Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Ангиография бца что это такое


Ангиография брахиоцефальных артерий

Атеросклеротическим поражением сосудов называют состояние, при котором сужаются или полностью перекрываются сосуды из-за образования бляшек. К брахиоцефальным относятся как сонные и позвоночные, так и подключичные, а также артерии плечеголовного ствола. Атеросклероз, затрагивающий эти сосуды, является главной причиной нарушенного обращения крови в мозге. Это состояние приводит к инвалидности и становится частой причиной смерти. КТ-ангиография брахиоцефальных артерий позволяет получить максимум информации о наличии сужений, форме и диаметре, а также о других отклонениях в сосудах, питающих головной мозг.

Повреждение брахиоцефальных артерий (БЦА), снабжающих кровяной жидкостью головной мозг, может стать причиной ряда осложнений. В рамках диагностических мер применяются различные способы. Ангиография БЦА позволяет обнаружить врожденные, приобретенные заболевания, исследовать особенности анатомии артерий, определить этиологические факторы патологий.

В чем особенности процедуры

Под таким термином, как «брахиоцефальные артерии» (сокращенно – БЦА) в медицинской русскоязычной литературе подразумевают крупные сосуды, которые от аорты отходят первыми. Именно они снабжают голову кровью. Однако в прямом переводе с латыни «брахио» обозначает «плечо», а приставка «цефал» указывает на принадлежность объекта к голове. В связи с этим некоторые врачи используют и другую терминологию, например магистральные артерии (подразумеваются сосуды головы) или те названия, которые более конкретно указывают на место расположения сосудов головы или шеи: сонные артерии, позвоночные артерии.

Окклюзия, или более понятно – закрытие, а также стеноз (по-другому – сужение), например, сонной артерии, которая располагается с двух сторон на шее, чаще всего происходит вследствие отложения на внутренних поверхностях сосуда бляшек. Такие атеросклеротические образования делают просвет артерии узким, что замедляет кровоток. При этом на самих бляшках могут появляться сгустки. Это создает еще большее препятствие для кровотока. Части бляшки или тромбы способны самостоятельно отделяться. В этом случае они могут по кровяному руслу попасть в мозг. Это приводит к ишемическому инсульту.

Процедура основана на том, что сканирование проблемной части происходит в тот момент, когда по сосудам проходит контрастное вещество. При исследовании в вену вводится неионогенный йодосодержащий препарат. Процедура выполняется с использованием шприца-инъектора. Вещество вводится с большой скоростью. Она может достигать 6 миллилитров в секунду.

МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием в большинстве случаев является заменой обычной ангиографии. При этом точность ее результатов зачастую значительно выше, чем полученные в ходе УЗИ-диагностики. Проведение МСКТ-ангиографии брахиоцефальных артерий позволяет выявить дополнительную информацию о внутреннем состоянии сосудов.

Показания и противопоказания

Своевременное выявление патологий позволяет предупредить возникновение опасных для жизни состояний. При появлении тревожной симптоматики важно пройти обследование.

КТ ангиография БЦА назначается в случаях:

  1. Частая головная боль, головокружение, обморочные состояния.
  2. Отечность шейной области.
  3. Подозрение на наличие сужения сосудов.
  4. Обследование перед оперативным вмешательством.
  5. Наблюдение за состоянием после операции, оценка эффективности лечения.
  6. Изучение типов аневризмы сосудов.
  7. Повышенное кровяное давление.
  8. Подозрение на наличие опухолевых новообразований, тромбов, атеросклеротических бляшек.
  9. Определение степени поражения сосудов при инсульте.
  10. Подозрение на патологические изменения аорты.
  11. Компрессия шейных артерий.
  12. Сахарный диабет, при котором имеется повышенный риск повреждения сосудов.

Проведение исследования противопоказано:

  1. Женщинам, вынашивающим ребенка.
  2. При аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, если процедура проводится с использованием контраста.
  3. Больным с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и сахарным диабетом в тяжелой форме (если применяется контрастное вещество).

Нужна ли подготовка

Для получения достоверных результатов следует соблюдать правила:

  1. Не употреблять продукты, напитки, оказывающие влияние на кровоток. К ним относятся алкоголь, кофе, чай, копченые, слишком соленые блюда. Желательно воздержаться от приема пищи за 7-8 часов до начала обследования, жидкостей — за 3-4 часа.
  2. Не принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови.
  3. Снять металлические предметы. Это могут быть украшения, часы, ремень.
  4. Надеть удобную одежду без вставок из металла.

При проведении процедуры с контрастным веществом берется проба на аллерген.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРОВОДЯТ КТ АНГИОГРАФИЮ БЦА

Больной будет направлен на ангиографию брациоцефальных артериальных сосудов в таких случаях:

В чем преимущества КТ-ангиографии

Ценность томографии-ангиографии БЦА в том, что процедура позволяет уточнить показания первичного обследования. Например, довольно часто УЗИ показывает процент стеноза больше. Уточняющая процедура может снизить этот показатель даже на 15%. При этом такое значение не является ошибкой. При выполнении УЗИ проводится оценка состояния стенки сосуда. В то же время при ангиографии определяется, насколько заполнен сосуд. При этом исследовании информативность выше. Такое положение процедура занимает не только из-за того, что при ее выполнении происходит визуализация сосудов на большем протяжении. Еще одним плюсом КТ-ангиографии БЦА с контрастированием является отсутствие зависимости результата от оператора (которая имеется при проведении УЗИ).

Что выявит обследование, норма и возможные нарушения

При помощи КТ и МСКТ брахиоцефальных артерий можно детально визуализировать состояние сосудов, изучить мельчайшие капилляры. На изображениях просматриваются области сужения, оценивается толщина сосудистых стенок, выявляются другие возможные разновидности повреждений сосудов.

Сосудов шеи

При наличии болевых ощущений, отечности шеи назначается ангиография БЦА, что позволяет:

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ

Показатели, определяемые КТ ангиографией, обусловлены целями и областью обследования. К тому же, основное достоинство способа – это обретение подробного рисунка русла сосудов и органов, расположенных вокруг. На снимке просматриваются мельчайшие сосуды и преграды кровообращению в них одновременно с внешним сдавливанием.

Ангиография интракраниальных артерий способствует определению наличия:

Ангиография сонных артерий позволит выяснить наличие:

Ангиография аорты и артерий нижних конечностей проводится, чтобы диагностировать и выбрать план для дальнейшего лечения следующих заболеваний:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При обследовании на компьютерном томографе с использованием ангиографии оценивается насыщенность кровообращения, а также его нарушение в обследуемом участке посредством рентгенологических снимков и внедрения контраста в сеть сосудов. Полученный рисунок анализирует диагност с помощью обработки на компьютере в пространственной проекции.

Благодаря такой диагностике врач изучает даже мельчайшие сосуды, источник, который спровоцировал сужение, стадию сужения, а также как воздействует недостаточное питание органов на их функционирование. Процедура назначается не только, чтобы диагностировать заболевание в сложной ситуации, но и чтобы проконтролировать проведенную терапию. Поскольку при КТ ангиографии человек получает минимальную дозу облучения, то проводится процедура, если потребуется, не один раз.

Источники: https://infouzi.ru/kt/grudnaja-kletka/angiografija-brahiocefalnyh-arterij.html https://idiagnost.ru/kt/angiografiya-kak-metod-diagnostiki-btsa https://proskopiyu.ru/metody/kt-angiografiya-brahiotsefalnyh.html

uzibook.ru

Ангиография как метод диагностики БЦА

Повреждение брахиоцефальных артерий (БЦА), снабжающих кровяной жидкостью головной мозг, может стать причиной ряда осложнений. В рамках диагностических мер применяются различные способы. Ангиография БЦА позволяет обнаружить врожденные, приобретенные заболевания, исследовать особенности анатомии артерий, определить этиологические факторы патологий.

Анатомия брахиоцефальных артерий

Мозговое кровоснабжение представляет собой сложную структуру артериальных разветвлений. Наибольшее количество кровяной жидкости, поступающей в мозг, транспортируется по брахиоцефальным артериям, имеющим крупный размер.

Отхождение сосудистых стволов происходит от аортальной дуги. Структура БЦА включает брахиоцефальный ствол, который в зоне грудинно-ключичного соединения с правой стороны дает 2 ответвления:

  1. Подключичную артерию.
  2. Общую сонную артерию.

С левой стороны подключичная и общая сонная артерии выходят из дуги аорты. Важными ответвлениями, берущими свое начало в области 1 и 2 сегментов подключичных сосудов, являются позвоночные, входящие в черепную полость и образующие основную артерию в составе Виллизиева круга.

Показания и противопоказания

Своевременное выявление патологий позволяет предупредить возникновение опасных для жизни состояний. При появлении тревожной симптоматики важно пройти обследование.

КТ ангиография БЦА назначается в случаях:

  1. Частая головная боль, головокружение, обморочные состояния.
  2. Отечность шейной области.
  3. Подозрение на наличие сужения сосудов.
  4. Обследование перед оперативным вмешательством.
  5. Наблюдение за состоянием после операции, оценка эффективности лечения.
  6. Изучение типов аневризмы сосудов.
  7. Повышенное кровяное давление.
  8. Подозрение на наличие опухолевых новообразований, тромбов, атеросклеротических бляшек.
  9. Определение степени поражения сосудов при инсульте.
  10. Подозрение на патологические изменения аорты.
  11. Компрессия шейных артерий.
  12. Сахарный диабет, при котором имеется повышенный риск повреждения сосудов.

Проведение исследования противопоказано:

  1. Женщинам, вынашивающим ребенка.
  2. При аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, если процедура проводится с использованием контраста.
  3. Больным с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и сахарным диабетом в тяжелой форме (если применяется контрастное вещество).

Нужна ли подготовка

Для получения достоверных результатов следует соблюдать правила:

  1. Не употреблять продукты, напитки, оказывающие влияние на кровоток. К ним относятся алкоголь, кофе, чай, копченые, слишком соленые блюда. Желательно воздержаться от приема пищи за 7-8 часов до начала обследования, жидкостей — за 3-4 часа.
  2. Не принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови.
  3. Снять металлические предметы. Это могут быть украшения, часы, ремень.
  4. Надеть удобную одежду без вставок из металла.

При проведении процедуры с контрастным веществом берется проба на аллерген.

Как делается КТ-ангиография брахиоцефальных артерий с контрастом и без

Компьютерная томография предполагает сканирование рентгеновскими лучами, получение послойных снимков исследуемого участка. Процедура является информативной, осуществляется при помощи высокотехнологичного оборудования.

Если КТ осуществляется с контрастом, то на начальном этапе проведения исследования пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество. После введения препарата могут ощущаться жар в теле, легкая тошнота. Это считается нормальной реакцией. Пациента укладывают на кушетку, которая продвигается внутрь томографа. Во время обследования кольцо аппарата совершает обороты вокруг кушетки, сканируя проблемную область. Необходимо лежать спокойно, не двигаться. В противном случае изображения могут получиться некачественными.

Врач находится в соседнем кабинете, общается с пациентом при помощи микрофона. Процедура длится 15-20 минут. После окончания сканирования специалист анализирует полученные данные, ставит диагноз.

Мультиспиральная КТ считается усовершенствованным вариантом классической компьютерной томография. Для выполнения компьютерной АГ МСКТ применяются мультисрезовые спиральные томографы с установленными особым образом датчиками, что позволяет получить более качественное изображение при низкой лучевой нагрузке.

Что выявит обследование, норма и возможные нарушения

При помощи КТ и МСКТ брахиоцефальных артерий можно детально визуализировать состояние сосудов, изучить мельчайшие капилляры. На изображениях просматриваются области сужения, оценивается толщина сосудистых стенок, выявляются другие возможные разновидности повреждений сосудов.

Сосудов шеи

При наличии болевых ощущений, отечности шеи назначается ангиография БЦА, что позволяет:

Брюшной полости

Ангиографическое исследование проводится при подозрении на опухоли, метастазы, аномалии развития, воспаление. Процедура помогает выявить:

Также обследование проводится перед операцией на сосудах брюшной полости.

Нижних конечностей

Диагностика осуществляется при отечности, болезненных ощущениях в ногах, язвах. Метод КТ определяет патологии:

Головного мозга

Ангиография КТ назначается при травмах головы, выраженных головных болях по непонятным причинам, инсультах, оперативных вмешательствах. Обследование показывает наличие тромбов, бляшек, аневризмы, воспаления, новообразования различного характера, расстройство кровоснабжения сетчатки глазного яблока.

В норме сосуды полностью заполняются контрастирующим веществом, свободно протекающим по кровеносному руслу. Это значит, что отсутствует закупорка, проходимость хорошая. На изображениях видны ровные контуры сосудистых стенок, визуализируется разветвление.

Ангиография как метод диагностики БЦА Ссылка на основную публикацию

idiagnost.ru

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий (сонных): что покажет КТ БЦА, когда применяется, подготовка, отклонения

Атеросклеротическим поражением сосудов называют состояние, при котором сужаются или полностью перекрываются сосуды из-за образования бляшек. К брахиоцефальным относятся как сонные и позвоночные, так и подключичные, а также артерии плечеголовного ствола. Атеросклероз, затрагивающий эти сосуды, является главной причиной нарушенного обращения крови в мозге. Это состояние приводит к инвалидности и становится частой причиной смерти. КТ-ангиография брахиоцефальных артерий позволяет получить максимум информации о наличии сужений, форме и диаметре, а также о других отклонениях в сосудах, питающих головной мозг.

КТ-ангиография выявляет поражения брахиоцефальных артерий

В чем особенности процедуры

Под таким термином, как «брахиоцефальные артерии» (сокращенно – БЦА) в медицинской русскоязычной литературе подразумевают крупные сосуды, которые от аорты отходят первыми. Именно они снабжают голову кровью. Однако в прямом переводе с латыни «брахио» обозначает «плечо», а приставка «цефал» указывает на принадлежность объекта к голове. В связи с этим некоторые врачи используют и другую терминологию, например магистральные артерии (подразумеваются сосуды головы) или те названия, которые более конкретно указывают на место расположения сосудов головы или шеи: сонные артерии, позвоночные артерии.

Окклюзия, или более понятно – закрытие, а также стеноз (по-другому – сужение), например, сонной артерии, которая располагается с двух сторон на шее, чаще всего происходит вследствие отложения на внутренних поверхностях сосуда бляшек. Такие атеросклеротические образования делают просвет артерии узким, что замедляет кровоток. При этом на самих бляшках могут появляться сгустки. Это создает еще большее препятствие для кровотока. Части бляшки или тромбы способны самостоятельно отделяться. В этом случае они могут по кровяному руслу попасть в мозг. Это приводит к ишемическому инсульту.

МСКТ (мультиспиральная КТ) БЦА в последние годы широко распространилась как одна из важнейших методик исследования для выявления патологий сосудов.

Процедура основана на том, что сканирование проблемной части происходит в тот момент, когда по сосудам проходит контрастное вещество. При исследовании в вену вводится неионогенный йодосодержащий препарат. Процедура выполняется с использованием шприца-инъектора. Вещество вводится с большой скоростью. Она может достигать 6 миллилитров в секунду.

МСКТ БЦА позволяет получить очень детальные изображения сосудов

МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием в большинстве случаев является заменой обычной ангиографии. При этом точность ее результатов зачастую значительно выше, чем полученные в ходе УЗИ-диагностики. Проведение МСКТ-ангиографии брахиоцефальных артерий позволяет выявить дополнительную информацию о внутреннем состоянии сосудов.

В каких случаях используется методика

Перед проведением процедуры обязательно сдаются анализы и проводятся дополнительные исследования. Они сведены в следующую таблицу.

НаименованиеПроводимые исследования
Анализ кровиОбщий анализ. Определение группы крови. Выявление резус-принадлежности. Обнаружение возбудителя сифилиса или определение его отсутствия. Сдача проб на гепатит. Определение наличия ВИЧ-инфекции.
УЗИПроизводится дуплексное сканирование

МСКТ брахиоцефальных артерий проводят в следующих случаях:

Это исследование помогает обнаружить последствия инсульта

Первоначальным исследованием, назначаемым пациентам, обычно является УЗДГ.

В чем преимущества КТ-ангиографии

Ценность томографии-ангиографии БЦА в том, что процедура позволяет уточнить показания первичного обследования. Например, довольно часто УЗИ показывает процент стеноза больше. Уточняющая процедура может снизить этот показатель даже на 15%. При этом такое значение не является ошибкой. При выполнении УЗИ проводится оценка состояния стенки сосуда. В то же время при ангиографии определяется, насколько заполнен сосуд. При этом исследовании информативность выше. Такое положение процедура занимает не только из-за того, что при ее выполнении происходит визуализация сосудов на большем протяжении. Еще одним плюсом КТ-ангиографии БЦА с контрастированием является отсутствие зависимости результата от оператора (которая имеется при проведении УЗИ).

В этом ролике вы увидите, как выглядит изображение сосудов на КТ:

Как подготовиться к обследованию

Несмотря на высокую информативность метода, специальной подготовки к проведению КТ-ангиографии БЦА не требуется. Ее можно выполнять без каких-либо предварительных действий.

Имеет ли процедура противопоказания

Процедура не рекомендуется в следующих случаях:

Что может выявить КТ

МСКТ-ангиография брахиоцефальных сосудов получила в практической медицине широкое распространение из-за технической простоты выполнения. Исследование чаще всего является высокоинформативным. Оно позволяет выявить (путем визуализации) любые изменения:

На КТ видно наличие атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Проведение исследования позволяет одновременно выявить любые изменения, происходящие с окружающими тканями.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка...

infouzi.ru

Кому назначается и как проводится ангиография брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии отходят от аорты и снабжают кровью  мягкие ткани головы и все отделы головного мозга. Сужение, закупорка или изгиб одного из сосудов вызывает нарушение мозгового кровообращения. Возможно развитие хронического процесса или острое нарушения кровообращения (инсульт). Основная причина поражения брахиоцефальных артерий -  атеросклероз.

Симптомами поражения брахиоцефальных артерий могут быть:

  1. шум в голове и ушах;
  2. головные боли и головокружения при повороте головы;
  3. «мушки» перед глазами;
  4. временные нарушения зрения;
  5. случаи потери сознания;
  6. эпизоды онемения тела или лица, слабости конечностей.

Появление таких симптомов — причина пройти обследование. Для оценки состояния сосудов может быть назначена УЗИ-диагностика или ангиография брахиоцефальных артерий. Решение о целесообразности данных обследований принимает сосудистый хирург или невролог.

Подготовка к исследованию

При подготовке к ангиографии брахиоцефальных артерий:

Ангиография бранхиоцефальных артерий проводится в двух проекциях, также поводится селективное исследование отдельных бранхиоцефальных артерий. Производится катетеризация сонной или позвоночной артерии или артериальная пункция... Контрастное вещество вводится со скоростью 25−30 мл/с, для достижения визуализации необходим объем 50−70 мл контрастного вещества. Левое плечо пациента выводится вперед на 15−20°, съемка проводится в двух проекциях с частотой 2 кадра в секунду.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания для проведения ангиографии бранхиоцефальных артерий:

Это важно! Необходимо соблюдать осторожность, если пациент страдает сердечно- сосудистыми заболеваниями с тяжелым течением  из-за риска нарушений гемодинамики и аритмий. Риску развития судорог подвержены пациенты, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью.

Возможные разновидности поражения брахиоцефальных артерий

К ним относятся:

  1. атеросклероз или тромбоз (происходит закупорка просвета сосуда);
  2. стеноз (сужение сосуда);
  3. патологическая извитость (перегибы сосудов S-образные, петлеобразные, С-образные);
  4. аневризмы.

Стеноз или окклюзия (полная закупорка) поражают устья позвоночных артерий чаще всего . Стенозы артерий, которые возникают в местах развития холестериновых бляшек, прогрессируют локально, что, в итоге, приводит к окклюзии артерии. В то же время, дистальные отделы этой артерии остаются проходимыми. Дистальные отделы будут заполняться кровью через коллатерали. Коллатеральный кровоток по эффективности уступает магистральному кровоснабжению. При окклюзии брахиоцефального ствола может оставаться проходимой общая сонная артерия, а также подключичная и позвоночная артерии.

Инсульт является причиной смертности и инвалидизации населения. Основная причина нарушения кровообращения мозга — это окклюзирующий  атеросклероз брахиоцефальных артерий. Атеросклеротические бляшки препятствуют поступлению крови в головной мозг. Кроме того, они могут разрушаться с образованием тромбов разного размера, что вызывает множество мелких инсультов или обширный инсульт.

Без специального обследования нельзя предположить наличие атеросклеротических бляшек. Предвещают развитие инсульта транзиторные ишемические атаки. Они возникают при закупорке мелких сосудов небольшими фрагментами атеросклеротической бляшки. Если вовремя пройти обследование, то можно воспрепятствовать росту атеросклеротических бляшек, путем приема препаратов, снижающих холестерин. Основным же методом лечения окклюзий и сужений подключичных, позвоночных и сонных артерий является операция. Эффективность хирургических методов в профилактике инсульта доказана многочисленными исследованиями.

Оцените статью: (Пока нет голосов)  Loading ...

vashnevrolog.ru

Ангиография как метод диагностики БЦА. Особенности выполнения МСКТ головного мозга

Мозговое кровоснабжение представляет собой сложную структуру артериальных разветвлений. Наибольшее количество кровяной жидкости, поступающей в мозг, транспортируется по брахиоцефальным артериям, имеющим крупный размер.

Отхождение сосудистых стволов происходит от аортальной дуги. Структура БЦА включает брахиоцефальный ствол, который в зоне грудинно-ключичного соединения с правой стороны дает 2 ответвления:

  1. Подключичную артерию.
  2. Общую сонную артерию.

С левой стороны подключичная и общая сонная артерии выходят из дуги аорты. Важными ответвлениями, берущими свое начало в области 1 и 2 сегментов подключичных сосудов, являются позвоночные, входящие в черепную полость и образующие основную артерию в составе Виллизиева круга.

Показания и противопоказания

Своевременное выявление патологий позволяет предупредить возникновение опасных для жизни состояний. При появлении тревожной симптоматики важно пройти обследование.

КТ ангиография БЦА назначается в случаях:

  1. Частая головная боль, головокружение, обморочные состояния.
  2. Отечность шейной области.
  3. Подозрение на наличие сужения сосудов.
  4. Обследование перед оперативным вмешательством.
  5. Наблюдение за состоянием после операции, оценка эффективности лечения.
  6. Изучение типов аневризмы сосудов.
  7. Повышенное кровяное давление.
  8. Подозрение на наличие опухолевых новообразований, тромбов, атеросклеротических бляшек.
  9. Определение степени поражения сосудов при инсульте.
  10. Подозрение на патологические изменения аорты.
  11. Компрессия шейных артерий.
  12. Сахарный диабет, при котором имеется повышенный риск повреждения сосудов.

Проведение исследования противопоказано:

  1. Женщинам, вынашивающим ребенка.
  2. При аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, если процедура проводится с использованием контраста.
  3. Больным с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и сахарным диабетом в тяжелой форме (если применяется контрастное вещество).

Нужна ли подготовка

Для получения достоверных результатов следует соблюдать правила:

  1. Не употреблять продукты, напитки, оказывающие влияние на кровоток. К ним относятся алкоголь, кофе, чай, копченые, слишком соленые блюда. Желательно воздержаться от приема пищи за 7-8 часов до начала обследования, жидкостей — за 3-4 часа.
  2. Не принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови.
  3. Снять металлические предметы. Это могут быть украшения, часы, ремень.
  4. Надеть удобную одежду без вставок из металла.

При проведении процедуры с контрастным веществом берется проба на аллерген.

Компьютерная томография предполагает сканирование рентгеновскими лучами, получение послойных снимков исследуемого участка. Процедура является информативной, осуществляется при помощи высокотехнологичного оборудования.

Если КТ осуществляется с контрастом, то на начальном этапе проведения исследования пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество. После введения препарата могут ощущаться жар в теле, легкая тошнота. Это считается нормальной реакцией. Пациента укладывают на кушетку, которая продвигается внутрь томографа. Во время обследования кольцо аппарата совершает обороты вокруг кушетки, сканируя проблемную область. Необходимо лежать спокойно, не двигаться. В противном случае изображения могут получиться некачественными.

Врач находится в соседнем кабинете, общается с пациентом при помощи микрофона. Процедура длится 15-20 минут. После окончания сканирования специалист анализирует полученные данные, ставит диагноз.

Мультиспиральная КТ считается усовершенствованным вариантом классической компьютерной томография. Для выполнения компьютерной АГ МСКТ применяются мультисрезовые спиральные томографы с установленными особым образом датчиками, что позволяет получить более качественное изображение при низкой лучевой нагрузке.

Что выявит обследование, норма и возможные нарушения

При помощи КТ и МСКТ брахиоцефальных артерий можно детально визуализировать состояние сосудов, изучить мельчайшие капилляры. На изображениях просматриваются области сужения, оценивается толщина сосудистых стенок, выявляются другие возможные разновидности повреждений сосудов.

Сосудов шеи

При наличии болевых ощущений, отечности шеи назначается ангиография БЦА, что позволяет:

Брюшной полости

Ангиографическое исследование проводится при подозрении на опухоли, метастазы, аномалии развития, воспаление. Процедура помогает выявить:

Также обследование проводится перед операцией на сосудах брюшной полости.

Нижних конечностей

Диагностика осуществляется при отечности, болезненных ощущениях в ногах, язвах. Метод КТ определяет патологии:

Противопоказания к МСКТ диагностике сосудов головы и шеи

Большинство противопоказаний связано с применением контрастного препарата и не проводится в следующих случаях:

Общими противопоказаниями для МСКТ сосудов головы и шеи являются:

Что показывают исследования

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляется нарушение активности мозга, наличие травм и различных патологий, а также отличие структуры мозга пациента от нормы. Эта процедура помогает определить причины различных заболеваний.

Кроме того, данная диагностика способствует правильному лечению мигрени, потому что позволяет обнаружить причину этого заболевания.

Сравнение двух процедур

Теперь можно прибегнуть к сравнению двух процедур исследования головного мозга и сосудов. Чем отличается МРТ головного мозга от диагностики сосудов мозга, было выше представлено. Отличаются они преимущественно конечными результатами, получаемыми на снимках, а также заболеваниями, которые предоставляется возможность диагностировать. МРТ головного мозга является более обширным видом обследования, чем МРТ сосудистой системы мозга.

Общего у данных диагностических процедур много: магнитное поле, пациент с соответствующими патологиями, снимки, а также возможность применения контрастирующих препаратов. Главное, что важно учесть при проведении обоих видов исследований – это использование аппарата МРТ мощностью свыше 1,5 Тесла. Облучение магнитным полем такой мощности позволяет получить максимально качественное изображение исследуемых областей головного мозга.

Важно знать! Обе процедуры по времени длятся до 20 минут, а с применением контраста может затянуться до 40 минут.

МРТ, в отличие от компьютерной томографии, является полностью безопасным и безвредным диагностическим методом. В некоторых случаях, в зависимости от показаний к проведению МРТ, прибегают к совместному исследованию: «головной мозг и вены», «мозг и артерии» и прочее.

Основное преимущество МСКТ – это получение объемных моделей, которые дают возможность в режиме реального времени исследовать самые мелкие сосуды мозга. Метод помогает увидеть анатомические структуры, а также, что особенно важно, выявить степень нарушения кровообращения и его причину:

МСКТ сосудов головного мозга, выполненная компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (256 срезов)

Показания к проведению исследования

Обычно исследование проводят в том случае, если у пациента подозревают стеноз или тромбоз артерий, сосудистые новообразования, патологии развития того или иного сосудистого участка. Перед оперативным вмешательством на головном мозге также рекомендовано проведение кт ангиографии. Это позволит уточнить расположение магистральных ветвей головного мозга, чтобы не повредить их при операции. Ранняя диагностика кровеносного русла головного мозга и шеи дает возможность нейрохирургам быть готовыми к осложнениям при проведении операции.

Кт ангиография сосудов головного мозга и шеи проводится тем пациентам, которые уже имеют тяжелые поражения, например, инсульт или инфаркт, страдают вегетососудистой дистонией, нарушением мозгового кровотока, шумом в ушах, головокружениями, головной болью, повышенным внутричерепным давлением.

Обследование проводят тем пациентам, кто имеет в анамнезе диагноз гидроцефалия, энцефалопатия, сотрясение мозга, болезнь Паркинсона, аденома гипофиза. Диагностика проводится при подозрении на атеросклероз шейных сосудов, защемление их опухолью, повреждение шейных артерий или вен, васкулит.

Особенности проведения исследования в детском возрасте

Детский возраст не является противопоказанием к осуществлению рентгенографии. Она может проводиться на любом этапе взросления ребенка.

Рентген шеи позволяет своевременно обнаружить следующие врожденные и приобретенные патологии у детей:

Процедура сопряжена с определенными сложностями в отношении детей, не достигших возраста примерно 3-х лет. Маленького ребенка крайне сложно заставить несколько минут находиться в неподвижном состоянии. В связи с этим врачи стараются подбирать альтернативные методы диагностики. При этом рентгенографию можно делать даже совсем маленьким детям.

Методика проведения исследования абсолютно идентична той, которая используется для диагностики патологий шейного отдела у взрослых. Ребенок также должен лечь на специальную кушетку (сначала на спину, потом на бок) и строго выполнять все команды медицинского работника.

Многие родители с опасением относятся к рентгенографии из-за того, что дети получают определенную дозу облучения в процессе ее проведения. На сегодня как частные, так и государственные медицинские учреждения в большинстве своем оснащены передовым оборудованием, имеющим качественные системы безопасности, в связи с чем все возможные риски сводятся к минимуму. Кроме того, родители имеют право поинтересоваться надежностью и уровнем защиты аппарата, установленного в выбранной клинике.

Если для постановки точного диагноза понадобится не одна процедура, в медицинскую карту ребенка заносится информация относительно того, когда была проведена рентгенография и какую дозу облучения получил ребенок. С помощью данной информации врач определяет, когда в следующий раз может быть проведена процедура без вреда для здоровья растущего организма.

Анализирование результатов сканирования

После проведения МРТ сосудов мозга или магнитной томографии органа результативные снимки расшифровывает радиолог. Затем доктор проводит анализ информации, оформляет заключение, которое передаёт на руки пациенту.

Даже если учесть факт максимальной информативности процедуры, после передачи заключения исследования, лечащему врачу часто требуются результаты дополнительных диагностик.

В ряде случаев изображения могут иметь плохое качество — требуется повторное обследование (иногда с использованием контраста).

Дублирование сканирования может понадобиться при необходимости контроля над состоянием больного и оценки проводимого терапевтического курса.

Проведение данной процедуры рекомендовано в следующих случаях:

Данный вид диагностики назначают при подготовке к проведению сосудистой операции в области голова-шея; в целях контроля за эффективностью лечения, а также в случаях, когда низкая информативность других методов, не позволяет поставить точный диагноз.

Томография головного мозга отображает структуру самого вещества мозга, при этом не визуализируются контуры строения сосудистой системы. Данный способ обследования предоставляет возможность выявления разнообразных структурных нарушений. МРТ головы позволяет выявлять даже такие мелкие заболевания, как микроинсульты.

Основное отличие МРТ сосудов головного мозга от МРТ головного мозга заключается в том, что последний вид манипуляций позволяет диагностировать недуги следующего вида:

  1. Опухоли и новообразования в головном мозгу. Это могут быть как злокачественные виды опухолей, так и доброкачественные.
  2. Контузии, возникающие посредством получения серьезных травм головы человеком.
  3. Травмы участков головы, приводящие в результате к кровоизлияниям.
  4. Инсульты. Представляют собой острые формы нарушения цикла кровообращения. В результате инсультов возникают повреждения и отмирания нервных клеток.
  5. Пороки развития врожденного характера. Проявляются в виде аномальных нарушений в строении головного мозга.
  6. Тяжелые последствия эпилептических приступов.
  7. Гидроцефалия. Недуг диагностируется посредством обнаружения избыточного количества жидкости в головном мозгу.
  8. 8. Поражение нервной системы человека.
  9. Проблемы функционирования гипофиза, который представляет собой эндокринную систему головного мозга и отвечает за выработку гормонов.
  10. Проблемы функционирования внутреннего уха. Избыточное количество гнойных выделений с инфекциями способствуют развитию смертельных осложнения, проявляющихся в виде менингита.
  11. Заболевания сосудистого вида: аневризмы, окклюзия, тромбозы и прочие патологии, которые также можно диагностировать при МРТ сосудов головного мозга.
  12. Деменция. Возникает вследствие формирования нарушений в сосудах головного мозга. В случае обострения деменции наблюдается ухудшение памяти и мышления.
  13. Микроинсульты. Представляют собой непродолжительные виды нарушения кровообращений. Разница микроинсульта и инсульта обуславливается тем, что первый вид недуга проявляется в виде мелкоочагового кровоизлияния. Для инсульта характерно обширное поражение головного мозга.

Прибегают к проведению МРТ головного мозга в таких случаях, когда у человека возникают сотрясения. Обследование с помощью магнитного излучения позволяет обнаружить внутренние травмы, гематомы и контузии. Если своевременно не диагностировать такие осложнения, то они приведет к возникновению более серьезных патологий, как например, менингит. Точная диагностика достигается за счет получения снимков максимального качества, по которым специалист может выявить не только предполагаемые недуги, но и прочие патологические отклонения от нормы.

Можно ли проводить диагностику детям

В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:

МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.

Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.

Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.

Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.

Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.

Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.

Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.

МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.

Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.

Когда нужна с контрастированием

Просвет кровеносного сосуда не отображается при исследовании обычным образом, особенно если в нем нет плотных образований. Для того чтобы выделить сосудистую сеть, в нее вводится вещество, которое непроницаемо для рентгеновских лучей. Оно имеет свойство накапливаться в местах, где имеется разветвленная система артерий и отсутствовать в зонах пониженного питания тканей.

КТ с ангиографией назначают, если после обычного исследования есть сомнения в диагнозе или сразу требуется диагностика именно сосудистого русла.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы

Эти два разных, хоть и похожих между собой, метода диагностирования лучше УЗИ, так как являются более информативными, но только если дело касается не сосудистых заболеваний. Обследование проводится с использованием одного и того же оборудования, но получаемые результаты, различны.

МРТ показывает общую картину состояние органа, его тканей, отделов, оболочек и помогает выявить патологические очаги. С высокой точностью диагностируются такие состояния, как некроз (отмирание клеток), опухоли и новообразования различной этиологии (более 1 мм в диаметре), воспаления, дистрофии, травмы.

Исследование вен головного мозга делают на том же аппарате, но с применением режима «ангиография». При помощи ангиографии сосудов головного мозга хорошо визуализируются стенки вен и артерий, кровоток, а точнее его объем и скорость, в динамике. Применяется для диагностики таких заболеваний: ишемия, тромбоз (наличие тромбов), стеноз, гематомы, васкулит, ангиопатия, аневризма, атеросклероз, гемангиомы и т.д.

Эти процедуры не заменяют друг друга, а, наоборот, дополняют, поэтому часто назначается пациенту в паре.

Что касается УЗДГ (допплер), здесь тоже нельзя утверждать, что это исследование лучше, потому как проводится данная процедура на другом аппарате и показывает только состояние сосудов, артерий, вен головы и шеи и особенности движения крови по ним. Также отличие ее от МРТ в том, что нет таких строгих требований к неподвижности, иногда врач, наоборот, просит пациента подвигаться, чтобы иметь возможность снять функциональную пробу. Поэтому вопрос о том, что лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ, — некорректен, так как цели этих двух обследований разные.

Под данным понятием подразумевается расширенная диагностика шейного отдела. С ее помощью возможно обнаружить даже малейшую степень деформации и смещения позвонков, изменения в дисках и т. д.

Суть проведения рентгена шеи с функциональными пробами заключается в следующем: после получения стандартных снимков в двух проекциях врач просит занять положение лежа на боку. После этого пациенту необходимо максимально согнуть, а затем разогнуть шею.

Расширенный вид исследования назначается при подозрении на наличие заболеваний, связанных с подвижностью, которая имеется между позвонками и функциональными блоками.

Данный метод эффективен при диагностике остеохондроза как острого, так и хронического характера. Это объясняется тем, что стандартный снимок не может предоставить точную информацию об имеющихся смещениях.

Кроме того, стоит отметить следующее достоинство рентгенографии с функциональными пробами: врач получает возможность оценить состояние шейного отдела не только по стандартным снимкам. Благодаря этому патология изучается максимально подробно, а затем составляется наиболее подходящая схема лечения. Кроме того, в процессе сгибания можно проанализировать характер сужения дисков, расположенных в передней части, что также важно для постановки точного диагноза и разработки плана терапии.

Какие болезни диагностируют данные методы

При помощи томографии можно выявить обширный перечень заболеваний. Например, такие как:

  1. Инсульт, представляющий собой неожиданное нарушение работы кровеносной системы, снабжения мозга кровью, чаще всего имеющее ишемический характер. Причина: блокировка либо разрыв сосудов. Томограф показывает участки с отмершими клетками.
  2. Различные патологии, связанные с нарушением кровообращения: эпилепсия, болезнь Паркинсона, нарушения психики различной этиологии, мигрень, паралич, различные заболевания нервной системы.
  3. Доброкачественные (не распространяются в ткани) и злокачественные (быстрорастущие и проникающие в близлежащие ткани) новообразования.
  4. Кисты (доброкачественные новообразования). МРТ показывает размер и локализацию.
  5. Метастазы. В большинстве случаев мозг является главным очагом скопления метастазов, которые попадают в него через лимфоузлы и кровеносные сосуды.

МРТ головного мозга или сосудов головного мозга — высокоинформативные методы обследования, позволяющие с помощью снимков выявить и диагностировать такие болезни и состояния, которые не поддаются диагностированию другими способами:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Процессы воспалительного характера, такие как энцефалит, менингит, энцефаломиелит.
  3. Артериальная аневризма — достаточно опасная патология, так как не имеет явно выраженных симптомов. Томограф четко показывает локализацию аневризматического мешка, место сдавливания ткани и артерию, выпуклая стенка которой воздействует на близлежащие участки.
  4. Васкулит. Процедура, проводимая путем сканирования сосудов, показывает их воспаленные стенки.
  5. Рассеянный склероз. Соединительная ткань заменяет нормальную и создает множественные очаги.
  6. Заболевания, связанные с изменением давления внутри черепа.
  7. Кровоизлияние. Обследование показывает не только очаг, но и его размеры.
  8. Заболевания, связанные с наличием в организме человека различных паразитов, например токсоплазмоз.

Списки диагностируемых патологий

МР-томография мозга «в ответе» за структуру анатомической единицы и помогает диагностировать ряд следующих заболеваний:

МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью того же оборудования, только в режиме ангиографии.

Метод помогает увидеть артериальные и венозные стенки и произвести оценку скорости и объёма кровотока во времени.

Процедура способствует диагностированию следующих патологий:

Следовательно, дополнительная разница процедур состоит и в показаниях к их проведению. Важно также отметить, что два вида МРТ-диагностик не являются взаимозаменяемыми.

Врачи рентгенологи

Константин Александрович Сытник

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Заявка на запись

Николай Александрович Сыроежин Врач-рентгенолог (КТ), врач первой квалификационной категории Заявка на запись

Мария Александровна Шляппо Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ, КТ) Заявка на запись

Владимир Леонидович Шемякин Кандидат медицинских наук, врач рентгенолог (КТ) Заявка на запись

Как определить состояние сосудов шеи?

Не всегда стандартного исследования достаточно для постановки правильного диагноза. Состояние сосудов шеи рентген не покажет. В таких случаях врачи назначают МРТ. Достоинством данного метода диагностики является то, что в процессе можно визуализировать не только кости и суставы, но и мягкие ткани, вены, артерии. Проведение исследования не сопряжено с какими-либо дискомфортными ощущениями, кроме того, процесс является безопасным.

Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии как метода исследования

Противопоказания к проведению рентгена сосудов

Проведение процедуры, рентген сосудов, имеет некоторые противопоказания. Их можно разделить на две группы:

Пенсионер

Подготовка к проведению

До того, как врач направит больного на МСКТ, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к его проведению. Поэтому рекомендуется биохимическое исследование крови (почечные и печеночные пробы), анализ крови и мочи на глюкозу, а при наличии склонности к аллергическим реакциям нужна аллергопроба на контрастное вещество.

Перед процедурой нельзя есть за 6 часов, пить чай или кофе, алкоголь, курить. При острых состояниях диагностика проводится без подготовки, в экстренном порядке.

При поражении аортального клапана единственным методом лечения является его протезирование. Традиционно это выполнялось открытым хирургическим доступом. В последние годы все чаще у больных старшей возрастной группы применяется эндоваскулярное протезирование. Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана состоит в том, что через доступ через бедренную артерию или минидоступ к верхушке сердца (он также носит название апикального) к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном. Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана и выполняют эндоваскулярную имплантацию подобранного по размеру клапана.

Отличительной особенностью такого варианта лечения является низкая частота послеоперационных осложнений, минимальные сроки реабилитации пациента после операции, возможность выполнения у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. МСКТ аортография перед вмешательством – обязательное условие выполнения эндопротезирования аортального клапана. Метод используется для планирования традиционной или эндоваскулярной операции протезирования аортального клапана. МСКТ аортография позволяет достоверно измерить диаметры кольца аортального клапана, рассчитать диаметр аорты, артерий, необходимые для хирургического или эндоваскулярного доступа, а также в подборе  необходимых инструментов.

Расширение и расслоение аорты – аневризма аорты – смертельно опасное состояние и требует хирургического вмешательства. МСКТ позволяет «увидеть» всю аорту со всеми ее ветвями, полость аневризмы, ее распространённость, соотношение с соседними органами и многое другое. По степени информативности для хирурга МСКТ аортография  или панаортография совершенно уникальная методика.

Метод МСКТ незаменим для диагностики расслоения и аневризм аорты и индивидуального планирования малоинвазивной  операции в кротчайшие сроки.

Расслоение аорты – сложная проблема современной сердечно сосудистой хирургии. На сегодняшний день как при остром, так и при хроническом расслоении аорты высокую эффективность показало эндоваскулярное лечение, которое при дистальном расслоении аорты является наименее травматичным и в то же время наиболее перспективным и в настоящее время активно развивается. Принцип эндоваскулярной операции состоит в имплантации внутрисосудистого протеза (эндопротеза), который позволяет изолировать расширенную часть аорты от кровотока, предотвращая ее разрыв.

МСКТ дает возможность полноценного планирования и расчета размеров  эндопротеза индивидуально для каждого пациента.

Расчет размеров  эндопротеза для аневризм грудной и брюшной аорты проводится по универсальному протоколу на основании данных МСКТ аорты.

В послеоперационном периоде МСКТ аорты является основным методом оценки и контроля  состояния стент-графта, в ранней диагностике осложнений эндопротезирования  и многом другом.

Где сделать?

На сегодня практически каждое медицинское учреждение (как государственное, так и частное) оснащено необходимым оборудованием. Информацию о том, где сделать рентген шеи, предоставляет врач, назначивший исследование. Как правило, оно осуществляется в той же больнице.

Пациент имеет право получить от медицинских работников информацию относительно того, насколько имеющееся оборудование безопасно. Устаревшие рентгеновские трубки генерируют более мощное излучение, чем современные.

МРТ показывает структуру вещества мозга, не демонстрируя при этом сосудистую сетку органа. В ходе сканирования есть возможность определить нарушения в структуре анатомической единицы, включая микроинсульт на ранней стадии. Такая процедура необходима в случае сотрясений.

При отсутствии возможности проведения исследования возникает вероятность совершения врачебной ошибки: может быть не выявлена контузия или гематома, которые в случае проведения своевременной терапии полностью исчезают. Этот же метод помогает провести точное исследование, минуя стадию пункции тканей.

Сердце движущийся орган. Чтобы сосуды сердца, т.н. коронарные артерии четко различать, требуется специальная программа синхронизации изображения с сердечным ритмом. Синхронизация с  ЭКГ обеспечивает минимальное движение сердца и оптимальное качество изображения.

Наряду с оценкой состояния коронарного русла, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) позволяет изучить клапанные структуры (кальциноз створок, аномалии развития клапанов, вегетации), выявляет поражения миокарда (рубцы, аневризмы, гипертрофии, разрывы), состояние полостей сердца и перикарда. Дополнительную информацию дает определение систолической функции миокарда с выявлением зон нарушенной сократимости. У современных аппаратов  МСКТ  появилась возможность изучения перфузии миокарда и его жизнеспособности.

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний коронарных артерий является т.н. инвазивная коронарография, при которой, однако, возможно оценить только просвет артерий. При атеросклеротическом поражении сосудов можно увидеть сужение или расширение просвета, но никак не оценить структуру и строение т.н. атеросклеротических бляшек. Для этого используется инвазивный метод – внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ).   Важная ценность МСКТ КА- возможность морфологической оценки бляшки, без использования инвазивного внутрисосудистого исследования. Отмечена точность и сопоставимость измерений степени сужения артерий при мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий (МСКТ КА) с данными ВСУЗИ. Кроме того, специальная компютераня программа позволяет с высокой точностью оценить функциональное значение сужения коронарной артерии, которое до недавних пор было возможно только инвазивными методами.

Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий

>3D-модель, получаемая при реконструкции изображений, незаменима в выявлении аномалий развития коронарных артерий, аномалий развития сердца  и других крупных сосудов сердца, артерио-венозных фистул.  МСКТ КА  дает важную информацию для интервенционного кардиолога    при наличии полной закупорки просвета коронарных артерии, т.н. хронических окклюзиях, позволяя получить дополнительные данные, необходимые для выполнения реканализации пораженных артерий. Таким образом, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) объединяет в себе возможности нескольких диагностических методик: коронарографии (КАГ), ЭХОКГ, МРТ сердца, и ВСУЗИ. Без преувеличения можно сказать, что по совокупности данных методика МСКТ КА для исследования сердца и его сосудов не имеет себе равных.    

Добавочная правая легочная вена (стрелка) выявленная при МСКТ(A) и трансторакальной ЭХОКГ(B). Общее устье (двойная стрелка) левой легочной вены выявленное при МСКТ (C) и трансторакальной ЭХОКГ (D)

В последние годы все чаще используются методы радиочастотной катетерной аблации (РЧА) для лечения нарушений ритма сердца. При мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) очаг хаотического ритма находится в левом предсердии, в устье легочных вен. Знание анатомии левого предсердия необходимо перед планируемым вмешательством. МСКТ кардиография предоставляет уникальную для оценки объема левого предсердия, а также определения  индивидуального  анатомического строения  легочных вен, определить количество и диаметры устьев легочных вен и углы под которыми вены впадают в предсердие.

Это незаменимое исследование при планировании операции РЧА вокруг устьев легочных вен.

Операция проводится  у пациентов с фибрилляцией предсердий.  Катетерная  абляция устьев лёгочных вен остаётся единственной малоинвазивной процедурой с доказанным влиянием на анатомический субстрат аритмии.    

МСКТ почечных артерий

Мультиспиральная компьютерная томография (КТ) – позволяет оценить размеры и строение почек, количество, длину,  расположение и варианты отхождения, диаметр почечных артерий, характер и степень их поражения, наличие сопутствующей патологии. Эта информация совершенно необходима перед планируемым вмешательством.

КТ почек

Подробнее

golovaneboli.ru

МРТ сосудов - МР-ангиография головы, МРТ сосудов шеи, аорты

МРТ сосудов или МР-ангиография происходит от греческого: ангиография — angiography (angio — сосуд, graph — писать. МР-ангиография представляет собой информативный метод диагностики, с помощью которого можно получить изображения кровеносных сосудов. Данное исследование выполнятся на мощных аппаратах томографов с напряжением от 1 Тесла. С помощью такой процедуры врач может оценить как анатомические, так и функциональные особенности кровообращения пациента. МРТ сосудов предусматривает воздействие сильного магнитного поля на человека, которое изменяет положение его ядер водорода. Аппарат фиксирует данные изменения и получает возможность сделать трехмерное изображение обследуемого участка. Следует знать, что МРТ сосудов выполняется без вредного рентгеновского излучения, однако для детализации изображения нередко используются специальные контрастные вещества. Обычно это безопасный гадолиний.

Для записи на обследование воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните по телефону: +7(812)414-98-53.

https://siemed.org/wp-content/uploads/2016/11/mrt-sosudov.mp4

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, плечеголовного ствола) является основной причиной возникновения нарушения мозгового кровообращения и связанных с ними высокими процентами инвалидности и смертности.

МР-ангиографии брахиоцефальных артерий без введения контрастного вещества — один из наиболее информативных методов диагностики патологии сосудов шеи и головного мозга. Данный метод позволяет получить информацию о форме, диаметре, наличии сужений, аневризм и мальформаций артерий, питающих головной мозг.

Этот метод позволяет определить степень атеросклеротического поражения сосудов шеи и головного мозга и решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур, как стентирование внутренних сонных и позвоночных артерий, эмболизацию аневризм и мальформаций артерий головного мозга, стентирования сужений подключичных артерий при синдроме «обкрадывания» и др.

Виды исследованияЦЕНА БАЗОВАЯЦЕНА ночьюЦЕНА по направлению и онлайн записи
МР-ангиография головного мозга (бесконтрастная)380024903300Записаться
МР-ангиография (бесконтрастная) сосудов шеи380024903300Записаться
МР-ангиография сосудов шеи с контрастированием (без учета стоимости контрастного вещества)650049906000Записаться
Комплексные исследования
МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией сосудов головного мозга700049806500Записаться
МРТ шейного отдела с бесконтрастной ангиографией сосудов шеи700049806500Записаться
МР-ангиография сосудов головного мозга и шеи (бесконтрастная)700049806500Записаться

Показания для проведения МР-ангиографии брахиоцефальных артерий (сосудов шеи):

Противопоказаний к МР-ангиографии практически нет (ранних срок беременности и наличие инородных металлических тел).

Противопоказаний к КТ ангиографии брахиоцефальных артерий больше:

Подготовки к выполнению МР-ангиографии брахиоцефальных артерий не требуется. МР-ангиография артерий головы и шеи — самое распространенное исследование в ангиологии, потому что оно технически просто, в большинстве случаев безопасно и высокоинформативно при многих болезнях сосудов шеи и головного мозга, позволяющее визуализировать изменения в просвете сосуда, в атеросклеротической бляшке и в стенке артерии, выявлять сопутствующую патологию окружающих тканей за одно исследование.

Что выявляет МРТ сосудов головного мозга и шеи

МРТ сосудов головного мозга и шеи дает возможность диагностировать следующие опасные заболевания:

МРТ сосудов головного мозга с внутривенным контрастом дает возможность:

Более того, данная процедура дает возможность вовремя диагностировать онкологический процесс в сосудах, что значительно повышает шанс на начало лечения и полное выздоровление больного.

Как подготовиться к процедуре

Перед выполнением исследования пациент получает бланк с вопросами, на которые он должен дать ответ. В нем будет содержаться вопрос о болезнях сердца, наличии металлических имплантов, внутриматочных спиралей и аллергии на контрастное вещество. На все эти вопросы нужно точно ответить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Выполнять МРТ при наличии противопоказаний не следует, ведь взаимодействие магнитного поля с металлом может привести к ухудшению состояния. Непосредственно перед процедурой нужно снять с себя украшения, протезы, очки, ключи. Обычно пациентам выдается специальная одноразовая одежда, в которой будет удобно выполнять исследование. Как правило, перед МРТ сосудов шеи пациенту разрешается кушать. Также, если человек принимает лекарства, то их можно выпить перед исследованием. При болях врачи позволяют принять анальгетик.

В среднем, длительность диагностики составляет 20 минут. В это время следует лежать неподвижно. Уже спустя час пациент получает готовое заключение врача с описанием результатов и рекомендациями по дальнейшему лечению.

Ощущения во время исследования

Во время воздействия магнитного поля на организм человек не наблюдается никаких негативных явлений. Если же применяется контраст, то пациенту аккуратно внутривенно вводят контрастное вещество, которое достаточно быстро выводится. Во время МРТ в соседнем кабинете за состоянием человека будет постоянный присмотр врача, поэтому бояться не стоит. При клаустрофобии могут использоваться успокоительные средства. Важно знать, что во многом информативность исследования зависит от типа используемого томографа. Таким образом, наиболее эффективной процедура будет при ее проведении в современном высокопольном томографе с мощностью не менее 1, 5 Тесла.

После диагностики сосудов шеи пациенту может в последствие потребоваться консультация нейрохирурга, невропатолога.

Преимущества метода МРТ

МРТ сосудов имеет следующие преимущества своего проведения:

МР-ангиография артерий головы и шеи — самое распространенное исследование в ангиологии, потому что оно технически просто, безопасно и высокоинформативно при многих болезнях сосудов шеи и головного мозга, позволяющее визуализировать изменения в просвете сосуда, в атеросклеротической бляшке и в стенке артерии, выявлять сопутствующую патологию окружающих тканей за одно исследование.

siemed.org


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.