Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Анализ на кишечную группу что это такое


Как сдавать анализ кала на кишечную группу?

Анализ на кишечную группу – это бактериологическое исследование кала на определение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при снижении иммунитета вызывают кишечные инфекции, а патогенные могут вызывать опасные для жизни состояния.

Что позволяет обнаружить анализ?

Анализ позволяет определить наличие в биоматериале пациента до 15 видов бактерий, которые могут быть нормальными, условно-патогенными или патогенными обитателями кишечника. В норме в кишечнике человека насчитывается более 500 видов микроорганизмов.

Баланс микроорганизмов кишечника называют микрофлорой. Бактерии, населяющие кишечник, относятся к одной из трех групп:

Таблица 1. Представители 3 групп микроорганизмов кишечника.

Для того чтобы определить количество тех или иных представителей микрофлоры кал засевается на специализированные питательные среды, то есть создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Для каждого вида бактерий существуют индивидуальные питательные среды. Сначала бактерии подращивают в жидких средах или бульонах, затем их переносят в твёрдые питательные среды для дифференцировки видов. Для точного определения рода и вида микроорганизмов ставят дополнительные биохимические тесты и проделывают микроскопию.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Как правильно сдавать анализ?

Для точности исследования пациенту нужно прибегнуть к некоторым рекомендациям. От этого напрямую будет зависеть результат и информативность исследования.

Подготовка к сдаче анализа

  1. За неделю до забора материала отказаться от антибактериальной терапии и слабительных средств. При приёме данных групп лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, что приводит к неверным результатам исследования.
  2. За 3-5 дней до анализа отказаться от приёма продуктов, которые вызывают брожение. Также желательно исключить алкоголь.
  3. Отказаться от введения ректальных свечей.

Подготовка тары

Для забора кала требуется специальная стерильная ёмкость. Контейнер для сбора материала можно приобрести в любой аптеке. Если возможности приобрести такой контейнер нет, то можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой. Её нужно хорошо помыть, а затем прокипятить.

Сбор материала

  1. Материалом для исследования служит кал, после естественной дефекации.
  2. Биоматериал собирается с чистой поверхности (для избежания обсемененности посторонними микроорганизмами).
  3. Забор кала производится из средней части биоматериала.
  4. Объем кала должен быть не менее 20 грамм (3 мерные ложки).
  5. Если материал на своей поверхности содержит гной, кровь, слизь, то следует взять на исследование именно этот участок.
  6. Забор материала рекомендуется производить с утра.

Как и сколько можно хранить материал?

Для более точного результата кал следует доставить в лабораторию не позднее чем через два часа после забора. Если таковой возможности нет, то в холодильнике проба может храниться не более 4 часов.

 Загрузка ...

Расшифровка показателей

Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Результаты представлены на специализированном бланке по форме лечебного учреждения. Количественное содержание микроорганизмов микрофлоры учитывается в степенях. Нормы у детей и взрослых отличаются.

Микроорганизмы, название Нормы для детей до года Нормы для взрослых и детей от года
Бифидобактерии 1*109 и более 1*108 и более
Лактобактерии 1*107 1*106
Кишечная палочка 1-7*108 3-4*108
Патогенная флора отсутствует отсутствует
Энтеробактер лактозоотрицательные Не более 5% Не более 5%
Кокки от общего числа микрофлоры Не более 25% Не более 25%

Принципы терапии

При нарушении баланса микрофлоры кишечника терапия назначается комплексная. Также важно знать причину этого нарушения. Если в результатах анализа превалирует условно-патогенная флора, то схема лечения выглядит следующим образом:

Если же в анализе устанавливается патогенная флора, то пациент немедленно госпитализируется в инфекционное отделение и проходит лечение там. Также исследуются все лица, контактирующие с ним в период заболевания.

Кому назначается исследование?

Анализ на исследование кишечной группы назначается при:

Посев кала на кишечную группу

Анализ на кишечную группу — популярное исследование. Его назначают как для диагностики острых заболеваний, так и с целью выявления скрытого течения у носителей болезни. Когда у взрослого человека или ребенка появляется понос, температура, боли в животе, рвота, то поставить диагноз только на основании клиники невозможно, поскольку многие кишечные инфекции протекают с похожими симптомами.

Кроме того, для назначения оптимального противобактериального лечения необходимо знать конкретный возбудитель заболевания. Согласно существующим инструкциям санитарной службы и Министерства здравоохранения, все люди, работающие на производстве пищевых продуктов или контактирующие с ними при транспортировке, продаже, упаковке, приготовлении пищи, уборке помещения, регулярно проходят анализ на кишечную группу.

Результат отмечается у них в «Санитарной книжке» вместе с заключением врачей. Зачем уделять столько внимания анализу кала, мы постараемся рассказать в статье.

Что входит в «кишечную группу»?

В кишечнике здорового человека спокойно проживают около 500 видов микроорганизмов. Они вполне успешно соседствуют с макроорганизмом, помогают ему выполнять ряд важных функций, сами питаются из кишечного содержимого. Принято разделять по принципу опасности всю флору на 3 вида.

Полезные — в любых условиях поддерживают пищеварение, вырабатывают витамины, обеспечивают иммунитет. Среди них основные:

Всего таких микроорганизмов 15. Условно патогенные микроорганизмы безвредны, если человек силен и здоров, но в случае падения защитных сил становятся дополнительным агрессивным фактором и способны нанести существенный вред.

«Врагами» могут стать:

Патогенные — это возбудители инфекционного заболевания, которых в норме не должно быть, но они могут принимать настолько хорошо защищенные формы, что длительно живут в кишечнике носителя в виде цист. А человек даже не подозревает, что является разносчиком инфекции. К ним относятся:

Наличие бактерий в кишечнике считается абсолютной нормой

Если врач назначает анализ кала на кишечную группу, то его в первую очередь интересуют вероятные возбудители болезни. Ведь зная их особенности и поражающие свойства можно:

Какие патогенные микроорганизмы выявляются наиболее часто?

Пациент с острым расстройством пищеварения и подозрением на заражение направляется в инфекционное отделение стационарного типа. Дети госпитализируются вместе с мамами. В условиях больницы удается изолировать больного, провести максимально полное обследование и лечение.

Наиболее часто кишечная группа возбудителей проявляется следующими заболеваниями:

  1. Дизентерией — вызывается шигеллой, основной «удар» наносится желудку и толстому кишечнику. Возбудитель отличается хорошей приспособляемостью к условиям внешней среды. Живут в отбросах и фекалиях до двух месяцев. Человек получает инфекцию через грязные руки или зараженные продукты.
  2. Сальмонеллезом — излюбленным местом поражения служит тонкий кишечник. Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Для маленьких детей — особенно опасна, поскольку вызывает тяжелые осложнения (пневмонию, менингоэнцефалит, общий сепсис). Возбудители делятся на виды, кроме сальмонеллеза, вызывает брюшной тиф заражение фекально-оральным путем, через недостаточно обработанные продукты, грязную воду.
  3. Коли-инфекциями — заболевания, вызываемые разными по серотипу кишечными палочками. Чаще возникают у грудничков. Поражают толстый кишечник. Передаются от носителей или больных взрослых людей при несоблюдении основных правил гигиены и ухода за младенцем.

Эти примеры показывают насколько важно своевременно проводить анализ не только кала, но и продуктов питания, питьевой воды, смывов с рук персонала. Особенно если болезнь выявлена в детских учреждениях.

Как сдавать анализ?

Для получения достоверных результатов пациента предварительно следует подготовить:

Лучше использовать стандартную емкость, купленную в аптеке, она имеет закрывающуюся пробку и стерильна

К правилам сбора относятся:

Забор анализа проводится:

К емкости прикрепляется заполненное врачом направление.

Для более вероятного результата на исследование берут три пробы кала. Все применяемые методики относятся к виду «инвитро», что означает «на стекле». Другая возможность «in vivo», проводимая с помощью заражения животных, в данном случае не нужна.

Собранный материал в небольшом количестве помещают на 4–5 дней на питательную среду. Здесь вырастают колонии, из которых можно приготовить мазок на кишечную группу даже при очень малом количестве микроорганизмов.

Квалифицированные бактериологи способны выявить патологические возбудители, ориентируясь на внешний вид, подвижность под микроскопом. Метод называется бактериоскопией.

При просмотре капли каловых масс, разведенных водой, специалист в первый день может дать предварительный результат

Для уверенности потребуется исследовать возбудитель, разросшийся на питательной среде.

Микробиологический метод сопровождается обязательным посевом кала на специальные среды (например, для дизентерийного возбудителя годится любая универсальная среда, сальмонеллы хорошо растут на желчном бульоне). Если нет возможности сделать срочный посев, пробы материала консервируют в растворе с глицерином или солями фосфорной кислоты.

Бактериологическое исследование позволяет не только выявить инфекционный агент, но и провести анализ на его чувствительность к антибиотикам. Это особенно важно для выбора лечения носителей.

Биохимические тесты — позволяют вычислить в содержимом кишечника количество жирных кислот, выделяемых микроорганизмами. По их содержанию делаются выводы о количестве и качественному составу кишечной группы.

Как долго делается анализ?

Для окончательного итога исследований необходимо около недели. Этот срок несвязан с организационными проблемами, он нужен, чтобы обеспечить возможность максимального роста и выявления возбудителя.

Для ускорения процесса в некоторых учреждениях используют экспресс-методы. Но они, как правило, менее достоверны. В диагностике более быстро получают результаты серологических реакций крови.

Как оцениваются результаты?

Результат анализа на кишечную группу учитывает наличие всего спектра микроорганизмов.

Присутствие патогенной флоры отмечается отдельно плюсами в стандартном бланке, фиксируется штампами или вписывается в заключение до подписи врача

Количественный учет измеряется в КОЕ (колониеобразующих единицах) в грамме каловых масс. Расширенный анализ позволяет судить о наличии дисбактериоза среди полезной флоры. Этот момент необходимо учитывать, поскольку он утяжеляет течение заболевания, требует коррекции после стихания острых симптомов.

Не стоит пытаться расшифровывать анализ самостоятельно. Даже врачи разных специальностей, не связанные с инфекциями, недостаточно владеют информацией по данному вопросу. Поэтому правильный совет и оценку могут дать только инфекционисты, врачи бактериологи и гастроэнтерологи.

Кому следует проверяться на кишечную группу?

При наличии симптомов заболевания анализ должны сдать все пациенты. Во время лечения и после него потребуется как минимум трехкратное повторение исследования, чтобы быть уверенным в отсутствие бактерионосительства, безопасности для своей семьи, членов рабочего коллектива.

С профилактической целью сдают анализ в принудительном порядке (отстраняются от работы, если не проведено исследование):

Перечисленные контингенты сдают анализы в соответствии с утвержденным графиком по 2–4 раза в год

В случае расследования эпидемиологом выявленного заражения возможна дополнительная общая проверка по требованию органа санитарного надзора. Широкие полномочия позволяют при опасной эпид. ситуации закрывать учреждения.

Часто таким путем выявляют источник заражения — бактерионосителя, переболевшего человека с остатками инфекции или просто нелеченного больного. Недобросовестное отношение некоторых граждан способствует не только их личному заболеванию, но и становится опасным для окружающих. В детских стационарах требуют предварительное проведение анализа на кишечную группу при плановой госпитализации.

Роль кишечной микрофлоры достаточно важна для обеспечения здоровья человека. Контроль с помощью анализа кала помогает сохранить нормальный процесс пищеварения, не допустить лишней интоксикации и признаков болезни.

Исследование кала на кишечную группу

При отсутствии патологических процессов в просвете кишечника здорового человека содержится большое количество бактерий. Они обеспечивают нормальную микрофлору, участвующую в процессе переваривания пищи, а также обеспечивают организм важными микроэлементами и витаминами. Одни бактерии считаются совершенно безобидными, а другие – относят к условно патогенным.

Другими словами, когда иммунная система снижается, эти бактерии перерождаются в патогенные и выступают в качестве провоцирующего фактора развития некоторых желудочно-кишечных патологий. Однако существуют микроорганизмы, которые изначально являются патогенными.

В организме здорового человека их быть не должно. Чтобы выявить такие бактерии, проводится анализ кала на кишечную группу.

Что входит в кишечную группу

У здорового человека в кишечнике существует около 500 различных микроорганизмов. При этом отмечается их успешное взаимодействие с макроорганизмами. Кроме этого, они участвуют в процессе выполнения ряда важных функций.

Питание происходит из содержимого кишечника.

В зависимости от опасности вся микрофлора подразделяется на три вида:

В первую группу входят бактерии, поддерживающие нормальное функционирование пищеварения при любых условиях. При этом они также способны вырабатывать витамины, которыми обеспечивают иммунную систему человека.

Сюда включают:

Всего существует не более пятнадцати таких микроорганизмов.

Условно патогенные бактерии не опасны для здоровья в том случае, если у человека отсутствует какое-либо заболевание. Однако при ослаблении защитных функций они выступают в качестве возбудителя патологического процесса.

К данной группе относятся:

На фоне наличия патогенных микроорганизмов может развиться инфекционная болезнь. В норме таких бактерий быть не должно.

Особенность их заключается в принятии защищенной формы, что позволяет на протяжении длительного времени присутствовать в кишечнике.

Среди таких возбудителей выделяют:

Если специалист направляет пациента на сдачу бактериологического анализа кала, то он прежде всего хочет знать о наличии вероятных провокаторов заболевания.

Когда назначается

Посев кала назначается в том случае, если у человека начали проявляться характерные признаки, указывающие на развитие кишечного заболевания:

Основываясь только на клиническую симптоматику, поставить точный диагноз не представляется возможным. В данном случае можно сделать лишь определенные предположения о наличии какого-либо кишечного патологического процесса.

Для постановки окончательного диагноза пациент проходит комплексное обследование, на основании которого выносится заключение о заболевании и типе его возбудителя.

Также необходимо запомнить, что при определенных профессиях необходимо сдавать бак посев кала ежегодно.

Что помогает выявить

Исследование кала показывает наличие микроорганизмов одной из трех групп, о которых упоминалось выше.

Для определения числа бактерий кал засевают на специальную питательную среду.

Другими словами, в лабораторных условиях создается благоприятная среда, позволяющая нормально существовать микроорганизмам. Для каждого типа бактерий создаются свои определенные условия.

В первую очередь бактерии нужно немного подрастить в жидкой среде. После этого их помещают в твердую питательную среду с целью получения возможности провести их дифференцировку на виды.

Чтобы точно определить род и вид бактерий, проводят дополнительный гемотест и микроскопию.

Как сдавать

Чтобы получить максимально точные результаты исследования, необходимо соблюдать определенные рекомендации специалистов.

Подготовительный этап

Минимум за семь дней до процедуры следует исключить лечение антибактериальными препаратами и слабительными средствами. Данные медикаменты способствуют нарушению микрофлоры кишечника, что в результате может привести к искажению полученных данных.

За три дня исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать процесс брожения. Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Нельзя пользоваться и ректальными свечами.

Для госпитализации, когда пациента помещают в стационар, ему необходимо также пройти дополнительное обследование.

В таком случае в исследование входит:

Такие меры позволяют исключить угрозу относительно других больных.

Сбор кала

Чтобы исследование было эффективным, кал нужно правильно собрать. Биоматериал должен быть взять после естественной дефекации с чистой поверхности. Это позволит избежать обсемененность посторонними бактериями.

В объеме каловых масс должно присутствовать не менее трех мерных ложек. Производить забор кала нужно из средней части.

Если в биоматериале присутствуют кровяные, гнойные примеси или слизь, то для исследования необходимо собрать материал именно с этого участка.

Сдавать анализ нужно в утренние часы.

Подготовка тары

Забор кала осуществляется в специальную емкость.

Контейнер, предназначенный для этих целей, продается в любой аптеке. Если купить такую емкость не представляется возможным, то можно использовать сухую стеклянную баночку. Она должна быть хорошо вымыта и простерилизована.

Хранение материала

Чтобы результат был максимально точным, биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов после забора. Если такое невозможно, то кал хранят в холодильнике в плотной закрытой баночке. Срок годности материала – не больше четырех часов.

Как исследуется

Существует специальный алгоритм действий исследования каловых масс, которого должен придерживаться каждый лаборант.

После сбора кал помещается на питательную среду. З-4-5 дней в нем вырастают колонии микроорганизмов, из которых готовится мазок. Даже если число бактерий невысокое, то это не препятствует проведению анализа.

После этого биологический материал исследуется под микроскопом.

Благодаря специальному современному оборудованию, что позволяет увеличивать бактерии, специалистам предоставляется возможность установления типа и подвижности имеющихся бактерий. Уже в течение суток опытный лаборант может подвести итоги.

Однако, чтобы не было сомнений, возбудитель кишечной инфекции исследуется как можно тщательнее.

Где можно сдать анализ

Сдача анализа кала на кишечную группу осуществляется в любой лаборатории, оборудованной специальными приборами для проведения исследования.

Сколько готовится результат

Чтобы получить окончательный результат, необходимо не менее семи дней. Такая длительность обусловлена обеспечением микроорганизмов достаточным количеством времени, чтобы они выросли по-максимуму. Это также дает возможность определения вида возбудителя.

В некоторых лабораторных учреждениях, чтобы ускорить процесс, могут применяться экспресс-тесты. Однако подобные методы будут менее информативными и достоверными.

Как расшифровать

Расшифровкой результатов занимается исключительно специалист. Проведение теста дает возможность выявить многие группы возбудителей.

Это могут быть такие микроорганизмы, как:

  1. Лактобактерии. Составляют примерно 5% нормальной кишечной микрофлоры. Они участвуют в процессе поддержания нормального уровня рН. Также являются определенным препятствием для развития бактерий, относящихся к патогенной группе. Если их концентрация в организме снижается, это свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса, например, глистной инвазии или дисбактериоза в человеческом организме.
  2. Бифидобактерии. Относятся к нормальной микрофлоре и составляют 95%. Участвуют в процессе выработки витамина К, группы В. Кроме того, способствуют нормальному усвоению витамина D. При снижении их количества в организме может развиваться дисбактериоз кишечника.
  3. Золотистый стафилококк. Это патогенный микроорганизм. В нормальном состоянии он должен отсутствовать. Увеличение его числа способствует снижению иммунной системы, что в большинстве случаев приводит к аллергии.
  4. Кишечная палочка. В кишечнике находится с самого рождения. Также участвует в синтезе витамина К, способствует уничтожению патогенных бактерий и укреплению защитных сил организма.

К патогенным микроорганизмам относят шигеллу и сальмонеллу, которые также у здорового человека отсутствуют.

Анализ кала на кишечную группу необходим для того, чтобы можно было точно выявить провоцирующий фактор, способствующий развитию кишечной инфекции. Это позволит назначить наиболее эффективную тактику терапевтических мероприятий.

Техника взятия биоматериала не представляет собой сложный процесс. Главное, чтобы были соблюдены все необходимые рекомендации специалистом, что позволит получить более точные результаты.

Проводить исследование кишечника на микрофлору нужно регулярно – хотя бы раз в год. Это позволит обеспечить пациенту нормальное функционирование пищеварительной системы.

Анализ на кишечную группу - правила сбора материала, проведение исследования и расшифровка результатов

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Бактериологическое исследование кала на кишечные группы – это анализы, позволяющие выявить возбудителя инфекции, определить состояние кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии, оценить уровень естественного иммунитета. Людям, работающим в социальных учреждениях (больницах, детских учреждениях), и в сфере производства и продажи продуктов питания, такое обследование необходимо регулярно проходить для предотвращения возникновения эпидемий острых кишечных инфекций.

Что такое анализ на кишечную группу

Бактериологический анализ кала на кишечную группу направлен на выявление условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при сниженном иммунитете могут провоцировать развитие инфекционного процесса, патогенная флора становится причиной тяжелых острых кишечных заражений, вызывает сильную интоксикацию, уничтожает нормальную микрофлору, ослабляя иммунную систему организма.

Микрофлора кишечника (баланс микроорганизмов разных видов, постоянно проживающих в этом органе) представляет собой симбиоз из 500 видов бактерий. Нормальные микробы защищают организм от заражения патогенными возбудителями инфекций, выполняют ряд следующих функций:

При ослаблении иммунитета условно-патогенная микрофлора, в норме в небольших количествах населяющая толстый кишечник здорового человека, начинает активно размножаться, провоцируя инфекционный процесс. При попадании в организм (через зараженные продукты питания или грязные руки) опасных для здоровья и жизни человека патогенных микроорганизмов начинается острая инфекция, сопровождающаяся сильным отравлением. Бактерии всех трех групп представлены в таблице:

Нормальная полезная микрофлора Условно-патогенные микроорганизмы Патогенная группа бактерий
Лактобактерии Энтерококки (например, цитробактер) Шигелла, бруцелла,
Бифидобактерии Кишечная палочка Кишечная трихомонада
Бактероиды Стафилококки Сальмонелла
Эшерихии Грибы рода Кандида Дизентерийная амеба
Грибы Клостридии Холерный вибрион и др.

Условно патогенные микроорганизмы

Показания к сдаче анализа

Посев кала на кишечную группу проводят как в рамках профилактических мероприятий (для персонала медицинских учреждений, предприятий сферы общественного питания и подобных отраслей для предотвращения распространения кишечных инфекции), так и в составе комплексной диагностики, с целью выявления скрытого течения заболевания у носителей, при следующих клинических ситуациях:

Регулярно сдают анализ кала люди следующих профессий, работающие в социальной сфере:

Анализ на дизентерию и иные кишечные расстройства показан при появлении характерной симптоматики – тошнота или рвота, расстройства стула (диарея, запоры), снижение аппетита и другие диспепсические нарушения (сбои работы пищеварительной системы). При проявлении симптомов общей интоксикации (высокая температура, ломота в суставах, головокружения или головная боль, нарушения частоты сердцебиения) больной нуждается в госпитализации с подозрением на острую кишечную инфекцию.

Подготовка

Кал на посев сдается после осуществления комплекса подготовительных мер. Для повышения информативности и точности результатов перед забором биологического материала следует соблюсти следующие врачебные рекомендации:

На точность исследований посева на кишечную группу влияют не только рацион питания и медикаментозная терапия, проходимая пациентом, но и соблюдение следующих правил сбора биологического материала:

Проведение сбора материала для анализа кала на посев в стационаре отличается от забора в домашних условиях. У пациентов инфекционного отделения берут ректальный мазок (в прямую кишку больного вводится специальный стерильный тампон, после чего полученный биологический материал сразу помещается в пробирку с искусственно созданной питательной средой.

Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике

Как проводят исследование

Для получения точных результатов на исследования берется три пробы кала, для трех основных методов проведения анализа. Все используемые способы относятся к типу «in vitro», то есть «на стекле» – собранный материал выдерживает в искусственных питательных средах на протяжении 4-7 дней, а затем исследуются изменения, произошедшие за этот период с обнаруженной микрофлорой. Метод «in vivo», заключающийся в заражении возбудителем живого организма, при исследовании кала на кишечную группу не применяется.

Для проведения анализа на посев требуется срок от 3-4 до 7 суток. За этот период происходит значимый рост колоний возбудителей инфекции, помогающий сделать выводы о поведении микроорганизмов, степени инфекционного заражения, количественному и качественному составу кишечной группы. Основными методами исследования собранного биологического материала являются:

Посев на кишечную группу проводят с целью обследования состояния микрофлоры кишечника пациента, результаты анализа заносятся на специальный бланк и интерпретируются лечащим врачом. В норме патогенные бактерии (тифопаразитарная группа, дизентерийная группа, сальмонеллы) должны отсутствовать, а степень присутствия кишечных трихомонад или балантидий (условно-патогенных) характеризоваться минимальными значениями. Высокие показатели (количество колоний возбудителя в грамме кала) патогенных микроорганизмов свидетельствуют об инфекции.

Превышение степени концентрации условно-патогенных бактерий над лактобактериями является признаком дисбактериоза. Антибиотикочувствительность патогенных микроорганизмов обозначается следующими латинскими буквами:

Общий анализ кала

Принципы терапии

Данные анализа посева кала используются при назначении комплексной терапии кишечной инфекции. В зависимости от степени присутствия бактерий патогенной, условно-патогенной и нормальной микрофлоры назначаются медикаментозные препараты следующих фармакологических групп:

Цена

Стоимость анализа кала на определение кишечных групп и сопутствующих исследований в московских лабораториях колеблется, в зависимости от типа исследования, в следующих диапазонах:

Тип исследования Диапазон цен, рубли
Бактериологический анализ кала на состав микрофлоры кишечника с определением чувствительности к фагам 1600-2500
Посев кала на основных возбудителей кишечных инфекций 1000-1800
Анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам 2000-2500
Биохимический анализ кала 1800-2700

Видео

Общий анализ кала

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Анализ на кишечную группу: суть, подготовка, как сдавать?

Исследование на кишечную группу - это бактериологический анализ, в процессе проведения которого выявляются микроорганизмы, жизнедеятельность которых может привести к развитию инфекционных заболеваний. Биологическим материалом являются каловые массы. Для того чтобы результат исследования был максимально достоверным и информативным, необходимо соблюдать некоторые правила подготовки. Если полученные показатели не соответствуют установленным нормам, врач в индивидуальном порядке составляет схему лечения.

Что позволяет выявить?

Анализ на кишечную группу - это лабораторный вид исследования, с помощью которого можно обнаружить патогенные микроорганизмы, представляющие угрозу для здоровья пациента. Кроме того, врач получает возможность оценить количество полезной микрофлоры.

Анализ на кишечную группу позволяет выявить следующие группы микроорганизмов:

  1. Условно-патогенные. При нормальном функционировании иммунной системы они безвредны. Когда защитные силы организма ослабляются, запускается процесс их активного размножения, что приводит к развитию всевозможных заболеваний. Примеры микроорганизмов: стафилококк, протей, серафим, клебсиелла, кандида, цито- и энтеробактер.
  2. Патогенные. Это большая группа бактерий, жизнедеятельность которых представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. В норме их не должно быть в кишечнике. Когда они попадают в организм, запускается процесс их активного размножения. Ткани начинают отравляться токсичными соединениями - продуктами жизнедеятельности бактерий. Подобное состояние является показанием для немедленной госпитализации в стационар. Примеры микроорганизмов: бруцелла, сальмонелла, эшехирии, иерсиния, шигелла, нейссерия.
  3. Нормальные. Задача полезной микрофлоры - защищать организм от проникновения патогенов, поддерживать и укреплять местный иммунитет, а также ускорять вывод вредных соединений. При воздействии неблагоприятных факторов их функционирование нарушается. Примеры микроорганизмов: лакто- и бифидобактерии, пептококки, бактероиды, клостридии.

Суть метода заключается в том, чтобы поместить флору в искусственно созданную питательную среду. За микроорганизмами наблюдают, затем дифференцируют на виды. Для уточнения результатов бак. анализа на кишечную группу дополнительно проводят биохимические тесты.

Исследование назначается врачом на основании жалоб пациента и данных анамнеза. Показания к проведению анализа на кишечную группу:

Кроме того, необходим анализ кала на кишечную группу для госпитализации. Также исследование проводится у лиц в период реабилитации после выздоровления.

Подготовка

Для того чтобы результаты анализа на кишечную группу были достоверными, необходимо некоторое время до сдачи биоматериала следовать врачебным рекомендациям.

Подготовка к исследованию подразумевает выполнение определенных действий:

Данные правила подготовки к анализу на патогенную кишечную группу актуальны в отношении как взрослых, так и детей.

Первоначально необходимо выбрать тару. Она должна быть стерильной и плотно закрывающейся. Одноразовый контейнер для кала можно приобрести в любой аптеке. Изделие реализуется вместе с ложечкой, благодаря чему сбор биоматериала становится удобнее. В качестве альтернативы можно использовать стеклянную баночку маленькой емкости с плотно завинчивающейся крышкой. Но предварительно ее нужно тщательно помыть и прокипятить.

Относительно того, как сдавать анализ на кишечную группу, алгоритм действий будет таким:

Кал не рекомендуется хранить. Его желательно сразу доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, допускается поместить биоматериал в холодильник. Но и там он может находиться не более 4 часов.

Интерпретация результатов

Через 4-6 рабочих дней (в государственных поликлиниках процесс может затянуться до 2 недель) пациенту выдается справка. Анализ на кишечную группу должен расшифровывать врач, однако можно и самостоятельно интерпретировать результаты.

Показатели нормы для взрослых и детей старше 1 года (выраженные в КОЭ):

Патогенной флоры в биоматериале быть не должно. При ее обнаружении врач назначает соответствующее лечение.

Схема терапии

Проблема требует комплексного подхода. Схема лечения составляется на основании результатов анализа на кишечную группу.

Общие принципы лечения при обнаружении большого количества условно-патогенных микроорганизмов:

При обнаружении в биоматериале патогенной флоры показана госпитализация пациента в стационар. Кроме того, лицам, контактировавшим с больным, также необходимо пройти обследование.

Где сдать?

Забор биологического материала осуществляется как в частных, так и государственных медицинских учреждениях. В последнем случае необходимо предварительно оформить направление на исследование у терапевта.

Максимально быстро можно получить результаты в независимых лабораториях, например, в «Юнилабе» или «Инвитро». Анализ на кишечную группу в коммерческих учреждениях делается в среднем 4 рабочих дня.

Стоимость

Цена исследования напрямую зависит от региона проживания, а также от уровня и политики медицинского учреждения. В независимых лабораториях стоимость анализа составляет в среднем 800 рублей.

Исследование на кишечную группу в государственных поликлиниках осуществляется на бесплатной основе. Достаточно лишь при оформлении направления предьявить медицинский страховой полис.

В заключение

Кишечник человека заселен несколькими сотнями микроорганизмов. Полезные бактерии выполняют защитную функцию и способствуют скорейшему выведению из тканей токсичных соединений. Условно-патогенная флора в норме тоже должна находиться в кишечнике, но в небольшом количестве. Жизнедеятельность данных микроорганизмов представляет опасность только при стремительном их размножении. Патогенов же в организме не должно быть вообще.

Анализ на кишечную группу позволяет оценить количество тех или иных бактерий. Если превалирует условно-патогенная флора, врач назначает лечение. Терапия проводится амбулаторно. При выявлении патогенов пациента госпитализируют в стационар. Кроме того, обследованию подлежат все лица, контактировавшие с больным в последнее время.

Как сдавать мазок на кишечную группу — VospalenieKishechnika

Естественная микрофлора кишечника человека представлена довольно большим количеством бактерий и микроорганизмов. Они участвуют в пищеварительном процессе и способствуют выделению полезных витаминов и микроэлементов, которые необходимы организму. Следует обратить внимание, что некоторые бактерии абсолютно безвредны, и их повышенная концентрация не становится причиной беспокойства, но другие можно отнести к условно-патогенной группе.

Анализ кала на кишечную группу проводится для выявления бактерий, которые относятся именно к условно-патогенной группе. При существенном ослаблении иммунной системы они начинают распространяться в организме, вызывая различного рода заболевания. Также посев кала проводится для того, чтобы выявить микроорганизмы, которые изначально являются патогенными. Они не должны находится в нашем организме, так как сразу после попадания или при ослаблении иммунитета вызывают острые заболевания пищеварительной системы.

Данный анализ выявляет концентрацию всех бактерий и микроорганизмов, которые могут стать причиной развития различного рода расстройств и острых заболеваний. Под анализом кала подразумевается исследование в лабораторных условиях испражнений, которые выводятся из организма. Стоит отметить, что такие исследования делают довольно давно. Подобные анализы обязательно сдают сотрудники пищевой отрасли и другие люди, чья профессиональная деятельность определяет ежедневный контакт с большим количеством людей: учителя, воспитатели, врачи и так далее. Многие бактерии и вирусы, которые поражают пищеварительную систему, передаются бытовым способом, то есть через предметы, при прямом контакте и так далее.

Как проводятся исследования?

Анализ кала на кишечную группу позволяет быстро и точно определить патогенные микроорганизмы, а значит, назначить лечение можно практически сразу после сдачи анализов. Для того чтобы получить более точный результат исследований, рекомендуется сдавать образец трижды.

К особенностям рассматриваемого метода исследования микрофлоры пищеварительной системы человека можно отнести:

  1. Если анализ на кишечную группу дал положительный результат, обязательно проводятся исследования на восприимчивость к наиболее распространенным антибактериальным препаратам. Полученные результаты подобного исследования позволяют определить наиболее эффективное лечение, подобрать более подходящие препараты.
  2. Следующий этап исследований – посев каловых масс. Отметим, что данный этап можно провести только после получения результатов микроскопии. Посев позволяет определить особенности питательной среды организма. Лабораторные исследования подразумевают создание наиболее благоприятной среды для выявленных микроорганизмов, после чего проводится выращивание колоний микроорганизмов для их изучения при помощи микроскопа. Исследование выращенных колоний позволяет с высокой точностью определить род возбудителя ОКИ.
  3. Лабораторные тесты проводятся с применением биологического, микробиологического, серологического метода. В некоторых случаях делается дополнительная микроскопия мазков кала.
  4. Сделав микроскопию сданного биоматериала, можно определить практически все микроорганизмы. Однако отметим, что провести подобную процедуру можно только после 5–7 дней заражения организма, когда концентрация возбудителя будет очень большой. На данном этапе можно с высокой точностью указать на вид возбудителя.

В некоторых случаях выявленные патогенные микроорганизмы имеют высокую чувствительность к определенным препаратам. Их применение позволит существенно ускорить процедуру лечения.

Каковые правила сбора биоматериала?

Многие при сдаче кала для проведения лабораторных исследований не обращают должного внимания на то, что тара для забора материала должна быть стерильной. Только при использовании стерильного контейнера можно быть уверенным в том, что исследования дадут наиболее точный результат.

В последнее время практически в каждой аптеке можно купить специальные стерильные контейнеры для сдачи кала. Преимущества такого контейнера:

  1. Изготавливается при использовании пластика.
  2. Имеет крышечку, которая плотно закрывается и обеспечивает герметичность контейнера.
  3. Перед поступление в продажу контейнер проходит обработку, которая убивает все микроорганизмы и делает его абсолютно стерильным.
  4. Продаются баночки со специальной ложечкой для отбора биоматериала.

В случае, если возможности приобрести специальный контейнер нет, то можно использовать стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышечкой. Для стерилизации ее следует тщательно промыть горячей водой.

Как сдавать биоматериал правильно:

  1. Лучше всего каловый биоматериал собирать утром.
  2. Перед проведением процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и промыть половые органы – этот момент позволит исключить вероятность попадания микроорганизмов, которые создают микрофлоры других систем организма.
  3. Дефекация проводится в стерильную емкость, откуда проводится отбор необходимого количества биоматериала. Стул может быть разным.
  4. Доставить полученный образец в лабораторию следует в течение 8 часов.
  5. Хранить биоматериал следует при температуре 6–8 градусов, для чего придется поместить герметичный контейнер в холодильник. Однако отметим, что замораживать его нельзя. Низкая температура приведет к гибели бактерий и других микроорганизмов, которые могут указывать на особенности микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Также несоблюдение рекомендаций по сдаче и хранению кала приведет к тому, что определить, сколько бактерий находится в пищеварительной системе и к какой группе они относятся, будет практически невозможно.

Испражнение должно проходить исключительно естественным путем. При проведении рентгенологического обследования внутренних органов или применении клизмы сдачу анализов придется отложить на 2 дня. Мазок на кишечную группу берется при посещении врача.

Что запрещается?

Прием определенных препаратов может привести к искажению результатов исследований. Именно поэтому запрещается принимать:

  1. Лекарственные средства, в состав которых входит висмут.
  2. Активированный уголь, который способен на время нормализировать микрофлору и исказить результаты исследований.
  3. Лекарственные средства, в состав которых входит много железа.
  4. Слабительные препараты.
  5. Суппозитории, имеющие жирную основу.

Также не допускается попадание в образец мочи. Это связано с тем, что мочеполовая система имеет собственную микрофлору, которая несвойственна для пищеварительной системы. Количество микроорганизмов и другие показатели могут исказиться при попадании воды в образец, что также не допускается. Женщины не могут сдавать анализы во время менструации.

В заключение отметим, что еще несколько лет назад точность рассматриваемого лабораторного исследования вызывала довольно много нареканий. Это было связано с несовершенными применяемыми методами, дешевыми реагентами. Современные исследования позволяют с высокой точностью определить, сколько микроорганизмов входит в естественную микрофлору пищеварительной системы, какова скорость их распространения, причина повышения концентрации условно-патогенных бактерий и многие другие моменты.

Для получения более точных результатов исследования можно посетить независимую лабораторию инвитро, где при исследовании биоматериала используются самые современные и эффективные методы, исключается вероятность вмешательства человеческого фактора в результаты лабораторных исследований.

proinfekcii.ru

Пути передачи инфекции

Причин развития в организме человека «вредных» микроорганизмов может быть множество. Одна из самых основных — это несоблюдение элементарных правил личной и пищевой гигиены, а именно:

  1. употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
  2. пренебрежение мытьем рук перед едой;
  3. употребление пищи из грязной посуды;
  4. использование в качестве питья сырой воды (молока);
  5. недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
  6. пренебрежение уборкой в доме.

Тем не менее, чтобы нарушить природный бактериальный баланс организма, вовсе не обязательно быть откровенным неряхой. Как уже говорилось ранее, чтобы условно-патогенные микроорганизмы, населяющие наш кишечник, перешли в разряд патогенных, достаточно:

Можно еще невольно стать носителем опасных кишечных инфекций, ничего при это не подозревая. Бывает, что патогенные микроорганизмы населяют кишечник человека, однако тот не наблюдает у себя никаких конкретных симптомов заболеваний кишечными инфекциями, к примеру, таких:

  1. повышенная температура;
  2. ломота в теле;
  3. рвота;
  4. боли в животе;
  5. понос;
  6. метеоризм;
  7. отсутствие аппетита;
  8. неприятный запах изо рта.

Когда пациент приходит к терапевту с жалобой на вышеописанные симптомы, тот направляет его на бактериологическое исследование кала. Дальнейшее лечение определяет более узкий специалист — гастроэнтеролог или же инфекционист.

Правила сдачи анализа

Чтобы получить достоверный результат бактериального анализа кала, необходимо строго придерживаться правил забора биоматериала. Итак, чтобы правильно сдать бак анализ необходимо за 2-3 дня до сдачи материала в лабораторию прекратить использование ректальных свечей, вазелинового, касторового масла, слабительных препаратов, лекарственных препаратов с содержанием железа, висмута.

Посуда для сдачи кала на бакпосев должна быть стерильной. Лучше всего подойдет специальная емкость с крышкой и палочкой для забора кала, которую можно приобрести в аптеке. Поскольку для получения достоверных результатов бактериологического исследования кала на кишечные инфекции нужна стерильность емкости, лучше не открывать лишний раз баночку для забора биоматериала, не касаться ее внутренней поверхности руками.

Акт дефекации должен происходить естественным путем (категорически запрещается использование слабительных препаратов, ректальных свечей, клизмы). Перед забором материала на анализ, необходимо помочиться в унитаз, поскольку результат не будет достоверным, если в емкость для кала попадет моча. Дефекация производится в чистое судно (не в унитаз). Затем при помощи специальной палочки, которая идет в комплекте с контейнером, собирается кал, его помещаем в емкость для сбора кала на баканализ. Объем материала не должен превышать треть контейнера (2 чайных ложки).

Емкость с биоматериалом нужно доставить в лабораторию в максимально короткие сроки. Если доставить сразу же не получается, то собранный материал можно поставить в холодильник на срок до 8 часов.

Биоматериал на бакпосев кала у грудничка можно собрать с чистой пеленки или белья ребенка. Кал с подгузника лучше не сдавать, поскольку анализ может дать неверный результат.

Иногда берется ректальный мазок на дизгруппу. В таком случае все манипуляции по забору материала на анализ совершает медсестра. Пациент ложится на бок и раздвигает ягодицы, а медсестра с помощью специального ректального тампона собирает материал для бактериологического исследование кала на дисбактериоз.

Ждать результатов приходится в среднем 1 неделю. Срок годности анализа на дизгруппу отсчитывается от дня получения результатов исследований и составляет 10 дней.

Как проходит исследование

Бак анализы — это комплексные исследования кала пациента на предмет выявления патогенных организмов в кишечнике, диагностики дисбактериоза. Он проводится с использованием таких методов исследования:

Микробиологический метод позволит увидеть с помощью микроскопа возбудителей болезни — патогенные бактерии. Однако этот метод будет осуществим только на 7-й день после заражения.

Посев на кишечную группу проводится таким образом: кал помещают в такую среду, которая наиболее подойдет для роста и развития вредоносных микроорганизмов. Через некоторое время (5-7 дней) можно определить вид микроорганизмов по выросшим за этот период колониям.

Анализ на дизгруппу показывает, находятся ли в кале пациента такие патогенные микроорганизмы, как сальмонелла или шигелла. Если таковые присутствуют, то осуществляется еще одно исследование — на чувствительность данных болезнетворных организмов к определенным антибиотикам.

Если возбудители заболеваний погибают, то пациенту назначают соответствующий препарат. Посев на дизгруппу – это то, что позволит вовремя выявить опасные заболевания и начать соответствующее лечение.

Расшифровка результатов

Таблица нормальных показателей бак анализа

Типичные Е.coli 107 — 108
Е.coli лактозонегативные


Смотрите также