иметь похожую клиническую картину.

Лечение болезни

Поскольку ангиопатия является следствием другого заболевания, лечение назначают комплексное. Оно включает:

  1. Прием местных лекарственных препаратов, которые возобновят кровообращение в сетчатке глаза. На сегодняшний день это возможно с помощью Трентала, Солкосерила, Арбифлекса.
  2. Прием витаминных комплексов, которые помогут улучшить состояние и работу внутренних органов.
  3. Использование физиопроцедур (лазерного облучения, иглорефлексотерапии, магнитной и цветотерапии, пневмомассажа).
  4. Коррекцию рациона питания.
  5. Применение оперативного вмешательства.

Если родители своевременно обратятся в больницу, при первых признаках болезни, можно будет не только остановить потерю зрения, но и вернуть ему прежнюю остроту. Все процессы в области глаз на раннем этапе являются обратимыми и достаточно успешно поддаются лечению.

При диабетической ангиопатии, как правило, показано только хирургическое вмешательство, поскольку такая форма болезни часто является злокачественной, быстро прогрессирующей, осложнением ее может быть отслойка сетчатки или глаукома.

Если констатируют болезнь Изла, терапевтические процедуры осуществляют немедленно, поскольку на фоне заболевания развиваются осложнения, которые приводят к полной слепоте.

Чтобы избежать появления опасных патологий, необходимо с самого рождения внимательно следить за здоровьем малыша, водить его на обследования, лечить хронические болезни. Нельзя игнорировать малейшие отклонения в поведении и появление первых признаков заболевания в области глаз. Это поможет вовремя заметить патологию и провести ее устранение.

Видео

o-glazah.ru

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: что это такое

Сетчаткой называется очень чувствительная нервная прослойка, которая располагается рядом с сосудистой оболочкой на глазной склере. Фоторецепторы улавливают волны света и передают их на нервные клетки. Нервные же окончания образуют общий канал, по которому сигнал передается в мозг. Далее идет его обработка, переходящая в изображение. Если в сетчатке нарушается кровообращение, зрение снижается. Относясь внимательно к собственному чаду, вовремя определив проблему, можно своевременно начать лечение, избежав осложнений.

Причины появления

Основными причинами, способствующими развитию ангиопатии у детей являются:

Иногда ангиопатия является врожденной особенностью кровеносной системы.

Симптомы нарушения

О повышении давления могут говорить такие признаки, как расширение или сужение вен, а также извитость артерий. Если человек гипертоник, у него присутствует иная картина: расширены артерии, а вены извилисты и сужены. При первом варианте присутствует спазм артерий дна глаза, а во втором – низкий тонус мелких сосудов глаза.

Рассмотрим основные признаки болезни:

  1. Явным симптомом ангиопатии гипертонического типа у детей являются красные глаза. Краснеют они после физнагрузки, если меняется погода или имеют место нервные или эмоциональные напряжения. Ребенок при этом может жаловаться на точки перед глазами и нечеткую зрительную картину.
  2. Гипотония влечет быструю утомляемость, головные боли, жалобы от ребенка на плохое видение.
  3. Важным признаком является изменение сосудов глаза: местное расширение артерий, они становятся извитыми. Мелкие капилляры часто склонны к кровоизлияниям. Внешне глаза становятся красными, зрение снижается, имеют место эндокринные заболевания.
  4. Болезнь Илза влечет воспаление сосудов глаза, острота зрения падает, далее могут быть кровоизлияния в сетчатку, она может отслоиться.
  5. Если произошел ушиб глаз, это может повлечь разрывы кровеносных сосудов и кровоизлияние. Кровь попадает между сетчаткой и пигментным слоем. Покраснение и глазной отек зависят от силы ушиба. Больной глаз плохо видит или вовсе отсутствует зрение.
  6. Если имеется анемия, глазные сосуды расширены и бледны. Часто присутствуют кровоизлияния. Причиной является гипоксия тканей сосудов. Запущенные формы анемии могут повлечь отслоение сетчатки.
  7. Симптомами лейкоза являются бледный вид сосудов, отечная сетчатка, извитость вен, кровоизлияния. Вначале зрение не снижено, когда идет распространение очагов кровоизлияния на центральную зону, идет ухудшение видимости.

О наличии ангиопатии сетчатки у ребенка могут свидетельствовать следующие признаки:

Если вы заметили за ребенком подобные проявления, то это повод обратиться к офтальмологу.

Ангиопатия у новорожденных

Зачастую ангиопатия сетчатки диагностируется у детей, родившихся с массой до 1,5 кг на сроке до 31 недели. Основная причина развития патологии – недоразвитость сетчатки. Ребенку необходимо время, чтобы его зрительный аппарат мог до конца сформироваться. В этот период новорожденного необходимо показывать врачу раз в 2 недели.

Врожденная ангиопатия может стать причиной появления близорукости, амблиопии или косоглазия в будущем.

Если же в течение месяца картина не меняется, то ребенку назначаются препараты для стимулирования микроциркуляции крови. В редких случаях используется лазерная коагуляция.

Способы диагностики

Ангиопатию нельзя диагностировать самостоятельно. Врач проводит необходимые исследования, чтобы не просто понять наличие патологии, но и знать степень развития, есть ли угроза для зрения.

Проверка глазного дна – наиболее точный способ выявления патологий сетчатки.

Начало диагностики – осмотр глазного дна. Даже визуальная проверка даст возможность понять присутствуют ли нарушения кровообращения, есть ли разрывы, излишняя изогнутость капилляров. Чтобы подтвердить предположения, врач может назначить компьютерную диагностику, УЗИ головных сосудов, рентген-исследование с ангиографией, МРТ.

Если офтальмолог не смог выделить причину развития патологии, то пациенту необходимо обследоваться у других специалистов (невролог, эндокринолог, терапевт).

Лечение

Ангиопатия выступает симптомом другой болезни, поэтому и лечить стоит вызвавшую ее патологию. Обнаружив болезнь, врач назначит обследование, чтобы понять причину появления и далее последует комплексное лечение. Вместе с терапией по основному заболеванию обязательно лечат и глазное дно. Часто выписывают препараты, которые позволяют наладить процесс микроциркуляции крови. Как только будет вылечено главное заболевание, сопутствующее тоже исчезнет.

Ангиопатия выступает в данном случае вторичным процессом, а стратегия лечения будет зависеть от изначальной причины заболевания.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия – базовая методика устранения ангиопатии сетчатки. Для ее проведения больному назначаются средства для укрепления стенок сосудов и витаминные препараты. Далее мы рассмотрим основные из них.

Препаратами, улучшающими кровообращение, а также укрепляющие сосудистые стенки:

Лекарство вводится субконъюнктивально – один раз в сутки по 0,2-0,5 мл.

Для укрепления сосудистых стенок и стимулирования микроциркуляции крови ребенку также выписываются поливитаминные комплексы, содержащие витамины PP, E, C, A.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение у детей показано только в наиболее запущенных случаях, когда любая другая терапия не дает результатов и ребенок рискует лишиться зрения. Для этого используется метод лазерной коагуляции.

Без явной угрозы зрению операцию не рекомендуется поводить.

Операция имеет ряд противопоказания:

Вмешательство проводится под местной анестезией. Сначала ребенку закапывают мидриатические капли (средства, направленные на расширение зрачка). Сразу после этого устанавливается линза со специальным противоотражающим покрытием. Она повышает проникающую способность лазерного луча. В зависимости от обширности поражения, операция может проводиться по всему периметру сетчатки или только на определенном участке. В ходе процедуры происходит “припаивание” пораженных сосудов, что позволяет восстановить нормальный кровоток внутри глаза.

В целом операция занимает до 30 минут. После ее завершения пациент может идти домой. Что касается послеоперационного периода, то в первую неделю после лечения нежно защищать глаза от воздействия ультрафиолета и длительных зрительных нагрузок. Также необходимо огранить время нахождения за компьютером и просмотра телевизора, избегать излишних физических нагрузок.

Коррекция питания

Особенности и состав диеты для ребенка непосредственно зависит от типа патологии, которая стала причиной ангиопатии. Если первоисточником является резкое повышение артериального давления, то необходимо ограничить употребление соли и специй, острых и жирных блюд.

В случае, когда патология является следствием сахарного диабета, ребенка нужно кормит строго в соответствии с врачебными рекомендациями при данном типе заболевания. Рекомендуемые продукты:

  1. Нежирное мясо (говядина, телятина кролик) и печень в небольших количествах.
  2. Птица (курица и индейка).
  3. Молочные продукты: молоко, нежирный творог, легкий сыр, сметана в ограниченном количестве.
  4. Сливочное и растительное масло.
  5. Яйца. Предпочтительно давать ребенку по 1 яйцу в день. Желтки рекомендуется ограничивать или полностью исключать.
  6. Овощные супы на мясном или грибном бульоне.
  7. Крупы. Их необходимо давать в ограниченном количестве, т.к в данном продует содержится большое количество углеводов. Рекомендуем отдать предпочтение гречневой, ячневой, пшеничной, перловой и овсяной.
  8. Ржаной или отрубной хлеб.

Что нужно исключить:

  1. Жирное и копченое мясо.
  2. Жирные виды рыб.
  3. Мясо утки и гуся.
  4. Консервы.
  5. Кисло-молочные продукты, соленые и сладкие сыры.

Фаст-фуд и обилие сладостей также необходимо исключить из рациона ребенка.

Видео

Подробности касательно ангиопатии сетчатки у детей смотрите на видео.

Заключение

  1. Ангиопатия сетчатки глаза у детей – патология, развивающаяся на фоне сахарного диабета, гипертонии и прочих патологий. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.
  2. Болезнь у младенцев чаще всего появляется на фоне недоношенность и маленького веса. В этом случае заболевание пройдет после того, как органы зрения будут полностью сформированы.
  3. Лечение ангиопатии неразрывно связано с устранением основного заболевания. Без устранения первопричины офтальмологическая терапия будет неэффективной. Может возникнуть гипертоническая ангиопатия сетчатки.
  4. Для лечения детей применяется медикаментозная терапия, коррекция питания и в крайнем случае хирургическое вмешательство.

okulistpro.com

Причины возникновения и лечение ангиопатии глаз у ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – довольно редкое состояние, осложняющее течение различных заболеваний, повреждающих микрососудистое русло. Ярких клинических проявлений, особенно на ранних стадиях, она не имеет и диагностируется только во время осмотра офтальмологом. Поэтому так важны регулярные консультации детей, особенно из группы риска по ангиопатии, в частности, страдающих сахарным диабетом I типа.

Что такое ангиопатия

Одна из важнейших частей органа зрения – сетчатка, или ретина. Она обеспечивает восприятие изображения, получаемого человеческим глазом, и передачу ее к зрительному нерву, ведущему в мозговой зрительный центр. При патологии рано или поздно происходят нарушения зрения.

Сетчатка обильно кровоснабжается. При осмотре глазного дна видны мелкие артерии и вены, переходным звеном между которыми служат капилляры. Все эти сосуды имеют латинское название, происходящее от слова «ангио». Термин «патос» значит «болезнь».

Таким образом, ангиопатия сетчатки у ребенка – патологическое состояние сосудов, снабжающих кровью глазное дно, вызванное разными причинами, но ведущее к нарушению питания сетчатки. Итогом становится ухудшение ее функционирования. Это осложнение более характерно для взрослых людей, больных атеросклерозом, но встречается при некоторых состояниях и у детей.

Причины появления патологии у ребенка

Самой распространенной причиной, по которой возникает ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка, является сахарный диабет. Дети чаще всего страдают диабетом I типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. Если ребенок заболел в 5 — 6 лет, то через 10 лет вероятность ангиопатии у него составит 50%.

Недостаточность инсулина ведет к накоплению сахаров во внеклеточном пространстве, что вызывает отек стенок капилляров и уменьшение их диаметра. В плазме увеличивается количество белка, ухудшается текучесть крови, появляются микроскопические тромбы и кровоизлияния. Ухудшается питание сетчатки. Это приводит к новообразованию сосудов и формированию особой ткани – глиозной. Разрастаясь, глиозная ткань проникает в стекловидное тело, вызывая отслойку сетчатки и слепоту.

Более редкой причиной ангиопатии у детей становится артериальная гипертензия. В этом возрасте истинная (эссенциальная) гипертония – редкость. Повышение давления у детей чаще всего вторичное, на фоне заболеваний надпочечников (феохромоцитома), головного мозга, стеноза почечных артерий, почечной недостаточности и так далее. Такая патология сопровождается сужением артериол глазного дна, расширением вен, кровоизлияниями в сетчатку.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного может быть следствием родовой травмы шейного отдела позвоночника. После того как состояние малыша стабилизируется, ангиопатия сетчатки у грудничка постепенно проходит. Кроме того, такое состояние может возникать при повышении внутричерепного давления. После осмотра ребенка у невролога обычно основания для беспокойства родителей исчезают.

У более старших детей нарушение кровотока в сосудах сетчатки может быть связано с нестабильностью указанного отдела или его травмой, а также с так называемым синдромом позвоночной артерии. При этом возможно пережатие позвоночных артерий и ухудшение кровоснабжения всего мозга, в том числе и сетчатки.

Патология сосудов может появиться и при прямой травме глаза, например, ушибе. В этом случае резко повышается венозное давление, возникают кровоизлияния в сетчатку. Постепенно эти явления исчезают одновременно с восстановлением тканей глаза после травмы.

Необходимо упомянуть об особой форме ангиопатии сетчатки у детей – ювенильной (болезни Илза). Она сопровождается повторяющимися кровоизлияниями в стекловидное тело и временной потерей зрения на один глаз. Приступы обычно возникают после пробуждения, а также физической нагрузки или стресса. Чаще эта болезнь поражает мальчиков-подростков и молодых мужчин.

Виды заболевания

При таком состоянии, как ангиопатия сетчатки глаза у ребенка, причины определяют классификацию. Выделяют следующие виды ангиопатии:

Любой вид патологии может распознать только врач.

Как определить наличие патологии

Ангиопатия сетчатки у новорожденного или ребенка более старшего возраста практически не сопровождается внешними признаками. Определить ее может только врач-офтальмолог с помощью офтальмоскопии (осмотра глазного дна).

Дополнительным способом, позволяющим диагностировать это состояние, является флюоресцентная ангиография глазного дна – введение в сосуды особого светящегося контрастного вещества, что позволяет хорошо их визуализировать.

Еще один способ диагностики патологии – электроретинопатия, позволяющая выявить нарушения биоэлектрической активности сетчатки вследствие нарушений ее питания.  Используется также периметрия для определения нарушения полей зрения, которые нередко бывают при гипертензивной форме.

Способы лечения заболевания

На первом месте в лечении ангиопатии стоит терапия вызвавшего ее заболевания. Так, при диабете необходима постоянная компенсация углеводного обмена, достижение нормального количества глюкозы в крови с помощью введения инсулина. При гипертензивной ангиопатии следует нормализовать уровень давления.

Основной метод лечения диабетической ангиопатии – лазерная коагуляция (прижигание) расширенных сосудов для предотвращения кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело.

Дополнительно назначают средства для защиты сосудов – ангиопротекторы. Они укрепляют сосудистые стенки, препятствуют кровоизлияниям и образованиям тромбов. Лучше всего принимать эти препараты внутрь. Использование глазных капель хотя и считается более безвредным, одновременно и менее эффективно.

Положительный эффект дают сеансы физиотерапии – лазерное облучение, электрофорез сосудистых препаратов и витаминов, магнитотерапия.

Лечение болезни Илза состоит в лазерной и фотокоагуляции сетчатки для предотвращения ее отслойки и кровоизлияний. При тяжелом течении удаляют стекловидное тело. Рекомендуем прочитать статью о профилактике образования тромбов. Из нее вы узнаете о механизме их появления, причинах тромбообразования, правильном питании и мерах предотвращения заболевания.

Прогноз прогрессирования заболевания

Диабетическая ангиопатия у детей нередко носит злокачественное, прогрессирующее течение. Она осложняется гемофтальмом (кровоизлиянием в глазное яблоко), отслойкой сетчатки и вторичной глаукомой (повышением внутриглазного давления). Методы лечения этих осложнений – хирургические.

Гипертензивная ангиопатия сетчатки у ребенка может осложниться рецидивирующим гемофтальмом и тромбозом вен сетчатки, что приводит к ухудшению зрения.

Болезнь Илза постепенно прогрессирует и нередко ведет к слепоте. Ее осложнения – кровоизлияния в стекловидное тело, помутнение хрусталика (катаракта), вторичная глаукома и отслойка сетчатки.

Таким образом, патология сосудов сетчатки у ребенка – не признак неизлечимой болезни, но повод для детального обследования пациента. Полноценное лечение основного заболевания и современные микрохирургические и лазерные операции позволяют в большинстве случаев свести проявления патологии к минимуму.

cardiobook.ru

Ангиопатия сосудов сетчатки у ребенка

Ангиопатия сетчатки у ребенка

Ангиопатия сетчатки – не являющееся самостоятельным заболеванием патологическое состояние сосудов глазного дна человека.

Развивается ангиопатия вследствие нарушения иннервации глазного дна, вызванного группой общих заболеваний организма, поражающих сосуды. В результате возникновения и прогрессирования ряда заболеваний возникает нарушение нормального тонуса крупных и мелких кровеносных сосудов, вследствие чего из-за спазмов и парезов капилляры и более крупные сосуды повреждаются.

В случае, если это состояние запустить, оставив без лечения, то оно может вызвать серьезные нарушения зрения, вплоть до его потери. В основном ангиопатия сетчатки развивается у пациентов после 30 лет. Однако, зачастую это заболевание обнаруживают у детей. Причем, развиваться ангиопатия сосудов может у детей, как младенческого возраста, так и младших школьников и подростков.

Особенности ангиопатий у детей

Иммунная система у детей находится в стадии становления, потому они и подвержены различным болезням гораздо больше, чем взрослые люди. Следует отметить, что заболевания в детском возрасте могут проходить бесследно, а могут вызывать комплекс общих нарушений, который сохранится у ребенка навсегда. Зачастую серьезные заболевания провоцируют побочные реакции и патологии. Ангиопатию сетчатки у детей как раз и можно отнести к числу таких приобретенных патологий.

Это патологическое изменение сосудов сетчатки способно усугубляться с течением времени, но, как правило, не требует специального лечения. Следует отметить, что объективно состояние сосудов у ребенка лабильно и меняется в зависимости от его положения (сидит он, лежит, или же стоит) и от физических нагрузок.

В интенсивной терапии нуждается как раз основное заболевание, повлекшее за собой ангиопатию. При успешном его лечении, ангиопатия сетчатки исчезнет сама собой.

Диагностирование данной патологии

Для того чтобы диагностировать у ребенка ангиопатию, врач произведет офтальмоскопию или компьютерную диагностику глазного дна. В результате исследования в случае ангиопатии он будет наблюдать аномалии хода кровеносных сосудов, изменение их просвета. Капилляры будут отличаться повышенной извитостью, полнокровностью, иметь слишком узкий, или же, наоборот, очень широкий просвет. Причем наблюдать все эти изменения анатомии сосудов глаза, как правило, можно на обоих глазах.

Классификация ангиопатий

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

В зависимости от того, какое заболевание дало толчок к развитию патологическому состоянию сосудов сетчатки, дифференцируют ангиопатию:

Этиология болезни

Чаще всего антиопатия возникает вследствие таких причин:

Лечение данного патологического состояния

Ангиопатии сетчатки глаза у детей – не самостоятельные заболевания, то есть основное внимание при этом диагнозе стоит уделить выявлению и лечению именно основного заболевания. Успешная терапия диабета, гипертонической и гипотонической болезней, а также устранение последствий травм поможет избавиться и от данной патологии.

Наряду с лекарствами и процедурами для лечения основного заболевания врач, скорее всего, назначит при ангиопатии лекарственные средства, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах для местного применения и комплексные витаминные препараты для улучшения общего состояния организма.

Положительный эффект на течение ангиопатии и общее состояние зрительной системы ребенка окажут физиотерапевтические процедуры, в частности, магнитная терапия, иглорефлексотерапия, цветотерапия, лазерное облучение и пневмомассаж.

Следует отметить, что иногда ангиопатию сосудов сетчатки у детей диагностируют сразу после рождения, однако беспокойство по этому поводу может оказаться преждевременным и излишним. В данном случае ангиопатию могут вызвать сами роды, особенно патологические, и спустя некоторое время патология исчезнет без какой-либо терапии.

glazkakalmaz.ru


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.