Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Амальгамная пломба что это такое фото


Состав амальгамной пломбы в современной стоматологии: преимущества и недостатки

Амальгама – это самый прочный пломбировочных материал, который применяется в стоматологической практике уже более 100 лет. Впервые ее использование упоминается в 1800 году.

Стоматологическая амальгама – это особый материал для пломбирования на основе одного или нескольких металлических сплавов с ртутью.

Амальгамная или серебряная пломба состоит из порошка для замешивания, в его состав входит: олово, серебро, медь и цинк, а также ртути, как связующего элемента.

Виды и состав пломбировочной амальгамы

Существует несколько видов этого пломбировочного материала.

В зависимости от формы частиц и размера амальгаму разделяют на:

Серебряная амальгамная пломба

В зависимости от содержания меди бывают:

В зависимости от содержания цинка:

Пломбы, содержащие цинк в своем составе легко приобретают нужную форму и заполняют кариозные дефекты.

Функциональное значение компонентов амальгамного сплава:

Значение ртути в составе и ее воздействие на организм

Всем известен тот факт, что ртуть обладает некоторыми отрицательными свойствами, но она же является одним из обязательных компонентов. Ртуть исполняет важную функцию в амальгамовой пломбе. Она имеет свойство растворять некоторые содержащиеся в составе металлы. Благодаря этому смесь принимает форму полости зуба и затвердевает. Не смотря на то, что ртуть токсична, на сегодняшний день в составе ее нечем заменить.

Мнения по поводу вредности ртутных пломб на организм человека не однозначны. Большинство врачей утверждают, что даже если у пациента в полости рта имеется от 7 до 10 амальгам, количество ртути не превышает допустимую дозу и не оказывает отрицательное влияние на организм.

Однако, существует также мнение, что ртуть может выделять токсичные пары и создавать угрозу для здоровья человека.

Исследования Американской Ассоциации Стоматологов подтверждают тот факт, что отрицательное влияние ртути все же может проявляться.  Доказано, что в некоторых редких случаях ртуть попадает в организм человека вместе со слюной и негативно влияет на работу почек и вызывает нарушения ЦНС. Эти редкие явления зачастую связаны с нарушением процесса замешивания и пломбирования, а также с обнаруженной у некоторых пациентов аллергией на ртуть.

В целом, клинические исследования Американской Ассоциации Стоматологов наряду со Всемирной организацией здравоохранения и центром контроля заболеваний, подтверждают, что состав является безопасным и его применение допустимо в стоматологической практике, помимо случаев аллергии, применения в детском возрасте до 6 лет и лечения беременных женщин.

Действительно, ртуть оказывает неблагоприятное воздействие на организм, но лишь при нарушении методики замешивания либо при гиперчувствительности к ртути. Наиболее опасны для человека пары ртути или ее органические соединения. Но, стоит помнить, что этих испарений минимум и даже при наличии большого количества пломб, они не способны причинить значительный вред здоровью. Органические соединения попросту не образуются при использовании стоматологического амальгамного сплава, поэтому пациентам не стоит насчет этого беспокоиться.

Также присутствует определенный риск для здоровья врачей-стоматологов из-за работы в помещениях с высоким содержанием ртути. Однако такие помещения ныне редко используются в стоматологических клиниках, поскольку комплекты для работы с этим материалом можно купить в готовом для использования виде, в каждом из которых имеются изолированные жидкости и порошки.

Этапы процедуры пломбирования амальгамой

Выделяют следующие этапы пломбирования:

  1. Антисептическая обработка полости рта путем ополаскивания антисептиком.
  2. Препарирование кариозной полости твердосплавным бором, иссечение всех нежизнеспособных твердых тканей.
  3. Создание полости в зависимости от класса кариозного дефекта, с обязательным наличием  скоса эмали и ретенционных пунктов для механической фиксации пломбы.
  4. Нанесение изолирующей прокладки для защиты сосудисто-нервного пучка зуба.
  5. Замешивание амальгамы и внесение ее в полость. В современной стоматологии замешивание происходит при помощи специального прибора — амальгамосмесителя.
  6. Конденсация материала, при помощи специального инструмента — штопфера.
  7. Моделирование поверхности сплава.
  8. После затвердения – шлифовка и полировка пломбы, что придает ей идеальную гладкость и блеск.

    Амальгамосмеситель

Достоинства и недостатки

Амальгама, как и любой пломбировочный материал, имеет свои положительные и отрицательные качества.

Преимущества сплава:

Основные недостатки амальгамы:

Последствия и противопоказания

В некоторых клинических случаях при несоблюдении протокола пломбирования или замешивания состава амальгамы возможно недостаточно хорошее краевое прилегание, что может привести к развитию вторичного кариеса.

Вторичный кариес на рентгене

Пломба недостаточно плотно прилегает к стенкам зуба, образуя микроскопический зазор. Туда могут попасть частички пищи и микрофлора, которая приведет к кариесу.

Пломбирование амальгамой способно вызывать аллергические реакции, но лишь в том случае, когда имеется гиперчувствительность на какой-либо компонент, входящий в ее состав.

Этот материал можно использовать и для пломбирования зубов у женщин, если в анамнезе нет указаний на повышенную чувствительность к отдельным ее составляющим.

Отдельную группу составляют беременные женщины: им не рекомендуется лечить зубы таким способом, лучше воспользоваться другим пломбировочным материалом.  Ртуть, входящая в состав амальгамы, при попадании в организм беременной женщины через плаценту может оказывать токсическое воздействие на плод.

Пломба из этого материала довольно долговечна, срок ее службы, в среднем, от 5 лет и выше. Но со временем ее необходимо менять, как и любую другую. Стоматологическая амальгама так же подвержена деформациям и незначительному растворению.

Ставят ли сейчас эти пломбы или это устаревший метод

Эстетика амальгам издавна считалась одним из основных недостатков. Учитывая эстетические параметры,  в настоящее время их использование не показано на группе фронтальных  зубов. Но, не смотря на отличие по цвету, на жевательных зубах их использование вполне допустимо. Этот недостаток также устраняется, если использовать амальгамы последних поколений, которые имеют свойство не изменять цвет зуба.

Не смотря на разнообразие пломбировочных составов, сейчас еще продолжают ставить амальгамные пломбы, их востребованность объясняется низкой ценой и прочностью. В современной стоматологии их состав все тот же, но с высоким содержанием меди.

Известно, что все компоненты сплава вступают между собой в реакцию, образуя определенные фазы. Гамма-2 — это фаза, которая представлена соединением олова и ртути. Она является наиболее слабой  и сильно подвержена коррозии, что в дальнейшем может сказаться на качестве пломбы. В амальгамах с высоким содержанием медного компонента эта фаза не образуется или самоустраняется при правильном замешивании и соблюдении режима конденсации.

Современными альтернативами этого вида пломбировочных составов являются композитные светоотражающие материалы и стеклоиономерные цементы использующиеся как для жевательных, так и для фронтальных зубов.

Удаление и замена

Все пломбы рано или поздно стоит менять, поскольку срок их службы не вечен. Амальгамные, в свою очередь, могут подвергаться деформациям, спустя определенный период времени может нарушаться краевое прилегание, поэтому они также подлежать замене на новые.

Этапы процедуры удаления и замены:

Сколько стоит поставить такую пломбу?

Цена на эти пломбы ниже, чем на стандартные светоотражающие композитные материалы. Это обусловлено дешевизной металлов, которые входят в состав. Стоимость может отличаться в зависимости от клиники, в которой будет проводиться процедура, в среднем – от 1500-2000 рублей.

Пломбы из стоматологической амальгамы имеют место быть в современной клинической практике врачей, несмотря на практически полное их вытеснение композитными реставрациями. Они широко используются за рубежом и являются одним из самых популярных материалов для пломбирования зубов. Их прочность и долговечность могут использоваться для пломбирования жевательной группы зубов, когда нет смысла делать упор на эстетический фактор.

Однозначного мнения по поводу вреда ртути в составе нету, поэтому нужно тщательно взвесить все «за» и «против» и рассмотреть все альтернативные варианты прежде чем принять решение ставить пломбу из амальгамы.

Рекомендуем другие статьи по теме

Амальгама в стоматологии

Амальгама – это известный пломбировочный материал, используемый в стоматологической практике и отличающийся высокой прочностью. Его свойства связаны с наличием ряда металлов в составе, а также ртути, которая в больших количествах может навредить человеческому организму. Среди всех пломбировочных материалов именно амальгама считается наиболее прочным. Амальгама в стоматологии активно применяется более 100 лет и за все это время в химическом составе материала были значительные изменения. При лечении зубов используется серебряная или медная амальгама, но в современной стоматологии применяется серебряная амальгама, содержащая небольшое количество меди. Подробнее о самом материале, а также его применении в медицине и пойдет речь в данной статье.

Амальгама в стоматологии

Химический состав

Пломбы из амальгамы: правда и домыслы. Статья доктора Джерри Гордон, США (нажмите на ссылку, чтобы открыть PDF-файл в новом окне). Скачать статью

Пломба из амальгамы

В состав современной амальгамы входит много различных элементов, за счет которых материал и получил свои свойства. К основным компонентам относятся:

Ртуть является главным реагентом

Обратите внимание! В процессе образования амальгамы реакция ртути происходит не со всеми частицами, которые входят в основные компоненты, а лишь с поверхностным их слоем. В научной терминологии химическая реакция, в ходе которой образуется амальгама, называется механохимическим синтезом.

Неблагоприятное действие амальгамы

Классификация

Пломбировочный материал классифицируется по нескольким критериям. Например, по размеру частиц и их форме амальгама бывает:

Классификация амальгамы

По количеству меди, входящей в состав материала, амальгама может быть с высоким и низким ее содержанием. Во втором случае сплав называется серебряным. Также амальгама классифицируется по количеству цинка и может быть цинкосодержащей или полностью без цинка в составе. Если пломбы содержат цинк даже в небольшом количестве, то это позволяет материалу легко обретать необходимую форму и заполнять все микротрещины или кариозные дефекты на поверхности зуба.

Какая амальгама применяется в стоматологии

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам амальгамы или серебряной пломбы относятся:

Как устанавливается амальгамная пломба

Основные преимущества

Несмотря на большое количество преимуществ, пломбировочный материал также имеет свои недостатки. Рассмотрим основные из них:

Пережевывание пищи может быть затруднено

Недостатки амальгамы

На заметку! Во время вынашивания ребенка использовать амальгаму в стоматологических целях нужно с предельной осторожностью или отказаться от данного материала вообще. В противном случае это может привести к неприятным последствиям.

Негативное воздействие ртути

Поскольку в составе амальгамы, хоть и в небольшом количестве, присутствует ртуть, многие люди задаются вопросом о безопасности таких пломб для человеческого организма.  Известно, что ртуть из зубной пломбы попадает в слюну, а вместе с ней – в организм. Но количество ртути незначительно, и оно не превышает максимальную допустимую дозу. Даже если половина зубов будет запломбирована с применением амальгамы, предельно допустимая доза ртути не будет превышена.

Действие ртути на организм человека

Но результаты некоторых исследований подтверждают вред для организма от амальгамы. Этот материал может негативно воздействовать на некоторые внутренние органы человека, например, почки, провоцировать нарушения работы ЦНС, из-за чего возникает повышенная тревожность и депрессия. После того как в организм попадает ртуть, у человека может возникнуть меркуриализм (патологическое состояние, вызванное отравлением ртутью и сопровождаемое парестезией). При длительном отравлении могут развиться более серьезные нарушения, например, печеночная или почечная недостаточность, энцефалопатия (невоспалительное заболевание головного мозга) и другие.

Стандартное рабочее время для заполнения и конденсации амальгамы составляет 3,5–5 мин

Особенности пломбирования

Процедура пломбирования амальгамой несложная, поэтому ее можно выполнить за один сеанс. Ниже представлены основные этапы данного процесса.

Таблица. Пломбирование зубов амальгамой.

Этап, фотоОписание

Подготовка поверхности

Врач производит подготовку кариозной полости, в ходе которой накладывается специальная прокладка, выполненная из стоматологического цемента и лака. Дальнейшая работа возможно лишь после отвердевания прокладки.

Притирание амальгамы

Второй этап заключается в нанесении небольшого количества амальгамы на прокладку, которая служит для отделения зуба от пломбы. Аккуратными движениями материал притирается к ней.

Конденсация амальгамы

После того как первый слой материала будет нанесен, его конденсируют. Данная процедура позволит отделять наиболее жидкую часть материала.

Проверка по окклюзии

В ходе проверки стоматолог изучает взаимоотношение зубов с учетом установленной пломбы. Пациент при сжимании челюсти не должен испытывать никакого дискомфорта, а данный этап помогает с этим.

Полное затвердевание

Чтобы установленная пломба из амальгамы затвердела полностью, может потребоваться от 5 до 8 часов. На протяжении этого периода пациенту не рекомендуется употреблять твердую пищу, а в течении 2 часов после процедуры – отказаться от еды полностью.

Приступать к полировке и шлифовке установленной пломбы стоматолог может не сразу, а лишь спустя 24 часа. В противном случае материал может повредиться или деформироваться, поэтому все этапы пломбирования необходимо будет начинать сначала.

Пломбы из амальгамы

Возможные последствия

При неправильно выполненной технике пломбирования, например, во время замешивания состава или при нарушении протокола, могут возникнуть осложнения. В первую очередь, при использовании амальгамы может развиться вторичный кариес. Он возникает из-за недостаточно плотного прилегания пломбы по краям. Если пломбировочный материал не будет хорошо прилегать к зубу пациента, то в этом месте образуется маленький зазор, через который попадают частицы пищи. Со временем в этом микроскопическом зазоре скопится большое количество микрофлоры и пищи, что, в свою очередь, приведет к кариесу.

Ошибки и осложнения после пломбирования амальгамой

Обратите внимание! В редких случаях после пломбирования амальгамой возникает аллергическая реакция, но ее развитию, как правило, способствует повышенная чувствительность организма пациента к отдельному компоненту используемого средства.

Пломбы из амальгамы считаются долговечными, поэтому после успешного пломбирования они будут служить не менее 5 лет, после чего требуется замена. Как и другие виды пломб, стоматологическая амальгама в незначительной степени подвергается растворению и деформациям. Поэтому, чтобы изделие смогло прослужить дольше, специалисты не рекомендуют подвергать его чрезмерным нагрузкам. Если вы любите сухарики, орешки или другие твердые продукты, то старайтесь ограничить их употребление или хотя бы жевать не на пломбированный зуб.

Пломбы из амальгамы считаются долговечными

Последующая замена пломбы

Независимо от материала, из которого пломба изготовлена, рано или поздно ее приходится менять, ведь такие изделия не вечны. Ранее уже отмечалось, что амальгамные пломбы могут деформироваться под воздействием механических нагрузок, поэтому через несколько лет использования краевое прилегание может нарушиться. В таком случае необходима замена зубных пломб.

Правила удаления амальгамовой пломбы

Процесс замены можно разделить на несколько основных этапов. К ним относятся:

Опасность ртути из амальгамы

Подобную процедуру рекомендуется повторять не реже 1 раза в 5 лет. Но если уход за пломбированным зубом был правильным, а сама пломба не повреждена и не подверглась деформациям, то последующую замену можно проводить не так часто.

Цена вопроса

Большое преимущество пломб из амальгамы заключается в их невысокой стоимости, поэтому такие пломбы намного дешевле своих аналогов из стандартных композитных материалов. В первую очередь, это связано с дешевизной большинства металлов, входящих в состав используемого материала. В зависимости от клиники, где будет проходить пломбирование, стоимость изделия и самой процедуры может меняться. Средняя цена за процедуру – 1800 рублей.

Стоимость установки пломб из амальгамы

Несмотря на недостатки и вытеснения со стороны композитных реставраций, стоматологическая амальгама все равно имеет место в клинической практике. Данный материал пользуется большим спросом на территории многих зарубежных стран и считается одним из наиболее популярных. Благодаря высокой прочности, амальгама также может применяться для пломбирования жевательных зубов, когда эстетика не страдает. Но при реставрации переднего ряда, безусловно, нужен другой материал, который не будет сильно выделяться на фоне естественных зубов.

Выводы

Видео — Удаление пломбы из амальгамы

Пломба из амальгамы: риск для здоровья, стоит ли делать

Зубная амальгама – основной материал, используемый для пломб. Ее так же называют серебряной пломбой.

Идут споры относительно использовании амальгамы для изготовления пломб, потому что она содержит ртуть. Далее представлены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о зубной амальгаме.

По теме: Как выбрать правильные пломбы?

Что такое амальгама?

Амальгама – смесь металлов, которую широко используют в качестве материала для изготовления пломб на протяжении уже 150 лет.

Пломбирование зубов: обзор темы

Несмотря на то, что иногда ее называют «серебряной амальгамой», на самом деле это смесь нескольких металлов, таких как: серебро, ртуть, олово и медь. Может также содержаться небольшое количество цинка, индия и палладия. Теперь для пломб также используют материалы, которые близки по цвету к естественному цвету зубов. В связи с этим сейчас амальгаму используют не так часто, как в прошлом.

Однако, современные материалы бывают применимы не во всех случаях. Зубная амальгама стоит дешевле других материалов. К тому же со временем она лучше приживается, особенно в зубах, на которые оказывается больше всего давления, и которые портятся от жевания.

Насколько безопасна зубная амальгама?

У миллионов людей – пломбы из амальгамы. Но многие обеспокоены ввиду содержания ртути в ней.

Было проведено много исследований в этой области. Не было выявлено никаких причин ограничивать применение амальгамы в пломбировании. Было подытожено, что пломбы из амальгамы безопасны для взрослых и детей от шести лет.

Однако, некоторые группы настояли на том, чтобы этот вопрос пересмотрели еще раз. В настоящее время проводится повторное исследование.

Вредны ли пломбы из амальгамы - видео

Обзор пломбы из амальгамы. Приносят ли вред пломбы из амальгамы?

Зачем в амальгаме используется ртуть?

Ртуть используется в амальгаме, так как она помогает сделать пломбу более гибкой. Когда ее смешивают с порошком сплава, получается соединение, достаточно мягкое, чтобы равномерно распределить пломбу по полости зуба. Но она также быстро затвердевает и может мешать во время жевания и откусывания.

Почему наличие в составе амальгамы ртути вызывает опасения?

Ртуть – металл, который естественным образом присутствует в окружающей среде. Она может быть в виде жидкости, как во многих градусниках. Под воздействием тепла она преобразуется в газ. Также она может соединяться со многими другими элементами.

Мы все, так или иначе, контактируем с ртутью: через воздух, воду, землю и еду. Многие беспокоятся, например, насчет количества ртути, скапливающейся в рыбе в результате загрязнения. Ртуть попадает в воздух через предприятия, сжигающие ртутьсодержащее топливо. Попав в организм, ртуть, из какого бы она ни была источника, может начать скапливаться в органах.

Все о пломбировании зуба: как это происходит и чего опасаться?

Как и в отношении других веществ, степень вреда, который она наносит, зависит от количества. Очень низкий уровень не оказывает отрицательного воздействия. Более высокий уровень, например, как у людей, чья работа предполагает контакт с ртутью, может стать причиной различных симптомов. Проявления могут быть следующие: тревожность, раздражительность, ухудшение памяти, головные боли и утомляемость.

Идут споры о том, сколько ртути выделяется из пломб, и сколько впитывается организмом. В прошлом амальгамную пломбу считали нейтральной. То есть предполагалось, что после пломбирования зуба такой пломбой, ртуть из нее не выделялась. В последние годы современные тестирования заставили пересмотреть эту точку зрения. В процессе ношения амальгамной пломбы из нее в очень маленьком количестве выделяется ртуть в виде пара.

Исследование этого вопроса сложное, и каждый раз даются разные оценки реального количества выделяющейся ртути. Было выявлено, что количество ртути, выделяющейся из амальгамной пломбы, меньше, чем той, которой мы подвержены в естественной среде, и которая попадает к нам в организм с едой.

Может ли возникнуть аллергия на амальгаму?

В редких случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции на ртуть, содержащуюся в амальгаме. Стоматологов утверждает, что за все время было зарегистрировано чуть менее 100 таких случаев. Людям, у которых аллергия на амальгаму, можно ставить пломбу из любого другого материала.

Стоит ли ставить амальгамные пломбы женщинам?

Исследование не выявило никаких отрицательных воздействий амальгамных пломб на здоровье беременных женщин. Однако, ртуть может пересечь плаценту. В основном стоматологи рекомендуют беременным избегать каких бы то ни было стоматологических операций, если они не являются обязательными.

Беременным не следует ставить амальгамные пломбы. Если беременной женщине необходимо заполнить полость в зубе, стоматолог может посоветовать ей поставит пломбу из другого материала.

Стоит ли задумываться об альтернативных амальгамной пломбе вариантах?

Опасения вызваны по поводу общего количества ртути, которая попадает в организм из всех возможных источников. Поэтому люди, которые и так подвержены сильному влиянию ртути (например, в связи с профессией), могут предпочесть избежать амальгамного пломбирования. Это те люди, которые контактируют с ртутью в связи с профессией, или которые потребляют много морепродуктов.

Если амальгама безопасна, почему стоматолог принимает меры предосторожности, имея с ней дело?

Так как стоматологи контактируют с ртутью почти ежедневно, они просто обязаны принимать меры предосторожности. Без защиты ртутные пары могут попасть в дыхательные пути с воздухом. А это может со временем привести к проявлениям, свидетельствующим об отравлении ртутью.

Чтобы изготовить зубную амальгаму, стоматологи смешивают жидкую ртуть с порошком, содержащим серебро, олово и другие вещества.

Стоматологи покупают специальные капсулы, которые содержат такой порошок и жидкую ртуть, отделенные друг от друга специальной пленкой. Они используют специальный аппарат, чтобы проткнуть пленку и смешать порошок с ртутью, пока она еще в капсуле. После смешивания капсулу сразу открывают. К тому времени как амальгама вставляется в зуб, ртуть уже соединилась с другими металлами. Она больше не токсична.

Если вы решили поставить амальгамную пломбу, или вам ее наоборот удаляют, стоматолог будет использовать высоко-мощный всасывающий прибор, чтобы удалить все излишки амальгамы во рту. В стоматологических кабинетах имеются специальные устройства для удаления излишек амальгамы. Специальные фильтры в сливной системе раковин и трубочках всасывающих устройств предотвращают попадание амальгамы в водосточную систему.

Есть ли альтернативные амальгаме варианты?

Теперь есть стоматологическая амальгама, которая наряду с ртутью содержит также индий. Индий помогает удерживать ртуть, что способствует меньшему ее выделению в атмосферу. Еще есть амальгамы с высоким содержанием олова, в которых олова больше, а ртути наоборот меньше.

Стоматологи используют и другие вещества для пломбирования:

Амальгама прочнее композиционной пластмассы, и пломбирование с использованием амальгамы делается быстрее. Композиционная пластмасса – это материал, который близок к естественному цвету зубов. Так как такая пломба портится быстрее, чем амальгамная, композиционная пластмасса приемлема не во всех случаях.

Амальгамное пломбирование: делать или нет?

Не обязательно избегать пломбирования с использованием амальгамы. Вот если у вас аллергия на ртуть, тогда стоит задуматься. Если амальгамное пломбирование вызывает какие-либо опасения, проконсультируйтесь со своим стоматологом. Поинтересуйтесь у него, можно ли сделать вам пломбу из другого материала.

Нужно ли мне удалять амальгамную пломбу?

Амальгамную пломбу следует удалить, только если она уже износилась, раскололась, или если под ней началось гниение. А так нет оснований полагать, что эта пломба принесет неприятности.

Удаление хорошей амальгамной пломбы может привести к нежелательной потере здоровых частей зуба и выделению большего количества ртути. Так что если вас что-то беспокоит относительно амальгамного пломбирования, лучше обсудите со стоматологом, какие у вас есть варианты.

Безопасное удаление пломб из амальгамы – протокол S.M.A.R.T.

5 июня 2018

Где на сегодня в Москве можно осуществить этот протокол Международного Института Стоматологии и Токсикологии (IAOMT), рассказывает Katia Txi, британский врач-натуропат, известный инста-блогер.

Многим известно негативном о влиянии ртути на человеческий организм – и всем понятно, что тяжёлым металлам не место в нашем теле. Даже самые упрямые стоматологи старой закалки признают, что амальгама - крайне токсичный материал как для пациента, так и для самого стоматолога и всех, кто работает в его кабинете. Вся проблема в том, что как общая тема детокса уже истрепана до невозможности и частный случай детокса - выведение тяжёлых металлов - освещается, чаще всего, людьми, которые часто даже не обладают базовыми познаниями в химии и биохимии. Однако детокс от тяжёлых металлов - серьёзное предприятие повышенного риска и, если вы все-таки решились на него - желательно изучить вопрос и следовать медицинскому протоколу, а не бесконечному потоку повторений шаблонных рецептов, которые сегодня заполонили интернет-пространство.  

Важно понимать, что до начала поступательного и грамотного выведения тяжёлых металлов из тела (с помощью протокола хелирования, в частности), необходимо полностью избавиться от источника отравления. То есть - удалить амальгамы и все их микрочастицы. Но неправильное удаление этих пломб при невыполнении ряда правил безопасности ведёт к сильнейшему отравлению как самого пациента, так и врача. Тысячи людей могут поделиться своей историей о том, как «спокойно жили» с десятью (к примеру) амальгамами, а как удалили (все разом!) - сразу же «слегли». Спокойно они, конечно, не жили с десятью токсичными пломбами, но именно после неверного удаления этого вещества люди проходили через гигантский откат в состоянии здоровья. Почему?  

Чем опасны пломбы из амальгамы

Амальгама ПОСТОЯННО источает пары ртути (она на 50% состоит из ртути). Уровень ртути при этом варьируется и увеличивается в моменты жевания, чистки зубов, скрежета зубами, приёма горячей пищи и т.д. (кстати, поэтому людям с амальгамами не рекомендуется использовать соду в зубной пасте). Это научный факт - можно найти множество работ об этой проблематике и даже видео, которые демонстрируют процесс испарений ртути и показывают замеры зашкаливающих показателей. Эти пары впитываются через кожу, с дыханием и отравляют новые и новые ткани. А теперь представим себе объём микрочастиц ртути, вылетающей в ротовую полость человека, которому высверливают амальгаму... можно не представлять, ответ - объём огромный!  

На сегодня в России протокол Безопасного Удаления Амальгамы (S.M.A.R.T.) от Международного Института Стоматологии и Токсикологии (IAOMT) осуществляют только в клинике Мирана Дент на Волоколамском шоссе, доктор Роберт Мамиконян. Стоимость процедуры - 5 200 рублей, продолжительность - 45 минут, запись только на пятницу по тел. +7 (499) 190-99-11

Как подготовиться к удалению пломб из амальгамы

 Крайне важно, чтобы пациент заранее подготовил организм к возможному поступлению токсичных веществ для минимизации вреда и скорейшего их выведения. 

-       За две недели до процедуры начать приём повышенной дозы витамина С, как необходимого антиоксиданта - 3-4 г в день для взрослых, 2 г в день для детей, в разбивке на 2-3 приёма в день после еды, желательно аскорбат натрия (Nutribiotic), не забывая о биофлавоноидах в питании (ягоды) + приём селена (200 мкг или 2 бразильских ореха в день) + ашвагандха 500 мг в день + расторопша 400-800 мг в день. В идеале к этому должны добавиться клизмы с кофе минимум 4 раза в неделю по 2 энемы подряд (взрослые) и ванны с солью. - Сам процесс удаления производился строго по Протоколу Безопасного Удаления Амальгамы (S.M.A.R.T.) от Международного Института Стоматологии и Токсикологии (IAOMT). 

‼!ВНИМАНИЕ‼! Беременным и кормящим мамам крайне нежелательно удалять амальгамные пломбы. Если уж зачатие произошло до изъятия ртути из челюсти и до хелирования - удаление необходимо отложить до окончания кормления ребёнка. Не только из-за рисков в процессе самого удаления, но и потому что после удаления в теле начинается масштабный сброс ртути из тканей в кровообращение, а ртуть, к сожалению, пересекает не только гемато-энцефалический барьер, но и барьер плаценты. 

Так как с этим протоколом знакомы и по нему сертифицированы очень немногие дантисты, вместо того, чтобы ехать на край света за одним из них, можно попробовать договориться с конвенциональным стоматологом, представив ему Ваши пожелания в виде этого протокола и заранее все обсудив. Такие попытки не всегда увенчиваются успехом, но я регулярно получаю вдохновляющие письма о том, как «обычный» стоматолог пошёл навстречу и приложил все усилия, чтобы удалить ртутные пломбы грамотно. Частные клиники охотнее вкладывают средства в приобретение нужной экипировки.

 

Что предписывает безопасный протокол удаления пломб из амальгамы SMART 

Процесс удаления амальгамы в общих чертах можно понаблюдать на этом видео:

-       

Для большинства моих читателей встал вопрос «Кто владеет этой техникой, имеет достаточно опыта и понимания в вопросах металлов, а также располагает необходимым помещением и инструментарием, оснащённым по правилам SMART для того, чтобы удалять ртуть из зубов пациентов как положено?!».  На момент моих статей ответ был - никто. Но я знала, что обязательно найдётся тот специалист, который в своём РЕМЕСЛЕ (это когда люди испытывают гордость за процесс и результаты своей работы, делают ее с любовью, честью и совестью) не исходит из замшелых догм, а встаёт в первые ряды развития науки и ради благополучия своих пациентов умеет мыслить шире и дальше. 

Вскоре после публикации мне посчастливилось виртуально познакомиться именно с таким высококлассным врачом и профи своего дела, стоматологом с PhD (*международная научная степень (прим. Редакции), который безотлагательно начал работу по организации нужного пространства в своей клинике. На это ушло несколько месяцев, человек подошёл к вопросу со всей ответственностью и тщательностью. И, наконец, весточка – «Катя, все готово, мы готовы принимать людей!» 

Посему, с огромной радостью в сердце, спешу делиться с Вами координатами  потомственного врача-стоматолога, Доктора Роберта Мамиконяна, и призываю всех с проблемами амальгам направлять свои стопы на его страницу в Инстаграмм - @dr_mamikonyan для дальнейшей связи по вопросам записи. Это НЕ реклама, но я от этого получаю очень многое - удовольствие от возможности наблюдать начало чего-то очень важного и нужного, что, я уверена, принесёт огромную пользу людям! Это бесценно. Будьте здоровы! 

 KATIA TXI, врач-натуропат (Лондон)

Пломба из стоматологической амальгамы: состав, преимущества и недостатки

Жевательные зубы обеих челюстей участвуют в важнейшей функции — механическом измельчении пищи. Поэтому часто они страдают, крошатся и разрушаются, возникают серьезные проблемы. Чтобы восстановить зуб стоматологи часто практикуют пломбирование. Один из самых известных пломбировочных материалов — это амальгама. Вещество широко применяется в стоматологии как сегодня, так и в древности.

Пломбы амальгамы лучше приживаются и устанавливаются на длительный срок, со временем почти не портятся, требует редкой замены.

Серебряная амальгама имеет металлический вид

Стоимость такого материала намного ниже любого другого, он является универсальным и может применяться даже в самых тяжелых ситуациях. На зубы человека приходится колоссальная нагрузка и давление. Поэтому, чтобы поход к стоматологу не был испытанием, лучше узнать как, из чего и каким образом устанавливаются амальгамные пломбы, какие имеются противопоказания и какой вред и пользу они приносят организму.

Описание амальгамы и что это такое

Что такое амальгама? Амальгама (стоматология) — это комплексное соединение нескольких металлов. На протяжении двух веков пломбы из амальгамы активно распространены в стоматологии. В состав входит сразу несколько металлов, таких как:

В состав амальгамы входит такой известный металл, как ртуть. Все еще с детства знают, что если разбить ртутный градусник, то можно отравиться токсичными парами этого вещества. Поэтому некоторые стоматологии отказываются работать с этим материалом.

Защита стоматологов — маска и очки

Иногда в приготовлении принимают участие и другие металлы — цинк и палладий. Пломба из амальгамы слегка может отличаться по цвету от настоящего зуба, ведь его часто пломбируют не только внутри, но и создают основу и реставрируют его. Поэтому сегодня есть достаточное количество альтернатив, подходящих по цвету для зубов, которые также широко распространяются.

Амальгаму ставя только в коренные зубы

Безопасность

Перед установкой любой пломбы следует задаться вопросом — неопасно ли это вещество? Ведь тело человека непредсказуемо и может пойти ответная, отрицательная реакция, проявится аллергия, возникнуть воспаление и многое другое. Само беспокойство заключается в том, что в ее состав входит ртуть. Было проведено много исследований и в древние времена, и в настоящее время, и было доказано, что технологии изготовления каждой пломбы совершенствуются, они перестают вызывать аллергические реакции и благоприятно, без осложнений действуют на организм.

Их можно устанавливать взрослым и детям от 6 лет, и противопоказаний к ним нет.

Медная амальгама имеет красноватый оттенок

Положительные стороны амальгамы

Пломбировочный материал используется в стоматологии, как изделия особой прочности. Именно это свойство и будет приоритетом в пользу выбора пломбы из амальгамы. Она должна быть стойкая, не смещаться и не трескаться со временем или под действием нагрузки. Прочность определяется в зависимости от гамма-фазы. Всего их три:

Самой прочной фазой является первая, то есть исходный сплав металлов.

Второй важный аспект — это коррозия металла в ротовую полость. Принято считать, что в стоматологии — это большой плюс. При помощи коррозии пломба тщательнее прилегает к зубу и обеспечивает хорошее перекрытие щелей.

Амальгамовые пломбы с каждым разом улучшаются, благодарю увеличению своих прочных свойств. Затвердевание пломбы возможно из-за того, что в ее состав входит медь.

Серебряная амальгама — материалы

Недостатки амальгамы

Пломбировочный состав имеет ряд важных недостатков:

Золотые амальгамные пломбы

Необходимо с осторожностью использовать этот материал в период беременности.

Беременным женщинам все же не рекомендуется в такой важный период устанавливать пломбы и совершать любые манипуляции с зубами. Врачи советуют излечить и установить пломбы еще до планирования беременности. Входящая в состав амальгамы ртуть на организм роженицы не оказывает влияние, но она может проникнуть через плаценту и добраться до плода, тем самым вызвав отравление и спровоцировав выкидыш. При крайне тяжелых и внеплановых ситуациях врач может установить менее опасную пломбу из другого материала.

Достоинства пломбы

По-другому такой материал в стоматологии называют «серебряная пломба», и она имеет некоторые преимущества:

Меры предосторожности

Стоматологам ежедневно приходится сталкиваться с разными токсичными веществами и смесями. В этот момент обязательно нужно заботиться о мерах предосторожности. Пары ртути могут попасть в дыхательные пути и вызвать отравления, а иногда и спровоцировать рак дыхательных путей, гортани или носоглотки. Врачи применяют следующую технологию при изготовлении пломбировочного материала: зубная амальгама готовится из жидкой ртути, в которую в виде порошка добавляют смесь из других металлов. Ртуть применяется капсульная. Капсулу требуется аккуратно проткнуть и перемешать порошок со ртутью. Далее, капсулу разворачивают. При соединении ртути и дополнительных металлов, которые были в виде порошка, она становится менее токсична.

Когда стоматолог вынужден удалить амальгамную пломбу, то ее извлекают из ротовой полости полностью и не оставляют следа, чтобы не прошел процесс нагноения.

Все манипуляции врач производит в респираторной маске и специальных перчатках, чтобы обезопасить себя и свое тело.

Избавления от патологий и нарушений в полости рта — это главная цель, которая стоит перед стоматологом. Зубные пломбы периодически следует менять, ведь они не вечны и тоже имеют свойство изнашиваться. Срок службы конкретной пломбы нужно узнавать у врача. Амальгама служит обычно около 10 лет, то есть это весомый срок, чтобы сделать выбор в эту пользу.

Насколько опасны амальгамные пломбы и нужно ли их удалять?

Недавно стало известно, что амальгамные пломбы не совсем безопасны. Дело в том, что они содержат ядовитый металл – ртуть.

Согласно новому постановлению ЕС, с первого июля стоматологи смогут использовать амальгамные пломбы для лечения зубов детей и беременных женщин только в качестве исключений. Поэтому во время лечения всех застрахованных моложе 15 лет, а также беременных и кормящих женщин будут использовать другие материалы. Об этом сообщила Федеральная ассоциация врачей-стоматологов больничных касс (KZBV). Однако пока нет абсолютного запрета на использование амальгамных пломб.

Многие пациенты задаются вопросом: если амальгамные пломбы содержат ртуть, то их нужно удалить или это опасно? На этот и другие вопросы об амальгамах ответила доктор Диана Свобода, директор эссенской клиники «diPura Klinik».

Опасны ли амальгамные пломбы?

Доктор Диана Свобода: «Амальгамы в значительной степени состоят из ртути, которая очень токсична даже в небольших количествах. И хотя амальгамы сравнительно неопасны для здоровья, специалисты утверждают, что люди с амальгамными пломбами в четыре-пять раз больше остальных подвержены воздействию ртути. Поэтому не рекомендуется использовать амальгаму в качестве пломбировочного материала».

Может ли ртуть выделяться из пломб?

Доктор Диана Свобода: «Да, может. Так, при пережевывании грубой пищи части пломбы могут стираться, образовывая крошки, однако в них содержится относительно небольшое количество ртути, более того, эти крошки естественным образом выводятся из организма. Более опасно, если ионы ртути попадают в слюну, или если из амальгам выходят токсичные пары ртути. В обоих случаях токсины могут попасть в кровь и оказать негативное влияние на здоровье человека». Особенно опасно токсичное воздействие ртути для беременных женщин, так как оно может вызвать задержку в развитии плода, повлиять на его нервную систему, мозг и почки.

Нужно ли регулярно проверять амальгамы?

«Состояние всех пломб нужно регулярно проверять, особенно если речь идет об амальгамах».

Опасно ли удалять амальгамные пломбы?

«Многие пациенты с опаской относятся к удалению амальгам и не зря, ведь при неправильном удалении без специального оборудования всего за несколько минут пациент будет подвержен опасному токсичному воздействию ртути. Поэтому такие пломбы должны быть удалены только при соблюдении ряда мер предосторожности».

Какие альтернативы амальгамам существуют?

«Есть множество альтернативных пломбировочных материалов. Например, часто используют керамические вкладки из золота или керамики, а также смеси из частиц кварца, стекла и композита». Подробнее об альтернативных пломбировочных материалах можно прочитать здесь.

Сколько стоят альтернативные амальгаме пломбы? И какую часть расходов покрывает больничная касса?

«Государственные больничные кассы неохотно оплачивают альтернативные варианты пломб, поэтому можно рассчитывать только на то, что они покроют лишь незначительную часть расходов. Стоимость пломбы зависит от того, насколько сильно был поврежден зуб и от пломбировочного материала, в каждом отдельном случае можно рассчитывать на то, что страховая компания покроет от €25 до €40 от общей суммы». Так, стоимость композитной пломбы варьируется от €75 до €200 за зуб, а керамической или золотой вкладки – от €500 до €800 за зуб.

Это также будет Вам интересно: 

Насколько опасны амальгамные пломбы и нужно ли их удалять? обновлено: Август 13, 2019 автором: Виктория Холоденина


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.