Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Ангиолипома правой почки что это такое


Гемартрома или ангиомиолипома правой почки: симптомы и признаки, методы удаления доброкачественного образования

Если все органы и системы функционируют нормально, то организм здоров. Но существует множество болезней, которые нарушают нормальный уклад жизни. Среди патологий, которые развиваются в почках и влияют на их функциональность встречается ангиомиолипома (гемартрома) правой почки.

Это доброкачественное образование, состоящее из сосудистой, жировой и мышечной ткани, эпителий почек. Ангиомиолипомы относят к мезинхимальным, то есть к тем, которые затрагивают мягкие ткани. Диагностируют патологию у людей среднего возраста или пожилых. Женщины страдают ангиомиолипомами чаще мужчин в 4 раза.

Содержание статьи:

Общая информация о заболевании

Такие виды опухолей, как ангиомиолипомы, поражают почки. В патологический процесс вовлекаются в большей степени жировые ткани органа.

Выделяют 2 формы образований:

Если ангиомиолипома возникла только в правой почке, ее определяют как одностороннюю. Бывают типичные и атипичные ангиомиолипомы. Для типичной формы патологии характерно преобладание жировой и мышечной ткани. Атипичная ангиомиолипома характеризуется отсутствием жировой ткани. Атипичная форма труднее поддается лечению, поскольку жировую ткань легче удалить без осложнений. К тому же, диагностика данной формы заболевания затрудняется из-за возможности спутать доброкачественное образование со злокачественным.

Обычно патологический процесс развивается в корковом и мозговом слое правой почки. Новообразование представляет собой капсулу, которая ограждена от неповрежденных тканей. Но если создать благоприятные условия (например, некорректное лечение сопутствующих болезней), новообразование разрастается в ближайшие лимфоузлы, околопочечную клетчатку, сосуды. В некоторых случаях поврежденные сосуды разрываются, вызывая кровоизлияния. Они могут перекручиваться, образовывать сосудистые спирали.

Нарушения целостности сосудов вызывают сильное кровотечение, что может быть очень опасно для здоровья человека. Кровь, попадающая в брюшную полость, распространяется по ней и может вызвать смерть больного.

Узнайте о симптомах болезни Иценко — Кушинга и о лечении сбоя в работе надпочечников.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка: что это значит и на какие заболевания указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Вероятные причины возникновения

Особенность данной патологии в том, что в изолированном виде она встречается очень редко. Чаще ее причины кроются в наследственных мутациях. В большинстве случаев ангиомиолипомы сопровождаются редким генетически обусловленным недугом – туберкулезным склерозом, при котором множественные опухоли возникают в разных органах. Как самостоятельное заболевание ангиомиолипома правой почки возникает только в 20% случаев. В большей части подвергаются ей женщины в период менопаузы и перед ней.

Такое новообразование считается гормонозависимым и часто возникает во время беременности. Благоприятным фактором его развития становится повышение количества прогестерона и эстрогенов.

Пусковым механизмом формирования ангиомиолипомы могут стать патологические процессы в почках. Это может быть почечная недостаточность, другие опухолевые образования (ангиофиброма, поликистоз и другие).

Клиническая картина

В начале своего развития ангиомиолипома правой почки может активно не проявляться, диагностика затруднена. Образование 4-5 см в диаметре может существовать длительное время в почке, не оказывать влияния на прилегающие ткани.

В этот период у больных наблюдаются:

Обратите внимание! При благоприятных условия опухоль имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, разрастанию подвергается мышечная ткань парного органа.

Возможные осложнения

Учитывая тенденцию к быстрому росту новообразования, возрастает риск развития осложнений:

Диагностика

Только при условии ранней диагностики можно гарантировать полное излечение. Для определения новообразования используют:

Тактика лечения будет зависеть от результатов анализов и динамики роста новообразования. Если ангиомиолипома не проявляет тенденции к росту, то придерживаются наблюдательной тактики. Необходимо периодически проходить УЗИ почек и МРТ для контроля за опухолью. Если диаметр образования не превышает 2-4 см, лечение не проводят. При росте ангиомиолипомы 0,5-1 см в год, может потребоваться врачебное вмешательство в определенный момент.

Узнайте о причинах развития хронического нефрита почек и о вариантах терапии недуга.

О вероятных причинах мочи оранжевого цвета и о лечении сопутствующих заболеваний написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочтите о стадиях диабетической нефропатии почек и о вариантах терапии недуга.

Медикаментозные препараты

Учеными были проведены исследования, которые подтвердили, что употребление таргетных средств из группы ингибиторов mTOR в течение года способствует уменьшению размера ангиомиолипомы правой почки на 45-50% у большинства пациентов. Хотя достоверных данных о переносимости препаратов нет, можно утверждать об их эффективности.

Оперативное вмешательство

Если опухоль начинает быстро расти, нарушая функциональность почек и близлежащих органов, требуется хирургическое вмешательство. Показанием к операции является размер новообразования свыше 4 см.

Существует несколько видов операций, которые используют для удаления ангиомиолипом:

Ангиомиолипома правой почки – серьезная патология, которая требует обязательного лечения. Лучшим способом избавиться от новообразования является оперативное вмешательство. Если опухоль небольшая, не проявляет тенденции к росту, нужно постоянно держать ее под контролем. Только квалифицированный подход к лечению поможет сохранить пациенту нормальную функциональность почек и здоровье в целом.

Подробнее о том, что такое ангиомиолипома почки и как избавиться от образования расскажет специалист в следующем видео:

vseopochkah.com

Ангиолипома правой, левой почки: что это такое, лечение

Среди всех почечных новообразований не редкостью является ангиолипома. Патология может развиваться в области левой почки, но чаще больные сталкиваются с ангиолипомой правой почки. Чаще это доброкачественная опухоль, но изредка диагностируются ангиолипомы с инвазивным ростом. Часто симптомы ангиолипомы отсутствуют, но при размере опухоли больше четырех сантиметров появляется боль в поясничной области, кровь в моче.

Большие новообразования могут угрожать жизни больного, так как могут разорваться, вызвав кровотечение. Диагностируется патология при проведении ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, биопсии. Ангиолипома без симптоматики не нуждается в терапии, но если это необходимо, врачи проводят операцию по удалению опухоли или всей почки.

Что такое ангиолипома почки

Ангиолипома, формирующаяся в почке, является достаточно распространенным новообразованием. Это опухоль доброкачественного характера, в строение которой входят эпителиальная, мышечная, жировая и сосудистая ткани. Новообразование в четыре раза чаще диагностируется у женщин. В группу риска попадают люди среднего и пожилого возраста. В основном патология затрагивает мозговой и корковый слой почки. Образование имеет капсулу с четкими очертаниями, которая отделяет его от здоровых тканей. В ряде случаев отмечается прорастание ангиолипомы в сосуды почки, ее ткани и лимфатические узлы. Минимальный размер ангиолипомы – от одного миллиметра, максимальный – до двадцати сантиметров. Чаще встречаются опухоли диаметром около двух сантиметров. Они, как правило, имеют бессимптомное течение и медленное развитие, потому часто обнаруживаются, когда возникают осложнения. Чтобы предотвратить риск опасных для жизни осложнений, которые возникают при размере образования в четыре сантиметра, необходимо ознакомиться с признаками патологии и ее причинами.

Причины возникновения

Ученым не удалось установить точные причины возникновения данной патологии почки, но отслеживается четкая связь ангиолипомы с некоторыми генетическими заболеваниями. Одним из таких заболеваний является болезнь Бурневилля, во время которой возникают множественные доброкачественные опухоли в разных органах.

Другими возможными причинами АЛП могут быть:

Наиболее часто имеет место совокупность описанных выше факторов.

Классификация

При постановке диагноза форму указывают на основании этиологии заболевания.

Исходя из возможных причин появления, ангиолипомы почек могут быть:

  1. Наследственными. К таким новообразованиям относятся те, что сопровождаются генетическими патологиями. В большинстве случаев такая разновидность ангиолипомы является врожденной и почти всегда имеет место множественное двустороннее поражение.
  2. Спорадическими. Это приобретенные образования почки, которые диагностируются в восьмидесяти процентах случаев. Чаще такое новообразование имеет небольшие размеры и выявляется случайно. Спорадическая опухоль всегда имеет единичный характер.

В одном – пяти процентах случаев обнаруживаются ангиолипомы невыясненной этиологии. Это могут быть спорадические опухоли множественного характера, инфильтративные новообразования, ангиолипомы, протекающие параллельно с другими онкопатологиями почек.

Симптомы

При ангиолипоме правой почки симптомы длительное время не проявляются. Это связано с тем, что нервные окончания в паренхиме органа отсутствуют. Четкая клиническая картина начинает появляться при увеличении диаметра новообразования. Ангиолипома давит на капсулу органа, в которой находится большое количество нервных окончаний. Их компрессия становится причиной длительного болевого синдрома в области поясницы. Боль при этом имеет тянущий характер и сначала растекается по всей пояснице. С дальнейшим ростом образования, болезненные ощущения переходят конкретно на сторону пораженной почки. Вторым симптомом почечной ангиолипомы является развитие гематурии. Сначала наличие крови в моче можно определить только путем проведения анализа, но позже больной уже сам обнаруживает ее. Если на этом этапе не начать терапию, развивается анемия. Если новообразование пережимает мочеточники, то это приводит к затруднению мочеиспускания и почечной колике. При разрыве АМЛ свыше четырех сантиметров в диаметре нарастает болевой синдром в пояснице, развивается тахикардия, кожа становится бледной, в животе ощущается резкая боль.

Эти признаки указывают на забрюшинное кровотечение, поэтому больному необходимо сразу же провести операцию для спасения жизни.

Бессимптомное течение заболевания может длиться на протяжении всей жизни человека. Если больной не проходит периодическое обследование, то он может и не знать о наличии ангиолипомы. Так как развитие патологии почки очень медленное, то от возникновения первых болей и до развития гематурии может пройти не один десяток лет. Многие больные годами купируют болевой синдром анальгетиками и обращаются к врачу уже на этапе осложнений.

Диагностика

При раннем обращении к нефрологу, ангиолипому можно обнаружить еще вначале формирования. Врач проводит осмотр пациента и пальпацию области почек, большое новообразование можно нащупать.

Для постановки диагноза применяются следующие исследования в урологии:

Для исключения наличия злокачественной опухоли берут частицу новообразования посредством биопсии. Биоматериал подвергается гистологическому и морфологическому исследованию, с помощью которого врач определяет точную структуру ангиолипомы.

Способы лечения

Терапия патологии почки зависит от размеров образования, его точной локализации, общего состояния больного. Во внимание также берутся другие болезни, которые есть у пациента, а также осложнения ангиолипомы, если они возникли.

Самым эффективным методом избавления от новообразования является оперативное вмешательство. Также существуют и другие методы терапии – прием медикаментов, в том числе и гормональных, народная медицина, наблюдение.

Небольшие новообразования в почке не нуждаются в терапии, так как протекают бессимптомно и растут очень медленно. Если опухоль имеет диаметр не более четырех сантиметров, врач назначает наблюдательную тактику. Динамика роста ангиолипомы отслеживается путем ежегодного проведения УЗИ и МРТ.

Хирургическое вмешательство

Врач назначает оперативное вмешательство, если опухоль имеет размер более пяти сантиметров. Необходимость хирургического лечения также возникает при быстром росте опухоли и выраженной симптоматике. При небольшом новообразовании, которое не сопровождается кровотечением, может быть проведена лапароскопия.

Хирургическое вмешательство может осуществляться двумя методами:

  1. Резекция – иссекается опухоль со здоровой частью почки.
  2. Энуклеация – вырезается только новообразование.

В ряде случаев проводится полостная операция для ампутации пораженной почки. Данный метод применяется, если размер новообразования превышает семь сантиметров, и орган перестал функционировать.

Удаление ангиолипомы также может проводиться при помощи такого метода, как эмболизация питающих сосудов. Для этого в кровеносное русло ангиолипомы вводятся блокирующие препараты, что приводит к прекращению кровотока в опухоли. При блокировании сосудов, ткани опухоли постепенно отмирают. Некоторые врачи относят к оперативному лечению абляцию, хотя она является малоинвазивным методом терапии, основанным на физическом воздействии. Рост опухоли на почке может быть остановлен посредством применения лазеротерапии, радиоволнового лечения, криодеструкции.

Медикаментозное лечение

Этот метод применяют, если новообразование меньше четырех сантиметров в диаметре, но сопровождается симптоматикой. Полностью избавиться от опухоли консервативным методом невозможно, но прием ингибиторов помогает приостановить рост новообразования, если у больного есть временные противопоказания к операции.

Для купирования болевого синдрома назначаются анальгезирующие средства. Если рост опухоли спровоцировало изменение гормонального фона, врач назначает гормональную терапию.

Народные средства

Лечение народными методами допустимо только при маленьком размере новообразования и бессимптомном течении болезни. Нетрадиционная терапия должна носить только вспомогательный характер.

При помощи рецептов народной медицины можно улучшить общее состояние здоровья, но не избавиться от опухоли в почке. Приверженцами нетрадиционного лечения применяются такие средства, как отвар шишек сосны, сок лопуха, а также чай из калины с календулой.

Любое самолечение может привести к осложнениям, потому перед началом применения народных рецептов нужно проконсультироваться со специалистом.

Диета

Специальная диета, назначенная лечащим врачом, помогает притормозить рост опухоли в почке и предотвращает обострение заболевания. Основным правилом при такой патологии является ограничение в употреблении соли. Во время лечения запрет ставится на кофе и спиртосодержащие напитки. Питаться необходимо дробно, то есть небольшими порциями, но не менее шести раз в день. Больной должен выпивать не меньше полутора литров чистой воды в сутки.

Врачи рекомендуют есть:

Пить можно некрепкий чай, фруктовые и овощные соки. Употребление кондитерских изделий и сдобы лучше заменить медом, запеченными яблоками, вареньем, сухофруктами. Если диагностирована ангиолипома, нельзя есть бобы, жирное мясо и рыбу, а также бульоны из них, копчености и соленья. Стоит отказаться также от пряностей, специй, маринадов и соусов. Из растительной пищи стоит убрать петрушку, щавель, шпинат, редис, чеснок, хрен и лук.

Осложнения

Чаще всего осложнения возникают при наличии сопутствующих заболеваний, приводящих к росту опухоли. В таком случае опасность заключается в риске разрыва новообразования. Если это произошло, возникает кровотечение в брюшную полость, что без срочного лечения приводит к смерти больного. Редко опухоль может озлокачествляться, если в ее строении отсутствуют жировые ткани.

При разрастании ангиолипомы сдавливаются расположенные рядом органы, что приводит к некрозу их тканей. Компрессия печени, аппендикса или сосудов может приводить к тромбозу. Если новообразование очень большое, то при резких движениях или поднятии тяжестей есть риск кровотечения. Состояние сопровождается развитием анемии и синдромом «острого живота». Невыполнение рекомендаций врача и пренебрежение здоровьем также чревато осложнениями.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к доктору, прогноз ангиолипомы благоприятный. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от новообразования в почке и вести полноценный образ жизни.

К профилактическим мероприятиям можно отнести отказ от алкоголя, употребление не меньше полутора литров жидкости в день, правильное питание. Периодическое обследование у нефролога и уролога, а также своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы также позволяют сократить риск ангиолипомы.

rakuhuk.ru

Ангиолипомы почек

Ангиолипомы почек, что это

Ангиолипома почки, или почек, является одним из видов доброкачественных опухолевидных образований, которые возникают в структуре почки, состоящие из эпителиальных, жировых и гладкомышечных клеток и имеют кровоснабжение за счет собственных сосудов. Данный вид новообразования является представителем мезенхимальных опухолей.

Нередко такого рода образование появляется в надпочечниках, поджелудочной железе, коже.

Ангиолипома почки мкб 10 классификации не имеет собственного шифра и обобщенно данное заболевание с другими болезнями почек и мочеточников не классифицированные в других рубриках под кодом N28.

Ангиолипома правой почки что это, причины возникновения

Данная патология развивается чаще у женской части населения, и, как правило, носит односторонний характер поражения. Поэтому, имея небольшие размеры, объемное образование правой почки (ангиолипома), что это как заболевание, не дает о себе знать за счет компенсаторных механизмов другого здорового парного органа.

По мнению ученых причин возникновения образования еще не найдено. Существуют теории о генетической предрасположенности, нарушении закладки органов мочевыделительной системы внутриутробно, либо она является приобретенной патологией. Но в результате клинических наблюдений пришли к выводу, что данное заболевание чаще всего бывает связано с:

Считается, что наиболее достоверным пусковым механизмом в образовании ангиолипомы является повышенное содержание эстрогенов организме женщины, а также некоторые гормоны беременности. К таким выводам пришли после детального изучения таких опухолей и выяснили ее гормонозависимость. Из чего следует и частота встречаемости у женщин такого образования в сравнении с мужской частью населения. Мужчины также, конечно, подвержены появлению ангиолипом почек, но в меньшей степени, и уже после пятидесяти лет.

По происхождению разделяют ангиолипомы на два вида или формы: врожденную и приобретенную. В первом случае опухоль может развиваться в обеих почках сразу и не в единственном количестве на фоне процесса, имеющего наследственный характер.

В случае появления приобретенной патологии, которая встречается в большинстве случаях, опухоль располагается в одном из парных органов, но может иметь инвазивный рост с прорастанием надпочечника или крупных сосудов.

Ангиолипома правой почки, лечение как онкозаболевания, или левой, не проводится, так как опухоль не озлокачествляется и не метастазирует.

Ангиолипома почки отзывы и симптомы

Все проявления ангиолипомы зависят от ее размеров, быстроты роста и целостности новообразования. На начальных этапах появления опухоли пациент может не отмечать никаких жалоб. По мере ее роста и сдавления окружающих тканей, а также степени прорастания в ткань почки появляются и клинические проявления. Одной из первых и основных жалоб является наличие болей в поясничной области тупого или ноющего характера. Парой жалоба на боль появляется резко и характеризуется как острая.

Ввиду того, что образование имеет множество сосудов, за счет которых питается и растет, и есть риск повреждения их стенки, а также при прорастании опухоли в сосуды почки и другие может возникать внутрибрюшное кровотечение. Данное состояние сопровождается резкой острой болью, возможно потеря сознания. Также повышается артериальное давление, появляется риск развития геморрагического шока и перитонита. При несвоевременном обращении растет процент летального исхода.

Диагностика

Своевременно диагностированное заболевание снижает риск возникновения тяжелых осложнений. Так как симптомы не всегда присутствую, в случае возникновения малейших подозрений на наличие заболевания мочевыделительной системы следует обращаться к специалисту.

С целью диагностики ангиолипомы проводят ряд клинико-лабораторных исследований. Но самыми достоверными являются инструментальные. Для начала осуществляют УЗИ почек, ангиографию, рентгенологические методы с использованием контрастных веществ. Одним из наиболее показательных является магнитно резонансная томография. В заключении, проводят биопсию патологического очага и устанавливают диагноз на основании патогистологического исследования.

Ангиолипома почки, лечение

В зависимости от результатов диагностики разрабатываю индивидуальный подход к лечению пациента с ангиолипомой. В случаях, когда опухоль имеет размеры до четырех сантиметров, функция пораженного органа сохранена и в наличие не прогрессивный рост без присутствия жалоб и осложнений выбирают консервативное ведение таких больных. Она заключается в динамическом наблюдении и проведении обследования один раз в год.

Когда присутствует более пяти сантиметров ангиолипома левой почки, (что это такое), лечение направлено на хирургическую коррекцию состояния. В зависимости от разных ситуаций, оперативное лечение может быть:

Радикальным с проведением нефрэктомии в результате диффузного поражения органа опухолевым ростом и утраты функции почки. Выполняется только при наличие второй здоровой почки с сохранной ее функцией.

Органосберегающая операция, которая включает либо удаление части органа в месте локализации новообразования, либо энуклеация, то есть удаление опухоли посредством рассечения ее капсулы, без затрагивания почки.

Эмболизация сосудов опухолевидного образования, в результате чего, ангиолипома прекращает свой рост.

Также к органосохраняющим оперативным вмешательствам при данном заболевании можно отнести применение криоаблации, которая используется при наличие множественных узлов в почке, которые возможно удалить, сохранив при этом ткань почки и ее дальнейшую функцию.

Но не стоит уповать на лечение ангиолипомы почки народными средствами, так как терапевтического эффекта таким способом не достичь, а спровоцировать ряд тяжелых осложнений вполне вероятно. Такое лечение противопоказано. Ввиду этого, пациенты, у которых стоит диагноз ангиолипома левой почки, отзывы оставляют об эффективно проведенном хирургическом лечении, и также настаивают не проводить лечение самостоятельно.

yrologiia.ru

Ангиолипома левой почки

Ангиомиолипома (АМЛ) — онкологическое заболевание почек доброкачественного характера. Болезнь в большинстве случаев носит спорадический характер и у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. В 75% зарегистрированных случаев происходит поражение только одной почки. Если у пациента диагностируется ангиомиолипома левой почки, то правая, как правило, остается не затронутой патологическим процессом. При небольших размерах опухоли болезнь протекает бессимптомно, в остальных случаях без должного лечения приводит к серьезным осложнениям и смерти человека. Для сохранения здоровья и жизни пациента большое значение имеют своевременная диагностика и соответствующая терапия заболевания.

Что такое ангиомиолипома почки

почка с ангиомиолипомой

Ангиомиолипома — доброкачественная мезенхимальная (развивающаяся из мягких тканей органа) опухоль. Новообразование относится к разряду органоидных гемартом (опухолевидных образований, возникающих из тканевых компонентов органа) и состоит одновременно из кровеносных сосудов, гладких мышц и жировой ткани почки. Из-за этого опухоль получила название ангиомиолипома. Кроме почек, новообразование иногда локализуется в надпочечниках и поджелудочной железе.

Различают 2 типа данной патологии

приобретенный; врожденный.

Первый тип заболевания встречается чаще всего (в 80 — 90% случаев). Второй развивается на фоне туберозного склероза — наследственного заболевания, характеризующегося появлением в различных органах и тканях доброкачественных опухолей. В этом случае новообразования небольших размеров формируются в обеих почках сразу и в больших количествах. При этом злокачественного перерождения клеток и метастазирования не происходит.

Несмотря на то, что ангиомиолипома левой почки (или правой) имеет доброкачественный характер, в 90% наблюдаемых врачами случаев болезни, происходит разрастание опухоли за пределы фиброзной оболочки органа, а также отмечается проникающий рост в расположенные рядом лимфоузлы и нижнюю полую вену. Другие органы и ткани ангиомиолипома не затрагивает и не переходит в рак.

Размеры ангиомиолипомы варьируются в широком диапазоне — от 1 мм и до 2000 мм, но чаще всего не превышают 40 мм. При этом характерные признаки заболевания выражены слабо или вовсе отсутствуют. При запущенности процесса, гемартома разрастается, охватывает весь объем почек и нередко лопается. Разрыв осложняется обширным внутренним кровотечением, что может привести к смерти человека.

Причины ангиомиолипомы почки

левая почка с ангиолипомой

Клинические изучения данной патологии доказали что ангиомиолипома левой почки (или правой) — гормонозависимая опухоль. Согласно результатам исследований, вероятность развития болезни приобретенного типа возрастает с ростом уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в крови человека. Поэтому чаще всего заболевание диагностируют у женщин до 35 лет и в период беременности. У мужчин риск появления опухоли возрастает после достижения ими пожилого возраста (после 50 лет).

Кроме того, ангиомиолипома левой почки, также как и правой, может развиваться самостоятельно на фоне воспалительных процессов или сочетаться с другими видами новообразований в этом органе.

Провоцирующими факторами почечной АМЛ являются:

ангиофиброма; острый гломерулонефрит; хронический гломерулонефрит; почечная недостаточность.

Отмечается также генетическая предрасположенность к ангиомиолипоме. При врожденной форме заболевания причиной развития опухоли является туберозный склероз (болезнь Бурневиля -Принла). Дефектный ген, запускающий болезнь, передается человеку от одного из родителей по аутосомно-доминантному типу с вероятностью 50%.

Симптомы ангиомиолипомы почки

Выраженность симптоматики ангиомиолипомы почки зависит от размеров опухоли. Бессимптомное течение болезни в 100% случаев характерно только при небольших новообразованиях до 40 мм. При разрастании ангиомиолипомы левой почки свыше 50 мм — вероятность отсутствия симптомов снижается до 80%, а при 100 мм — до 20%.

При этом основной жалобой больных является боль в брюшной полости и пояснице:

острая (55% случаев); тупая (45% случаев).

При спонтанном разрыве опухоли в результате кровоизлияния в почку и окружающие ткани наблюдаются:

повышение АД; гематурия (кровь в моче); сильная боль; геморрагический шок; перитонит.

Выявление перечисленных симптомов является поводом для немедленного обращения к врачу. Без оказания скорой помощи тяжелое состояние больного опасно для жизни. Поэтому своевременная диагностика, позволяющая вовремя установить наличие патологии, при этом заболевании жизненно необходима.

Диагностика ангиомиолипомы почки

компьютерная томография ангиомиолипомы левой почки

Диагностика ангиомиолипомы, проведенная вовремя, дает возможность урологам предупредить развитие серьезных осложнений данного заболевания у пациента. Потому даже при незначительных проблемах с мочеобразовательной системой больному следует обратиться в клинику для проведения обследования на наличие почечных АМЛ или других похожих болезней. Кроме консультации терапевта и уролога, назначают:

Анализ крови и мочи. Лабораторное исследование образцов выявляет уровень креатина и мочевины, по которым устанавливают степень поражения и функциональность почек. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры и локализацию опухоли. Антиография. Исследование дает возможность получить представление о состоянии сосудов почек пациента. Для этого в крупные сосуды пораженного органа вводят контрастное вещество (йод) и наблюдают результаты на серии рентгеновских снимков. МСК- томография. Поперечные изображения (срезы) почек, полученные с помощью рентгеновской установки, позволяют точно определить структуру и места локализации новообразования. МРТ. Неинвазивный метод помогает наглядно увидеть внутреннее устройство опухоли с помощью 3D-изображений. Биопсия. Гистологическое исследование тканей почки является завершающим и подтверждает диагноз.

Диагностика почечных АМЛ позволяет урологам установить, на какой стадии находится заболевание и назначить соответствующее лечение.

Лечение ангиомиолипомы почек

Небольшая по размеру (до 40 мм) ангиомиолипома левой почки не требует лечения. Назначают только динамический контроль состояния пациента (1 раз в год прохождение УЗИ и КТ). При нормально функционирующей второй почке и стабильном состоянии самой опухоли, ее не трогают.

Медикаментозное лечение назначают только пациентам с врожденной формой почечных АМЛ, так как у них опухоли множественные или достигают больших размеров. Им назначают Анифитор — таргетный препарат, тормозящий рост и развитие новообразований.

Лечение становится необходимым, когда ангиомиолипома увеличивается в размерах. Единственный метод терапии, который назначают в этом случае — хирургическое вмешательство. При небольшом росте опухоли и отсутствии кровотечения назначают:

резекцию — удаление опухоли вместе с частью органа; энуклеацию — удаление опухоли без окружающих тканей.

Если ангиомиолипома левой почки достигла огромных размеров и дальнейшее функционирование органа невозможно, проводят нефрэктомию — полное удаление пораженного органа.

Лечение ангиомиолипомы почки средствами народной медицины строго запрещено. Самолечение при данной патологии не эффективно, ведь поставить верный диагноз и назначить терапию может только врач.

Ангиомиолипома почки (гемартрома) – тип доброкачественного новообразования в почечной ткани, состоящий из клеточного эпителия, жировой и гладкомышечной ткани, кровеносных сосудов. Это одна из разновидностей опухолей мягких тканей – мезенхимальная опухоль. Иногда подобные образования локализуются в надпочечниках, поджелудочной железе, кожных покровах. Такие доброкачественные опухоли обычно бывают небольших размеров и не имеют ярко выраженных проявлений.

Выделяют две формы заболевания:

Наследственная или врожденная – возникает по причине туберозного склероза, характеризуется множественными новообразованиями и поражениями обоих органов одновременно. Спорадическая приобретенная или изолированная – самая распространенная форма заболевания, чаще выражается в одностороннем течении. Например, нередко выявляется одиночная ангиомиолипома левой почки.

Данная патология встречается чаще у женщин среднего возраста (после 40 лет), что обусловливается большим наличием  эстрогенов и прогестеронов (женских половых гормонов).

Причины заболевания

Причины возникновения ангиомиолипомы почки могут носить различный характер. Чаще всего данное заболевание появляется:

При острых или хронических заболеваниях почек. При беременности – увеличение выработки гормонов при вынашивании ребенка провоцирует возникновение новообразования. При  наличии аналогичных новообразований в других органах (ангиофибром). При наличии генетической предрасположенности.

Симптомы заболевания

В начальной стадии заболевания новообразование имеет малые размеры и, как правило, локализируется ангиомиолипома в правой почке или левой. Симптоматика при этом никак не проявляется. Первичное поражение обоих органов возникает крайне редко, лишь при наличии наследственного фактора.

Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и кровеносные сосуды, имея плотную мышечную стенку, но слабые эластичные пластинки не успевают за ростом мышечных волокон. В итоге происходит разрыв сосудов с кровоизлияниями. В таких случаях симптоматика довольно ярко выражена:

ощущения постоянных тянущих болей в поясничной области; резкие перепады артериального давления; слабость, сильное головокружение вплоть до обморока; бледность кожных покровов; гематурия – появление большого количества элементов крови в моче;

Наличие данных симптомов служит основанием для экстренного обращения к врачу и определения точного диагноза. Так как, чем больше ангиомиолипома почки, тем опаснее могут быть ее последствия.

Новообразование больших размеров может стать причиной спонтанного разрыва почки и массивного внутрибрюшного кровотечения. Прорастание опухоли в рядом лежащие лимфатические узлы или в почечную вену, грозит образованием множественных метастазов.

Диагностика заболевания

Только ранее выявление ангиомиолипомы является гарантией полного выздоровления. Для точного диагностирования заболевания применяют такие чувствительные методы, как:

ультразвуковое сканирование – помогает выявить более плотные участки новообразования на фоне нормальной почечной ткани; спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография – обнаружение участков низкой плотности в местах присутствия  жировой ткани; общий и биохимический анализы крови – для определения уровня креатинина и мочевины, характеризующих качество работы почек; ультразвуковая ангиография – выявление сосудистых патологий почек; рентгендиагностика (экскреторная урография) – определение морфологического и функционального состояния почек, лоханки и мочеточников; биопсия почки – взятие кусочка ткани новообразования для микроскопического иссслелдования с целью исключения злокачественных процессов.

Лечение заболевания

На основании полученных диагностических данных составляется  индивидуальный план лечения ангиомиолипомы почки, в котором учитываются особенности опухоли.

Методы терапии заболевания определяются с учетом количества опухолевых узлов, их размеров и их локализации. Новообразования небольших размеров (меньше 4 см) растут медленно, не давая осложнений, и в таких случаях применяется наблюдательная тактика без активных лечебных мероприятий. Контрольные исследования проводятся один раз в год.

При новообразованиях превышающих допустимый порог в 5 см, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Это может быть:

Органосохраняющая хирургическая операция (резекция части почки)  — при наличии нормально работающего второго органа. Эмболизация – под рентгенологическим контролем в артерию, питающую опухоль, с помощью специального прибора (конюли), вводится препарат (металлическая спираль или  поливинил-спиртовая пена) для ее закупорки. Такая процедура упрощает хирургическую операцию или может полностью ее заменить. Нефронсберегающая операция – применима при множественных очаговых опухолевых новообразований в обоих органах с целью сохранения их функций. Энуклеация – удаление опухоли, способом вылущивания с сохранением органа почти не тронутым. Криоаблация – современный малоинвазивный метод,  применяемый для лечения ангиомиоолипом малых размеров. Преимущества метода, процедура с минимальным вмешательством в организм, возможность отвердения прилежащих структур с целью предотвращения кровотечений, возможно повторение процедуры, короткий послеоперационный период и минимальный процент осложнений.

Показаниями к применению хирургического вмешательства являются:

бурная клиническая картина заболевания с ярко выраженными проявлениями; быстрое увеличение размеров опухоли; недостаточность почечного кровообращения; значительная гематурия; озлокачествление ранее доброкачественной опухоли.

Необходимо особо отметить, что лечение народными средствами  ангиомиолипомы почки не только малоэффективно, но и приводит к довольно плачевным результатам. Потеря времени  усугубит ситуацию необратимыми осложнениями.

Как развивается ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни? Данное состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей мере доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки.

Как правило, ангиомиолипома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет. Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и как устраняется ангиомиолипома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье. При своевременно начатой терапии патология может быть полностью устранена.

Разновидности заболевания

Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название — «почечная гамартома». Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани.

Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание.

В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности.

Также существует абсолютно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы.

В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.

Помимо этого ангиомиолипома может быть типичной и атипичной.

При типичном виде новообразование в большей мере содержит мышечную ткань или же жировую прослойку, что в медицинской практике встречается намного чаще.

При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Что поражается при болезни?

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей.

Чем чревата такая болезнь, как ангиомиолипома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии отрицательных факторов, к примеру неправильно подобранной терапии или же наличии дополнительных патологий в почках.

Новообразование может прорасти в нижнюю полую вену, лимфатические узлы, расположенные рядом, или околопочечную печатку. В некоторых случаях затронутыми оказываются и сосуды, которые могут лопаться и провоцировать возникновение кровоизлияний.

Многие интересуются, ангиомиолипома чем опасна? Зачастую диагностируется перекручивание сосудов. Так возникают спирали, разрывы которых могут вызвать интенсивное внутренне кровотечение, несущее угрозу для жизни пациента. Кровь попадает в брюшную полость и разливается в ней. Сосудистые стенки, которые содержат ткань мышц, становятся толстыми и круглыми, так как мышечная ткань полностью или частично перерождается в соединительную. В результате отмечаются перфорации, которые грозят аневризмой и другими опасными осложнениями.

Причины развития заболевания

Развитие недуга может быть обусловлено абсолютно разными причинами.

К ряду провоцирующих факторов можно причислить:

Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля — Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были обнаружены гены, которые могут передаваться по наследству.Разнообразные патологические процессы в почках, которые наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в этом случае предполагает устранение всех сопутствующих заболеваний.Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее воздействием.

Симптоматика

Как себя проявляет ангиомиолипома почки? Чем опасно данное заболевание? При своевременно проведенной терапии болезнь можно полностью устранить. Но коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях симптоматика может носить стертый характер. Проявления становятся явными при разрастании опухоли.

К ряду симптомов следует причислить:

Чувство тяжести в области левой или правой почки, а также спины. Неприятные ощущения могут отмечаться в области живота и поясницы. Боли могут быть тянущими, ноющими или тупыми. Они отличаются большей интенсивностью при поворотах и прочих движениях. Это объясняется местными кровоизлияниями.Скачки артериального давления. Они могут возникать без видимых причин и достаточно часто.Примесь крови в моче.

Если опухоль приобретает крупные размеры, то ее можно обнаружить посредством пальпации.

Последствия заболевания

Если терапия не была проведена своевременно, то могут возникнуть последствия, угрожающие жизни пациента. В первую очередь при разрыве сосудов и наличии кровотечений может возникнуть перитонит. При обширном кровоизлиянии в область живота существует угроза летального исхода.

Чем чревата ангиомиолипома почки? Опасна ли она для жизни в случае, если приобретает крупные размеры? В этом случае опухоль может оказывать давление на соседние органы, препятствуя их полноценной работе. К примеру, при поражении правой почки сдавливается аппендикс и даже печень. Новообразование может разорваться, что также несет угрозу жизни.

Еще одним крупным осложнением является некроз или отмирание. При этом почки просто перестают работать.

Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль.

Диагностика

Ангиомиолипома почки (причины, симптомы, лечение которой описаны в этой статье) нуждается в своевременной диагностике. Для эффективной терапии следует провести грамотное обследование.

В первую очередь рекомендовано проведение ультразвукового обследования, которое поможет выявить опухоль. В ряде случаев целесообразным оказывается проведение магнитно-резонансной томографии.

Высокой степенью эффективности обладает общий анализ крови и мочи. Он способен отобразить состояние мочевыводящей системы.

Также применяется метод биопсии. Для выяснения природы опухоли из почки берется жидкость на исследование методом хирургии или пункции. Этот способ дает возможность диагностировать наличие онкологии.

Применение лекарственных средств

Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, которые относятся к группе ингибиторов. После курса, продолжающегося год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза.

Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипомы, то прибегают к оперативному методу.

Что касается лечения народными способами, то оно зачастую не даёт никаких результатов.

Оперативные методы

Оперируется ли ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, если требует хирургического вмешательства? В некоторых случаях она несет угрозу и требует срочного удаления.

На основании результатов диагностических процедур специалистом разрабатывается индивидуальный план терапии, в котором обязательно учитываются такие важные моменты, как стадия, на которой находится развитие опухоли, ее размер и расположение.

В соответствии с современными стандартами в области онкологии, опухоль, диаметр которой больше 4 см, устраняется посредством выжидательной методики. Такой способ основан на периодическом мониторинге состояния пациента. Пациенту показано проведение ультразвуковой и рентгенологической диагностики раз в год.

Размер опухоли больше 4 см требует радикального лечения.

Помимо превышения порогового размера, показанием к оперативному вмешательству является:

выраженная клиника болезни с прогрессом злокачественной симптоматики;быстрое разрастание опухоли;наличие почечной недостаточности, которая приобретает хроническое течение;периодически возникающая гематурия.

В практике онкологов при оперативном вмешательстве предполагается применение следующих методик:

Резекция определенной части почки, которая поражена доброкачественной опухолью. Такая операция способна сохранить орган.Эмболизация. При этом способе в артерию вводится специальный аппарат. Артерия питает ангиомиолипому. Такое средство способствует перекрыванию просвета сосуда. Эта методика выступает в роли подготовительного этапа перед оперативным вмешательством. В редких случаях эмболизация выступает как самостоятельный метод терапии.Энуклеация. В ходе операции хирургом удаляется опухоль без повреждения почечных тканей, находящихся по соседству.Криоабляция. Это инновационный способ устранения новообразования посредством воздействия низкой температуры. Такой способ лечения применяется только при больших размерах опухоли.Абсолютная резекция почки. При значительном размере опухоли хирург принимает решение полностью удалить орган.Лапароскопия. Данный метод предполагает осуществление нескольких проколов, которые дают возможность ввести внутрь организма камеры и манипуляторы.

Прогноз

Опасна ли ангиомиолипома? Прогноз и выживаемость имеют положительную динамику. Опухоль относится к разряду доброкачественных новообразований, находящихся в капсуле. Этим и объясняется благоприятный исход лечения. У большинства пациентов после оперативного вмешательства наблюдается полное выздоровление.

Заключение

Как протекает ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни, было описано в этой статье. Патология относится к числу серьезных заболеваний, но поддается терапии. Главным является постановка диагноза и проведение корректного лечения.

medic-sovet.ru

Что такое ангиомиолипома почек и насколько она опасна

Ангиолипома почки – это доброкачественное образование, состоящее из мышечной ткани, патологически разросшихся жировых клеток и кровеносных сосудов. Причин развития патология может быть несколько. В большинстве случаев нарост не несет опасности, но существуют случаи, когда на его изменения стоит обратить пристальное внимание.

Содержание

Что такое ангиолипома

Ангиолипомы почек по международной классификации МКБ 10 относятся к доброкачественным новообразованиям мочевой системы и имеют код D10. Второе название опухоли – гемартрома или миоангиолипома. Она часто поражает почки, встречается в надпочечниках, поджелудочной железе и под кожей. Патология проявляется у пациентов независимо от их возраста и пола, в том числе и у ребенка. Чаще ей подвергаются женщины от 40 до 60 лет. Опухоль не приводит к образованию рака, но ангиомиолипома в почке может быть опасна разрывом и препятствием поступления крови и питательных веществ к органу.

Различают два вида ангиомиолипом:

Причины и симптомы

Специалистами выделено несколько причин появления данных новообразований:

На первом этапе образование не проявляется никакой симптоматикой. В отличие от других видов жировиков, ангиомиолипома имеет тенденцию к быстрому развитию и увеличению в размерах. При достижении гемартромы размеров, превышающих 4-5 см, могут проявляться болевые ощущения в органе, скачки в показателях артериального давления, легкое головокружение. Данные признаки толкают человека к медицинскому обследованию, где подтверждается наличие опухоли.

Присутствующие в опухоли кровеносные сосуды, не успевая за ростом образования, подвергаются разрыву. Внутреннее кровоизлияние сопровождается резкой, а затем тянущей болью в области поясницы. У пациента наблюдается слабость, головокружение, обмороки, неестественная бледность кожи и наличие крови в моче. При такой симптоматике необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Крупные липомы несут угрозу разрыва самого органа, за чем может последовать обширное кровоизлияние в брюшную полость.

Методы диагностики

В большинстве случаев человек не знает о наличии образования. Его обнаруживают случайно, в ходе профилактического УЗИ иди других диагностических мероприятий, связанных с органами выделения.

Для подтверждения диагноза ангиолипомы почки прибегают к ряду обследований.

Пальпаторное исследование. При размере более 5 см, нарост можно обнаружить при стандартной пальпации почек.

Ультразвуковое исследование. Определяет опухоль как однородное эхогенное образование. Чтобы подтвердить сосудистый характер образования, наличие или отсутствие их разрывов используют допплерографию или УЗДГ почек.

Мультиспиральная компьютерная томография или МСКТ почек позволяет определить размер и положение ангиолипомы. Входит в перечень обязательных процедур для подготовки к операции.

Магнитно-резонансная томография или МРТ почек является альтернативой МСКТ при подготовке к оперативному вмешательству или как способ определить размеры и структуру гемартромы.

Биопсия и гистологическое изучение. В большинстве случаев используется для окончательного подтверждения диагноза. Образцы получают при воздействии эндоскопа. Микроскопия определяет сосудистый и жировой участок с помощью эндоскопического оборудования под контролем УЗИ или рентгеноскопических методик. При микроскопии выявляются сосудистый и жировой компоненты с примесью гладкомышечных волокон.

Базовые клинические анализы не играют важной роли, но проводятся для полной картины болезни при постановке диагноза.

Рекомендуем почитать:

Обзор способов лечения

Лечение ангиомиолипомы на почке зависит от размера, количества, состояния и места локализации в органе. Специалист подбирает индивидуальный метод терапии. Оперативное вмешательство и иссечение ангиолипомы является наиболее радикальным и эффективным способом избавления от жировика. Не всем пациентам назначается хирургическая операция.

Традиционные методы

При маленьких размерах образования, которое не достигло 4 см в объеме, рекомендуется наблюдение за развитием заболевания с регулярным посещением доктора и проведением ультразвукового исследования обоих органов. Параллельно пациенту могут быть прописаны препараты-ингибиторы, которые способны влиять на остановку развития опухоли и служить причиной ее уменьшения. Такие лекарства подбираются в индивидуальном порядке, на основании места и особенностей локализации ангиолипомы. Контроль над опухолью может продолжаться несколько лет. Случается, что жировик справа или слева начинает быстро развиваться и увеличиваться, что чревато опасными последствиями для здоровья и жизни пациента. Специалисты стараются предупредить осложнения в виде разрыва органа и внутреннего кровоизлияния и назначают срочную операцию до того, как это произошло.

Если выявится при ежегодных обследованиях у наблюдаемых пациентов, что гемартрома достигла размера 5 см и более, назначается удаление новообразования хирургическим методом.

Нетрадиционные методы

Пациентам, у которых обнаружен нарост, необходимо знать, что заболевание не лечится нетрадиционными средствами. Не стоит экспериментировать со здоровьем и рисковать жизнью. Своевременное обращение к врачу может избавить от осложнений и печальных последствий. Лечение народными рецептами не даст ожидаемого результата, но и может быть потеряно драгоценное время решения проблемы с наименьшим ущербом для здоровья. Запрещено использование сомнительных препаратов без консультации специалиста

Необходимость диеты и правильного питания

При диагнозе ангиомиолипома левой почки или правой необходимо соблюдать строгую диету и не употреблять пищу, которая способствует развитию жировика или обострению заболевания.

Стоит свести к минимуму употребление соленых продуктов, отказаться от алкогольных напитков и кофе. В рацион стоит включить молочные продукты, овощи, фрукты, нежирные бульоны и мясо, макароны и каши без масла, котлеты, приготовленные на пару.

Не существует специальной программы, чтобы предупредить заболевание. Нельзя предугадать появление гемартромы. Однако можно снизить риск образования опухоли, ведя здоровый образ жизни, отказываясь от вредных привычек и правильно питаясь. Важно вовремя лечить заболевания почек, не допуская их перехода в хроническое состояние.

Виды операбельного вмешательства

В хирургическом методе лечения опухоли различают несколько видов операций:

Резекция представляет собой сохраняющую орган операцию, при которой удаляется его часть. Условием такого иссечения патологии является наличие второго здорового органа. Если у пациента ангиолипома правой почки, то ее резекцию производят при нормальной функции левой.

Энуклеацией является иссечение новообразования методом вылущивания, при котором оперируемый орган остается нетронутым.

Эмболизация относится к малоинвазивным операциям, которые проводятся под контролем рентгена. В крупный кровеносный сосуд, питающий новообразование, вводятся эмболы, предназначенные для его закупорки. Этот метод предотвращает возможное кровотечение при хирургической операции. Иногда эмболизация заменяет традиционное оперативное вмешательство. Прекращается питание ангиомиолипомы, что провоцирует ее уменьшение.

Криоаблация — малоинвазивный способ удаления опухолей небольшого размера. При таком методе производится местное замораживание тканей опухоли, которое оказывает разрушительное действие на новообразование.

Нефрон-сберегающая операция – хирургическая процедура, предусматривающая частичную нефрэктомию (удаление гемартромы и нефункционирующего участка органа).

Оперативное вмешательство является обязательным методом лечения для пациентов с такими симптомами:

Насколько опухоль опасна для жизни

Ангиомиолипома почки бывает у женщин в период беременности. Такому факту есть одно объяснение: виной проявления патологии является обильная выработка женского полового гормона, который провоцирует рост образования. Нарост на данном органе не влияет на развитие малыша в утробе будущей мамы и на течение беременности.

Опасность здоровью гемартрома представляет в крупном размере, когда она угрожает разрыву кровеносных сосудов. Реже такое может наблюдаться у пациентов в начальной стадии развития опухоли.

В зависимости от места локализации ангиомиолипомы, существует вероятность разрыва самой почки. А на протяжении последних нескольких лет медики проследили вероятность образования перерождаться в злокачественную опухоль.

Исходя из возможных угроз, которые представляет нарост на почках, следует сделать вывод, что своевременное лечение новообразования может избавить от опасных для здоровья и жизни последствий.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (5 оценок, среднее: 3,60 из 5) Загрузка... Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

coriummed.ru

Ангиомиолипома правой почки что это такое — Почки

Несмотря на то, что ангиомиолипома почки часто встречается, причины появления этого заболевания до сих пор изучены плохо.

Причины остаются неясными. Некоторые авторы считают ее врожденным пороком развития и сомневаются в опухолевом происхождении.

По частоте выявления наиболее связана с:

Причины появления ангиолипомы почек на данный момент до конца не выяснены, а ученые не могут с уверенностью отнести этот вид новообразования ни к врожденным патологиям развития, ни к истинным опухолям.

Клинические изучения данной патологии доказали что ангиомиолипома левой почки (или правой) — гормонозависимая опухоль. Согласно результатам исследований, вероятность развития болезни приобретенного типа возрастает с ростом уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в крови человека.

Поэтому чаще всего заболевание диагностируют у женщин до 35 лет и в период беременности. У мужчин риск появления опухоли возрастает после достижения ими пожилого возраста (после 50 лет).

Кроме того, ангиомиолипома левой почки, также как и правой, может развиваться самостоятельно на фоне воспалительных процессов или сочетаться с другими видами новообразований в этом органе.

Провоцирующими факторами почечной АМЛ являются:

Отмечается также генетическая предрасположенность к ангиомиолипоме. При врожденной форме заболевания причиной развития опухоли является туберозный склероз (болезнь Бурневиля -Принла). Дефектный ген, запускающий болезнь, передается человеку от одного из родителей по аутосомно-доминантному типу с вероятностью 50%.

О патогенезе ангиомиолипомы известно мало: остаётся неясным, относится ли изолированная форма заболевания к врождённым порокам развития (гамартомой) или это истинная опухоль.

Ангиомиолипома, причины которой до сих пор точно неизвестны, чаще развивается при наличии сопутствующей почечной патологии и изменений гормонального фона. При изолированной, не связанной с генетическими отклонениями, форме предполагается роль внешних неблагоприятных условий:

Замечено, что при беременности уже имеющаяся ангиомиолипома начинает быстро и активно расти. Это и понятно, ведь уровень прогестерона при вынашивании плода возрастает в разы.

Наследственная ангиомиолипома вызвана мутациями в генах TSC1 и TSC2, расположенных в хромосомах, отвечающих за клеточный рост и размножение.

Внешний видангиомиолипомы определяется тем, какого тканевого компонента в ней больше. Она может быть похожа на почечноклеточный рак из-за очагов желтоватого цвета, состоящих из липоцитов, а также благодаря кровоизлияниям, происходящим в паренхиму опухоли. На разрезе ангиомиолипома желтовато-розового цвета, имеет четкую границу с паренхимой почки, но не снабжена собственной капсулой в отличие от многих других доброкачественных неоплазий.

Ангиомиолипома образуется и в корковом, и в мозговом слое почки. В трети случаев она множественна, но ограничена одной почкой, хотя встречается и двусторонняя локализация новообразования. У 25% процентов больных можно заметить прорастание опухолью почечной капсулы, что не совсем характерно для доброкачественного процесса.

Иногда ангиомиолипома не только прорастает капсулу, но и может внедряться в ткань, окружающую орган, венозные сосуды как внутри почки, так и за ее пределами. Множественный рост и внедрение в сосуды можно считать признаками злокачественности заболевания.

Злокачественные ангиомиолипомы могут метастазировать в близлежащие лимфоузлы, отдаленное метастазирование в легочную и печеночную паренхиму встречается крайне редко.

Ангиомиолипома часто достигает больших размеров и имеет характер инвазивного процесса, цвет может быть серым, коричневым, белым, в ткани новообразования видны участки кровоизлияний и некроза.

Микроскопически опухоль представлена тремя основными группами клеток соединительно-тканного происхождения — гладкомышечные (миоциты), жировые (липоциты) и эндотелиальные сосудистые, которые могут иметь равное количественное соотношение либо одна группа над другой преобладает.

Эпителиоидные клетки, напоминающие эпителий, группируются преимущественно вокруг сосудов. Опухолевые элементы активно размножаются, образуя пласты и скопления вокруг сосудистого компонента. Наличие очагов омертвения, внедрения опухоли в околопочечное пространство, активное деление ее клеток определяют злокачественность и плохой прогноз заболевания.

Типичная ангиомиолипома имеет в своем составе все перечисленные клеточные группы. Иногда в ней не обнаруживаются липоциты, тогда говорят об атипичной форме опухоли, которую можно спутать со злокачественным мезенхимальным новообразованием. Доброкачественность атипичной ангиомиолипомы подтверждается путем аспират-биопсии.

Какие виды патологии бывают?

Поражение может захватывать две почки или одну, все зависит от формы патологии, а их всего две:

В большинстве случаев ангиолипома располагается в мозговом или корковом слое почки.

Почечная ангиомиолипома и беременность

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит масса изменений. В частности, в это время активизируется выработка женских половых гормонов.

Считается, перемены в гормональном фоне способствуют развитию ангиомиолипомы. В этом случае новообразование может быть выявлено во время планового УЗИ.

Уже имеющаяся ангиомиолипома во время беременности развивается интенсивнее. Данная опухоль не представляет угрозы срыва беременности и не вредит ребенку.

Симптомы

Проявления ангиомиолипомы полностью зависят от ее размеров. Установлено следующее:

Такое скрытое течение позволяет пациентам длительно не обращаться за медицинской помощью.

Основные жалобы:

При осмотре врач пальпирует увеличенную за счет опухоли почку. По анализу мочи и ее цвету определяется гематурия (эритроциты).

Ангиомиолипома почки формируется и развивается бессимптомно. Новообразование быстро растет, но сосуды, питающие ангиомиолипому, развиваются медленнее мышечной ткани и из-за этого разрываются. Начало кровотечения сопровождается следующими симптомами:

Выраженность симптоматики ангиомиолипомы почки зависит от размеров опухоли. Бессимптомное течение болезни в 100% случаев характерно только при небольших новообразованиях до 40 мм. При разрастании ангиомиолипомы левой почки свыше 50 мм — вероятность отсутствия симптомов снижается до 80%, а при 100 мм — до 20%.

При этом основной жалобой больных является боль в брюшной полости и пояснице:

При спонтанном разрыве опухоли в результате кровоизлияния в почку и окружающие ткани наблюдаются:

  1. повышение АД;
  2. гематурия (кровь в моче);
  3. сильная боль;
  4. геморрагический шок;
  5. перитонит.

Выявление перечисленных симптомов является поводом для немедленного обращения к врачу. Без оказания скорой помощи тяжелое состояние больного опасно для жизни. Поэтому своевременная диагностика, позволяющая вовремя установить наличие патологии, при этом заболевании жизненно необходима.

Признаки ангиомиолипомы зависят от ее размера. Когда опухоль только начинает расти, и до достижения ею размера в сорок миллиметров симптомы отсутствуют. При размере новообразования не более 5 сантиметров симптоматика отсутствует у восьмидесяти процентов больных. И даже, когда опухоль разрослась до десяти сантиметров, у двадцати пациентов из ста не будет проявляться клиническая картина.

Диагностика

Ангиома на раннем этапе развития излечивается полностью. Для постановки точного диагноза используются следующие методы диагностики:

Своевременная диагностика почечной ангиомиолипомы очень важна. Ведь тогда есть шанс предотвратить развитие тяжелых последствий, избежать летального исхода. Для постановки диагноза доктор назначает комплексное обследование, поскольку симптоматика ангиомиолипомы схожа с некоторыми другими заболеваниями.

Врач отправляет пациента на сдачу общего анализа мочи, биохимического анализа крови. Повышенный уровень мочевины и креатинина может свидетельствовать об опухолевом процессе. Но точно определить наличие патологии позволяют лишь аппаратные исследования. Ангиомиолипома почки МКБ-10 имеет код D30 (доброкачественные новообразования мочевых органов).

В плане скрининга УЗИ принадлежат главные приоритеты. Методика позволяет безболезненно и безопасно оценить состояние органа.

Если новообразование однородное, имеет величину более 0,7 сантиметра, ограничено почечной паренхимой, тогда от него исходит высокоэхонегативный сигнал.

Это дает право заподозрить наличие ангиомиолипомы почки. Диагностика позволяет понять, какая конкретно почка поражена, выявить размеры опухоли, ее локализацию. Если поражено оба органа, назначают компьютерную томографию.

Более точным и объективным на сегодня методом диагностики опухоли почки является МСКТ. Это усовершенствованный вариант компьютерной томографии. Способ позволяет быстро сформировать изображение и оценить его. МСКТ дает полную, функциональную информацию.

Принцип МСКТ заключается в том, что одновременно используется несколько элементов приема рентгеновских лучей, которые проходят по спирали через исследуемые участки. Оборудование захватывает с большой скоростью изображение больших зон. Это значительно упрощает обследование тяжелых пациентов.

Этот вид томографии является неинвазивным. Применяются радиочастотные импульсы и магнитное поле.

Данное обследование не требует использования йодосодержащих контрастных агентов. Метод лишен лучевой нагрузки. Изображения получают в разных плоскостях.

Они достаточно увеличены, поэтому можно легко рассмотреть небольшую по величине опухоль. МРТ выявляет даже самые незначительные изменения в почках.

Биопсия

Единственным способом, который позволяет безошибочно диагностировать почечную ангиомиолипому, является биопсия. Такое обследование назначают, когда сложно дифференцировать ангиомиолипому от рака почек. Суть методики заключается в том, что через тонкую медицинскую иглу берут небольшую часть ткани почки. Далее материал отправляют на микроскопическое исследование. По результатам врач составляет полную картину патологии.

class=»fa»>Не стоит отказываться от прохождения полного обследования. Ведь только так доктор может точно поставить диагноз, получить все необходимые данные касательно развития новообразования.

Современные методы диагностики, в случае своевременного обращения, позволяют определить опухоль и начать соответствующее ее лечение вовремя.

Метод ультразвукового исследования (УЗИ) может обнаружить новообразование и заподозрить диагноз ангимиолипомы почек, но, к сожалению, из-за неоднородной структуры ангиомиолипомы почки, данный способ не может определить диагноз с точностью ста процентов.

Наиболее надежным исследованием для постановки этого диагноза, на данный момент, является МСКТ (многослойная компьютерная томография). Она может дать врачу наиболее объективную информацию о расположении, размерах и качестве опухоли.

При изучении результатов обоих этих исследований, врач сможет определить структуру анигомиолипомы, более рыхлые и более плотные ее участки, что несомненно ускорит процесс подбора наиболее функционального лечения.

УЗ-исследование определяет патологию посредством выявления уплотнений на фоне здоровой почечной паренхимы.

Своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь человеку, поэтому при появлении боли необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Больного консультирует терапевт и нефролог (при его отсутствии, уролог), после чего проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики:

После того, как будет поставлен диагноз, врач назначает лечение, в зависимости от формы заболевания, размера опухоли, возраста пациента.

УЗИ принадлежат основные приоритеты в плане скрининга. В том случае, если опухоль однородна, имеет небольшие размеры (более 5-7 мм) и ограничена почечной паренхимой, то высокоэхонегативный сигнал от нее, в отличие от почечной паренхимы, делает диагноз ангиомиолипомы почки весьма вероятным.

МСКТ в настоящее время признана наиболее объективным и точным методом диагностики ангиомиолипом почки. Это связано с высокой разрешающей способностью и объективностью оценки изображения, быстротой формирования изображения и возможностью получения функциональной информации.

МР-томография (МРТ)

МР-томография является неинвазивной, не требует применения йодосодержащих контрастных агентов, лишена лучевой нагрузки и позволяет получить изображение в разных плоскостях.

Ангиографическое исследование

Ангиографическое исследование имеет важное значение в дооперационной диагностике, для дифференцирования с различными опухолями почки жировой природы и расположенными паранефрально образованиями. Характерным ангиографическим признаком для большинства ангиомиолипом является высокий уровень их васкуляризации.

Пункционная биопсия

Единственным способом безошибочного диагноза ангиомиолипомы почки является гистологическое исследование, в частности, выполняемое при помощи пункционной биопсии.

Чтобы лечение было грамотным и эффективным, важно правильно поставить диагноз. Сделать это может только врач после обследования. Во-первых, показано ультразвуковое обследование почек, которое позволит обнаружить опухоль. В некоторых случаях показана магнитно-резонансная томография. Эффективными могут быть анализы крови и мочи.

Но даже если новообразование будет обнаружено, нужно выяснить его природу. Для этого необходимо провести пункцию опухоли и исследовать е содержимое.

Методы лечения

Ангиомиолипома левой почки, правой или образования на двух органах не имеют конкретной тактики лечения. К пациентам, которые имеют небольшие размеры образования и не ощущают неприятных симптомов, врачи применяют тактику наблюдения. Обычно в таких случаях ангиомиолипома обнаруживается случайно, во время планового обследования.

Консервативная терапия, как правило, используется перед подготовкой к операции. Исчезновение ангиопиолипомы под действием лекарственных препаратов, на сегодняшних день, не доказано. К медикаментозной терапии относятся препараты для уменьшения опухоли и снижения скорости её роста. А также при ангиомиолипоме используют цитостатики.

Малоинвазивная методика также активно применяется при ангиомиолипоме почки. Сюда относится криочастотная абляция сосудов. Эффективность этого метода заключается в использовании особой частоты радиоволн и резкого охлаждения, в результате чего рост опухоли останавливается без хирургического вмешательства под общим наркозом.

Врачи в один голос утверждают, что лечение народными средствами, без приёма медикаментов, в этом случае является бессмысленным. Поэтому лечить патологию, таким образом, нецелесообразно.

Единственное, чем может помочь народная медицина – это поддержать иммунитет после операции, усилить кровоостанавливающее и противовоспалительное действие медикаментозных препаратов. При этом дозировка и режим приема последних должны строго соблюдаться.

Народные целители при новообразованиях в почках рекомендуют принимать настои и отвары из таких народных средств:

Перед приемом народных средств следует проконсультироваться с врачом.

При лечении ангиомиолипоме почки используют настой из полыни. Это средство обладает сильным кровоочищающим и противоопухолевым действием. Кроме того, настои и отвары из полыни избавляют организм от лишней соли.

Издавна при опухолевидных образованиях почек применяют пергу с медом. Ещё одним эффективным средством является пчелиная пыльца, которую необходимо употреблять перед едой ежедневно.

Что касаемо диеты, то ангиомиолипома почки не требует какого-то специального питания. Но если учитывать способность новообразования вызывать воспалительные процессы в почках, то лучше отказаться от острой, соленой и жирной пищи, газированных сладких напитков и консервов.

Если диагностирована ангиомиолипома почки, лечение должно быть начато незамедлительно. При составлении схемы лечения доктор учитывает особенности патологии, наличие или отсутствие узлов, место локализации и размеры образования.

Существуют разные способы избавления от болезни. Обычно применяются такие:

Если опухоль не превышает в размере 5 см, операцию проводить необязательно. В этом случае пациенту следует регулярно проходить полное обследование и наблюдаться у специалиста. Если опухоль со временем не увеличивается в размерах, значит образование можно не трогать.

Профессор Матвеев В. Б. доказал, что таргетные препараты из группы ингибиторов mTOR за год приема способны уменьшить почечную ангиомиолипому почти на 50 %.

Пока до сих пор не получена достоверная информация касательно переносимости этого медикамента. Но лекарственная терапия является менее травматичной, чем операция.

При более крупных размерах опухоли без хирургического вмешательства не обойтись. Выполняют простую резекцию, нефрэктомию или энуклеацию.

Во время резекции удаляется ангиомиолипома и часть органа. При нефрэктомии удаляется почка полностью, а также прилегающие к ней ткани.

Энуклеация позволяет сохранить орган почти нетронутым. Но методика реализуется лишь тогда, когда новообразование является доброкачественным.

Многие пациенты интересуются, если диагностирована ангиомиолипома почки, даст ли положительный результат лечение народными средствами? В интернете приведена масса рецептов на основе трав, которые помогают избавиться от болезни.

Но доктора выступают против использования методов нетрадиционной медицины. Ведь самолечение в таком случае является неэффективным и может привести к плохим последствиям, вплоть до летального исхода.

А вот придерживаться диеты доктора советуют. Если выявлена ангиомиолипома, стоит исключить из ежедневного рациона следующие продукты питания:

Важно придерживаться режима питания, который тормозит процесс развития опухоли, предупреждает обострение заболевания. Требуется свести к минимуму потребление соли. Также запрещается употреблять кофе, алкоголь. Принимать пищу лучше шесть раз в день небольшими порциями. В сутки стоит выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды.

Полезны овощные бульоны, постные борщи и супы, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, макаронные изделия, яйца, крупы, овощи.

Еду лучше готовить на пару. Разрешается некрепкий черный или зеленый чай. Из сладостей рекомендуется есть печеные яблоки, варенье, сухофрукты и мед.

Если диагностирована ангиомиолипома почки, диета должна соблюдаться в любом случае. Только так есть шанс приостановить рост опухоли. А если болезнь находится на начальной стадии, правильное питание поможет избежать хирургического вмешательства.

class=»fa»>Важно, чтобы диету и схему лечения назначал опытный врач. Тогда положительный результат наступит быстрее.

mkb.guru

До настоящего времени нет единой тактики и рекомендаций по методам лечения ангиомиолипом почки. Пациентов с небольшими новообразованиями, выявленными случайно и не дающими клинических проявлений, многие урологи считают возможным просто наблюдать.Большие сложности испытывают врачи при выборе тактики в случае множественных очагов опухоли.

Использование медикаментов

В консервативной терапии используются цитостатики, препараты, способные ограничить размеры опухоли и ее темп роста. Данных об исчезновении очагов под влиянием лекарств пока не получено.

Метод может применяться в качестве подготовки к операции.

Малоинвазивные способы

К малоинвазивным методикам относится криочастотная абляция приводящих сосудов. Использование радиоволн особой частоты и резкого охлаждения позволяет остановить рост новообразования, избежать операции с общим наркозом.

Пока мало изучен способ эмболизации сосудистого русла опухоли специальными веществами, перекрывающими поступление крови, предотвращающими разрыв и кровотечение. Считается, что при этом удается максимально сохранить действующие ткани почки.

На сегодняшний день не существует однозначного решения вопроса, подходящего под все случаи заболевания, поэтому для каждого конкретного пациента с диагнозом ангимиолипома почки метод лечения подбирается индивидуально, по результатам всех необходимых анализов, которые назначает доктор.

При обнаружении ангиомиолипомы  почек на ранних стадиях, когда она не достигает значительных размеров, лечение назначается в соответствии с результатами динамического наблюдения.

В таких случаях возможно медикаментозное лечение без оперативного вмешательства, направленное на максимально возможное уменьшение размера ангиомиолипомы почки и, соответственно, снижение риска для здоровья пациента до минимума.

Такой метод может быть использован так же и в качестве подготовки пациента к малоинвазивным вмешательствам, таким как, например, лапароскопия, или криоаблация, при которых размер ангиомиолипомы зачастую играет решающую роль.

Для больных, у которых обнаружена более крупная опухоль, существует риск спонтанного разрыва почечных тканей, или сосудов, что приводит к внутреннему кровотечению и состоянию угрожающему жизни пациента.

Заподозрить подобное развитие событий можно в случае проявления таких признаков, как быстрый рост новообразования, ярко выраженная клиническая картина заболевания.  При обнаружении такой ангиолипомы назначается резекция, то есть частичное усечение, или нефрэктомия – полное удаление пораженной почки, в случаях, когда ангиомиолипома спаяна с жизненно важными частями органа и не подлежит частичному удалению.

Немедленного хирургического вмешательства требуют ангиомиолипомы почки, переродившиеся в злокачественные, затрудняющие кровообращение в органе, вызывающие значительную гематурию.

Существуют разные методы хирургического лечения болезни, это как серьезные вмешательства, так и более простые, легко переносимые для больного операции.

Например, энуклеация, которая позволяет провести удаление минимально затрагивая сам орган, или эмболизация. Последний метод является одним из самых передовых, потому что, при удачном стечении обстоятельств, может полностью заменить операцию, выборочно перекрыв сосуды, питающие ангиомиолипому почки.

Самым трудным становится оперативное лечение множественных ангиомиолипом. В таком случае может применяться метод нефронсберегаюшщей операции, дабы усечь опухолевые образования в обоих органах и максимально сохранить их нормальное функционирование.

Вне зависимости от выбранной тактики борьбы с ангиомиолипомой почки, рекомендуется в дальнейшем проходить контрольное обследование как минимум раз в год.

Врачи отмечают, что промедление с обращением к специалисту, так же как и попытки справиться с подобным заболеванием самостоятельно, при помощи нетрадиционной медицины, может привести к необратимым последствиям.

mkb03.ru

Ангиомиолипома — доброкачественное новообразование, расположенное в капсуле из соединительной ткани. Поэтому своевременная терапия имеет благоприятный прогноз. После проведения оперативного вмешательства пациент полностью выздоравливает. Однако операция — крайняя мера, сразу применяет медикаментозная терапия в комплексе с диетой.

Считается, что применение народных средств при ангиомиолипоме почки безрезультатно и способно спровоцировать серьезные осложнения, а трата времени на самолечение еще больше усугубляет ситуацию. Существует ряд методик, которые можно использовать параллельно с консервативной терапией, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяются такие народные средства, как:

Небольшая по размеру (до 40 мм) ангиомиолипома левой почки не требует лечения. Назначают только динамический контроль состояния пациента (1 раз в год прохождение УЗИ и КТ). При нормально функционирующей второй почке и стабильном состоянии самой опухоли, ее не трогают.

Медикаментозное лечение назначают только пациентам с врожденной формой почечных АМЛ, так как у них опухоли множественные или достигают больших размеров. Им назначают Анифитор — таргетный препарат, тормозящий рост и развитие новообразований.

Лечение становится необходимым, когда ангиомиолипома увеличивается в размерах. Единственный метод терапии, который назначают в этом случае — хирургическое вмешательство. При небольшом росте опухоли и отсутствии кровотечения назначают:

Если ангиомиолипома левой почки достигла огромных размеров и дальнейшее функционирование органа невозможно, проводят нефрэктомию — полное удаление пораженного органа.

Лечение ангиомиолипомы почки средствами народной медицины строго запрещено. Самолечение при данной патологии не эффективно, ведь поставить верный диагноз и назначить терапию может только врач.

При небольшой ангиомиолипоме почки лечение может не проводиться, но доктор следит за динамикой болезни с помощью ежегодного ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Если состояние новообразования стабильное, а вторая почка функционирует хорошо, то в терапии нет необходимости, но наблюдать пациента нужно обязательно.

Лечение лекарственными средствами может проводиться только при врожденной форме ангиомиолипомы. В таком случае врач назначает препараты, которые тормозят рост и развитие опухолей. При увеличении новообразования в размере применяется только один способ лечения – операция. Если рост опухоли не слишком быстрый и отсутствует кровотечение, то врач может назначить следующие методы хирургического вмешательства:

  1. Резекция – удаляется новообразование и часть почки;
  2. Энуклеация – путем вылущивания удаляется опухоль, но окружающие ткани остаются нетронутыми;
  3. Эмболизация – малоинвазивная операция, при которой самый крупный сосуд опухоли закупоривается специальными препаратами – эмболами;
  4. Криоблация – ткани опухоли замораживаются углекислотой или жидким азотом.

Существуют различные виды лечения ангиомиолипом почки:

Однако на сегодняшний день не выработана общепринятая тактика и точные показания к тому или иному виду лечения. Особенно трудным является лечение больных с множественными ангиомиолипомами.

Принципиально новым и неизученным методом профилактики кровотечения у больных почечной ангиомиолипомой является эмболизация почечных сосудов, питающих ангиомиолипому. Преимуществами метода является сохранение функциональной паренхимы почки путем суперселективной эмболизации сосуда, а также (что не менее важно для пациента) возможность избежать хирургического вмешательства и наркоза.

Последствия

Если лечение не было начато вовремя, то могут грозить тяжёлые и серьёзные последствия. Во-первых, при разрыве сосудов и кровотечении может развиться перитонит. А при обширном внутреннем кровотечении есть угроза летального исхода.

Во-вторых, если новообразование имеет внушительные размеры, то оно может сдавливать соседние органы, ухудшая их работу. Например, при поражении правой почки есть риск сдавливания аппендикса или даже печени. Опухоль может разорваться, что также крайне опасно.

Ещё одна угроза – это некроз (то есть отмирание) тканей. При этом почки просто откажут, а они выполняют очень важную функцию. Кроме того, вероятно образование тромбов.

Не стоит забывать и о том, что доброкачественное новообразование может перерасти в злокачественное онкологическое.

Профилактика и диета

Мерами профилактики ангиомиолипомы почки являются действия, направленные на недопущения причин, которые провоцируют эту патологию. Для этого необходимо:

Следует соблюдать все рекомендации и предписания врача, это касается и физических возможностей.

При диагностировании ангиомиолипомы необходимо придерживаться строгой диеты, которая не спровоцирует разрастание тканей опухоли. Врачи рекомендуют больным практически исключить из своего меню соленые продукты, не употреблять алкоголь и кофе. Продукты и блюда, которым следует отдать предпочтение:

Диета и режим питания

Если диагностирована ангиомиолипома почки, следует строго соблюдать особый режим питания, тормозящий процесс развития новообразования и предупреждающий обострение болезни. В этом случае необходимо минимизировать потребление соли.

Правила питания при ангиомиолипоме сводятся к полному отказу от алкогольных напитков и кофе, приему пищи маленькими порциями 6 раз в день, потреблению не менее 1,5 литра жидкости ежедневно. Разрешается употреблять обезжиренные молочные продукты, овощные бульоны, постные супы/борщи, обезжиренное мясо, крупы, макаронные изделия, яйца, овощи, паровые котлеты.

Чай разрешается некрепкий. Из сладкого позволяются сухофрукты, печеные яблоки, мед, варенье.

При наличии ангиомиолипомы нужно отказаться от таких продуктов:

pocki.top


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.