Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Анализ крови на ат тпо что это такое и каковы нормальные значения


АТ ТПО анализ крови на гормон: что это такое значит, норма у женщин и мужчин, антитела к пероксидазе щитовидной железы

Анализ сыворотки крови АТ ТПО имеет отношение к специфическим исследованиям. Что это такое анализ крови на АТ ТПО? В медицинской практике этот вид лабораторного обследования имеет название ТПО что расшифровывается как твердофазный иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Кровь подвергается центрифугированию для получения сыворотки и затем прохождению профессиональной тест-системы, чтобы определить коэффициент АТПО.

Определение понятию

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма. В результате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатываться антитела, вступающие в борьбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки. В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявить такие антитела и своевременно предотвратить патологию в иммунной системе.

Тиреоидные гормоны способствуют:

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования центральной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

Если во время исследований применять более чувствительные показатели, тогда благодаря анализу АТПО, получится определить положительные результаты в 95% случаях.

В нормальном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза. Данный энзим несет ответственность за выработку ионов йода и способен присоединяться к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производить антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином. Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

В каких случаях назначается анализ

Анализ на гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе часто бывает рекомендован пациентам после посещения УЗИ, где была замечена клиническая картина тиреодита. Выражается это в обнаружении участков тканей со сниженной либо повышенной эхогенностью. Равным образом анализ крови на гормон оправдан при обнаружении неоднородности структуры или увеличении эндокринного органа.

Исследование на аутоиммунные реакции проводится в случае:

Обнаружение большой численности антител к тиреоидной перокистазе может быть предвестником и других патологий обмена веществ, не относящихся к щитовидной железе. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке перед ЭКО — процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Норма

Когда получен анализ крови на АТ ТПО расшифровка производится врачом эндокринологом. По численности антител устанавливается степень нарушения деятельности иммунитета. Согласно статистическим сведениям, именно у женщин в несколько раз чаще в отличие от мужчин, просматривается увеличение числового значения антител к тиреоидной перокистазе. Норма у женщин АТ к ТПО находится в верхних пределах до 32 Ед/л или 5,4 мМЕ/мл.

Изменения в области шеи у них легче обнаружить, ввиду того, что мужская кожа тоньше и не имеет жировой прослойки, и даже самое незначительное утолщение сразу становится заметным.

АТ-ТПО норма находится в зависимости также от возрастного периода. У лиц до 50 лет нормальным признается показатель от 0,1 до 34,0 Ед/л. Ближе к преклонному возрасту верхняя граница коэффициента антител к тиреопероксидазе поднимается до 100,0 Ед/л. Определить антитела к пероксидазе щитовидной железы доступно проведя анализ крови на АТ.

Высокий показатель

Что означает анализ АТ с высоким коэффициентом? Анализ крови антител направлен на выявление их количества. Почти каждая аутоиммунная патология щитовидной железы отличается увеличением АТ к ферменту пероксидазе в кровяном потоке. Для аутоиммунного течения тиреоидная пероксидаза часто бывает основной целью. При других обстоятельствах гормон на АТ ТПО является только одной из составляющих причины, вызвавшей патологию.

Увеличение титра антител к тиреопероксидазе указывает на следующие недомогания:

Повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы у женщин в период беременности свидетельствуют о большой вероятности развития у нее тиреодита послеродового периода. Опасно подобное состояние, тем, что от матери оно может перейти в качестве наследственного отклонения к новорожденному. Вследствие этого при планировании беременности рекомендуется контролировать гормональный уровень, дабы исключить риск по отношению к ребенку. Важно учитывать, что превышение титра антител к тиреопероксидазе, не является абсолютным показателем тиреодита.

Симптомы тиреотоксикоза и гипотиреоза

В начальной стадии развития тиреодита, когда антитела иммунитета ополчаются на собственные полезные клетки организма. Тогда происходит сначала усиление функционирования щитовидной железы, течение, именуемое тиреотоксикозом.

Это состояние не относится к заболеваниям, его правильней будет отнести к синдрому воспалительных, инфекционных, опухолевых и прочих патологических процессов.

Основополагающие признаки тиреотоксикоза:

По прошествии времени, после возникновения и перехода в более зрелую стадию пероксидаза щитовидной железы, ее функции обычно снижаются. Подобное отклонение называется гипотиреоз. Оно является противоположностью предыдущему состоянию, но также выступает синдромом различных патологий.

Базисные симптомы гипотиреоза:

Современное лечение данной эндокринной патологии заключается в гормональной заместительной терапии. Она показана только в ситуации обострения гипотериоза, который, в свою очередь, является следствием продолжительного превышения нормы титров антител к тиреопероксидазе, то есть тиреодита, в частности, Хашимото. Когда диагностирован аутоиммунный тиреодит, понадобится подбирать медикаменты индивидуально с учетом всех персональных особенностей организма.

В каких ситуациях стоит сдать анализ на АТ ТПО

ТПО расшифровывается как тиреоидная пероксидаза – фермент щитовидной железы, принимающий участие в образовании ее гормонов. ТПО отвечает за такие реакции:

Тиреопероксидаза может появиться в крови при разрушении ткани железы. Ее в небольших концентрациях обнаруживают в норме, так как процесс обновления органов идет постоянно. Распознавание ТПО как «своего» антигена осуществляется Т-лимфоцитами.

При генетическом дефекте этих иммунных клеток части щитовидной железы воспринимаются как чужеродные. В-лимфоциты начинают на них атаку и образуют антитела (АТ). Именно их и обнаруживают при анализе крови на АТ ТПО. Если найдены АТ ТПО, превышающие средние значения, то в щитовидной железе имеется какое-то заболевание с разрушением клеток.

Использование теста АТ ТПО связано с тем, что он показывает самые ранние стадии аутоиммунных болезней, его чувствительность приближается к 90 процентам.

Когда нужно сдавать анализ для взрослых, детей:

Как правильно подготовиться:

Норма показателей у здорового человека концентрация (титр) антител к ТПО не выше 34 единиц на 1 мл сыворотки. В норме бывает снижение титра антител, оно может указывать на низкую активность иммунной системы в целом. Примерно у каждого десятого пациента с аутоиммунными заболеваниями АТ ТПО тест показывает нормальные значения. Бывает увеличение титра у обследуемых без заболеваний щитовидной железы, чаще всего это женщины в климактерическом периоде, постменопаузе.

Повышен бывает при таких заболеваниях:

Небольшие отклонения от нормы, как правило, не требуют специального лечения, но пациентам рекомендуется контролировать показатели работы щитовидки.

Если результаты значительно выше, то это означает, что имеется активный аутоиммунный процесс, нарастание титра расценивается как признак ухудшения состояния, а снижение отражает эффективность терапии.

Лечение патологий щитовидной железы:

Читайте подробнее в нашей статье об анализе АТ ТПО.

Что такое АТ ТПО

ТПО расшифровывается как тиреоидная пероксидаза. Так называется фермент щитовидной железы, принимающий участие в образовании ее гормонов. ТПО отвечает за такие реакции:

Тиреопероксидаза может появиться в крови при разрушении ткани железы. Ее в небольших концентрациях обнаруживают в норме, так как процесс обновления органов идет постоянно. Распознавание ТПО как «своего» антигена осуществляется Т-лимфоцитами. Их разновидность – Т-супрессоры дают сигналы о том, что не следует уничтожать появившиеся части клеток, то есть в организме все идет как нужно.

При генетическом дефекте этих иммунных клеток части щитовидной железы, в том числе и тиреопероксидаза, воспринимаются как чужеродные. В-лимфоциты начинают на них атаку и образуют антитела (АТ). Именно их и обнаруживают при анализе крови на АТ ТПО.

При этом важно, что они не вступают в сам процесс аутоиммунного воспаления, а выступают в роли его индикатора («свидетеля»).

Если найдены АТ ТПО, превышающие средние значения, то в щитовидной железе имеется какое-то заболевание с разрушением клеток. Антитела к тиреоидной пероксидазе блокируют ее функции, нарушают процесс синтеза гормонов.

Так как разрушающиеся фолликулы железы содержат не только ТПО, но и множество других антигенов, то антитела формируются также разнообразные. Использование теста АТ ТПО связано с тем, что он показывает самые ранние стадии аутоиммунных болезней, его чувствительность приближается к 90 процентам.

Рекомендуем прочитать статью о пункции щитовидной железы. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению пункции, противопоказаниях, подготовке к процедуре, как делают пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ, результатах и расшифровке анализа.

А здесь подробнее о КТ щитовидной железы.

Когда нужно сдавать анализ для взрослых, детей

Исследование АТ ТПО показано для определения, имеют ли нарушения работы щитовидной железы в своей основе аутоиммунные процессы. Анализ необходим в таких клинических ситуациях:

Как правильно подготовиться

Кровь на исследование антител сдают утром до завтрака. Ночного перерыва в приеме пище достаточно, если врач направил на обследование днем, после еды должно пройти не меньше четырех часов. Этот анализ является достаточно чувствительным к нарушениям правил подготовки, их несоблюдение приводит к получению ложных результатов. Пациентам рекомендуется:

Консультация у эндокринолога

Расшифровка показателей гормона щитовидной железы

Материалом для исследования является кровь из вены. Методика анализа основана на определении комплексов с антителами к исследуемому ферменту. Результаты чаще всего готовы на следующий день. Оценка проводится врачом, который наблюдает пациента, так как отклонения от нормы встречаются при большом спектре заболеваний, что требует учета жалоб больного и данных других методов обследования.

Норма

У здорового человека концентрация (титр) антител к ТПО не выше 34 единиц на 1 мл сыворотки. Нужно учитывать, что в зависимости от реактива, которым пользуется конкретная лаборатория, интервал значений может немного отличаться от приведенных значений. Референсные (средние) показатели указаны на бланке с данными анализа.

При расшифровке результата эндокринологи учитывают такие особенности теста:

Повышен у детей, женщин

К заболеваниям, которые могут протекать с увеличенными значениями АТ ТПО относятся:

При беременности

Особое значение имеет анализ на антитела к ТПО во время вынашивания ребенка. Это связано с тем, что они проходят сквозь плацентарный барьер, попадают в кровь плода. При этом поражается щитовидная железа и ребенок может иметь врожденный тиреотоксикоз или гипотиреоз.

Для детей особенно опасен гормональный сбой, потому что нарушается физическое развитие и возникают умственные расстройства. Беременным назначается анализ как обязательный, скрининговый даже при отсутствии проявлений заболеваний.

Это вызвано также и тем, что у женщин с высоким титром имеются риски:

Гипотиреоз при беременности может быть бессимптомным для женщины, но губительным для интеллекта ребенка

В чем опасность высоких цифр АТ ТПО

Сами антитела не участвуют в повреждении тканей железы, но обладают способностью нарушать ее работу, блокировать процесс продукции гормонов. Небольшие отклонения от нормы, как правило не требуют специального лечения, но пациентам рекомендуется контролировать показатели работы щитовидки.

Если результаты значительно выше, то это означает, что имеется активный аутоиммунный процесс, нарастание титра расценивается как признак ухудшения состояния, а снижение отражает эффективность терапии.

Смотрите на видео об анализе АТ-ТПО:

Лечение патологий щитовидной железы

Выбор способа терапии основан на обнаруженных нарушениях:

Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе появляются в период аутоиммунных нарушений в щитовидной железе. Они отражают степень агрессии иммунных клеток против собственных тканей. Под их воздействием нарушается процесс образования тироксина и трийодтиронина в фолликулах. Применяется как скрининговый и диагностический метод у новорожденных, детей и взрослый. Особую значимость приобретает в период беременности.

Что показывает анализ крови АТ-ТПО

Анализ крови АТ-ТПО выявляет антитела к тиреоидной пероксидазе. Это помогает определить агрессию иммунитета к собственным клеткам организма. При правильной работе щитовидной железы, когда проникают бактерии и вирусы, происходит выработка в органе антител, борющихся с патогенными микроорганизмами.

Если процесс нарушается, то антитела начинают уничтожать собственные клетки. Больше всего страдает тиреоидная пероксидаза, тиреоглобулин. Сделав анализ, можно своевременно выявить проблему, оценить, насколько пострадала иммунная система, и принять меры для ее восстановления.

Важность анализа

Когда происходит сбой работы защитных сил организма, нарушается баланс тиреоидных гормонов, которые нужны для:

Если в организме ребенка понижен маркер Т3 и Т4, то это приводит к физической и психической отсталости, замедлению развития, нарушению формирования центральной нервной системы и скелета.

Пероксидаза способствует выведение йода, содержащегося в тироксине Т4 и трийодтиронине Т3, к внутренним гормонам. При появлении антител нарушается этот процесс, затрудняется присоединение йода к тиреоглобулину, что вызывает нарушение обмена веществ, приводит к его сбою.

Когда необходим анализ на АТ-ТПО

Показание к проведению анализа — подозрение на тиреоидит, когда на УЗИ видно сниженную эхогенность тканей щитовидной железы. Также он может назначаться при неоднородности структуры или увеличении размеров органа. 

Помимо этого, обследование необходимо при:

Процедура также является обязательной перед экстракорпоральным оплодотворением, оперативным вмешательством и в послеоперационный период.

При наличии сомнений, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, врач может рекомендовать сдать вспомогательные анализы:

Особенности проведения анализа

Если пациенту назначена сдача крови на антитела к тиреоидной пероксидазе, то за месяц до обследования необходимо прекратить прием всех гормональных средств для щитовидной железы.

Препараты где присутствует активный йод, нужно убрать за 2 дня до обследования. Помимо этого, рекомендуется исключить физическую нагрузку и вредные привычки хотя бы за сутки до взятия крови. Если сдать материал без подготовки, то велик риск ошибочного результата. Прием пищи перед исследованием запрещен, разрешается пить обычную воду в небольших количествах.

Микросомальный показатель можно определить лишь при исследовании венозной крови. Результаты анализа обычно готовы через сутки.

Причины повышения показателя

Высокие показатели наблюдаются при:

Симптомы нарушений показателя

Когда в организме постоянно происходит нехватка тиреоидных гормонов, пациенту выставляют диагноз “гипотериоз”. При этом недуге нарушена выработка трийодтиронина, тироксина и кальцитонина.

Причины обычно кроются в воспалительном процессе внутри щитовидной железы, нарушениях в работе гипоталамуса или гипофиза. Эта патология одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин.

Скорость развития процесса может быть различной, от нескольких месяцев до 20 лет. Ранняя диагностика способна замедлить болезнь и остановить разрушение клеток.

Симптомами гипотиреоза являются:

При тиреотоксикозе происходит чрезмерная выработка тироксина и трийодтиронина. Болезнь чаще развивается при гормональном дисбалансе, поэтому диагностируется обычно у женщин. Опасным этапом является беременность, роды и период климакса.

Симптомы тиреотоксикоза следующие:

Расшифровка

Готовые анализы можно показать терапевту, но лечение чаще всего назначает врач эндокринолог. Нормальным считается показатель до 30 Ме/мл, это характерно для людей до 50 лет, в преклонном возрасте рубеж показателя достигает 50 Ме/мл.

Расшифровка результатов иммунохемилюминесцентных данных по возрасту: 35 Ме/мл до 50 лет, и 100 Ме/мл после.

Лечение при повышенном показателе

Полностью восстановить здоровье пациента, когда сильно повышен титр антител, не удается. Терапия направлена на улучшение работы внутренних органов и устранение тяжелых симптомов. Может применяться как хирургический, так и консервативный тип лечения.

При заболевании Грейвса показана терапия синтетическими гормонами. Также при аутоиммунном или послеродовом тиреоидите у женщин применяется гормональное лечение. Операция нужна при диффузном токсическом зобе, узловом в тяжелой стадии, тиреотоксикозе йодиндуцированном, при этом будет удалена часть железы.

Чтобы понизить уровень гормонов, пациенту рекомендуется:

Понижение показателя 

Даже при наличии невысокого уровня состояние человека может быть нормальным. Если показатель понижен, то рекомендуется сдать анализ повторно, для исключения ошибки в лаборатории. Когда реакция сохраняется на том же уровне, изменения могут быть связаны с генетической предрасположенностью или наличием аутоиммунных болезней.

Чтобы нормализовать гормон, необходимо:

Норма при беременности

На начальных этапах появление антител может маскироваться избыточной выработкой ТТГ. Но со временем гормон щитовидной железы ослабевает, клетки разрушаются под действием антител.

Оценка показателей должна производиться по общим данным конкретной лаборатории, так как на разных территориях показатель измеряется в различных единицах. Помимо этого, проводятся комплекс других анализов, что позволяет выявить патологию.

У взрослых здоровых людей показатель не должен превышать 5,6 мМе/мл, а при беременности быть не выше 2,5 мМе/мл.

Последствия повышенного показателя

Чтобы исключить осложнения в этот период, рекомендуется во время беременности в обязательном порядке делать данный анализ. При повышении титра есть угроза появления:

Своевременное обследование позволяет защитить как мать, так и будущего ребенка. Если анализ на АТ-ТПО длительное время показывает высокое значение, может развиться тиреоидит у беременных, он проявляется через 2-3 месяца после родов. Встречается это в 5-10 % случаев, а если наблюдаются антитела к тиреоидной пероксидазе, то этот процент возрастает в 2 раза. 

Осложнением при беременности может быть ее замирание, выкидыш или аномалии развития плода.

Сбои в работе щитовидки влияют на обмен веществ, нервную, сердечно-сосудистую, порно-двигательную, репродуктивную, пищеварительную систему, что при длительном бездействии способно вызвать ряд патологий различного направления.

Не все знают, что это значит, когда повышен или понижен АТ-ТПО. Важна норма, и изменение как в большую, так и в меньшую сторону довольно опасно. Раннее обследование помогает избежать неприятностей.

По результатам анализа крови АТ ТПО сильно повышен: что это значит и что делать

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (ЩЖ) встречаются преимущественно у детей и женщин. При такой форме недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ними бороться. Они начинают воспринимать здоровые ткани и другие элементы собственной системы как врагов, разрушают их и уничтожают. Таков механизм их действия и по отношению к ферменту щитовидки тиреопероксидазе (ТПО).

Антитела — это особые белки, которые вырабатываются иммунной системой и распознают все чужеродное, что попадает в организм человека. Обнаружив, они разрушают инородное тело: чужеродный белок, вирус или бактерию.

Когда антитела к ТПО повышены, это значит, что уменьшается количество этого важного фермента, и разрушаются клетки щитовидки.

ТПО является ферментом, который образуется в секретирующих клетках железы — тиреоцитах. Он играет роль катализатора при выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) — основных гормонов щитовидки. Роль этих гормонов очень велика — они участвуют практически во всех обменных процессах в организме, являясь их стимуляторами.

Что такое ТПО

ТПО — это фермент, который образуется в щитовидной железе и играет роль катализатора в процессах выработки ее основных гормонов. Если в силу разных причин иммунная система начинает распознавать молекулы этого фермента как чужеродные по отношению к организму, она начинает вырабатывать против них специфические антитела — аутоантитела (АТ) к тиреоидной пероксидазе (АТ ТПО).

Приставка «ауто» означает, что антитела вырабатываются иммунной системой самого человека в ответ на появление антигенных структур молекулы фермента. При увеличении концентраций этих белков активность ТПО блокируется, и физиологически активная молекула йода не может образовывать соединение с тиреоглобулином. Так процесс синтеза гормонов в этом эндокринном органе нарушается.

Где вырабатывается

Иммунная система никак не реагирует на тиреоидную пероксидазу, которая располагается на поверхности тиреоцитов эндокринного органа (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4). Когда же этот фермент попадает в кровь, в организме может быть запущен механизм активного синтеза антител к тиреопероксидазе. Это может произойти, например, при повреждениях щитовидки, спровоцированных внутренними или внешними факторами.

Факторами, провоцирующими этот процесс являются:

Когда количество АТ к ТПО возрастает, происходит массированное подавление гормона с разрушением в железе клеток, производящих Т3 и Т4. Такое состояние характеризует развитие патологического процесса, называемого аутоиммунным тиреотоксикозом.

Далее на протяжении 1,5—2 месяцев Т3 и Т4 исчезают, при этом наблюдается падение их уровня в крови. Организм восполнить дефицит этих гормонов не может, поскольку производящие их клетки полностью разрушены. Развивается функциональная недостаточность щитовидки — аутоиммунный гипотиреоз.

Функции

При повышении в организме уровней этих антител, наблюдается заметное снижение выработки основных гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Они играют важную роль в жизнедеятельности организма, так как отвечают за:

При недостаточном содержании основных тиреоидных гормонов в организме происходят патологические сдвиги: у детей наблюдаются задержки в психическом и физическом развитии, у взрослых нарушаются функции центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Анализ на антитела к ТПО

Анализ крови на АТ ТПО (синонимы — anti TPO, анти ТПО, микросомальная фракция щитовидной железы) выполняется с использованием метода иммуноферментного анализа. Для исследования сдается венозная кровь.

Все лабораторные гормональные анализы крови относятся к категории «голодного» тестирования и сдаются натощак. Примерно за 12 часов до сдачи крови (с вечера) ничего не есть и не пить. Если пациент страдает острыми инфекционными заболеваниями, анализы сдавать нельзя. Прием некоторых лекарственных препаратов может исказить результаты анализа. Например, уровни показателя будут повышены, если перед проведением исследования женщина принимала противозачаточные таблетки.

Нормы в крови

У абсолютно здоровых людей, не достигших 50-летнего возраста, уровень этих антител не должен превышать отметки в 5,6 МЕ/мл. У лиц старше 50 лет концентрация в крови может возрастать.

Если во время беременности уровень АТ ТПО сильно повышен — это значит , что вырастает риск развития гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения). Повышение его концентрации в крови может указывать на угрозу прерывания беременности или рождения ребенка с серьезными отклонениями.

Общепринятой нормой АТ ТПО у женщин и мужчин считается содержание от 0 до 34 МЕ/мл.

В таблице приведены расширенные нормативные интервалы этого показателя:

Группы людей

Норма содержания АТ ТПО, МЕ/мл.

Женщины:

до 50 лет

после 50 лет

0—34

0—100

Беременные:

на 12-й неделе беременности

во 2 и 3 триместре

не выше 25

30—56

Мужчины:

до 50 лет

после 50 лет

0—34

Анализ крови на ат к ферменту тпо - расшифровка результатов - Щитовидочка

Анализ сыворотки крови АТ ТПО имеет отношение к специфическим исследованиям.

Что это такое анализ крови на АТ ТПО? В медицинской практике этот вид лабораторного обследования имеет название ТПО что расшифровывается как твердофазный иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ.

Кровь подвергается центрифугированию для получения сыворотки и затем прохождению профессиональной тест-системы, чтобы определить коэффициент АТПО.

Определение понятию

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма.

В результате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатываться антитела, вступающие в борьбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки.

В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявить такие антитела и своевременно предотвратить патологию в иммунной системе.

Тиреоидные гормоны способствуют:

  • Полноценной деятельности сердечной мышцы.
  • Качественной работе дыхательной системы.
  • Протеканию теплообменных процессов в теле.
  • Росту и формированию физического тела.
  • Энергичному усвоению кислорода.
  • Активизации моторики желудочно-кишечного тракта.

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования центральной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

В нормальном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза.

Данный энзим несет ответственность за выработку ионов йода и способен присоединяться к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производить антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином.

Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

В каких случаях назначается анализ

Анализ на гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе часто бывает рекомендован пациентам после посещения УЗИ, где была замечена клиническая картина тиреодита. Выражается это в обнаружении участков тканей со сниженной либо повышенной эхогенностью. Равным образом анализ крови на гормон оправдан при обнаружении неоднородности структуры или увеличении эндокринного органа.

Исследование на аутоиммунные реакции проводится в случае:

  • Обнаружения зоба.
  • Перитибальной микседеме — плотном отеке ног.
  • Заболевания Грейвса — базедовой болезни.
  • Наследственных признаков, если аутоиммунные отклонения или патологии щитовидной железы наблюдались у одного из кровных родственников.
  • Если есть подозрение на тиреоидит Хашимото — воспалительный процесс, развивающийся при недостаточном числе гормонов щитовидной железы.
  • Проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Обнаружение большой численности антител к тиреоидной перокистазе может быть предвестником и других патологий обмена веществ, не относящихся к щитовидной железе. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке перед ЭКО — процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Норма

Когда получен анализ крови на АТ ТПО расшифровка производится врачом эндокринологом. По численности антител устанавливается степень нарушения деятельности иммунитета.

Согласно статистическим сведениям, именно у женщин в несколько раз чаще в отличие от мужчин, просматривается увеличение числового значения антител к тиреоидной перокистазе.

Норма у женщин АТ к ТПО находится в верхних пределах до 32 Ед/л или 5,4 мМЕ/мл.

АТ-ТПО норма находится в зависимости также от возрастного периода. У лиц до 50 лет нормальным признается показатель от 0,1 до 34,0 Ед/л. Ближе к преклонному возрасту верхняя граница коэффициента антител к тиреопероксидазе поднимается до 100,0 Ед/л. Определить антитела к пероксидазе щитовидной железы доступно проведя анализ крови на АТ.

Высокий показатель

Что означает анализ АТ с высоким коэффициентом? Анализ крови антител направлен на выявление их количества.

Почти каждая аутоиммунная патология щитовидной железы отличается увеличением АТ к ферменту пероксидазе в кровяном потоке. Для аутоиммунного течения тиреоидная пероксидаза часто бывает основной целью.

При других обстоятельствах гормон на АТ ТПО является только одной из составляющих причины, вызвавшей патологию.

Увеличение титра антител к тиреопероксидазе указывает на следующие недомогания:

  • Тиреодит послеродовой или аутоиммунный.
  • Аутоиммунные нетиреоидные болезни.
  • Бактериальные и вирусные инфекции.
  • Ревматические процессы различной локализации.
  • Травму щитовидной железы.
  • Облучение области шеи.
  • Почечную недостаточность.

Повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы у женщин в период беременности свидетельствуют о большой вероятности развития у нее тиреодита послеродового периода.

Опасно подобное состояние, тем, что от матери оно может перейти в качестве наследственного отклонения к новорожденному. Вследствие этого при планировании беременности рекомендуется контролировать гормональный уровень, дабы исключить риск по отношению к ребенку.

Важно учитывать, что превышение титра антител к тиреопероксидазе, не является абсолютным показателем тиреодита.

Симптомы тиреотоксикоза и гипотиреоза

В начальной стадии развития тиреодита, когда антитела иммунитета ополчаются на собственные полезные клетки организма. Тогда происходит сначала усиление функционирования щитовидной железы, течение, именуемое тиреотоксикозом.

Основополагающие признаки тиреотоксикоза:

  • Сбой менструальных фаз.
  • Выпадение волосяного покрова.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Увеличение артериального давления.
  • Необоснованные перепады в эмоциональном состоянии.
  • Потеря прочности костной системы.
  • Отклонения в сердечной деятельности.
  • Спад либидо.

По прошествии времени, после возникновения и перехода в более зрелую стадию пероксидаза щитовидной железы, ее функции обычно снижаются. Подобное отклонение называется гипотиреоз. Оно является противоположностью предыдущему состоянию, но также выступает синдромом различных патологий.

Базисные симптомы гипотиреоза:

  • Частые депрессивные состояния.
  • Нарушение менструального периода.
  • Ослабление процесса запоминания.
  • Резкое увеличение массы тела, вплоть до ожирения.
  • Склонность к отекам.
  • Истончение и ломкость ногтей.
  • Сухость кожных покровов.
  • Общая слабость.

Современное лечение данной эндокринной патологии заключается в гормональной заместительной терапии.

Она показана только в ситуации обострения гипотериоза, который, в свою очередь, является следствием продолжительного превышения нормы титров антител к тиреопероксидазе, то есть тиреодита, в частности, Хашимото.

Когда диагностирован аутоиммунный тиреодит, понадобится подбирать медикаменты индивидуально с учетом всех персональных особенностей организма.

Источник:

Анализ крови на АТ к ферменту ТПО — расшифровка результатов

АТ к ферменту ТПО — антитела, направленные против тиреопероксидазы ЩЗ, влияющей на образование активной формы йода для секреции гормонов щитовидки.

Они выступают в виде катализатора аутоиммунных патологий ЩЗ и влияют на снижение ее гормонального фона (подавляет формирование гормонов T4 и T3).

Обнаружение микросомальных антител свидетельствует работе иммунной системы против своего организма.

Для определения аутоимуннного заболевания необходимо сдать анализ крови на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) и на анти-ТГ.

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ ТПО назначают в ряде ситуаций:

  • диагностике аутоиммунной патологии щитовидки;
  • дифференциального исследования гипотиреоза (недостаточное содержание гормонов ЩЗ) и гипертиреоза (повышенной функции железы);
  • исследовании Базедовой болезни;
  • выявлении зоба;
  • увеличении тканей в области глаз (эутиреоидной патологии Грейвса);
  • плотной отечности голеней (перитибиальной микседеме);
  • исследовании гиперфункции ЩЗ или болезни Грейвса у младенцев, если матери подвержены заболеванию.

Согласно статистике, АТ ТПО обнаруживают при тиреоидите Хашимото (в 95% случаев), болезни Грейвса (в 85% случаев имеются антитела).

Подобное состояние может оказать отрицательное действие на развитие малыша.

Подготовка к сдаче крови

Забор крови на выявление АТ ТПО производится по иммунохемилюминесцентной методике, утром с 8 до 11. Врачи не рекомендуют переедать накануне. В употреблении воды нет ограничений. Сдача сыворотки производится на голодный желудок. После последнего употребления пищи перед исследованием требуется соблюдать интервал в 8 — 14 часов.

Расшифровка анализа крови на АТ ТПО позволяет узнать отклонение антител от нормы: у людей в возрасте до 50 лет нормальные показатели составляют 0,0-35,0 Ед/л; после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л.

О чем говорят результаты?

Выявление АТ ТПО в сыворотке крови отображает показатели аутоиммунной агрессии относительно щитовидки:

  • При небольшом или умеренном повышении уровня тиреоидной пероксидазы возможны аутоиммунные отклонения: воспаление в суставах и окружающих их тканях, болезнь Либмана-Сакса, сахарный диабет 1 типа, рак щитовидки или системный аутоиммунный васкулит.
  • Повышенное отклонение сообщает об аутоиммунной патологии щитовидки.
  • При положительных результатах анализа у беременных женщин возможно проявление гипертиреоза у малыша (на протяжении внутриутробного развития или после родов).
  • Если АТ ТПО исследуется для продолжительного контроля за лечением, уровень антител к тиреоидной пероксидазе превышает норму в течении всего периода наблюдения или снижается на начальном этапе терапии, а потом вновь поднимается по истечению заданного промежутка времени. Такое нарушение сообщает о недостаточной эффективности используемой терапии и обострении заболевания.
  • Отклонение от нормы возможно у здоровых людей, чаще с возрастом.

Причины отклонения от нормы

Высокие показатели АТ к ферменту тиреоидной пероксидазе наблюдаются при обнаружении патологий:

  • острого тиреоидита (заболевания Хашимото);
  • Базедовой болезни;
  • подострого тиреоидита (заболевания де Кревена);
  • многоузлового зоба;
  • АИТ;
  • первичного гипотиреоза;
  • нетиреоидной аутоиммунной патологии;
  • послеродовой дисфункции гормонов щитовидки.

В отдельных случаях АТ ТПО превышают норму при заболеваниях, не связанных с дисфункцией щитовидки, например, при ревматизме. На результат анализа может повлиять гемолиз при неаккуратном обращении с пробой или большого содержания жиров.

Источник:

Расшифровка анализа крови на АТ ТПО

При попадании инфекции в организм в нем начинают вырабатываться антитела. Антитела – это особые белки, которые синтезируются клетками иммунной системы человека. Их основной функцией является идентификация и уничтожение чужеродных микроорганизмов (вирусов, бактерий, паразитов).

Но в некоторых случаях антитела могут начать вырабатываться и против здоровых клеток органов и систем собственного организма. Наиболее часто объектами выработки антител в щитовидной железе являются тиреоглобулин (ТГ) и фермент тиреоидная пероксидаза (ТПО).

Для выявления такой патологии проводится анализ крови на АТ ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) и анализ крови на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину).

Фермент тиреоидная пероксидаза принимает участие в образовании активной формы йода и является катализатором реакции выработки тиреоидных гормонов трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Антитела к тироидной пероксидазе блокируют активность данного фермента, в результате чего уменьшается выработка тиреодных гормонов Т3 и Т4.

Показаниями к назначению анализа крови на АТ ТПО являются следующие ситуации:

  • диагностирование тиреоидита Хашимото (аутоиммунное заболевание щитовидной железы);
  • дифференциальная диагностика гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидной железы) и гипертиреоза (гиперфункция щитовидной железы);
  • диагностика болезни Грейвса (токсический диффузный зоб);
  • диагностирование зоба (увеличение щитовидной железы);
  • увеличение окологлазных тканей (эутиреоидная болезнь Грейвса);
  • плотные отеки голеней (перитибиальная микседема);
  • диагностирование гипертиреоза или болезни Грейвса у новорожденных, матери которых страдают этими патологиями.
Читайте также:  Методы лечения тиреоидита с применением народных средств

Наиболее часто антитела к ТПО обнаруживаются при тиреоидите Хашимото (примерно у 95% случаев). Больные болезнью Грейвса в 85% случаев тоже имеют данные антитела.

Достаточно опасно появление антител к тиреоидной пероксидазе у беременной женщины. Это может привести к развитию у женщины послеродового тиреоидита. Кроме того, такое состояние может негативно отразиться на развитии ребенка.

Согласно расшифровке анализа крови на АТ ТПО, норма данных антител у людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л.

Причиной повышения антител к ферменту тиреоидной пероксидазе бывают следующие заболевания:

  • хронический тиреоидит (заболевание Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • подострый тиреоидит (болезнь де Кревена);
  • узловой токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • идиопатический гипотиреоз;
  • нетиреоидные аутоиммунные болезни;
  • послеродовые дисфункции щитовидной железы.

У некоторых людей антитела к ТПО в небольшом количестве могут быть при болезнях, которые не связаны с патологией щитовидной железы, например, при ревматических заболеваниях.

Исследование крови на АТ ТГ

Тиреоглобулин (ТГ) является йодированным белком, из которого образуются тиреоидные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

В процессе образования тиреоглобулин переходит из основных клеток щитовидной железы в фолликул и запасается в нем в виде коллоида. Анализ крови на АТ ТГ обычно проводится в комплексе с анализом на антитела ТПО.

Благодаря этому удается определить природу первичного идиопатического гипотиреоза и выявить большинство случаев заболевания Хашимото.

Проведение данного исследования крови особенно оправдано для диагностирования аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в йоддефицитных районах.

Анализ крови на антитела к тиреоглобулину помогает в прогнозировании нарушений работы щитовидной железы у больных, имеющих другие аутоиммунные эндокринные болезни. Кроме того, диагностика АТ ТГ проводится у тех лиц, в семьях которых есть случаи органоспецифических аутоиммунных заболеваний.

Периодически проводится анализ крови на АТ ТГ у детей, рожденных от женщин с высокими показателями АТ ТГ в крови. Они относятся к группе риска, так как на протяжении жизни у таких детей сохраняется возможность развития аутоиммунных тиреоидных патологий.

Норма содержания антител к тиреоглобулину в крови составляет не более 40 МЕ/мл.

Повышение данного показателя наблюдается при следующих заболеваниях:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • карцинома щитовидной железы;
  • опухоли щитовидной железы;
  • идиопатическая микседема;
  • пернициозная анемия;
  • подострый тиреоидит;
  • некоторые другие хромосомные нарушения и аутоиммунные заболевания, например, синдромы Дауна, Турнера.

Анализы крови на АТ ТПО и АТ ТГ не требуют какой-либо специальной подготовки. Кровь из вены сдается утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов. Непосредственно перед забором крови разрешается пить только чистую негазированную воду.

Источник:

Анализ на АТ к ТПО

Синонимы: Антитела к тиреоидной пероксидазе, АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid, антитела к микросомальному антигену, АТПО.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.Корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт

Щитовидной железе в организме отводится ответственная роль – производство биологически активных веществ, которые отвечают за процесс обмена энергией между клетками. Их секреция происходит при участии специального фермента – тиреоидной пероксидазы (ТПО), она участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3.

Антитела (АТ) к ТПО образуются в случае, когда фермент определяется организмом как инородный протеин. Анализ АТ-ТПО является высокоточным маркером, определяющим уровень агрессии иммунной системы к собственному организму, и позволяет своевременно диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидной железы: диффузный токсический зоб, тиреоидит, дисфункцию щитовидной железы у младенцев.

Общие сведения

На тиреопероксидазу, которая располагается на поверхности тироцитов (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4), т.е. непосредственно в щитовидной железе, иммунная система никак не реагирует. Но только до определенного момента.

При попадании этого фермента в кровь, а происходит это в случае повреждения щитовидной железы, спровоцированного внешними или внутренними факторами, в организме начинается активный синтез аутоантител к пероксидазе (АТ-ТПО).

Провоцирующие факторы:

  • лучевая терапия (при лечении онкозаболеваний), систематическое облучение организма (профессиональная вредность);
  • травма щитовидной железы в результате ушиба, удара, падения, прокола и т.д.;
  • неудачно проведенное хирургическое вмешательство на железе;
  • недостаток или избыток в организме йода;
  • воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания.

Когда количество антител возрастает, начинается массовое разрушение пероксидазы и фолликулярных клеток щитовидной железы, секретирующих Т3 и Т4. Как следствие, концентрация этих гормонов в крови резко увеличивается.

Такое состояние диагностируется как аутоиммунный тиреотоксикоз. Затем, в течение 1,5-2 месяцев, Т3 и Т4 вымываются из организма, и их уровень в крови падает. При этом возможность восполнения дефицита гормонов отсутствует, т.к.

клетки, их производящие, полностью разрушены. Развивается гипотиреоз.

Если количество АТ повысилось умеренно, то в течение десятилетий они будут шаг за шагом разрушать клетки щитовидной железы и постепенно сокращать объемы вырабатываемых гормонов. В результате у пациента сформируется недостаточность функции щитовидной железы, и возникнет дефицит важнейших йодированных гормонов (Т3 и Т4). Это тот же самый гипотиреоз.

Тест на АТ-ТПО позволяет с высокой точностью диагностировать патологические состояния, коррекция которых требует применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). При правильно подобранной дозировке синтетических гормонов (левотироксин) подобная тактика лечения дает стабильный и продолжительный клинический эффект.

Показания к анализу

Кроме прямых показаний (диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы) эндокринолог может назначить анализ на АТ к ТПО в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на: неконтролируемое увеличение или потерю веса, хроническую усталость, постоянно пониженную или наоборот повышенную температуру тела, усиленное потоотделение, повышенную тревожность, бессонницу. 
  • если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы. 
  • определение степени риска неонатального гипотиреоза (недостаточность функции щитовидной железы у новорожденных), если у матери в анамнезе есть заболевания железы или обнаружены антитела к ТПО;
  • скрининг в первом триместре беременности для определения риска развития тиреоидита (воспаление щитовидной железы);
  • скрининг у беременных при концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) >2,5;
  • определение степени риска невынашивания плода, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш);
  • диагностика женского бесплодия и неудачных попыток искусственного оплодотворения ;
  • оценка структуры и состояния щитовидной железы перед назначением лекарственных препаратов (ЗГТ, амиодарон, интерферон, препараты лития или йода и т.д.);
  • диагностика гипотиреоза, зоба (увеличение размеров железы), тиреоидита, тиреотоксикоза (избыточная секреция йодированных гормонов);
  • уточнение результатов УЗИ, по которым выявлено нарушение структуры (неоднородность) щитовидной железы;
  • для исследования щитовидной железы у новорожденных с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит. 

Какой врач дает направление

Помимо врача общей практики и терапевта анализ на АТ к ТПО могут назначать следующие специалисты:

  • эндокринолог,
  • хирург,
  • ревматолог,
  • кардиолог,
  • акушер-гинеколог,
  • педиатр,
  • неонатолог.

Тест на АТ-ТПО для беременных

Иногда рост АТ- ТПО происходит во время беременности, при перестраивании иммунной системы для вынашивания плода. В это время щитовидная железа становится более активной, вырабатывая большее количество гормонов. Это иногда расценивается иммунной системой как нарушение, и способствует синтезу АТ к ТПО. 

Обследование на антитела к тиреоидной пероксидазе во время беременности проводят будущим матерям с профилактической целью. Если концентрация АТ к ТПО высокая, то риск развития послеродового тиреоидита повышается на 50%.

По статистике патология развивается у 5-10% женщин после родов.

Щитовидная железа под воздействием АТ постепенно разрушается, после чего развивается тиреотоксикоз (перенасыщение организма йодированными гормонами).

Иногда функция железы восстанавливается самостоятельно, но у 1/3 пациенток может развиться гипотиреоз – хроническая недостаточность гормонов, которая требует систематического приема гормональных препаратов.

Если уровень других тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ) в первом триместре повышен, то врач-эндокринолог назначает анализ на АТ-ТПО.

Во время беременности АТ к ТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода и вызывать неонатальный гипотиреоз. 

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Норма для АТ-ТПО

Все эндокринологические исследования (инструментальные и лабораторные) необходимо проводить в одном и том же медицинском учреждении, так как референсные значения АТ-ТПО в разных лабораториях могут быть различными.

  • По данным1 независимой лаборатории Инвитро, для антител к тиреоидной пероксидазе установлен показатель до 5,6 Ед/мл.

Стандартные референсные значения

Общепринятой нормой (в том числе и за рубежом2) считается показатель

Однако, существуют и расширенные референсные интервалы3:

Женщины:

  • до 50 лет – 0-34 МЕ/мл.;  
  • после 50 лет – 0-100 МЕ/мл.;  

Беременные: 

  • на 12-й неделе беременности – не выше 25 МЕ/мл.;  
  • во 2 и 3 триместре – от 30 МЕ/мл до 56 МЕ/мл;

Мужчины:

  • до 50 лет — 0-34 МЕ/мл.;  
  • после 50 лет- менее 85 МЕ/мл.

АТ-ТПО выше нормы

Значительное отклонение результатов от нормы характерно для: 

  • диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса);
  • узлового токсического зоба;
  • тиреоидита (аутоиммунный, подострый (болезнь де Кревена), хронический (болезнь Хашимото));
  • послеродового нарушения функции щитовидной железы;
  • идиопатического гипотиреоза;

Незначительное или умеренное повышение уровня АТ-ТПО может свидетельствовать о наличии:  

  • сахарного диабета (инсулинзависимого);
  • ревматоидного артрита (поражение суставов и соединительной ткани);
  • красной волчанки (аутоиммунная патология, при которой поражается соединительная ткань и кожа);
  • васкулита (поражение сосудистых стенок) и других аутоиммунных заболеваний.

Повышение АТ-ТПО во время беременности

  • Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения)

Ложное повышение АТ-ТПО могут дать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • курс лечения йодом или другими препаратами;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • травмы или операции в области щитовидной железы.

Для справки: порядка 5% населения планеты страдает от аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Это около 350 млн. пациентов. У 10% из оставшихся АТ к ТПО могут быть повышены без поражения железы или вызваны другими системными и аутоиммунными процессами.

Причины понижения уровня АТ-ТПО 

  • Уменьшение концентрации АТ-ТПО свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно. 

Подготовка к анализу

Для исследования используется венозная кровь (в объеме около 5 мл). Забор крови осуществляется в утреннее время (до 11.00). К этому моменту концентрация антител и эндокринных гормонов в крови достигает своего максимума.

  • Кровь на анализ берется строго на голодный желудок;
  • Непосредственно перед манипуляцией разрешается пить только чистую негазированную воду;
  • В день процедуры (с утра и до момента забора крови) прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки также запрещен;
  • Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
  • За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом). Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.

Относительные противопоказания к анализу АТ-ТПО:

  • недавно перенесенная серьезная операция, травма;
  • наличие воспалительных процессов в организме;
  • невозможность отменить курс лечения препаратами, которые напрямую влияют на результат исследования.

Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение получаса до теста необходимо соблюдать полный покой.

Источники:

  • 1. Информация об анализе на сайте лабораторий Инвитро и Хеликс
  • 2. Англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape
  • 3. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов. Том 2, под ред. проф. Г.Б.Федосеева, проф. В.И.Трофимова, 2016г.

Источник:

Анализ крови на гормон АТ-ТПО и его расшифровка

Для постановки диагноза специалисты назначают анализ крови на уровень содержания гормонов, а также на содержание антител к тиреопероксидазе — сокращенно АТ ТПО.

Что такое АТ-ТПО?

Клетки щитовидной железы вырабатывают специфический фермент — тиреоидную пероксидазу, которая участвует в процессах образования активного йода, необходимого для образования тиреоглобулина. Последний представляет собой специфический белок, необходимый для синтеза гормонов щитовидки (тиронина и трийодтиронина).

Значение гормонов щитовидной железы в организме

При появлении в организме человека микросомальных антител к тиреопероксидазе развиваются патологические нарушения этой железы, что приводит к тяжелому гормональному дисбалансу. Связано это с тем, что антитела препятствуют синтезу данного фермента, вследствие чего щитовидная железа перестает вырабатывать в достаточной мере гормоны.

В каких случаях назначают анализ

В случае появления у человека таких симптомов, как необоснованное увеличение массы тела, снижение аппетита, падение работоспособности, нарушение памяти, постоянное чувство озноба, терапевт может заподозрить начало развития гипотиреоза (снижение функций щитовидной железы) и направить пациента к эндокринологу.

Кроме того, показатель АТ-ТПО крайне важен и информативен при диагностике других аутоиммунных болезней, при которых страдают не только ткани щитовидной железы (например, базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит Хашимото), но и другие органы (к примеру, сахарный диабет инсулинозависимый, красная системная волчанка, ревматоидный артрит и другие).

Если же вас интересует полная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы, то найти ее вы сможете в соответствующей статье на нашем портале.

Что способно повлиять на функционирование щитовидной железы?

Показатель нормы содержания АТ ТПО у женщин и мужчин одинаковый, он зависит от возраста обследуемого:

  • пациенты младше 50 лет — 0,0 — 35,0 Ед/л
  • пациенты старше 50 лет — 0,0 — 100,0 Ед/л.

Самыми распространенными причинами появления высоких показателей являются:

  • Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) — процессы воспаления в тканях щитовидной железы, которые вызваны деятельностью иммунной системы организма самого пациента. Несмотря на то, что преимущественно данное заболевание затрагивает женщин среднего и пожилого возраста, были известны случаи диагностирования его даже у детей.
  • Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса).
  • Узловой токсический зоб.
  • Злокачественные новообразования щитовидной железы — наиболее часто встречается карцинома.
  • Идиопатический гипотиреоз — снижение функций щитовидки из-за воздействия антител.
  • Дисфункция щитовидной железы после родов.

Условия забора крови

Для того, чтобы результаты исследования были максимально достоверными, следует исключить перед анализом повышенные физические нагрузки, не есть слишком жирную еду и ни в коем случае не употреблять алкогольные напитки.

Чтобы исключить неверную трактовку полученных данных в случае принятия женщиной гормональных контрацептивов, необходимо заранее проинформировать об этом эндокринолога. Связано это с тем, что прием оральных контрацептивов увеличивает уровень АТ ТПО, но в данном случае это считается нормальным явлением.

Поскольку для обследования необходима сыворотка крови, материалом для исследования служит кровь из вены.

Для исследования берут венозную кровь

Методы коррекции нарушения

При выявлении повышенного уровня АТ-ТПО лечение зависит от конкретного заболевания, спровоцировавшего его рост:

  • Консервативное лечение назначают обычно при таких патологиях, как болезнь Грейвса, послеродовый тиреоидит.
  • Оперативное лечение чаще всего требуется при заболеваниях узловым токсическим зобом, онкологических болезнях щитовидной железы.

Однако не стоит забывать, что повышенный титр антител свидетельствует о патологическом состоянии иммунитета. И любая специфическая терапия направлена, в первую очередь, для устранения последствий заболеваний.

Прием витаминных комплексов нужно обязательно согласовывать с врачом. Они зачастую содержат йод, влияющий на работу щитовидной железы

Вне зависимости от того, какое именно было диагностировано заболевание, существуют общие рекомендации для того, чтобы снизить уровень АТ ТПО:

  • отказ от курения, как активного, так и пассивного;
  • исключить воздействие прямых солнечных лучей;
  • не загорать в соляриях;
  • увеличить пребывание на свежем воздухе;
  • разработать правильный рацион и режим питания;
  • соблюдать правильный режим дня;
  • снизить уровень стресса;
  • любые витамины, биологически активные добавки к пище, лекарственные препараты принимать строго после согласования с врачом.

Своевременно проведенный анализ крови на АТ ТПО позволит вовремя выявить заболевания щитовидной железы.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  6. 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  7. 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови

Источник:

Гормон АТ-ТПО – что это такое, все про анализы, что делать при повышеном уровне

Иногда организм человека начинает вырабатывать гормоны так, что подавляет функции важных внутренних желез. В этом случае врач-эндокринолог дает больному направление на анализы. В частности, при подозрении на заболевания щитовидной железы необходимо выяснить уровень гормона АТТПО. Что это такое и стоит ли переживать?

Что это такое гормон АТПО и какое у него назначение?

АТ ТПО – это аббревиатура, которую можно расшифровать следующим образом.

АТ – аутоантитела. Приставка «ауто» говорит о том, что они не вносятся в организм извне, а вырабатываются непосредственно иммунной системой самого человека.

ТПО – тироидная пероксидаза, или по-другому – тиреопероксидаза. Что это такое? Это фермент, имеющий в основе молекулы белка, производимый щитовидной железой и играющий роль катализатора в процессах биосинтеза гормонов:

  • тиреоглобулина;
  • тироксина;
  • трийодтиронина.

Если по каким-то причинам, иммунная система начинает считать этот фермент враждебным по отношению к организму и увеличивать против него АТПО гормон, то активный йод без действия катализатора не может образовать соединения с тиреоглобулином. Процесс гормонального синтеза в щитовидной железе нарушается.

Каковы причины отклонения уровня АТ к ТПО гормона от нормы

Прежде чем говорить об отклонениях, обозначим границы нормы. Считающийся нормальным уровень гормона АТ к ТПО в зависимости от возраста человека меняется. Так для пациентов, которые моложе 50 лет она составляет 0,0 – 34,9 ед/мл. А для людей старше 50 – это значение уже равно промежутку 1,00 – 99,9 ед/мл.

Норма уровня гормона АТ к ТПО

Далее, обращаем внимание на то, что существует оговорка в интерпретации показателей.

Если анализ крови на АТ показал увеличенный уровень гормона АТ ТПО на 20 ед/мл, это значит, что пациент еще находится в пределах нормы, но требует систематического наблюдения и контроля за изменениями уровня антител по отношению к тиреопероксидазе. А вот если показатели выросли на 25 единиц и выше, то уже необходимо врачебное вмешательство.

Рост уровня АТ ТПО значит, что в организме идут патологические процессы. Увеличение показателя наблюдается в следующих случаях:

Нетиреоидные аутоиммунные заболевания, в том числе наследственного характера:

  • Ревматоидный полиартрит;
  • Витилиго;
  • Коллагенозы;
  • Системная красная волчанка.

Здоровый и ревматоидный сустав

Помимо перечисленных существует целый ряд других патологических состояний, при которых уровень антител к ПТО будет повышаться:

  • Последствия перенесенного ранее облучения в области шеи и головы;
  • Почечная недостаточность хронического протекания;
  • Ревматизм;
  • Сахарный диабет;
  • Травмирование эндокринного органа.

Показания к проведению анализа на АТ-ТПО

При гиперфункции наблюдается обратный эффект – она повысится. Кроме этого, показаниями сдать анализ на уровень АТ-ТПО будут подозрения врача на следующие заболевания:

  • Тиреоидит Хашимото. Малая выработка гормонов щитовидной железы провоцируется воспалительным процессом. В результате больной испытывает упадок сил, постоянную сонливость. Начинают выпадать волосы. Кроме того, заметно снижается мыслительная активность. В данном случае причиной воспаления будет именно увеличение количества антител.
  • Обнаружение зоба. Этот признак чаще всего сигнализирует о проблемах щитовидной железы. Требуется скорейшая диагностика.
  • Базедова болезнь, или болезнь Грейвса. Для этого состояния характерен диффузный зоб. Кроме того, пациент будет жаловаться на потливость, патологические состояния глаз, тахикардию, повышенную возбудимость.
  • Претибиальная микседема. Из-за нарушения обмена веществ ноги больного плотно отекают.

Любой из описанных выше случаев подразумевает необходимость анализа на аутоиммунные реакции, провоцирующие нарушение функций щитовидной железы.

Что делать женщине при повышении АТТПО гормона

Медики еще не выявили абсолютно все причины изменения уровня аутоантител в организме женщин. Называют группы факторов, которые способны оказать влияние на их усиленную выработку:

  • Болезни щитовидной железы;
  • Вирусные возбудители;
  • Влияние токсинов на организм;
  • Генетическая предрасположенность, передавшая по наследству;
  • Ряд заболеваний хронического характера.

Выработка антител к тиреопероксидазе может повыситься и во время беременности на общем фоне гормональной перестройки в организме.

Если есть риск повышения уровня антител или наблюдается их незначительное повышение, то не лишней будет профилактика. Это предполагает следующие превентивные мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек – табакокурения и алкоголя;
  • Соблюдать сбалансированность питания;
  • Если есть возможность, сменить район проживания на экологически чистый;
  • Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться. Эта рекомендация особенно актуальна, так как плохой сон сильно ухудшает состояние гормонального фона.
  • Следить за психоэмоциональным состоянием, избегать нервных нагрузок, переживаний, стрессов.

При склонности к повышению АТ ТПО, или генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы, необходимо регулярно проходить обследование у врача-эндокринолога. Профилактические исследования проводятся минимум 1 раз в год.

Если уровень гормона вышел за пределы нормы, врач назначит соответствующее лечение. Препараты помогут вернуть гормональный фон в нормальное состояние. Следует помнить, что самолечение и народные средства в данном случае недопустимы! Иначе больной рискует не только усугубить проблему, но и сделать ее более серьезной.

Норма в крови анти-тел к ТПО при беременности

Вырабатываемые антитела наносят существенный урон щитовидной железе, последствием которого становится деструктивный тиреотоксикоз. В 70% случаев функцию щитовидной железы удается нормализовать и состояние пациентки улучшается. 30% приводит к развитию гипотиреоза.

Если до момента наступления беременности допустимым уровнем АТ можно считать показатель 5,6 мМЕ/мл, то во время вынашивания ребенка он не должен подниматься выше чем 2,5 мМЕ/мл. Если эта отметка превышена — врач назначит соответствующие препараты для нормализации работы щитовидной железы.

В случае, когда у женщины уровень гормона АТ ТПО повышен, но прочие симптомы аутоиммунного тиреоидита не выявлены, женщина наблюдается у эндокринолога в целях контроля и диагностики в течение всего срока беременности. При этом 1 раз в триместр проводится контрольный забор крови для анализа.

Первый триместр: характерен низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) – это нормально. Если уровни антител к ТПО и ТТГ выросли, то диагностируют снижение функционального резерва щитовидной железы. Это означает, что есть вероятность развития гипотироксинемии.

Анализ проводится до 12 недели беременности. Своевременное обследование позволит предупредить возможное самопроизвольное прерывание беременности и нежелательные последствия для ребенка. В случае высоких показателей врач чаще всего назначает курс L-тироксина.

Если проблему не выявить вовремя, то возможны неприятные последствия:

  • Гипотиреоз, либо его прогрессирование;
  • Осложнения акушерского характера в ходе развития беременности;
  • Самопроизвольный аборт;
  • Развитие послеродовой тиреопатии.

Будущим мамочкам крайне важно помнить о возможных последствиях и своевременно наблюдаться у врача.

Какие применяются методы лечения в случае отклонения от нормы

Если АТ ТПО высокий, назначается медикаментозное лечение. Врач выписывает гормонозаместители, определяя дозу и продолжительность курса строго индивидуально для каждого пациента, в зависимости от случая.

  • Аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании есть вероятность в дальнейшем развития гипотиреоза. Узкоспециализированного препарата для лечения этого заболевания не существует, поэтому часто врач в зависимости от результата может назначать несколько средств, пока не подберет наиболее результативное.
  • Если выявлены симптомы проблем с сердечнососудистой системой, то назначается терапия с применением бета-адреноблокаторов.
  • Если у пациентки наступает тиреотоксическая фаза, фармацевтические средства не назначаются, так как отсутствует гиперфункция щитовидной железы.
  • Терапия замещения проводится с помощью тиреоидных препаратов, к которым относится левотироксин (L-тироксин). Его выписывают, в том числе, и беременным женщинам. Дозировка подбирается на основе полученных анализов уровня гормонов щитовидной железы. Периодически женщина сдает анализы повторно, чтобы врач мог отследить изменения клинической картины.
  • При подостром тиреоидите возможно параллельное протекание других аутоиммунных заболеваний. В этих случаях больной будет получать глюкокортикоиды, которые входят в состав Преднизолона. Также больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, если наблюдается повышение титров аутоантител. При выявлении факта сдавливания щитовидной железой органов средостения назначается хирургическое вмешательство.

Лечение проводится комплексно с назначением витаминов и препаратов адаптогенного свойства. В дальнейшем врач назначает поддерживающую дозу препаратов, которую человек принимает в течение жизни.

Как проводится процедура анализа и какая требуется подготовка?

Чтобы анализ был максимально результативным, предполагается, что пациент заранее подготовится к забору крови. Для этих целей:

  • Примерно за 1 месяц под наблюдением эндокринолога прекращается прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы.
  • За несколько дней до процедуры также прекращается прием препаратов йода.
  • Накануне анализа пациент должен избегать высоких физических нагрузок, алкоголя и табакокурения. По возможности исключить любые стрессовые воздействия.

Комплексная лабораторная диагностика щитовидной железы

Забор материала для анализа производится натощак. Пациенту можно пить воду, так как другие напитки способны исказить картину гормонального фона.

Особенности расшифровки анализа крови АТ к ТПО

В качестве основного материала из крови пациента с помощью центрифугирования выделяется сыворотка. Метод непосредственного исследования крови на АТ ТПО носит название «иммунохемилюминесцентный анализ» или «твердофазный иммуноферментный анализ». Исследование проводится на специальном оборудовании в лаборатории.

Так как процедура стандартизирована, то независимо от лаборатории, расшифровка эндокринологом будет проводиться одинаково.

Норма для иммуноферментного анализа – это показатели:

  • до 30 МЕ/мл для людей в возрасте до 50 лет;
  • до 50 МЕ/мл для пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Норма для иммунохемилюминесцентного анализа:

  • до 35 МЕ/мл для людей в возрасте до 50 лет;
  • до 50 МЕ/мл для пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Важно помнить, что анализ АТ к ТПО в случае, если человек старше 50 лет, может показать уровень до 100 МЕ/мл, что также будет означать норму. Учитывая большое количество факторов, влияющих на трактовку результатов анализа крови АТ к ТПО расшифровка должна производиться только квалифицированным врачом-эндокринологом.

Источник:

Когда назначают анализ крови на антитела к тиреопероксидазе (ат к тпо) и его расшифровка

Проблема заболеваний, поражающих щитовидную железу, остро стоит практически во всех странах мира. По данным статистики заболевания этого органа по распространенности занимают второе место, уступая только сахарному диабету. В процессе диагностики назначаются анализы на гормоны, в том числе и присутствие антител к тиреопероксидазе (ат к тпо).

Тиреоидной пероксидазой называют фермент клеток, из которых состоит щитовидная железа. При нормальном функционировании этого органа, тиреопероксидаза принимает участие в синтезе активного йода, который, в свою очередь, используется для йодификации специфического белка – тиреоглобулина. А уже из тиреоглобулина синтезируются основные гормоны – тиронин и трийодтиронин.

Описание анализа

Анализ пробы крови на присутствие ат к тпо – это диагностическое обследование, используемое для диагностики патологий щитовидной железы. Проводится такое обследование по методу твердофазоного иммуноферментного анализа. Материалом выступает венозная кровь.

При выработке антител к тиреопероксидазе нарушается гормональный баланс в организме. Так как антитела блокируют это вещество, не давая возможность продуцировать гормоны в необходимых количествах, что вызывает развитие серьезного заболевания – гипотиреоза. При гипотиреозе отмечаются такие симптомы, как:

  • снижение работоспособности;
  • прибавка в весе, появляющаяся на фоне ухудшения аппетита;
  • чувствительность к температуре (больной постоянно зябнет);
  • проблемы с памятью.

Если расшифровка данных анализа показывает, что уровень ат к тпо повышен у беременной, то это означает высокий риск, как для будущей матери, так и для ее ребенка.

Когда необходим анализ?

Анализ является одним из наиболее показательных в плане диагностики аутоиммунных болезней с поражением тканей щитовидной железы. У больных базедовой болезнью и болезнью Хашимото уровень ат к тпо повышен уже на самых первых стадиях, когда клинических проявлений еще не отмечается.

Поэтому своевременно проведенное обследование и грамотная расшифровка данных анализов позволит не допустить прогресса болезни. Уровень ат к тпо может быть повышен и в том случае, если у пациента имеется аутоиммунное заболевание, поражающее другие органы. Например, такой результат анализа может наблюдаться при таких болезнях, как:

  • ревматоидный артрит;
  • системная волчанка;
  • инсулинозависимый диабет и пр.

Показания

Основные показания для назначения обследования:

  • диагностика базедовой болезни;
  • диагностика тиреодита аутоиммунной природы;
  • диагностика гипотиреоза;
  • обследование женщин с патологиями щитовидной железы и при наличии аутоиммунных заболеваний при беременности;
  • обследование младенцев, рожденных от матерей, у которых во время беременности уровень ат к тпо был стабильно повышен.

Как берут анализ?

Поскольку гормоны продуцируются в организме периодически, важно проводить забор проб крови правильно. В противном случае, результат может оказаться недостоверным и расшифровка не позволит поставить правильный анализ.

Подготовка

Планируя сдавать любые анализы на гормоны, необходимо накануне взятия проб крови:

  • исключить тяжелые физические нагрузки (например, тренировки в спортзале);
  • исключить эмоциональные стрессы;
  • не принимать алкоголь и жирную пищу.

В день забора проб крови нужно:

  • отказаться от завтрака, нельзя даже чай или кофе;
  • минимум за час до анализа не курить.

В том случае, если пациент принимает какие-либо лекарства (особенно препараты, содержащие гормоны) об этом нужно обязательно сообщить врачу, дающему направление на анализ. При приеме лекарств результат анализов крови на гормоны может быть недостоверным.

Как проводится забор проб?

Забор пробы крови на анализ осуществляется в условиях лаборатории медицинским работником, имеющим соответствующей квалификации. Для проведения процедуры используется стерильный одноразовый инструмент. Кровь помещается в маркированную пробирку и направляется в лабораторию. Как правило, результат можно получить на следующий день.

О чем говорят результаты?

Какова норма содержания ат к тпо и о чем говорит, если уровень этого вещества в крови повышен?

Нужно заметить, что норма содержания антител будет зависеть от методики проведения исследования. Если используется иммуноферментный метод, то:

  • норма для людей моложе 50 лет – от 0 от 30 МЕ/мл;
  • норма для людей старше указанного возраста составляет от 0 до 50 МЕ/мл.

При использовании иммунохемилюминесцентного метода анализа нормальными считаются следующие показатели:

  • для людей до 50 лет – до 35 МЕ/мл;
  • для людей старшего возраста – до 100 МЕ/мл.

Если нормы превышены?

Если выясняется, что норма существенно превышена, то такой результат может говорить о наличие заболевания. Однако самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, расшифровка данных должна проводиться специалистом с учетом показателей других анализов на гормоны, а также клинических симптомов. Чаще всего, норма содержания антител к тиреопероксидазе бывает превышена при:

  • диффузном токсическом зобе;
  • тиреодите хронического течения;
  • аутоиммунных заболеваний, несвязанных со щитовидной железой;
  • послеродовой гормональной дисфункции.

Итак, анализ для определения уровня содержания антител к тиреопероксидазе в крови — важный диагностический показатель. Как правило, такое обследование назначает эндокринолог при подозрении на дисфункцию щитовидной железы. Очень важно правильно интерпретировать результат, поэтому расшифровка должна проводиться только специалистом.

Источник:

АТ ТПО: норма у женщин и мужчин, таблица нормальных значений, причины отклонений от нормы и подготовка к анализу

Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры. Функция антител заключается не только в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении. Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.

Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.

Антитела являются основой иммунной системы человека, поэтому определение уровня концентрации в крови АТ к ТПО позволяет установить наличие агрессивности (и ее степени) иммунитета организма в отношении собственных клеток.

В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.

Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделать вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно. При этом обязательно начинает развиваться и особая патология в организме, которая в большинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов. Это становится причиной появления и многих заболеваний.

Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток больших концентраций тиреопероксидазы.

Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Роль этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.

Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кровь тиреоидной пероксидазы, то происходит значительное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.

Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхательная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.

Далее в статье вы узнаете, какая должна быть норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормальных значений, а так же, найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализу на гормон щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе

Нормальные значения этих антител в организме человека достаточно стабильны на протяжении практически всей жизни. Их уровень не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.

С повышением значения АТ ТПО в течение жизни сталкивается не так много людей, как правило, их число не превышает 7%.

Важным моментом здесь является лишь то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровень этих антител может немного повыситься, что считается нормальным и практически естественным.

Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:

Возраст Норма, ед/мл
Моложе 50-и лет 0 – 34,9
Старше 50-и лет 1 – 99,9

Если у человека в любой возрастной группе уровень антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контроль и наблюдение у специалиста.

Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощь врачей и назначение специального лечения.

В большинстве случаев отклонения от нормальных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдавать анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показатель антител к ТПО является в период вынашивания малыша.

Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.

Показания к назначению анализа

В большинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.

Женщинам подобный анализ может назначаться регулярно с целью проверки состояния здоровья, ведь этот фермент для женского организма является очень важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цель которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.

Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целью контроля.

Независимо от возраста и пола исследование назначается при:

  • Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  • Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
  • Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
  • Увеличении размеров щитовидной железы.
  • Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.

Подготовка и проведение исследования

Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получить максимально точный результат, столь важный для диагностики состояния пациента. Поскольку речь идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учесть несколько моментов. Если человек принимает гормональные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или дальнейшего приема важно проконсультироваться с лечащим эндокринологом.

Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:

  • Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.
  • Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоциональных потрясений.
  • Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкоголь, и кофе.

Не следует в день процедуры завтракать и даже пить чай, принять пищу лучше после проведения забора крови. Курильщикам важно воздержаться от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа. О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщить доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалась при расшифровке результатов.

Причины отклонений от нормы

Поскольку нижняя граница норм этого показателя равна нулю, и ниже значение опуститься не может, наиболее частым отклонением уровня антител к ТПО является его повышение.

Причиной повышения антител ТПО в организме могут быть некоторые заболевания:

  • Болезни Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме.
  • Болезни Грейвса – токсического зоба диффузного характера.
  • Болезни де Кревена – тиреоидита в подострой форме.
  • Токсического зоба узлового характера.
  • Гипотиреоза идиопатического.
  • Тиреоидита аутоиммунного характера.
  • Нарушений в работе щитовидной железы в послеродовом периоде.
  • Болезни нетиреоидного типа аутоиммунного характера.

В некоторых случаях повышение ТПО может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях, которые не имеют связи с нарушениями работы щитовидной железы. К таким недугам можно отнести различные ревматические заболевания. Но повышение показателя в этих случаях обычно не имеет значительных цифр.

Очень опасным является появление таких антител, и особенно повышение их концентрации, в период вынашивания младенца.

Такая ситуация может привести к тому, что у женщины после рождения малыша появится тиреоидит. Но, важным моментом является и то, что подобные ситуации создают угрозу для нормального развития ребенка во внутриутробном периоде, а также для его жизни.


Смотрите также