Домой Регистрация
Приветствуем вас, Гость



Форма входа

Население


Вступайте в нашу группу Вконтакте! :)




ПОИСК


Опросник
Используете ли вы афоризмы и цитаты в своей речи?
Проголосовало 514 человек


Абдоминопластика фото что это такое


Абдоминопластика живота. Что это за операция, как делается, фото до и после, показания и противопоказания, последствия

К пластической коррекции зоны живота прибегают как к последнему средству, когда не помогает ничего другое, или когда нет возможности усиленно заниматься спортом.

На сегодняшний деть абдоминопластика живота является чуть ли не самой популярной процедурой в эстетической хирургии, наряду с инъекциями ботокса и липосакцией, так как именно эти процедуры дают максимальный по эффективности результат коррекции внешности. Фотографии до и после методов дают прекрасную возможность в этом убедиться.

Виды абдоминопластики

Конкретный вид пластики живота выбирается врачом в зависимости от характера и объема жировых отложений, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов, которые влияют на сложность операции. Хирургическое вмешательство длится в среднем от 2 до 5 часов. Пациент в это время находится под общим наркозом, применяется газовая эндотрахеальная анестезия.

С аспирацией жировой ткани

Это классический метод операции, включающий исправление деформаций передней брюшной стенки и липосакцию – удаление жировых депо. Методика позволяет сформировать тонкую талию, удаляется избыточная кожа со всех частей живота и большая часть жировой ткани.

Абдоминопластика с аспирацией проводится у пациентов с высоким птозом живота (3-4 степени деформации), со складкой кожи по типу фартука. При необходимости коррекции хирург затрагивает области по бокам туловища. Классическое вмешательство назначается для избавления от диастаза (расхождения прямых мышц живота) и грыжевых образований.

Операция проводится в несколько этапов:

Миниабдоминопластика

Распространённый вид хирургического вмешательства занимает около 2,5 часов. Специалисты рекомендуют его пациентам без излишнего количества жировых скоплений, если имеются несовершенства в области талии и живота, например, сильный диастаз после беременности, растяжки, растянувшаяся дряблая кожа. Живот этим способом подтягивается по нижнему сектору, переноса пупка не требуется.

К особенностям миниабдоминопластики относится техника исполнения:

Средняя абдоминопластика

Главной целью является иссечение провисших тканей живота («избавление от фартука» — так переводится название данного вида операции (апронэктомия). По своей сути эта операция нечто среднее между классической адоминопластикой и миниабдоминопластикой. Эту операцию назначают пациентам с явным избытком кожи в нижней части живота, которым будет недостаточно проведения мини — операции.

Процесс средней абдоминопластики включает:

Полная абдоминопластика с пластикой пупочного кольца или без нее

Операция этого вида (абдоминоторзорафия) затрагивает кроме тканей живота боковые поверхности, спину с ягодицами. Результат до и после можно сравнить по фотографиям. Хирургическое вмешательство обеспечивает перенос пупка в правильное положение (в средней части живота относительно лобка и грудинного мочевидного отростка).

Делается пациентам с большой массой жировых отложений, растянутой кожей и растяжками на спине и боках, выраженной пупочной грыже.

Выделяют следующие дефекты пупочного кольца:

Детали операции с пластикой пупочного кольца:

Вертикальная абдоминопластика

Рекомендуется хирургами пациентам с вертикальным рубцом, проходящим по средней линии или лобковой зоне — от прошлых операций. Часто встречаются косые рубцы справа в подвздошной части живота (после удаления аппендицита) или справа под рёбрами (после операции холецистэктомии).

Вертикальный способ применяют, если весомый избыток тканей наблюдается на боках пациента и над пупочной областью (подходит для людей с ожирением). Метод хорошо работает при сильном расхождении мышц живота (диастаз 3 стадии). Метод выполнения: производится разрез вертикально,  в дополнение выполняется горизонтальный доступ, характерный классической абдоминопластике.

Плюсы метода:

Боковая абдоминопластика

Подразумевает выполнение разрезов по боковым частям живота. Сочетает технику классической и вертикальной методик, также называется «напряжённо – боковой» абдоминопластикой, т.к. натяжение кожи делается под углом 90 градусов к оси вертикали пациента.

Перемещённые ткани оказываются в боковых частях живота. Метод показывает хорошие результаты в целях формирования талии.

Небольшое отслоение кожного лоскута при операции даёт наименьшие осложнения на стадии заживления. А небольшой тяж ткани по обе стороны рубца позволит сформироваться тонкому незаметному следу от вмешательства.

Абдоминопластика с выделением контура талии

Выполняется для пациентов, желающих вернуть боковым областям живота изгиб или сформировать линию талии, если на момент проведения хирургического вмешательства имеется большой объём живота и выпирание передней брюшной стенки. Чтобы добиться хороших показателей и удовлетворить желание пациента, хирург осуществляет удаление одной или двух пар рёбер нижнего отдела.

При этом виде операции излишки кожи иссекаются в нижней доле живота, при этом сформированный шов находится ниже околопупочной области и после заживления благополучно скрывается под бельём, не выдавая оперативного вмешательства.

Эндоскопическая абдоминопластика

Это метод, благодаря которому подтяжка живота осуществляется щадящим атравматичным способом, иногда сопровождаясь липосакцией. Операция показана при дефектах передней брюшной стенки и невыраженном ожирении, т.е. преимущественно молодым пациентам с эластичной кожей (чаще всего эндоскопическое вмешательство делают женщинам после родов для возвращения стройности).

Малая травматичность метода обусловлена небольшими проколами, а не разрезом, как при прочих видах абдоминопластики. Через проколы мышцы сшиваются эндоскопическим оборудованием, а кожа сохраняет целостность. Следы от проколов через небольшой промежуток времени становятся незаметными.

Показания и противопоказания к операции

Абдоминопластика живота демонстрирует на фото до и после, что люди идут на операцию не только ради придания эстетического вида телу, но и по весомым показаниям.

Показания:

Кроме того, операция показана при необходимости проведения пластики околопупочной области и восстановления пупка.

Эта часть живота часто подвергается возникновению неприятных дефектов из – за следующих причин:

Существует ряд противопоказаний абдоминопластики, о чём необходимо проинформировать врача для принятия решения о дальнейших действиях.

Хирургическое вмешательство нельзя проводить в следующих случаях:

В последнем случае ему рекомендуют максимально сбавить вес путём диеты, физической нагрузки до проведения операции. В некоторых ситуациях перед абдоминопластикой живота делают липосакцию. По мере заживления переходят к подготовке к абдоминопластике.

Перебор веса грозит увеличению послеоперационного периода, проблемам со швами.

Также рекомендацию по снижению веса до операции получают пациенты, в планы которых входило похудение после операции (это может нанести урон полученным результатам абдоминопластики, т.к. кожа станет провисать, появится рыхлость и дряблость).

Следы на память: шрамы и рубцы

Следы от проведённой абдоминопластики живота, показанные на фото до и после, благодаря профессиональной работе хирургов спустя время становятся малозаметными. Применение качественного шовного материала и специальной техники зашивания операционных разрезов помогает получить в результате на месте рубца тонкую полоску.

За состоянием шва первые недели после операции тщательно следят. Швы накожные необходимо снять через 2 недели, швы внутрикожные, выполненные шовными нитками со способностью саморассасывания, или клеевые швы не трогают, только обрабатывают.

Если абдоминопластика живота была очень серьёзная, фото до и после показывают разницу, и шрамы видно, можно прибегнуть к современной косметологии. Для устранения рубцов и шрамов применяются процедуры лазерной шлифовки и радиолифтинга или ретушь медицинским татуажем для эстетичного вида.

Реабилитационный период и возможные осложнения

Абдоминопластика влечёт за собой длительный период восстановления. Особой сложностью отличаются первые 1 – 1,5 месяца, в целом реабилитация занимает 6 месяцев.

После операции пациенту необходимо быть под врачебным наблюдением не менее 3 суток, из которых:

Общее самочувствие после абдоминопластики отмечается болезненными ощущениями и напряжением в средней области туловища. Дискомфорт может длиться до 3 недель – некоторые пациенты нуждаются даже в помощи при подъёме из горизонтального положения.

Наблюдающий доктор порекомендует пациенту сохранять постельный режим, ограничить нагрузки, и даст ряд рекомендаций:

Не всегда послеоперационный период проходит гладко. При возникновении любых осложнений пациент в обязательном порядке должен показаться своему врачу.

Возможны индивидуальные реакции организма в виде таких местных осложнений:

Если мышцы были сшиты неровно, возникает ассиметрия передней брюшной стенки. Для удаления пациенту придётся перенести ещё одну пластику либо использовать альтернативные методы (филлинг своим жиром или заполнение филерами на основе гиалуроновой кислоты).

Когда можно заниматься сексом после операции

Возвращение к интимной жизни допускается не ранее, чем через несколько недель после операции. Ограничения вводятся из-за отёков, дискомфорта, риска расхождения шва. Во время секса в области малого таза происходит прилив крови, что нежелательно в восстановительный период.

Точные сроки возврата сексуальной жизни зависят от самочувствия прооперированного, в среднем разрешаются через 1 месяц после оперативного вмешательства.

Можно ли рожать после абдоминопластики

Специалисты рекомендуют женщинам сначала родить, а после заниматься приведением живота в эстетический вид. При беременности ткани живота подвергаются чрезмерному натяжению, что может сказаться на результатах операции.

Но если пациентка решилась беременеть после пластики живота – а эта операция затронула только кожу и жировые ткани, не повредив волокна мышц – то передняя брюшная стенка может выдержать нагрузку в течение 9 месяцев. Способ родоразрешения никак не связан  с наличием абдоминопластики и целиком лежит в сфере акушерства.

Плата за красоту: сколько стоит и как долго держится результат

Уровень затрат на операцию, пребывание в клинике, анестезию, анализы и сопутствующие услуги может быть определён исходя из вида операции. Для начала необходимо пройти консультацию хирурга. В среднем цена начинается с отметки 140 тысяч рублей. Узнать примерные расценки можно на сайтах клиник, практикующих абдоминопластику живота, там же посмотреть фото до и после.

На операцию решиться сложно, страшит наркоз, послеоперационное восстановление, немалая стоимость процедуры. Однако результат абдоминопластики сохранится на годы вперёд, это разумный вклад в поддержание стройности.

Видео об абдоминопластике живота. Фото до и после операции

Абдоминопластика живота. Фото до и после операции:

Как проводится операция абдоминопластики живота:

Абдоминопластика живота: фото до и после, вся суть (полезно знать)

Абдоминопластика живота, фото до и после которой демонстрируют эффективность методики, представляет собой оперативное вмешательство. Во время операции удаляются лишние жировые отложения и подтягиваются брюшные мышцы.

Подтянутый плоский животик без складок и растяжек – мечта любой женщины. Для этого многие представительницы прекрасного пола сидят на диетах и прибегают к изнуряющим спортивным тренировкам.

Красота этой части тела теряется не только по причине лишнего веса, но и после вынашивания ребенка, родов, резкого похудения. С возрастом кожные покровы приобретают дряблость, провисают, теряют привлекательность.

Абдоминопластика живота – хирургическая методика, которая позволяет скорректировать различные недостатки, а на фото до и после можно увидеть эффект операции.

Для чего нужна абдоминопластика?

Нельзя путать пластику живота с липосакцией, поскольку данные процедуры направлены на решение разных проблем. Что касается абдоминопластики, то у нее имеются определенные показания.

ПОКАЗАНИЯ

Наличие перечисленных недостатков или сочетание сразу нескольких проблем – повод для проведения абдоминопластики живота.

На фото до и после, которые встречаются в сети, видно, что процедура успешно устраняет все дефекты, возвращая телу естественный вид. Цена процедуры в Москве стартует от 180 тысяч рублей.

Разновидности пластики живота

В зависимости от индивидуальных особенностей и сложности проблемы подбирается вид абдоминопластики. Каждая методика обладает особыми характеристиками.

Эндоскопическая

Операция актуальна для пациентов, у которых мышцы расслаблены, при этом провисание тканей отсутствует.

Применение эндоскопических технологий снижает травматичность, поскольку все разрезы будут маленькими. Процедуру можно комбинировать с липосакцией.

Для удаления складки при 1 степени провисания используется местный наркоз. Хирургическое вмешательство разрешается исключительно при отсутствии грыж и диастаза. Кожный покров разрезается в интимной зоне.

Операция проходит быстро, как и реабилитация. Развитие осложнений наблюдается редко.

Миниабдоминопластика

Применяется для преображения нижней части живота, если не присутствует смещение пупка. При устранении излишков кожных покровов и жировых клеток удаляются имеющиеся грыжи.

Для осуществления операции применяется местная либо комбинированная анестезия.

Процедура занимает примерно 2 часа. За это время в надлобковой зоне делается разрез, кожа и жир удаляются, мышечная система укрепляется.

Миниабдоминопластика считается менее травматичной по сравнению с традиционной методикой. Операция может комбинироваться с липосакцией бедер, боков, лобковой области.

Для восстановления после процедуры без иссечения грыж потребуется около 14 дней. В это время следует воздерживаться от физических нагрузок, затем на протяжении 1 месяца допустима лишь ограниченная активность.

Около полутора месяцев потребуется носить компрессионное белье. На тематических форумах можно прочитать отзывы и увидеть фото до и после абдоминопластики живота. Конечный результат виден спустя 6 месяцев.

Классическая

От перечисленных ранее методик этот вариант отличается повышенной травматичоностью.

Длится операция до 5 часов, а во время реабилитации нередко проявляются различные осложнения.

Классическая абдоминопластика подходит пациентам с провисанием кожных покровов 3 и 4 степени, а также с расхождением прямых мышц и грыжами.

Вертикальная и боковая

При вертикальной разновидности делается дополнительный разрез. Подходит при наличии у пациента вертикального шрама, оставшегося после предыдущих хирургических вмешательств.

Данный вариант актуален при наличии выраженной формы ожирения, многочисленных растяжек, сильного расхождении мышц, необходимости удаления значительной площади тканей.

Боковая разновидность предполагает иссечение участков и натяжение именно в боковых отделах. Это позволяет сделать талию более стройной, повысить качество заживления разрезов.

Цена абдомипопластики живота в СПб и Казани стартует от 55 тысяч рублей. На официальных сайтах клиник пластической хирургии можно увидеть фото до и после, почитать отзывы пациентов, задать интересующие вопросы.

Абдоминопластика живота: фото до и после, этапы проведения

Операция способствует восстановлению мышечной системы, формированию красивой талии, коррекции силуэта и изменению положения пупка.

Проведение абдомипластики – довольно сложный процесс, который является серьезным испытанием для человеческого организма.

В зависимости от выбранной методики длительность процедуры составляет 2 – 5 часов.

В ходе хирургического вмешательства делаются разрезы вокруг пупка и вдоль складки надлобковой зоны. После этого специалист приподнимает кожные покровы и жировой слой, корректирует апоневроз, создает пупочное отверстие и отрезает излишки кожи.

Для удаления выделяющейся жидкости используется дренаж, далее накладываются швы и повязка. После операции на теле остаются выраженные шрамы, но заживший горизонтальный разрез будет скрыт под бельем.

Проводится процедура в несколько этапов:

Абдоминопластика живота является эффективной процедурой, что доказывают фото до и после, отзывы пациентов в Москве и других городах нашей страны.

Но важно помнить, что операция не является панацеей от ожирения. Сама по себе она не избавляет от избыточного веса.

Реабилитация

Для восстановления после вмешательства потребуется 1 – 3 недели. Срок зависит от масштаба операции и состояния здоровья пациента.

В первые дни придется ходить, сидеть, а также спать в полусогнутом состоянии. Необходимо слегка наклоняться вперед и сгибать ноги, отдыхать рекомендуется только на спине с поджатыми ногами.

Это связано не с тем, что разгибаться больно, а с тем, что рубец располагается в неудобном месте.

Кожа постоянно пребывает в напряжении, поэтому происходит расширение шва. Если человек выпрямляется, ткани будут растягиваться. В итоге может сформироваться крупный некрасивый шрам.

В первые 3 месяца после процедуры запрещено заниматься спортом и поднимать предметы, тяжелее 3-х килограммов. Важно избегать высокой физической активности.

Порой для реабилитации требуется выполнение специальных упражнений, которые назначает врач.

После проведения любой разновидности пластики живота стоит придерживаться нескольких правил:

  1. Отказаться от загара, естественного и в солярии.
  2. Не рекомендуется принимать горячие ванны или контрастный душ.
  3. Необходимо придерживаться правил здорового питания, принимать пищу 5 – 6 раз, маленькими порциями.
  4. Нельзя принимать какие-либо медикаменты без рекомендации хирурга.
  5. Пока швы не сняты, интимная близость также под запретом.

В течение 3 – 4 месяцев каждый человек, сделавший себе абдоминопластику, должен носить компрессионное белье.

При операции ткани и сосуды травмируются, а отделяемая жидкость при попадании в ткани замедляет процесс заживления.

Для эффективного поддержания тканей, скорейшего выздоровления и снижения вероятности формирования отеков служит компрессионное белье. Носить его необходимо сразу после проведения пластики.

Многие пациенты, сделавшие абдоминопластику живота, отмечают на форумах, что нерегулярное ношение компрессионного белья приводит к возникновению болезненных ощущений.

На фото до и после можно увидеть, как выглядит тело после операции и после восстановления. Специальное белье позволяет жить комфортно, первые положительные изменения будут заметны через пару месяцев.

К основным достоинствам компрессионного белья относятся:

  1. Уменьшение риска развития осложнений, улучшение кровообращения. После пластики в тканях часто накапливается жидкость, что приводит к появлению синяков и отеков. Белье бережно сжимает тело, предотвращая задержание жидкости.
  2. Скорейшее восстановление, коррекция контуров тела. После нарушения целостности кожные покровы могут зарастать неровно. Белье создает равномерное давление, позволяя избежать данной проблемы.

Четкое соблюдение врачебных рекомендаций поможет быстро восстановиться после коррекции живота, избежать негативных последствий и сделать свое тело красивым и здоровым.

Вопрос — ответ

Пластика живота представляет собой серьезное хирургическое вмешательство и проводится под общим наркозом. Именно по этой причине процедура имеет ряд противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  1. аутоиммунные патологии;
  2. острая стадия инфекционных болезней;
  3. период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  4. сердечная недостаточность;
  5. доброкачественные и злокачественные новообразования;
  6. сахарный диабет;
  7. эндокринные заболевания, а также ожирение, спровоцированное этими недугами.

Относительным противопоказанием для женщин является планирование беременности. После операции на животе становится меньше кожи, а шрам остается довольно большой.

Именно поэтому в период вынашивания ребенка на животе формируются крупные растяжки, а мышцы деформируются. Это происходит в связи с невозможностью живота к увеличению вместе с ростом плода.

Повышающееся давление может привести к нарушению работы кишечника и мочеполовых органов.

Пластические хирурги не рекомендуют прибегать к операции до рождения ребенка. Но если противопоказаний нет, абдоминопластика живота, как свидетельствуют отзывы, а также фото до и после, сделает фигуру более привлекательной.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения наступают у людей, которые страдают хроническими патологиями внутренних органов. Многих негативных моментов можно избежать при строгом соблюдении советов врача.

К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

Современные методики предполагают использование специального материала для создания швов и техники, которые делают рубцы практически незаметными со временем. На теле остаются только тоненькие полосочки белесоватого цвета.

Если выраженность шрамов доставляет неудобства, то после полного восстановления можно воспользоваться косметологическими процедурами.

Лазерные технологии позволяют выровнять кожный рельеф. При необходимости можно отретушировать кожные дефекты при помощи медицинского татуажа.

Как долго сохраняется результат?

Достигнутый эффект сохраняется навсегда, если пациент не подвергается увеличения массы тела и беременности.

С признаками старения, которые появляются с возрастом, не помогут справиться даже пластические операции. В преклонном возрасте кожа немного провиснет, но не до такой степени, как это было без вмешательства.

Если же происходит значительное повешение массы тела, а затем резкое его снижение, кожные покровы будут растягиваться. Тот же процесс происходит при беременности.

Необходимо регулярно посещать врача для наблюдения за результатами проведенной операции.

Отзывы

«Я столкнулась с тем, что после родов у меня живот стал выглядеть совсем не привлекательно. Наверное, многие женщины знакомы с такой проблемой.

Я занимаюсь спортом, но спортивные нагрузки не способны подтянуть кожу, которая провисла. Именно поэтому решилась на пластику.

Теперь радуюсь своей фигуре. Могла бы сделать подтяжку еще раньше после первых родов, но в планах был еще второй ребенок, поэтому повременила с операцией.»

«Я всегда была полненькой. Но около 5 лет назад твердо решила заняться собой. Я невероятно преобразилась посредством правильного питания, систематических тренировок.

Все восхищались мною. Но я не могла полноценно радоваться этому, так как прекрасно знала, что за одеждой прячется растянутый живот. Молодой девушке это доставляет массу комплексов.

Поэтому решилась на абдоминопластику. Предварительно начиталась отзывов с фото до и после. Операция оправдала мои надежды. Всем советую!»

«Могу с уверенностью сказать, что не стоит тратить свои силы, нервы на разнообразные кремы, косметологический массаж и другие процедуры, так как они не подтянут растянутую кожу.

С этим жудким явлением я столкнулась после похудения. Стала комплексовать, стесняться даже мужа. Именно он и отправил меня на операцию.

Теперь радуется, как я сияю. Снова почувствовала себя желанной!»

Анна Авалиани
практикующий косметолог

Абдоминопластика (чаще ее называют подтяжкой живота) удаляет лишнюю кожу и жировые скопления вокруг живота, одновременно подтягивая брюшную стенку. Операция часто проводится после беременности или потери веса, когда есть растянутая или провисающая кожа. Другие процедуры, такие как липосакция или увеличение груди , часто выполняются одновременно.

Аиша Барон
пластический хирург

Операция удаляет часть кожи и жира в области пупка и лобка. Можно избавиться от 30-50% кожного покрова, устраняются растяжки. В итоге живот становится более плоским, подтянутым, сам пупок, зачастую, перемещается. Наиболее распространенный разрез для такой операции: горизонтальный, обычно достаточно низкий, чтобы в дальнейшем можно было его спрятать нижним бельем.

Абдоминопластика живота – эффективная процедура, которая позволяет сделать силуэт стройным, а тело подтянутым и привлекательным.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациенты смогут предотвратить появление осложнений и добиться желаемого результата за короткий срок.

Абдоминопластика (пластика живота)

1.Иссечение кожно-жировой складки в нижней части живота.

Данная операция направлена на коррекцию исключительно свисающей кожной складки с подкожным жиром. Разрез располагается в нижней части живота в зоне «купальника». В полной мере назвать абдоминопластикой ее нельзя, т.к. не выполняется мобилизация кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки или выполняется в минимальном объеме. Диастаз прямых мышц живота в ходе данной операции не устраняется. Пластика живота показана пациентам, которые хотят устранить нависание кожной складки, при отсутствии диастаза прямых мышц живота и (или) грыж белой линии живота.

Преимуществами данной операции являются малая травматичность, быстрота реабилитации и относительно хороший эффект, в том случае, когда нет иной альтернативы. 

2. Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластика – хирургическая операция, направленная на коррекцию изменений передней брюшной стенки в нижней части живота, при нормальном положении пупка. Суть данной операции заключается в иссечении избытков кожи в нижней части живота и устранении, при необходимости, пупочной грыжи или грыж белой линии живота. Главное отличие от классической абдоминопластики – пупок остается на месте и не переносится в новое положение.

Техника миниабдоминопластики очень похожа на технику операции классической абдоминопластки. Операция начинается с предоперационной разметки. В положении стоя наносится линия разреза в нижней части живота в зоне «купальника». После этого хирург смещает кожно-жировой лоскут вниз и определяет примерную зону резекции растянутой кожи передней брюшной стенки.

Миниабдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом или под спинальной анестезией. Разрезом в зоне «купальника» согласно предоперационной разметки рассекается кожа и подкожная клетчатка. Кожно-жировой лоскут отслаивается выше уровня пупка вверх и до передней подмышечной линии по бокам. При необходимости устраняется пупочная грыжа или грыжа белой линии живота. Перемещение пупка при выполнении операции миниабдоминопластка не производится. Затем хирург определяет избытки кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки и выполняет их иссечение. Операция завершается послойным ушиванием операционной раны, установкой дренажей и наложением асептических наклеек. После выхода пациентки из наркоза одевается компрессионный трикотаж.

3. Классическая абдоминопластика

Подготовить себя и посмотреть как проходит операция по классической абдоминопластике с переносом пупка можно из видео. Операцию проводит пластический хирург Соколов Александр Анатольевич.

Классическая абдоминопластика это хирургическое вмешательство в ходе которого в полной мере используются все хирургические приемы для восстановления, как нормальной анатомии живота, так и его правильной формы.

Классическая абдоминопластика начинается с предоперационной разметки. В положении стоя хирург отмечает линию разреза в нижней части живота в зоне «купальника». Затем, натягивая кожно-жировой лоскут вниз, отмечает примерную зону резекции растянутой кожи передней брюшной стенки.

Классическая абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Разрезом в нижней части живота согласно предоперационной разметки рассекается кожа и подкожная клетчатка. Кожно-жировой лоскут отслаивается вверх до мечевидного отростка и реберных дуг, по бокам до переднебоковых отделов живота. Отслойка кожно-жирового лоскута при абдоминопластике должна выполняться крайне аккуратно, с учетом особенностей кровоснабжения мягких тканей живота. Грубая отслойка с повреждением большого количества питающих сосудов может привести к серьезным осложнениям.

На рисунке показаны источники кровоснабжения до операции абдоминопластика (а) и после абдоминопластики (б). На рисунке (б) зона резекции кожно-жирового лоскута отмечена  черным цветом (Р). Зоны сниженного кровоснабжения заштрихованы. После мобилизации кожно-жирового лоскута, хирург аккуратно вырезает пупок. Следующий этап операции абдоминопластика – восстановление нормальной анатомии передней брюшной стенки, т.е. устранение диастаза прямых мышц живота и (или) пупочной грыжи и грыж белой линии живота. 

Для этого хирург отмечает край прямых мышц живота и при помощи непрерывного шва нерассасывающейся нитью сшивает края мышц, восстанавливая, таким образом, нормальную анатомию передней брюшной стенки.

На рисунке (а) отмечены края прямых мышц живота до ушивания. На рисунке (б) после ушивания, устранения диастаза прямых мышц живота.

Устранение диастаза прямых мышц живота в поперечном разрезе. На рисунке (а) показано расхождение мышц (м) до операции. На рисунке (б) стрелками указаны направления движения тканей при их сшивании друг с другом. На рисунке (в) показано окончательное положение тканей при устранении диастаза прямых мышц живота. Обратите внимание, что пупок (п) после устранения диастаза сместился в глубину тканей передней брюшной стенки.

Следующий этап пластики живота – иссечение избытков кожно-жирового лоскута. Сначала хирург накладывает наводящие швы, которые дают возможность точно определить участок тканей, подлежащий удалению. Строго в соответствии с определенными границами резекции хирург иссекает избытки мягких тканей передней брюшной стенки.

Следующий этап операции абдоминопластика – формирование нового пупочного кольца. Для этого после натяжения мягких тканей живота вниз хирург намечает новое место пупка. С помощью скальпеля вырезается соответствующее по размеру отверстие. Пупок фиксируется на новом месте с помощью единичных узловых швов.

Последний этап операции абдоминопластика – ушивание послеоперационной раны. Для наилучшей адаптации краев ран накладывается два ряда рассасывающихся внутренних швов, которые берут на себя основную нагрузку по фиксации тканей. Нерассасывающийся шов тонкой нитью «Пролен» накладывается внутрикожно, для точной адаптации краев ран, чтобы формировался тонкий незаметный рубец. Перед началом ушивания послеоперационной раны, вся раневая поверхность обильно промывается физиологическим раствором и раствором диоксидина. Устанавливаются дренажи с активной аспирацией.

На рисунке (а) показан окончательный вид послеоперационного шва при значительном смещении кожно-жирового лоскута. Место, в котором находился пупок, удаляется вместе с иссекаемой частью кожно-жирового лоскута. При этом линия шва непрерывна и нет дополнительных вертикальных швов.

На рисунке (б) показан окончательный вид послеоперационного шва при ограниченной подвижности кожно-жирового лоскута передней брюшной стенки. В этом случае, место в котором находился ранее пупок невозможно удалить вместе с иссекаемой частью кожно-жирового лоскута. В результате остается небольшой вертикальный рубец.

Операция абдоминопластика завершается наложением стерильных наклеек. После выхода пациентки из наркоза одевается специальный компрессионный трикотаж. В послеоперационной палате пациентка до следующего утра находится в положении лежа со слегка приподнятым головным и ножным концом кровати, чтобы снять избыточное натяжение на швы.

4.Вертикальная абдоминопластика

Вертикальная абдоминопластика – хирургическая операция, направленная на коррекцию формы живота и восстановление нормальной анатомии передней брюшной стенки, в ходе которой помимо горизонтального разреза выполняется и вертикальный разрез.

Вертикальная абдоминопластика показана в следующих случаях:

Преимущества вертикальной пластики живота:

Недостатки вертикальной пластики живота:

  • Возможность удаления большого количества тканей, расположенных в центральной зоне живота.
  • Отслойка кожно-жировых лоскутов может производиться «экономно», с минимальным повреждением перфорирующих сосудов, лежащих за пределами зоны резекции кожно-жирового лоскута.
  • Возможность существенного снижения окружности живота за счет создания широкой дупликатуры апоневроза передней брюшной стенки
  • Наличие не только горизонтального, но и вертикального рубца по всему животу.

Операция вертикальная абдоминопластика начинается с разметки. В предоперационной палате в вертикальном положении пациентки хирург наносит линию разреза в зоне «купальника». Затем смещая кожно-жировой лоскут, определяет границы резекции кожно-жирового лоскута в горизонтальной и срединной зоне.

Вертикальная абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом.

Этапы операции такие же, как и при классической пластике живота. Сначала согласно предоперационной разметке рассекается кожа и подкожная клетчатка. В необходимом объеме мобилизуется кожно-жировой лоскут, устраняется диастаз прямых мышц живота, затем иссекаются избытки кожно-жирового лоскута. Вертикальная абдоминопластика завершается установкой дренажей с активной аспирацией и ушиванием послеоперационной раны.

На рисунке (а) показана граница резекции избытка мягких тканей на животе. На рисунке (б) окончательный вид после ушивания операционной раны. 

5.Напряженно-боковая абдоминопластика

Напряженно-боковая абдоминопластика показана пациентам, у которых имеется растяжение мягких тканей передней брюшной стенки преимущественно в боковых отделах живота. Основное отличие от классической абдоминопластики – иной вектор натяжения тканей передней брюшной стенки. Напряженно-боковая абдоминопластика сохраняет все основные этапы классической абдоминопластики, такие как мобилизация кожно-жирового лоскута, устранение диастаза прямых мышц живота, перенос пупка (при необходимости), но имеет и существенные отличия.

Особенности выполнения напряженно-боковой абдоминопластики:

Как и классическая абдоминопластика, напряженно-боковая абдоминопластика начинается с разметки. Хирург намечает линию разреза в зоне «купальника», затем смещает ткани передней брюшной стенки вниз и в бок, намечая границу резекции кожно-жирового лоскута.

Напряженно-боковая абдоминопластика выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом.

Согласно предоперационной разметки хирург иссекает избытки кожно-жировых лоскутов передней брюшной стенки. Затем устраняет диастаз прямых мышц живота и, при необходимости, формирует новый пупок. Особенностью хирургической техники при напряженно-боковой абдоминопластики является натяжение тканей в боковых отделах живота, при почти полном отсутствии натяжения на центральную часть шва. 

Обязательным является тщательное наложение глубоких швов на боковых участках кожно-жировых лоскутов, так как именно в этих местах натяжение тканей наиболее выраженное. При необходимости напряженно-боковая абдоминопластика может сочетаться с липосакцией верхней части живота и боковых отделов. Операция завершается установкой дренажей с активной аспирацией и наложением стерильных марлевых наклеек. В послеоперационной палате одевается компрессионный трикотаж.

Преимущества напряженно-боковой пластики живота:

Недостатки напряженно-боковой пластики живота:

  • Лучшее питание краев лоскутов за счет ограниченной отслойки тканей
  • Лучшая степень коррекции талии
  • Меньшая опасность развития сером
  • Более высокое качество послеоперационного рубца за счет оптимизации натяжения тканей.
  • Иногда могут образовываться «ушки» в боковых отделах послеоперационного шва. В этом случае может понадобиться удлинение разреза в боковых отделах.

Пластика живота: показания и противопоказания, фото абдоминопластики

Абдоминопластика живота применяется, когда присутствует высокая степень ожирения, грубые рубцы, послеродовые растяжки, свисающий «фартук», кожные складки после резкого похудения. Что это такое? Пластическая операция, с помощью которой можно избавиться от лишней кожно-жировой ткани, а также сформировать мышечный каркас. Из статьи вы узнаете о ее видах, показаниях, стоимости, длительности эффекта.

Показания

Пластика по коррекции тела назначается не во всех случаях обращения к хирургу, а лишь показана совершеннолетним людям, если у них наблюдаются следующие проблемы:

Виды абдоминопластики

Хирургическое вмешательство зоны живота назначается в случае, когда диета, массаж, гимнастика становятся бессильными в борьбе с лишними объемами, растяжками и не справляются с укреплением мышц. Врач склоняется к определенному виду абдоминопластики, учитывая индивидуальные особенности. Он может выбрать:

  1. Эндоскопичесую пластическую хирургию.
  2. Полную абдоминопластику живота.
  3. Комбинированную операцию с «отсасыванием» жировой ткани.

Эндоскопическая

Самым щадящим вариантом операции является эндоскопическая абдоминопластика живота. Ее проводят без каких-либо разрезов мышц и кожи, все что делают это выполняют проколы, диаметр которых около 3 см и вставляют в них медицинские трубки и инструменты. После этого вида пластики рубцы отсутствуют, укорачивается период восстановления, снижаются риски возможных осложнений.

Эндоскопическая операция направлена на формирование поддерживающего каркаса, состоящего из мышц, что благотворно сказывается на внешнем виде живота — он подтягивается. Этот вид операции призван лишь вернуть ослабленный тонус растянутым мышцам брюшины. Он не применяется в случаях показаний на удаление жирового фартука и лишней кожи. Операция совершается в течение приблизительно двух часов, иногда ее совмещают с липосакцией.

Классическая

Если живот имеет выраженные деформации, например, когда наблюдается избыток жира, живот отвис от лишнего жира или кожи, присутствуют грубые рубцы, тогда на помощь приходит классическая или стандартная абдоминопластика. Как она проводится? Во время операции выполняется разрез над лобком, затем отделяются лишние жировые ткани и кожные покровы, для укрепления мышц они сшиваются, если есть необходимость в расположении нового пупка, то его формируют. Эта операция является сложной, поэтому имеет много противопоказаний.

Миниабдоминопластика

Этот вид операции — промежуточный, он располагается между классическим ее видом и липосакцией. Она выполняется в случае незначительного количества лишней кожи, ослаблении мышц пресса, провисании его нижней части, растяжках. Эта операция проводится с небольшим разрезом, когда лишняя ткань удаляется пупок остается на месте. Миниабдоминопластика брюшной полости производится примерно три часа, она приносит меньше травм, если сравнивать с классическим видом операции.

Подготовка и сама операция

На консультации хирург определяется с видом абдоминопластики живота и выдает пациенту список для сдачи необходимых анализов и для прохождения обследований:

  1. Кровь сдается на общий анализ, биохимию, коагулограмму.
  2. Следует принести результаты кардиограммы.
  3. Провести исследования на ВИЧ и гепатит.
  4. Для некоторых пациентов назначают консультацию анестезиолога.

Если противопоказаний не выявили, то врач назначает день операции. К этому времени следует:

  1. Если пациент курит, то за 2 недели до операции следует отказаться от курения.
  2. Сделать клизму накануне вечером и утром.
  3. Ужин должен быть легким и до 18 часов.
  4. В день операции отказаться от воды и пищи.

Ход операции таков: обезболивание, действия с кожным покровом, мышцами, жировыми волокнами, выполнение шва хирургическими нитями. Пластика живота совершается под общим наркозом независимо от вариации. По длительности абдоминопластика занимает от полутора до пяти часов. Количество потраченного времени зависит от вида оперативного вмешательства и сложности манипуляций. Эндоскопическая операция сопровождается проколами, классическая и миниабдоминопластика — разрезами над лобком, нижней части живота, в зоне пупочного кольца. Коррекция проводится с отрезанием жировой ткани и кожи, в ходе этого процесса ушиваются мышцы и формируется новый пупок.

Каким будет шов?

Если проводилась эндоскопия, то рубцов не будет. После миниабдоминопластики образуется небольшой шов, примерно 10 см, он располагается над лобком. Классическая операция подразумевает наличие более заметного шва, он находится в зоне границы оперируемого участка:

Реабилитационный период

Пластика живота подразумевает небольшой восстановительный период, как правило. он длится не больше месяца, конечно, если отсутствуют серьезные осложнения. После операции в течение двух суток пациент находится в стационаре под наблюдением врача. Это время характеризуется болями, поэтому могут назначить препараты для их снятия, также этот список полнится антибиотиками, медикаментами, разжижающими кровь. После выписки из стационара восстановительный период после пластики живота продолжается в условиях дома, в это время следует:

  1. Использовать корректирующее белье, можно носить бандаж.
  2. Следует продолжать пить анальгетики, использовать мази и кремы антибактериального свойства.
  3. Приходить для осмотра и перевязки к лечащему врачу.

Если швы воспаляются, тогда назначают физиотерапию, при подозрении на формирование грубых рубцов показан массаж. Период реабилитации после пластики живота исключает пребывание в банных распаривающих условиях, следует беречь от возможных травм область живота, прямого влияния солнечных лучей, следует соблюдать диету, отказаться от любых физических нагрузок, тяжелого труда. Прийти для периодического осмотра к своему врачу спустя месяц, затем через полгода и год.

Противопоказания

Абдоминопластика противопоказана в следующих случаях, когда наблюдается:

Цена на абдоминопластику в Москве

В Московских клиниках цены на пластику живота колеблются в пределах 40-200 тысяч рублей. Некоторые включают в стоимость пребывание в стационаре и первую консультацию, другие указывают только сумму за операцию. Точная стоимость операции будет озвучена лишь на консультации.

Пластика живота: фото до и после

Как выполняют абдоминопластику хирурги видно невообруженным взглядом на фото, представленных ниже. Фото до и после абдоминопластики свидетельствует об уменьшении объемов жировых отложений и кожи, подтяжке мышц, исчезновении кожных складок. Заметно, что ушел отвисший живот, не стало растяжек, а небольшой шов скрывается под бельем.

Таким образом, пластика живота является серьезной операцией, которая отразится на дальнейшей жизни. Поскольку женщинам придется отказаться от беременности в ближайшие три года, да и то нужно предварительно посоветоваться с хирургом. Поэтому стоит подойти к ней с полной ответственностью и помнить, что первое время будет трудно. Зато после — все окупится отличными результатами в зеркале и восхищенными взглядами окружающих.

Абдоминопластика: 43 фото до и после коррекции формы живота

Абдоминопластика, или коррекция живота — не такая уж редкая операция. Показаниями к такой операции служит обвисший живот после родов, быстрой потери веса, при расхождении брюшных мышц. Коррекция формы живота поможет обрести желанную талию и плоский пресс. В зависимости от степени изменения состояния мышц и растяжения кожного покрова, врач может сделать миниабдоминопластику, или провести полную коррекцию живота с сшиванием мышц и удалением слоев обвисшей кожи.

Расслабление мышц брюшной области после проведения разных операций, беременности и родов, избыточного веса, резкого снижения веса приводит к заметным изменениям формы и очертания живота, ухудшая фигуру. Прибегая к разнообразным методам абдоминопластики, современные пластические хирурги с успехом, исправляют все эстетические недостатки фигуры.

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции

Что же такое абдоминопластика? Выражаясь доступным языком, это полная подтяжка живота, достаточно сложная процедура в пластической хирургии. Проводят ее с целью максимального восстановления пропорций нижних боковых отделов грудины и живота.

Главными критериями идеального живота является эластичная поверхность брюшной части с мягкими очертаниями, выступающими ниже пупка и впадающими выше него, небольшая протяженность между крайними частями прямых мышц подобная бороздке, с плотными паховыми и боковыми областями поверхности живота, создающие плавное очертание талии.

Показания к проведению абдоминопластики — операции по коррекции живота:

Широкое применение такие операции получили в борьбе со свисающими кожно-жировыми складками живота – птозами различной степени. Степень птоза пациента устанавливается строго в его вертикальном положении. Заболевание делят на четыре степени:

Читай еще!  Блефаропластика: фото и отзывы

Выбирая масштаб, способ и вид абдоминопластики хирург в обязательном порядке учитывает степень птоза, присутствие грыж, а также величину расхождения прямых мышц брюшной области (диастаза).

Абдоминопластика живота и подготовка к операции

Конечной целью всех видов пластики, как у мужчин, так и у женщин является приобретение предельно упругого плоского живота, а также эстетического облика талии и области пупка при помощи хирургической коррекции мягких тканей. Чтобы этого достичь, хирургом делается грыжесечение при имеющихся грыжах в пупочной, паховой зонах и белой линии, исправляется диастаз мышц и убирается избыточный подкожно-жировой слой, создается впадающая форма пупка, после чего он возвращается в привычное положение.

Предоперационная подготовка проводится поэтапно в следующем порядке:

Противопоказания и ограничения к проведению коррекции живота

При наличии следующих заболеваний проведение пластики противопоказано:

При планировании беременности или интенсивном снижении веса посредством диет, с учетом отсутствия противопоказаний, проведение пластической коррекции живота абсолютно нецелесообразно, т.к. последует повторное растяжение или снижение эластичности мягких тканей и кожного покрова.

В случае появления избыточной толщины подкожной жировой ткани, являющейся предполагаемым послеоперационным последствием в форме нагноения и скопления межтканевой жидкости в месте операции, проведение пластики также нежелательно. Для начала следует сделать липосакцию живота, после чего проведение абдоминопластики доступно только через полгода.

В целях более наглядного знакомства с особенностями проведения операций следует посмотреть видео ролик об этом.

Абдоминопластика живота: виды операции

Эндоскопическая пластика

Такой вид пластики предназначен для тех, чьи мышцы брюшной области лишь расслаблены, но ткани по-прежнему сохраняют свою упругость и эластичность, а их птоз отсутствует.

При проведении операции используются эндоскопические инструменты, делаются небольшие разрезики, возможно сочетание с липосакцией. В целом вся операция малоинвазивная.

Иссечение складки живота при I степени птоза

Такой вид операции применим, если имеется только одна складка снизу живота, при условии отсутствия грыж и диастаза мышц.

Корректирующая пластика может проводиться как под местным обезболиванием, так и в сочетании с применением внутривенного наркоза. Делается разрез в зоне «бикини», иссекающий кожно-жировую складку. Характеризуется этот вариант операции быстрым по времени сроком ее проведения – около часа, скорым заживлением, превосходным результатом и отсутствием осложнений в послеоперационном периоде.

Читай еще!  Коррекция половых губ: все о лабиопластике

Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластика живота, как видно из названия, не настолько обширная операция. Тем не менее, хирург делает значительные изменения внешнего вида брюшной стенки. Данный вид операции применим к исправлению изменений нижних частей живота, если нет смещения пупка. Одновременно с иссечением кожно-жировых слоев проводится удаление грыж пупка или белой линии при их наличии.

В качестве анестезии используют местное или регионарное (эпидуральное или спинальное) обезболивание, значительно реже используется смешенный эндотрахеальный наркоз с искусственной вентиляцией легких.

Операция в среднем продолжается около двух часов, в процессе которой выполняется поперечный разрез нижней части живота над лобком по линии складки, иссекается подкожно-жировой слой, проводится укрепление области прямых мышц в случае их диастаза либо устраняется грыжа в этой области или пупочной.

Параллельно с минипластикой, являющейся менее инвазивной в сравнении с классической, при необходимости можно делать липосакцию в областях лобка, бедер, боковых частей живота.

На реабилитацию уйдет приблизительно две недели, а если минипластика сопровождалась устранением грыжи, то больше. Во время реабилитации запрещены физические нагрузки, а после нее (до одного месяца) допустимы ограниченные нагрузки. В среднем шесть недель следует пользоваться компрессионным бельем. А уж достигнутый результат проявится через 6 месяцев.

Классическая абдоминопластика

Для этого вида операций характерны более высокая инвазивность в сравнении с предыдущими видами, значительная продолжительность, самой операции, что обычно составляет 4-5 часов, и послеоперационного периода, вероятность осложнений высока. Применяется для коррекции птоза III и IV степеней с одновременным устранением грыж и исправлением диастаза мышц.

Проходит операция исключительно под действием смешенного эндотрахеального наркоза и/или регионарного обезболивания поэтапно:

Вертикальный и боковой виды абдоминопластики

Это подвиды классической операции.

Вертикальный вид пластики применяется в случае, если имеется вертикальный рубец после перенесенных ранее операций, являющихся хирургическим лечением заболеваний, явного ожирения, при тонком кожном покрове и множественных растяжках в центре живота, существенного диастаза, иссечения слоев с большей площадью.

При боковой пластике удаление избытка подкожно-жировых слоев проводят в основном в боковых частях живота, что способствует снижению площади отслойки и лучшему формированию талии. Если сравнивать с классическим способом, то при боковом существенно меньше осложнений, что связано с отслоением меньшей площади избытков жировой ткани, лучшее кожное рубцевание, что связано с меньшим натяжением тканей.

В послеоперационный период после классической абдоминопластики и ее подвидов в течение двух недель пациент наблюдается у хирурга. Также проводится обработка и перевязка швов. 2-4 месяца следует обязательно носить компрессионное белье. Через 1-1,5 месяца допускаются незначительные тяжести и горячие водные процедуры, а привычные нагрузки допустимы через 3-4 месяца.

Читай еще!  Круговая подтяжка лица: фото, цены, отзывы

После операции абдоминопластики

В зависимости от тяжести хирургического вмешательства, вам будет необходимо строго выполнять все предписания вашего врача. После хирургической операции на брюшной полости не рекомендуется поднимать тяжести в первый месяц. Начать вести активную жизнь и выполнять упражнения для мышц, если вы привыкли делать это до операции, можно будет только через 2-3 месяца.

Поскольку иногда при коррекции живота задействована не только кожа и передняя стенка, но иногда и мышцы, особенно, если их необходимо сшивать при расхождении после родов, то нагрузки показаны только через 2 или 3 месяца после вмешательства.

Шов после абдоминопластики

Обычно для создания косметического рубца хирург использует саморассасывающиеся нити. Если операция проводилась из-за лишнего веса, и большое количество тканей было удалено, то хирург использует металлические скобы, которые можно снять в поликлинике через две недели после операции.

Шов после абдоминопластики выглядит как длинный рубец в самом низу живота в районе лобковой кости, и не виден под бикини. Однако в некоторых случаях рубец может стать гипертрофированным или даже — келоидным. При гипертрофии рубца соединительные ткани разрастаются, вместо того, чтобы уменьшаться в размерах. Рубец становится ярко-красным, чешется и болит. Гипертрофированный шов может быть пол-сантиметра в высоту и до двух сантиметров в ширину. Однако по прошествии двух лет после операции такие швы обычно уменьшаются в размерах, а затем меняют цвет на бледный телесный, и почти не видны на коже.

Если же рубец — келоидный, то его рост не останавливается. Если он находится в месте повышенной травматизации, то это может спровоцировать его усиленный рост. Обычно иссечение рубца не помогает справиться с проблемой, и врач должен прибегнуть к криодеструкции такого рубца.

Некоторые девушки, чтобы скрыть рубец, делают татуировки на месте шва. Рисунок на этом месте действительно делает шов совершенно незаметным. Помните, что делать тату на месте рубца можно только, если ваш организм не предрасположен к росту келоидных рубцов.

Возможные осложнения после коррекции живота

Нельзя исключать появление осложнений и последствий пластики живота. Они могут быть как общие, так и местные.

Первая сложность может возникнуть во время операции, связанная с одним из видов анестезии. Может появиться послеоперационная пневмония и дыхательная недостаточность, особенно при значительной площади порезанных покровов за счет уменьшения размера живота, тромбоэмболия артерий легких, особенно при наличии варикоза вен ног. Осложнения – явление крайне редкое, но возможное, не смотря на опыт и квалификацию хирурга и анестезиолога.

Осложнения местного характера выражаются в возможном образовании гематом, сильных отеков, грубых рубцов, нагноении и некрозов краев ран – из-за нарушения кровотока.

Трудно заранее спрогнозировать появление возможных осложнений, ведь каждый организм индивидуален.

И, конечно же, чтобы не прибегать к таким радикальным мерам коррекции фигуры как абдоминопластика, следует больше времени и внимания уделять альтернативным способам – занятию физкультурой, соблюдению диет, правильного питания, массажу, водным процедурам (бассейн, гидромассаж, душ Шарко), всевозможным видам термолифтинга. Однако этими вариантами можно пользоваться, если нет грыж, птоза и диастаза мышц.

Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластика является пластической операцией, в ходе которой хирург удаляет излишки кожи в области нижнего отдела без переноса пупка. Самым первым миниабдоминопластику сделал Greminger. В  1987 г.,  помощью W-образного разреза, он  сделал коррекцию нижнего отдела брюшной полости.

Рост популярности миниабдоминопластики в настоящее время связан с более коротким реабилитационным периодом, меньшей степенью вероятности возникновения различных осложнений и коротким послеоперационным рубцом.

Главные отличия миниабдоминопластики от классической абдоминопластики:

Миниабдоминопластика позволяет  улучшить вид нижней части передней брюшной стенки, удалить излишки жировых отложений и кожи, а также устранить расхождение прямых мышц живота.

Показания к миниабдоминопластике

В отличие от эндоскопической абдоминопластики, во время которой невозможно удалить излишки свисающей кожи  внизу живота, миниабдоминопластика хорошо справляется с этой проблемой.

Миниабдоминопластика показана пациентам, у которых изменения передней брюшной стенки выражены не ярко. Она подходит молодым пациентам, имеющим небольшое расслабление мягких тканей живота в нижнем отделе, с небольшим количеством свисающей кожи. 

Так как при миниабдоминопластике затрагиваются только фасции – оболочки, которые покрывают мышцы, то не происходит сильного влияния на мышцы живота, которое характерно классической абдоминопластике.  

Миниабдоминопластика может включать в себя липосакцию, частичное иссечение лишней кожи и подтяжкой расслабленных мышц.

Эта операция позволяет эффективно  скорректировать небольшие изменения передней брюшной стенки живота, после беременности.  Рекомендуется женщинам с растяжками в нижней части живота.

Несмотря на свои плюсы, миниабдоминопластика выполняется не часто, так как у большинства пациентов, пришедших на операцию,  наблюдаются выраженные  избытки жировой ткани и кожи, растяжки.  

Виды миниабдоминопластики

Все существующие виды миниабдоминопластики направлены на коррекцию  какой-либо определенной проблемы.

1. Периумбиликальная мини-абдоминопластика

Данный вид миниабдоминопластики показан пациентам, у которых наблюдаются растяжки и дряблость кожи в околопупочной области.

 Во время операции хирург делает два циркулярных разреза вокруг пупка. Лишняя кожа и ткани удаляются, и вокруг пупка формируется кисетный шов.

2. Мини-абдоминопластика с деэпидермизацией кожи

Во время этой операции хирург удаляет не весь кожно-жировой лоскут, а только его поверхностный слой. Очень часто этот вид миниабдоминопластики сочетается с липосакцией.

3. Миниабдоминопластика  с помощью разрезов в области бикини

Этот вид миниабдоминопластики показан пациентам с выраженными растяжками нижней и средней трети живота и недостаточно  эластичной коже передней брюшной стенки.  Зона отслойки и перемещение кожно-жирового лоскута в этом случае меньше и не требует переноса пупка.

Противопоказания к миниабдоминопластике

1. Сахарный диабет,

2. Сердечнососудистая  недостаточность,

3. Ожирение.

4. Нарушения свертываемости крови,

5. Онкология

6. Планируемая в ближайшее время беременность

Преимущества миниабдоминопластики

Операция

Миниабдоминопластика может быть выполнена как под местной, так под общей анестезией. Средняя продолжительность операции от 1  до 2 часов.

Этапы операции

1. Обработка операционного поля антисептиком. После обработки операционное поле накрывают хирургическим бельем, и еще раз делается разметка. 

2. Хирург делает разрез в области бикини

Разрез делается над лобком, таким образом, чтобы его легко скрыть под нижним бельем. Точной длины разреза не существует, его длина зависит от  анатомического строения живота, выраженности изменений мягких тканей передней брюшной стенки и  предпочтений хирурга.

3. Производит  отслойку кожно-жировой ткани

 При миниабдоминопластике хирург производит  меньшую отслойку кожи и жировой ткани, чем во время проведения классической абдоминопластики. 

3. После отслойки хирург производит ушивание диастаза прямых мышц живота, формируя таким образом талию. Если у пациента есть пупочная грыжа или грыжа белой линии живота, выполняется грыжесечение с пластикой белой линии живота. Перемещение пупка в этом случае не выполняется. В итоге пупочное кольцо остается на месте или может быть смещено максимум на 2 см вниз.  

4. Иссечение избыточной кожи.

Перед ушиванием операционной раны хирург удаляет избытки кожи, находящиеся между пупком и лонным сочленением. Опираясь на предоперационную разметку, а также используя специальные измерительные методы, хирург определяет участок кожи, который необходимо удалить.

5. Далее хирург, выполняет послойное ушивание операционной раны восстанавливая анатомическую целостность кожных покровов. Последним накладывается косметический шов целью которого является точное сопоставление краев кожного разреза.

6. Установка дренажей и одевание компрессионного белья.

Для удаления крови, раневого отделяемого которое в норме скапливается в области операции, хирург устанавливает дренажи с активной аспирацией, которые позволяют удалить раневое отделяемое. Установка дренажей и их правильное функционирование сильно облегчают процесс заживления, снижают риски возникновения осложнений. Дренажи снимаются перед выпиской пациента из стационара.

При необходимости миниабдоминопластику можно комбинировать с липосакцией.

Послеоперационный период

После миниабдоминопластики пациент не испытывает особого дискомфорта. Болевые  и другие неприятные ощущения, обычно возникающие после операции, сведены к минимуму.  Реабилитация проходит легче и значительно быстрее, чем после абдоминопластики, что объясняется наименьшей травматизацией и вмешательством.

 Важной составляющей успешного процесса реабилитации является ношение компрессионного трикотажа. Адекватная компрессия в области проведения операции позволяет уменьшить отеки мягких тканей, ограничить перемещение отслоенного кожного лоскута, снизить риск образования серомы. Носить утягивающее белье необходимо как минимум четыре недели.

Миниабдоминопластика позволяет  эффективно скорректировать  проблемы мягких тканей в нижней части живота, устранить диастаз прямых мышц живота, а также грыжи передней брюшной стенки.


Смотрите также




© 2012 - 2020 "Познавательный портал yznai-ka.ru!". Содержание, карта сайта.